總結(jié)是對某一特定時間段內(nèi)的學習和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標更加明確,讓我們一起來學習寫總結(jié)吧。總結(jié)書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇總結(jié)呢?那么下面我就給大家講一講總結(jié)怎么寫才比較好,我們一起來看一看吧。
醫(yī)療保險工作人員年度總結(jié)篇一
1、新農(nóng)合征繳情況:
根據(jù)縣農(nóng)醫(yī)局20xx年12月下發(fā)的《關(guān)于開展20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險有關(guān)工作的通知》(蓮新農(nóng)合委辦(2014)02號)文件的有關(guān)通知精神,我鎮(zhèn)20xx年底農(nóng)業(yè)人口22497人,參合任務(wù)數(shù)21597人(其中民政統(tǒng)籌人數(shù)1151人),需征繳參合人數(shù)20446人,20xx年征繳參合標準90元/人,征繳參合資金1840140元。
從20xx年12月至20xx年2月,全鎮(zhèn)鎮(zhèn)村兩級干部大力宣傳、辛勤工作,截至20xx年2月28日我鎮(zhèn)完成上繳資金1840140元。其中15個村實際共征收參合資金1795590元,實際征繳參合人數(shù)19951人;由村財務(wù)墊付參合資金44550元,墊付人數(shù)495人(除江山、東邊、羅市、小江四村超額完成征繳資金5040元,其余11個村均存在不同程度的資金墊付)。
2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保征繳情況:
根據(jù)縣醫(yī)保局20xx年12月下發(fā)的《關(guān)于開展20xx年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)工作的通知》(蓮醫(yī)保字(2014)02號)文件的有關(guān)通知精神,我鎮(zhèn)20xx年底城鎮(zhèn)居民人數(shù)1564人,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保征繳人數(shù)1294人(其中低保人數(shù)106人),實際征繳人數(shù)1188人。
截至20xx年12月18日,我鎮(zhèn)完成征繳金額48400元,征繳人數(shù)647人(含低保106人)。
3、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保征繳情況:
我單位現(xiàn)參加職工醫(yī)保人數(shù)105人。
截至目前為止,我鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所累計補償新農(nóng)合資金4293524.83元。其中住院補償826人次,2738395元;門診統(tǒng)籌補償50206人次,1522470元;家庭賬戶補償729人次,32659.83元。
1、為確保住院醫(yī)療費用報銷工作的順利開展,農(nóng)醫(yī)所嚴格執(zhí)行住院報銷制度,對不符合報銷手續(xù)的票據(jù)堅決予以不受理。外傷病人住院報銷,嚴格按照農(nóng)醫(yī)局規(guī)定的調(diào)查取證制度,對有第三方責任人的外傷病人不受理其資料。
2、加強和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度,維護公開、公平、公正、透明的原則,嚴格執(zhí)行報銷金額公示制度,將每月門診統(tǒng)籌、家庭賬戶、住院費用的報銷情況在醫(yī)保公示欄進行公示,自愿接受社會和群眾監(jiān)督,加大了參合群眾對新農(nóng)合醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。
3、加大了對鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院及鄉(xiāng)衛(wèi)生所的刷卡系統(tǒng)監(jiān)督力度,嚴查弄虛作假。要求村衛(wèi)生所在月末最后一天實行結(jié)算,下月5日前上報各類報表,農(nóng)醫(yī)所收到各村報賬資料后,嚴格審核處方等資料,并在5個工作日內(nèi)完成核對工作,及時向農(nóng)醫(yī)局上報報表,加快了補償資金的運行。
4、加強新農(nóng)合政策的宣傳工作,對上級的相關(guān)文件精神,以通俗易懂、短小精悍的形式在醫(yī)保宣傳欄內(nèi)進行公示,同時要求村干部在村委會及人群密集的場所進行張貼、鄉(xiāng)村醫(yī)生在診所進行張貼及宣傳,讓廣大人民群眾深入了解新農(nóng)合的各項政策,真正做到家喻戶曉,增強農(nóng)民自愿參與意識,不斷提高群眾的就醫(yī)意識。
5、加強新農(nóng)合資金的監(jiān)管,確保資金使用安全,建立健全新農(nóng)合資金有效管理使用的長效機制,確保強農(nóng)惠農(nóng)政策真正落到實處。檢查了衛(wèi)生院大處方拆分為小處方、多開門診發(fā)票、衛(wèi)生所醫(yī)生收醫(yī)療卡刷卡等問題,要求涉查單位立刻停止不規(guī)范行為,整改措施到位。
“看病難、看病貴”是醫(yī)療體制改革以來,老百姓在就醫(yī)中感受最深,反映最強烈的問題,也是社會各界普遍關(guān)注,迫切要求解決的民生問題。如何解決老百姓因病致貧的問題,歷來就是我們黨和政府關(guān)注的民生問題。尤其近年來,新農(nóng)合征繳金額逐年增加,20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費統(tǒng)一征繳標準每人120元,農(nóng)戶的抵觸情緒在加大,征繳工作難度越來越大。
因此我們必須把抓好醫(yī)保工作作為重中之重,繼續(xù)加大醫(yī)保工作的宣傳力度,做好醫(yī)保工作和新農(nóng)合工作政策的宣傳工作,使政策家喻戶曉,人人皆知。
同時做好資金的使用公示工作,協(xié)助縣農(nóng)醫(yī)局做好對中心衛(wèi)生院及各村定點診所的監(jiān)管,同時希望上級部門加強對醫(yī)療部門的監(jiān)管力度,堅決杜絕醫(yī)療機構(gòu)虛開大處方,替換藥品,增加收費項目,加重農(nóng)民負擔,門診轉(zhuǎn)住院等套取醫(yī)療基金的違法行為的發(fā)生,使醫(yī)療基金安全運行,把醫(yī)療資金真正運用到刀刃上。
我們將繼續(xù)做好醫(yī)療工作中的來信來訪接待工作,收集并及時向上級反映醫(yī)療保險中出現(xiàn)的新情況,配合上級有關(guān)部門做好醫(yī)療保險的調(diào)研工作,始終貫徹以人為本的原則,樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,做好做活服務(wù),提升服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)新服務(wù)模式,不僅使群眾成為參加醫(yī)療保險的主體,更是真正的受益者,把我們的工作做到程序便捷化,服務(wù)親情化,監(jiān)督管理人情化,創(chuàng)建文明服務(wù)窗口,真正使醫(yī)療保險工作達到政府得民心,群眾得實惠,衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的工作目標。
醫(yī)療保險工作人員年度總結(jié)篇二
今年以來,在區(qū)人力資源和社會保障局的領(lǐng)導(dǎo)下,在市級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險工作重點,貫徹落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作,不斷完善醫(yī)療保險政策,進一步提高醫(yī)療保險待遇水平,加強基金監(jiān)管,提高醫(yī)療保險管理服務(wù)水平,促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展?,F(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險工作總結(jié)如下。
(一)參保擴面情況
截至12月底,全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的人數(shù)為xxxx人,比去年年底凈增xx人,完成市下達任務(wù)(凈增xx人)的xx%。其中城鎮(zhèn)職工參保xxxx人(在職職工xxxx人,退休職工xxxx人),在職與退休人員比例降至2.4:1,城鎮(zhèn)居民參保xxxx人(其中學生兒童xxxx人,居民xxxx人)。
(二)基金籌集情況
截至12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收繳基金xxxx萬元,其中統(tǒng)籌基金xxxx萬元(占基金征繳的66.6%),個人賬戶xxxx萬元(占基金征繳的33.4%),大額救助金征繳xxx萬元,離休干部保障金xxxx萬元。
(三)基金支出、結(jié)余情況
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金支出實際應(yīng)支與財務(wù)支出不同步,財務(wù)支出要滯后,截止目前財務(wù)支出到20xx年6月底,20xx年下半年暫未支出,因此實際的應(yīng)支情況更能反映今年的實際運行情況。
至12月底財務(wù)(統(tǒng)籌支出2012年下半年和到20xx年上半年的,
還有部分未支)支出xxxxx萬元,其中統(tǒng)籌金支xxxxx萬元(財務(wù)當期結(jié)余xxxx萬元),個人賬戶支xxxx萬元。其中,涉及20xx年的費用xxxx萬元,統(tǒng)籌應(yīng)支付xxxx萬元,實際墊付xxxx萬元(不含超定額和保證金)。
實際應(yīng)支xxxxx萬元,其中統(tǒng)籌應(yīng)支xxxxx萬元(結(jié)余xxxx萬元),個人賬戶應(yīng)支xxxx萬元;大額救助應(yīng)支xxx萬元(結(jié)余xxx萬元);離休干部保障金應(yīng)支xxxx萬元(結(jié)余xxx萬元)。
今年,城鎮(zhèn)職工住院xxxx人,住院率xx%,住院人次xxxx人次,醫(yī)療總費用xxxxx萬元,次均人次費xxxxx元,統(tǒng)籌支出xxxxx萬元,統(tǒng)籌支出占住院總費用的xx%;享受門診大病的患者有xxxx人次,醫(yī)療總費用xxxx萬元,統(tǒng)籌支付xxxx萬元(門診報銷比例達xx%),門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的xx%;大額救助金支付xxx人次,納入大額統(tǒng)籌的費用為xxx萬元,大額應(yīng)支xxx萬元;20xx年離休干部xxx人,離休干部長期門診購藥xxx人,門診總費用xxx萬元,離休人員定點醫(yī)院住院xxx人次,總費用xxxx萬元。離休干部住家庭病床xxx人次,醫(yī)療費用xxx萬元。
已進行至7、8月份,基本結(jié)尾。 開展考察調(diào)研。了解醫(yī)保市級統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、參保管理、兩定機構(gòu)管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
及時處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關(guān)要求,對我區(qū)存在的問題進行了認真梳理,積極與市局相關(guān)處室多次銜接,部分遺留問題得到了解決。
實行了周例會制度,每周召開主任辦公會,對上周工作及時總結(jié),對下周工作及時安排,做到今日工作今日畢。
完成下半年的門診慢性病的評審工作,20xx年1月份新增特疾病號xxx人,12月份底新參評xxx人,通過xxx 人,通過率xx%(其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有xx人,通過并享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥xxxx人。
(二)完善協(xié)議,加強兩定機構(gòu)管理
截止目前我處共有定點醫(yī)療機構(gòu)xx家(其中xx家醫(yī)院,xx家門診)藥店xxx家,進入3月份以來,我處聯(lián)合市醫(yī)保處對全市xx家定點醫(yī)院和全部定點門診、藥店進行考核。截止12月份之前的個人報銷已經(jīng)完成,共報銷xxx人次,基本統(tǒng)籌支付xxx萬余元,大額支付xxx萬余元,超大額支付xx萬余元。轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案人員xxx人,在職xxx人,退休xxx人。向省內(nèi)轉(zhuǎn)院的有xxx人,向省外轉(zhuǎn)的有xxx人。
異地就醫(yī)政策有重大突破。濟南異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算政策出臺以來,很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負擔。最近這一政策又有新變化,為了擴大患者就醫(yī)范圍,濟南由原來的xx家定點醫(yī)院增加為現(xiàn)在的xx家,上半年共有xxx人次享受這一惠民政策。
通過建立定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理衛(wèi)生信用檔案來加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理,促進醫(yī)療機構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制不合理醫(yī)療費用支出。在對定點的監(jiān)控上實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控與實地稽查相結(jié)合、日常檢查與不定期抽查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合。截止12月底,共計查出醫(yī)院違規(guī)xx次,違規(guī)定點藥店xx家,經(jīng)過調(diào)查核實剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外傷害xx例,對于違規(guī)情況嚴重、違規(guī)次數(shù)頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點醫(yī)療資格的處罰,對違規(guī)的藥店視情節(jié)進行相應(yīng)處罰扣除保證金,對多次違規(guī)的,取消醫(yī)療保險定點資格。在個人報銷審核中,剔除不予報銷的有xx例,涉及金額約xx萬元。
(三)夯實基礎(chǔ)服務(wù)工作,提高整體經(jīng)辦水平
1、加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。市級統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變,綜合科要做好升級前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)的解釋說明工作,為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊,以便加快工作效率。
2、收繳、報銷做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的參保政策、報銷政策也有小幅度的變動,保險科、醫(yī)管科根據(jù)市級統(tǒng)籌文件規(guī)定,領(lǐng)會文件精神,及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對參保人員的解釋說明工作。
醫(yī)療保險已實現(xiàn)了無縫隙覆蓋,擴面工作已完成了它歷史性的任務(wù),醫(yī)療保險今后工作的重點將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”,這是工作重點也是難點。
1、促征繳工作。收不上來就支不出去,職工參???cè)藬?shù)是xxx,其中繳費的只有xxxxx人的在職職工(退休人員不繳費),且退休人員的個人賬戶計入金額都由單位繳納部分劃入,統(tǒng)籌金收入占基金總收入的xx%,而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的xx%,且企業(yè)欠費、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷?,F(xiàn)象時有發(fā)生,造成基金征繳困難,統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷?,F(xiàn)象更是嚴重,居民連續(xù)繳費意識不足。
2、醫(yī)療保險的管理工作依然面臨著嚴峻的考驗,一方面定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店數(shù)量增加,參保人員不斷增多,老齡化嚴重,住院病號逐年增多,定點醫(yī)院對費用控制的意識不強,力度不大,醫(yī)療費用連年增長,某些定點單位、參保人員受利益驅(qū)使,想方設(shè)法套取醫(yī)保基金。另一方面醫(yī)保處各科室工作人員有限,工作量急劇增加,由于缺乏計算機、醫(yī)學、統(tǒng)計等專業(yè)性人才,工作效率得不到有效提高,給經(jīng)辦機構(gòu)帶來了極大的考驗。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結(jié)算方式要與時俱進,急需進行付費方式的改革。
以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),以中共中央、國務(wù)院新醫(yī)改文件為指導(dǎo),以《社會保險法》實施為契機,按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求,為全區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和社會進步做出新貢獻,促進全區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦工作再上新臺階。
醫(yī)療保險工作人員年度總結(jié)篇三
我鎮(zhèn)共轄65個自然村,46個行政村。全鎮(zhèn)共設(shè)置鎮(zhèn)衛(wèi)生院一處、1個中心門診部,23個村衛(wèi)生室。共有在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生77人,其中30歲以下6人,31—40歲24人,41—60歲38人,60歲以上9人。自20xx年我鎮(zhèn)開始實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來,我院在推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的道路上積極探索、勇于創(chuàng)新、精心組織、狠抓落實,取得了一定的成績,達到了"互助共濟、穩(wěn)步發(fā)展"的目標,初步形成了"政府重視、干部支持、群眾配合"的良好局面。
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作
突出重點,深入做好宣傳引導(dǎo)工作。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策實施之初,部分農(nóng)民的參與意識不強,我鎮(zhèn)圍繞區(qū)委、區(qū)政府全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議精神,重點宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的目的、意義和基礎(chǔ)知識。讓群眾知道參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處,掌握新農(nóng)合政策,解除疑慮,從而提高了群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的接受程度和認知度,扭轉(zhuǎn)了一些群眾怕吃虧的想法,教育、引導(dǎo)群眾自覺、自愿地參與到新型農(nóng)村合作醫(yī)療中來。
1、媒體宣傳。在籌資期間,各村利用廣播宣傳合作醫(yī)療有關(guān)材料,并采取滾動播音的方式,不間斷的宣傳。
2、陣地宣傳。一是開通咨詢電話,我鎮(zhèn)合管辦固定電話0632—6971092確保工作日及時通暢;二是制作板面10余塊,在部分人口較多的村輪流展覽;三是在各村和公共場所張貼標語條幅達三百余條。
3、流動宣傳。今年新農(nóng)合籌資初期,在區(qū)合管辦的統(tǒng)一安排下出動車輛進行流動宣傳。
4、入戶宣傳。一是發(fā)放新農(nóng)合宣傳資料1萬余份。二是同農(nóng)民群眾面對面地進行宣傳教育,詳細講解參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的目的意義和義務(wù)、參合條件、補償辦法、報銷比例,資金管理與監(jiān)督內(nèi)容。據(jù)不完全統(tǒng)計,我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳率達到了100%,知曉率達到了99%以上,為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利開展打下了堅實的基礎(chǔ)。
(二)齊抓共管,加大督促指導(dǎo)工作力度。
鎮(zhèn)黨委、政府把新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一項中心工作提上議事日程,并集中全鎮(zhèn)力量,上下齊心,分工協(xié)作,共同攻難克堅。
為了統(tǒng)一全鎮(zhèn)上下的思想,加大工作力度,鎮(zhèn)黨委政府及衛(wèi)生院均制定了一套嚴格的責任制度和督促制度,明確了責任人,采取簽訂責任書的形式,把工作實績與考核獎金掛鉤,做到職責上肩,責任到人。在方式上以點為單位,成立了6個督導(dǎo)組,由衛(wèi)生院班子成員擔任組長,采取一月一匯報的制度,制定進度表,嚴格督促各村新農(nóng)合開展情況。
(三)全程代辦,保證醫(yī)療費用順利報銷。
針對醫(yī)藥費補償過程手續(xù)煩瑣的問題,我鎮(zhèn)積極推行醫(yī)藥費報銷全程代辦的制度。參合群眾只要把報銷所用材料交到衛(wèi)生院新農(nóng)合報銷處,2個月左右直接到衛(wèi)生院財務(wù)科領(lǐng)錢就行。
1、落實人員。落實四名專職人員負責辦理醫(yī)藥費報銷工作,認真仔細地審核、復(fù)核,確保每一筆資金報銷準確無誤。
2、加強培訓(xùn)。鎮(zhèn)合管辦對新農(nóng)合窗口人員專門進行了的培訓(xùn),規(guī)范辦理報銷的有關(guān)手續(xù),使日常工作中能夠正常開展,提高工作效率。
20xx年度我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了農(nóng)民群眾的理解和支持。全鎮(zhèn)實際參合人數(shù)達 38897人,參合率達 94.8 %。其中殘疾人、特困戶由鎮(zhèn)殘聯(lián)、民政所為其代交參合金。截至今年3月底,全鎮(zhèn)總補償人次5萬人次,總補償金額達到了86.5萬元;其中門診補償49000人次,補償34.2萬元;住院補償321人次,補償52.3萬元。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視是基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣,開展難度大,需要鎮(zhèn),村兩級領(lǐng)導(dǎo)高度重視,分工負責、協(xié)同作戰(zhàn)、職責上肩、落實到人,要形成工作的合力。
(二)宣傳引導(dǎo)是關(guān)鍵。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)鍵在于解決農(nóng)民的參保意識,只有農(nóng)民的思想通了,工作才能主動。只有切實加大宣傳力度,才能提高農(nóng)民參保的自覺性。
(三)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔心的就是"文件一個樣,實行變了樣",最怕的就是手續(xù)麻煩,一次兩次跑回頭路。為此,實行全程代辦就顯得相當重要,只有不斷健全服務(wù)體系,為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù),才能贏得工作的主動和持久。
1、鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡結(jié)構(gòu)老化,專業(yè)技術(shù)水平離人民群眾日益增長的醫(yī)療需求尚有一定差距,急需充實新生力量。
2、新農(nóng)合宣傳力度離上級要求還有一定差距,需進一步加強籌資宣傳和日常宣傳。
3、由于鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡普遍較大,新農(nóng)合微機系統(tǒng)使用難度較大。
4、目前衛(wèi)生院共墊付兩個月新農(nóng)合補償款,累計墊付近五十萬元,造成衛(wèi)生院資金周轉(zhuǎn)困難。
5、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平,今年按照省衛(wèi)生廳的要求,已培訓(xùn)300人次。
各位領(lǐng)導(dǎo),我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了一點成績,但離上級的要求和農(nóng)民的期盼還有一定的距離。下一步,我們將繼續(xù)牢固樹立"以人為本"的理念,始終把便民服務(wù)放在第一位,精益求精,開拓創(chuàng)新,不斷把莫莫莫鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入。
醫(yī)療保險工作人員年度總結(jié)篇四
醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?;颊?,為廣大的參保人員服務(wù),不應(yīng)成為一句空洞的
口號
,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂于為參?;颊叻?wù),熱愛醫(yī)療保險事業(yè)的工作人員,因此,根據(jù)縣委要求,按照我局開展學、轉(zhuǎn)、促活動的實施方案精神,全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動,通過學習,結(jié)合醫(yī)療保險工作的實際,在思想觀念,工作作風,工作方法上力爭實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變,樹立三個觀念,即轉(zhuǎn)變思想觀念,樹立大局觀念,識大體、顧大局,緊跟時代步伐。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參?;颊哂胁〖皶r得到治療,發(fā)生的醫(yī)療費用按照政策規(guī)定及時的得到報銷,通過工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意,促進我縣社會穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風,樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險工作的宗旨是:服務(wù)于廣大的參?;颊撸虼?,我們以為參?;颊叻?wù)為中心,把如何為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細致,經(jīng)常加班加點是很平常的事了,有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉(zhuǎn)變工作方法,樹立責任觀念,醫(yī)療保險改革是一項全新的工作,沒有成功的經(jīng)驗可直接借鑒,而且直接關(guān)系到廣大參?;颊叩那猩砝妫虼?,我們在認真學習政策理論的同時,努力學習業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關(guān)政策,提高業(yè)務(wù)水平,以對事業(yè)對參保人員負責的精神,本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化,同時,又不浪費醫(yī)療保險基金,節(jié)省醫(yī)療費用開支,努力使醫(yī)療保險基金的風險損失降為零。在基金收繳工作中,我們堅持應(yīng)收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵,征繳醫(yī)療保險費是難點。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數(shù)進行認真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,經(jīng)我們審核確定后,參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費,有的單位為了少繳納費用,借口找出各種理由不如實上報工資基數(shù),但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認為,既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們,讓我們從事醫(yī)療保險工作,我們就應(yīng)盡職盡責,克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位,經(jīng)濟實力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以后,遲遲不再續(xù)繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費會議,要求欠費單位主要負責人和會計參加,組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細致的工作,經(jīng)濟效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險費。到年底,參保單位個,占應(yīng)參保單位的,參保職工人,占應(yīng)參保人數(shù)的,其中在職人,退休人,超額完成覆蓋人數(shù)人的目標。共收繳基本醫(yī)療保險金萬元,其中單位繳費萬元,個人繳費萬元,共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元,其中單位繳納萬元,個人繳納萬元。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險,使他們能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)療保險待遇,是醫(yī)療保險工作十分重要的任務(wù),是最為實在有效的為廣大職工辦實事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴面工作,參保單位從年初的家擴展到家,參保人員由人擴大到人,覆蓋單位和人數(shù)均達到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系,首先把經(jīng)濟利益好有能力繳費的單位收進來,這樣可以增加基金規(guī)模,提高醫(yī)療保險基金抵御風險的能力。其次,在擴面工作中,為了解決有些經(jīng)濟效益差的企業(yè),難以解決單位職工醫(yī)療費用的困難,主動深入到企業(yè),傾聽企業(yè)及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問,對他們提出的問題詳細解答,歡迎他們參加醫(yī)療保險。如縣社系統(tǒng)共有職工人,其中在職人員人,退休人員人,退休人員與在職職工的比例為:,并且職工工資基數(shù)很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,并且縣社企業(yè)經(jīng)濟形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,保持我縣的社會穩(wěn)定,滿足這些企業(yè)和職工的要求,將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進來,使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費用,造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽,這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟的優(yōu)越性。
醫(yī)療保險工作成功與否,一看是否能保障參?;颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確?;踞t(yī)療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防,為了加強對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的管理,我們制定出臺了定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協(xié)議,明確責任,嚴格執(zhí)行。在工作中嚴把兩個關(guān)口,第一關(guān)是把住參?;颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān),實行證、卡、人三核對,醫(yī)療部門在認真負責的為參?;颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費用開支等情況,醫(yī)療保險所對每個申請住院的參?;颊叩结t(yī)院進行核實,核實參?;颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險規(guī)定的范疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時掌握參?;颊咦≡簞討B(tài),不定期到醫(yī)院進行巡查,及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況,抓住行使管理監(jiān)督的主動權(quán),發(fā)現(xiàn)問題及時解決。據(jù)統(tǒng)計年申請住院的參?;颊呷耍渲锌h內(nèi)住院人,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人,一年來,我們到縣內(nèi)定點醫(yī)院審核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參?;颊咦≡嘿M用審核結(jié)算關(guān),對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細致的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類,哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致,就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率,大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰,大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費用發(fā)生額為萬元,報銷金額為萬元,其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元,基金支出占基金收入的,大病統(tǒng)籌基金報銷萬元,支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,使他們患病得到了及時的治療,發(fā)生的醫(yī)療費用能夠報銷,既贏得了廣大參保人員的擁護,滿意,又實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡,略有節(jié)余的目標。
根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知,并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議,認真細致地安排了此項工作,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明,要求各單位把精神傳達給每個參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標準,嚴格篩選,層層把關(guān)。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審,確定了符合申報條件的人員名,不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人,無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定,專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師,名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進行:第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定,經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在月日月日,利用兩天時間在縣醫(yī)院進行醫(yī)學檢查、鑒定,通過專家組門診檢查鑒定,被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人,未參加檢查者人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人,核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊,從年一月起享受有關(guān)待遇。
由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作,得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關(guān)心非常滿意,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
在個人賬戶管理工作中,本著簡捷、易行、快速、準確的原則,實行微機化管理,避免了手工操作造成的費時、費力、不準確,從而實現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化,提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元,其中個人繳費全部劃入個人賬戶,金額為萬元,單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫(yī),在個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機,滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元,劃卡人次為人次,個人賬戶余額為萬元。
由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo),其他各股室同志們的協(xié)助配合,年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績,得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務(wù),對以前的工作進行認真總結(jié),分析原因找出差距,制定措施,把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。
醫(yī)療保險工作人員年度總結(jié)篇五
我局把政策宣傳作為推動醫(yī)保工作健康發(fā)展的龍頭,緊密結(jié)合業(yè)務(wù)工作實際,以貼近和服務(wù)于廣大干部職工為著力點,全面完成擴面任務(wù)。一是充分利用現(xiàn)有的工作條件全方位、立體式進行宣傳,將參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策,編印成冊,發(fā)放到各單位和群眾手中,為擴面工作營造良好的外部環(huán)境;二是明確擴面重點,鎖定擴面目標。年初局行政辦公室嚴格制定擴面工作計劃,把擴面目標鎖定在有能力未參保的單位上,采取宣傳動員和有效的工作措施,進一步促進單位領(lǐng)導(dǎo)正確處理局部與整體、短期利益與長遠利益關(guān)系,提高參保的主動性和積極性;三是進一步宣傳靈活就業(yè)人員參保辦法和農(nóng)民工參保辦法,動員和引導(dǎo)下崗職工及進城務(wù)工人員盡快參保,切實解決“看病難、看病貴”的實際問題,消化矛盾,維護穩(wěn)定今年新增農(nóng)民工1000人。全年共計參保單位255個,參保人員已達15600人(其中農(nóng)民工1000人),比去年同期新增20**人,超額完成擴面任務(wù)108人。
為確保醫(yī)療保險基金足額征收到位,我們一是到參保單位大力宣傳基金征繳條例,提高參保單位繳費積極性;二是實行征收目標責任制,把全年征收任務(wù)細化分解到各個人頭,不管是科股長,還是辦事員,都將任務(wù)完成情況作為考核個人工作業(yè)績的重要內(nèi)容,與年度獎懲掛鉤,形成了“人人肩上有壓力,千斤重擔大家挑”的工作氛圍,極大的調(diào)動了大家的主動性和創(chuàng)造性;三是委托相關(guān)部門代扣代繳,確保了基金足額到位。今年目標任務(wù)應(yīng)收基本醫(yī)療保險基金1224.17萬元,實際征收基本醫(yī)療保險基金1346.6萬元,完成目標任務(wù)的110%。其中進入統(tǒng)籌基金740.63萬元,入個人帳戶605.97萬元。
定點醫(yī)院和定點藥店是醫(yī)療保險基金支出的源頭。一是年初我局召開了全縣定點醫(yī)院和定點藥店工作會,會上要求各定點醫(yī)療機構(gòu)必須嚴格按照有關(guān)規(guī)定,規(guī)范管理,完善制度,認真履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議;二是在日常工作中嚴把兩個關(guān)口:1、嚴把參?;颊咦≡宏P(guān)。為防止冒名頂替、亂開藥、大處方等違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,我局將監(jiān)督檢查常規(guī)化、制度化,定期不定期到醫(yī)院,督促醫(yī)生合理檢查,合理用藥,合理治療,有效防止了基金的流失。全年發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象5起,違規(guī)金額高達3.2萬元,從源頭上制止了基金流失,確?;鸢踩珷I運;2、嚴把參?;颊咦≡嘿M用審核結(jié)算關(guān)。實行了“三審制”:即初審、復(fù)審、主要領(lǐng)導(dǎo)審簽,看有無不按處方劑量開藥,看藥品是否為疾病所需用藥等,既堅持了公平、公正、公開,又有效保障了患者的醫(yī)療待遇;三是嚴管異地安置人員就醫(yī)。凡是異地安置人員必須領(lǐng)取《異地人員安置表》,按照就近就醫(yī)的原則,在居住地選擇不同等級的三家醫(yī)院,報醫(yī)保局存檔,在生病就醫(yī)時,必須在選擇的醫(yī)院就醫(yī),否則不予報銷。全年累計審批住院1573人次,實際住院1573人次,發(fā)生醫(yī)療費用702.4萬元,實際支付502.3萬元。有效保障了參保人員的基本醫(yī)療需求,為維護全縣的社會穩(wěn)定做出了積極貢獻。
近年來門診特殊疾病人數(shù)不斷上升,給基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金帶來了一定風險。按照門診特殊疾病管理原則,進一步規(guī)范了管理。一是規(guī)范辦理程序,嚴格要求首次辦理門診特殊疾病人員,必須持三級乙等以上的定點醫(yī)療機構(gòu)出具的疾病診斷證明書,檢查報告,方能向醫(yī)保局提出申請,領(lǐng)取專門制做的《門診特殊疾病管理登記冊》,經(jīng)鑒定小組審查后,符合條件才能辦理;二是確定門診特殊疾病就診醫(yī)院,實行限量購藥。為確保特殊疾病患者得到規(guī)范治療,我局在縣內(nèi)確定了三家就診醫(yī)院,并在三家醫(yī)院選擇了47名醫(yī)生為門診特殊疾病指定醫(yī)生。同時還要求患者必須在指定的醫(yī)生中看病,每次藥量不得超過七天量,特殊情況最長不超過15天量,費用額不超過200元,否則不予報銷;三是進一步明確了發(fā)票管理和待遇支付。全年共計辦理門診特殊疾病610人次,審報門診費140萬元,按照政策規(guī)定報銷 65萬元。
醫(yī)療保險部門是黨和政府的形象部門,是為民辦好事辦實事的窗口單位,本著為人民服務(wù)的宗旨和醫(yī)療保險工作需要,今年我局結(jié)合縣上的干部隊伍作風整頓等活動,進一步加強了干部職工素質(zhì)教育,規(guī)范了工作行為,嚴肅了工作紀律,修訂了內(nèi)部管理制度。通過作風整頓的學習討論、查找問題、整改提高三個階段,干部職工的思想作風、工作作風、領(lǐng)導(dǎo)作風、生活作風等方面得到了全面加強,服務(wù)群眾的能力得到明顯提高,工作質(zhì)量、工作效率明顯提升,存在的突出問題得到有效解決,群眾心目中的形象得到了好轉(zhuǎn),全面建設(shè)了一支“政治上強、業(yè)務(wù)上精、作風過硬、廉潔高效”的醫(yī)療保險隊伍。
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離休干部、企業(yè)軍隊轉(zhuǎn)業(yè)干部、二等乙級以上傷殘軍人幾類特殊人員為我國國防事業(yè)和當?shù)氐胤浇?jīng)濟建設(shè)作出了卓越貢獻。為有效保障他們的醫(yī)療待遇,維護穩(wěn)定,我們一是在工作中設(shè)立便利通道,減化手續(xù),指定專人負責審核,同時要求工作人員以熱情的服務(wù)態(tài)度,讓他們感受到黨和政府的溫暖;二是積極協(xié)調(diào)關(guān)系。由于縣財政資金周轉(zhuǎn)困難,他們的醫(yī)保待遇不能及時兌現(xiàn),我局多方籌資,提前墊付了他們的醫(yī)療費用,解決了他們的實際困難。
20**年全縣醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)正式啟動,實現(xiàn)了定點醫(yī)院和定點藥店電算化管理,極大地方便了參保患者的就醫(yī)購藥。但由于當時建設(shè)資金有限,撥號上網(wǎng)導(dǎo)致信息傳輸速度慢,給參保人員和醫(yī)療機構(gòu)帶來了不便。為此,我局今年將完善網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)當成一件大事來抓:一是將網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級為寬帶系統(tǒng);二是對醫(yī)保ic卡進行加密,防止了ic卡丟失后被他人盜用的現(xiàn)象發(fā)生,得到了廣大參保人員的好評。
(一)醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,加之城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險辦法尚未出臺,覆蓋面小,基金結(jié)余抗風險能力弱。
(二)國有改制企業(yè)均未參保。由于我縣經(jīng)濟發(fā)展滯后,許多企業(yè)都處于困境,破產(chǎn)的破產(chǎn),改制的改制,職工下崗分流自謀出路,特別是破產(chǎn)改制企業(yè)離退休人員,生病機率高,由于過去未參加醫(yī)療保險,現(xiàn)在參保將成為一個極大的難題,也是全縣一個不穩(wěn)定因素。盡管出臺了《xx市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險辦法》,但繳費數(shù)額高,難以自籌資金參保。
(三)醫(yī)?,F(xiàn)狀不能滿足職工需要。我縣醫(yī)療保險體系單一,僅有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險,同時社會醫(yī)療救助制度不規(guī)范,個人自負比例偏高。
(四)對定點醫(yī)療機構(gòu)和異地就醫(yī)管理難度大。一是現(xiàn)在定點醫(yī)院和零售藥店共計發(fā)展到50余家,而大部分遍布全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn),由于監(jiān)督檢查人員少,在對定點醫(yī)院進行經(jīng)常性協(xié)議管理中還不能很好的發(fā)揮作用,對一些違反協(xié)議的現(xiàn)象不能及時發(fā)現(xiàn)。加之同級別的定點醫(yī)院機構(gòu)單一,定點醫(yī)療機構(gòu)難以形成竟爭態(tài)勢,有忽視協(xié)議管理的現(xiàn)象,不能很好地履行協(xié)議;二是我縣很多退休人員居住在異地,對這部分人員的住院監(jiān)督管理難以到位。
(五)辦公經(jīng)費少,無法實現(xiàn)財務(wù)電算化管理,沒有自己的辦公地點,現(xiàn)仍租借在就業(yè)局辦公,交通車輛也未配備,給工作帶來了極大不便。
醫(yī)療保險工作人員年度總結(jié)篇六
醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?;颊撸?為廣大的參保人員服務(wù)",不應(yīng)成為一句空洞的
口號
,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂于為參?;颊叻?wù),熱愛醫(yī)療保險事業(yè)的工作人員,因此,根據(jù)縣委要求,按照我局開展"學、轉(zhuǎn)、促"活動的實施方案精神,全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動,通過學習,結(jié)合醫(yī)療保險工作的實際,在思想觀念,工作作風,工作方法上力爭實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變,樹立三個觀念,即轉(zhuǎn)變思想觀念,樹立大局觀念,識大體、顧大局,緊跟時代步伐。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療,發(fā)生的醫(yī)療費用按照政策規(guī)定及時的得到報銷,通過工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意,促進我縣社會穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風,樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險工作的宗旨是:服務(wù)于廣大的參保患者,因此,我們以為參?;颊叻?wù)為中心,把如何為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細致,經(jīng)常加班加點是很平常的事了,有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉(zhuǎn)變工作方法,樹立責任觀念,醫(yī)療保險改革是一項全新的工作,沒有成功的經(jīng)驗可直接借鑒,而且直接關(guān)系到廣大參?;颊叩那猩砝?,因此,我們在認真學習政策理論的同時,努力學習業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關(guān)政策,提高業(yè)務(wù)水平,以對事業(yè)對參保人員負責的精神,本著既救人治病又讓參?;颊叩睦?最大化",同時,又不浪費醫(yī)療保險基金,節(jié)省醫(yī)療費用開支,努力使醫(yī)療保險基金的風險損失降為零。在基金收繳工作中,我們堅持應(yīng)收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵,征繳醫(yī)療保險費是難點。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數(shù)進行認真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,經(jīng)我們審核確定后,參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費,有的單位為了少繳納費用,借口找出各種理由不如實上報工資基數(shù),但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認為,既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們,讓我們從事醫(yī)療保險工作,我們就應(yīng)盡職盡責,克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位,經(jīng)濟實力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以后,遲遲不再續(xù)繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費會議,要求欠費單位主要負責人和會計參加,組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細致的工作,經(jīng)濟效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險費。到x年底,參保單位x個,占應(yīng)參保單位的%,參保職工x人,占應(yīng)參保人數(shù)的.x%,其中在職x人,退休x人,超額完成覆蓋人數(shù)x人的目標。共收繳基本醫(yī)療保險金x萬元,萬元,萬元,萬元,萬元,萬元。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險,使他們能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)療保險待遇,是醫(yī)療保險工作十分重要的任務(wù),是最為實在有效的為廣大職工辦實事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴面工作,參保單位從年初的家擴展到家,參保人員由x人擴大到x人,覆蓋單位和人數(shù)均達到應(yīng)覆蓋的%以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系,首先把經(jīng)濟利益好有能力繳費的單位收進來,這樣可以增加基金規(guī)模,提高醫(yī)療保險基金抵御風險的能力。其次,在擴面工作中,為了解決有些經(jīng)濟效益差的企業(yè),難以解決單位職工醫(yī)療費用的困難,主動深入到企業(yè),傾聽企業(yè)及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問,對他們提出的問題詳細解答,歡迎他們參加醫(yī)療保險。如縣社系統(tǒng)共有職工x人,其中在職人員x人,退休人員x人,退休人員與在職職工的比例為x:x.,并且職工工資基數(shù)很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的%以下,并且縣社企業(yè)經(jīng)濟形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,保持我縣的社會穩(wěn)定,滿足這些企業(yè)和職工的要求,將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進來,使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費用,造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽,這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟的優(yōu)越性。
醫(yī)療保險工作成功與否,一看是否能保障參?;颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確?;踞t(yī)療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防,為了加強對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的管理,我們制定出臺了定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協(xié)議,明確責任,嚴格執(zhí)行。在工作中嚴把兩個關(guān)口,第一關(guān)是把住參?;颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān),實行證、卡、人三核對,醫(yī)療部門在認真負責的為參?;颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費用開支等情況,醫(yī)療保險所對每個申請住院的參?;颊叩结t(yī)院進行核實,核實參?;颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險規(guī)定的范疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時掌握參?;颊咦≡簞討B(tài),不定期到醫(yī)院進行巡查,及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況,抓住行使管理監(jiān)督的主動權(quán),發(fā)現(xiàn)問題及時解決。據(jù)統(tǒng)計x年申請住院的參保患者x人,其中縣內(nèi)住院x人,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院xx人,一年來,我們到縣內(nèi)定點醫(yī)院審核住院患者x人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者x人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費用審核結(jié)算關(guān),對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細致的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類,哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致,就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率x%,大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的x‰,大病占疾病發(fā)生率的x%;住院醫(yī)療費用發(fā)生額為x萬元,報銷金額為x萬元,其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷x萬元,基金支出占基金收入的.%,大病統(tǒng)籌基金報銷xx萬元,支出占大病統(tǒng)籌基金收入的.%。經(jīng)過一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,使他們患病得到了及時的治療,發(fā)生的醫(yī)療費用能夠報銷,既贏得了廣大參保人員的擁護,滿意,又實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡,略有節(jié)余的目標。
根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知,并分系統(tǒng)分部門召開了x次專題會議,認真細致地安排了此項工作,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明,要求各單位把精神傳達給每個參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標準,嚴格篩選,層層把關(guān)。一是對x名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審,確定了符合申報條件的人員x名,不符合申報條件人員xx人(其中不符合十種慢性疾病種類xx人,無診斷證明或其他材料的xx人)。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定,專家組由縣醫(yī)院x名副主任醫(yī)師,x名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院x名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進行:第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定,經(jīng)審核有x名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在xx月x日-xx月x日,利用兩天時間在縣醫(yī)院進行醫(yī)學檢查、鑒定,通過專家組門診檢查鑒定,被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標準的有x人(其中檢查不合格者xx人,未參加檢查者xx人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共x人,核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊,從x年一月起享受有關(guān)待遇。
由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作,得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關(guān)心非常滿意,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
在個人賬戶管理工作中,本著簡捷、易行、快速、準確的原則,實行微機化管理,避免了手工操作造成的費時、費力、不準確,從而實現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化,提高了工作效率。萬元,其中個人繳費全部劃入個人賬戶,萬元,萬元。為方便廣大參?;颊唛T診就醫(yī),在x個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機,滿足了廣大參?;颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為x元,劃卡人次為x人次,萬元。
具體情況
由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo),其他各股室同志們的協(xié)助配合,x年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績,得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務(wù),對以前的工作進行認真總結(jié),分析原因找出差距,制定措施,把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。
醫(yī)療保險工作人員年度總結(jié)篇七
20xx年,我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市民政部門的精心指導(dǎo)下,認真貫徹實施社會醫(yī)療救助,進一步完善有關(guān)規(guī)章制度,嚴格程序,規(guī)范操作,切實履行了以民為本、為民解困的根本宗旨,為穩(wěn)定社會、建設(shè)和諧xx做出了積極貢獻。
20xx年,我縣醫(yī)療救助累計救助39221人,其中城市1636人,農(nóng)村37585人;共支出醫(yī)療救助資金492.19萬元,其中城市29.89萬元,農(nóng)村462.3萬元。資助1386名城鎮(zhèn)參保人員參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,資助32957名農(nóng)村參保人員參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。
建立醫(yī)療救助制度,切實幫助城鄉(xiāng)困難群眾緩解就醫(yī)困難和因病影響基本生活的問題,使廣大困難群眾感受到黨和政府的溫暖和社會主義制度的優(yōu)越性,促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。
一是擴大醫(yī)療救助對象范圍。將農(nóng)村五保、城鄉(xiāng)低保對象、享受生活定補的60年代精簡老職工、重點優(yōu)撫對象、特困職工等五類對象全部納入救助范圍。
二是嚴格審批程序。由救助對象家庭戶主向村(居)委會提出書面申請,并提供居民身份證、低保證或五保供養(yǎng)證、新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室或城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險辦公室報銷的相關(guān)醫(yī)療收費收據(jù)、必要的病歷資料,經(jīng)村(居)委會進行調(diào)查和初審,填寫《xx縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助審批表》,報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核,符合條件的,報縣民政局審批。
三是完善醫(yī)療救助系統(tǒng)。為了簡化程序,方便群眾,構(gòu)建醫(yī)療救助同步結(jié)算平臺,完成醫(yī)療救助對象信息庫采集工作,建立醫(yī)療救助對象信息庫,實現(xiàn)醫(yī)療救助同步結(jié)算,受益人口達4萬多人。
四是資助參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。為農(nóng)村五保戶和城鄉(xiāng)低保對象繳納參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,參合率達到100%。
五是醫(yī)療救助資金專戶社會化發(fā)放。財政部門設(shè)立醫(yī)療救助專戶,實行專項調(diào)撥、封閉運行??h民政局將審批核定后的醫(yī)療救助對象名單和醫(yī)療救助金額報送財政部門,財政部門按照民政部門提供的救助對象名單和救助金額,及時將資金從財政專戶撥至相關(guān)金融網(wǎng)點,存入救助對象的存單,實行社會化發(fā)放。
20xx年,我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作雖然取得了一定成績,但仍存在一些問題,如醫(yī)療救助資金不夠充足,醫(yī)療救助范圍有待于進一步擴大及醫(yī)療救助比例有待于進一步提高等。今后我們將進一步加大救助資金投入,進一步擴大醫(yī)療救助范圍,適當調(diào)整醫(yī)療救助報銷比例,形成更為有效施救的困難群眾醫(yī)療救助體系。
醫(yī)療保險工作人員年度總結(jié)篇八
今年,我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在衛(wèi)生部門的大力支持下,鎮(zhèn)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項工作作為解決“三農(nóng)”問題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象惠及全鎮(zhèn)農(nóng)民的大好事、大實事來抓好抓實。
(一)、參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況。20xx年10月9日縣政府召開會議全面部署20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費工作,我鎮(zhèn)通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作,“新農(nóng)合”工作進展順利,截止12月15日,我鎮(zhèn)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達220xx人,占農(nóng)民總?cè)藬?shù)的84%。
(二)、農(nóng)民獲益情況。自20xx年1月至11月全鎮(zhèn)有3004人次享受農(nóng)村合作醫(yī)療報帳188828.64元,其中,有2309人次獲得農(nóng)村醫(yī)療門診報賬補助56924.16元,有695人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療補助131904.48元,占全鎮(zhèn)參合人員的11。
(一)、領(lǐng)導(dǎo)重視,把農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為民心工程來抓。我鎮(zhèn)黨委政府十分重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項工作列為農(nóng)村中心工作和建設(shè)和諧底洞的一項民心工程,從實踐“三個代表”重要思想、保持共產(chǎn)黨員先進性、全面建設(shè)小康社會的高度來抓。首先調(diào)整充實了以鎮(zhèn)長為組長,分管副鎮(zhèn)長為副組長的新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組,配備專職干部,落實了陣地,配齊了設(shè)施。實行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進行層層分解,落實到鎮(zhèn)、村和干部、黨員,并建立了工作責任制,實行“三包”(聯(lián)系村干部包村、村包社、社包戶)責任制確保工作落實,把此項工作納入20xx年鎮(zhèn)黨委、政府對各村、各部門的年度目標考核的內(nèi)容進行考核的重要內(nèi)容,為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的組織基礎(chǔ)。
(二)、分工負責,責任到人。實行鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包片、鎮(zhèn)干部包村、村干部包社的責任制,鎮(zhèn)干部要對所包的村負責,做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人。同時,要求衛(wèi)生院每個醫(yī)務(wù)人員都要認真做好每一個就診人員的宣傳工作,并在醫(yī)院設(shè)立的專門的“新醫(yī)合”咨詢報帳處,現(xiàn)場講解、現(xiàn)場辦理。
一是從鎮(zhèn)醫(yī)院、中心衛(wèi)生院抽調(diào)了7名思想素質(zhì)好、責任心強的醫(yī)生進村入戶進行宣傳培訓(xùn),重點宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案主要內(nèi)容,不斷提高農(nóng)民群眾的參合意識,促使更多的農(nóng)民自覺自愿參加合作醫(yī)療。
二是要求工作人員吃透精神、把握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的全體鎮(zhèn)干部、村兩委成員,吃透建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相關(guān)的政策、規(guī)定,全面把握我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等,為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實的基礎(chǔ)。
三是發(fā)動黨員干部帶頭參加合作醫(yī)療。我鎮(zhèn)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,互助共濟觀念比較淡薄,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。特別是隨著農(nóng)村富余勞動力在城鄉(xiāng)之間雙向流動,外出人口比較多,給開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療增加了很大工作難度。為此,要求各級黨員干部,包括鎮(zhèn)屬各部門及企事業(yè)單位、鎮(zhèn)和村兩委的黨員、干部職工,帶頭學習新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,向親戚朋友宣傳新型合作醫(yī)療的優(yōu)越性,動員符合參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫(yī)療,為全鎮(zhèn)廣大群眾起好先鋒示范作用。
四是宣傳工作方式靈活多樣。我鎮(zhèn)充分利用村兩委會、黨員會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導(dǎo)等多種形式,向廣大農(nóng)民群眾做耐心細致的思想工作。針對不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益和義務(wù),明白看病報銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
五是宣傳語言通俗易懂。在宣傳工作方法上,我鎮(zhèn)鎮(zhèn)村干部面向廣大干部群眾,主動深入農(nóng)村、深入農(nóng)戶,貼近農(nóng)民,運用通俗易懂的語言和簡單明了的辦法,宣傳合作醫(yī)療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得著的典型事例的宣傳教育,讓群眾理解黨和政府的良苦專心,從而增強參保的自覺性和主動性,促進全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利實施。
(四)、強化服務(wù)窗口治理,為群眾提供方便。在辦理病患者住院費用報銷手續(xù)時,堅持以人為本,努力做到準確、及時,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)取信于民。首先,把參加農(nóng)村合作醫(yī)療的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度張貼上墻,定期向社會公開農(nóng)村合作醫(yī)療資金的具體收支和使用情況,讓群眾清楚明了。其次,在為農(nóng)民辦理合作醫(yī)療報銷手續(xù)時,力求做到快捷、公開、透明,在出院時將補助金發(fā)放到受益者手中,讓受益者享受人性化的服務(wù)。同時想盡千方百計為到縣級醫(yī)院住院的農(nóng)民報賬,截止12月8日,到縣級醫(yī)療單位為農(nóng)民報賬11人次,總金額7513.8元,取得了農(nóng)民的信任。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,是建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度的要害。我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,從實踐“三個代表”重要思想的高度,切實解決農(nóng)民“看病難”問題,把該項工作納入政府重要議事日程,作為一項中心工作來抓,為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了有力的組織保障,推動了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的開展。
(二)思想熟悉到位,是推行農(nóng)村合作醫(yī)療的前提。為了迅速開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作,鎮(zhèn)黨委、政府及早部署、精心組織,召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神。同時全鎮(zhèn)上下真正熟悉到推行農(nóng)村合作醫(yī)療工作,是貫徹落實國務(wù)院辦公廳“關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見”,能夠從實踐“三個代表”重要思想,樹立和落實科學的發(fā)展觀,以及從建設(shè)山區(qū)經(jīng)濟強市的高度出發(fā),抓好這項穩(wěn)定農(nóng)村、造福于民的民心工程。這項工作的實踐表明,開展任何一件工作,只有熟悉統(tǒng)一了,決心才會大,碰到困難才會主動克服,工作進展才會順利。
(三)宣傳發(fā)動工作到位,是推行農(nóng)村合作醫(yī)療的工作基礎(chǔ)。全鎮(zhèn)把宣傳發(fā)動工作作為抓好合作醫(yī)療的重點來抓,切實加大了宣傳力度,通過派發(fā)宣傳單張、張貼宣傳標語,利用召開培訓(xùn)會、參加合作醫(yī)療獲得補償?shù)氖吕麄鲄⒓雍献麽t(yī)療的好處,等逐戶宣傳發(fā)動。廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想熟悉,營造了較好的輿論氛圍,群眾也很愿意參加合作醫(yī)療。這個情況使我們體會到,任何一件面向群眾的工作,是否做好宣傳發(fā)動,向群眾充分解釋政策,使群眾知情,這是促進工作落實的基礎(chǔ)。
(四)部門配合到位,是推行農(nóng)村合作醫(yī)療的有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府的.統(tǒng)一部署,鎮(zhèn)衛(wèi)生、民政、財政等有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動,主動做好工作。衛(wèi)生部門承擔合作醫(yī)療的報賬等業(yè)務(wù)工作外,還抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成工作組到各村宣傳,同時,舉辦村醫(yī)生培訓(xùn)班,抓好合作醫(yī)療的業(yè)務(wù)培訓(xùn),幫助他們把握業(yè)務(wù)知識;財政部門千方百計保證了收費票據(jù)的供給及加強資金的治理;民政等其他有關(guān)部門也積極配合,齊抓共管,使該項工作進展順利。
現(xiàn)在的成績只是暫時的,我辦定當承前啟后,再接再礪,嚴格自省,在成績中找不足、在工作中求改進,為求更好地為人民群眾服務(wù)。
醫(yī)療保險工作人員年度總結(jié)篇九
近日,顧縣鎮(zhèn)民政所前來辦理大病救助的群眾絡(luò)繹不絕。為了繼續(xù)做好農(nóng)村大病醫(yī)療救助工作,較好緩解“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象的發(fā)生,農(nóng)村大病醫(yī)療救助工作的順利實施,顧縣鎮(zhèn)民政所采取多項項措施全面做好今年農(nóng)村大病醫(yī)療救助工作。
為做好農(nóng)村大病醫(yī)療救助工作,顧縣鎮(zhèn)嚴格執(zhí)行《農(nóng)村大病醫(yī)療救助辦法》中規(guī)定的救助對象標準要求,按照“公開、公平、公正、急需”的原則,結(jié)合實際情況,制定具體的救助辦法,突出重點,兼顧一般,真正使救助資金發(fā)放到貧困農(nóng)民中最困難的和最急需醫(yī)療支出的農(nóng)民手中。
在救助程序上實行了逐級審批制度。在大病醫(yī)療救助對象提出申請的基礎(chǔ)上,經(jīng)村(社區(qū))委員會同意、鎮(zhèn)民政所工作人員認真核實身份證、五保供養(yǎng)證或低保證、醫(yī)療診斷書(或疾病證明書)、醫(yī)療費用憑證等相關(guān)資料并簽署具體救助意見后,報縣民政局審批,確保救助的“公開、公平、公正”。
強化政策宣傳,增加透明度。采取書寫標語,廣播等形式強化宣傳,讓廣大人民群眾了解政策。嚴肅紀律,對實施過程中出現(xiàn)的弄虛作假,違反要求的,一經(jīng)查實,將取消救助資格。對因工作失誤造成的責任后果,將追究相關(guān)人員責任。
20xx年至今,顧縣鎮(zhèn)共對34人實施了醫(yī)療救助,救助資金支出135400元。其中:農(nóng)村醫(yī)療救助29人,資助醫(yī)療救助金118700元;城市醫(yī)療救助5人,資助醫(yī)療救助資金16700元。較好地緩解了顧縣鎮(zhèn)困難群眾的看病難問題,得到了社會各界的一致好評。