總結(jié)是對前段社會實踐活動進行全面回顧、檢查的文種,這決定了總結(jié)有很強的客觀性特征。寫總結(jié)的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?這里給大家分享一些最新的總結(jié)書范文,方便大家學(xué)習(xí)。
醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇一
上半年我們緊緊圍繞辦院方針,圍繞20xx年的工作要點,通過領(lǐng)導(dǎo)位置前移,整合優(yōu)化資源,深化目標(biāo)管理,夯實??苹A(chǔ)等措施,在確保業(yè)務(wù)數(shù)量穩(wěn)步增長的前提下,著重使業(yè)務(wù)的質(zhì)量也有一個顯著的提高,使醫(yī)院的整體工作躍上一個新的臺階的工作思路。做到目標(biāo)明確,措施得當(dāng),階段性安排有序。
2、??平ㄔO(shè):偏癱康復(fù)科、骨傷康復(fù)科、脊柱病科、內(nèi)科完成目標(biāo)實施措施、服務(wù)措施,三個專科進一步完成??铺厣目祻?fù)流程,功能評定規(guī)程、診療規(guī)程及護理服務(wù)規(guī)程等。
3、學(xué)術(shù)文化目標(biāo):全院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月1次;科室學(xué)習(xí)內(nèi)科4次,偏癱康復(fù)科5次,骨傷康復(fù)科12次,脊柱病科6次,藥劑科6次;醫(yī)技、綜合科參加相應(yīng)科室學(xué)習(xí)5次。
1、領(lǐng)導(dǎo)位置前移及時到位,深入實際,調(diào)查研究,協(xié)助科室,圍繞目標(biāo)要求,找出工作的切入點,如內(nèi)科業(yè)務(wù)方向定位,向腦血管康復(fù)發(fā)展;偏癱康復(fù)科,規(guī)范病歷書寫;骨傷康復(fù)科,發(fā)展脊髓損傷及工傷資源的開發(fā);脊柱病科,各類實施規(guī)程有序化、規(guī)范化。
2、整合優(yōu)化資源,如六樓的改造為脊柱病治療區(qū),改善了環(huán)境,規(guī)模大了,也上檔次,又聘請了市醫(yī)院退休的理療專家,品位上升;三樓大廳的改造,寬敞明亮,既有規(guī)模,又感到舒服;輸液中心與內(nèi)科合并,減少醫(yī)療安全隱患;眼科手術(shù)室搬到后一樓,方便,實用。
3、夯實??苹A(chǔ)。
4、社會認知度不斷提高,隨著醫(yī)院的發(fā)展,各方面都上了一個新臺階,??埔?guī)范化的建設(shè),優(yōu)質(zhì)的服務(wù)等,不斷贏得患者口碑。醫(yī)患關(guān)系更加和諧,很多患者慕名而來。
5、職工工作熱情高漲,精神面貌煥然一新,如偏癱、骨傷康復(fù)科、脊柱病科,早上提前510分鐘交班,經(jīng)常加班加點,沒有任何怨言。一專多能,一兼多職的復(fù)合型人才越來越多。內(nèi)科全體人員,不斷轉(zhuǎn)變觀念,提高工作主動性,由原來的坐、等、靠的被動轉(zhuǎn)為主動服務(wù),并不斷增強康復(fù)意識。體檢科、口腔科等亦是如此。
1、我們始終堅持辦院方針:務(wù)實創(chuàng)新,效益優(yōu)先。有效益就干,培養(yǎng)??迫瞬牛忠M??圃O(shè)備,安裝空調(diào)、電視,為醫(yī)院再上一個新臺階找出瓶頸,五月份又到廣東省康復(fù)中心、香港理工大學(xué)進行考察學(xué)習(xí),進一步提高了康復(fù)理念,看到了康復(fù)醫(yī)學(xué)的廣闊前景,更堅定了我們的信心。
2、緊緊圍繞工作要點,普及康復(fù)知識,我們的支部提出了創(chuàng)建學(xué)習(xí)黨組織,與局里要求不謀而合,切合實際,解決學(xué)習(xí)中的思想問題,正確引導(dǎo)、指導(dǎo)學(xué)習(xí)。不斷提高政治覺悟。
3、明確工作要求,并狠抓落實,按照20xx年工作重點要求,實實在在落實下去,結(jié)合實際制定和實施各項規(guī)范化規(guī)程。學(xué)習(xí)、論文、博客等文化網(wǎng)絡(luò)開展做有聲有色。
4、圍繞醫(yī)院文化建設(shè)的核心,做好各項服務(wù)工作:全院圍繞尊重、關(guān)愛、責(zé)任、敬業(yè)的醫(yī)院文化,開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),加強醫(yī)患溝通。
內(nèi)科、偏癱用親情化的服務(wù),讓患者感受到溫馨、體貼、方便;就像到了自己家一樣溫暖;骨傷規(guī)范護理服務(wù),擴大工傷患者康復(fù)服務(wù)范圍;脊柱病科從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),不斷改善服務(wù)措施;藥劑科為患者提高周到的藥學(xué)服務(wù)等。
健康體檢科、綜合科在公益性體檢工作中,背著尊重、關(guān)愛、嚴謹、負責(zé)的原則,在體檢工作中,直堅持細心、耐心、周到的服務(wù)及一絲不茍的工作態(tài)度,受到各被檢單位好評,先后收到匾牌一塊,感謝留言20余條。
1、領(lǐng)導(dǎo)位置前移,還有一些工作沒有做到,還需要進一步深入實際,了解情況,具體分析研究。
2、深化目標(biāo)管理,還有一些人對目標(biāo)認識不夠,或者是為了完成任務(wù)去做,完成的`質(zhì)量有待于提高。
3、夯實??苹A(chǔ),普及康復(fù)知識學(xué)習(xí)積極性很高,但學(xué)習(xí)的效果有待于提高,由于講課的內(nèi)容較深、面較廣,部分人一時還消化不了,真正掌握的少。
4、規(guī)范化的業(yè)務(wù)建設(shè)規(guī)程已建立,但落實的很不到位,
5、醫(yī)療環(huán)境、病房環(huán)境有待于進一步改善。
6、安全意識有待于進一步提高。
進一步落實今年的工作思路和目標(biāo)任務(wù),做到以下幾點:
1、調(diào)動全科人員工作積極性、努力完成全年目標(biāo)任務(wù)。如:三大科室的功能評定規(guī)程、治療技術(shù)實施規(guī)程、護理服務(wù)規(guī)程,修訂完善實施。
2、不斷提高康復(fù)質(zhì)量;提高醫(yī)療文書書寫質(zhì)量,提高安全意識,注意各個環(huán)節(jié)的安全隱患。
3、改正學(xué)習(xí)中的不足,切合實際學(xué)習(xí)康復(fù)知識,真正掌握基本理論,用于實踐中。
4、應(yīng)有競爭意識、危機感,如何保持我院的發(fā)展勢頭和目前我們的康復(fù)龍頭位置,這是我們必須考慮的問題,我們應(yīng)該落實要點、認真學(xué)習(xí),一步一個腳印,把我們的康復(fù)事業(yè)做強做大,務(wù)實創(chuàng)新,不然,就會在多變、競爭的市場中淘汰。
相信全院職工在兩委會的領(lǐng)導(dǎo)下,發(fā)揚成績,糾正不足,開拓進取,拼搏向上,堅持辦院方針,落實今年的工作重點,力爭下半年取得更大的成績,為我院再上新臺階做出自己的應(yīng)有貢獻。
醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇二
7月5日,市衛(wèi)生監(jiān)督所組織召開全所中層以上干部會議,會議主要內(nèi)容是:回顧總結(jié)上半年工作, 沖刺全年目標(biāo)。
會上,該所所長張子平在總結(jié)上半年工作時說,xx年不知不覺已過去了半年時間,在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全所上下圍繞市衛(wèi)生局下達的全年目標(biāo),扎實工作,各項工作取得了突破性進展。主要有以下特色工作:
二是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作較以前有進步,分所建設(shè)穩(wěn)步推進;
四是加強隊伍作風(fēng)建設(shè),堅決杜絕生冷硬推現(xiàn)象;
六是在繼續(xù)履行衛(wèi)生行政執(zhí)法職能的基礎(chǔ)上,拓展了部分現(xiàn)場快速檢測項目,為快速正確處置突發(fā)性公共衛(wèi)生事件提供了可能。
在談到下半年工作時,張子平所長說:
第一,下一步我們要緊緊圍繞市衛(wèi)生局下達的全年工作目標(biāo),負重奮進,滿負荷運轉(zhuǎn);
二是繼續(xù)鞏固特色工作成果,爭取有一個新起色;
三是將分所建設(shè)推進一步,強化衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的作用;
四是創(chuàng)新和改版《每周衛(wèi)生監(jiān)督報告》,舉全所之力,改版《每周衛(wèi)生監(jiān)督報告》,不斷提高拍攝、撰稿、制作、剪輯質(zhì)量,給廣大市民一個新的視覺享受。
醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇三
??明年即20xx年公司銷售業(yè)績指標(biāo)如下。明年指標(biāo)1000萬,明年保底指標(biāo)800萬。
??指標(biāo)是提出來了,大家會覺得高,但這是市場形式所迫。市場競爭的慘烈已經(jīng)把我們逼到這一步,要達到去年前年的利潤點,唯有走重點專攻的路子上來,必須充分發(fā)揮品牌與銷售隊伍的優(yōu)勢,以訂單總量的提高,市場份額的擴大來維持或提高公司銷售系統(tǒng)的利潤水平。為此,明年我的的中心任務(wù)當(dāng)是:專攻訂單vip客戶3~5家,分銷意識和尋找工作必須加強。
??緊張忙碌的上半年過去了,回顧半年的工作,我深深的感受到了公司這一年當(dāng)中的蓬勃發(fā)展和同事們的進步和努力。做一份醫(yī)療器械銷售半年工作總結(jié),主要分析下我對這個行業(yè)的了解以及看法。
??在我國,大中型醫(yī)院日常工作極為繁忙,其設(shè)備多在超負荷運轉(zhuǎn)。不少醫(yī)院都表示,為了獲得及時的維修服務(wù),他們寧愿多出點錢,甚至?xí)徺I一些維修零件庫存?zhèn)溆?。由此可見,醫(yī)療器械的售后服務(wù)是多么的重要。對于醫(yī)療器械銷售員來說,拿到訂單只是工作的開端。醫(yī)療器械銷售員的成功與否,很大程度上取決隨后的服務(wù)工作。因此,醫(yī)療器械銷售員應(yīng)當(dāng)切切實實地做好售后的每一項工作,尤其是在處理大客戶的問題時,要特別認真,決不能因小而失大。
??目前,市場上醫(yī)用器械的銷售方式可大致分為三種:一是社區(qū)定點或不定點銷售,俗稱“跑腿式”。第二種是會議營銷,具體還可分為單一會議營銷型和復(fù)合會議營銷型。目前單一型會議營銷比例已經(jīng)較低了,“社區(qū)店+會議營銷”模式更為普遍,因為增加了前期篩選的過程,會議營銷投入產(chǎn)出比有所提高,但營銷成本高的弱點也同樣明顯。第三種就是“體驗中心”模式,相比較會議營銷而言,特點是購買周期長,顧客滿意度較高。
??對于醫(yī)療機構(gòu)而言,只要他們相信能在較短時間內(nèi)(即回收期)獲取利潤,他們通常都愿意下訂單。而管理性設(shè)備則比較難獲得訂單,這是因為醫(yī)院多有這樣的認識:購買生產(chǎn)設(shè)備可以賺錢;購買辦公設(shè)備只是讓員工更舒服些,對于醫(yī)院不會有太大好處,因此醫(yī)院對購買管理性設(shè)備的審批往往進行比較嚴格的控制。
??消費者在購買醫(yī)療器械時更注重商品的使用價值,而購買生活用品的消費者考慮更多的可能是商品的形象和品味等問題。雖然,價格對醫(yī)療器械銷售來說也是一個重要因素,但第一要素肯定是質(zhì)量。因為,消費者都有這樣的認識——再便宜的東西如果不能消除病痛,提高生活質(zhì)量也是“白搭”。
??通常來說,醫(yī)療器械的交易額是日用消費品交易額的數(shù)倍。一個醫(yī)療器械銷售人員簽訂幾十萬元的合同是司空見慣的事,一筆生意幾百萬元的也不少見。巨大的數(shù)字固然意味著收益,但換個角度來看,醫(yī)療器械銷售員的活動牽涉金額巨大,擔(dān)負的責(zé)任異常重大,他們更應(yīng)當(dāng)花費足夠的時間和精力來鉆研業(yè)務(wù)。
??在本次的醫(yī)療器械銷售半年工作總結(jié)中,我將市場、產(chǎn)品、客戶進行了小小的分析,下半年我們將按步驟有階段的開展工作,并且進行新市場的拓展,相信下半年將是輝煌的一年。
醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇四
本著“以人為本”的理念,創(chuàng)新思路,在全縣首創(chuàng)了集醫(yī)保、社區(qū)服務(wù)、健康體檢三位一體的健康服務(wù)中心。把醫(yī)療服務(wù)延伸到社區(qū),以社區(qū)為基礎(chǔ),家庭為單位,居民個人為中心,以健康促進為目標(biāo),向社區(qū)提供一體化服務(wù)。形成了社區(qū)為醫(yī)院發(fā)掘病人,住院病人康復(fù)期轉(zhuǎn)到社區(qū)中心的新型醫(yī)療模式,初步探索了一條既能滿足社會健康需求,又能節(jié)約醫(yī)療資源的發(fā)展道路,取得了良好的社會效益,得到了群眾的好評。
在下半年里,我會帶領(lǐng)導(dǎo)全院職工搶抓機遇、開拓進取,以加快發(fā)展為第一要務(wù),以改革創(chuàng)新為動力,以人才隊伍建設(shè)為重點,以學(xué)科建設(shè)為主線,全面提高醫(yī)院綜合實力和辦院水平。
醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇五
xx年上半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)今年以來,在市委、市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計劃,認真開展各項工作,取得了一定成效,現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報如下:
(一)加強宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是通過傳媒宣傳報道,擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,xx電視臺、xx人民廣播電臺、《今日xx》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。
二是利用受理補償中的實例,進行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定,認真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團10余次,這些考察交流團參觀我市經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況,對我市的試點工作開展情況給予了很高評價,同時,也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議,為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,擴大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的.進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
(三)嚴格財務(wù)管理,確?;疬\轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴格實行收支兩條線,做到??顚S?。建立健全了財務(wù)管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確?;疬\轉(zhuǎn)安全。
(一)加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃?wù)的管理,進一步完善定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。
醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇六
(一)大力推廣“惠蓉?!逼栈菔缴虡I(yè)保險。一是線上充分利用好x醫(yī)保、健康x等區(qū)內(nèi)官方微信工作號、定點醫(yī)藥機構(gòu)工作群、村組微信群,線下充分發(fā)揮醫(yī)藥機構(gòu)、新冠疫苗集中接種點等人群比較集中優(yōu)勢,同時積極開展機關(guān)干部聯(lián)系基層活動、惠蓉保政策宣講會等,向群眾大力宣傳惠蓉保相關(guān)政策。二是建立鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))、組的宣傳架構(gòu),組建共計xx余人、x個小組的專業(yè)推廣隊伍,入駐到每個村組以及新冠疫苗集中接種點,集中開展“惠蓉?!逼栈菔缴虡I(yè)保險產(chǎn)品集中宣傳推廣。三是在各鎮(zhèn)(街道)全面鋪開“惠蓉?!逼栈菔浇】当kU推廣后,迅速組織召開全區(qū)機關(guān)企事業(yè)單位“惠蓉?!惫ぷ鲿谌珔^(qū)各機關(guān)企事業(yè)單位全面啟動“惠蓉?!濒哚t(yī)保電子憑證推廣工作。截至x月xx日,我區(qū)已有x萬余人參加“惠蓉?!?。
(二)不斷提高困難群眾醫(yī)療保障待遇。一是重新梳理《x市x區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助實施辦法》,進一步明確我區(qū)醫(yī)療救助對象、待遇享受、工作流程、責(zé)任追究等相關(guān)政策,持續(xù)提高我區(qū)困群眾醫(yī)保待遇。二是加大救助力度,持續(xù)落實好資助參保、門診救助、一般住院救助、大病住院救助、補充醫(yī)療救助、支出型困難家庭救助、重特大醫(yī)療救助、特殊醫(yī)療救助救助政策,萬元。
(三)穩(wěn)妥推進長期照護保險試點。一是建立人員信息庫。以鎮(zhèn)(街道)為單位,通過村(組)采集失能人員名單,由家庭醫(yī)生進行比對,精準(zhǔn)建立城鄉(xiāng)居民失能人員信息庫;通過提前前置調(diào)查、集中宣傳受理、集中上門評估等三個環(huán)節(jié)同時進行,協(xié)同推進城鄉(xiāng)長照工作開展。二是建立部門聯(lián)動機制。將城鄉(xiāng)長期照護工作與民政、殘聯(lián)、紅會等部門相關(guān)保障工作進行整合,形成政策聯(lián)動、疊加,建立更完善的城鄉(xiāng)重度失能人員醫(yī)療保障體系;三是制定了《x區(qū)長期照護保險社會支持類上門服務(wù)工作規(guī)范》。對社會支持類上門服務(wù)機構(gòu)在組織人員上門服務(wù)的各項工作流程中進行了明確,進一步加強照護監(jiān)管、提升服務(wù)質(zhì)量。四是開創(chuàng)“照護服務(wù)日常監(jiān)管+人文關(guān)懷”x照護模式。在加強照護監(jiān)管、質(zhì)量把控的同時,加強人文關(guān)懷,減輕失能家庭經(jīng)濟負擔(dān)和精神負擔(dān)。截止目前,我區(qū)長期照護保險累計受理失能(失智)認定申請xxxx人,評估通過xxxx人,享受待遇xxx人。
(四)持續(xù)推動醫(yī)保供給側(cè)改革。一是深化按病組分值付費改革。以一個核心、三個關(guān)鍵、四個保障、兩個目標(biāo)的工作思路為統(tǒng)攬,通過醫(yī)療機構(gòu)制定以病組分值付費為核心的績效分配方案,抓住提高診斷準(zhǔn)確性、控制不合理費用、提升服務(wù)能力三個關(guān)鍵,落實好組織、技術(shù)、服務(wù)、督查四項保障,促進醫(yī)院健康發(fā)展,實現(xiàn)加快推進分級診療制度建立和病人、醫(yī)保、醫(yī)院、醫(yī)生四方共贏的目標(biāo)。實施支付方式改革后,定點醫(yī)療機構(gòu)診斷準(zhǔn)確性得到提高,不合理診療行為得到有效控制,參保人員平均自付費用占比同比降低x個百分點。二是有序推動國家、省際聯(lián)盟藥品、醫(yī)用耗材集中采購結(jié)果落地。截止xxxx年x月,我區(qū)xx家參與試點的公立醫(yī)院均完成四批次xxx種藥品續(xù)標(biāo)合同簽訂及采購工作,集采藥品平均降價xx%以上,最高降幅達xx%,萬元,%。四是加快推進統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)貫徹執(zhí)行。完成xxx余家定點醫(yī)藥機構(gòu)、兩千余名醫(yī)護人員基礎(chǔ)信息的申報并取得國家編碼,完成診療項目、藥品、材料等xx項醫(yī)保編碼的編碼映射,實現(xiàn)醫(yī)保新老編碼無縫對接,群眾待遇享受無差錯。
(五)加強打擊欺詐騙保力度。強化執(zhí)法能力培訓(xùn),聚焦執(zhí)法文書制作,打造高素質(zhì)執(zhí)法隊伍。全面開展打擊欺詐騙保宣傳活動,圍繞《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,營造“人人知法、人人守法”的良好氛圍。開展衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專項治理和醫(yī)保基金存量問題“清零行動”,啟動x醫(yī)保智慧監(jiān)管信息共享平臺建設(shè),切實規(guī)范醫(yī)療行為,降低醫(yī)療費用,改善人民群眾就醫(yī)體驗。xxxx年x月至x月,全區(qū)專項行動和日常巡查共計檢查定點醫(yī)藥構(gòu)xxx家次,查處違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)xxx家次,萬元,萬元。實施定點醫(yī)藥機構(gòu)問題約談和重大事項約談xx家次,中止服務(wù)協(xié)議xx家,曝光定點零售藥店xx家。
(六)構(gòu)建“貼心”服務(wù)體系。一是大力推廣醫(yī)保電子憑證。持續(xù)加大醫(yī)保電子憑證線上、線下宣傳力度,線上通過微信公眾號發(fā)布相關(guān)政策xx余期,線下通過政策宣講xx余場,進行醫(yī)保電子憑證宣傳并引領(lǐng)群眾激活。加大醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保電子憑證掃碼付的推廣力度,定期推送醫(yī)保電子憑證掃碼付相關(guān)活動,加強結(jié)果督導(dǎo),確保全區(qū)xxx家定點醫(yī)藥機構(gòu)開通醫(yī)保電子憑證掃碼付功能。先后前往x八個鎮(zhèn)(街道)組織村組干部開展醫(yī)保電子憑證推廣動員會議,詳細講解推廣醫(yī)保電子憑證的重要意義,并對各個鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保電子憑證工作進行安排動員,安排工作人員入駐到每個鎮(zhèn)(街道)駐點幫助群眾激活醫(yī)保電子憑證。%參保人員激活醫(yī)保電子憑證。二是不斷創(chuàng)新醫(yī)保服務(wù)方式。積極利用x醫(yī)保微信公眾號、醫(yī)保電子憑證等將異地就醫(yī)登記、醫(yī)保待遇查詢等醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作進行上移,非必須提交書面材料的事項可不到場就辦理完成,必須提交資料的事項實行資料上傳,網(wǎng)上預(yù)審,審核通過后,推送信息,確保群眾跑一次就把事情辦好。
(一)全面啟動x醫(yī)療救助信息共享平臺建設(shè)。多次組織區(qū)民政局、區(qū)殘聯(lián)、區(qū)退軍局等部門召開部門聯(lián)席會議,明確我區(qū)醫(yī)療救助信息共享平臺建設(shè)思路、建設(shè)方案、建設(shè)內(nèi)容等。將通過醫(yī)療救助信息共享平臺,整合醫(yī)保、民政、紅會、殘聯(lián)等民生部門政策資源,通過數(shù)據(jù)共享、流程優(yōu)化,讓群眾在鎮(zhèn)街就可以申請到各部門救助待遇,并且根據(jù)群眾實際情況匹配最優(yōu)救助方案,最大保障群眾待遇。
(二)全面啟動醫(yī)保智慧監(jiān)管信息平臺建設(shè)。探索利用全市醫(yī)保大數(shù)據(jù),構(gòu)建病組分值付費下的核心監(jiān)管指標(biāo)體系和圍繞《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》四類監(jiān)管對象針對每一種具體違法情形的核心監(jiān)管指標(biāo)體系,強化事前監(jiān)測、事中監(jiān)管、事后監(jiān)查,重點針對x定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)特點,結(jié)合全市同類機構(gòu)運行情況,開發(fā)監(jiān)測模型,輸出疑點數(shù)據(jù)指導(dǎo)現(xiàn)場核查。著力發(fā)揮智能監(jiān)控支撐作用,按照價值付費導(dǎo)向,引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)合理開展醫(yī)保服務(wù)行為,形成示范效應(yīng)。
(三)創(chuàng)新服務(wù)醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。一是成功組織召開“蓉城醫(yī)??蛷d進創(chuàng)新公園城”活動。通過活動,不僅為企業(yè)解答了醫(yī)保政策,也推動我區(qū)事豐醫(yī)械、仁恒美光、維德醫(yī)療等醫(yī)藥健康企業(yè)與x市醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈聯(lián)盟單位華西口腔、國藥控股、x醫(yī)美協(xié)會成功簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議,促進了市區(qū)兩級醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)抱團合作、優(yōu)勢互補、合作共贏。二是啟動x市醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈聯(lián)盟x分會建設(shè)。組織我區(qū)醫(yī)藥企業(yè)、藥店、民營醫(yī)院、銀行等xx余家單位,成立x市醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈聯(lián)盟x分會,為今后市、區(qū)醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)充分發(fā)揮各自在產(chǎn)品、業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢,在產(chǎn)品研發(fā)、科技創(chuàng)新、業(yè)務(wù)拓展、市場營銷、產(chǎn)業(yè)推動等多個領(lǐng)域開展合作、資源共享、優(yōu)勢互補打造新渠道。
(四)精心打造群眾身邊的醫(yī)保服務(wù)工作站。選定x家銀行、x家商保公司為首批醫(yī)保服務(wù)工作站站點,加強政策培訓(xùn)和硬件改造,明確任務(wù)分工和時間節(jié)點,確保x月x日起醫(yī)保服務(wù)工作站能夠成功運行。下一步,我局將在各個鎮(zhèn)(街道)以及部分大型的農(nóng)民工集散地設(shè)置醫(yī)保服務(wù)工作站,確保群眾在家門口、在工作地附近就能享受到高質(zhì)高效的醫(yī)療保障服務(wù)。
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醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇七
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
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2022年上半年,縣醫(yī)療保障局按照縣委縣政府決策部署,堅持以人民為中心,踐行“作示范、勇爭先”的目標(biāo)要求,聚集省、市醫(yī)保工作重心,以奮進突破年為抓手,深入實施醫(yī)保“改革攻堅暨品牌創(chuàng)建年”活動,加快推進全縣醫(yī)療保障工作高質(zhì)量發(fā)展?,F(xiàn)將上半年工作匯報如下:
一、堅持以政治建設(shè)為引領(lǐng)。
我局以“打造讓黨放心、人民滿意的模范機關(guān)”和創(chuàng)評“模范黨支部”為抓手,全面落實新時代黨的建設(shè)總要求,認真貫徹學(xué)習(xí)黨的十九大和十九屆歷次全會精神。堅持學(xué)用結(jié)合,扎實推進理論學(xué)習(xí),常態(tài)化抓好黨員干部學(xué)習(xí)教育,不斷增強“四個意識”,堅定“四個自信”,做到“兩個維護”。嚴格落實黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任,嚴格執(zhí)行中央八項規(guī)定,領(lǐng)導(dǎo)班子認真履行一崗雙責(zé),扎實開展“八揚八治”深化作風(fēng)建設(shè)活動,促進機關(guān)作風(fēng)持續(xù)向好。
二、狠抓落實確保工作見實效。
城鄉(xiāng)居民****人),參保率穩(wěn)定在**%以上。
(二)落實醫(yī)?;菝裾?。全縣特困、低保、未消除返貧風(fēng)險的脫貧不穩(wěn)定人口****人全部實現(xiàn)由財政資助參保,納入基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度保障常態(tài)化保障。低收入人口大病保險起付線標(biāo)準(zhǔn)降低**%,報銷比例提高到了**%,取消了大病保險封頂線,有效化解出現(xiàn)“因病返貧、因病致貧”的現(xiàn)象。
醫(yī)保基金總支出****萬元(其中:職工醫(yī)?;鹬С?***萬元,居民醫(yī)保基金支出****萬元,當(dāng)期結(jié)余****萬元(其中:職工醫(yī)療保險收支結(jié)余****萬元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險收支結(jié)余****萬元)。
(四)基金監(jiān)管穩(wěn)步開展。一是4月份組織開展“織密基金監(jiān)管網(wǎng)、共筑醫(yī)保防護線”打擊欺詐騙保宣傳月系列活動。發(fā)揮兩定機構(gòu)、縣鄉(xiāng)醫(yī)保經(jīng)辦窗口主陣地作用,滾動播放打擊欺詐騙保宣傳片、懸掛主題橫幅、發(fā)放宣傳資料、組織宣傳隊環(huán)城宣傳等形式,向廣大群眾宣傳醫(yī)保基金監(jiān)管法律法規(guī)。二是積極推動部門聯(lián)動執(zhí)法。3月份,聯(lián)合縣市監(jiān)部門開展對定點零售藥店自查自糾“回頭看”專項檢查,對全縣39家定點零售藥店全覆蓋檢查,查處違規(guī)藥店6家,約談負責(zé)人*人次,暫停醫(yī)保服務(wù)*家,追回基金*****元。三是組織開展日常住院巡查,查處醫(yī)療機構(gòu)*家,追回基金****元,行政處罰***元。
截止5月底網(wǎng)辦服務(wù)****件,線下辦理****件。
四是發(fā)揮兩定醫(yī)藥機構(gòu)推廣作用,將醫(yī)保電子憑證推廣激活人數(shù)、掃碼結(jié)算人次納入兩定考核,與醫(yī)藥機構(gòu)費用結(jié)算撥付掛鉤。五是建立工作日調(diào)度制,每日統(tǒng)計上報新增激活結(jié)算數(shù)量,及時通報排名。至6月10日,我縣醫(yī)保電子憑證激活率達***%,使用率達***%,提前20天達到省市目標(biāo)要求。
(七)疫情防控常抓不怠。面對當(dāng)前疫情防控形勢的嚴峻性,復(fù)雜性,我局堅決落實縣委疫情防控工作要求,時刻繃緊疫情防控這根弦,克服麻痹思想和僥幸心理,嚴格執(zhí)行進出人員體溫檢測和“三碼”核驗制度,按照縣新冠肺炎疫情指揮部的統(tǒng)一部署,作為子正社區(qū)的共建單位,組織黨員先鋒隊第一時間投入到抗疫一線,協(xié)助社區(qū)開展全員核酸檢測采樣、疫情排查工作,積極參與高速路口、核酸檢測點值班值守,全力做好疫情防控醫(yī)療保障工作。
三、存在的不足。
2、基金日?;吮O(jiān)管的力度、深度不夠。雖然通過醫(yī)保智審平臺緩解了部分監(jiān)管人員不足的局面,但一些隱蔽深、界定難的違規(guī)行為,由于醫(yī)藥、計算機等專業(yè)人員缺乏,打擊力度尚待加強。
四、下步工作計劃。
(一)強化黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。始終堅持黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo),深刻認識“兩個確立”重大意義,進一步增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。堅持用習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作,認真貫徹落實習(xí)近平總書記對醫(yī)療保障工作的重要指示批示精神及省、市主管部門各項決策部署,堅持把黨風(fēng)廉政建設(shè)要求貫徹醫(yī)保工作始終,牢固樹立求真務(wù)實、真抓實干的工作作風(fēng),確保全縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
(二)加大基金監(jiān)管力度。常態(tài)保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢,積極開展打擊欺詐騙保專項行動,配合省市開展交叉互查、飛行檢查,對縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)流程開展內(nèi)部監(jiān)督,對異地就醫(yī)違規(guī)問題開展協(xié)同聯(lián)合調(diào)查。創(chuàng)新監(jiān)督監(jiān)管方式,鞏固醫(yī)?;鸨O(jiān)管體系制度改革成果,完善行業(yè)自律機制,健全打擊欺詐騙保行刑銜接制度,加大對違法違規(guī)典型案例懲罰曝光力度。加強監(jiān)管隊伍建設(shè),強化部門信息共享,發(fā)揮社會監(jiān)督員作用,確保醫(yī)保基金安全平穩(wěn)運行。
(三)加強醫(yī)保信息化建設(shè)。全力推進“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù),健全完善“宿松醫(yī)保網(wǎng)上辦事大廳”,大力推行參保登記、慢病評審、“雙通道”目錄內(nèi)藥品評審、異地就醫(yī)備案、長護險辦理、醫(yī)保報銷目錄查詢等各項醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)上辦、掌上辦、電話辦。積極主動同上級主管部門對接,反映平臺日常運行中存在的主要問題,協(xié)助優(yōu)化升級信息化系統(tǒng)服務(wù)功能,進一步加大醫(yī)保政策宣傳,加強經(jīng)辦機構(gòu)政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn),規(guī)范異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診流程,提升服務(wù)水平,確保廣大參保群眾待遇保障落實到位。
(四)持續(xù)規(guī)范醫(yī)藥價格和藥品集采。加強對醫(yī)療機構(gòu)集中帶量采購的監(jiān)督力度,不定期通報完成情況,根據(jù)服務(wù)協(xié)議和醫(yī)保資金結(jié)余留用政策完善相應(yīng)的獎懲措施,督促醫(yī)共體牽頭醫(yī)院在中心藥房建設(shè)的同時將村室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站納入平臺采購。嚴格要求公立醫(yī)療機構(gòu)按照安慶市醫(yī)療服務(wù)價格目錄(2022版)執(zhí)行,規(guī)范公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格收費,對任何違規(guī)收費行為從嚴處理、絕不姑息。積極同省、市招采中心進行對接,為有采購需求的“雙通道”藥店爭取平臺采購權(quán)限,確保參保群眾買到更實惠、更實用的好藥。
(五)全力做好其他中心工作。始終堅持圍繞縣委、縣政府中心工作,聚焦縣委、縣政府確定的年度目標(biāo)任務(wù),結(jié)合部門職責(zé),主動作為,對標(biāo)對表,抓好落實。同時,加強同上級主管部門協(xié)調(diào)對接,積極爭取上級政策資金支持,助力全縣經(jīng)濟穩(wěn)步發(fā)展,同步繼續(xù)做好“雙招雙引”、“宿事速辦”、信訪維穩(wěn)、文明創(chuàng)建、鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅同鄉(xiāng)村振興有效銜接等重點工作,以實際行動和優(yōu)異成績迎接黨的二十大勝利召開。
醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇八
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
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2022年,醫(yī)保局在市委、市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九屆六中全會精神,積極推動市委、市政府中心工作高效落實,現(xiàn)將半年來醫(yī)保局主要工作總結(jié)如下:
一、中心工作完成情況。
采取閉卷方式進行了2022年度第一次黨的知識測試。通過率先垂范抓學(xué)習(xí),牢牢把握醫(yī)療保障工作決策的政治方向,為推動落實各項中心工作提供堅強有力的政治保障。
二是牢牢掌握意識形態(tài)主動權(quán)。醫(yī)保局始終將意識形態(tài)工作擺在突出位置,以上率下帶領(lǐng)全局工作人員將意識形態(tài)工作責(zé)任制落到實處。今年以來,先后*次傳達學(xué)習(xí)中央、市委關(guān)于意識形態(tài)工作部署和要求。印發(fā)了《*市醫(yī)療保障局2022年思想宣傳工作方案》,制定貫徹落實《*市醫(yī)療保障局黨組網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作責(zé)任制實施細則》,把意識形態(tài)、黨建、黨風(fēng)廉政建設(shè)工作一起納入班子成員“一崗雙責(zé)”范疇,牢牢掌控網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)主導(dǎo)權(quán)。切實加強網(wǎng)絡(luò)輿情管控和處置,按網(wǎng)信辦工作要求,上半年辦理回復(fù)網(wǎng)上咨詢、投訴件*件。
經(jīng)黨組研究同意,向機關(guān)工委提交2022年度先鋒支部申報資料。
深入推進法治宣傳教育,開展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》集中學(xué)習(xí),開展打擊欺詐騙保宣傳月活動,不斷提升干部理論素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,著力打造一支忠誠干凈擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)療保障干部隊伍。
五是加強黨風(fēng)廉政建設(shè)。加強組織領(lǐng)導(dǎo)。出臺《*市醫(yī)療保障局2022年黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作要點》,制定領(lǐng)導(dǎo)班子、領(lǐng)導(dǎo)班子成員黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任清單,明確黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任和重點任務(wù)目標(biāo),上半年無違反政治紀律和政治規(guī)矩行為發(fā)生。抓實黨風(fēng)廉政建設(shè)。印發(fā)了《創(chuàng)建“清廉機關(guān)”實施方案》,上半年專題研究部署黨風(fēng)廉政建設(shè)*次,開展干部職工廉政談話*人次,開展公職人員違規(guī)借貸謀利問題專項治理、深化整治領(lǐng)導(dǎo)干部違規(guī)收送禮金問題,并簽訂承諾書。抓實紀律作風(fēng)建設(shè)。局班子帶頭落實中央八項規(guī)定及實施細則有關(guān)精神,狠抓干部作風(fēng)建設(shè),印發(fā)了《2022年深入開展*市清廉醫(yī)?!叭齽?chuàng)建”實施方案》,不斷優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),上半年未發(fā)生“吃拿卡要”等違反作風(fēng)紀律問題。
六是抓實人大政協(xié)工作。切實加強理論學(xué)習(xí)。醫(yī)保局將人民代表大會制度、習(xí)近平總書記關(guān)于加強和改進人民政協(xié)工作的重要論述納入黨組中心組學(xué)習(xí)內(nèi)容,提升干部職工理論水平。認真辦理意見提案。2022年,我局共收到人大代表建議*條、政協(xié)委員提案*條,目前正按照規(guī)范程序進行辦理回復(fù)。主動接受人大評議監(jiān)督。按照人大工作安排,我局主動配合支持人大常委會對醫(yī)保工作的評議,認真落實人大常委會審議意見。認真辦理群眾信訪工作。*月份開通與*熱線合并的醫(yī)保服務(wù)專線,密切關(guān)注群眾對醫(yī)療保障工作的需求和提出的建議意見。共收到便民服務(wù)熱線咨詢、投訴案件*件,均按照政策規(guī)定和程序進行辦理。
二、主體業(yè)務(wù)工作完成情況。
一是完成2022年度基本醫(yī)療全覆蓋任務(wù)。2022年度,我市城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)*人,城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)*人,總參保率*%。其中特定人群中納入鄉(xiāng)村振興監(jiān)測對象*人、穩(wěn)定脫貧人口*人、特困供養(yǎng)人員*人、低保對象*人、重度殘疾人*人參保全覆蓋。資助參保人數(shù)*人,資助金額*萬元,資助政策落實到位。全年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金總收入約*萬元,城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌基金收入約*萬元。
二是持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革。根據(jù)國家、省、市醫(yī)療保障局《dip支付方式改革三年行動計劃》,在我市推進區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費方式(dip)改革。現(xiàn)已完成我市符合要求的*家定點醫(yī)療機構(gòu)(二級醫(yī)院及*萬元以上一級醫(yī)院)醫(yī)保住院歷史數(shù)據(jù)進行摸底,確定*市人民醫(yī)院、*市第一中醫(yī)醫(yī)院為改革試點醫(yī)院,做好了dip支付方式改革前期基礎(chǔ)工作。
第四批集采續(xù)約藥品采購周期于*月*日結(jié)束,我市完成合同總量的*%,單個品種全部完成任務(wù)。采購周期內(nèi)的第五批次帶量采購、廣東聯(lián)盟及第三批協(xié)議未到期集采藥品、株洲六市聯(lián)盟低值耗材及藥品擴圍正有序進行,醫(yī)?;馂椴少忈t(yī)院預(yù)付了*%的貨款。組織各公立醫(yī)療機構(gòu)切實做好*—2022年醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整監(jiān)測數(shù)據(jù)上報,加強醫(yī)藥服務(wù)價格日常監(jiān)測評估,落實醫(yī)療服務(wù)價格重要事項報告制度,嚴格規(guī)范公立醫(yī)療機構(gòu)價格等級類別管理和床位費價格管理。
四是堅持打擊欺詐騙保,強化醫(yī)?;鸨O(jiān)管。開展了醫(yī)??ㄟ`規(guī)兌付現(xiàn)金亂象重點整治工作,對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保刷卡定點醫(yī)藥機構(gòu)的刷卡數(shù)據(jù)及醫(yī)保個人賬戶結(jié)算數(shù)據(jù)開展清理,共完成*條疑點數(shù)據(jù)核查,核查率*%。根據(jù)*市醫(yī)保局統(tǒng)一部署,我局聯(lián)合衛(wèi)健局、公安局下發(fā)了《*市開展打擊詐騙醫(yī)?;饘m椪涡袆庸ぷ鞣桨浮?,并于第二季度對定點醫(yī)療機構(gòu)進行了全覆蓋督導(dǎo)檢查。完成2022年*月*市集中整治辦公室交辦案件的處理,完成了對血液透析機構(gòu)、同新精神病醫(yī)院的專題檢查。以“織密基金監(jiān)管網(wǎng)共筑醫(yī)保防護線”為主題,開展了2022年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動。
完成了城鄉(xiāng)居民及職工基本醫(yī)療保險制度和政策調(diào)研,梳理了待遇保障政策清單。因醫(yī)療救助、意外傷害等醫(yī)保政策調(diào)整,制定城鄉(xiāng)居民待遇保障政策宣傳冊*份,聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)、醫(yī)療機構(gòu)多方式多渠道開展了一輪醫(yī)保政策宣傳。
六是不斷提升經(jīng)辦服務(wù)能力。推動醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項網(wǎng)上辦、一次辦,進一步健全“好差評”制度,上半年窗口辦件好評率*%,連續(xù)三個月被*市政務(wù)中心評為"優(yōu)秀窗口"、“優(yōu)秀首席審批員”。實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)熱線與“*”政務(wù)服務(wù)便民熱線有序銜接,2022年已實現(xiàn)*個定點醫(yī)療機構(gòu)普通門診費用跨省結(jié)算。通過開展班子成員、醫(yī)保事務(wù)中心主任“走流程、解難題、優(yōu)服務(wù)”活動,不斷提升了服務(wù)效能。
七是加強兩定機構(gòu)管理。對*家兩定機構(gòu)開展2022年度考評工作。對考核“不合格”等次的成健醫(yī)院實行“暫停醫(yī)療保險業(yè)務(wù)限期*個月整改的處理”。做好日常結(jié)算審核,每月審核人員按*%的比例抽查病歷與系統(tǒng)比對審核,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給醫(yī)院督促整改到位。制定細則,組織定點醫(yī)藥機構(gòu)每月進行自查自糾。科學(xué)編制2022年總額預(yù)算。根據(jù)*月*日*市醫(yī)療保障局下發(fā)的《關(guān)于進一步加強2022年基本醫(yī)療和生育保險基金總額預(yù)算管理的通知》(懷醫(yī)保發(fā)〔*〕*號)要求,結(jié)合我市城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;疬\行實際,編制了2022年*市醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算方案,并于市人民政府第*次常務(wù)會議進行了審議通過,現(xiàn)正處于公示階段,公示結(jié)束后與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂協(xié)議。
三、存在的主要問題。
一是城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;疬\行困難,收支矛盾突出。受脫貧攻堅期間保障政策、市級統(tǒng)籌后定點醫(yī)院開放地域限制、支出新冠病毒疫苗和接種費用、住院人次和住院次均費用每年遞增等因素影響,我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金難以滿足支付需要,再加上我市毗鄰*市,醫(yī)?;鹆魅胧屑夅t(yī)院占比較大。目前,2022年*市第一季度只撥付了城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;?萬元,但已用于支付2022年第四季度醫(yī)療機構(gòu)的結(jié)算資金,2022年一季度醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?;鹑笨陬A(yù)計*萬元。
二是人員配備急需補充。我市市域內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)點多面廣(定點醫(yī)療機構(gòu)*家、定點藥房*家、定點診所*家、村衛(wèi)生室*個),而在崗工作人員只有*人(含鄉(xiāng)村振興駐村*人),要負責(zé)定點醫(yī)藥機構(gòu)的報賬審核、日常監(jiān)督管理以及*萬參保人員的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),任務(wù)十分繁重。如醫(yī)藥服務(wù)和定價采購股、待遇保障股僅*人,基金監(jiān)管股僅有*人,審核員(醫(yī)學(xué)專業(yè))*人都兼其他崗位,醫(yī)保基金監(jiān)管裝備、專業(yè)人員嚴重不足,監(jiān)管手段和方式單一,尤其缺少法律法學(xué)專業(yè)人才。
四、下一階段工作打算。
一是規(guī)范兩定機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議管理。嚴格履行協(xié)議。督促各定點醫(yī)療機構(gòu)對照總額預(yù)算額度、費用指標(biāo)、協(xié)議規(guī)定的管理條款,制定醫(yī)院內(nèi)部基金管理制度、方案和管理目標(biāo),圍繞總額費用進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,合理控制住院人次和住院次均費用。嚴格監(jiān)督檢查,實行控費提醒。我局前移監(jiān)管陣地,安排審核員每月對定點醫(yī)院總額預(yù)算、住院人次、住院次均費用等情況進行統(tǒng)計分析,每月開展病歷抽審,對費用增長較快的醫(yī)院,進行控費提醒,嚴格控制費用不合理增長。
行政村(社區(qū))設(shè)立醫(yī)保服務(wù)點,在現(xiàn)有村干部、網(wǎng)格員中明確*名兼職工作人員;
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含社區(qū)服務(wù)中心)設(shè)立醫(yī)保服務(wù)科,原則上專(兼)職工作人員不少于*人;
村衛(wèi)生室要有人負責(zé)醫(yī)保業(yè)務(wù)。根據(jù)上級要求,將*項醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(咨詢類、宣傳類、簡便類辦件和群眾需求量較大事項為主)下放鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦理,將*項(宣傳類、代辦類)下放村(社區(qū))辦理。
三是深入推進醫(yī)保領(lǐng)域兩項改革。推進dip支付方式改革。2022年*月實現(xiàn)市域內(nèi)兩家試點二級醫(yī)院dip實際結(jié)算。持續(xù)抓好藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購、醫(yī)藥服務(wù)價格改革。根據(jù)省、市醫(yī)療保障局要求和我市實際,進一步擴大帶量采購藥品覆蓋面,抓好集中帶量采購落地工作,督促定點醫(yī)療機構(gòu)合理優(yōu)先使用中選藥品并及時做好線上結(jié)算,提升醫(yī)保基金使用效率。
四是持續(xù)加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管。根據(jù)*市統(tǒng)一部署,開展好打擊欺詐騙保套保挪用貪占醫(yī)保基金集中整治“回頭看”、打擊詐騙醫(yī)?;鸬葘m椪涡袆?,及時整改銷號和問題清零。結(jié)合我市定點醫(yī)療機構(gòu)住院率過高、次均費用過高、化驗檢查占比率過高等現(xiàn)狀,有重點、有針對性地開展基金監(jiān)管工作,檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)覆蓋率達到*%。落實“雙隨機、一公開”制度,積極推進信用體系建設(shè),不斷提升行政執(zhí)法水平。
五是加強醫(yī)保隊伍建設(shè)。堅持黨建引領(lǐng),落實全面從嚴治黨,發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用,發(fā)揮黨員先鋒模范作用,按照“清廉醫(yī)保”建設(shè)要求,開展清廉醫(yī)保單元創(chuàng)建,加強醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè),樹立醫(yī)保良好形象。
醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇九
1、多渠道多形式開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動。
根據(jù)國家局、省局、市局工作安排,xxx區(qū)醫(yī)療保障局于今年4月份圍繞“織密基金監(jiān)管網(wǎng)共筑醫(yī)保防護線”宣傳主題,多渠道多形式開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動。
依托關(guān)聯(lián)機構(gòu),做到特定人群醫(yī)保政策學(xué)習(xí)全覆蓋。一是醫(yī)保經(jīng)辦隊伍宣傳全覆蓋。區(qū)醫(yī)保局組織全局干部、局屬二級機構(gòu)及鄉(xiāng)街村居醫(yī)保經(jīng)辦人員進行國家局、省、市、局醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理、舉報處理暫行辦法等醫(yī)保法律法規(guī)線下學(xué)習(xí),切實增強醫(yī)保系統(tǒng)工作人員法制意識。二是定點醫(yī)藥機構(gòu)宣傳全覆蓋。轄區(qū)191家兩定醫(yī)藥機構(gòu)按照區(qū)局要求組織本單位內(nèi)部醫(yī)保醫(yī)師、醫(yī)保護士、醫(yī)保辦經(jīng)辦人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例等法律法規(guī),期間,兩定機構(gòu)組織集中學(xué)習(xí)180余次,參加學(xué)習(xí)人員965余人。
注重宣傳擴面,依托線上線下,全方位無死角宣傳。一是線上多媒體宣傳。利用系統(tǒng)人員個人朋友圈、抖音等媒體播放醫(yī)?;鹫咝麄饕曨l,宣傳醫(yī)保政策,使廣大群眾更好地了解醫(yī)保政策法規(guī)。二是線下多渠道宣傳。在醫(yī)保經(jīng)辦窗口、門診大廳和住院部、定點零售藥店及基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和醒目位置張貼“十嚴禁”宣傳海報195張、打擊欺詐騙保宣傳標(biāo)語496條、張貼投訴舉報電話191張、滾動播放宣傳視頻158條、欺詐騙保典型案例84起、制作宣傳展板24塊,努力營造全社會關(guān)心關(guān)注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍,正面引導(dǎo)定點醫(yī)藥機構(gòu)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,進一步增強醫(yī)保服務(wù)管理的自覺性和約束;在鄉(xiāng)街村居,面向重點對醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)保參保、登記、繳費、待遇等政策進行宣傳,引導(dǎo)單位和個人強化自身約束管理,增進群眾對醫(yī)保基金監(jiān)管工作的理解、認同和支持,鼓勵群眾積極主動參與醫(yī)保基金監(jiān)管。期間張貼宣傳海報105份,發(fā)放宣傳折頁1200余份,發(fā)放醫(yī)保政策知識問答250余份、懸掛宣傳標(biāo)語橫幅97條。
注重政策引領(lǐng),暢通舉報渠道,確保宣傳質(zhì)量高效。暢通舉報投訴通道。在各定點醫(yī)藥機構(gòu)等多種渠道,公開舉報投訴熱線、舉報投訴流程,加強對舉報流程的解讀,鼓勵群眾參與到醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作中來,調(diào)動社會力量積極性,充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用。
2、2022年度定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾工作。
一是強化組織領(lǐng)導(dǎo),提高政治站位。我區(qū)把維護醫(yī)?;鸢踩鳛楫?dāng)前醫(yī)保重點工作的首要任務(wù),切實提高政治站位,進一步統(tǒng)一思想,成立區(qū)級醫(yī)?;鹱圆樽约m工作推進協(xié)調(diào)小組,由區(qū)醫(yī)保局局長親自負責(zé),明確具體同志負責(zé)相關(guān)工作,做到職責(zé)明確,分工到人,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進自查自糾工作。
二是把準(zhǔn)排查重點,落實整改舉措。轄區(qū)各定點醫(yī)藥機構(gòu)按照自查自糾工作的總要求及時間節(jié)點,堅持問題導(dǎo)向,對照違規(guī)問題負面清單,逐條逐項梳理,形成問題清單,切實把問題找準(zhǔn)、查深、挖透,確保不走過場、搞形式。對于自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題,各機構(gòu)對照問題清單,制定切實有效整改舉措,定點醫(yī)藥機構(gòu)涉及違規(guī)使用基金的,督促相關(guān)機構(gòu)做好主動退款工作。
三是突出督導(dǎo)考核,保證自查質(zhì)量。針對部分定點醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)保管理不嚴謹、專業(yè)水平不高、使用管理不規(guī)范等問題,我區(qū)抽調(diào)人員組成督導(dǎo)指導(dǎo)小組,到部分定點醫(yī)療機構(gòu)實地開展分析研判工作,加強對部分定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾工作的指導(dǎo),及時掌握自查自糾工作進展情況,確保自查自糾質(zhì)量,同時,本著復(fù)查從嚴的原則,對于虛報、瞞報或者以走過場等形式應(yīng)付檢查的或者自查自糾后同類問題再次發(fā)生的,予以從重從嚴處理。
四是分類靶向施策,健全長效機制。我區(qū)認真梳理自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題,積極做好信息匯總和統(tǒng)計分析,針對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)和問題,我區(qū)深刻剖析原因,找準(zhǔn)癥結(jié),舉一反三,堵塞漏洞,把自查自糾工作期間形成的有效措施制度化、常態(tài)化,進一步推進誠信醫(yī)保建設(shè)。
自查自糾期間,轄區(qū)兩定醫(yī)藥機構(gòu)自查違規(guī)使用醫(yī)保基金53797。1元(暫)。下一步,我區(qū)將根據(jù)定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾情況進行分析匯總,并逐項落實整改,涉及違規(guī)金額需要根據(jù)區(qū)醫(yī)保局統(tǒng)一安排,將相關(guān)違規(guī)金額原路退回市醫(yī)保中心基金賬戶;同時,將組織人員對定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾情況進行抽查復(fù)查,以零容忍的態(tài)度堅決打擊醫(yī)保領(lǐng)域欺詐騙保行為,確保醫(yī)?;鸢踩\行。
3、兩病門診用藥保障示范活動。
一是強化組織保障,壓實工作責(zé)任。成立了以醫(yī)保、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興等部門分管負責(zé)同志參與的工作專班,建立部門“兩病”用藥保障溝通協(xié)調(diào)機制,相關(guān)單位定期召開推進會議,研究部署工作。
二是堅持精準(zhǔn)發(fā)力,高效整體推動。我局堅持目標(biāo)導(dǎo)向,強化工作舉措,確?!皟刹 惫ぷ髀涞厣Y(jié)合我區(qū)實際,出臺了實施方案,就申報認定、登記建檔、待遇保障、系統(tǒng)錄入、用藥結(jié)算等內(nèi)容進行系統(tǒng)培訓(xùn),及時解決基層反映的問題;指導(dǎo)各定點基層醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用國家談判集中采購中選藥品,按照國家最新醫(yī)保目錄擇優(yōu)采購藥品,確?!皟刹 被颊咴诒緟^(qū)定點基層醫(yī)療機構(gòu)均能就近就地取藥;按照工作時序多次召開轄區(qū)基層定點醫(yī)藥機構(gòu)主要負責(zé)同志及經(jīng)辦人員參加的推進會議,聽取基層經(jīng)辦單位兩病落實情況,了解工作進展,交流經(jīng)驗做法,總結(jié)剖析問題,安排下一步工作,切實提高其經(jīng)辦服務(wù)能力。
三是強化政策宣傳,營造濃厚氛圍。將“兩病”政策提煉解讀為“明白紙”,運用通俗易懂的宣傳語言,分四個方面從不同角度對該政策開展解讀,準(zhǔn)確宣傳“兩病”門診用藥保障機制,制作全區(qū)城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障政策明白紙130張、宣傳展板1塊,在基層醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及村居公示欄進行張貼及擺放,確保參保群眾及時、全面了解該項政策,力促政策取得實效;在區(qū)政府門戶網(wǎng)站、xxx區(qū)發(fā)布微信公眾號對城鄉(xiāng)居民“兩病”門診的政策內(nèi)涵、保障對象、用藥范圍、待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金支付比例、辦理流程、認定的定點醫(yī)療機構(gòu)等幾方面進行解讀,并采用問答形式圍繞參保患者群體重點關(guān)注的政策規(guī)定進一步闡述;通過采用以上宣傳手段,切實了提高參保群眾對政策的知曉率,引導(dǎo)參保群眾積極參與,做到“兩病”早篩查、早鑒定、早服藥、早預(yù)防,確保“兩病”患者充分享受政策紅利。
進行摸排比對,對未享受門診慢特病待遇的參保群眾納入兩病用藥保障范圍,完善建檔資料,及時建立臺賬,確保“兩病”全面摸排到位、建檔到位,同時積極做好兩病門診用藥保障與普通門診統(tǒng)籌和門診慢特病保障有機銜接,確保不漏一人,應(yīng)享盡享。
五是加強調(diào)度督導(dǎo),確保跟蹤問效。實行周通報、季調(diào)度制度,對排名靠后的單位及時跟蹤約談,抓差補缺,共同提高。同時加大監(jiān)督管理力度,不定時組織稽核人員對“兩病”門診保障工作落實情況進行督查,結(jié)合打擊欺詐騙保專項整治,防止出現(xiàn)“兩病”確認失真、不合理用藥、用藥跟蹤管理不到位等現(xiàn)象,確保政策執(zhí)行不走偏,堅決維護醫(yī)?;鸢踩?。
截至日前,我區(qū)高血壓登記1630人,結(jié)算56人次,支付1029元;糖尿病登記587人,結(jié)算15人次,支付990。94元;參保群眾廣泛受益,進一步減輕了區(qū)“兩病”患者門診用藥費用負擔(dān)。下一步,我區(qū)將以此為契機,繼續(xù)加強對“兩病”門診用藥保障機制的宣傳力度,圍繞目前存在的問題和短板,進一步疏通堵點,解決痛點,持續(xù)推進“兩病”門診用藥保障工作,深入推進各項任務(wù)落實,不斷提高“兩病”患者醫(yī)療保障水平。
4、推進醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作。
一是精準(zhǔn)組織、協(xié)同推進。制定全區(qū)醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作推進方案,定目標(biāo)、定任務(wù),定時間節(jié)點,建立協(xié)調(diào)機制,加強各鄉(xiāng)街、部門一體化協(xié)同推進,全面壓實工作責(zé)任;成立醫(yī)保電子憑證推進工作專班,將醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作納入各定點醫(yī)療機構(gòu)年度考核,對定點醫(yī)療機構(gòu)實行每周通報、調(diào)度制度,進一步壓實各醫(yī)療機構(gòu)推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證的工作責(zé)任。
二是精準(zhǔn)宣傳、營造氛圍。通過“線上線下”雙管齊下的方式,確保推廣宣傳全覆蓋?!熬€上”通過微信朋友圈、抖音等,多途徑、全方位地向參保群眾開展宣傳?!熬€下”通過政務(wù)辦事大廳、兩定醫(yī)藥機構(gòu)、鄉(xiāng)街便民服務(wù)大廳設(shè)置展板、張貼海報、播放電子屏等方式,同時將騰訊和支付寶公司印制的醫(yī)保電子憑證宣傳海報、醫(yī)保電子憑證使用指南等物料和醫(yī)保電子憑證宣傳折頁發(fā)放給鄉(xiāng)街和“兩定”醫(yī)藥機構(gòu),要求將物料張貼到在醒目位置方便激活和參保群眾掃碼支付,并要求在人口密集區(qū)域進行廣泛宣傳。
三是精準(zhǔn)施策、定向發(fā)力。區(qū)醫(yī)保局定期對轄區(qū)鄉(xiāng)街、村居、定點醫(yī)藥機構(gòu)開展電子醫(yī)保憑證推廣工作情況開展督導(dǎo),實地督導(dǎo)各單位的推廣工作,幫助解決各單位在推廣工作中遇到的困難和問題。并進行現(xiàn)場業(yè)務(wù)指導(dǎo),對老人、兒童等人群如何綁定電子醫(yī)保憑證,設(shè)立電子醫(yī)保憑證親情帳戶進行現(xiàn)場操作,手把手教會基層工作人員操作方法,確保醫(yī)保電子憑證應(yīng)用推廣工作的順利進行。下一步,我區(qū)將按照市局的統(tǒng)一部署,進一步強化工作措施,加大宣傳推廣力度,結(jié)合醫(yī)保電子憑證全流程改造等工作,全面推進醫(yī)保電子憑證的推廣和使用工作,讓這項便民利民的好舉措惠及更多群眾。
醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇十
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
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今年以來,在縣委、縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)療保障局的精心指導(dǎo)下,我局緊盯年度工作目標(biāo)任務(wù),精心組織,扎實開展,較好完成各項工作目標(biāo)任務(wù)?,F(xiàn)就有關(guān)情況報告如下:
(一)堅持強化黨建引領(lǐng)。始終把黨建工作貫穿醫(yī)保工作全過程,突出思想建黨、理論強黨,堅持黨建工作與醫(yī)保業(yè)務(wù)工作同謀劃、同部署、同推進。嚴格規(guī)范“三會一課”、組織生活會、談心談話、民主評議黨員等制度,積極開展“一改兩為五做到”、“我為群眾辦實事”主題黨日,深入基層、社區(qū)、企業(yè)、駐肥離退休老干部黨支部開展醫(yī)保政策宣傳、提供醫(yī)保服務(wù)。嚴格落實意識形態(tài)工作責(zé)任制,定期梳理排查化解醫(yī)保領(lǐng)域輿情、信訪及群眾反映強烈的問題,強化意識形態(tài)正確輿論導(dǎo)向。認真貫徹落實黨風(fēng)廉政建設(shè)和“一崗雙責(zé)”工作部署要求,持續(xù)深化醫(yī)保領(lǐng)域行風(fēng)建設(shè),嚴格遵守黨的政治紀律和規(guī)矩,積極營造風(fēng)清氣正的良好政治氛圍。
職工參保*人。截止*月底,城鄉(xiāng)居民累計享受*萬人次,基金支付*億元;
職工醫(yī)療救助累計享受*人次,基金支付*萬元。
(三)改革創(chuàng)新提升服務(wù)。開展縣內(nèi)*家定點醫(yī)院基本醫(yī)療保險dip支付方式進行考核,督查定點醫(yī)療機構(gòu)按照每月實際發(fā)生額*%指標(biāo)預(yù)付執(zhí)行。推廣醫(yī)保電子憑證激活使用,拓寬醫(yī)保服務(wù)應(yīng)用場景,加大經(jīng)辦人員政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn),規(guī)范異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診流程和意外傷害住院報銷。新增“雙通道”目錄內(nèi)藥品評審功能,“雙通道”特種藥品縣外采購藥申請可線上辦理。自主開發(fā)電子票掃碼識別、藥品診療目錄查詢、檔案查詢*大醫(yī)保服務(wù)輔助系統(tǒng),自動識別電子票金額、票號和掃描次數(shù)以及藥品適用范圍、自付比例等信息,防止電子票重復(fù)報銷,精準(zhǔn)查找報銷材料流轉(zhuǎn)動向,極大方便經(jīng)辦人員快速識別查詢審核材料,提升服務(wù)效率。
(四)著力加強基金監(jiān)管。積極開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動,有效督促醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及定點醫(yī)療機構(gòu)開展自查自糾,深入排查醫(yī)保領(lǐng)域風(fēng)險點。全面落實*年日間病床按病種付費監(jiān)管,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生院日間病床按病種付費開展全覆蓋專項檢查,進一步規(guī)范日間病床收治行為。積極邀請縣衛(wèi)健委、縣紀委派駐衛(wèi)健委紀檢組、第三方會計事務(wù)所等單位通開展聯(lián)合檢查,對群眾舉報投訴事件進行逐一深入核查,妥善處理并及時回復(fù)。
(五)有效推動醫(yī)藥價格調(diào)整和藥品采購。督促縣內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)按要求及時調(diào)整醫(yī)院his系統(tǒng)收費價格和項目,不定期比對醫(yī)院his系統(tǒng)收費價格和項目數(shù)據(jù)。規(guī)范藥品集中采購行為,完善平臺采購流程,落實精準(zhǔn)報量,規(guī)范集采醫(yī)?;痤A(yù)撥流程和時限,把握節(jié)點,加大監(jiān)督,壓實責(zé)任,不定期利用數(shù)據(jù)庫語句技術(shù),及時跟蹤掌握全縣各公立醫(yī)療機構(gòu)各批次集采藥品完成進度及入庫率,分析原因,提高效率,確保各醫(yī)療機構(gòu)按時按量規(guī)范完成采購任務(wù)。
(六)穩(wěn)步推進各項中心工作。堅持把“雙招雙引”工作作為發(fā)展第一要務(wù),牢固樹立“重商、親商、安商、富商”的發(fā)展理念,深入企業(yè)開展“新春訪萬企、助力解難題”、“優(yōu)環(huán)境、穩(wěn)經(jīng)濟”活動,同企業(yè)負責(zé)人交談、聽取意見、了解訴求、現(xiàn)場辦公,幫助企業(yè)解決實際困難和問題。常態(tài)化開展疫情防控工作,全力做好醫(yī)保領(lǐng)域信訪和平安建設(shè)工作,深入基層開展面對面接訪,有效解決參保群眾反映的醫(yī)保方面的難點、堵點、痛點問題。積極推動省級文明城市創(chuàng)建,著力落實縣城區(qū)禁放煙花爆竹和禁燒香紙冥幣及“移風(fēng)易俗喪事簡辦”、“宿事速辦”等要求,大力推進電信網(wǎng)絡(luò)詐騙宣傳,切實提升群眾安全感和滿意度。
醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇十一
2022年上半年,區(qū)醫(yī)療保障局以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),在區(qū)委區(qū)政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞區(qū)委中心工作,以高度的政治自覺和行動自覺,創(chuàng)新工作思路、優(yōu)化工作方式,著力解決群眾關(guān)心關(guān)切問題,推動全區(qū)醫(yī)保工作高質(zhì)量運行,現(xiàn)將工作情況匯報如下:
一、工作開展情況。
*區(qū)醫(yī)療保障局負責(zé)行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)職工及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,包括行政事業(yè)單位人員的核定劃賬、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保登記、異地就醫(yī)和生育保險待遇支付、門診特殊慢病的申報審批、異地安置人員的長期備案及異地就醫(yī)直接結(jié)算的臨時登記備案工作。目前于區(qū)政務(wù)服務(wù)中心設(shè)置6個服務(wù)窗口,分別對外辦理各項醫(yī)保業(yè)務(wù)。
(一)業(yè)務(wù)經(jīng)辦情況。
1、醫(yī)保參保情況:截止繳費期止,全區(qū)基本醫(yī)療保險參保*人,較上年增長*%。
2、基金支出情況:1-4月,職工基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌報銷支付*人次*萬元;
職工大額補助醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌報銷支付*人次*萬元;
居民基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌報銷支付*人次*萬元;
生育保險基金待遇支付*人次*萬元;
職工基本醫(yī)保個人賬戶網(wǎng)銀轉(zhuǎn)儲*萬元。
3、門診慢病經(jīng)辦情況:1-4月底,全區(qū)基本醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療提交審批材料*人,審核通過*人,其中城鎮(zhèn)職工*人,城鄉(xiāng)居民*人。
4、異地就醫(yī)備案情況:截止*月底,異地就醫(yī)備案人員共計:*人次,其中臨時備案*人次,長期異地安置*人次。
5、醫(yī)療救助情況:常規(guī)住院和門診救助政策規(guī)定、醫(yī)療救助*人次(其中住院*人次,門診11人次),救助金額*萬元。
6、機構(gòu)監(jiān)管情況:*區(qū)兩定醫(yī)療機構(gòu)共*家,其中醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)*家、醫(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)*家、醫(yī)保定點零售藥店*家和診所*家。
7、資助參保情況:截止2022年5月,全額資助*人,其中重點救助對象*人(三民、孤兒*人,特困供養(yǎng)對象*人,鄉(xiāng)村振興監(jiān)測范圍*人,低保對象*人),重度殘疾人員*人,共資助*萬元,實現(xiàn)重點人群參保率100%。
(二)重點工作情況。
1、全力做好參保擴面工作。統(tǒng)籌制定方案;
協(xié)調(diào)衛(wèi)健、公安、教育、民政、殘聯(lián)、稅務(wù)、鄉(xiāng)村振興等部門開展數(shù)據(jù)共享,以轄區(qū)新生兒、年度內(nèi)認定困難身份的居民等重點對象為切入點,建立參保人員臺賬,在動態(tài)監(jiān)測機制下,對資助對象實施動態(tài)參保,做到新增*人,參保*人。協(xié)調(diào)自治區(qū)信息中心對未參保人員進行二次比對自治區(qū)內(nèi)參保情,依托各街道、社區(qū)“網(wǎng)格員”資源加強對*名未參保人員開展參保登記、動員工作,截至4月底排查出已參保人員*人,死亡及服刑人員*人,經(jīng)動員不愿參保*人,聯(lián)系不到及戶籍遷出*人。
2、長效優(yōu)化服務(wù)大廳建設(shè)。完善工作機制;
搭建企業(yè)咨詢服務(wù)平臺,隨時解答企業(yè)問題;
整合設(shè)置3個綜合窗口,負責(zé)全業(yè)務(wù)經(jīng)辦,做到一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算;
聚焦老年人和殘疾人群體運用智能技術(shù)困難的實際,開辟老年人、殘疾人“綠色通道”,做到專人負責(zé)、幫辦代辦,全程服務(wù)。推行企業(yè)核定“專人專窗”,試行預(yù)約制,保障企業(yè)即來即辦。設(shè)立自主服務(wù)區(qū),配備電腦*臺,接通醫(yī)療保障專網(wǎng)和政務(wù)外網(wǎng),可供企業(yè)和群眾現(xiàn)場使用*醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)廳和個人網(wǎng)廳辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。注重拓寬渠道,開通全區(qū)*個城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦點,方便群眾參保繳費“就近辦”,切實提升滿足感。
充分利用宣傳月主題活動,深入開展進企業(yè)、進醫(yī)院、進診所、進藥店、進社區(qū)等一系列宣傳活動,針對性開展政策培訓(xùn),讓群眾成為政策的“明白人”“受益人”。截止目前,線下共計開展政策宣講*次,覆蓋*余人次,發(fā)放宣傳資料*余份,線上微信公眾號發(fā)布醫(yī)保宣傳信息*條。
4、不斷增強基金監(jiān)管能力。強化日常監(jiān)督檢查;
制定出臺《*區(qū)定點零售藥店及診所醫(yī)保規(guī)范化服務(wù)和管理要求》,創(chuàng)新加強日常監(jiān)督檢查工作納入考核機制,采取星級制考核制度,開展定點零售藥店和診所日常監(jiān)管評價公布,并將日常季度考核評分計入年終考核。按照*市醫(yī)保局逐步安排投入使用醫(yī)療保障智能監(jiān)管系統(tǒng),強化監(jiān)管力量。
二、存在的問題。
因醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作壓力逐漸增大,急需補充具有實踐經(jīng)驗的臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和計算機專業(yè)技術(shù)人員。
(二)醫(yī)保信息化水平需持續(xù)提升。新醫(yī)保信息系統(tǒng)上線運行,部分醫(yī)保業(yè)務(wù)如門診、住院結(jié)算和異地就醫(yī)備案等,在不同程度上仍需進一步完善。同時新醫(yī)保網(wǎng)廳、電子醫(yī)保憑證等信息化工具普及應(yīng)用需持續(xù)深化宣傳。
三、下半年工作安排。
始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想,以群眾需求為出發(fā)點,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,深化優(yōu)化營商環(huán)境,加強行風(fēng)建設(shè),增強服務(wù)意識,不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、滿足感。
有關(guān)醫(yī)療保障工作重要指示批示精神,對標(biāo)國家示范點建設(shè)總體要求,研究制定*區(qū)落實方案,從依法依規(guī)運行、落實清單。
制度。
服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效辦事公開透明業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力和服務(wù)設(shè)施完善等6大方面深化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推進醫(yī)療保障服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化。
(二)聚焦醫(yī)?;鸶踩∪t(yī)?;鸨O(jiān)管機制。落實監(jiān)管常態(tài)化,對全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)開展全覆蓋、多輪次稽核檢查,對違規(guī)問題嚴肅處理。建立健全監(jiān)管制度,擴大智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用范圍和應(yīng)用場景,持續(xù)探索星級制考核模式,廣泛宣傳監(jiān)督舉報機制,形成全社會參與的基金監(jiān)管氛圍,嚴厲打擊欺詐騙保,堅持底線思維,努力實現(xiàn)基金監(jiān)管法制化和規(guī)范化。
(三)聚焦醫(yī)保宣傳更廣,落實全民參保。
計劃。
壓實。
工作。
責(zé)任,強化部門聯(lián)動,建大力度做好醫(yī)保宣傳工作,錄制醫(yī)保宣傳片、制作醫(yī)保。
知識。
問答h5頁面,充分利用局微信公眾號、區(qū)融媒體平臺等新媒體渠道進行廣泛宣傳,同時根據(jù)群眾反饋做好政策解釋解讀、宣講培訓(xùn)、走訪入戶等活動,提高群眾參保意識,全力營造應(yīng)保盡保的良好社會氛圍。
醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇十二
20xx年,市醫(yī)療保障局堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記“七一”重要講話精神、對廣東系列重要講話重要指示批示精神,認真貫徹落實省委、清遠市委和xxx市委的決策部署,堅持?;尽⒖沙掷m(xù)、全覆蓋原則,堅定不移貫徹新發(fā)展理念,強化創(chuàng)新思維,提高效率意識,持續(xù)深化醫(yī)療保障重點領(lǐng)域改革,較好的完成了年度各項工作任務(wù)。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:
一、20xx年工作開展情況。
(一)全面加強黨的建設(shè)。一是認真開展黨史學(xué)習(xí)教育。20xx年組織黨史集中學(xué)習(xí)36次,開展傳承“紅色基因”,筑牢“紅色初心”活動9次,組織黨員干部開展“跟著電影學(xué)黨史”活動8次,唱紅歌活動7次,開展“自學(xué)周”活動23次。開展學(xué)考活動1次、知識競賽1次。順利完成“我為群眾辦實事”實踐活動重點民生項目2項,微實事6項。推動黨史學(xué)習(xí)教育取得扎實成效。二是認真落實“三會一課”、主題黨日活動制度。20xx年組織集中理論學(xué)習(xí)46次,上專題黨課5次,開展主題黨日活動13次,提高了黨員干部政治理論水平,增加了局機關(guān)黨支部活力和凝聚力。三是認真落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。20xx年,召開廉政教育專題學(xué)習(xí)會10次,“面對面”開展“集中+單獨”形式的節(jié)前廉政談話、任前談話、日常談話22次,接受談話75人次,黨員干部職工的廉潔自律意識不斷提高。四是認真履行意識形態(tài)主體責(zé)任。及時合理處置涉及醫(yī)保領(lǐng)域的輿情、信訪及群眾的訴求,并注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo),使意識形態(tài)的宣傳教育做到入情入理、潛移默化,確保問題化解在基層一線。五是認真落實巡察整改工作。認真對照巡察辦20xx年6月巡察反饋指出的問題,圍繞責(zé)任落實、問題清零、主要措施、整改成效及問題不足等方面深入開展自查,持續(xù)鞏固醫(yī)保局巡察整改成果。
(二)努力推動鄉(xiāng)村振興。20xx年以來,救助城鄉(xiāng)困難群眾14。85萬人次,發(fā)放醫(yī)療救助資金4000多萬元,資助全市建檔立卡貧困人口41733人參加20xx年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,城鄉(xiāng)困難群眾病有所醫(yī)得到有效保證,有效防止了困難群眾“因病致貧”“因病返貧”。
(三)持續(xù)深化醫(yī)療保障改革。一是認真落實“放管服”改革措施,全市34家定點醫(yī)療機構(gòu)已上線省內(nèi)、跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺。成為清遠市轄區(qū)內(nèi)首個實現(xiàn)全部醫(yī)療機構(gòu)接入異地結(jié)算平臺的縣級行政區(qū)。二是在定點醫(yī)療機構(gòu)按病種分值結(jié)算辦法的基礎(chǔ)上,按照“總額控制、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的原則進一步完善了我市醫(yī)?;鹬Ц斗绞?,確保醫(yī)?;鸢踩\行和良性發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)。三是認真落實國家關(guān)于推進“4+7”藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作,全市各定點醫(yī)療機構(gòu)落實藥品采購和4+7擴圍任務(wù)413個品規(guī);落實人工關(guān)節(jié)、冠脈支架等多個高值醫(yī)用耗材的集中采購。四是國家醫(yī)保信息平臺于今年3月在我市順利上線,為在我市看病就醫(yī)的參保人提供了便捷高效的醫(yī)保服務(wù)。
(四)著力維護醫(yī)?;鸢踩?。一是開展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》宣傳活動13場,發(fā)放宣傳資料68000多份、宣傳海報3。5萬多張、宣傳小禮品1。7萬多份,營造了人人參與維護基金安全的濃厚氛圍。二是對定點醫(yī)療機構(gòu)開展了專項治理“回頭看”工作。實施行政處罰3宗,予以處罰26萬余元,追回醫(yī)?;?4萬余元。敦促醫(yī)療機構(gòu)退回違規(guī)使用的醫(yī)?;?47萬余元。
(五)認真做好疫情救治保障工作。嚴格按照國家醫(yī)保局“兩個確?!焙褪♂t(yī)保局“五個全面”的精神,全面保障我市的新冠肺炎患者醫(yī)療費用,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)保資金,落實疫苗及接種費用,全力做好疫情防控救治保障工作。
(六)努力推動基本醫(yī)療保險擴面提標(biāo)。20xx年,完成基本醫(yī)療保險總參保人數(shù)為108。2萬,超額完成清遠下達的任務(wù)。于9月26日召開動員大會,對2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費征收工作進行動員部署,目前全市的征收工作高效有序推進中。
二、存在問題。
20xx年度,我市醫(yī)療保障工作雖然取得了一定成績,但面對新形勢新任務(wù)新要求,仍然存在一些問題和不足。
(一)深化經(jīng)辦機構(gòu)的改革不到位。受客觀因素影響,醫(yī)保部門至今未能實現(xiàn)對具體經(jīng)辦業(yè)務(wù)的承接,經(jīng)辦業(yè)務(wù)目前仍然委托社保部門開展,導(dǎo)致醫(yī)保業(yè)務(wù)鏈條總體上處于分割狀態(tài),沒有形成統(tǒng)一高效的管理體制。
(二)執(zhí)法隊伍人手不足問題突出。xxx轄24個鎮(zhèn)(街),有醫(yī)藥定點機構(gòu)近700家,監(jiān)管對象眾多,監(jiān)管任務(wù)繁重。但市醫(yī)療保障部門只有行編人員8名,執(zhí)法人員不足與監(jiān)管任務(wù)繁重的矛盾突出。尤其是《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》自20xx年5月1日施行后,對監(jiān)管工作的要求必然更加高更加嚴,以市醫(yī)療保障部門現(xiàn)有的工作隊伍力量,顯然難以保證有效監(jiān)管。
(三)醫(yī)保征繳擴面空間有限。受個人繳費金額逐年增高及新冠肺炎疫情防控特殊政策等因素影響,部分家庭出現(xiàn)家庭成員選擇性參保的現(xiàn)象,基本醫(yī)療保險征繳擴面工作面臨較大壓力,可拓展空間有限,籌資機制有待進一步完善。
三、下一步工作計劃。
20xx年是“十四五”規(guī)劃開局之年,是開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的第一年,也是我市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展取得顯著成效的一年,這些成績的取得,得益于市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)靠前指揮、部署有力,得益于清遠市醫(yī)療保障局的科學(xué)指導(dǎo)、大力支持,得益于醫(yī)療保障局全局干部職工的團結(jié)奮戰(zhàn)、精準(zhǔn)實施,得益于各鎮(zhèn)(街)政府、各有關(guān)部門、各定點醫(yī)療機構(gòu)和廣大市民大力支持、積極配合。2022年我局將以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,按照上級部門關(guān)于醫(yī)療保障工作的決策部署,立足新發(fā)展階段,完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念,構(gòu)建新發(fā)展格局,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,深化醫(yī)療保障制度改革,努力推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
2022年重點做好以下幾方面工作:
(一)抓好醫(yī)保擴面征繳工作。堅持全覆蓋,實施全民參保計劃,主動向群眾做好參保宣傳工作,加快推進擴面征繳工作,做到應(yīng)保盡保,進一步擴大醫(yī)療保障覆蓋面。
(二)推進醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)一體化。全面落實省、清遠市關(guān)于推進醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)一體化的決策部署,按照全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針,建立城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保險制度,增進民生福祉,推動xxx市經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。
(三)持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革。統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,著力保障人民群眾基本醫(yī)療保障需求,增強醫(yī)療保障服務(wù)供給能力,實現(xiàn)醫(yī)保發(fā)展目標(biāo),保障醫(yī)保的良性運行。
(四)推進藥品和醫(yī)用耗材集團采購。堅持以人民健康為中心,充分發(fā)揮藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購在深化醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革中的引領(lǐng)作用,按照省和清遠市的部署,通過完善采購模式、推進政策協(xié)同、強化采購行為監(jiān)管,構(gòu)建競爭充分、價格合理、規(guī)范有序的供應(yīng)保障體系。
(五)加強醫(yī)保基金監(jiān)督管理。一是健全制度機制、暢通舉報渠道、配齊配強執(zhí)法力量、創(chuàng)新執(zhí)法方式、強化監(jiān)督檢查,在制度框架內(nèi)加強基金監(jiān)管,對違法違規(guī)行為及時移交有關(guān)機關(guān),努力營造舉報有獎勵、違規(guī)必懲處的良好社會氛圍,持續(xù)保持打擊違法違規(guī)套取醫(yī)?;鹦袨榈母邏赫饝貞B(tài)勢;二是建立問題線索移交機制,加強與市場監(jiān)督管理、公安、紀檢監(jiān)察等相關(guān)部門的協(xié)調(diào)溝通,形成部門聯(lián)合打擊欺詐騙保行為的工作合力,對涉及公立醫(yī)療機構(gòu)和公職人員涉嫌欺詐騙取醫(yī)?;鸬膯栴}線索,及時移交同級紀檢監(jiān)察機關(guān);三是通過“以案說法”的方式,重點加強對醫(yī)?;鸨O(jiān)管人員、醫(yī)療機構(gòu)管理人員、醫(yī)務(wù)人員的教育、管理和監(jiān)督,及時提醒糾正苗頭性、傾向性問題。
(六)推進醫(yī)保公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè)。一是按照國家、省和清遠市關(guān)于醫(yī)保公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè)部署,提升醫(yī)保公共服務(wù)的公平性、便捷性,進一步適應(yīng)流動人口的參保信息查詢、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)等醫(yī)保服務(wù)需求,讓百姓少跑腿,讓數(shù)據(jù)多跑路。二是繼續(xù)做好醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼工作,實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)之間的數(shù)據(jù)貫通,實現(xiàn)全國共用一個標(biāo)準(zhǔn)、共享一個數(shù)據(jù)池。