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慢性心衰護(hù)理查房篇一
一、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩，依法執(zhí)業(yè)，提升信任工作。
在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的這天，護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大，但做為管理者有職責(zé)把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān)，對(duì)沒有取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng)，跟班工作，不允許自行倒班，不僅僅僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證，也使病人的權(quán)益得到了保障，保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量，今年新招聘的兩名護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。
二、堅(jiān)持以等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)指南，提升管理工作。
借等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的東風(fēng)，以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)做為工作的指南，制定了護(hù)理部及及護(hù)士長考核標(biāo)準(zhǔn)，完善了護(hù)理缺陷上報(bào)制度等，使護(hù)理工作做到有章可尋，有據(jù)可依。各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開，確實(shí)透過規(guī)范的管理，使科室護(hù)士長心里明白了該干什么，如何干，例會(huì)每月開2～4次;護(hù)理工作會(huì)議業(yè)務(wù)院長每季參加一次;每月進(jìn)行檢查工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每季進(jìn)行一次;每季召開教學(xué)例會(huì)一次;護(hù)理部每季對(duì)中重度缺陷進(jìn)行分析一次;滿意度調(diào)查科室每月一次，護(hù)理部每季一次，護(hù)士長夜間查房每月反饋一次，護(hù)理查房大查房一次，各科定自查二次，質(zhì)量分析會(huì)及缺陷分析會(huì)各科室每月一次，都到達(dá)了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地透過這些活動(dòng)使護(hù)理問題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)整改，使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化，護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升，確保了全年護(hù)理安全無事故，重度缺陷為零。
三、堅(jiān)持以人為本，以病人為中心的人性化護(hù)理，提升服務(wù)工作。
人性化護(hù)理工作在我院將進(jìn)兩年，其間全體護(hù)理人員逐步發(fā)奮的去用心為患者帶給更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者從心底感到滿意。一年中各科室都推出了自我新的服務(wù)舉措。如：只要有人走進(jìn)辦公室就有一名護(hù)士起立去問候;從患者入院到出院健康教育個(gè)貫穿始終，對(duì)出院病人進(jìn)行家訪，婦產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院等，使病人滿意度始終持續(xù)在89%以上，護(hù)理糾紛為零。護(hù)理投訴為零，提升了護(hù)理人員的意識(shí)和溝通技巧，并且在護(hù)理查房中也貫穿了以人性化的理念去護(hù)理病員，服務(wù)病員，從而提升了護(hù)理服務(wù)工作，得到了領(lǐng)導(dǎo)及患者的好評(píng)。
四、堅(jiān)持人才培訓(xùn)力度加大，提升人員素質(zhì)。
醫(yī)院的發(fā)展關(guān)鍵是否有人才，有了人才容易創(chuàng)新，容易出成績，在一年中全院業(yè)務(wù)領(lǐng)悟十次，各科每月堅(jiān)持領(lǐng)悟2次;護(hù)理查房每科二次，全院大查房一次;每月護(hù)理技術(shù)考核一次，全部合格率100%;三基理論全院培訓(xùn)一次，考核一次;用心開展科研活動(dòng)，內(nèi)科的科研論文已報(bào)送廠里參加創(chuàng)新項(xiàng)目評(píng)選，其它項(xiàng)目也初見成效;繼續(xù)再教育考核每季一次，從而提高了全體護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，今年有三名護(hù)士長到太原省衛(wèi)生廳參加培訓(xùn)，全體護(hù)士長參加了護(hù)理部組織的院感和護(hù)理新知識(shí)、新理論的培訓(xùn)。從而提高了她們的管理意識(shí)和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。
五、堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線，提升護(hù)理工作質(zhì)量。
慢性心衰護(hù)理查房篇二
一、中醫(yī)概念
二、中醫(yī)病因病機(jī)
三、中醫(yī)辨證分型論治
四、病情簡介
（1）病情簡介(護(hù)理評(píng)估：生命體征、望：分泌物、面色、瞳孔、舌苔、體位 聞：嘔吐物、口腔異味 問：主訴，神志 切：脈象）
（2）中醫(yī)診斷
（3）該病例所屬中醫(yī)辨證分型
五、護(hù)理診斷
六、臨證施護(hù)
1.病室環(huán)境溫濕度等
2.體位
3.呼吸道
4.消化道(胃腸功能，營養(yǎng)狀態(tài)、有無呃逆等）
5.五官護(hù)理
（1）口腔：吞咽反射減弱、消失，分泌物殘留→細(xì)菌繁殖→炎癥口腔護(hù)理（2）、 耳鼻：有無顱底骨折(3)、眼睛：角膜是重點(diǎn)（眼瞼不能閉合）護(hù)理
6.皮膚護(hù)理
7.精神癥狀護(hù)理
8.癇癥的護(hù)理
9.發(fā)熱的護(hù)理
10二便的護(hù)理(尿潴留、便秘、會(huì)陰護(hù)理等)
11患肢的護(hù)理 肢體功能鍛煉
12.中醫(yī)病情觀察“循環(huán)、呼吸、體溫、心率”“意識(shí)、瞳孔、肢體運(yùn)動(dòng)、感覺、反射、顱內(nèi)壓、血氧飽和度、舌苔、脈搏、兩便、汗出、腹內(nèi)壓”等變化。術(shù)后并發(fā)癥、引流管護(hù)理，等
七、中醫(yī)特康復(fù)及健康教育指導(dǎo)
1.生活起居指導(dǎo)
2.飲食指導(dǎo)
3.用藥指導(dǎo)（中藥方劑）
4.調(diào)暢情志
5.功能鍛煉(言語、肢體等）
…… …… 余下全文
慢性心衰護(hù)理查房篇三
在臨床帶教過程中，貫徹理論與實(shí)際統(tǒng)一的原則，我科不僅注重培養(yǎng)護(hù)生的動(dòng)手能力、鼓勵(lì)發(fā)揮護(hù)生工作積極主動(dòng)性，還有的放矢開展帶教培訓(xùn)計(jì)劃、培養(yǎng)護(hù)生敏銳的觀察力與創(chuàng)新思維，保證護(hù)生們順利安全的進(jìn)行實(shí)習(xí)，使護(hù)生在我科高質(zhì)量完成實(shí)習(xí)，并且在全體帶教老師與其他護(hù)士的共同努力下，帶教工作取得了一定的成績與進(jìn)步。回顧本年度帶教工作，我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進(jìn)。
1、監(jiān)督力度不夠，帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)臨床帶教制度不夠完善，監(jiān)督措施不得力。
例如個(gè)別老師帶教意識(shí)淡漠，缺乏責(zé)任感，片面認(rèn)為帶教是一種負(fù)擔(dān)，害怕護(hù)生出了問題要老師負(fù)責(zé)。個(gè)別不重視帶教工作，只讓學(xué)生跑腿干雜活，不教予知識(shí);而有的帶教老師在護(hù)生實(shí)習(xí)后期，認(rèn)為護(hù)生有了一定的操作能力，就放手讓其獨(dú)立操作，不再親自監(jiān)督指導(dǎo)，從而增加了差錯(cuò)發(fā)生率，為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。
2、帶教老師經(jīng)驗(yàn)缺乏：
由于實(shí)習(xí)護(hù)生與帶教老師之間存在年齡差距，導(dǎo)致帶教老師不懂得年輕護(hù)生的心理狀況，此外，由于對(duì)教育心理學(xué)了解不夠，其教學(xué)方法、方式死板，很難激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。
3、帶教老師自身職業(yè)素質(zhì)不足：
臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)不足主要體現(xiàn)在：如上班時(shí)和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機(jī)，夜班睡覺，把護(hù)生當(dāng)勞動(dòng)力，使喚他們做這做那，自己卻坐著不動(dòng)等等。
4、護(hù)生操作技術(shù)生硬，工作責(zé)任心較差：
由于護(hù)生的護(hù)理操作技術(shù)生硬、不熟練，讓患者難以接受，即使勉強(qiáng)接受，也會(huì)引起患者不滿，易引起醫(yī)療糾紛。部分護(hù)生責(zé)任心、耐心較差，對(duì)患者的詢問感到不耐煩。對(duì)自身要求不高。
5、護(hù)生理論知識(shí)薄弱：
實(shí)習(xí)是護(hù)生過渡為稱職護(hù)生的必須階段，在實(shí)習(xí)過程中不能很好的運(yùn)用理論知識(shí)，思維還處于在學(xué)校時(shí)期的幼稚期，獨(dú)立思考能力及觀察力還有待提高。
6、護(hù)生的法律意識(shí)薄弱：
護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，對(duì)醫(yī)療護(hù)理所面臨的一些法律問題知之甚少，有的護(hù)生認(rèn)為出了差錯(cuò)有帶教老師頂著與己無關(guān)，對(duì)自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確。所以在實(shí)習(xí)中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系，不能從法律的角度去看待自己所從事的護(hù)理工作，說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn)，容易引起醫(yī)療糾紛。還有些護(hù)生過于自信，尤其是在實(shí)習(xí)后期，會(huì)出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督，擅自執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象，以致造成護(hù)理差錯(cuò)，引起醫(yī)療糾紛。
1、增強(qiáng)帶教意識(shí)與責(zé)任心，加強(qiáng)對(duì)帶教工作的組織與管理，實(shí)行一對(duì)一的帶教。
帶教老師必須嚴(yán)格示教，堅(jiān)持一帶一，放手不放眼，在臨床護(hù)理教學(xué)中能突出重點(diǎn)，講清難點(diǎn)，并能將護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展、新技術(shù)傳授給護(hù)生，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神、關(guān)心體貼的態(tài)度愛護(hù)教育學(xué)生，使護(hù)生在獲取知識(shí)的同時(shí)得到愛護(hù)、尊重和理解。采取多種帶教方法，理論與實(shí)踐緊密結(jié)合多年來，我們堅(jiān)持了以實(shí)踐為中心的方針，帶教中注重提問式為主，灌輸式為輔;示范性為主，理論為輔，帶教老師盡量多引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生在眼看、口問、手做上下工夫，提高學(xué)生的認(rèn)識(shí)能力、觀察能力。
2、不斷完善自身的教學(xué)素養(yǎng)：
臨床帶教老師應(yīng)積極參加各種帶教培訓(xùn)，學(xué)會(huì)主動(dòng)摸索、改進(jìn)教學(xué)方法。要抓住護(hù)生的心理特點(diǎn)和心理狀態(tài)，因人施教，靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結(jié)合，使護(hù)生不僅知其然，還要知其所以然。同時(shí)注意把多種教學(xué)方法相結(jié)合，多為護(hù)生創(chuàng)造合適的臨床操作機(jī)會(huì)。要及時(shí)準(zhǔn)確回答他們的問題，采用激勵(lì)式教學(xué)法，多鼓勵(lì)少批評(píng)。要設(shè)法提高他們的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動(dòng)他們的積極性，以達(dá)到不斷提升他們職業(yè)素質(zhì)的目的。
3、師生雙方建立互相信任、互相學(xué)習(xí)的關(guān)系。
我科改變傳統(tǒng)的“護(hù)生是護(hù)士的附屬品”的觀念，從護(hù)生入科開始，科室便通過護(hù)生基本情況和個(gè)性特點(diǎn)，針對(duì)每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)與長處，鼓勵(lì)護(hù)生展現(xiàn)個(gè)人的優(yōu)勢與長處，讓其在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)得到充分發(fā)揮。并調(diào)動(dòng)護(hù)生主觀能動(dòng)性，鼓勵(lì)經(jīng)常向老師提問，在解答問題的過程中，互相學(xué)習(xí)，一起進(jìn)步。且關(guān)心護(hù)生的生活狀況及心理狀態(tài)，分享其實(shí)習(xí)過程中的喜怒哀樂，讓護(hù)生感覺既是老師又是朋友。
4、重視護(hù)理教學(xué)查房、鼓勵(lì)護(hù)生積極參與。
我科能嚴(yán)格按護(hù)理部的教學(xué)要求及認(rèn)真執(zhí)行科室教學(xué)計(jì)劃，按要求定期組織護(hù)理教學(xué)查房，事先安排護(hù)生對(duì)查房病種相關(guān)知識(shí)進(jìn)行預(yù)習(xí)，讓其按照新的護(hù)理查房模式開展查房，改變過去搬書照念的習(xí)慣，有針對(duì)性的，制定切實(shí)可行的護(hù)理措施。
5、提高護(hù)生工作條理性及動(dòng)手能力。
首先，讓其在實(shí)習(xí)前階段制定實(shí)習(xí)計(jì)劃，有目標(biāo)的去學(xué)習(xí)，并讓其了解護(hù)士的工作流程，明確每班工作任務(wù)，脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學(xué)習(xí)方法，多動(dòng)腦思考，靈活安排工作任務(wù)，提高工作效率及條理性;其次，培養(yǎng)護(hù)生動(dòng)手能力，這是一個(gè)長期的過程，也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。開始時(shí)作為帶教老師將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡單容易的操作程序，以促進(jìn)記憶和操作，并給予鼓勵(lì)和肯定，使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué)，逐步熟悉操作規(guī)程后，再到實(shí)踐中應(yīng)用，做到了熟練，并指導(dǎo)她們按正規(guī)操作流程進(jìn)行操作，避免從一開始就養(yǎng)成錯(cuò)誤習(xí)慣;再次，培養(yǎng)對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，隨時(shí)指出工作中的不足之處及惡習(xí)。
6、加強(qiáng)帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生法律意識(shí)的培養(yǎng)。
組織帶教老師認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識(shí)，及時(shí)查找在護(hù)理帶教工作中容易引起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯(cuò)的隱患，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即予以糾正。帶教過程中始終堅(jiān)持尊重患者，維護(hù)患者的`權(quán)利，保護(hù)患者的隱私。組織實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，指導(dǎo)護(hù)生明確自己在臨床工作中的法定職責(zé)范圍，要求嚴(yán)格在帶教老師的指導(dǎo)下對(duì)病人實(shí)施護(hù)理，不能獨(dú)立進(jìn)行操作，避免出現(xiàn)糾紛和差錯(cuò)。
20xx年在我科實(shí)習(xí)較突出的實(shí)習(xí)生：何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋、李昱婷等。
慢性心衰護(hù)理查房篇四
一、在科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)與科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的作業(yè)計(jì)劃，制訂本科的具體計(jì)劃，并組織實(shí)施。
二、按護(hù)理部及急診科總體管理要求，有計(jì)劃地安排急診室重點(diǎn)作業(yè)，做到月有計(jì)劃，周有重點(diǎn)，日有安排。
三、檢查督促護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)，了解各班護(hù)士執(zhí)行治療、巡回，主班及總消毒等各項(xiàng)作業(yè)的情況，參加并指導(dǎo)危重患者的搶救及護(hù)理作業(yè)，有計(jì)劃地檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
四、每周隨同主任查房一次，了解醫(yī)學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)及護(hù)理作業(yè)中存在的題，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)聯(lián)系。
五、負(fù)責(zé)好中夜班護(hù)士作業(yè)安排，督察并考核中夜班護(hù)士作業(yè)質(zhì)量。
六、負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)士的政治思想作業(yè)，加強(qiáng)醫(yī)療安全及法制教育，遵守院規(guī)院紀(jì)。
七、組織本病區(qū)的護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練，不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平及帶教質(zhì)量，并定期進(jìn)行考核。
八、負(fù)責(zé)病區(qū)管理，包括護(hù)士的合理分工、病區(qū)環(huán)境的整潔、安靜、安全、舒適以及對(duì)各類儀器、設(shè)備、藥品、醫(yī)療物品、件的管理。
九、負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員，制訂教學(xué)計(jì)劃，安排有帶教能力的護(hù)士擔(dān) 任帶教作業(yè)。
十、關(guān)心護(hù)士在日常作業(yè)、生活、學(xué)習(xí)中存在的題和困難，充分發(fā)揮每個(gè)人的主觀能動(dòng)性，做好醫(yī)護(hù)間、護(hù)患間的溝通協(xié)調(diào)作業(yè)。
十一、督促檢查工勤人員、配膳員做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離作業(yè)。
十二、定期召開工休座談會(huì)、聽取對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見，提出整改措施。
十三、每日兩次參加交班(早班與二頭班、二頭班與中班)，包括口頭、書面、床頭。
十四、按要求參加護(hù)士長的日夜值班。
十五、負(fù)責(zé)各類搶救器材、設(shè)備、藥品和被服、日常用品申領(lǐng)、保管、報(bào)廢作業(yè)。
慢性心衰護(hù)理查房篇五
【摘要】 目的 為適應(yīng)新的醫(yī)療護(hù)理模式，探索合適的護(hù)理查房形式，提高護(hù)理人員?？茦I(yè)務(wù)水平，提高臨床護(hù)理查房質(zhì)量。方法 將以問題為中心（problem-based learning, pbl）教學(xué)法應(yīng)用于護(hù)理查房中，查房后進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。結(jié)果 以問題為中心的教學(xué)方法，規(guī)范了護(hù)理查房，拓寬了護(hù)理查房內(nèi)涵，激發(fā)了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)興趣。結(jié)論 個(gè)案護(hù)理查房中運(yùn)用pbl，有利于提高護(hù)理人員分析和解決患者臨床問題的能力，能提高護(hù)理查房的效果，可以在護(hù)理查房中應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】 pbl； 護(hù)理查房
個(gè)案護(hù)理查房是護(hù)理工作中必不可少的護(hù)理活動(dòng)，是護(hù)理管理中評(píng)價(jià)護(hù)理程序?qū)嵤┬Ч私庾o(hù)士工作質(zhì)量的一種基本方法［1］。為了提高臨床護(hù)理查房的效果，筆者所在醫(yī)院護(hù)理部自2009年1月～2010年1月以來單月組織一次傳統(tǒng)的護(hù)理查房，雙月采用以 “問題為中心的學(xué)習(xí)（problem - based learning簡稱pbl）”新型護(hù)理查房模式，并進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 傳統(tǒng)的查房模式
由護(hù)士長組織科室護(hù)士、護(hù)生進(jìn)行查房。主要是責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病情及護(hù)理問題及措施等，其他人補(bǔ)充，護(hù)士長和護(hù)理部主任評(píng)價(jià)、總結(jié)。傳統(tǒng)的查房形式相對(duì)較單一，參加查房人員主動(dòng)性欠缺，并且獲益較少，查房流于形式，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決患者潛在問題。
2 pbl查房模式
pbl（problem - based learning）是采用以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法，是1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授balrow在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)［2］。目的是培養(yǎng)護(hù)士及學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和利用所學(xué)到的知識(shí)解決實(shí)際問題的能力。激發(fā)護(hù)士及學(xué)生探究創(chuàng)新的興趣和愿望，逐步形成勇于質(zhì)疑、勤于思考、樂于在探究中獲得新知的意識(shí)和習(xí)慣。其具體方法如下。
選擇病例 由責(zé)任護(hù)士選擇具有?？菩曰蛞呻y病例作為查房對(duì)象，然后通知全體護(hù)士，護(hù)生提前看病例，評(píng)估患者，并向護(hù)理部匯報(bào)，以便參加查房者提前做好準(zhǔn)備。護(hù)士長向患者及家屬做好解釋，以取得患者配合。
提出問題 護(hù)士長首先簡要說明查房的內(nèi)容和目的，然后由責(zé)任護(hù)士根據(jù)病例的基本情況（臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等），提出護(hù)理問題，然后按問題的難易不同發(fā)給不同年資的護(hù)士，每位護(hù)士根據(jù)這些問題，尋找具有有效性、臨床適用性的答案。
責(zé)任護(hù)士簡單匯報(bào)患者病情，提出患者存在的主要護(hù)理問題、護(hù)理措施、針對(duì)疾病進(jìn)行健康宣教等。
床邊體查 按照護(hù)理查房程序?qū)颊哌M(jìn)行檢查，仔細(xì)傾聽患者的心聲，并觀察患者的心理感受、睡眠、飲食等情況，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存問題。
再次回到護(hù)士站，護(hù)士長對(duì)患者的護(hù)理情況給予評(píng)價(jià)，由責(zé)任護(hù)士把護(hù)理問題及護(hù)理措施一一列出。然后各位護(hù)士補(bǔ)充，提出各自發(fā)現(xiàn)的問題，對(duì)不理解的問題，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行解答或進(jìn)行引導(dǎo)，從而增強(qiáng)學(xué)習(xí)氛圍，引發(fā)多角度思維。
歸納總結(jié)和評(píng)價(jià) 護(hù)士長分析本次查房中存在的隱患及可取舍之處，調(diào)查參加人員對(duì)本次查房的滿意度，患者對(duì)護(hù)士工作的認(rèn)可情況等，最后護(hù)理部主任進(jìn)行點(diǎn)評(píng)指導(dǎo)，加以補(bǔ)充和修改，提出護(hù)理新觀點(diǎn)、新方法，從而達(dá)到專科業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，得出最佳護(hù)理方案，使護(hù)理質(zhì)量得以提高，并增強(qiáng)臨床護(hù)士與護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。
3 結(jié)果
與傳統(tǒng)護(hù)理查房模式相比較，pbl新型護(hù)理查房模式更能調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，激發(fā)大家的學(xué)習(xí)興趣，并能運(yùn)用科學(xué)的思維方法，有效地預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。臨床護(hù)士、護(hù)生對(duì)pbl護(hù)理查房模式予以肯定。
兩種查房模式的反饋情況 傳統(tǒng)護(hù)理查房模式，大家認(rèn)為聽的多，想的少，而且容易忘記，獲益較少，滿意度84%；患者認(rèn)為講的太多，一時(shí)記不了，且對(duì)患者也沒有很多的建議，患者對(duì)護(hù)士工作的認(rèn)可只有82%。
pbl新型護(hù)理查房模式，臨床護(hù)士和護(hù)生認(rèn)為查房前雖然花費(fèi)不少時(shí)間查找有關(guān)資料，但能更好地掌握病情，并能學(xué)到更多的知識(shí)，滿意度98%；患者認(rèn)為查房前，護(hù)士長有預(yù)先告知，并且征得患者及家屬的同意，并能提出很多有益的建議，對(duì)患者的康復(fù)提出合理化的意見，患者對(duì)護(hù)士工作的認(rèn)可達(dá)到96%。
兩種查房的比較 護(hù)理部考核各科護(hù)士對(duì)患者基本情況（八知道：床號(hào)、姓名、年齡、性別、診斷、治療、飲食、護(hù)理）的掌握程度。傳統(tǒng)護(hù)理查房模式：護(hù)士掌握“八知道”情況90%。pbl新型護(hù)理查房模式：護(hù)士掌握“八知道”情況100%。
4 討論
pbl新型護(hù)理查房模式能充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，并使其參與到其中實(shí)施一系列的措施：分析問題、收集相關(guān)資料、確定問題的本質(zhì)、提出解決問題的方法和建議，然后對(duì)收集的信息進(jìn)一步整理、分析，相互交流，形成解決護(hù)理問題的方案。改變傳統(tǒng)護(hù)理查房方式的單向教授為互動(dòng)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容與臨床護(hù)理密切相關(guān)，使理論與實(shí)際護(hù)理工作聯(lián)系起來。不斷提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。護(hù)理程序是否已經(jīng)成為一個(gè)國家的護(hù)理在專業(yè)與非專業(yè)之間的一個(gè)標(biāo)志［3］。因此，按照護(hù)理程序制訂查房程序，規(guī)范護(hù)理查房，有利于引導(dǎo)護(hù)士掌握和應(yīng)用護(hù)理程序解決護(hù)理問題，深化整體護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，查房過程不僅解決患者需求的問題，還能夠更好地觀察病情，教會(huì)患者行為訓(xùn)練的方法，根據(jù)病情給予針對(duì)性健康宣教等，同時(shí)護(hù)士與患者溝通、宣教和語言表達(dá)能力、溝通技巧也得到了提高。對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)、提高臨床護(hù)理質(zhì)量有積極的促進(jìn)作用。pbl激發(fā)護(hù)士對(duì)多學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣，在準(zhǔn)備查房過程中通過大量資料的查閱，培養(yǎng)了自主查閱資料、獲取信息的能力，變被動(dòng)為主動(dòng)，加深了對(duì)查房內(nèi)容的認(rèn)識(shí)和理解，強(qiáng)化了對(duì)知識(shí)的吸收，使護(hù)理查房效果得到進(jìn)一步的提高。
慢性心衰護(hù)理查房篇六
護(hù)理部繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合我院總體目標(biāo)，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”開展工作。
1、 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理
安全。
2、 加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士的工作能力、文化素質(zhì)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)
理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。
3、 創(chuàng)新思維，積極開展護(hù)理教學(xué)、護(hù)理新技術(shù)。
1、護(hù)理人員三基水平平均分達(dá)到85分以上
2、護(hù)理技術(shù)操作考試合格率達(dá)到90分以上2019護(hù)理工作計(jì)劃3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%
4、特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率達(dá)到90%
5、護(hù)理表格書寫合格率達(dá)到90%
6、急救物品完好率保持在100%
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率保持在100%
8、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)到100%，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)到規(guī)定要求
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
10、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0
11、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率≥98%
按照20xx年我院重新修訂的12項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則質(zhì)控、考核，做到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)有章可循。加大落實(shí)、督促、檢查力度。注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)控管理工作，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。質(zhì)控問題討論分析、總結(jié)反饋各級(jí)質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題，要及時(shí)向當(dāng)班護(hù)士和護(hù)士長反饋，護(hù)士長每月小結(jié)一次，在科室周會(huì)上通報(bào)。護(hù)理部每季度質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次，在護(hù)士長例會(huì)上通報(bào)，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。護(hù)士對(duì)存在存在問題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)100%。
加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，深入開展了“溫馨服務(wù)在五院”活動(dòng)。在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，護(hù)理部主抓護(hù)士長帶頭落實(shí)。真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)人性化，積極落實(shí)微笑服務(wù)，真心為患者幫忙，不僅要解決患者的疾病康復(fù)問題，而且也要解決患者的心理問題，提倡和患者促膝談心，溝通感情，建立自信，在從始至終的醫(yī)療服務(wù)過程中提倡用心、用愛、用行動(dòng)關(guān)愛每一個(gè)患者。 “”護(hù)士節(jié)舉行全院“健康教育”比賽。
樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識(shí)，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以大專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐员究茷橹黧w的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
堅(jiān)持院、科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每季度進(jìn)行護(hù)理查房、操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
今年在全院開展護(hù)士長護(hù)理查房比賽一次、護(hù)士操作比賽一次。
護(hù)理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用二級(jí)護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
護(hù)理部做好宏觀管理，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)理部、護(hù)士長節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。
病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班～時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時(shí)查房。
護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
護(hù)理部重點(diǎn)在查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、交接班制度、危重病人搶救制度四項(xiàng)核心制度的執(zhí)行上下功夫,第一季度組織全院護(hù)理人員核心制度考試一次，深入科室嚴(yán)格考核,現(xiàn)場抽查,實(shí)地進(jìn)行醫(yī)囑查對(duì)和交接，掌握制度落實(shí)情況,使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度，鼓勵(lì)護(hù)理人員及時(shí)上報(bào)護(hù)理不良事件，緊密聯(lián)系工作實(shí)際，組織進(jìn)行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改措施。
慢性心衰護(hù)理查房篇七
一年來，骨外護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)大力關(guān)心支持下，在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下，在全科護(hù)士共同努力與團(tuán)結(jié)協(xié)作下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了較好的成績，現(xiàn)將這年的工作具體總結(jié)如下：
全科現(xiàn)有護(hù)理人員7人，其中護(hù)師2人，護(hù)士5人。
護(hù)理人員在抓好日常護(hù)理工作的同時(shí)，配合科室醫(yī)生做好疑難病人的護(hù)理，為促進(jìn)疑難重大術(shù)后康復(fù)護(hù)理提供有力支持，及時(shí)總結(jié)歸納相關(guān)病例護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高護(hù)理質(zhì)量水平。一年共收治護(hù)理病人人次，手術(shù)病人人次。
1、各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。
2、落實(shí)了護(hù)理工作核心制度、各種應(yīng)急預(yù)案、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等等。例如查對(duì)制度：
（1）要求每天醫(yī)囑雙人核對(duì)，每天查對(duì)一次，每周護(hù)士長參加核對(duì)1—2次，并有記錄。
（2）護(hù)理操作時(shí)要實(shí)行床邊核對(duì)及使用二種以上對(duì)患者識(shí)別的方法。
（3）手術(shù)患者與手術(shù)室護(hù)士做好交接患者等。防止護(hù)理不良事件發(fā)生。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)，?？谱o(hù)理安全指引，做好護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)與規(guī)范，加強(qiáng)護(hù)理工作管理，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為病人提供人性化服務(wù)。
4、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，落實(shí)護(hù)理部制定的爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)示范病區(qū)的方法和措施，實(shí)行了人性化彈性排班，簡化護(hù)理工作流程，爭取做到把護(hù)士還給病人。
1、對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行各方面知識(shí)、?？评碚?、?？萍寄?、并組織理論、操作考試。
2、參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一提高專業(yè)知識(shí)。
3、落實(shí)護(hù)理查房制度，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，并以提問的方式進(jìn)行，以達(dá)到提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、加強(qiáng)危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
1、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題，設(shè)置工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以病人為中心的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。
2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去，使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循，形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠
3、責(zé)任護(hù)士的職責(zé)落實(shí)，患者從入院到出院的整個(gè)過程由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，納入質(zhì)量管理。充分調(diào)配每一位護(hù)士的能動(dòng)性、主動(dòng)性。
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度
3、科室堅(jiān)持了每天對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每周對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后均能及時(shí)毀形，分類處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測試檢查。
通過科室人員的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
一年來，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在全科護(hù)士姐妹的共同努力下，走過了忙忙碌碌的20xx年，圓滿完成了年初工作計(jì)劃，現(xiàn)將我科一年來工作總結(jié)如下：
在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下，通過規(guī)范臨床護(hù)理工作，優(yōu)化護(hù)理工作模式，實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理，落實(shí)床位責(zé)任到人，保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位，扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。
1、優(yōu)化護(hù)理模式，落實(shí)護(hù)理責(zé)任通過加強(qiáng)全員培訓(xùn)，充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實(shí)行扁平化管理，護(hù)理組長全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作；責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，全面了解病人需求。護(hù)士長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，按照能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)10名左右患者，從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值，讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
2、護(hù)士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量；醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況；午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求；下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況；晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題；建立了“要事交接本”，達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。
3、落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理定期收集病人反饋意見，并在護(hù)士站公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)；強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度，保證專業(yè)照護(hù)，優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊，貼近病人，突出?？谱o(hù)理特色，做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識(shí)。重視首次溝通，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
4、推行彈性排班，完善績效考核為挖掘人力資源潛力，滿足實(shí)際工作需要和患者需求，推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿，在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長啟動(dòng)“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次，保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
骨科病人臥床時(shí)間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且部分為晚期骨轉(zhuǎn)移病人，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn)，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，成立以護(hù)十長為首的健康教育、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)科室質(zhì)量管理小組，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄、總結(jié)。接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查，每月全院護(hù)士長檢查小組中、晚、夜查，重視檢查結(jié)果。護(hù)士長深人病房，跟班檢查，對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì)，針對(duì)護(hù)
理缺陷、差錯(cuò)，分析原因、制定整改措施并督促落實(shí)，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理
重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)?；颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護(hù)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士；特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識(shí)的病人等。實(shí)踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
定期對(duì)科內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行消毒隔離培訓(xùn)，醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接登記等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。
組織全科護(hù)理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)甘肅省護(hù)理病歷書寫規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測單、長臨時(shí)醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護(hù)理交班報(bào)告記錄方法。使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，簡化了護(hù)理書寫，把時(shí)間還給了護(hù)士，把護(hù)士換給了病人，提高了護(hù)理質(zhì)量。
增收方面：遵循“社會(huì)效益化、經(jīng)濟(jì)效益合理化”的經(jīng)營理念，熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，開展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，如動(dòng)靜脈足泵等。另外，盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費(fèi)，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)效益。
護(hù)士參與病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項(xiàng)工作，我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計(jì)劃中提出，并對(duì)護(hù)士提出具體工作要求。
慢性心衰護(hù)理查房篇八
本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在全科護(hù)士 姐妹的共同努力下，圓滿完成了工作計(jì)劃，
在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下，通過規(guī)范臨床護(hù)理工作，優(yōu)化護(hù)理工作模式，實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理，落實(shí)床位責(zé)任到人，保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位，扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。
1、 優(yōu)化護(hù)理模式，落實(shí)護(hù)理責(zé)任
通過加強(qiáng)全員培訓(xùn)，充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實(shí)行扁平化管理，護(hù)理組長全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作；責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，全面了解病人需求。護(hù)士長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，按照能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)8名左右患者，從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值，讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
2、 護(hù)士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果
早查房：上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量；醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況；午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求；下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況；晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題；建立了“要事交接本”，達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。
3、 落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理內(nèi)涵
定期收集病人心聲，并在護(hù)士站公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)；強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度，保證專業(yè)照護(hù)，優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊，貼近病人，突出專科護(hù)理特色，做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識(shí)。重視首次溝通，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
4、 推行彈性排班，完善績效考核
為挖掘人力資源潛力，滿足實(shí)際工作需要和患者需求，推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿，在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長啟動(dòng)“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次，保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，全科護(hù)理人員提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護(hù)患聯(lián)系更密切、更融洽。護(hù)士責(zé)任到位，增加了病人安全感；減少了呼叫次數(shù)，縮短了應(yīng)燈時(shí)間；連續(xù)、全程、全面的護(hù)理服務(wù)將基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)患者盡快康復(fù)，贏得了廣大患者的信賴。護(hù)理部患者滿意率調(diào)查99%以上。
骨科治療透明度高，病人臥床時(shí)間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn)，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，成立以護(hù)十長為首的健康教育、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)科室質(zhì)量管理小組。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄、總結(jié)。護(hù)士長深人病房，跟班檢查，對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì)，針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò)，分析原因、制定整改措施并督促落實(shí)，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理
重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)。患者易產(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護(hù)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士；特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識(shí)的病人等。實(shí)踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn)
針對(duì)骨科病人車禍群傷多，醫(yī)生手術(shù)時(shí)段門急診病人多，制訂突發(fā)事件報(bào)告制度及各種應(yīng)急預(yù)案，提高護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能，采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識(shí)、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時(shí)維修，保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
在過去的幾年里，我們?nèi)〉昧艘恍┏煽儯@與護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開的，我們還有許多不足，但我們不驕傲、不氣餒，讓病人的需求成為護(hù)理職業(yè)創(chuàng)新的動(dòng)力，認(rèn)真做事、用心做事才能把護(hù)理工作做好。在新的一年里以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)為契機(jī)，創(chuàng)建“用心護(hù)理、快樂工作”的護(hù)理服務(wù)品牌和護(hù)理文化，努力打造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護(hù)理隊(duì)伍，使護(hù)理工作再上新臺(tái)階。
慢性心衰護(hù)理查房篇九
20xx年是積極上進(jìn)的一年，也是評(píng)審二級(jí)醫(yī)院成功的一年，在這一段時(shí)間里根據(jù)20xx年的工作總結(jié)，現(xiàn)將工作計(jì)劃列表如下：
一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，努力提高護(hù)理質(zhì)量。
（1）、各護(hù)理小組認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
（2）、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。將各質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)化，并親自參加各小組工作的實(shí)施，查看實(shí)施的效果。
（3）、加大科室感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
每月對(duì)新入的、實(shí)習(xí)的護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn)，加強(qiáng)無菌觀念，有副護(hù)士長做好監(jiān)督工作。
二、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我院護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提！選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理！
三、根據(jù)20xx年評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)制定和完善我科各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)并進(jìn)行實(shí)施
按分級(jí)護(hù)理服務(wù)級(jí)別，分層級(jí)管理，主管護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍，護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍，護(hù)士負(fù)責(zé)的范圍等。明確各班的工作職責(zé)，責(zé)任到人。
四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理
保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。根據(jù)護(hù)理部要求制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
1、對(duì)工齡2年以下護(hù)士實(shí)行跟班制度，重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。
2、在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上，抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培養(yǎng)，要求熟練掌握護(hù)理技術(shù)，還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù)，在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。
3、科室將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
（1）鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷。改變護(hù)理隊(duì)伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。
（2）認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到先進(jìn)科室短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識(shí)、?？浦R(shí)進(jìn)展為主。
4、堅(jiān)持每月在科室內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。申請(qǐng)護(hù)理部主任到我科室進(jìn)行護(hù)理查房，并給予指導(dǎo)，以提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
五、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)
護(hù)理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用護(hù)理質(zhì)控前移，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
1、根據(jù)護(hù)理部做的宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作。
2、護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
（1）護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。
（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
（3）時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時(shí)查房。
（4）護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
3、對(duì)于已發(fā)現(xiàn)的問題，要合理解決，不要刻意隱瞞，并從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。
六、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。
（1）護(hù)理會(huì)議制度。
③科室護(hù)士會(huì)議。每月召開一次，全科護(hù)士參加。
④護(hù)理早會(huì)。a由護(hù)士長主持，時(shí)間10-15分鐘，全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行；b。夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作情況；c。護(hù)士長總結(jié)護(hù)理工作情況，進(jìn)行講評(píng)，明確護(hù)理工作重點(diǎn)，注意事項(xiàng)；d。護(hù)士長向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問題的提問和測試，以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平；e。護(hù)士長傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決定，并具體布置落實(shí)。
⑤工休座談會(huì)。a。每月召開一次，由護(hù)士長或高年資護(hù)士主持召開，病員代表參加；b。征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況；c。組織病人學(xué)習(xí)報(bào)刊、宣傳衛(wèi)生知識(shí)，要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。
（2）護(hù)理查房制度。
①科教學(xué)查房：每月組織一次，針對(duì)疑難病例或護(hù)理問題，預(yù)先安排專人準(zhǔn)備，提出重點(diǎn)需要解決的部題，由護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士主持，并作好詳細(xì)記錄。
③常規(guī)查房
a。一般護(hù)理查房：每周一次，由總護(hù)士長進(jìn)行。
b。護(hù)士長查房：每日不少于2次，對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。
e。節(jié)假日查房：節(jié)日、雙休日，每日1-2次，由護(hù)理部組織對(duì)全院或病區(qū)進(jìn)行巡查，檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實(shí)情況，指導(dǎo)危重病人搶救。
（3）護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。
①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士，必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。
②在崗培訓(xùn)。a。護(hù)理部每2月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護(hù)理人員每月考試一次。b。每2月組織一次全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
c。凡45歲以下護(hù)理人員，必須人人掌握常用護(hù)理技能操作。
2、護(hù)理工作制度。包括：分級(jí)護(hù)理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對(duì)制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等，遵照20xx年度的執(zhí)行。
3、病區(qū)管理制度。
七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成。
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）。
2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護(hù)理文件書寫合格率（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。
5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為70分）。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（除難以避免性褥瘡）。
以上是20xx年內(nèi)二科的主要工作計(jì)劃，希望得到醫(yī)院護(hù)理部的支持和鼓勵(lì)，也希望得到全體內(nèi)二科醫(yī)生和護(hù)士的大力支持與全面的配合，同心協(xié)力的完成工作在所有科室人員的共同努力下，20xx年再創(chuàng)輝煌！
慢性心衰護(hù)理查房篇十
一、護(hù)理管理
1、繼續(xù)深化整體護(hù)理和量化管理并行的綜合管理形式，針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題，及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際詳細(xì)的工作細(xì)節(jié)。
2、堅(jiān)持院科二級(jí)管理，做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護(hù)士長以工作日志方式反映日常工作情況，并以此評(píng)價(jià)護(hù)士長管理。
3、為“病人先醫(yī)生”制度探索合理的護(hù)理服務(wù)方式，條件成熟準(zhǔn)備以醫(yī)護(hù)優(yōu)化組合服務(wù)小組模式增加醫(yī)護(hù)服務(wù)的統(tǒng)一性滿足病人就醫(yī)需求。
4、試行主管護(hù)士資格認(rèn)證制度，以期達(dá)到兩個(gè)目的，一是把病人滿意的護(hù)理骨干力量用到臨床第一線，以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”;
二是以此實(shí)現(xiàn)護(hù)理隊(duì)伍分層管理，有哪些樣的質(zhì)量上哪些樣的崗，從機(jī)制上調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。
5、微機(jī)管理要使護(hù)理服務(wù)在三地方得以方便、快捷，一是幫助病人及時(shí)查詢住院費(fèi)用，讓病人“知道消費(fèi)”;
二是藥械物的使用計(jì)劃明確，下送到科，進(jìn)一步保障了護(hù)理人員留在病區(qū)為病人為病區(qū)服務(wù)的時(shí)間;三是爭取協(xié)調(diào)部分護(hù)理表格的電子化處理，在清晰、及時(shí)、原始、客觀、準(zhǔn)確上深入一步，增高護(hù)理記錄的法律價(jià)值。
二、業(yè)務(wù)管理
1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，在管理方式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
2、強(qiáng)化護(hù)士長查房效果，要求護(hù)士長在行政管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)上加強(qiáng)對(duì)新入院病人、危重疑難病人的管理和技術(shù)指導(dǎo)。
認(rèn)真尋找護(hù)理人員服務(wù)中的不足之處，對(duì)照實(shí)例耐心幫教，切實(shí)增高護(hù)理人員學(xué)以致用的能力，增高護(hù)理隊(duì)伍的綜合素質(zhì)，引導(dǎo)和培養(yǎng)護(hù)理人員理論結(jié)合實(shí)際的綜合分析能力和處理詳細(xì)問題的能力。
3、調(diào)整護(hù)理查房時(shí)間和方式、內(nèi)容，認(rèn)真開展查房后小結(jié)和病歷(例)講析，有重點(diǎn)查房，及時(shí)修正工作上的問題，調(diào)整工作重心。
4、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的重點(diǎn)放在理論結(jié)合實(shí)際，學(xué)以致用上，在疾病護(hù)理常規(guī)、專科護(hù)理、急救技能、基本操作技術(shù)等地方展開目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以“缺哪些學(xué)哪些”、“有哪些實(shí)際問題就講哪些內(nèi)容”強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。
5、病案管理上堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控，重點(diǎn)放在二級(jí)質(zhì)控上，利用查房保證病人信息材料和病情動(dòng)態(tài)的統(tǒng)一性，在護(hù)理記錄客觀、及時(shí)、原始上多下功夫，加強(qiáng)護(hù)理病歷的性、可靠性、科學(xué)性。
6、引導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的了解，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理科研，積極積累材料，撰寫護(hù)理論文。
7、鼓勵(lì)護(hù)理人員在職培訓(xùn)，通過自學(xué)考試等辦法增高學(xué)歷，增高知識(shí)層次，改善護(hù)理隊(duì)伍智能結(jié)構(gòu)。
三、在職培訓(xùn)
1、圍繞臨床常用知識(shí)、技能，“缺哪些，學(xué)哪些”是學(xué)習(xí)原則，護(hù)士長在根據(jù)科室實(shí)際情況擬定業(yè)務(wù)培訓(xùn)(學(xué)習(xí))計(jì)劃，適時(shí)、重點(diǎn)突出地組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，注重每次學(xué)習(xí)的效果而不是方式。
2、護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn)為①十八項(xiàng)護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別作好新員工及臨時(shí)用工的培訓(xùn);
②常用急救技能;③健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)。
3、以“綜合能力考察”主管護(hù)士資格，以“認(rèn)證”工作為契機(jī)調(diào)動(dòng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)的自覺主動(dòng)積極性。
4、對(duì)口支援：產(chǎn)科助產(chǎn)專業(yè)，心內(nèi)科專業(yè)
5、院外進(jìn)修：安排外一科、急診科二名護(hù)理人員，參加急癥急救專業(yè)進(jìn)修三個(gè)月。
6、通過對(duì)口支援和院外進(jìn)修項(xiàng)目的開展，力爭使醫(yī)院護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)和心電圖識(shí)別上有實(shí)質(zhì)性的增高。
慢性心衰護(hù)理查房篇十一
xx年以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標(biāo)，以科室人員高素質(zhì)、服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線，強(qiáng)化各項(xiàng)制度的落實(shí)，深入開展“三好一滿意”“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。我科緊緊圍繞護(hù)理部及科室今年工作計(jì)劃與重點(diǎn)，積極加強(qiáng)創(chuàng)優(yōu)工作，基本完成年初制定的工作計(jì)劃，將病房的護(hù)理工作具體匯報(bào)如下：
病房每日通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格認(rèn)真按周程、日程進(jìn)行工作，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，認(rèn)真履行護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，努力提高醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從根本上明確護(hù)士生活照顧、健康促進(jìn)、綜合協(xié)調(diào)、輔助治療的職責(zé)，以及密切觀察患者的生命體征和病情變化，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施的責(zé)任。使每一個(gè)責(zé)任護(hù)士明確每一天工作的內(nèi)容。護(hù)士長也會(huì)按周程日程進(jìn)行抽查。在工作中要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
1、搬入新醫(yī)院以后最大的改變就是規(guī)范護(hù)士的禮儀與文明用語使用，首先每天的晨會(huì)交班，要求每個(gè)護(hù)士的站位及站姿要規(guī)范整齊，通過不斷的培訓(xùn)和管理現(xiàn)在晨會(huì)交班每個(gè)護(hù)士都已養(yǎng)成良好的交班禮儀與習(xí)慣。表現(xiàn)了護(hù)士應(yīng)有的儀表。
2、另外通過強(qiáng)化推行“首診負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，例如每天早上交接班時(shí)責(zé)任護(hù)士進(jìn)入病房時(shí)對(duì)患者認(rèn)真做好自我介紹，嚴(yán)格按照交接班程序進(jìn)行交接班，同時(shí)每天護(hù)士長深入病房廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，對(duì)存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴。
3、大力推行文明用語的使用與儀表著裝的得體。強(qiáng)化每一位護(hù)士養(yǎng)成開口說：你好，的習(xí)慣，在工作中見到任何人來咨詢、來辦住院、來探視或是院內(nèi)部人員外部人員來檢查工作，每一位護(hù)士都要起立問好，做到來有迎聲，走有送聲。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在工作中的運(yùn)用與落實(shí)，充分展示護(hù)士應(yīng)有的文明素質(zhì)與形象。
1、我科強(qiáng)調(diào)相互之間良好的護(hù)患溝通，關(guān)注服務(wù)對(duì)象的感受，通過具體的行為舉止把我們的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù)，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。我們要求做到五點(diǎn)：儀表美一點(diǎn)、問候多一點(diǎn)、巡視勤一點(diǎn)、觀察細(xì)一點(diǎn)、業(yè)務(wù)精一點(diǎn)。尤其是護(hù)士們真誠的微笑、關(guān)切的眼神，拉近了與患者的距離，增加了理解和包容，為溝通架起了一座穩(wěn)固的橋梁。
2、改革排班：結(jié)合我科具體情況，排班模式進(jìn)一步優(yōu)化推行了護(hù)理人員彈性排班制。在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)，保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
3、優(yōu)化護(hù)理模式，落實(shí)責(zé)任護(hù)理
通過加強(qiáng)全員培訓(xùn)，充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式。加強(qiáng)病房管理，每天護(hù)士長重點(diǎn)檢查病房管理，使每一位護(hù)士從心里重視這項(xiàng)工作，班班進(jìn)行清潔交接班。使我科病房達(dá)到一個(gè)醫(yī)院應(yīng)有的整潔化、規(guī)范化。責(zé)任護(hù)士掌握病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，全面了解病人需求。
護(hù)士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量；醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況；午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求；下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況；晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏優(yōu)化病房秩序。重視首次溝通，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。多次獲患者提名表揚(yáng)的護(hù)士有史艷鑫、陳薇、金娜、申煥琴。
骨科治療透明度高，病人臥床時(shí)間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn)，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，以護(hù)十長為首的質(zhì)量質(zhì)控小組。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄、總結(jié)。護(hù)士長每周在排班本會(huì)把本周的工作重點(diǎn)、工作中存在問題、整改措施進(jìn)行總結(jié)。同時(shí)接受至少每周二次的護(hù)理部不定期檢查。自從護(hù)理部推行全院護(hù)士長值班以來，對(duì)科室的護(hù)理工作帶來很大的推動(dòng)和改進(jìn)，強(qiáng)化了多方面的管理，彌補(bǔ)了科室護(hù)士長管理上的薄弱環(huán)節(jié)。
對(duì)科室的管理有很大的促進(jìn)，使護(hù)士們感受壓力與責(zé)任。例如：通過護(hù)士長總值班發(fā)現(xiàn)我科搶救藥品配備方面的漏洞，使我科這方面的工作得到及時(shí)整改，形成管理方面多點(diǎn)質(zhì)控的局面，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提高及安全帶來很大的幫助。同時(shí)我科非常重視檢查結(jié)果，對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì)，針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò)，分析原因、制定整改措施并督促落實(shí)，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)?；颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士；特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識(shí)的病人等。實(shí)踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長加強(qiáng)跟蹤檢查，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量，同時(shí)每周對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行反饋總結(jié)改進(jìn)。
3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn)
針對(duì)骨科病人車禍群傷多，醫(yī)生手術(shù)時(shí)段門急診病人多，制訂突發(fā)事件報(bào)告制度及各種應(yīng)急預(yù)案，提高護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能，采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識(shí)、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時(shí)維修，保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。同時(shí)每月護(hù)士例會(huì)上反復(fù)強(qiáng)調(diào)針對(duì)急診急救方面護(hù)士的言行舉止的要求，講解溝通的技巧與重要性，使每一位護(hù)士的心里對(duì)此項(xiàng)工作高度的重視，避免引發(fā)病人及家屬反感及矛盾的言行。針對(duì)溝通解釋方面不謹(jǐn)慎、易引發(fā)糾紛的護(hù)士重點(diǎn)監(jiān)督、指導(dǎo)，有效避免糾紛發(fā)生。
1、配合醫(yī)院組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院信息化系統(tǒng)升級(jí)電子病歷的學(xué)習(xí)，勤學(xué)多問，加班加點(diǎn)。維持科室工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，無一例跑費(fèi)及糾紛投訴發(fā)生。
2、成功創(chuàng)建成為重點(diǎn)學(xué)科，配合醫(yī)生完成髖關(guān)節(jié)置換，股骨干骨折單病種臨床路徑實(shí)施，收到良好的社會(huì)效應(yīng)。
3、為我院三級(jí)醫(yī)院的進(jìn)升，所有的護(hù)士姐妹們都付出了真心和努力，不管任何時(shí)候，只要是工作上的需要，每一個(gè)人都會(huì)聽從指揮，無怨無悔的加班加點(diǎn)。特別是科室年齡小的護(hù)士們付出會(huì)更多，我科管理工作上大幅度的提升，這些小護(hù)士們所起的帶頭作用功不可沒??！在我科大力弘揚(yáng)正能量，每周都會(huì)點(diǎn)名表揚(yáng)操作規(guī)范、善于溝通、患者表揚(yáng)的護(hù)士，護(hù)士長對(duì)這些護(hù)士的工作都會(huì)給予肯定與鼓勵(lì)，這樣大大加快護(hù)理工作的規(guī)范化的步伐。在管理工作中護(hù)士長善于發(fā)掘護(hù)士潛能與專長，盡量發(fā)揮每一位護(hù)士的專長與特點(diǎn)，使我科大體上的管理達(dá)到規(guī)范化。
例如主治班單淑杰、于佳負(fù)責(zé)，讓她們?cè)诠芾碇委熓?、換藥室方面的才能充分體現(xiàn)，使我科二室及護(hù)士站使終保持了一個(gè)衛(wèi)生醫(yī)院的應(yīng)有品質(zhì)。金娜、申煥琴、陳薇、史艷鑫、善于溝通與處理護(hù)患矛盾，由他們擔(dān)任護(hù)理組長，使各種護(hù)患矛盾扼殺在萌芽中。史艷鑫、于佳、金娜、陳薇文明用語、儀表禮儀方面做得非常出色自然，以她們?yōu)榈浞?，全科大力推行文明禮儀服務(wù)，推動(dòng)了護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)和形象的提升。陳薇入科室僅半年，各方面工作嚴(yán)格按要求規(guī)范進(jìn)行，全科以她為榜樣，以點(diǎn)帶面全面推行與落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)范化。現(xiàn)在我科每位護(hù)士各項(xiàng)操作基本。
慢性心衰護(hù)理查房篇十二
在20xx下半年里，隨著科室條件的改善，對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機(jī)，狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度，加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練，打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。圍繞護(hù)理部總體目標(biāo)，骨科制定工作計(jì)劃如下：
一、突出專科特色，打造護(hù)理品牌
護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置，走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理工作的重中之重?？苾?nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在xx年制定骨科常見病功能鍛煉，配以彩色圖畫，制作成冊(cè)，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質(zhì)量管理
1、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題，設(shè)置工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以"病人為中"的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。
2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去，使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循，形成一個(gè)良性循環(huán)。
從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。
三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)
1、配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。
2、持續(xù)抓好?？浦R(shí)的培訓(xùn)，提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學(xué)習(xí)方式如：護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。
3、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核，每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。
4、鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。
四、整理好護(hù)理流程和告知
1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎(chǔ)，我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。
2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項(xiàng)、?？瓶祻?fù)的告知。
五、切實(shí)落實(shí)"以病人為中心"的服務(wù)
1、完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過去的"要我服務(wù)"轉(zhuǎn)變?yōu)?我要服務(wù)"。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護(hù)理。
2、把"以病人為中心"的服務(wù)，具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。
建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。
六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)
1、發(fā)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn)，利用其優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)其工作，發(fā)揮個(gè)人專長。
2、建立團(tuán)隊(duì)精神，要讓他們?cè)趨f(xié)同工作中取得成績，充分發(fā)揮個(gè)人力量。
讓每個(gè)人都參與管理，以增強(qiáng)其責(zé)任感和主人翁意識(shí)。
七、做好信息的傳達(dá)和文件的整理
每次參加醫(yī)院開會(huì)的第二天晨會(huì)時(shí)對(duì)內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá)，科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對(duì)下發(fā)文件分類進(jìn)行存放，以便查閱。擬指定專人對(duì)文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。
八、開展護(hù)理成本效益的研究
避免資源的閑置與浪費(fèi)，提高資源利率，合理配置護(hù)理資源。
定量分析，以盡量少的勞動(dòng)耗費(fèi)與物質(zhì)耗費(fèi)，提供更多的適合社會(huì)需要的衛(wèi)生服務(wù)，取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
慢性心衰護(hù)理查房篇十三
在臨床帶教過程中，貫徹理論與實(shí)際統(tǒng)一的原則，我科不僅注重培養(yǎng)護(hù)生的動(dòng)手能力、鼓勵(lì)發(fā)揮護(hù)生工作積極主動(dòng)性，還有的放矢開展帶教培訓(xùn)計(jì)劃、培養(yǎng)護(hù)生敏銳的觀察力與創(chuàng)新思維，保證護(hù)生們順利安全的進(jìn)行實(shí)習(xí)，使護(hù)生在我科高質(zhì)量完成實(shí)習(xí)，并且在全體帶教老師與其他護(hù)士的共同努力下，帶教工作取得了一定的成績與進(jìn)步?；仡櫛灸甓葞Ы坦ぷ?，我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進(jìn)。
一、我科在帶教過程中存在的問題
1、監(jiān)督力度不夠，帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)臨床帶教制度不夠完善，監(jiān)督措施不得力
例如個(gè)別老師帶教意識(shí)淡漠，缺乏責(zé)任感，片面認(rèn)為帶教是一種負(fù)擔(dān)，害怕護(hù)生出了問題要老師負(fù)責(zé)。個(gè)別不重視帶教工作，只讓學(xué)生跑腿干雜活，不教予知識(shí);而有的帶教老師在護(hù)士實(shí)習(xí)后期，認(rèn)為護(hù)士有了一定的操作能力，就放手讓其獨(dú)立操作，不再親自監(jiān)督指導(dǎo)，從而增加了差錯(cuò)發(fā)生率，為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。
2、帶教老師經(jīng)驗(yàn)缺乏
由于實(shí)習(xí)護(hù)生與帶教老師之間存在年齡差距，導(dǎo)致帶教老師不懂得年輕護(hù)生的心理狀況，此外，由于對(duì)教育心理學(xué)了解不夠，其教學(xué)方法、方式死板，很難激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。
3、帶教老師自身職業(yè)素質(zhì)不足
臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)不足主要體現(xiàn)在：如上班時(shí)和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機(jī)，夜班睡覺，把護(hù)生當(dāng)勞動(dòng)力，使喚他們做這做那，自己卻坐著不動(dòng)等等。
4、護(hù)生操作技術(shù)生硬，工作責(zé)任心較差
由于護(hù)生的護(hù)理操作技術(shù)生硬、不熟練，讓患者難以接受，即使勉強(qiáng)接受，也會(huì)引起患者不滿，易引起醫(yī)療糾紛。部分護(hù)生責(zé)任心、耐心較差，對(duì)患者的詢問感到不耐煩。對(duì)自身要求不高，
5、護(hù)生理論知識(shí)薄弱
實(shí)習(xí)是護(hù)生過渡為稱職護(hù)生的必須階段，在實(shí)習(xí)過程中不能很好的運(yùn)用理論知識(shí)，思維還處于在學(xué)校時(shí)期的幼稚期，獨(dú)立思考能力及觀察力還有待提高。
6、護(hù)生的法律意識(shí)薄弱
護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，對(duì)醫(yī)療護(hù)理所面臨的一些法律問題知之甚少，有的護(hù)生認(rèn)為出了差錯(cuò)有帶教老師頂著與己無關(guān)，對(duì)自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確。所以在實(shí)習(xí)中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系，不能從法律的角度去看待自己所從事的護(hù)理工作，說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn)，容易引起醫(yī)療糾紛。還有些護(hù)生過于自信，尤其是在實(shí)習(xí)后期，會(huì)出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督，擅自執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象，以致造成護(hù)理差錯(cuò)，引起醫(yī)療糾紛。
二、我科針對(duì)以上問題采取了相應(yīng)的措施
1、增強(qiáng)帶教意識(shí)與責(zé)任心，加強(qiáng)對(duì)帶教工作的組織與管理，實(shí)行一對(duì)一的帶教
帶教老師必須嚴(yán)格示教，堅(jiān)持一帶一，放手不放眼，在臨床護(hù)理教學(xué)中能突出重點(diǎn)，講清難點(diǎn)，并能將護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展、新技術(shù)傳授給護(hù)生，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神、關(guān)心體貼的態(tài)度愛護(hù)教育學(xué)生，使護(hù)生在獲取知識(shí)的同時(shí)得到愛護(hù)、尊重和理解。采取多種帶教方法，理論與實(shí)踐緊密結(jié)合 多年來，我們堅(jiān)持了以實(shí)踐為中心的方針，帶教中注重提問式為主，灌輸式為輔;示范性為主，理論為輔，帶教老師盡量多引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生在眼看、口問、手做上下工夫，提高學(xué)生的認(rèn)識(shí)能力、觀察能力。
2、不斷完善自身的教學(xué)素養(yǎng)
臨床帶教老師應(yīng)積極參加各種帶教培訓(xùn)，學(xué)會(huì)主動(dòng)摸索、改進(jìn)教學(xué)方法。要抓住護(hù)生的心理特點(diǎn)和心理狀態(tài)，因人施教，靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結(jié)合，使護(hù)生不僅知其然，還要知其所以然。同時(shí)注意把多種教學(xué)方法相結(jié)合，多為護(hù)生創(chuàng)造合適的臨床操作機(jī)會(huì)。要及時(shí)準(zhǔn)確回答他們的問題，采用激勵(lì)式教學(xué)法，多鼓勵(lì)少批評(píng)。要設(shè)法提高他們的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動(dòng)他們的積極性，以達(dá)到不斷提升他們職業(yè)素質(zhì)的目的。
3、師生雙方建立互相信任、互相學(xué)習(xí)的關(guān)系
我科改變傳統(tǒng)的“護(hù)生是護(hù)士的附屬品”的觀念，從護(hù)生入科開始，科室便通過護(hù)生基本情況和個(gè)性特點(diǎn)，針對(duì)每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)與長處，鼓勵(lì)護(hù)生展現(xiàn)個(gè)人的優(yōu)勢與長處，讓其在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)得到充分發(fā)揮。并調(diào)動(dòng)護(hù)生主觀能動(dòng)性，鼓勵(lì)經(jīng)常向老師提問，在解答問題的過程中，互相學(xué)習(xí)，一起進(jìn)步。且關(guān)心護(hù)生的生活狀況及心理狀態(tài)，分享其實(shí)習(xí)過程中的喜怒哀樂，讓護(hù)生感覺既是老師又是朋友。
4、重視護(hù)理教學(xué)查房、鼓勵(lì)護(hù)生積極參與
我科能嚴(yán)格按護(hù)理部的教學(xué)要求及認(rèn)真執(zhí)行科室教學(xué)計(jì)劃，按要求定期組織護(hù)理教學(xué)查房，事先安排護(hù)生對(duì)查房病種相關(guān)知識(shí)進(jìn)行預(yù)習(xí)，讓其按照新的護(hù)理查房模式開展查房，改變過去搬書照念的習(xí)慣，有針對(duì)性的，制定切實(shí)可行的護(hù)理措施，老師在整個(gè)教學(xué)查房過程中，通過提問、讓學(xué)生判斷對(duì)錯(cuò)等方式引導(dǎo)護(hù)生自己發(fā)現(xiàn)問題，學(xué)會(huì)解決問題，實(shí)行以來，發(fā)現(xiàn)比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。
5、提高護(hù)生工作條理性及動(dòng)手能力
首先，讓其在實(shí)習(xí)前階段制定實(shí)習(xí)計(jì)劃，有目標(biāo)的去學(xué)習(xí)，并讓其了解護(hù)士的工作流程，明確每班工作任務(wù)，脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學(xué)習(xí)方法，多動(dòng)腦思考，靈活安排工作任務(wù)，提高工作效率及條理性;其次，培養(yǎng)護(hù)生動(dòng)手能力，這是一個(gè)長期的過程，也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。開始時(shí)作為帶教老師將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡單容易的操作程序，以促進(jìn)記憶和操作，并給予鼓勵(lì)和肯定，使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué)，逐步熟悉操作規(guī)程后，再到實(shí)踐中應(yīng)用，做到了熟練，并指導(dǎo)她們按正規(guī)操作流程進(jìn)行操作，避免從一開始就養(yǎng)成錯(cuò)誤習(xí)慣;再次，培養(yǎng)對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，隨時(shí)指出工作中的不足之處及惡習(xí)。
6、加強(qiáng)帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生法律意識(shí)的培養(yǎng)
組織帶教老師認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識(shí)，及時(shí)查找在護(hù)理帶教工作中容易引起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯(cuò)的隱患，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即予以糾正。帶教過程中始終堅(jiān)持尊重患者，維護(hù)患者的權(quán)利，保護(hù)患者的隱私。組織實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，指導(dǎo)護(hù)生明確自己在臨床工作中的法定職責(zé)范圍，要求嚴(yán)格在帶教老師的指導(dǎo)下對(duì)病人實(shí)施護(hù)理，不能獨(dú)立進(jìn)行操作，避免出現(xiàn)糾紛和差錯(cuò)。
20xx年在我科實(shí)習(xí)較突出的實(shí)習(xí)生：xxx等。
慢性心衰護(hù)理查房篇十四
大家好！我叫于旦，是血透室的一名護(hù)士，很高興參加醫(yī)院“務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”的主題演講。我演講的題目是《用心服務(wù)我的責(zé)任》。
記得上世紀(jì)80年代，臺(tái)灣有個(gè)很著名的教育家，叫高震東，他曾經(jīng)向他的學(xué)生大聲發(fā)問，他說：同學(xué)們，你們說，“天下興亡”的下一句是什么？——是“匹夫有責(zé)”嗎？不，是“我的責(zé)任”！
我等皆是平凡之輩，不敢輕言“天下興亡”，但身處醫(yī)護(hù)行業(yè)，手捧廣大患者“衣食父母”所賜予的飯碗，我們有何理由不誠惶誠恐、殷勤備至地為他們竭盡所能、至誠服務(wù)？
我們每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都可否這樣向自己大聲發(fā)問：服務(wù)不好，形象不佳，素質(zhì)不高，“上帝”不滿意，究竟是誰的責(zé)任？
我的責(zé)任！是的，是我的責(zé)任！沒有用心為每一位患者服務(wù)，是我的責(zé)任。
南丁格爾曾說過：“護(hù)理工作是一門藝術(shù)，護(hù)士要有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”。
在到血透室之前，我一直在心內(nèi)科擔(dān)任責(zé)任護(hù)士，十五年的工作經(jīng)歷讓我對(duì)這份責(zé)任有著更為深刻的理解和認(rèn)識(shí)，今天我不想用太多華麗的詞語來宣揚(yáng)它的意義。只想用一個(gè)小小的事例來訴說我的感受。
永遠(yuǎn)記得一個(gè)忙碌的早晨，做完護(hù)理之后，我和往常一樣準(zhǔn)備給組上的病人做治療，“我不想打針啦，幫我拔掉！”一聲怒吼從12床的房間發(fā)出，我立馬放下手中的工作跑過去，原來是12床的奶奶又在煩躁的發(fā)火啦。她是位心力衰竭心功能4級(jí)的患者，記不清這是第十幾次住院啦，這次是因?yàn)橥话l(fā)心衰入院的，經(jīng)過幾天治療后病情本以得到控制，可是昨天晚上排便后，病情又出現(xiàn)反復(fù)，醫(yī)生以經(jīng)給予啦抗心衰處理，可這一次沒象前幾次一樣立馬緩過來，來到床邊，看著老人煩躁疼痛的表情，覺得心揪得很，一邊安慰老人，一邊測量生命體癥，血壓71/50，報(bào)告醫(yī)生加大多巴胺的劑量。經(jīng)過處理和安慰后老人安靜下來，但看得出她的病情并沒有得到好的改善。我很著急?？粗先送纯嗟谋砬?，家屬著急又無可奈何的眼神，我的心揪得緊緊的，只想用盡全身的力量來幫她，一邊安撫病人和家屬，一邊仔細(xì)觀察老人并給助她取個(gè)好舒適的臥位蓋好被子，感覺老人四肢冰涼，血管彈性及差，而且尿量及少，雖然一直在用硝普鈉，但氣促并沒有明顯緩解，加大硝普鈉量，血壓就往下掉，而多巴胺的量也用得相當(dāng)大，會(huì)不會(huì)是血容量不足呢，找到醫(yī)生把所掌握的信息一股腦反應(yīng)給她，再次看過病人后，決定調(diào)整治療方案，補(bǔ)液，對(duì)于心功能4級(jí)心衰患者來說，補(bǔ)液絕對(duì)要慎重和嚴(yán)格，一個(gè)不小心就會(huì)要了病人的命，為此，我把輸液速度嚴(yán)格控制在30滴/分鐘，每十五分鐘測量一次血壓，四肢用暖水袋加溫，細(xì)聲安撫老人，促進(jìn)她入眠，每隔10多20分鐘就往這個(gè)房間跑，唯肯一個(gè)不注意出現(xiàn)問題。在我的精心護(hù)理下，成功補(bǔ)進(jìn)1000ml液體后，沒有加重心衰，停用多巴胺后血壓也一直在正常范圍內(nèi)，尿量增加到800，四肢轉(zhuǎn)暖，老人不在煩躁，痛苦面容消失，安靜入睡。看到老人病情再次好轉(zhuǎn)，心里甭提多高興，老人身體很虛弱，頭發(fā)凌亂，衣裳有氣味，看到這樣，覺得她一定很難受，因?yàn)椴∏橹丶胰瞬桓医o她換洗，下午的時(shí)候，我找來酒精把她凌亂的白發(fā)擦拭干凈，梳好，打來熱水輕柔擦拭她微濕的皮膚，從頸，胸，腋窩，上肢下肢，到腳，會(huì)陰，一處都不放過，為她換上干凈柔軟的病號(hào)服，理順好躺在她身上亂七八糟的監(jiān)護(hù)線。最后用棉球占著鹽水擦拭那有點(diǎn)發(fā)白的舌苔。做完之后，我問老人有沒有感覺舒服一些，抬眼卻看到一雙眼噙滿淚水的雙眼，布滿皺紋的老臉上帶著一絲微笑。一雙瘦古嶙峋的手緊緊的拉著我，“謝謝你，姑娘！你真是個(gè)好姑娘！”這一刻，握著這雙粗糙、嶙峋的雙手，看著這副蒼老、帶淚的笑臉，我的眼睛突然濕潤了，一個(gè)年邁的生命，讓我年輕的心感受到生的喜悅，生命的珍貴。同時(shí)，也讓我深深體會(huì)到愛心、耐心和責(zé)任心的重要。更讓我覺得自己的付出是那么的有價(jià)值！
一個(gè)又一個(gè)例子，見證了務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)在護(hù)理工作中的重要作用。
人都需要愛與被愛。特別是在生病的時(shí)候，更需要?jiǎng)e人的關(guān)愛和理解。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展，為我們提供了一個(gè)全新的工作平臺(tái)，拓寬了我們的知識(shí)面，為提高我們的專業(yè)技術(shù)水平和技能奠定了良好的基礎(chǔ)。我們的努力，我們的堅(jiān)持，我們的執(zhí)著，呵護(hù)著一個(gè)又一個(gè)患者的心懷，帶領(lǐng)著一個(gè)又一個(gè)患者走出生命的黑暗。
各位同事，“務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”與其說是一個(gè)演講主題，不如說是引領(lǐng)我們積極服務(wù)的號(hào)角，讓我們?cè)谝院蟮墓ぷ髦信`行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念！讓我們?cè)谄椒驳淖o(hù)理崗位上煥發(fā)出絢麗的光彩！讓我們義無反顧地用心服務(wù)，用無限的圣潔守護(hù)生命的永恒！
我的演講完畢。謝謝大家！
慢性心衰護(hù)理查房篇十五
一、在科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)與科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的工作計(jì)劃，制訂本科的具體計(jì)劃，并組織實(shí)施。
二、按護(hù)理部及急診科總體管理要求，有計(jì)劃地安排急診室重點(diǎn)工作，做到月有計(jì)劃，周有重點(diǎn)，日有安排。
三、檢查督促護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，了解各班護(hù)士執(zhí)行治療、巡回，主班及總消毒等各項(xiàng)工作的情況，參加并指導(dǎo)危重患者的搶救及護(hù)理工作，有計(jì)劃地檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
四、每周隨同主任查房一次，了解醫(yī)學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)及護(hù)理工作中存在的問題，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)聯(lián)系。
五、負(fù)責(zé)好中夜班護(hù)士工作安排，督察并考核中夜班護(hù)士工作質(zhì)量。
六、負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)士的政治思想工作，加強(qiáng)醫(yī)療安全及法制教育，遵守院規(guī)院紀(jì)。
七、組織本病區(qū)的護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練，不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平及帶教質(zhì)量，并定期進(jìn)行考核。
八、負(fù)責(zé)病區(qū)管理，包括護(hù)士的合理分工、病區(qū)環(huán)境的整潔、安靜、安全、舒適以及對(duì)各類儀器、設(shè)備、藥品、醫(yī)療物品、文件的管理。
九、負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員，制訂教學(xué)計(jì)劃，安排有帶教能力的護(hù)士擔(dān)
任帶教工作。
十、關(guān)心護(hù)士在日常工作、生活、學(xué)習(xí)中存在的問題和困難，充分發(fā)揮每個(gè)人的主觀能動(dòng)性，做好醫(yī)護(hù)間、護(hù)患間的溝通協(xié)調(diào)工作。
十一、督促檢查工勤人員、配膳員做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。
十二、定期召開工休座談會(huì)、聽取對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見，提出整改措施。
十三、每日兩次參加交班（早班與二頭班、二頭班與中班），包括口頭、書面、床頭。
十四、按要求參加護(hù)士長的日夜值班。
十五、負(fù)責(zé)各類搶救器材、設(shè)備、藥品和被服、日常用品申領(lǐng)、保管、報(bào)廢工作。
