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麻醉科住院醫(yī)師崗位職責(zé)制度麻醉科總住院醫(yī)師職責(zé)篇一

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主管醫(yī)師、主辦指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)患者的日常治療和處理。

2、貫徹落實(shí)臨床住院醫(yī)師崗位責(zé)任制和工作標(biāo)準(zhǔn)，建立起臨床住院醫(yī)師良好的工作網(wǎng)絡(luò)。

3、按時(shí)完成檢查診斷、查房、醫(yī)療文件的書寫和治療工作，及時(shí)查閱各種檢驗(yàn)、放射報(bào)告，及時(shí)處理病情變化；經(jīng)主管醫(yī)師同意，做好病員出（轉(zhuǎn)）院工作。4。住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，對術(shù)后病員換藥、巡視，積極搶救，向主管醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，請他科會診時(shí)，應(yīng)陪同診視。

5、上級醫(yī)師查房時(shí)，應(yīng)做好查房前準(zhǔn)備，并負(fù)責(zé)匯報(bào)患者新的病史、體癥的變化匯報(bào)生命體癥，新的實(shí)驗(yàn)室和x線等實(shí)驗(yàn)室檢查資料。

6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故。

7、參加病房的臨床病例討論及會診，參加門診、出診，負(fù)責(zé)完成病歷討論記錄和會診記錄。

8、隨時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病員的思想工作，檔患者出現(xiàn)明顯的病情變化或家屬對患者的診治不滿意時(shí)，立刻向上級醫(yī)師匯報(bào)。

9、參加所要求的值班任務(wù)，值班時(shí)需了解危重患者的病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化，并及時(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào)或做出相應(yīng)的處理。

10、充分了解患者的醫(yī)療、護(hù)理記錄和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，了解患者每日的病情和體征變化，詳細(xì)填寫化驗(yàn)單、會診單等。

11、參加學(xué)術(shù)交流和學(xué)術(shù)活動，學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外的先進(jìn)診療經(jīng)驗(yàn)，開展外科、傳染病新技術(shù)、新療法的科學(xué)研究工作。

12、參加科室教學(xué)計(jì)劃的執(zhí)行，負(fù)責(zé)住院醫(yī)師職責(zé)范圍內(nèi)的實(shí)習(xí)生、見習(xí)生的臨床帶教工作。

13、必須和患者的主管護(hù)師有良好的溝通，必須立刻應(yīng)答護(hù)師有關(guān)患者事宜的'傳呼和電話。

14、積極參加繼續(xù)教育，學(xué)習(xí)新技術(shù)，參與科研。

15、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性工作任務(wù)。

麻醉科住院醫(yī)師崗位職責(zé)制度麻醉科總住院醫(yī)師職責(zé)篇二

和行政管理工作，及時(shí)傳達(dá)貫徹院長布署的醫(yī)療和行政任務(wù)。

（二）制訂本科工作計(jì)劃和發(fā)展規(guī)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。

（三）根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，協(xié)調(diào)配合，完成臨床 麻醉、疼痛治療、加強(qiáng)監(jiān)測治療與復(fù)蘇等任務(wù)。

（四）領(lǐng)導(dǎo)本科醫(yī)師做好麻醉工作，參加疑難危重病例的術(shù)前討論，對手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉選擇提出指導(dǎo)性意見，必要時(shí)親自參加麻醉實(shí)施。

（五）負(fù)責(zé)本科醫(yī)師的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，并提出轉(zhuǎn)正、定科、晉升、考核、獎懲的具體意見。安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。

（六）組織全科醫(yī)師學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，搞好資料積累，完成科研任務(wù)。

（七）領(lǐng)導(dǎo)全科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，杜絕醫(yī)療事故差錯發(fā)生。

（八）確定本科人員輪轉(zhuǎn)、值班、會診、出診、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議等事宜，做好麻醉科與手術(shù)室的工作協(xié)調(diào)，共同完成科室工作。

（九）審簽本科物品、器材，申請領(lǐng)導(dǎo)報(bào)銷，檢查使用和保管情況。

（一）在院領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)全科的醫(yī)療、教學(xué)、科研

麻醉主任（副主任）醫(yī)師職責(zé)

（一）在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)麻醉科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)、理論提高工作。

（二）參加和指導(dǎo)急、危、重、疑難病例搶救處理工作。擔(dān)負(fù)特殊病例和疑難病例的會診工作。

（三）指導(dǎo)本科主治醫(yī)師、醫(yī)師和麻醉士做好麻醉工作。組織疑難病例術(shù)前討論，麻醉前查看病人，對手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉選擇提出意見，做好麻醉前查看病人的記錄。必要時(shí)親自參加麻醉操作。

（四）指導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基”訓(xùn)練。學(xué)習(xí)運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，吸取最新科研成就，努力開展新工作。

（五）擔(dān)任教學(xué)、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)、帶教工作。

（六）做好同臨床科室醫(yī)師及手術(shù)護(hù)士的溝通及協(xié)調(diào)工作，促進(jìn)手術(shù)及麻醉工作的順利進(jìn)行。

（一）在科主任和副主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科醫(yī)師（士）進(jìn)修人員施行麻醉工作。

（二）著重?fù)?dān)任疑難病員的麻醉和教學(xué)、科研工作。

（三）其它職責(zé)與麻醉醫(yī)師相同。

麻醉醫(yī)師職責(zé)

（一）在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的日常麻醉、教學(xué)、科研的具體工作。

（二）麻醉前檢查手術(shù)病員并做好術(shù)前訪視，并簽訂麻醉手術(shù)協(xié)議書。必要時(shí)參加討論，與手術(shù)醫(yī)師共同研究確定麻醉方法和麻醉前用藥，做好麻醉前的藥品器材準(zhǔn)備。

（三）麻醉中，經(jīng)常檢查輸血、輸液及用藥情況，密切觀察病情，認(rèn)真填寫麻醉記錄單，如出現(xiàn)異常變化，及時(shí)與術(shù)者聯(lián)系，共同研究，妥善處理并報(bào)告上級醫(yī)師。

（四）手術(shù)后，親自護(hù)送，并向病房護(hù)士交代病情及術(shù)后注意事項(xiàng)。

（五）手術(shù)后隨訪，將有關(guān)情況記入麻醉記錄單，并作出麻醉小結(jié)。

（六）遇疑難病例不能單獨(dú)處理時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師。

（七）嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)麻醉規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)防差錯事故。

（八）積極開展麻醉的研究，參加科研及教學(xué)，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。

（九）協(xié)助各科搶救危重病員。

（十）在科主任直接領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)臨床麻醉管理工作。

（十一）根據(jù)本科任務(wù)及人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，貫徹執(zhí)行臨床麻醉工作程序及各項(xiàng)制度。

（十二）按計(jì)劃安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作及本科人員的輪轉(zhuǎn)、值班、會診、出診等事宜。

（十三）在主治醫(yī)師指導(dǎo)下?lián)挝Ｖ?、疑難病例的麻醉處理。

在各級醫(yī)師指導(dǎo)下?lián)我欢ǚ秶穆樽砉ぷ?，如神?jīng)阻滯麻醉(包括臂叢、腰叢、頸叢)，部分推管內(nèi)麻醉(包括腰麻、骶管、胸腰段硬膜外麻醉)，部分全身麻醉(包括普外、婦產(chǎn)、泌尿、骨、耳鼻喉、口腔、整形等科手術(shù)的各種全身麻醉法)和氣管插管術(shù)。

麻醉科住院醫(yī)師崗位職責(zé)制度麻醉科總住院醫(yī)師職責(zé)篇三

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的日常麻醉工作，承擔(dān)部分教學(xué)、科研等具體工作。

2、麻醉前訪視病人，參加術(shù)前討論，擬定麻醉方案，做好麻醉前藥品、器材的準(zhǔn)備。術(shù)前藥應(yīng)在病人進(jìn)入手術(shù)室后，麻醉醫(yī)師根據(jù)病情需要給予。

3、麻醉中認(rèn)真仔細(xì)地進(jìn)行麻醉操作，經(jīng)常檢查輸血、輸液和用藥情況，加強(qiáng)術(shù)中監(jiān)測，密切觀察病情，認(rèn)真填寫麻醉記錄單。遇有意外或異常變化，要積極處理并及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師；必要時(shí)與手術(shù)者共同研究和處理病情。

4、手術(shù)后及時(shí)完成麻醉小結(jié)，親自護(hù)送病人回病房（或麻醉后恢復(fù)室、icu），并向值班醫(yī)師和護(hù)士交待病情和術(shù)后注意事項(xiàng)；術(shù)后要及時(shí)進(jìn)行隨訪。上述交班情況和隨訪情況要記入麻醉后訪視記錄單。

5、遇有疑難病例或技術(shù)問題不能單獨(dú)處理時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師。

6、加科研和教學(xué)，積極開展臨床麻醉的研究，指導(dǎo)培訓(xùn)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員。

7、執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。值班期間不準(zhǔn)脫崗，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。

8、參加麻醉后恢復(fù)室、icu、疼痛治療工作。

9、協(xié)助各科搶救為重病人。

1、在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，參加麻醉工作。

2、負(fù)責(zé)麻醉后登記、統(tǒng)計(jì)工作。

麻醉護(hù)士職責(zé)

1、承擔(dān)麻醉后恢復(fù)室病人的監(jiān)測、護(hù)理工作。

2、從事麻醉準(zhǔn)備室工作。

3、負(fù)責(zé)藥品、器材的請領(lǐng)、保管。

4、負(fù)責(zé)麻醉文書、資料的保管工作。

5、負(fù)責(zé)麻醉前藥品、器材的準(zhǔn)備和麻醉后的物品整理和消毒。

麻醉科住院醫(yī)師崗位職責(zé)制度麻醉科總住院醫(yī)師職責(zé)篇四

1、統(tǒng)招本科以上學(xué)歷;

2、三級以上醫(yī)院工作2年以上,或應(yīng)屆碩士研究生;

3、具有醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)證,可變更醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn);

4、熟練操作電腦,掌握電子病歷書寫基本規(guī)范;

5、掌握本專業(yè)的基本理論知識和操作技能,能獨(dú)立參加科室值班;

6、在上級醫(yī)師的帶領(lǐng)下完成日常住院病人的診療工作。

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)及主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年限,負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。擔(dān)任住院、門診、急診值班工作。

2、對病員進(jìn)行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況。

3、病歷書寫。新入院病員的病歷,一般應(yīng)病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄;并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄,及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。

4、及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。

麻醉科住院醫(yī)師崗位職責(zé)制度麻醉科總住院醫(yī)師職責(zé)篇五

8、保持工作區(qū)域內(nèi)的清潔,各類物品、資料存放整齊有序;

9、完成其他所指派的各項(xiàng)臨時(shí)性工作任務(wù)。

2、本專科專業(yè)進(jìn)修培訓(xùn)經(jīng)歷,有國外培訓(xùn)經(jīng)歷優(yōu)先

4、有親臨分娩現(xiàn)場,為新生兒做新生復(fù)蘇經(jīng)驗(yàn);

5、掌握新生兒常見病診斷及治療手段之專業(yè)知識及實(shí)際經(jīng)驗(yàn);

6、具有良好的英語聽、說、讀、寫能力,具有海外工作或進(jìn)修經(jīng)歷優(yōu)先考慮。

麻醉科住院醫(yī)師崗位職責(zé)制度麻醉科總住院醫(yī)師職責(zé)篇六

一、在科(室)主任和上級醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

二、擔(dān)任日常超聲檢查，認(rèn)真書寫診斷報(bào)告，按時(shí)完成本職工作。遇有疑難問題及時(shí)請示上級醫(yī)師。

三、協(xié)助上級醫(yī)師進(jìn)行科研和技術(shù)革新，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下開展新項(xiàng)目，不斷提高診療質(zhì)量。

四、擔(dān)任進(jìn)修人員培訓(xùn)和實(shí)習(xí)醫(yī)師的見習(xí)教學(xué)工作。

五、在掌握本專業(yè)知識的基礎(chǔ)上，努力學(xué)習(xí)其他影像診斷知識。

六、協(xié)助資料整理，負(fù)責(zé)病例隨訪，擔(dān)任科內(nèi)一定的事務(wù)工作。

七、嚴(yán)格遵守技術(shù)操作和安全規(guī)程，及時(shí)對使用儀器進(jìn)行保養(yǎng)和維護(hù)。

麻醉科住院醫(yī)師崗位職責(zé)制度麻醉科總住院醫(yī)師職責(zé)篇七

一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行3年12小時(shí)留院制。擔(dān)任住院、門診、急診值班工作。

二、對病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時(shí)還要做一些必要的檢查和檢驗(yàn)工作。

三、書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應(yīng)于病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。檢查和修改實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。

四、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。

五、住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式或書面向值班醫(yī)師交班。

六、參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診1次，上級醫(yī)師查房時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見。請他科會診時(shí)，應(yīng)陪同診視。

七、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故。一旦發(fā)生差錯事故，除進(jìn)行應(yīng)急處理外，要及時(shí)向主治醫(yī)師、科主任回報(bào)。

八、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

九、隨時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病員的思想工作。

麻醉科住院醫(yī)師崗位職責(zé)制度麻醉科總住院醫(yī)師職責(zé)篇八

5、遇有疑難病例或技術(shù)問題不能單獨(dú)處理時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師；

8、參加麻醉恢復(fù)室、icu、疼痛治療工作；

9、實(shí)行24小時(shí)工作負(fù)責(zé)制。

10、協(xié)助各科搶救危重病人。

第一節(jié) 各級人員職責(zé)

科主任職責(zé)

9、審簽本科物品、器材，申請領(lǐng)導(dǎo)報(bào)銷，檢查使用和保管情況；

注：副主任及麻醉科秘書協(xié)助科主任完成以上工作。

主任醫(yī)師職責(zé)

3、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師、住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，參加、指導(dǎo)疑難病例術(shù)前討論，對手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉方案提出意見并作出決定，必要時(shí)親自參加麻醉操作。

5、擔(dān)任教學(xué)及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)；

6、積極開展科學(xué)研究；

7、督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、診療常規(guī)和醫(yī)療操作規(guī)程。副主任醫(yī)師職責(zé)可參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。

主治醫(yī)師職責(zé)

2、擔(dān)任疑難病列的麻醉處理以及教學(xué)、科研工作，承擔(dān)院內(nèi)會診；

3、其它職責(zé)與住院醫(yī)師同。

總住院醫(yī)師職責(zé)

8、協(xié)助科主任調(diào)配臨時(shí)性工作，安排指令性任務(wù)。

住院醫(yī)師職責(zé)

5、遇有疑難病例或技術(shù)問題不能單獨(dú)處理時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師；

8、參加麻醉恢復(fù)室、icu、疼痛治療工作；

9、實(shí)行24小時(shí)工作負(fù)責(zé)制。

10、協(xié)助各科搶救危重病人。

助理醫(yī)師職責(zé)

1、在住院醫(yī)師指導(dǎo)下，參加麻醉工作；

2、協(xié)助指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的麻醉工作；

3、負(fù)責(zé)麻醉后登記、統(tǒng)計(jì)工作；

麻醉護(hù)士職責(zé)

1、麻醉恢復(fù)室和 icu病人的監(jiān)測護(hù)理工作；

2、從事麻醉準(zhǔn)備室工作；

3、負(fù)責(zé)藥品、器材的請領(lǐng)、保管；

4、負(fù)責(zé)麻醉文書、資料的保管工作；

5、負(fù)責(zé)麻醉前藥品、器材的準(zhǔn)備和麻醉后的物品整理和消毒。

工程技術(shù)人員職責(zé)

1、負(fù)責(zé)麻醉科、手術(shù)室內(nèi)所有儀器設(shè)備的維修和保養(yǎng)工作；

2、每天手術(shù)開始前對主要監(jiān)護(hù)和麻醉設(shè)備例行檢查；

3、每周對大型儀器進(jìn)行保養(yǎng)一次。

第二節(jié) 工作制度

堅(jiān)持醫(yī)德規(guī)范加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

(3)文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，體貼病人；

(6)互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，正確處理同行同事間的關(guān)系；(7)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精，不斷更新知識，提高技術(shù)水平。為使醫(yī)德規(guī)范切實(shí)貫徹落實(shí)，必須把醫(yī)德規(guī)范教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為科內(nèi)質(zhì)量控制的重要內(nèi)容，作為科間質(zhì)量考核與評估的重要項(xiàng)目，并作為衡量和評價(jià)一個麻醉科的重要標(biāo)準(zhǔn)。

崗位責(zé)任制

1、麻醉前要詳細(xì)了解病情，認(rèn)真準(zhǔn)備麻醉器械、用具和藥品；

2、嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和消毒滅菌制度；

3、麻醉期間不得擅自離開工作崗位，不得兼顧其它工作和談?wù)摕o關(guān)事宜；

5、認(rèn)真填寫麻醉記錄單，記錄要全面，清晰，準(zhǔn)確；

7、寫好麻醉小結(jié)及隨訪記錄。

麻醉前訪視、討論制度

5、麻醉前訪視意見和討論內(nèi)容記錄在麻醉前小結(jié)或病歷上；

6、完成病人或家屬在麻醉協(xié)議書上的簽字手續(xù)；

7、對病人術(shù)前準(zhǔn)備不足，應(yīng)予調(diào)整手術(shù)時(shí)間，以確保病人醫(yī)療安全。必要時(shí)協(xié)助手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行圍手術(shù)期的治療。

室內(nèi)質(zhì)控制度

7、科室成立室內(nèi)質(zhì)控小組，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，按照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，完成質(zhì)量監(jiān)控任務(wù)，并將麻醉質(zhì)量管理作為獎金分配的重要指標(biāo)。

差錯事故防范制度

2、按照各級醫(yī)師職責(zé)和實(shí)際業(yè)務(wù)技術(shù)能力，安排手術(shù)病人的麻醉工作；

10、圍麻醉期的重大問題，應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)，采取處理措施，醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯、麻醉意外和嚴(yán)重并發(fā)癥均應(yīng)進(jìn)行全科討論，吸取教訓(xùn)認(rèn)真整改。醫(yī)療事故、嚴(yán)重差錯須向醫(yī)務(wù)處報(bào)告。

藥品管理制度

2、每次隨訪結(jié)果詳細(xì)記錄在麻醉記錄單上，發(fā)現(xiàn)不良情況應(yīng)繼續(xù)隨訪；

3、遇有與麻醉有關(guān)的并發(fā)癥，應(yīng)會同病房主管醫(yī)師共同處理或提出處理意見，且隨訪至病情痊愈。

5、每例麻醉病人，均要認(rèn)真總結(jié)，要有麻醉前、麻醉中和麻醉后的完整記錄，以積累資料和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)。

會診制度

3、院外會診須經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意，方可派出主治醫(yī)師或主任醫(yī)師。

儀器、設(shè)備保管制度

3、麻醉機(jī)用后應(yīng)關(guān)閉各種開關(guān)，取下各種銜接管、螺紋管、呼吸囊，徹底用清水沖洗后晾干，特殊感染應(yīng)按特殊感染的常規(guī)處臵。

麻醉用具消毒制度

3、注射器、輸液器、硬膜外導(dǎo)管、牙墊、通氣道等推廣一次性用品；

4、推廣一次性使用麻醉穿刺包，用后銷毀。椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉等，用后銷毀。

麻醉協(xié)議書簽字制度

3、麻醉協(xié)議書的內(nèi)容必須詳細(xì)，包括麻醉意外和可能發(fā)生的并發(fā)癥等；

1、為使病人及家屬了解麻醉的程序、工作范圍及性質(zhì)等標(biāo)于衛(wèi)生宣傳欄。

2、科室介紹、醫(yī)師介紹、麻醉程序、工作范圍、并發(fā)癥及術(shù)后鎮(zhèn)痛等。

第三節(jié) 臨床麻醉工作程序

1、麻醉科接到手術(shù)通知單后，由總住院醫(yī)師根據(jù)手術(shù)種類、病人情況和麻醉醫(yī)師技術(shù)水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)妥善安排手術(shù)病人的麻醉；必要時(shí)向科主任報(bào)告麻醉安排情況。

2、麻醉前準(zhǔn)備是直接關(guān)系到病人手術(shù)麻醉的安全，其準(zhǔn)備工作包括麻醉前工作常規(guī)、麻醉前病房工作和麻醉前病人的準(zhǔn)備。

麻醉前工作常規(guī)

麻醉醫(yī)師手術(shù)前一日訪視病人，閱讀病歷，檢查病人，擬定麻醉前用藥，麻醉選擇。手術(shù)前討論決定麻醉方案，麻醉方案包括麻醉方法，用藥途徑、監(jiān)測項(xiàng)目、管理措施以及對麻醉中可能發(fā)生的問題及其處理作出估計(jì)。

麻醉前病房工作：

詳細(xì)詢問病史和進(jìn)行必要的體格檢查和閱讀所有的檢查單，對病人的心肺功能和麻醉危險(xiǎn)性作出評價(jià)。將麻醉全過程及其可能發(fā)生意外和并發(fā)癥向病人或家屬交代清楚，并辦理麻醉協(xié)議書簽字手續(xù)，作為病案必備項(xiàng)目。

麻醉前病人的準(zhǔn)備：

術(shù)前禁食6小時(shí)，嬰幼兒禁食4小時(shí)，人手術(shù)室前先行排尿，并給術(shù)前用藥，胃腸道手術(shù)放臵胃管等。

3、麻醉醫(yī)師于麻醉開始前再一次檢查麻醉器械、藥品，充分估計(jì)術(shù)中可能發(fā)生的麻醉意外，并做好預(yù)防和搶救準(zhǔn)備工作，嚴(yán)格按麻醉運(yùn)轉(zhuǎn)原則選擇麻醉方法，并按計(jì)劃方案施行麻醉，嚴(yán)格無菌操作，避免副損傷。麻醉期間堅(jiān)守崗位，嚴(yán)密觀察病情變化，監(jiān)測各項(xiàng)生理指標(biāo)，詳細(xì)填寫麻醉記錄，負(fù)責(zé)輸血、補(bǔ)液和有關(guān)藥物應(yīng)用。遇有意外情況及時(shí)處理，并請示上級醫(yī)師。術(shù)畢病人完全蘇醒和生命體征穩(wěn)定后護(hù)送病人回病房或麻醉恢復(fù)室，護(hù)送途中要確保生命體征平穩(wěn)，與值班醫(yī)師或病房護(hù)士做好交接班，并予以記錄。

大手術(shù)、危重疑難病人或特殊麻醉應(yīng)配備主、副兩位醫(yī)師，并攜帶必要的搶救設(shè)備和藥品。

主麻醫(yī)師職責(zé)：

負(fù)責(zé)麻醉實(shí)施，應(yīng)直接對病人負(fù)責(zé)。對病情全面了解并制訂麻醉方案，選擇何種麻醉方法、藥品、器械，在麻醉過程中全面了解手術(shù)進(jìn)程并積極配合。密切觀察病人術(shù)中變化并對可能發(fā)生的情況在應(yīng)急措施上和預(yù)防上提出主導(dǎo)意見，與副麻互相協(xié)作進(jìn)行處理。全麻醉過程中不得換班，做到自始至終。

副麻醫(yī)師職責(zé)：

當(dāng)好主麻醉醫(yī)師助手。在主麻指導(dǎo)下做好配合下作，按照主麻意見主動協(xié)助麻醉的實(shí)施。擔(dān)任一部分病情觀察與監(jiān)測工作，必要時(shí)與巡回護(hù)士配合進(jìn)行治療急救工作。負(fù)責(zé)麻醉記錄。協(xié)助進(jìn)行麻醉前準(zhǔn)備和麻醉用具消毒清理工作。

4、術(shù)后隨訪病人72小時(shí)，檢查有無并發(fā)癥、后遺癥，如有并應(yīng)作相應(yīng)處理，以免造成不良后果，其隨訪情況記錄在麻醉記錄單上。

5、麻醉小結(jié)應(yīng)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成。其規(guī)范要求應(yīng)包括：(1)麻醉前用藥效果；(2)麻醉誘導(dǎo)及麻醉操作過程情況：(3)麻醉維持和手術(shù)經(jīng)過，如止痛效果、肌松情況、麻醉深淺表現(xiàn)，呼吸循環(huán)反應(yīng)和失血輸血等；(4)麻醉結(jié)束時(shí)情況，如蘇醒程度、呼吸道通暢否、循環(huán)功能、神經(jīng)反射、神經(jīng)阻滯平面和足趾活動等；(5)麻醉和手術(shù)時(shí)出何種意外，包括原因、處理措施和效果，有何經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；(6)術(shù)后隨訪結(jié)果的記錄。

制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的工作程序是提高麻醉醫(yī)療質(zhì)量，確保病人安全的重要保證，必須一絲不茍、精益求精，保證麻醉工作的慣性運(yùn)轉(zhuǎn)，在工作程序中與手術(shù)醫(yī)師既有明確的職責(zé)分工，又有密切的互相配合，遇有病情變化或意外情況時(shí)要全力以赴，共同協(xié)作，使手術(shù)病人順利度過手術(shù)關(guān)。

第四節(jié) 麻醉分級操作規(guī)定

一、助理醫(yī)師

在各級醫(yī)師指導(dǎo)下?lián)我欢ǚ秶穆樽砉ぷ?，如神?jīng)阻滯麻醉(包括臂叢、腰叢、頸叢)，部分推管內(nèi)麻醉(包括腰麻、骶管、胸腰段硬膜外麻醉)，部分全身麻醉(包括普外、婦產(chǎn)、泌尿、骨、耳鼻喉、口腔、整形等科手術(shù)的各種全身麻醉法)和氣管插管術(shù)。

二、低年住院醫(yī)師[(大學(xué)畢業(yè)后從事麻醉工作三年以內(nèi))

獨(dú)立或指導(dǎo)助理醫(yī)師進(jìn)行上述各種麻醉操作和管理，掌握術(shù)中常規(guī)監(jiān)測技術(shù)以及輸血補(bǔ)液。初步掌握心、肺復(fù)蘇術(shù)。

三、

四、主治醫(yī)師

主治醫(yī)師是手術(shù)麻醉的中堅(jiān)力量，如人員編排合理，應(yīng)采用主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制度，指導(dǎo)助理醫(yī)師及住院醫(yī)師進(jìn)行上述各種麻醉操作和管理，獨(dú)立操作病危、疑難病例的麻醉。掌握各種特殊病例的麻醉(如嗜鉻細(xì)胞瘤、腎移植術(shù)等)，心臟直視手術(shù)的麻醉。掌握術(shù)中各種監(jiān)護(hù)技術(shù)，熟練掌握心、肺、腦復(fù)蘇術(shù)。

五、正、副主任醫(yī)師

指導(dǎo)各級醫(yī)師操作比較疑難病例的麻醉及解決各級醫(yī)師麻醉操作意外，開展有關(guān)麻醉的新方法及新技術(shù)。

第五節(jié) 信息管理

1、對全科的麻醉資料圖書實(shí)行專人負(fù)責(zé)和集中統(tǒng)一管理；

2、資料圖書存放在資料柜或檔案柜內(nèi)，定期檢查核對；

4、嚴(yán)格執(zhí)行借閱登記手續(xù)，本人簽字，閱后退還時(shí)要辦理注銷手續(xù)；

5、資料圖書主要包括：(1)麻醉記錄單是最重要的醫(yī)療檔案，也是寶貴的科教原始記錄；(2)全年麻醉種類統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療缺陷、失誤和麻醉并發(fā)癥登記、麻醉分類登記、麻醉交班記錄等；(3)論文登記、學(xué)術(shù)活動登記、科研成果登記等：(4)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育登記、麻醉學(xué)習(xí)班和進(jìn)修醫(yī)師檔案等；(5)年終總結(jié)、階段工作小結(jié)；(6)麻醉專業(yè)書、麻醉工具書、麻醉參考資料和麻醉學(xué)術(shù)會議資料等；(7)儀器設(shè)備使用手冊和說明書等。

6、及時(shí)掌握麻醉專業(yè)的最新動態(tài)，可以從網(wǎng)絡(luò)上獲取最新資料，裝訂成冊，使麻醉醫(yī)師了解、掌握。