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工傷鑒定咨詢電話篇一
__________勞動和社會保障局:_________________
我叫_______________,今年__________歲。漢族,住________________,身份證號________________,系________________員工。
我于__________年__________月__________日__________時,在工作中致工傷,造成........,經過__________天的治療,現傷情已基本好轉,但造成了.......,根據勞動法的規(guī)定,現特申請工傷鑒定,以確定傷殘程度。
此致
敬禮
申請人:______________
__________年__________月__________日
工傷鑒定咨詢電話篇二
工傷職工姓名:______________;性別:______________年齡:______________歲籍貫:_________________省__________市職業(yè):_________________;身份證件號碼:_________________;家庭住址:_____________
申請方名稱:_________________(單位申請寫明單位名稱,個人申請寫明個人姓名
申請方聯(lián)系人:______________;申請方聯(lián)系電話:_____________
工傷職工所在單位是否參加工傷保險:______________
用人單位名稱及地址:______________工傷認定時間:_________________年__________月__________日
請求事項:_________________請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。
事實與理由:_________________
申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發(fā)生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,現已住院治療__________個月,花費醫(yī)藥費__________元。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__________縣(市)勞動和社會保障局
附:_________________相關證據材料
工傷鑒定咨詢電話篇三
你好,關于鄭州工傷鑒定在那做的問題,我的回答如下:
很多地方都可以做以下是在司法部備案的有鑒定資格的鑒定機構
機構名稱:鄭州大學司法鑒定中心
業(yè)務范圍:法醫(yī)病理鑒定、法醫(yī)臨床鑒定、法醫(yī)物證鑒定
河南醫(yī)府苑法醫(yī)臨床司法鑒定所
住所:鄭州市建設東路1號
機構名稱:河南唯實司法鑒定中心
住所:鄭州市順河路56號
機構名稱:河南公專司法鑒定中心
住所:鄭州市儉學街2號
機構名稱:河南司法警院司法鑒定中心
住所:鄭州市文勞路3號
機構名稱:河南豫天法醫(yī)臨床司法鑒定所
住所:鄭州市緯五路45號附1號
機構名稱:河南同一法醫(yī)臨床司法鑒定所
住所:鄭州市康復前街3號
機構名稱:河南中允司法鑒定中心
住所:鄭州市農業(yè)路31號
機構名稱:鄭州隴海法醫(yī)臨床司法鑒定所
住所:鄭州市隴海中路58號
工傷鑒定咨詢電話篇四
申請人:_________________,女,_____________年__________月__________日出生,__________族,__________省__________縣__________鎮(zhèn)__________村__________組人,住__________市__________區(qū)__________街,身份證號碼:_____________,聯(lián)系電話:_________________。
被申請人:_________________廣州市番禺區(qū)________________飲食店,地址:_________________廣州市番禺區(qū)___________________
法定代表人:______________,聯(lián)系電話:________________。
請求事項:
請求依法認定申請人在__________年__________月__________日受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是廣州市番禺區(qū)_________________飲食店職工,于_____________年__________月__________日被招入該飲食店,擔任_____________。_______________年_______________月__________日下午約__________點鐘,申請人在該店內摔倒,致使申請人__________受傷。申請人受傷后,立即在________________醫(yī)院治療,診斷為_____________,后轉入________________醫(yī)院治療,仍診斷為________________。
根據《工傷保險條例》的規(guī)定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人認為不是工傷,特向貴局申請對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定申請人此次受傷為工傷。
此致
__________人民法院
申請人:________________
_____年_____月_____日
工傷鑒定咨詢電話篇五
住所地:_________________街__________號被委托人:_________________市物證司法鑒定中心委托事項:_________________
對_______________的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。
事實與理由:_________________
_____________年__________月__________日下午,_______________在由_______________承建的_______________工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當日,_______________被送往__________市第_____醫(yī)院治療,經醫(yī)生診斷為:_________________
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?,F已治療終結出院,但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴重不便。
為此,特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,對_______________的傷情進行傷殘鑒定。
委托人:_________________
_____________年__________月__________日
工傷鑒定咨詢電話篇六
你說的工傷鑒定申請書范本,確切的說應該是工傷認定申請書范本。它的格式一般是這樣的:
申請人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號碼:______________,是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。
被申請人:_________________公司,地址:_____________。
法定代表人:______________職務:_________________
1.請求事項:請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。
2.事實與理由:
申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發(fā)生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,現已住院治療__________個月,花費醫(yī)藥費__________元。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__________縣(市)勞動和社會保障局
附:_________________相關證據材料
申請人(簽字):_________________
_____________年__________月__________
工傷鑒定咨詢電話篇七
申請人:________________
法定代表人:________________
地址:________________
請求事項:
請求仲裁機構對王某某的傷殘等級進行鑒定。
事實與理由:
王某某系申請人公司的職工,在生產崗位工作。________年____月____日上班時間,王某某因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請人積極為王某某進行治療。王某某于________年____月____日自行委托廣東_______________司法鑒定所進行傷殘鑒定,鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實,不應由申請人承擔其舊傷的責任。
據據相關法律之規(guī)定,特申請仲裁機構對王某某的傷殘一事進行調查核實,依法作出公正合理的鑒定結果。
此致
深圳市_______________區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人:________________
________年____月____日
工傷鑒定咨詢電話篇八
事項名稱:_________________
責任單位;哈爾濱市人力資源和社會保障局
申報材料:
1.《工傷職工與職業(yè)病勞動能力鑒定表》;
2.《認定工傷決定書》原件和復印件;
3.身份證原件和復印件(身份證原件鑒定當天攜帶);
4.有效的診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書原件和復印件、按照醫(yī)療機構病歷管理有關規(guī)定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料、就醫(yī)期間拍攝的ct、核磁、_____線等輔助檢查材料(鑒定當天攜帶);
5.其他需要補充的材料。
辦理依據:
1.《工傷保險條例》(20__年國務院令第586號)第二十三條:“勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關資料?!?/p>
2.《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》(20__年人力資源和社會保障部、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會令第21號)第五條:“設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會負責本轄區(qū)內的勞動能力初次鑒定、復查鑒定。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會負責對初次鑒定或者復查鑒定結論不服提出的再次鑒定?!?
辦理條件:
《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》(20__年人力資源和社會保障部國家衛(wèi)生和計劃生育委員會令第21號)第七條:“職工發(fā)生工傷,經治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,或者停工留薪期滿(含勞動能力鑒定委員會確認的延長期限),工傷職工或者其用人單位應當及時向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請?!?/p>
法定辦理時限:60日,傷情復雜、涉及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)較多的可以延長30日。
承諾辦理時限:60日,傷情復雜、涉及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)較多的可以延長30日。
收費標準:無
收費依據:無
辦理地點:_________________
窗口電話(業(yè)務咨詢電話):_________________
投訴電話:_________________
工傷鑒定咨詢電話篇九
申請人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號碼:______________,是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。
被申請人:_________________公司,地址:_____________。
法定代表人:______________職務:_________________
請求事項:_________________請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。
事實與理由:_________________
申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發(fā)生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,現已住院治療__________個月,花費醫(yī)藥費__________元。
此致
__________人民法院
申請人:________________
_____年_____月_____日
工傷鑒定咨詢電話篇十
工傷職工姓名:______________;性別:______________年齡:______________歲籍貫:_________________省__________市職業(yè):_________________;身份證件碼:_________________;家庭住址:_____________
申請方名:_________________(單位申請寫明單位名稱,個人申請寫明個人姓名)申請方聯(lián)系人:______________;
申請方聯(lián)系電話:_____________工傷職工所在單位是否參加工傷保險:______________用人單位名稱及地址:______________
工傷認定時間:_________________年__________月__________日
請求事項:_________________請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。
事實與理由:_________________申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發(fā)生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后在_____市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,現已住院治療__________個月,花費醫(yī)藥費__________元。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事
進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__________(市)勞動和社會保障局
年月日
工傷鑒定咨詢電話篇十一
_________________
工傷職工姓名:______________;性別:______________年齡:______________歲籍貫:_________________省__________市職業(yè):_________________;身份證件號碼:_________________;家庭住址:_____________
申請方名稱:_________________(單位申請寫明單位名稱,個人申請寫明個人姓名)
申請方聯(lián)系人:______________;申請方聯(lián)系電話:_____________
工傷職工所在單位是否參加工傷保險:______________
用人單位名稱及地址:______________工傷認定時間:_________________年__________月__________日
請求事項:_________________請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。
事實與理由:_________________
申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發(fā)生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,現已住院治療__________個月,花費醫(yī)藥費__________元。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
工傷鑒定咨詢電話篇十二
以下就是工傷鑒定申請表格式
工傷等級鑒定申請書
申請人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號碼:______________,是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。
被申請人:_________________公司,地址:_____________。
法定代表人:______________職務:_________________
請求事項:請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發(fā)生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,現已住院治療__________個月,花費醫(yī)藥費__________元。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__________縣(市)勞動和社會保障局
附:_________________相關證據材料
申請人(簽字):_________________
_____________年__________月__________日
工傷鑒定咨詢電話篇十三
就你的問題申請工傷鑒定材料寫法,這邊為你提供一份作為參考,希望能夠幫到你。
工傷鑒定申請書
_____________單位:_________________
__________勞動和社會保障局:_________________
我叫_______________,今年__________歲。漢族,住________________,身份證號________________,系________________員工。
我于__________年__________月__________日__________時,在工作中致工傷,造成........,經過__________天的治療,現傷情已基本好轉,但造成了.......,根據勞動法的規(guī)定,現特申請工傷鑒定,以確定傷殘程度。
禮
申請人:______________
__________年__________月__________日
工傷鑒定咨詢電話篇十四
鄭州市勞動和社會保障局3月26日透露,5月1日起,鄭州市將實行新的工傷鑒定標準。勞動能力鑒定標準是職工享受工傷待遇的依據,新的勞動能力鑒定標準將醫(yī)療依賴劃分為一般醫(yī)療依賴和特殊醫(yī)療依賴,將護理依賴與分級原則掛鉤,取消了一些實踐中爭議較大的提法。據介紹,對于今年5月1日前已作初次鑒定結論,工傷職工按照《工傷保險條例》的規(guī)定申請再次鑒定的,5月1日后,勞動能力鑒定委員會應按新標準進行鑒定;對于5月1日前已作出鑒定結論的,如果職工的傷情發(fā)生變化,工傷職工在5月1日后申請復查鑒定的,復查鑒定按新標準執(zhí)行。但傷情加重,復查鑒定級別低于原級別的,原鑒定級別不再改變;復查鑒定傷殘級別提高的,工傷保險長期待遇作相應提高,工傷保險一次性傷殘補助金不再調整。傷情未發(fā)生變化,在5月1日后申請復查鑒定的,原鑒定結論不變。
具體地址為:_________________機構名稱:_________________鄭州大學司法鑒定中心
業(yè)務范圍:_________________法醫(yī)病理鑒定、法醫(yī)臨床鑒定、法醫(yī)物證鑒定
河南醫(yī)府苑法醫(yī)臨床司法鑒定所
住所:_________________
______年_______月_____日
工傷鑒定咨詢電話篇十五
工傷職工姓名:______________;性別:______________?年齡:______________歲籍貫:_________________省__________市職業(yè):_________________;身份證件號碼:_________________;家庭住址:_____________
申請方名稱:_________________(單位申請寫明單位名稱,個人申請寫明個人姓名
申請方聯(lián)系人:______________;申請方聯(lián)系電話:_____________
工傷職工所在單位是否參加工傷保險:______________
用人單位名稱及地址:______________工傷認定時間:_________________年__________月__________日
請求事項:_________________請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。
事實與理由:_________________
申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發(fā)生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,現已住院治療__________個月,花費醫(yī)藥費__________元。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__________縣(市)勞動和社會保障局
___________年__________月__________日
工傷鑒定咨詢電話篇十六
申請人:_________________
法定代表人:_________________
地址:_________________
請求事項:
請求仲裁機構對王某某的傷殘等級進行鑒定。
事實與理由:
_________________系申請人公司的職工,在生產崗位工作。_________________年_________________月_________________日上班時間,王某某因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請人積極為_________________進行治療。_________________于_________________年_________________月_________________日自行委托廣東__________司法鑒定所進行傷殘鑒定,鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實,不應由申請人承擔其舊傷的責任。
據據相關法律之規(guī)定,特申請仲裁機構對王某某的傷殘一事進行調查核實,依法作出公正合理的鑒定結果。
此致
__________市__________區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人:_________________
_________________年_________________月_________________日
工傷鑒定咨詢電話篇十七
被告:______________,性別_____,_______年_______月_______日生,漢族,住址:_________________,電話:_____________。
用人單位:_________________
職業(yè)/工種/工作崗位:_________________
_______年_______月_______日受理的工傷認定申請后,根據提交的材料調查核實情況如下:
同志受到的傷害,不符合《工傷保險條例》第十四條、第十五條認定工傷或者視同工傷的情形;或者根據《工傷保險條例》第十六條第項之規(guī)定,屬于不得認定或者視同工傷的情形?,F決定不予認定或者視同工傷。
如對本工傷認定結論不服的,可自接到本決定書之日起60日內向申請行政復議,或者向人民法院提起行政訴訟。
(工傷認定專用章)
_______年_______月_______日
工傷鑒定咨詢電話篇十八
委托人:
委托人:
工傷鑒定不需要提交委托書。 勞動能力鑒定是勞動者因工負傷后,勞動鑒定機構根據國家鑒定標準,運用有關政策和醫(yī)學科學技術的方法、手段對工傷職工傷殘程度和喪失勞動能力程度進行綜合評定,是給予受傷害職工保險待遇的基礎和前提條件。 職工遭受工傷事故傷害,經過治療傷情相對穩(wěn)定,存在殘疾、影響勞動能力的,工傷職工或者其用人單位應當及時向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請。勞動能力鑒定不需要提交委托書,應當填寫勞動能力鑒定申請表,并提交下列材料:
1、《工傷認定決定書》原件和復印件;
2、有效的診斷證明、按照醫(yī)療機構病歷管理有關規(guī)定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料;
3、工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件和復印件;
4、勞動能力鑒定委員會規(guī)定的其他材料。
《工傷保險條例》 第二十一條職工發(fā)生工傷,經治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。 第二十二條勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。 勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。 生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。 勞動能力鑒定標準由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門等部門制定。 第二十三條勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關資料。
工傷鑒定書是需要由本人領取,如果本人不能領取是可以授權給代 理人領取的。但是授權代 理需要有本人簽名的委托書,還需要有本人身份證復印件。 委托他人代表自己行使自己的合法權益,委托人在行使權力時需出具委托人的法律文書。而委托人不得以任何理由反悔委托事項。被委托人如果做出違背國家法律的任何權益,委托人有權終止委托協(xié)議,在委托人的委托書上的合法權益內,被委托人行使的全部職責和責任都將由委托人承擔,被委托人不承擔任何法律責任。 一般委托是格式如下: 法律委托書
委托人:
受托人:
工傷鑒定咨詢電話篇十九
申請人:_________________有限公司,住所地:_________________;法定代表人:_________________,聯(lián)系電話:_________________
被鑒定人:_________________,女,出生于_____年_____月_____日,住址:_________________;聯(lián)系電話:_________________。
請求事項:
再次對被鑒定人_________________左食指傷情進行鑒定。
事實與理由:
本申請人于_________________年_________________月_________________日收到沙坪壩區(qū)勞動鑒定委員會寄送的沙勞鑒字(_________________)396號《鑒定結論通知書》,因對該鑒定結論不服特申請再次鑒定。理由如下:
1、沙勞鑒字(_________________)396號《鑒定結論通知書》載明被鑒定人傷情診斷為:"左食指中節(jié)近端1/3以遠缺如"明顯與事實與符。
被鑒定人受傷后一直在重慶第三軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院(即重慶市西南醫(yī)院)治療。被鑒定人在西南醫(yī)院的《病案首頁》、《病歷》及《出院記錄》均詳細記載被鑒定人傷情,"入院初步診斷"和"出院診斷"傷情為:
1.左食指末節(jié)毀損傷;2.左食指中節(jié)軟組織部分缺失。
2、沙勞鑒字(20__)396號《鑒定結論通知書》在載明被鑒定人傷情診斷為"左食指中節(jié)近端1/3以遠缺如"的情況下,竟依照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標準(gb/t16180-20__)玖級17款之規(guī)定鑒定為傷殘玖級,顯然也不成立。
《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標準(gb/t16180-20__)玖級17款規(guī)定是:一手食指2~3節(jié)缺失。顯而易見,即便被鑒定人傷情真如該鑒定結論通知書載明所診斷之情形,被鑒定人傷情亦尚不能構成傷殘玖級。
3、雖然被鑒定人曾在申請人處工作,但其于20__年5月27日之受傷系其自殘受傷,申請人從未認可其為工傷。申請人已對重慶市沙坪壩區(qū)勞動和社會保障局作出之沙勞社傷險認決字(20__)第375號《工傷認定決定書》(認定被鑒定人受傷系工傷)提起行政訴訟。該案已經沙坪壩區(qū)人民法院受理立案。在被鑒定人受傷尚未確定是否為工傷的情況下,我們認為沙坪壩區(qū)勞動能力鑒定會也不宜對被鑒定人傷情進行勞動能力鑒定。
綜上所述,我們依法沙勞鑒字(20__)396號《鑒定結論通知書》之"如對本鑒定結論不服,可以在收到該鑒定結論之日起15日內向重慶市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請"的規(guī)定,依法向貴委申請再次鑒定。
特此申請,盼依法鑒定!
此致
_________________勞動能力鑒定委員會
申請人:_________________有限公司
_________________年_________________月_________________日