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2023年醫(yī)療保障工作會講話稿(匯總8篇)

格式:DOC 上傳日期:2024-01-07 10:10:10
2023年醫(yī)療保障工作會講話稿(匯總8篇)
時間:2024-01-07 10:10:10     小編:雁落霞

在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,肯定對各類范文都很熟悉吧。相信許多人會覺得范文很難寫?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,希望能夠幫助到大家,我們一起來看一看吧。

醫(yī)療保障工作會講話稿篇一

對海上養(yǎng)殖漁排、進港避風(fēng)船只、港口危險地帶、低洼易澇區(qū)域、危舊工棚房屋等要進行拉網(wǎng)式全面檢查。下面是眾鑫文檔網(wǎng)小編給大家?guī)淼脑?022年二季度防汛備汛暨氣象防災(zāi)減災(zāi)工作會議上的市長講話,希望大家喜歡。

同志們:

今天,我們在這里召開防汛備汛暨氣象防災(zāi)減災(zāi)工作會議,主要目的是貫徹落實省、**市防汛工作會議精神,回顧總結(jié)去年防汛防災(zāi)工作,研判今年形勢,安排部署今年工作。剛才,市氣象局就今年氣候態(tài)勢作了預(yù)測,***副市長通報了我市今年防汛形勢及當前防汛備汛工作開展情況,同時也指出了存在的問題,各級各部門務(wù)必認真對待,盡快采取有效措施,確保各項防汛備汛工作落到實處。下面,我再強調(diào)四點意見:

一、認清形勢,統(tǒng)一思想。

目前汛前備汛工作已基本完成,但是從剛才市防指通報的情況看,多多少少還是存在一些防汛的薄弱環(huán)節(jié)和隱患點。從水利工程安全層面看,全市目前仍有部分小(二)型水庫存在較嚴重的隱患,水庫工程管理較差,技術(shù)力量薄弱;一些海堤水閘老化急需加固,堤防建設(shè)仍達不到抗御強臺風(fēng)、超強臺風(fēng)的要求;一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)防洪規(guī)劃、建設(shè)嚴重滯后,依然易洪易澇;沿河兩岸,小流域治理量大面廣,低洼地帶積澇嚴重;避災(zāi)點質(zhì)量參差不齊,海上錨地設(shè)施避災(zāi)容量不足,功能還不齊全。

從農(nóng)業(yè)產(chǎn)生層面看,歷年來熱帶風(fēng)暴、臺風(fēng)產(chǎn)生的狂風(fēng)暴雨常常造成大面積的農(nóng)田受淹、農(nóng)作物倒伏和海上養(yǎng)殖損失,引起減產(chǎn)甚至絕收。從防汛形勢層面看,省、**市防指對今年的汛情會商通報指出,今年影響我市雨季仍可能出現(xiàn)持續(xù)性暴雨過程,且影響(含登陸)我市的臺風(fēng)略多(約6-8個),可能有早臺風(fēng)影響,總體防汛形勢不容樂觀。加上我市地處東南沿海,防洪防臺風(fēng)任務(wù)重,戰(zhàn)線長,情況復(fù)雜。為此,全市上下在思想上務(wù)必要高度重視,堅決克服各種麻痹思想和僥幸心理,強化責(zé)任意識、憂患意識、防范意識和全局意識,把思想統(tǒng)一到防大汛、抗大洪、搶大險、戰(zhàn)大災(zāi)上來,確保安全度汛。

二、突出重點,有效防范。

一要排查加固。

(1)做好水庫水電站、堤防、水閘等各類水利設(shè)施的除險加固工作,科學(xué)預(yù)測,在滿足群眾正常生產(chǎn)生活用水的基礎(chǔ)上,合理降低水位,騰出庫容,提高水庫防洪能力;盡快推進南溪渠改洞工程項目建設(shè),降低城區(qū)居民用水風(fēng)險;繼續(xù)開展中小河流治理、清淤工作,加大河道安全泄量,提高河道的行洪能力;加強避風(fēng)錨地和漁港設(shè)施建設(shè),為海上船只避風(fēng)??刻峁┯辛ΡU?。

(2)做好城鄉(xiāng)防內(nèi)澇工作。去年的幾場大暴雨給我市幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都造成了嚴重內(nèi)澇,也敲響了我市防汛工作的警鐘,必須未雨綢繆。有關(guān)部門要對易受雨水侵襲、浸泡的城鄉(xiāng)道路、橋梁等公用設(shè)施和一些低洼地區(qū)進行一次自查、改善和整治,確保排水通暢,防止或減少事故損失。

(3)加強山洪災(zāi)害和地質(zhì)災(zāi)害的監(jiān)測、預(yù)警和避險工作,對海上養(yǎng)殖漁排、進港避風(fēng)船只、港口危險地帶、低洼易澇區(qū)域、危舊工棚房屋等要進行拉網(wǎng)式全面檢查。及時組織力量對高層建筑物、大型廣告牌、塔吊和建筑工地支架與城市林木等可能危及人身安全的設(shè)備設(shè)施進行檢查、支護、加固或拆除,防止塔吊、廣告牌、樹木、電桿等傾倒傷人。

二要超前謀劃。海上方面:沿海鄉(xiāng)鎮(zhèn)要全面掌握所在轄區(qū)內(nèi)海上漁船、漁排人員數(shù)量及活動區(qū)域,詳細規(guī)劃漁船??奎c和人員安置地,切實做好漁船防碰撞系統(tǒng)的檢查維護;交通部門要做好海上營運船只的停靠避風(fēng)工作;海事部門對在我市沙埕港??康耐饧檀訌姳O(jiān)管,船只??奎c的選擇要遠離堤防、橋梁,避免脫錨與堤防、橋梁發(fā)生碰撞。臺風(fēng)過后要組織??看挥行螂x港,避免發(fā)生類似去年“9·29”沉船事件。水利方面:加強水利設(shè)施后續(xù)管理工作,嚴格按照水利工程管理制度開展管理自查;水利工程防汛責(zé)任人要做好水利工程巡查排查工作,根據(jù)需要在水利工程現(xiàn)場準備好編織袋、木樁、彩條布及土石料等相關(guān)物資,以便及時應(yīng)對;全市鄉(xiāng)村一級的堤防、山塘標準都不高,對周邊的群眾生命財產(chǎn)安全造成一定的威脅,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)務(wù)必要深入實地排查、摸清底數(shù)、不留死角,關(guān)鍵時刻撤離做到心中有數(shù)。

地災(zāi)點、山洪易發(fā)區(qū)方面:根據(jù)全國24小時點降雨量等值線分布圖發(fā)現(xiàn),我市最大點24小時降雨極值會達到800毫米,如遇大雨侵襲,再遇海水漲潮,我市大部分地區(qū)將處于一片汪洋之中,2020年“8.13”短歷時暴雨,桐城老虎灣山洪暴發(fā),直接暴露出我們城區(qū)的安全威脅和工作軟肋。因此,我們一定要高度警惕,超前謀劃做好地災(zāi)點、山洪易發(fā)區(qū)、城市內(nèi)澇的各項準備工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各有關(guān)部門要狠抓重點部位、重要環(huán)節(jié)、排查隱患、立即整改,要把有限的資金用在刀刃上。

三要修訂預(yù)案。各級各部門要在汛前完成應(yīng)急預(yù)案的修訂完善工作,新修訂的預(yù)案要結(jié)合工作實際并重點針對前一年度工作開展中存在的不足,進一步強化預(yù)案的針對性、科學(xué)性和操作性,健全完善防汛防臺風(fēng)工作機制,規(guī)范防臺風(fēng)工作的程序和制度,并明確對防汛防臺風(fēng)工作落實情況的督查工作內(nèi)容。

四要做好保障。各級各部門務(wù)必要提前做足防汛物資準備工作,儲備的規(guī)模、數(shù)量和要求都要留有余度;要加強對衛(wèi)星電話、防汛無人機等新的防汛應(yīng)急設(shè)備的日常保養(yǎng)和管理,加強對操作人員的技術(shù)培訓(xùn),確保這些設(shè)備在關(guān)鍵時候能發(fā)揮應(yīng)有的作用;要抓好鄉(xiāng)、村防汛骨干人員的技能培訓(xùn),有效提升各級防汛工作能力和應(yīng)急處置水平。

第三、加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任。

**書記在2022年全省縣委書記防汛培訓(xùn)班上講話時明確指出:對因思想不重視、工作不落實導(dǎo)致重大責(zé)任事故的,要依法依紀追究責(zé)任。對主觀上沒有疏忽,雖然努力了,但因指揮失當、工作不到位造成嚴重后果的,也要依據(jù)《中國共產(chǎn)黨問責(zé)條例》進行問責(zé)。對新時期下防汛工作我們要重新審視,做到“守土有責(zé)、守土負責(zé)、守土盡責(zé)”。

首先,要強化組織領(lǐng)導(dǎo)。黨政“一把手”要堅守崗位、靠前指揮,分管負責(zé)人要親臨一線,抓督查抓指導(dǎo),鄉(xiāng)村兩級干部要分片包干,開展督促檢查,包宣傳發(fā)動,包措施落實,包人員和水庫、海堤安全,確保不出險。

其次,要強化抗災(zāi)責(zé)任。全面落實以主要領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制為主的各項責(zé)任制,確定并逐級落實轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)殖漁排、水產(chǎn)養(yǎng)殖場(水庫、池塘)、漁船、避風(fēng)漁港、避風(fēng)錨地等防汛備汛責(zé)任人,把工作責(zé)任制落實到人到崗,真正做到一級抓一級、層層抓落實,杜絕因人事變動、崗位調(diào)整造成的責(zé)任脫節(jié),重點做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(居)基層責(zé)任人的落實工作。市委、市政府督查室和效能辦要加強督查,嚴格責(zé)任追究,對在防汛抗臺期間玩忽職守造成重大損失或嚴重影響的,將依法追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

第三,要強化部門配合。各級各部門要注重合力抗災(zāi)。氣象、國土、海洋與漁業(yè)、水文等部門要提升災(zāi)害監(jiān)測預(yù)警能力,水利、住建、交通、衛(wèi)健、民政等部門要提升抗災(zāi)救災(zāi)能力。各級各有關(guān)部門都要在市防指統(tǒng)一指揮下,各司其職、各負其責(zé),強化災(zāi)情會商,實現(xiàn)聯(lián)合預(yù)警、聯(lián)合救災(zāi),形成工作合力,提高防災(zāi)抗災(zāi)實效。要加強軍地之間的信息溝通和協(xié)調(diào)配合,主動協(xié)助部隊熟悉當?shù)氐姆姥喘h(huán)境,積極開展聯(lián)合演練,并配合部隊做好應(yīng)急調(diào)配兵力預(yù)案,確保災(zāi)害來襲時能迅速將兵力配置到一線,為抗災(zāi)救災(zāi)贏得時間贏得主動。其他各部門單位也要按照職責(zé)分工,積極完成防汛任務(wù)。

第四,加強值守,做好保障。

防汛值班工作已不是單純接電話、發(fā)傳真,更多應(yīng)當是要關(guān)注雨情、風(fēng)情、工情等汛情變化,及時發(fā)布的預(yù)警信息,為各級防汛指揮提供參謀決策第一手資料。其工作的成效直接關(guān)系汛期汛情是否暢通、災(zāi)情是否及時報送、指揮決策是否到位。因此,防汛值班工作既是開展防汛抗災(zāi)工作的一項最基本的工作,也是防汛抗災(zāi)工作的關(guān)鍵工作。首先,要強化汛期24小時值班、領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急帶班制度,嚴格落實工程巡查值守、ab角頂崗、水庫洪水調(diào)度等制度。同時,也要加強一線值班人員配備,并根據(jù)實際,解決好值班人員的后勤保障(包括值班就餐、值班補貼等),以確保防汛值班帶班工作有序開展。其次,氣象、水文、海洋等重點監(jiān)測部門要加強中短期天氣、臺風(fēng)、水情、雨情、風(fēng)暴潮等的預(yù)測預(yù)報工作,加強對極端災(zāi)害性天氣的監(jiān)測預(yù)報,提高預(yù)報的超前性和準確性,為防汛指揮決策、科學(xué)調(diào)度和及時轉(zhuǎn)移危險地區(qū)群眾贏得時間、贏得主動。

同志們,汛期即將到來,災(zāi)害隨時可能發(fā)生。全市上下必須立即行動起來,切實把防汛備汛各項工作抓緊抓實,努力奪取今年防汛抗災(zāi)工作的全面勝利,全力保障人民群眾生命財產(chǎn)安全,以實際行動迎接黨的二十大勝利召開!

醫(yī)療保障工作會講話稿篇二

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同志們:

今天的會議通報了今年以來安全生產(chǎn)情況并對下一步工作進行安排部署,市教育體育局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市公安局交警支隊等3個部門有關(guān)負責(zé)同志作了很好的發(fā)言,總結(jié)了2021年開展的工作,部署了所管行業(yè)領(lǐng)域的具體工作,希望各級各部門認真抓好貫徹落實。全市各級各部門要深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于安全生產(chǎn)重要論述,嚴格落實“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)”和“三管三必須”的要求,認真貫徹落實好黨中央、國務(wù)院和省市黨委、政府關(guān)于安全生產(chǎn)的工作部署和要求,時刻繃緊安全生產(chǎn)這根弦,堅持鐵心、鐵面、鐵腕、鐵規(guī)、鐵痕,要迅速開展危貨品運輸?shù)戎攸c行業(yè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)隱患排查整治工作,及時化解各類重大安全風(fēng)險隱患。

一方面,要深入開展重點行業(yè)領(lǐng)域?qū)m椪?,有效防范化解重大安全風(fēng)險。

我們要認真貫徹落實全國、全省、全市安全生產(chǎn)電視電話會議精神,按照年初市委、市政府的工作安排部署,抓緊抓實重點時段、重大節(jié)日、重點行業(yè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)、應(yīng)急管理工作。

(一)突出第四季度特點,切實加強重點領(lǐng)域環(huán)節(jié)管控。各縣市、市直各有關(guān)單位要針對第四季度安全生產(chǎn)的特點,切實加強交通運輸、旅游和人員密集場所安全監(jiān)管,嚴防發(fā)生群死群傷事故。一是加大對危貨運輸?shù)戎攸c企業(yè)、重點車輛、重點路段的監(jiān)督檢查和執(zhí)法力度。要深刻汲取x事故教訓(xùn),加強托運、承運、裝卸、車輛運行等危險貨物運輸全鏈條安全監(jiān)管,各級交通、公安、應(yīng)急、市場監(jiān)管、消防等部門要組成聯(lián)合檢查組,迅速對轄區(qū)所有危化品運輸企業(yè)開展一次專項安全檢查,全面清除安全隱患;要加強機場、海關(guān)監(jiān)管場所等危險貨物裝卸、儲存場所和設(shè)施的安全監(jiān)管,對不符合安全生產(chǎn)條件的進行清理整頓,堅決消除監(jiān)管盲區(qū)和死角;嚴格檢查各類交通運輸工具技術(shù)性能和運營狀態(tài),加快推進危險路段隱患排查治理,嚴厲查處各類交通違法違規(guī)行為;重視境內(nèi)高速公路的保通工作,公路、路政、公安交警部門要強化部門間配合,確保高速公路安全暢通。二是要進一步加強旅游場所風(fēng)險區(qū)域、游客運載工具、游樂設(shè)施及帶有危險性項目的排查監(jiān)測和維護管理,按疫情防控常態(tài)化工作要求控制好景區(qū)、游樂場所高峰時段人流量。三是要深入開展消防安全專項整治,突出商場市場、餐飲娛樂、賓館飯店、文物建筑、學(xué)校車站、醫(yī)院、社會福利機構(gòu)等人員密集場所,以及高層建筑、城鄉(xiāng)結(jié)合部、易燃易爆品生產(chǎn)倉儲、勞動密集型企業(yè)、“三合一”“多合一”場所等重點防控對象,加強消防安全管理和隱患排查,及時發(fā)現(xiàn)和消除火災(zāi)隱患。四是要加強大型公共活動、客運站點等高密度人群的安全管理,嚴密制定并落實安全防范措施,合理控制、及時疏導(dǎo)密集人流,嚴防擁擠踩踏事故發(fā)生。

(二)緊盯重點行業(yè),全面抓好全行業(yè)領(lǐng)域安全監(jiān)管。各縣市、市直各有關(guān)單位要繼續(xù)深化安全專項整治三年行動,突出重點地區(qū)、重點領(lǐng)域、重點部位,深入開展安全檢查,全面排查管控安全風(fēng)險,及時治理安全隱患,嚴厲查處各類安全生產(chǎn)違法違規(guī)行為。一是要突出抓好非煤礦山安全工作。非煤礦山要強化領(lǐng)導(dǎo)值班帶班責(zé)任,深入開展地下礦山防片幫冒頂、透水、中毒窒息、火災(zāi)、跑車墜罐事故,露天礦山防“一面墻”開采、松石滾落、排土場坍塌,尾礦庫防垮壩、潰壩事故隱患排查治理,及時消除事故隱患和險情。加強礦井采空區(qū)、塌陷區(qū)、積水區(qū)和尾礦庫壩體及周邊山體、排土場的安全巡查監(jiān)測,嚴防節(jié)日期間非法違法突擊生產(chǎn)和垮壩、坍塌等事故發(fā)生。二是要繼續(xù)抓好危險化學(xué)品綜合治理,高度關(guān)注當前危險化學(xué)品安全風(fēng)險,持續(xù)推進硝酸銨等爆炸危險性化學(xué)品安全專項排查治理,延伸開展生產(chǎn)、儲存硝化棉、氯酸鉀、氯酸鈉、液氯以及涉及硝化工藝危險化學(xué)品企業(yè)的安全專項排查治理;集中力量抓好危險化學(xué)品生產(chǎn)、儲存、經(jīng)營、運輸、使用和廢棄處置等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的重點管控,及時排查整治問題隱患。三是要重點抓好節(jié)假日期間旺季煙花爆竹經(jīng)營、燃放等環(huán)節(jié)的安全監(jiān)管,持續(xù)深化“下店上宅”、“前店后宅”等突出違法違規(guī)行為專項治理,堅決打擊非法生產(chǎn)、儲存、經(jīng)銷和運輸煙花爆竹活動。四是要嚴格建筑施工現(xiàn)場安全管理,盯緊深基坑、高大模板等危險性較大分部、分項工程,認真落實施工安全措施;加強對建筑施工領(lǐng)域從業(yè)人員的安全教育,提高從業(yè)人員安全意識和安全能力。五是抓細校園安全隱患排查整治與安全宣傳教育。緊盯學(xué)生宿舍、食堂、多媒體教室、實驗室、檔案室、庫房、消防控制室以及校內(nèi)經(jīng)營性場所等重要部位,加強對用火用電和易燃易爆物品儲存使用等方面的安全管理。深入開展道路交通、消防安全和疫情防控等宣傳活動。六是要抓好冶金工貿(mào)行業(yè)安全監(jiān)管,特別是對金屬冶煉企業(yè)高溫熔融金屬、有限空間作業(yè)、粉塵涉爆企業(yè)的風(fēng)險排查整治,防范事故發(fā)生。七是抓好特種設(shè)備、油氣管道、城鎮(zhèn)燃氣特殊行業(yè)領(lǐng)域的監(jiān)管,認真汲取湖北十堰市燃氣爆炸教訓(xùn),深入開展隱患排查治理,確保不發(fā)生重大公共安全事故。八是其他行業(yè)也要按照“管行業(yè)必須管安全”的要求,結(jié)合專項整治三年行動,扎實開展各行業(yè)領(lǐng)域安全檢查,狠抓安全生產(chǎn)責(zé)任落實,突出抓好隱患治理和安全防控,絕不允許企業(yè)帶病生產(chǎn)經(jīng)營,防范遏制各類生產(chǎn)安全事故發(fā)生。

(三)有效應(yīng)對森林火災(zāi)等自然災(zāi)害。各縣市、市直各有關(guān)部門和單位要針對干冬進山旅游、野外用火增多的情況,嚴格落實各地區(qū)和各部門防滅火責(zé)任,在入山要道、交匯路口、重點景區(qū)等設(shè)立檢查站,加強車輛、人員登記管理,嚴防火種進山入林;督促自然保護區(qū)、林場、有林景區(qū)等落實防滅火主體責(zé)任,護林員、嘹望員在崗在位,及時制止勸阻野外吸煙、取暖、燒烤等違規(guī)用火行為;加強火案偵破,對肇事者嚴肅處理并公開曝光,形成有力震懾。

(四)強化宣傳預(yù)警,抓好應(yīng)急值守。各縣市、市直各有關(guān)部門和單位要充分利用各類媒體,加強對安全知識和逃生自救等常識的宣傳,提高全社會安全防范能力。各類企業(yè)要加強重點崗位人員安全管理和教育培訓(xùn),強化安全意識,提升全員安全技能和應(yīng)急處置能力。各有關(guān)單位要充分發(fā)揮部門間安全生產(chǎn)預(yù)測預(yù)警和應(yīng)急協(xié)調(diào)聯(lián)動機制的作用,加強氣象、人流、車流的監(jiān)測,及時發(fā)布預(yù)警信息。各縣市、市直有關(guān)部門和單位要加強節(jié)假日期間安全防范工作宣傳,抓住典型安全隱患問題公開曝光,真正引起有關(guān)部門和群眾的警醒重視,推動解決面上具有普遍性的問題。要加強輿情監(jiān)測監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)輿論熱點立即核實,及時主動回應(yīng)社會關(guān)切,正確引導(dǎo)輿論,防止負面炒作,維護社會穩(wěn)定。要充分利用電視、廣播和新媒體,滾動發(fā)布天氣、交通、景區(qū)客流、森林火險等提示信息和安全知識,引導(dǎo)公眾合理安排出行時間和路線,做好消防、交通、旅游安全和森林防火等工作,提高緊急情況下的避險逃生技能。各縣市、市直各有關(guān)部門和單位嚴格落實“兩節(jié)”“兩會”期間應(yīng)急值守工作要求,嚴格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部到崗帶班、關(guān)鍵崗位24小時值班和事故信息報告制度,帶班領(lǐng)導(dǎo)要在崗在位。要對各地區(qū)和重點單位節(jié)假日值班值守情況進行抽查檢查,對擅離職守、遲報漏報信息情節(jié)嚴重的嚴肅追責(zé)問責(zé)。一旦出現(xiàn)險情及時、準確上報和科學(xué)有效處置。各專業(yè)救援隊伍要時刻保持應(yīng)急狀態(tài),做好搶險救援力量、應(yīng)急物資裝備準備,確保關(guān)鍵時刻快速響應(yīng),科學(xué)高效處置各類事故,最大限度減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。

另一方面,要嚴格落實安全防范責(zé)任措施,確保全市安全形勢平穩(wěn)。

全市各級、各部門和單位要深入貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于安全生產(chǎn)重要論述,不斷提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力,以扎實的工作舉措,抓實抓細抓好安全生產(chǎn)工作,牢牢守住安全發(fā)展底線紅線。

(一)抓好抓實安全生產(chǎn)責(zé)任制落實。各級、各部門和單位要牢固樹立“人民至上、生命至上”理念,切實強化“紅線”意識和“底線”思維,以實施新修訂《安全生產(chǎn)法》為抓手,嚴格落實“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、齊抓共管、失職追責(zé)”“三個必須”的安全生產(chǎn)責(zé)任制要求。各級黨委、政府要認真落實黨政領(lǐng)導(dǎo)干部“職責(zé)清單”和年度“工作清單”,統(tǒng)籌好安全和發(fā)展關(guān)系,進一步強化安全生產(chǎn)制度落實,采取有力措施,確保市委、市政府和市安委會出臺的一系列規(guī)章制度落地生根,取得實效;各級各有關(guān)部門要積極承擔起“三個必須”安全監(jiān)管責(zé)任,按照職能職責(zé)分兵把口、形成合力,進一步提升防范化解各類安全風(fēng)險能力;各相關(guān)企業(yè)要進一步完善企業(yè)安全生產(chǎn)管理體系,建立健全企業(yè)主要負責(zé)人(實際控制人)為核心的安全生產(chǎn)責(zé)任制和責(zé)任區(qū)網(wǎng)絡(luò)化管控體系,確保企業(yè)主體責(zé)任落實到位;各縣市安委會要發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,綜合運用通報、約談、警示、曝光、督辦、考核、巡查、線索移交、提出問責(zé)建議等措施,推動各方面履職盡責(zé)。

(二)抓好新修訂《安全生產(chǎn)法》的貫徹執(zhí)行。習(xí)近平總書記強調(diào),必須強化依法治理,用法治思維和法治手段解決安全生產(chǎn)問題,著力提高安全生產(chǎn)法治化水平。實踐充分證明,只有采取嚴格的法制措施,用法治思維和法治手段解決安全生產(chǎn)問題,才能從根本上消除非法違法行為等頑癥痼疾。我們要應(yīng)充分利用這次修法契機,加強安全生產(chǎn)法治宣傳和法律實施情況的監(jiān)督檢查,及時制定和修改有關(guān)配套法規(guī)政策。同時要寓監(jiān)管執(zhí)法于服務(wù)之中,既嚴格執(zhí)法檢查,又避免簡單化、一刀切,對嚴重違法行為“頂格”處罰、對重點企業(yè)組織專家開展精準指導(dǎo)服務(wù)。要充分運用監(jiān)管執(zhí)法成果,發(fā)揮好安全生產(chǎn)承諾、不良信用記錄、“黑名單”管理等制度。存在嚴重違法違規(guī)企業(yè),嚴格落實停產(chǎn)整頓、關(guān)閉取締、上限處罰、追究法律責(zé)任“四個一律”執(zhí)法措施。

(三)抓好抓實安全生產(chǎn)專項整治三年行動。全市各級、各部門和單位要深入貫徹落實習(xí)近平總書記對近期全國重大事故作出的批示指示精神,督促企業(yè)健全完善安全風(fēng)險分級管控與事故隱患排查治理“雙重預(yù)防機制”,持續(xù)深化危化品、交通運輸和消防、非煤礦山、危險廢棄物、城市安全、園區(qū)、冶金工貿(mào)等重點行業(yè)領(lǐng)域集中整治。要把專項整治三年行動作為今后一個時期安全生產(chǎn)工作的主要抓手,充分發(fā)揮各級安委會組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督促指導(dǎo)作用,落實問題隱患和制度措施“兩個清單”制度,健全完善工作機制,提高執(zhí)法效能,堅持服務(wù)與執(zhí)法并重,全面實施“雙隨機、一公開”監(jiān)管,加大宣傳教育培訓(xùn)力度,確保專項整治三年行動取得實效。

(四)抓好重大安全風(fēng)險防范化解工作。隱患險于明火,防范勝于救災(zāi)。許多安全事故,都是隱患排查整改不到位引起的。大家要防微杜漸,綜合施策,精準發(fā)力,迅速組織開展隱患大排查、風(fēng)險大整治、問題大整改行動,將事故隱患消除在早、化解在小、防范在前,確保不出事、少出事、堅決不能出大事。同時,要堅持問題導(dǎo)向,著力解決安全基層基礎(chǔ)薄弱的“短板”。做到重心下移、力量下沉、保障下傾,要將安全工作落實到鄉(xiāng)、落實到村、落實到小(微)企業(yè)、落實到基層一線。對基層基礎(chǔ)不到位的,要立即完善、立即健全、立即補齊、立即提升。要繼續(xù)抓好風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警,緊盯重點行業(yè)、重點企業(yè)、重點環(huán)節(jié)、重點部位和重點時段,深入排查各領(lǐng)域各環(huán)節(jié)安全生產(chǎn)隱患,堅持人防物防技防相結(jié)合,提升科學(xué)化、專業(yè)化、智能化水平。抓好重點領(lǐng)域重點場所安全風(fēng)險化解,全面做好安全生產(chǎn)、防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)工作,超前防范自然災(zāi)害,堅決防范地方政府性債務(wù)風(fēng)險,堅決防范“黑天鵝”和“灰犀?!笔录?,把風(fēng)險想在前、把預(yù)案做在前、工作干在前,落細落小抓早抓小的防范措施,堅決把各種安全風(fēng)險隱患消滅在萌芽狀態(tài),堅決防范和遏制重特大事故的發(fā)生。

安全生產(chǎn)、人命關(guān)天,不容絲毫松懈和馬虎。希望大家時刻繃緊安全生產(chǎn)之弦,以更加認真的態(tài)度、更加務(wù)實的舉措,勇于負責(zé),敢于擔當,狠抓落實,持續(xù)穩(wěn)健地推進全市安全生產(chǎn)各項工作,努力為全市經(jīng)濟社會發(fā)展營造安全和諧的環(huán)境。

醫(yī)療保障工作會講話稿篇三

在新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中,局黨組堅持黨建引領(lǐng),主動作為,成立工作專班,健全組織體系,下面是眾鑫文檔網(wǎng)小編給大家?guī)淼膮^(qū)醫(yī)療保障局政治生態(tài)分析報告范文,希望大家喜歡。

按照巡察工作要求,現(xiàn)將本單位政治生態(tài)有關(guān)情況匯報如下:

一、基本工作情況。

自去年建局以來,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我局以服務(wù)群眾、保障民生為核心目標,深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于保障人民健康安全的重要指示精神,認真履行醫(yī)療保障工作職責(zé),嚴格落實管黨治黨政治責(zé)任,不斷加強黨風(fēng)廉政建設(shè),保障了全區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)穩(wěn)定向好的發(fā)展態(tài)勢。

(一)嚴格落實全面從嚴治黨主體責(zé)任。始終強化主體責(zé)任意識,全面落實黨建工作“第一責(zé)任人”和“一崗雙責(zé)”制度,自覺擔當起抓好黨建、管黨治黨的首要責(zé)任。堅持把“守紀律、講規(guī)矩”作為做好一切工作的重要遵循,通過簽訂責(zé)任書、查找廉政風(fēng)險點、廉政談話、警示教育、三會一課、黨建工作日檢查、主題黨日活動、領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課等方式,壓緊壓實責(zé)任,切實增強紀律觀念和規(guī)矩意識,形成了從嚴治黨、以制建局的良好風(fēng)尚。

(二)扎實履行黨建工作職責(zé)。切實履行黨建工作主體責(zé)任,成立由局黨組書記任組長的黨建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,認真落實“一崗雙責(zé)”,切實做到以黨建為引領(lǐng),強化各項工作的落實。全面落實“三會一課”、黨員領(lǐng)導(dǎo)干部雙重組織生活、主題教育讀書班、理論中心組學(xué)習(xí)等制度,積極開展民主評議黨員、黨員談心談話、集體學(xué)習(xí)、個人自學(xué)、調(diào)查研究等活動,有力推動了黨內(nèi)政治生活規(guī)范化、制度化。出臺作風(fēng)效能建設(shè)意見,實行黨務(wù)政務(wù)公開,設(shè)立表揚榜和曝光臺,不斷強化對黨員的管理教育。

(三)全面落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。把黨風(fēng)廉政建設(shè)擺在重要位置,建立了“一把手負總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)各負其責(zé)、班子成員齊抓共管”的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。定期組織德廉和黨風(fēng)黨紀知識學(xué)習(xí),開展廉政教育和革命傳統(tǒng)教育,不斷增強全體廣大黨員廉政勤政意識。制發(fā)《黨風(fēng)廉政建設(shè)工作意見》,召開專題會議,層層簽訂《責(zé)任書》,排查廉政風(fēng)險點,落實黨員干部廉政談話制度。創(chuàng)新“六個一律”的舉措(凡是黨組會研究的事項、凡是形成會議紀要的事項、凡是三會一課、主題黨日、廉政談話等情況、凡是每月開展工作情況、凡是涉及整改事項的整改情況、凡是重點信訪事項的處理情況等一律向區(qū)紀委監(jiān)委派駐組報告),主動接受派駐監(jiān)督。

(四)嚴格落實中央“八項規(guī)定”精神。領(lǐng)導(dǎo)班子成員堅持執(zhí)行《廉政準則》,帶頭推進全局工作作風(fēng)的轉(zhuǎn)變。嚴格按照《車輛管理使用辦法》,嚴格規(guī)范日常公務(wù)出發(fā)用車管理,堅決杜絕違規(guī)用車;認真執(zhí)行公務(wù)接待規(guī)定,嚴控會議數(shù)量,節(jié)約經(jīng)費支出;嚴格執(zhí)行民主集中制原則,切實落實“三重一大”事項集體研究,杜絕違反“八項規(guī)定”精神問題的發(fā)生。

(五)嚴格執(zhí)行“六項紀律”。班子成員以身作則,帶頭學(xué)習(xí),帶頭遵守黨章黨紀和各項制度規(guī)定。如實填報《領(lǐng)導(dǎo)干部個人有關(guān)事項報告表》,認真執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)個人有關(guān)事項即時報告工作制度。認真學(xué)習(xí)《區(qū)紀委區(qū)監(jiān)察委關(guān)于嚴格規(guī)范黨員干部和公職人員操辦婚喪喜慶事宜的規(guī)定》,印發(fā)了《十不準規(guī)定》,要求全體干部職工切實樹立廉潔、節(jié)儉、文明的新風(fēng)尚。

(六)切實加強機關(guān)黨的建設(shè)。制發(fā)年度學(xué)習(xí)計劃配檔表,定期開展機關(guān)干部集體學(xué)習(xí);開展“我是黨員我?guī)ь^”活動,黨員主動亮身份、擔責(zé)任,在人居環(huán)境整治、精準扶貧、疫情防控中,黨員干部沖在一線,發(fā)揮了黨員示范帶動的作用;認真組織“學(xué)習(xí)強國”、燈塔黨建在線學(xué)習(xí)活動,定期督導(dǎo)通報(我局“學(xué)習(xí)強國”學(xué)習(xí)成績列機關(guān)工委各單位第一位);組織黨員開展雙報到活動,到社區(qū)進行醫(yī)保知識講座、健康義診、人口普查、疫情防控等主題黨日活動,讓黨建工作深入人心。

(七)堅決筑牢疫情防控醫(yī)保防線。在新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中,局黨組堅持黨建引領(lǐng),主動作為,成立工作專班,健全組織體系,開辟綠色通道,為患者和疑似患者提供“四個無論、一個一律”的保障機制;向區(qū)內(nèi)28家協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)預(yù)付醫(yī)保資金3200萬元,協(xié)調(diào)上級業(yè)務(wù)部門預(yù)撥醫(yī)保資金1428萬元,確保各定點醫(yī)療機構(gòu)的診療、藥品儲備等無資金壓力。為支持復(fù)工復(fù)產(chǎn),實施階段性降低繳費比例,延緩繳費申報期,全年降費7000萬元以上,切實減輕了企業(yè)負擔。黨員干部和志愿者深入一線開展防疫工作,協(xié)同東城社區(qū)做好人員查控、宣傳引導(dǎo)等各項工作。我局疫情期間的“線上主題黨日”,受到市局、省局、國家局的一致好評。

二、存在的主要問題及原因剖析。

對照中央、省委、市委和區(qū)委的要求,面對全區(qū)干部群眾的期待,我們深刻認識到,仍存在著較大差距和不足,需要在今后工作中下大力氣予以解決。

(一)執(zhí)行政治紀律和政治規(guī)矩方面。

一是對黨建工作重要性的認識還不夠。黨組對黨建工作比較重視,多次召開專題會議研究部署推動黨建工作,但全員重視參與度還不夠,存在上熱下溫現(xiàn)象,有的黨員仍然存在重業(yè)務(wù)輕黨建的錯誤認識,有的黨員黨建學(xué)習(xí)積極性主動性不足,表現(xiàn)出被動應(yīng)付,有的黨員在理論學(xué)習(xí)上,滿足于寫讀書筆記,缺乏深入研討,缺乏在工作實踐中錘煉黨性,造成理論與實踐聯(lián)系不緊密的現(xiàn)象。黨建工作的齊抓共建上仍有差距。比如:針對去年黨建考核失分問題,今年以來,黨組(黨支部)多次召開會議部署推動,對具體的工作要求做了培訓(xùn),但仍然有部分同志置若罔聞,充耳不聞,有的主題黨日活動不積極參加,特別是燈塔黨建在線學(xué)習(xí)交流互動環(huán)節(jié)雖多次強調(diào)但仍有個別同志甚至個別領(lǐng)導(dǎo)干部從未發(fā)表過學(xué)習(xí)體會,在一定程度上存在“腸梗阻”現(xiàn)象和“推不動”現(xiàn)象。再如:黨小組會議召開的扎實程度也遠遠不夠,往往出現(xiàn)會議傳達精神和學(xué)習(xí)比較多,但是深刻剖析思想、結(jié)合工作實際開展批評和自我批評很少,部分黨員還不習(xí)慣“照鏡子、正衣冠,紅紅臉,出出汗”,還遠遠達不到觸及靈魂深處的效果。

二是“一崗雙責(zé)”落實還不夠到位。盡管局黨組,對一崗雙責(zé)反復(fù)強調(diào)部署,但仍然存在領(lǐng)導(dǎo)班子成員履行“一崗雙責(zé)”不到位的現(xiàn)象,對分管領(lǐng)域的業(yè)務(wù)工作抓得緊,對黨建工作用心不足、過問少,甚至是過度依靠黨支部和黨小組,在引領(lǐng)和督導(dǎo)方面發(fā)揮作用不夠明顯。比如:在黨員遍訪貧困戶工作中有的領(lǐng)導(dǎo)干部沒有發(fā)揮帶動作用,沒有盡到“一崗雙責(zé)”的責(zé)任,而是成了黨小組的隨從、跟班或聽之任之。在參加黨小組召開的會議時,班子成員沒有起到引領(lǐng)、自我剖析、自我批評,深挖不良思想根源的作用。而是存在以領(lǐng)導(dǎo)身份參加會議,成為特殊黨員的情況,呈現(xiàn)出官僚主義作派。

(二)落實組織紀律方面。

一是理想信念還不夠堅定。對黨員干部的教育管理深度和系統(tǒng)性上還不夠,有的黨員面對當前出現(xiàn)的一些社會問題表現(xiàn)出政治定力不足、辨別是非的能力不強甚至出現(xiàn)價值觀混亂的現(xiàn)象;有的黨員對自己黨員身份的榮譽感、自豪感、責(zé)任感不夠強,宗旨意識淡化,追求享樂多,艱苦奮斗少。有的黨員思想消極,工作缺乏積極性主動性,生活和工作中回避矛盾,奉行實用主義,安于現(xiàn)狀,不思進取。有的黨員關(guān)注個人得失多,考慮全局和關(guān)心群眾少,大局意識、服務(wù)意識和群眾觀念有待進一步提高。比如:我們的12345熱線辦理除一個月位居全區(qū)第二外,已經(jīng)連續(xù)八個月滿意度居全區(qū)第一,但是在12345熱線市民反映中仍有個別同志因服務(wù)態(tài)度不好、不耐煩或者業(yè)務(wù)不熟練被投訴。雖然只是少數(shù)幾起,但仍應(yīng)引起高度重視。

二是意識形態(tài)工作抓得不夠扎實。隨著網(wǎng)絡(luò)化、信息化的不斷發(fā)展,意識形態(tài)工作要求更加嚴格、難度也不斷提高。雖然局黨組始終注重加強意識形態(tài)領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo),牢記“黨管意識形態(tài)”的政治責(zé)任,但對意識形態(tài)領(lǐng)域的工作缺乏專項部署和有效舉措,在意識形態(tài)怎么抓、抓什么上存在模糊認識,僅限于一般性的部署安排,缺乏有力的工作舉措和濃厚的工作氛圍,有時還存在著對意識形態(tài)領(lǐng)域出現(xiàn)的新情況、新問題前瞻性不夠,對互聯(lián)網(wǎng)等新媒體應(yīng)用不充分,不善于運用網(wǎng)絡(luò)了解民意、開展工作。比如:在醫(yī)保電子憑證推廣中個別家長對讓學(xué)生認領(lǐng)醫(yī)保憑證不理解的問題上,先期政策解釋不到位。雖沒有造成輿情,但也透視出我們的宣傳引導(dǎo)工作做的不夠細,對意識形態(tài)領(lǐng)域缺乏判斷的敏銳性和準確的把握,給工作帶來一定的被動。同時意識形態(tài)方面也還存在著抓工作不細致、不全面的情況,比如:單純注重業(yè)務(wù)工作、民生服務(wù)等方面的輿情,但是對黨員八小時之外的思想了解的少,對黨員不良言行、混沌思想的狀況以及是否隱藏著其他宗教信仰等等問題都掌握的不清楚。

三是調(diào)查研究不夠深入扎實。深入基層調(diào)查研究少,忙于一般性事物多。有時存在充當“傳話筒”、“指揮棒”現(xiàn)象,不能經(jīng)常堅持在一線發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。工作上一般性安排多,聽匯報多,深入指導(dǎo)少,督導(dǎo)落實少,調(diào)查研究少,有時候存在以會議落實會議、以文件貫徹文件、重形式輕效果的現(xiàn)象。在制定某些實施方案時,有時因時間緊迫、任務(wù)繁重,缺乏深入的調(diào)查研究,結(jié)合本單位實際不夠,措施辦法上有時存在照搬照抄上級的現(xiàn)象。比如:在業(yè)務(wù)下沉、精準扶貧、醫(yī)保站工作站的設(shè)立上,雖然安排了調(diào)研,但調(diào)研的內(nèi)容不夠全面、詳實,調(diào)研的過程不夠緊湊,調(diào)研的密度和深度不夠,調(diào)研的成果不夠突出。這一問題在班子成員中普遍存在,表現(xiàn)為對調(diào)研工作的主動性不強、熱情度不夠。再如:今年市局安排的醫(yī)保專題調(diào)研工作中,我局上報的調(diào)研題目居全市首位,但總體上看,調(diào)研的很不深入,調(diào)研成果很小,寫出的調(diào)研報告質(zhì)量不高,對于推動工作意義不大。同時,調(diào)查研究的不夠深入也影響了工作的創(chuàng)新。比如,在網(wǎng)絡(luò)信息和醫(yī)保專家方面,全盤延續(xù)了以前人社局的管理制度和工作做法,思想相對保守,創(chuàng)新意識不強。

(三)執(zhí)行工作紀律方面。

一是干部作風(fēng)教育整治仍有不足。個別干部工作作風(fēng)存在“不到位、不擔當、慢作為”的問題,個別黨員干部工作境界不高、格局不寬,缺少敢于爭先的進取精神,落實工作打折扣、走過場,工作不到位。個別干部工作中存在出工不出力、工作效率不高問題,個別同志執(zhí)行力差,抓落實力度不夠,導(dǎo)致工作有始無終,形不成閉環(huán)。個別干部工作只顧自己一畝三分地,缺乏大局意識,工作不求有功,但求無過,為了不出事、寧愿少干事。個別干部做工作應(yīng)付了事,標準不高,質(zhì)量不高。個別干部紀律意識不強,庸政懶政怠政,雖無嚴重違反紀律的行為發(fā)生,但仍需防患于未然。比如,在科室職能有交叉時,在具體工作中仍然存在推諉扯皮現(xiàn)象;在面對群眾的多次咨詢時,仍有個別同志存在不耐煩、態(tài)度不熱情的情形。在面對重點工作時,仍有同志束手無策,滿眼困難,不是積極的探索工作方法而是一味地抱怨,不向出路找辦法,只向困難找理由,甚至是工作還沒干,就把困難想得比天大,提條件、提要求。從更深層次上來看,還是畏難情緒,不敢勇于擔當、擔責(zé)的思想意識在做崇。

二是日常監(jiān)督檢查標準不高。局黨組堅持把紀律挺在前面,認真貫徹《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》,強化日常監(jiān)督執(zhí)紀,但是還存在只按上級要求,抓重要時間節(jié)點開展監(jiān)督檢查多,對日常工作中的作風(fēng)問題監(jiān)督檢查少的問題,個別黨員干部還存在著一定的“老好人”的思想,具體表現(xiàn)在工作中不愿意得罪人,不想管、不敢管、不愿管的問題,對小毛病、小問題睜一只眼閉一只眼,不能做到及時咬耳扯袖,對“苗頭”問題的盡早提醒、及時介入、早作處理方面還有不足。比如:黨員量化積分管理制度和考核等工作在平時考核落實中做的不好,只是讓各科室上報情況來打分評比,考核成了統(tǒng)計,走了形式,沒有形成體系化,沒能充分發(fā)揮這項制度的優(yōu)勢。

(四)落實其他紀律方面。

其他方面雖尚未發(fā)現(xiàn)問題,但仍要做好事前預(yù)防、事中監(jiān)督工作,確保始終無違法違紀行為發(fā)生。

以上幾方面問題,通過深刻剖析,主要原因是在政治站位上與中央、省、市、區(qū)還存在一定差距,在思想認識上還不夠精準,在行動上擔當精神還不夠,在落實上作風(fēng)不夠扎實造成的,也是管理上失之于寬、失之于松、失之于軟的原因。

一是抓黨建工作不夠到位。在一定程度上存在重業(yè)務(wù)輕黨建的現(xiàn)象,思想政治工作還存在薄弱環(huán)節(jié)。特別是黨建工作特色不明顯。對黨建抓什么、怎么抓、達到什么目的規(guī)劃不夠清晰,黨建帶動力不夠強。想問題、作決策、定計劃有時立意不夠高,眼光不夠遠,就事論事比較多,在處理基礎(chǔ)性、長遠性問題上不夠深入,有時為追求時間和效率,對黨內(nèi)生活指導(dǎo)性不夠,在帶動發(fā)展和服務(wù)發(fā)展方面,思路不寬,辦法不多,效果不明顯,自身的“造血能力”不足。

二是落實制度紀律約束不夠有力。反思局黨組班子執(zhí)行組織紀律方面的問題,關(guān)鍵的一條是執(zhí)紀偏松偏軟,制度落實不到位。一方面,在執(zhí)行黨的各項紀律上滿足于隨大流,標準執(zhí)行不夠嚴,致使仍有少數(shù)同志依然存在作風(fēng)建設(shè)“一陣風(fēng)”的錯誤思想,認為作風(fēng)問題只要不涉及腐敗、不涉及違法亂紀,就不必較真,出現(xiàn)了制度執(zhí)行不到位的問題。另一方面日常督查時松時緊,制度落實偏松偏軟,對于工作中存在的苗頭性問題,沒有很好地利用第一形態(tài)進行管理,怕得罪人,有時存在老好人現(xiàn)象。比如:某個黨員紀律渙散,多次出現(xiàn)早走晚來的現(xiàn)象,同志們私下里有議論,黨組也只是對其進行了約談和批評,沒有采取其他更嚴厲的處理措施。

三是黨員教育管理有待創(chuàng)新和深入。雖然開設(shè)了周末醫(yī)保課堂,也逐月開展主題黨日活動,但學(xué)習(xí)教育形式單一,教學(xué)手段陳舊,教育方式缺乏創(chuàng)新,缺乏層次性、針對性、實效性和吸引力,更多的是實行“一鍋炒”“大呼隆”。對黨員的教育效果不好。有時候呈現(xiàn)出人到心不到,學(xué)習(xí)教育上有些形式主義的影子,教育引導(dǎo)達不到“觸動”,形不成“共鳴”,導(dǎo)致對黨員的教育管理不到位,不深刻。深刻反思,個別黨員中存在的黨性修養(yǎng)不夠、服務(wù)意識不強、制度在執(zhí)行不到位的問題,歸根結(jié)底,都是對黨員的教育管理不深入不到位的原因。

三、改進措施。

針對存在的不足和薄弱環(huán)節(jié),我們將時刻反思,主動認領(lǐng),深刻剖析原因,細化整改方案,以最堅決的態(tài)度、最嚴格的要求、最嚴明的紀律,立改立行,堅決把問題解決到位。

(一)加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo),充分發(fā)揮黨的核心作用。不斷強化“四個意識”,堅決貫徹“六項紀律”,切實增強執(zhí)行力,堅決服從上級黨委的決策部署,抓好組織落實,做到令行禁止。嚴格遵守民主集中制,不斷強化程序意識,強化集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則,堅持集體研究決定“三重一大”事項。認真遵守黨內(nèi)政治生活若干準則,嚴格黨內(nèi)政治生活,用好批評和自我批評這個有力武器,切實維護班子團結(jié)和諧,增強班子活力和戰(zhàn)斗力。

(二)加強理論學(xué)習(xí),切實增強黨性修養(yǎng)。認真落實黨的“三會一課”制度和“兩學(xué)一做”制度,深入學(xué)習(xí)黨章和黨的紀律處分條例,學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記系列講話精神,堅持用習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作,切實做到真學(xué)、真懂、真信。尤其在集中學(xué)習(xí)和研討上要狠下功夫,增強系統(tǒng)性,增強理論與實踐相結(jié)合。注重加強黨性修養(yǎng),增強政治定力,把好理想信念的“總開關(guān)”,教育黨員干部爭做“講政治有信念、講規(guī)矩有紀律、講道德有品行、講奉獻有作為”的合格黨員,在思想上、政治上、行動上與以習(xí)近平同志為總書記的黨中央保持高度一致。

(三)堅持從嚴治黨,認真履行主體責(zé)任。把黨風(fēng)廉政建設(shè)擺在更加突出的重要位置,切實擔負起管黨治黨的主體責(zé)任。認真落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,健全完善領(lǐng)導(dǎo)班子集體責(zé)任、黨委書記第一責(zé)任、班子成員“一崗雙責(zé)”的責(zé)任體系。推動落實基層黨組織、機關(guān)各科室和直屬單位的黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任,層層傳導(dǎo)壓力,直至每一名黨員干部職工。堅持以上率下,從主要負責(zé)同志做起,模范遵守黨風(fēng)廉政建設(shè)各項規(guī)定,當好廉潔從政表率。堅持把紀律規(guī)矩挺在前面,采取多種有效措施,立足抓早抓小,切實加強對黨員干部的教育、管理和監(jiān)督,強化權(quán)力制約監(jiān)督。加強監(jiān)督執(zhí)紀,深化“六個一律”,主動接受派駐組的監(jiān)督,配合支持派駐組履行好監(jiān)督職責(zé)。

(四)深化作風(fēng)建設(shè),防止“四風(fēng)”反彈。持續(xù)抓好中央“八項規(guī)定”精神的落實,緊盯關(guān)鍵節(jié)點關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點人,嚴防“四風(fēng)”問題反彈。從領(lǐng)導(dǎo)班子成員做起,加強和改進調(diào)查研究,使醫(yī)保工作更好的體現(xiàn)時代性、把握規(guī)律性、富有創(chuàng)造性。把作風(fēng)建設(shè)作為一項長期性戰(zhàn)略性任務(wù)來抓,著力查糾“庸懶散怠”等問題。進一步改進文風(fēng)會風(fēng),規(guī)范行政執(zhí)法行為,提高辦事效率。進一步暢通投訴舉報渠道,積極回應(yīng)群眾關(guān)切,凝聚社會監(jiān)督正能量。圍繞全年十二項重點工作,強化督導(dǎo)考核,狠抓落地落實,確保各項工作落地生根、見到實效。注重培養(yǎng)選樹先進典型,提升思想境界,打造工作亮點,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,推動各項工作的落實。

(五)勇于開拓創(chuàng)新,積極擔當作為。以對人民群眾高度負責(zé)的態(tài)度,大力增強改革創(chuàng)新意識,大力弘揚求真務(wù)實作風(fēng),大力倡導(dǎo)敢于擔當?shù)木?,牢固樹立實干、實在、實績的用人?dǎo)向,讓敢于擔當者有作為,為敢于擔當者而擔當。認真貫徹落實習(xí)近平總書記“四個最嚴”要求,運用法治思維和法治方式,創(chuàng)造性地開展工作,努力開創(chuàng)醫(yī)療保障工作新局面。

開展巡察工作,是黨要管黨、從嚴治黨的重要手段,是加強黨內(nèi)監(jiān)督的重要舉措。我們一定從政治和全局的高度,深刻認識巡察工作的重大意義,以鮮明的態(tài)度支持配合巡察組做好巡察工作,并以此為動力,團結(jié)帶領(lǐng)干部職工勵精圖治,奮發(fā)有為,更好地擔負起民生保障的重任,為濟東新區(qū)的強勢崛起做出醫(yī)保貢獻。

以上匯報,不當之處請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正。

醫(yī)療保障工作會講話稿篇四

黨的二十大召開后,采取理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)、宣講報告會、專題輔導(dǎo)講座、專題培訓(xùn)等形式,下面是眾鑫文檔網(wǎng)小編給大家?guī)淼淖钚率嗅t(yī)療保障局2022年黨建6大工作要點,希望大家喜歡。

2022年是進入全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家、向第二個百年奮斗目標進軍新征程的重要一年,也是黨的建設(shè)“鞏固深化年”。我們黨將召開具有重大而深遠意義的第二十次全國代表大會,加強黨的建設(shè)意義重大。今年我局黨建工作的總體要求是:堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實黨的十九大、十九屆歷次全會和貴港市第六次黨代會精神,認真落實新時代黨的建設(shè)總要求和新時代黨的組織路線,弘揚偉大建黨精神,以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),以迎接宣傳貫徹黨的二十大為主線,以提升組織力為重點,以深化模范機關(guān)創(chuàng)建為牽引,全面提高機關(guān)黨建工作質(zhì)量,為實施“五大戰(zhàn)略”,深入推進“五大振興”,加快建設(shè)“兩城”目標提供堅強的組織保障。

一、突出政治統(tǒng)領(lǐng),堅持把黨的政治建設(shè)擺在首位。

1.嚴明政治紀律和政治規(guī)矩。加強政治機關(guān)意識教育,引導(dǎo)黨員干部深刻領(lǐng)會“兩個確立”的決定性意義,切實增強做到“兩個維護”的自覺性和堅定性。把增強政治能力作為黨員教育培訓(xùn)的必修課,引導(dǎo)各黨支部和黨員干部保持政治定力、把準政治方向、提高政治能力、增強斗爭精神,堅決同錯誤言行作斗爭。督促引導(dǎo)黨員干部嚴守政治紀律和政治規(guī)矩,嚴格執(zhí)行重大事項請示報告制度,堅決杜絕“七個有之”問題的發(fā)生,確保在重大問題和關(guān)鍵環(huán)節(jié)上頭腦特別清醒,行動特別堅定,始終做政治上的明白人、老實人。

2.嚴肅黨內(nèi)政治生活。嚴格執(zhí)行《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準則》,認真落實“三會一課”、民主生活會、組織生活會、民主評議黨員、主題黨日活動等制度,注重內(nèi)容和形式的有機結(jié)合。嚴格落實黨員領(lǐng)導(dǎo)干部雙重組織生活制度,局黨組定期對黨員領(lǐng)導(dǎo)干部參加組織生活情況、黨支部“三會一課”、廉政教育等落實情況進行檢查,提高黨內(nèi)政治生活的嚴肅性。落實重溫入黨誓詞、入黨志愿書、黨員過“政治生日”等政治儀式,增強黨員榮譽感、責(zé)任感。堅持講黨課制度,黨員領(lǐng)導(dǎo)干部、黨組織書記全年至少講1次黨課。

3.推進模范機關(guān)創(chuàng)建。對標“講政治、守紀律、負責(zé)任、有效率”要求,開展好“五強五心”醫(yī)保模范機關(guān)創(chuàng)建活動,推動黨建和業(yè)務(wù)工作深度融合,做好“三個表率”。

二、筑牢思想之基,不斷強化黨的創(chuàng)新理論武裝。

4.深化黨的創(chuàng)新理論武裝。把學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想作為第一任務(wù),進一步在學(xué)懂弄通做實上下功夫。用好習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想有關(guān)輔導(dǎo)讀本,重點學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障領(lǐng)域工作的重要論述和重要指示批示精神,及時跟進學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記最新重要講話精神。充分發(fā)揮黨組理論學(xué)習(xí)中心組領(lǐng)學(xué)促學(xué)作用,抓實抓好黨支部政治理論學(xué)習(xí)。

5.鞏固拓展黨史學(xué)習(xí)教育成果。以深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九屆六中全會精神為重點鞏固黨史學(xué)習(xí)教育成果,充分發(fā)揮局黨組的“頭雁效應(yīng)”和黨組理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)的“龍頭”作用,定期開展黨組理論學(xué)習(xí)中心組和支部黨員的集體學(xué)習(xí)研討活動,用好“我為群眾辦實事”實踐活動形成的良好機制,有效促進“學(xué)習(xí)深化、實踐消化、成效轉(zhuǎn)化”,形成“學(xué)理論看實踐,抓工作促落實”的工作格局,進一步做到學(xué)史明理、學(xué)史增信、學(xué)史崇德、學(xué)史力行。

6.認真學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的二十大精神。黨的二十大召開后,采取理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)、宣講報告會、專題輔導(dǎo)講座、專題培訓(xùn)等形式,迅速興起學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神熱潮。精心組織黨的二十大精神宣傳闡釋和學(xué)習(xí)貫徹工作,切實把黨員干部的思想和行動統(tǒng)一到黨的二十大精神上來,統(tǒng)一到黨的二十大確定的目標任務(wù)上來。

7.落實意識形態(tài)工作責(zé)任制。認真貫徹黨委(黨組)意識形態(tài)工作責(zé)任制實施辦法》《黨委(黨組)意識形態(tài)工作責(zé)任制實施細則》,黨組每半年分析研判1次意識形態(tài)領(lǐng)域情況,主動掌握黨員干部職工思想動態(tài),積極防范化解重大風(fēng)險,及時報告意識形態(tài)工作情況。堅持政治標準,加強對單位公眾號的建設(shè)和管理,突出抓好網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)工作,管好單位各類微信、qq工作群的網(wǎng)上言行,堅決反對和抵制各種錯誤思想和負面言論,營造清朗網(wǎng)絡(luò)空間。發(fā)揚斗爭精神,增強斗爭本領(lǐng),牢牢掌握意識形態(tài)領(lǐng)域領(lǐng)導(dǎo)權(quán)。

8.深化精神文明建設(shè)。積極培育和踐行社會主義核心價值觀,以創(chuàng)建精神文明單位為契機,在單位組織開展“荷城學(xué)習(xí)匯”“道德講堂”“書香機關(guān)”等活動,選樹宣傳各級道德模范和學(xué)雷鋒志愿服務(wù)先進典型。

三、夯實基層基礎(chǔ),鍛造堅強有力的基層黨組織。

9.規(guī)范黨支部建設(shè)。高質(zhì)量完成黨支部換屆工作,配齊配強支部班子。嚴格落實“三會一課”等制度,提高組織生活質(zhì)量。深化“四強”黨支部創(chuàng)建,切實發(fā)揮黨支部在服務(wù)中心工作、落實重大任務(wù)、推動經(jīng)濟發(fā)展中的政治引領(lǐng)、督促落實、監(jiān)督保障作用。

10.強化黨員教育管理監(jiān)督。堅持教育、管理、監(jiān)督、服務(wù)相結(jié)合,采取集中培訓(xùn)與日常教育、個人自學(xué)等方式,開展形式多樣的黨員學(xué)習(xí)教育活動。充分發(fā)揮黨支部的作用,配合組織人事部門對黨員領(lǐng)導(dǎo)干部進行考察、考核、民主評議,對黨員干部的選拔任用和獎懲提出意見。嚴把發(fā)展黨員入口關(guān),做好單位發(fā)展黨員工作。貫徹《中國共產(chǎn)黨黨員權(quán)利保障條例》,落實黨內(nèi)激勵關(guān)懷制度。

11.做好群團工作。堅持黨建帶群建,充分發(fā)揮工青婦等群團組織作用,開展豐富多彩的系列活動。大力實施黨員干部身心健康工程和關(guān)愛幫扶行動,做好工會慰問、健康體檢、職工醫(yī)療互助保障等工作,組織開展崗位練兵、志愿服務(wù)等活動,引導(dǎo)團員青年、巾幗干部立足崗位、建功立業(yè),積極向黨組織靠攏,自覺肩負醫(yī)療保障改革發(fā)展的光榮使命,積極投身醫(yī)療保障改革發(fā)展事業(yè),營造良好的工作氛圍。

12.加強退休黨員干部職工服務(wù)管理。落實退休干部職工服務(wù)管理工作制度和干部榮譽退休制度要求,開展好退休黨員干部的走訪慰問、健康體檢、送學(xué)上門、困難幫扶等活動,進一步增強退休干部職工的榮譽感、歸屬感和幸福感。

四、持續(xù)正風(fēng)肅紀,營造風(fēng)清氣正的政治生態(tài)。

13.建設(shè)清廉機關(guān)。深化紀律教育、政德教育、警示教育和家庭家教家風(fēng)建設(shè),引導(dǎo)黨員干部修身律己、廉潔齊家,自覺弘揚黨的優(yōu)良作風(fēng),營造濃厚廉政機關(guān)文化氛圍。

14.強化作風(fēng)建設(shè)。貫徹落實中央八項規(guī)定精神,馳而不息糾“四風(fēng)”、樹新風(fēng)。深化整治形式主義、官僚主義,切實為基層減負。組織開展好“三著力三落實”和“大學(xué)習(xí)、大發(fā)展、大比拼”活動,提升黨員干部學(xué)習(xí)力、創(chuàng)新力、執(zhí)行力,形成黨員干部帶頭抓落實、善于抓落實、層層抓落實的工作格局。組織開展好“難點問題書記一線辦”“黨員馬上辦”活動,營造“一線辦”“馬上辦”的機關(guān)工作作風(fēng)和工作習(xí)慣。

15.嚴格監(jiān)督執(zhí)紀問責(zé)。落實政治監(jiān)督職責(zé),不斷推動全面從嚴治黨向基層延伸,加強對權(quán)力運行的監(jiān)督制約,排查廉政風(fēng)險隱患,筑好防腐拒變“防火墻”。綜合運用約談提醒、通報批評、函詢、紀律處分等辦法進行嚴肅問責(zé),對不講規(guī)矩、不守紀律,有責(zé)任不落實、有規(guī)定不執(zhí)行,不作為、亂作為現(xiàn)象,該查處的要堅決查處,以問責(zé)喚醒責(zé)任擔當、倒逼責(zé)任落實。

五、圍繞中心服務(wù)大局,黨建引領(lǐng)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

16.推動黨建業(yè)務(wù)互融互促。找準機關(guān)黨建服務(wù)中心大局的結(jié)合點、切入點,引導(dǎo)黨員干部在黨委、政府以及醫(yī)保部門的重要任務(wù)、重點項目落實中當先鋒打頭陣,主動改革創(chuàng)新,以奮進奮戰(zhàn)之姿高質(zhì)量打造醫(yī)保治理體系,在貴港市加快建成珠江-西江經(jīng)濟帶核心港口城市和戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)城中奮勇爭先,爭當醫(yī)保治理體系現(xiàn)代化排頭兵,奮力書寫優(yōu)異的醫(yī)保答卷。

六、強化責(zé)任擔當,壓實全面從嚴治黨責(zé)任。

17.落實管黨治黨政治責(zé)任。深入貫徹落實《黨委(黨組)落實全面從嚴治黨主體責(zé)任規(guī)定》,層層壓實黨組、黨支部主體責(zé)任,督促班子成員認真履行“一崗雙責(zé)”,層層傳導(dǎo)壓力、逐級靠實責(zé)任。強化黨建工作考核結(jié)果運用,以激勵助擔責(zé)、以問責(zé)督履責(zé)、以履責(zé)促落實,真正在全局上下形成主動擔責(zé)、層層負責(zé)、人人履責(zé)的濃厚氛圍,把管黨治黨螺絲擰的更緊。

醫(yī)療保障工作會講話稿篇五

在縣委縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下和市醫(yī)療保障局的關(guān)心指導(dǎo)下,全縣醫(yī)療保障系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想,緊緊圍繞縣委縣政府、上級主管部門的中心工作和全年工作目標,扎實有序推進基層黨建、醫(yī)保管理、主題教育、健康扶貧、駐村幫扶等各項工作?,F(xiàn)將有關(guān)工作情況總結(jié)如下:

(一)行政事業(yè)單位、企業(yè)職工醫(yī)保。

基本醫(yī)?;穑簠⒈H藛T26886人。基金收入11194.50萬元,其中統(tǒng)籌基金5418.58萬元,個人賬戶5775.92萬元。基金支出11957.73萬元,其中統(tǒng)籌支出7641.15萬元,個人賬戶支出4316.58萬元,444731人次享受待遇。

公務(wù)員補助醫(yī)?;?參保人員9948人?;鹗杖?277.94萬元。基金支出1711.35萬元,其中統(tǒng)籌支出521.08萬元,個人賬戶支出1190.27萬元,3950人次享受待遇。

離休干部及傷殘軍人醫(yī)保待遇基金:參保人員60人?;鹗杖?01.15萬元?;鹬С?77.98萬元,4347人次享受待遇。

大病保險基金:參保人員26886人,業(yè)務(wù)委托人保健康保險新余支公司承辦,自負盈虧。基金收入322.63萬元,基金支出434.58萬元,617人次享受待遇。

(二)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。

基本醫(yī)保基金:參保人員281665人?;鹗杖?.34億元(含大病保險基金2112.48萬元),基金支出2.38億元,923226人次享受待遇。

大病保險基金:參保人員281665人?;鹗杖?112.48萬元,基金支出1658.67萬元,17067人次享受待遇。

(三)生育保險。

生育保險基金:參保人員11791人?;鹗杖?94.15萬元,基金支出156.07萬元,263人次享受待遇。

(四)醫(yī)療救助。

醫(yī)療救助基金:2019年3月從縣民政部門接入,基金收入1317.55萬元,基金支出1095.11萬元,24645人次享受待遇。

(一)積極對接,有序推進機構(gòu)職能整合。

根據(jù)《分宜縣機構(gòu)改革實施方案》(分辦字〔2019〕4號)要求,我局積極與縣人社、縣民政、縣發(fā)改等部門對接,于2019年3月底前,將縣人社局的城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責(zé),縣發(fā)改局的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理相關(guān)職責(zé),縣民政局的醫(yī)療救助職責(zé)接入;將工傷保險、社??I(yè)務(wù)轉(zhuǎn)出至縣人社局。職責(zé)移交接后,為更好開展醫(yī)療救助等業(yè)務(wù)開展,確保工作不斷檔,群眾利益受保障,我局積極與市醫(yī)保、縣民政、縣發(fā)改等部門保持著溝通聯(lián)系,確保了各項醫(yī)保業(yè)務(wù)平穩(wěn)有序開展,工作效率和服務(wù)水平得到了有力提高。

(二)強化組織,穩(wěn)步開展基層黨建工作。

1.加強黨組織建設(shè)。根據(jù)機構(gòu)改革要求,積極加強黨組織建設(shè),于2019年5月組織召開全局黨員干部大會,選舉產(chǎn)生了中共分宜縣醫(yī)療保障局黨支部委員會和支部書記,10月又進行了支委補選,相關(guān)黨員干部組織關(guān)系轉(zhuǎn)隸工作全面完成,各項黨組織活動均按要求扎實開展。

2.加強政治思想建設(shè)。組織召開脫貧攻堅專項巡視整改專題民主生活會;結(jié)合黨組理論中心組學(xué)習(xí)、“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育、黨員主題日等活動為契機,組織黨員干部認真學(xué)習(xí)習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想、習(xí)近平總書記在重慶、江西考察時的重要講話精神、《中國共產(chǎn)黨黨組工作條例》、十九屆四中全會精神、掃黑除惡專項斗爭等政治理論,讓全局黨員干部不斷增強理論功底和政治定力。

3.加強主題教育開展。根據(jù)縣委主題教育辦部署安排,在縣委第六巡回指導(dǎo)組的指導(dǎo)下,緊緊圍繞“守初心、擔使命,找差距、抓落實”的總要求,在認真抓好理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,采取邊學(xué)習(xí)、邊調(diào)研、邊檢視、邊整改的方法,不斷強化問題意識、整改意識,積極將主題教育融入日常工作,把工作中發(fā)現(xiàn)的各類問題主動形成整改清單,加大整改力度,以整改落實的成效檢驗主題教育的實效,不斷推進主題教育走實走深。

4.加強黨風(fēng)廉政建設(shè)。組織全局上下認真學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記關(guān)于作風(fēng)建設(shè)的系列講話,深入貫徹落實中央八項規(guī)定精神,健全完善管理制度,扎實開展“肅清胡高平案毒害”等警示教育、廉政教育。組織黨員干部赴操場鄉(xiāng)白泥垇地下交通站舊址等廉政教育基地,開展革命傳統(tǒng)教育,重溫入黨誓詞,聆聽烈士紅色故事等,筑牢信仰之基,補足精神之鈣。使黨員干部不斷增強“四個意識”,堅定“四個自信”,做到“兩個維護”和全心全意為人民服務(wù)的宗旨,促進黨風(fēng)廉政意識入腦入心。

(三)大力宣傳,有效完成醫(yī)保參保任務(wù)。

通過電視、電子顯示屏、報刊、流動宣傳車、印發(fā)政策法規(guī)宣傳資料等方式,大力宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保及待遇調(diào)整提高等政策,不斷提高人民群眾對醫(yī)保政策的知曉率。今年9月初,又啟動醫(yī)保政策秋冬集中“八進”宣傳活動和打擊欺詐騙保專項治理“秋季攻堅”行動宣傳。成立宣傳小組,深入社區(qū)、鄉(xiāng)村等地開展“醫(yī)保政策”宣傳,發(fā)動群眾積極參保。全面推動全民參保工作,做好全縣特困供養(yǎng)人員、建檔立卡貧困人員、失業(yè)的十四類參戰(zhàn)人員、低保對象等低收入人員免費參保工作,保證建檔立卡貧困人員100%參保。2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)達到281665人,行政事業(yè)、企業(yè)單位職工參保人數(shù)26886人,圓滿完成了醫(yī)保參保任務(wù)。

(四)加強管理,切實保障基金安全運行。

1.解決定點醫(yī)院近年超支問題。一是切實解決部分縣級定點醫(yī)療機構(gòu)近年醫(yī)?;鸪栴},積極組織人員對2017年以來全縣醫(yī)?;疬M行全面細致的梳理。同時,深入醫(yī)療機構(gòu)進行調(diào)研,形成調(diào)研報告并上報至縣委、縣政府。經(jīng)2019年5月9日全縣社保、醫(yī)?;疬\行調(diào)研會議研究決定,將2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金節(jié)余的840萬元撥付各定點醫(yī)院,用于補助其2017年、2018年醫(yī)?;鸪Р糠帧6乔袑嵔鉀Q2018年市級醫(yī)院自行承擔費用高的問題,通過市醫(yī)院與我局協(xié)商,經(jīng)縣領(lǐng)導(dǎo)同意,在由市級醫(yī)院自行承擔的城鄉(xiāng)居民和企業(yè)職工醫(yī)保費用538.73萬元基礎(chǔ)上扣減15%予以支付,即支付457.92萬元。

2.實施醫(yī)保付費總額控制。根據(jù)“1·10”全國醫(yī)療保障工作會議、“4·20”全省醫(yī)療保障工作會議和“5·9”全縣社保、醫(yī)?;疬\行調(diào)研會要求,以“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余、超支不補、違規(guī)扣減”的原則,縣政府辦下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)2019年分宜縣基本醫(yī)療保險醫(yī)保付費總額控制實施方案的通知》(分府辦字【2019】69號)文件。我局嚴格按照文件要求,嚴格執(zhí)行醫(yī)保付費總額控制,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確?;鸢踩?。

3.加大稽核力度,打擊欺詐騙保行為。一是加大宣傳力度。在縣金豪財富廣場開展了“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動啟動儀式。在現(xiàn)場發(fā)放了宣傳折頁、宣傳海報等資料1000余份,設(shè)置了政策咨詢臺解答群眾疑問;利用電視臺、公共區(qū)域顯示屏等宣傳載體,不間斷播放了打擊欺詐騙保動漫宣傳片;在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店的顯著位置張貼打擊欺詐騙保宣傳海報,有利地提高了廣大參保群眾對打擊欺詐騙保行動的知曉率、參與率。二是開展打擊欺詐騙保專項行動。通過現(xiàn)場稽核、醫(yī)保金保二期系統(tǒng)和智能審核系統(tǒng)核查相結(jié)合的方式,對全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)地毯式進行了打擊欺詐騙保專項檢查,對違規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行處罰,并對其負責(zé)人進行了約談,始終保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,形成了不敢騙、不能騙、不想騙的工作格局。2019年,共對全縣27家定點醫(yī)療機構(gòu)(含村衛(wèi)生室),33家定點藥店,進行了稽核檢查,對27家定點醫(yī)療機構(gòu)、5家定點藥店進行了處理,追回違規(guī)金額40.03萬余元,罰款77.66萬元。三是加強日常醫(yī)保審核。對1686人次意外傷害患者進行調(diào)查,經(jīng)調(diào)查核實后,不符合條件者195人次,拒付金額347.82萬元;各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保監(jiān)管窗口事中審核,退、扣費用402.17萬元;醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳窗口結(jié)算審核,扣減費用10萬元。加之稽核檢查處罰費用,全年累計減少基金支出877.68萬元。

(五)落實政策,扎實優(yōu)化便民服務(wù)水平。

扎實落實國家“放管服”改革要求,積極踐行為民服務(wù)宗旨,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用,涌現(xiàn)出彭雪蓮等一批深受辦事群眾滿意的工作先進典型。

1.優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)流程。積極推進簡證便民等政務(wù)服務(wù),印制并發(fā)放醫(yī)保辦事服務(wù)指南、一次性告知單等材料,設(shè)立“一站式”結(jié)算窗口,簡化異地安置、異地就醫(yī)和醫(yī)保零星報銷等業(yè)務(wù)辦理手續(xù),讓“只跑一次”成為常態(tài)。2019年,共印制并發(fā)放醫(yī)保政策匯編、醫(yī)保辦事服務(wù)指南、一次性告知單等材料2萬余份;875人通過掌上社保app完成了醫(yī)保參保繳費;辦理醫(yī)?!爸慌芤淮巍睒I(yè)務(wù)24940件;為5785人次辦理慢性病證;為237人次辦理了異地安置,為9377人次辦理了異地就醫(yī)備案登記,異地就醫(yī)報銷4094.98萬元;救助重大疾病免費(專項)人員248人次;新制社保卡4650張,補換社???80張。

2.優(yōu)化服務(wù)方式及效率。在工作日中午、雙休日以及國家法定節(jié)假日提供錯時延時預(yù)約服務(wù),做到業(yè)務(wù)辦理長時“不打烊”。2019年,共辦理錯時、延時、預(yù)約服務(wù)1900余件,進一步便利了群眾辦事。同時,積極實行領(lǐng)導(dǎo)大廳帶班制、黨員干部模范帶頭制、首問責(zé)任制、從業(yè)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制等工作機制,服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量得到不斷提升。

3.強化工作紀律作風(fēng)。作為窗口單位,嚴禁干部職工對群眾態(tài)度冷漠、作風(fēng)蠻橫、言語粗暴和刁難怠慢,要求干部職工面對辦事群眾虛心熱情,只說yes不說no,努力做到“不為不辦找理由,只為辦好想辦法”。同時,統(tǒng)一窗口工作人員著裝儀表、文明服務(wù)用語,讓群眾辦事更放心、更舒心。

(六)多措并舉,逐步推進健康扶貧工作。

1.加強醫(yī)保新政策宣傳。印制健康扶貧醫(yī)保政策宣傳單、宣傳折頁等資料1800份,在縣金豪財富廣場舉行專題宣傳活動,進行資料發(fā)放和現(xiàn)場答疑。同時,在經(jīng)辦服務(wù)大廳窗口,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、醫(yī)保所、衛(wèi)生院、街道及村委等醒目位置張貼宣傳材料,將健康扶貧政策宣傳進村入戶。

2.貧困人員應(yīng)保參保。積極與扶貧等部門對接,獲取建檔立卡貧困人員信息,及時為其辦理醫(yī)保參保手續(xù),確保貧困人員享受醫(yī)保待遇“不斷檔”,2019年全縣7815名(12月份省扶貧系統(tǒng)數(shù)據(jù))建檔立卡貧困人員全部參加醫(yī)保,參保率達100%。

3.保障貧困人員醫(yī)保待遇。根據(jù)中央巡視組對江西開展脫貧攻堅專項巡視反饋要求,嚴格落實基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助相關(guān)“保障線”要求,確保貧困患者住院費用保險比例穩(wěn)定在90%的適度目標。2019年,全縣建檔立卡貧困人員7815人,享受醫(yī)保待遇43933人次,醫(yī)保支付金額2035.12萬元,其中住院補償5176人次、醫(yī)保支付金額1631.70萬元;門診補償38757人次、醫(yī)保支付金額403.42萬元。

4.開啟綠色通道辦理慢性病證。開啟綠色通道,與衛(wèi)健部門聯(lián)手,依托衛(wèi)健部門專業(yè)性強、基層醫(yī)療機構(gòu)覆蓋面廣等優(yōu)勢,將服務(wù)觸角伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村里、伸到貧困戶的家中。同時,通過簡化辦證程序、放寬辦證條件、集中辦理與零星辦理相結(jié)合、指定專人專辦等方式,快速及時為建檔立卡貧困戶相關(guān)人員辦理慢性病證,2019年,共為432人次建檔立卡貧困人員辦理了慢性病證,累計為全縣3200人次建檔立卡貧困人員辦理了2490本慢性病證,切實便利了貧困人員看病就醫(yī),減輕了貧困人員看病負擔。

(七)注重行動,扎實落實駐村、企業(yè)幫扶政策。

1.快速掌握幫扶掛點村、幫扶企業(yè)情況。我局幫扶掛點村由鈐山鎮(zhèn)檀溪村調(diào)整為洋江鎮(zhèn)山田村,接到通知后,在積極做好檀溪村幫扶掃尾工作的基礎(chǔ)上,立即確定駐村第一書記及幫扶干部,局主要領(lǐng)導(dǎo)任掛點村“大村長”。“大村長”迅速履職開展走訪調(diào)研,了解山田村貧困戶基本情況和實際需求。同時,組織幫扶隊對幫扶企業(yè)新余市景源農(nóng)業(yè)開發(fā)有限公司、新余市國興鋰業(yè)有限責(zé)任公司進行走訪,了解企業(yè)情況,積極為企業(yè)排憂解難。

2.扎實推進掛點村黨建工作。緊緊依靠村黨組織,積極開展“三會一課”等黨建活動。根據(jù)“不忘初心、牢記使命”主題教育要求,組織村黨員采取集中學(xué)習(xí)、交流發(fā)言、送教材上門、為外出務(wù)工黨員圖書資料、微信群交流學(xué)習(xí)等方式,發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用,不斷推進主題教育扎實開展。

3.圍繞“兩不愁、三保障”著力解決貧困戶實際困難。在單位經(jīng)費困難的情況下,籌集幫扶資金3萬元給山田村,用于駐村幫扶,解決貧困戶實際困難。一是通過“大走訪、大摸排”,全面摸排貧困戶門窗破損、跑風(fēng)漏雨、墻面裂痕等突出問題以及貧困戶投親靠友居住的情況,對無房戶新建房屋,對存在住房安全問題的貧困戶進行房屋維修,切實解決住房安全問題。二是與分宜銀龍水務(wù)有限公司配合,完善供水網(wǎng)絡(luò),為所有貧困戶接入集中供水系統(tǒng),家庭用水水質(zhì)、水量、用水方便程度、供水保證率全部達標,實現(xiàn)了飲水安全。三是推進貧困戶戶廁實施項目計劃,為袁牛牙等8戶貧困戶申報了戶廁改造項目,10月底,新建的8戶戶廁已經(jīng)全部通水通電并投入使用,極大的方便了貧困人口的日常生活。

4.發(fā)展扶貧產(chǎn)業(yè),提高脫貧質(zhì)量。與分宜縣雨樊農(nóng)業(yè)有限公司洋江龍舟小鎮(zhèn)山田村田園綜合體旅游產(chǎn)業(yè)基地進行合作,由雨樊公司投資500萬元在石陂村小組開展農(nóng)業(yè)綜合開發(fā),村委會和貧困戶分別以2萬元和每股1千元資金入股,年底將獲得不低于10%股金的分紅。同時,8戶有勞動能力的貧困戶還與產(chǎn)業(yè)基地簽訂了勞務(wù)協(xié)議,每天可獲得80元的務(wù)工收入。2019年度,山田村通過田園綜合體扶貧產(chǎn)業(yè)項目,使貧困戶每人平均增收1000元,幫助7戶貧困戶穩(wěn)定脫貧。

5.注重幫扶模式,激發(fā)貧困戶內(nèi)生動力。對貧困戶開展感恩教育,引導(dǎo)他們轉(zhuǎn)變觀念,摒棄“等、靠、要”思想,使他們認識到“幸福都是奮斗出來的”。同時,改變過去“送錢送物”的簡單幫扶方式,充分發(fā)揮“曉康驛站”的作用,通過鎮(zhèn)、村干部組成評分組,每月對貧困戶的戶情進行打分,利用“積分換物品”來引導(dǎo)貧困戶通過自身發(fā)展來脫貧致富。

6.服務(wù)人民群眾,助推鄉(xiāng)村振興。駐村幫扶隊時刻關(guān)注村情民意,積極為村級產(chǎn)業(yè)發(fā)展、人居環(huán)境綜合治理等工作出謀劃策,特別是在產(chǎn)業(yè)發(fā)展、醫(yī)療保障、低保評定、殯葬改革、防洪防火、民事糾紛等工作中始終堅持清正廉潔、熱情服務(wù),打通了服務(wù)群眾的最后一公里。

醫(yī)療保障工作會講話稿篇六

下面是小編為大家整理的,供大家參考。

今天,我們召開2022年全市醫(yī)療保障工作會議。主要任務(wù)是:以***新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實黨的十九大和***歷次全會以及***經(jīng)濟工作會議精神,深入貫徹落實******對廣東重要講話和重要指示批示精神,落實全國、全省醫(yī)療保障工作會議的部署,回顧總結(jié)2021年全市醫(yī)療保障工作,分析當前形勢,部署2022年重點工作。剛才,xx同志傳達了全國、全省醫(yī)療保障工作會議精神,xx、xx、xx、xx4個縣(市、區(qū))分別就不同主題作了交流發(fā)言,值得大家學(xué)習(xí)借鑒。我先就會議的主要任務(wù)作個發(fā)言,等會,xx副市長還將作重要講話,請同志們一并抓好貫徹落實。下面,我講三點意見。

一、全面回顧,充分肯定2021年醫(yī)療保障工作取得新的重大進展

2021年是我市新時代醫(yī)療保障事業(yè)揚帆起航、整體發(fā)力的第三年。在省醫(yī)保局和市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們通過抓好醫(yī)保關(guān)鍵領(lǐng)域改革創(chuàng)新,凝心聚力惠民生,多措并舉強監(jiān)管,深耕細作抓落實,千方百計解難題,為725萬參保人構(gòu)建了醫(yī)療保障民生安全網(wǎng),全市醫(yī)療保障改善和民生保障能力得到大幅度提升,“十四五”開局良好。

(一)黨建引領(lǐng)聚合力,醫(yī)保隊伍素質(zhì)有所提高

一是持續(xù)抓好理論武裝。嚴格落實“第一議題”制度,深學(xué)篤用***新時代中國特色社會主義思想;扎實開展黨史學(xué)習(xí)教育,著力提升黨員隊伍的政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力;開展慶祝建黨100周年系列活動,教育引導(dǎo)黨員增強“四個意識”,堅定“四個自信”,做到“兩個維護”。二是持續(xù)深化機關(guān)作風(fēng)建設(shè)。全面推進模范機關(guān)創(chuàng)建工作,扎實開展“營商環(huán)境整治提升年”行動,使干部隊伍感恩奮進在狀態(tài)、為民服務(wù)有激情、改進作風(fēng)敢擔當、優(yōu)化環(huán)境出實效;印發(fā)《2021年xx市醫(yī)療保障局“盯重點、重實干、抓落實”專項行動實施方案》,強化執(zhí)行、狠抓落實,確保全年工作目標任務(wù)高標準、高質(zhì)量完成。三是切實抓好干部隊伍建設(shè)。著力優(yōu)化干部隊伍結(jié)構(gòu),著力提升干部隊伍履職能力,著力培養(yǎng)和宣傳先進典型,著力營造良好的干部成長環(huán)境,著力發(fā)揮機關(guān)文化在醫(yī)保工作和隊伍建設(shè)中的引領(lǐng)、滲透、凝聚作用,努力打造忠誠干凈擔當?shù)尼t(yī)保干部隊伍。2021年,1名同志榮獲全國醫(yī)療保障系統(tǒng)抗疫先進個人,1名同志榮獲xx市抗疫先進個人,1名同志榮獲全市鄉(xiāng)村振興先進個人,2名同志榮獲全市扶貧攻堅先進個人,我局被評為扶貧攻堅先進集體,機關(guān)黨支部被市直工委評為先進基層黨組織。

(二)凝心聚力惠民生,醫(yī)療保障服務(wù)水平有所提升

一是辦好民生實事。2021年,市政府將我市門特病種擴圍列為全市十大民生實事辦理。經(jīng)過大家的努力,我們圓滿完成了門特病種的擴圍任務(wù),被市政府評為優(yōu)秀。我市門特病種的擴圍以后就是將職工醫(yī)保、居民醫(yī)保門特病種范圍分別由原來的31種、28種擴大到57種,取消居民醫(yī)保門特病種起付線,重新調(diào)整門特病種支付限額和支付比例,門特病種的資格認定由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂虚_展門特病種資格審核的13家定點醫(yī)療機構(gòu)。新政策出臺后,我市新辦理基本醫(yī)療保險門診特定病種門特病人68425人。二是做好新冠病毒核酸檢測和疫苗接種費用保障。按時完成醫(yī)療機構(gòu)本地核酸檢測費用結(jié)算、異地數(shù)據(jù)參保人身份核查及費用核算,目前每月新冠核酸檢測本地醫(yī)保結(jié)算約15萬人次,統(tǒng)籌基金支付約650萬元。積極做好新冠病毒疫苗接種保障工作,完成上解省社?;饘粜鹿诓《疽呙缃臃N專項資金9.59億元。三是做好城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助工作。全額資助37.46萬困難人員參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,實現(xiàn)了應(yīng)保盡保;實現(xiàn)醫(yī)療救助異地聯(lián)網(wǎng)“一站式”結(jié)算,困難群眾在市內(nèi)、省內(nèi)就醫(yī)產(chǎn)生的基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助三項待遇均可在定點醫(yī)院即時結(jié)算。2021年1-11月,我市“一站式”醫(yī)療救助結(jié)算35.05萬人次,救助金額為17461.98萬元;零星救助結(jié)算2.29萬人次,救助金額20053.91萬元。四是抓好擴面征繳工作。積極應(yīng)對xx市上線國家醫(yī)療保障信息平臺后對部分參保人繳費信息數(shù)據(jù)傳輸?shù)挠绊懀啻螀f(xié)調(diào)稅務(wù)部門和市社保局,及時對我市擴面征繳工作做出相應(yīng)調(diào)整,推廣“x稅通”小程序,實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“掌上辦”。依托各村(社區(qū))黨群服務(wù)中心,形成稅務(wù)、醫(yī)保部門和各村(社區(qū))全程聯(lián)動,線上線下一體貫通,推動一個村(社區(qū))建立一個“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保便民服務(wù)點”,進一步擴大參保繳費服務(wù)范圍。截至11月底,全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保642.60萬人,職工醫(yī)療參保82.46萬人,全市基本醫(yī)療

當前隱藏內(nèi)容免費查看保險參保率超過98%。2021年,市人大常委會把市人大代表提出的《關(guān)于加強我市醫(yī)療保障基金籌集使用管理的議案》作為第一號重點建議進行督辦,市委紅兵書記親自領(lǐng)銜督辦,我局作為領(lǐng)辦單位較好地完成了建議的辦理工作。五是做好異地就醫(yī)門診醫(yī)療費用直接結(jié)算。8月下旬已在信息平臺實現(xiàn)跨省異地門診醫(yī)療費用直接結(jié)算。截止2021年11月底,全市享受省內(nèi)異地門特醫(yī)療費用直接結(jié)算人數(shù)138人,結(jié)算人次239人次,門特醫(yī)療總費用169880.59元,統(tǒng)籌支付金額90037.83元,減少參保群眾“跑腿墊資”負擔。

(三)多措并舉強監(jiān)管,基金監(jiān)管新格局有所形成

一是樹立xx醫(yī)?;鸨O(jiān)管品牌。通過聯(lián)席會議監(jiān)管制度、社會監(jiān)督員制度以及由醫(yī)保執(zhí)法、社?;?、第三方線上線下監(jiān)管等方式多渠道多措施創(chuàng)新監(jiān)管形式。2021年,歷時2年的基金監(jiān)管創(chuàng)新試點工作在國家醫(yī)保局組織的終期驗收中被評定為優(yōu)秀等次,也獲得市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)批示肯定。二是構(gòu)建醫(yī)保基金監(jiān)管新格局。在全市范圍開展“打擊欺詐騙保、維護基金安全”主題宣傳月活動,做好《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》的宣傳和貫徹落實,在全市各定點醫(yī)療機構(gòu)門診大廳、藥店的電子顯示屏滾動播放宣傳標語,從人大、政協(xié)、醫(yī)療機構(gòu)、新聞媒體等部門選聘醫(yī)療保障社會監(jiān)督員21名,形成了政府主導(dǎo)、社會共治、群眾參與的良好局面。三是加強醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理。組織修訂醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議,并與全市2300多家定點醫(yī)藥機構(gòu)重新簽訂,進一步增強醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的約束力。四是形成打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。開展醫(yī)保基金監(jiān)管存量問題“清零行動”和打擊“三假”專項行動,對2019年全市各地醫(yī)保部門組建至2020年12月底發(fā)現(xiàn)的基金監(jiān)管存量問題進行集中清理,共處理定點醫(yī)藥機構(gòu)89家,涉及違規(guī)金額788.52萬元,處理違法違規(guī)參保人4人,涉及違規(guī)醫(yī)保基金11萬元;查出存在“假病人、假病情、假票據(jù)”情況的醫(yī)療機構(gòu)27家,扣款共1100多萬元,立案查處2家定點醫(yī)療機構(gòu)。追回往年多撥、挪用基金620萬元,并約談屬地醫(yī)保部門,將挪用醫(yī)保基金問題移交紀檢部門處理。

(四)深耕細作抓落實,醫(yī)保服務(wù)能力有所增強

一是實現(xiàn)醫(yī)保信息化。2021年4月15日成功上線國家醫(yī)療保障信息平臺,將醫(yī)保信息分散和碎片化的數(shù)據(jù)整合,同時保障參保人信息安全。二是實現(xiàn)醫(yī)保標準化。貫徹落實醫(yī)保疾病診斷及手術(shù)操作、醫(yī)保藥品編碼等15項醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標準工作,全面完成醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼貫標工作。已通過省醫(yī)保局初步驗收。三是實現(xiàn)醫(yī)保便捷化。協(xié)調(diào)各縣(市、區(qū)),并與市教育局、市農(nóng)業(yè)局、市衛(wèi)健局、市總工會聯(lián)合下發(fā)通知,做好醫(yī)保電子憑證激活工作。目前全市已有220萬人在各移動端口激活醫(yī)保電子憑證,有2000多家定點醫(yī)藥機構(gòu)完成pos機升級,支持參保群眾使用醫(yī)保電子憑證支付。四是實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦規(guī)范化。11月1日,市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)正式進駐市綜合政務(wù)服務(wù)大廳,實行“一窗通辦”,進一步精簡辦事手續(xù),簡化辦理流程。

(五)千方百計解難題,醫(yī)保制度改革有所深化

一是認真解決醫(yī)保結(jié)算歷史遺留問題。多次牽頭各相關(guān)部門及醫(yī)院負責(zé)人就2019、2020年度全市醫(yī)保結(jié)算難題進行反復(fù)研究,委托專業(yè)機構(gòu)開展專題研究,對原結(jié)算方案進行修訂完善,形成《xx市基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療費用按病種分值結(jié)算實施辦法》,按程序報市政府批準后已正式實施。二是推進落實醫(yī)療服務(wù)項目價格改革。按規(guī)定程序開展公立醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)整,將藥品耗材取消加成補償率從118.58%降至99.99%,達到政策規(guī)定的補償率,每年可減輕患者負擔5400多萬元,減少醫(yī)保基金支出3800多萬元。三是擴大藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購范圍。在鞏固我市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購已有成果的基礎(chǔ)上,完善藥品集團采購模式,定期通報定點醫(yī)療機構(gòu)采購情況。目前我市共有236家醫(yī)療機構(gòu)(其中公立醫(yī)療機構(gòu)187家)參加藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購,全市醫(yī)療機構(gòu)共采購藥品37.96億元,每期藥品和醫(yī)用耗材集中采購都提前完成省分配的集中采購量。四是抓好國家組織藥品集采工作。四批次國家組織藥品集采任務(wù)量和任務(wù)金額均超額完成。最高完成任務(wù)量203.15%,實際完成采購金額比任務(wù)金額多6152.83萬元。并核準撥付第一批國家組織藥品集中采購和使用試點擴大區(qū)域范圍結(jié)余留用金額2088.01萬元,以提升醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與藥品集中帶量采購工作的積極性。

過去的一年,各地按照市醫(yī)保局部署加快推進各項重點工作,醫(yī)療保障改革發(fā)展工作呈現(xiàn)競相奮進、多點開花的良好態(tài)勢。這些成績的取得來之不易,這是市委、市政府堅強領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果,得益于相關(guān)部門和社會各界的大力支持,凝聚著全市醫(yī)療保障干部職工的辛勤勞動。在此,我代表局黨組向奮戰(zhàn)在全市醫(yī)保戰(zhàn)線的同志們表示衷心的感謝!

二、認清形勢,準確把握2022年醫(yī)保工作的新挑戰(zhàn)新要求

過去一年,我市醫(yī)療保障工作取得了較好成效,但也面臨著如何進一步深化改革、拓展成效的新挑戰(zhàn)、新壓力。黨的******指出,“補齊民生保障短板、解決好人民群眾急難愁盼問題是社會建設(shè)的緊迫任務(wù)”,進一步明確了新時代醫(yī)療保障工作的方向和重點任務(wù)。我們要深刻把握新形勢新任務(wù)新要求,進一步提高站位,增強自覺,開創(chuàng)醫(yī)療保障事業(yè)新的篇章。

(一)深刻認識醫(yī)療保障工作面臨的新形勢。國家醫(yī)保局胡靜林局長在全國醫(yī)療保障工作會議上曾深入全面分析了新時代醫(yī)保工作面臨的新形勢,主要體現(xiàn)在四個方面:一是經(jīng)濟形勢嚴峻復(fù)雜,基金增收壓力不斷加大。當前,我國發(fā)展外部環(huán)境發(fā)生明顯變化,經(jīng)濟已由高速增長階段轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段,發(fā)展不平衡不充分問題和各種周期性、結(jié)構(gòu)性、體制性因素交織疊加在一起,經(jīng)濟發(fā)展和收入增長是醫(yī)?;鸱€(wěn)定增收的源泉,隨著我國經(jīng)濟形勢的變化,醫(yī)?;鸬脑鍪諌毫粩嗉哟?。二是醫(yī)療費用快速增長,基金支出壓力顯著增加。人口老齡化水平迅速攀升,我國已經(jīng)成為世界上老年人口最多的國家,到2030年我國60歲以上老年人口比重將達到25%左右。慢性病患病率顯著增長,我國的疾病已經(jīng)從傳統(tǒng)的傳染疾病為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐月圆橹鳌B圆∫殉蔀槲覈青l(xiāng)居民死亡的主要病因。新設(shè)備、新技術(shù)、新藥品不斷應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué),在滿足患者醫(yī)療需求的同時,極大地刺激了醫(yī)療消費的增長,導(dǎo)致醫(yī)療費用不斷攀升。三是改革難度加大,利益錯綜復(fù)雜。醫(yī)療保障改革涉及利益主體多,管理鏈條長,平衡難度大,特別是醫(yī)改進入深水區(qū),利益主體的多元化訴求日益明顯,改革的阻力不斷加大,很難再尋找各方均滿意的改革方案。四是能力建設(shè)滯后,難以滿足需要。面對管理需求、群眾訴求,基金監(jiān)管手段和管理能力明顯不足;醫(yī)保管理服務(wù)還不夠優(yōu)化,一些環(huán)節(jié)不符合“放管服”的要求;對于人工智能、大數(shù)據(jù)等信息化技術(shù)手段還不適應(yīng),人民群眾的醫(yī)保體驗還有很大的改進空間。

(二)深刻認清醫(yī)療保障工作面臨的新挑戰(zhàn)。主要有五個方面,一是小單位大民生,要“穩(wěn)”字當頭啃硬仗、打好硬仗;二是小改革大博弈,發(fā)揮醫(yī)保基金戰(zhàn)略性購買作用撬動“三醫(yī)聯(lián)動”,讓醫(yī)保有為、百姓有感、基金可控;三是小文件大風(fēng)險,加強重大決策出臺風(fēng)險評估和預(yù)判;四是小空間大支出,面對政策調(diào)整和人口老齡化等形式,做好基金安全運行分析;五是小機關(guān)大監(jiān)管,根據(jù)《醫(yī)保基金使用監(jiān)管條例》相關(guān)內(nèi)容,加強執(zhí)行,確保監(jiān)管到位。

(三)明確把握醫(yī)療保障工作的新要求。市委劉紅兵書記高度重視醫(yī)療保障工作,去年底對醫(yī)保工作作出指示批示,提出醫(yī)保工作“向改革要紅利、向創(chuàng)新要活力、向管理要效益”的新要求,落實劉紅兵書記的指示批示精神,關(guān)鍵是要做好“三篇文章”。

結(jié)合剛才提到的新時代醫(yī)保工作面臨的形勢。再像以往一樣做增量文章的空間已經(jīng)不大,必須要把更多精力花在存量改革上,要從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)優(yōu)化、從粗放管理轉(zhuǎn)向內(nèi)涵發(fā)展、從高速發(fā)展轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展。******強調(diào),比認識更重要的是決心,比方法更關(guān)鍵的是擔當。我們一定要下定決心,以強烈的責(zé)任擔當推進改革,向改革要紅利。

創(chuàng)新是解決醫(yī)療保障難題、推進醫(yī)療保障改革發(fā)展的金鑰匙。各地要充分發(fā)揮主觀能動性,創(chuàng)造性地開展工作,要大力推動理念創(chuàng)新、機制創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,方法創(chuàng)新,力爭在醫(yī)?;I資、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管等領(lǐng)域有新的突破。要充分尊重基層的首創(chuàng)精神,及時總結(jié)可復(fù)制可推廣的經(jīng)驗和做法。在醫(yī)保工作實踐中,理念、機制、方式、技術(shù)創(chuàng)新往往會引發(fā)巨大的變革。今年,我們首先是要在理念上、技術(shù)創(chuàng)新上先走一步,也就是說利用新建立市醫(yī)保中心的契機,在醫(yī)保經(jīng)辦上踐行市委提出的“三化推進三大”,以“數(shù)字化”推動“大數(shù)據(jù)應(yīng)用”,理念上關(guān)注服務(wù)質(zhì)量的提升??梢哉f,群眾的獲得感既來自待遇保障水平,也來自服務(wù)質(zhì)量,很多成績不是靠花錢干出來的,也不是比誰花的錢多,誰就干得好。市委市政府對我們的工作要求,越來越多地集中在改善服務(wù)質(zhì)量,提高公共服務(wù)便捷度上。因此,在技術(shù)創(chuàng)新上我們要千方百計地把報銷程序設(shè)計得更方便,把醫(yī)保服務(wù)搞得更人性化,盡量讓群眾少跑腿,讓數(shù)據(jù)多跑路,為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)。

醫(yī)療保險與養(yǎng)老保險不一樣,養(yǎng)老保險靠的是精算平衡,醫(yī)療保險則重在管理。同樣的人口結(jié)構(gòu)和撫養(yǎng)比,相似的經(jīng)濟發(fā)展水平,管和不管不一樣,管得好和管得不好不一樣,管得好的縣市區(qū),醫(yī)保效益就很好,基金有結(jié)余,老百姓也比較滿意。所以,管理不是和誰過不去,管理本身就是效益。與改革強調(diào)決心,需要擔當和勇氣不同,管理要的是耐心,需要慢功夫、笨功夫,我們既要有改革創(chuàng)新的銳氣,更要有一絲不茍的工匠精神。要釘釘子、久久為功,日拱一卒,一撥人接著一撥人干。

三、勇毅篤行,扎實推進2022年醫(yī)療保障工作高質(zhì)量發(fā)展

2022年是為開創(chuàng)“十四五”醫(yī)療保障工作新局面打基礎(chǔ)、添動力的重要一年、關(guān)鍵一年。全市醫(yī)療保障系統(tǒng)要以***新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和***歷次全會精神,按照省醫(yī)療保障局和市委、市政府工作部署,統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,突出高質(zhì)量發(fā)展的主題,圍繞“向改革要紅利、向創(chuàng)新要活力、向管理要效益”的工作要求,進一步優(yōu)化制度、深化改革、強化管理、夯實基礎(chǔ),積極穩(wěn)妥推進重點工作任務(wù)。著眼于不斷滿足人民對美好生活和健康福祉的需求,推進“十四五”醫(yī)療保障工作基礎(chǔ)更扎實,動力更充足,服務(wù)更優(yōu)化,確保我市新時代醫(yī)療保障事業(yè)翻開新篇章,邁向新征程。下步,重點做好以下六個方面工作:

(一)堅持“抓統(tǒng)領(lǐng)”,著力強化黨的政治建設(shè)。醫(yī)療保障局作為新組建的單位,肩負推進新時代醫(yī)療保障事業(yè)改革和發(fā)展的重任,要始終把堅持和加強黨的領(lǐng)導(dǎo)作為做好醫(yī)保工作的根本保障,始終把全面從嚴治黨貫穿醫(yī)療保障工作始終,為發(fā)展質(zhì)量醫(yī)保提供堅強政治保證。

抓好學(xué)習(xí)教育,強化理論武裝,鞏固黨史學(xué)習(xí)教育成果,推進黨史學(xué)習(xí)教育常態(tài)化、長效化。推進機關(guān)黨支部標準化規(guī)范化建設(shè),壓實黨建工作責(zé)任,在醫(yī)保工作中堅持和加強黨建引領(lǐng),推進黨建工作與醫(yī)保業(yè)務(wù)相融合。

以創(chuàng)建模范機關(guān)為抓手,強化機關(guān)制度建設(shè),完善內(nèi)控管理,提升行政效率。持續(xù)深入開展“我為群眾辦實事”和“營商環(huán)境整治提升”活動。要堅持“以人民為中心”的發(fā)展思想,把人民群眾的獲得感、幸福感、安全感作為改革的落腳點和歸宿,切實保障人民健康權(quán)益。

強化干部培養(yǎng),采取專題培訓(xùn)、以會代訓(xùn)等方式,積極拓寬干部培養(yǎng)渠道,著力提升干部專業(yè)能力和素養(yǎng),提升干部履職能力。落實新時代好干部標準,加大優(yōu)秀年輕干部培養(yǎng)選拔力度。

壓緊壓實意識形態(tài)工作責(zé)任,定期開展醫(yī)保系統(tǒng)意識形態(tài)陣地摸排,牢牢掌握醫(yī)保領(lǐng)域意識形態(tài)的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)、管理權(quán)和話語權(quán)。

落實全面從嚴治黨戰(zhàn)略部署各項要求,強化紀律教育,完善責(zé)任體系,壓實“兩個責(zé)任”,緊密結(jié)合醫(yī)保工作實際開展監(jiān)督。完善風(fēng)險防控機制,一體推進“不敢腐、不能腐、不想腐”機制建設(shè)。

(二)立足“?;尽保?yōu)化醫(yī)保制度體系。韓正副總理反復(fù)強調(diào)要落實“?;尽钡姆结?,要求醫(yī)保各項政策都要圍繞“?;尽眮碓O(shè)計,要緊緊圍繞立足“?;尽⒖沙掷m(xù)”,進一步優(yōu)化醫(yī)療保障制度體系。

國家醫(yī)?;局贫瓤蚣芙窈髮⒄蠟槿蟛糠郑椿踞t(yī)保制度、補充保險制度和醫(yī)療救助?;局贫戎贫?quán)限在***,各地未經(jīng)授權(quán)不得自行設(shè)定。要進一步做好制度間的政策銜接,落實基本醫(yī)療保障待遇清單管理制度。大家知道,在國家待遇清單規(guī)定的范圍內(nèi),省醫(yī)保局已經(jīng)制定了省的待遇清單,省的待遇清單進一步細化了籌資和待遇政策,規(guī)范了政策決策權(quán)限,科學(xué)界定了基本制度、基本政策、基金支付項目和標準。國家和省的待遇清單立了規(guī)矩、劃了范圍、定了標準,我們要切實提高責(zé)任意識,以更高的站位樹立起清單意識,細化措施,清理規(guī)范以往出臺的與國家和省待遇清單不相符的制度政策,分步分類歸入國家確定的三重保障制度框架。

今年初,省醫(yī)保局已制定出臺了《xx省職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施辦法》,根據(jù)省局要求,各地市要在7月1號前出臺實施細則。年初,我局已著手開展制定實施細則,按照時間節(jié)點,我市的實施細則將在7月1日之前出臺。在這里,我要特別強調(diào)的是,各縣市區(qū)要高度重視,注意做好政策解讀和宣傳工作,妥善處理好改革前后的政策銜接。同步調(diào)整普通門診統(tǒng)籌和個人賬戶政策,做到全市政策規(guī)范統(tǒng)一、步調(diào)一致、地區(qū)協(xié)同。堅持保障基本、社會共濟,增強職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金對普通門診統(tǒng)籌和門診特定病種的保障能力,重點保障群眾負擔較重的門診多發(fā)病、慢性病。

按照國家和省的要求,及時修訂職工生育保險相關(guān)規(guī)定,擴大生育保障受益范圍,做好政策解讀和宣傳工作,落實生育保險經(jīng)辦規(guī)程。

鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成果,優(yōu)化調(diào)整醫(yī)保扶持政策,健全防范和化解因病致貧返貧長效機制,守好不發(fā)生規(guī)模性、系統(tǒng)性返貧的底線,確保應(yīng)保盡保、應(yīng)享盡享。做好局派出人員,駐鎮(zhèn)幫鎮(zhèn)扶村助力鄉(xiāng)村振興工作。

根據(jù)新冠肺炎疫情防控指揮部的相關(guān)要求,在突發(fā)重大疫情等緊急情況下的醫(yī)療費用醫(yī)保及時、足額支付,確?;颊吆歪t(yī)療機構(gòu)不因費用問題影響救治。優(yōu)化重大疫情期間醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù),開通醫(yī)療機構(gòu)資金預(yù)撥付、結(jié)算和應(yīng)急藥品采購“綠色通道”。

(三)聚焦“高質(zhì)量”,著力提升醫(yī)保質(zhì)量和品質(zhì)。市委、市政府提出在高質(zhì)量發(fā)展中推進工作。國家醫(yī)保局提出,要奮力譜寫醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展新篇章。高質(zhì)量發(fā)展更加以質(zhì)量、效能作為價值取向,高質(zhì)量發(fā)展能夠最大程度發(fā)揮有限資金保障效能,不斷滿足群眾日益增長需求。

健全與財政、稅務(wù)等部門的聯(lián)動機制,持續(xù)完善居民醫(yī)保參保繳費方式,提升參保繳費“線上線下”服務(wù),形成擴面征繳工作合力。加大醫(yī)保政策、繳費指引和參保提醒宣傳力度。積極引導(dǎo)職工和城鄉(xiāng)居民在就業(yè)地、常住地參保,避免重復(fù)參保。完善靈活就業(yè)人員參保繳費方式,放開其參保的戶籍限制。嚴格落實參保管理經(jīng)辦規(guī)程,提升參保質(zhì)量。

我市職工基本醫(yī)療保險早就實現(xiàn)了全市統(tǒng)籌,但是居民基本醫(yī)療保險目前仍然劃分為六個統(tǒng)籌區(qū),即市區(qū)和五個縣(市)各作為一個統(tǒng)籌區(qū)。這與當前醫(yī)保發(fā)展形勢特別與新實行的病種分值付費支付方式不相適應(yīng)。今年要推動居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌,市局將成立工作專班開展此項工作,堅持規(guī)范統(tǒng)一的原則,按有關(guān)程序修改完善市級統(tǒng)籌實施方案,實現(xiàn)制度框架、參保繳費、待遇政策、基金管理、服務(wù)管理、信息系統(tǒng)“六統(tǒng)一"的市級統(tǒng)籌工作格局。

貫徹落實《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的意見》,推動醫(yī)療救助統(tǒng)籌層次與基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次相協(xié)調(diào),構(gòu)建多層次醫(yī)療救助體系,健全住院和門診醫(yī)療費用救助機制,完善“二次救助”政策,增強醫(yī)療救助托底保障力度。

著力推進行政執(zhí)法規(guī)范性建設(shè),完善權(quán)責(zé)清單、服務(wù)清單,落實行政處罰自由裁量權(quán)適用規(guī)則。規(guī)范執(zhí)法行為,加強執(zhí)法監(jiān)督,建立健全醫(yī)療保障行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核等制度。完善行政復(fù)議和行政訴訟案件處理工作機制。深入開展法治宣傳教育,落實普法責(zé)任制清單,增強全民醫(yī)保法治意識。

創(chuàng)新宣傳模式,拓展宣傳渠道,采取線上宣傳報道和線下宣傳活動協(xié)調(diào)推進,確保推廣宣傳全覆蓋,提高參保人對醫(yī)保電子憑證的知曉率、激活率和使用率。逐步推動兩定機構(gòu)支持醫(yī)保電子憑證身份識別及統(tǒng)籌支付的業(yè)務(wù)功能,實現(xiàn)醫(yī)療保障結(jié)算支付移動化、智能化,讓參保人員享受安全、高效、便捷的醫(yī)保線上服務(wù)。

(四)圍繞“建機制”,著力深化“三醫(yī)聯(lián)動”改革。要進一步堅定決心,向改革要紅利,發(fā)揮醫(yī)保引導(dǎo)性、基礎(chǔ)性作用,推動建立醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥部門聯(lián)動機制,進一步增強“三醫(yī)聯(lián)動”改革的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性。

逐步建立完善我市醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制。加強基本醫(yī)療服務(wù)項目價格動態(tài)監(jiān)測,以季度為期,按時報送基本醫(yī)療服務(wù)價格情況。按省局統(tǒng)一布署,嚴格執(zhí)行《xx省醫(yī)療保障局關(guān)于公布心臟移植等修訂醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》,按規(guī)定程序制定96項修訂項目價格并公布實施。

落實國家、省級組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購和使用工作,按時按質(zhì)完成各批次藥品和醫(yī)用耗材帶量采購任務(wù),制定落實各項配套措施,落實國家組織藥品集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用兌現(xiàn)。堅持需求導(dǎo)向,招采合一、量價掛鉤,推進醫(yī)療機構(gòu)在省級平臺集中帶量采購。落實我市藥品、醫(yī)用耗材采購工作的相關(guān)要求,推動藥品、醫(yī)用耗材價格跨區(qū)域聯(lián)動,形成合理比價關(guān)系,加快推進藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購和省耗材聯(lián)盟區(qū)采購。

進一步規(guī)范全市醫(yī)療服務(wù)價格項目管理,醫(yī)療服務(wù)價格項目由省統(tǒng)一編碼、統(tǒng)一目錄。強化醫(yī)療服務(wù)價格行為監(jiān)管,完善醫(yī)藥價格監(jiān)測體系建設(shè),建立多維度的醫(yī)藥價格公開透明機制,提升醫(yī)療服務(wù)價格宏觀管理水平。指導(dǎo)全市非營利醫(yī)療機構(gòu)做好新增醫(yī)療服務(wù)項目申報,并按要求進行市級初審。

醫(yī)保支付方式是醫(yī)保基金支出的總閥門,是推動三醫(yī)聯(lián)動改革的牛鼻子,醫(yī)保支付方式改革的關(guān)鍵不在于“賬”怎么算,而在于通過醫(yī)保支付杠桿引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療行為,激發(fā)醫(yī)療機構(gòu)自覺控制成本的內(nèi)生動力,形成以“公益性”為導(dǎo)向的公立醫(yī)院內(nèi)部運行機制。支付制度改革的趨勢是在總額預(yù)付的基礎(chǔ)上,實行多元復(fù)合式支付方式,逐步從后付制轉(zhuǎn)為預(yù)付制,從被動付費轉(zhuǎn)為戰(zhàn)略性購買。改革的重點是全面推行按病種收付費為主,按人頭、按床日、總額預(yù)付等多種付費方式相結(jié)合的復(fù)合式付費方式。遵循這些思路,我市要進一步完善總額預(yù)算管理下以按病種分值付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,推廣按病種分值付費、按疾病診斷相關(guān)分組付費,醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費。逐步健全中醫(yī)特色醫(yī)保支付制度,推動中醫(yī)醫(yī)療資源優(yōu)化配置。推廣使用全省統(tǒng)一的中醫(yī)優(yōu)勢住院病種分值庫。

做好目錄內(nèi)藥品落地的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和組織實施,加強對定點醫(yī)藥機構(gòu)的引導(dǎo)、管理和監(jiān)督,充分發(fā)揮“雙通道”管理機制作用,確保國家談判藥品“應(yīng)配盡配”。

落實醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)管理辦法,規(guī)范醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議管理,探索制定定點醫(yī)藥機構(gòu)績效考核細則,推進建立醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議管理制度。開展全市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保醫(yī)藥服務(wù)評價,推動評價結(jié)果與醫(yī)保支付掛鉤。

(五)突出“守安全”,著力強化醫(yī)?;鸸芾怼娀t(yī)?;鸨O(jiān)管,嚴厲打擊欺詐騙保是今年全系統(tǒng)的首要政治任務(wù)。胡靜林局長明確指出,要把加強基金監(jiān)管作為旗幟鮮明講政治、以實際行動踐行“兩個維護”的試金石。我們要進一步鞏固去年工作成效,總結(jié)提升好的經(jīng)驗做法,補漏洞、建機制、強監(jiān)管,以釘釘子的精神將醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作引向深入。

要進一步聚焦重點線索嚴查騙保行為,嚴格落實懲戒措施,對有組織的蓄意騙保行為“零容忍”,持續(xù)打造不敢騙、不敢違規(guī)的高壓氛圍。要進一步壓實各級責(zé)任,充分調(diào)動各地主動發(fā)現(xiàn)問題、查處問題的積極性,對問題發(fā)現(xiàn)多、查處多的地區(qū),要予以表揚。對查處問題不積極的地區(qū),市級層面要加強重點稽查,確保責(zé)任落實到位。

要加強醫(yī)保行政執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè),開展全員崗位培訓(xùn),通過“以案釋法”“言傳身教”“飛行檢查”等方式,整體提升執(zhí)法隊伍工作能力。要創(chuàng)新監(jiān)管方式,學(xué)習(xí)國家醫(yī)保局試點取得的好的經(jīng)驗做法,積極引入第三方社會力量參與監(jiān)管,豐富監(jiān)管力量和監(jiān)管技能。要加強依法監(jiān)管,統(tǒng)一各類執(zhí)法規(guī)范和流程,完善執(zhí)法資格管理,配備執(zhí)法裝備,不斷提升醫(yī)保執(zhí)法法制化、規(guī)范化水平。

聯(lián)合公安、衛(wèi)生健康部門聚焦重點領(lǐng)域和重點內(nèi)容,深化打擊“三假”專項整治行動,拓展打擊詐騙醫(yī)?;鸸ぷ鞯膹V度和深度,持續(xù)加大打擊力度,始終保持打擊詐騙醫(yī)?;疬`法犯罪的高壓態(tài)勢。落實基金監(jiān)管部門間聯(lián)席會議制度,加強溝通協(xié)作、信息共享,強化行刑銜接、行紀銜接,形成綜合監(jiān)管合力。

要立足當前,著眼長遠,在形成高壓震懾的同時,建立起有效的治本制度,構(gòu)建從“不敢違規(guī)”到“不能違規(guī)”的機制。用足用好《醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理條例》,依法依規(guī)懲處違法違規(guī)行為。繼續(xù)開展集中宣傳月活動,加大典型案例的曝光力度。暢通舉報途徑,健全欺詐騙保行為舉報投訴獎勵機制,充分發(fā)動社會公眾參與,形成打擊欺詐騙保的群防態(tài)勢。配合做好國家和省醫(yī)保局重大案件查辦工作,積極配合國家和省級飛行檢查,抓好后續(xù)處理工作。

(六)注重“提能力”,著力夯實醫(yī)保工作基礎(chǔ)。要以深化機構(gòu)改革為契機,著力在提高醫(yī)保經(jīng)辦能力、醫(yī)療保障信息化建設(shè)、加大醫(yī)療保障宣傳等基礎(chǔ)性工作上下功夫,不斷提升群眾的獲得感、幸福感、安全感。

醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)是提升人民群眾獲得感的重要窗口,要按照“開辦就是開局,起步就是沖刺”的要求,高標準、高起點加快組建市醫(yī)保中心。新醫(yī)保中心要嚴格遵循規(guī)范化、標準化,要進一步加強醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理,建立健全業(yè)務(wù)、財務(wù)、安全和風(fēng)險管理制度。進一步整合各類社會醫(yī)療保險、生育保險、長期護理保險、醫(yī)療救助和醫(yī)藥價格經(jīng)辦管理資源,進一步簡化定點醫(yī)藥機構(gòu)審批和結(jié)算程序,優(yōu)化結(jié)算方式,改善服務(wù)質(zhì)量。做好醫(yī)保繳費職能劃轉(zhuǎn)工作,簡化相關(guān)證明和備案手續(xù),提高醫(yī)保便民惠民效應(yīng)。要深入推進醫(yī)療保障領(lǐng)域“放管服”改革,進一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),優(yōu)化辦事流程,著力解決政策落地的“最后一公里”問題。

根據(jù)省醫(yī)保局的統(tǒng)一部署,2022年是醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)管理規(guī)范年,我們要扎實開展醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)管理規(guī)范年建設(shè),進一步規(guī)范統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)標準,加強全市醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè),適時組織開展行風(fēng)建設(shè)專項督查工作。落實“好差評”制度,積極開展醫(yī)保服務(wù)示范工程建設(shè),打造標準化窗口,推動“一窗辦理,一次辦結(jié)”,大力提升醫(yī)保公共服務(wù)能力和服務(wù)水平。

積極落實好國家醫(yī)療保障信息平臺上線后續(xù)工作,查堵點、破難題,及時總結(jié)平臺上線運行經(jīng)驗,熟悉完善業(yè)務(wù)功能。協(xié)調(diào)第三方做好信息平臺運維管理,統(tǒng)籌做好網(wǎng)絡(luò)安全防控工作,加強醫(yī)保數(shù)據(jù)治理和應(yīng)用,持續(xù)做好業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo),切實保障國家醫(yī)療保障信息平臺高效、安全、穩(wěn)定運行。要加快推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息共享,推動實現(xiàn)醫(yī)療保障系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)實時連通。要高度重視維護醫(yī)療保障信息安全,時刻保持清醒,強化安全意識,依法依規(guī)開展醫(yī)保信息化合作開發(fā)和數(shù)據(jù)運用,確保網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全。

要明確宣傳重點,圍繞醫(yī)療保障重點改革、重大政策、重要工作開展宣傳,加強政策解讀和正面宣傳。要加強宣傳平臺建設(shè),創(chuàng)新宣傳形式,積極運用廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等渠道,提高宣傳效果。要密切跟蹤醫(yī)保輿情,及時回應(yīng)社會關(guān)切,合理引導(dǎo)社會輿論和群眾預(yù)期,廣泛宣傳醫(yī)療保障領(lǐng)域改革成果和群眾得到的實惠,努力營造醫(yī)療保障工作的良好氛圍。

同志們,雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越。我們要堅決貫徹落實******關(guān)于醫(yī)療保障工作重要指示批示精神,以高度的政治責(zé)任感、永不懈怠的精神狀態(tài)、一往無前的奮斗姿態(tài),切實擔負起市委、市政府賦予的職責(zé)使命,為全面推進我市高質(zhì)量發(fā)展落實趕超“邁入全省第一方陣”工作目標作出醫(yī)保新的貢獻,以優(yōu)異成績迎接黨的二十大勝利召開!

醫(yī)療保障工作會講話稿篇七

同志們:

建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,將醫(yī)療保險覆蓋面擴大到所有城鎮(zhèn)居民,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障,是黨中央、國務(wù)院站在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的高度,在建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之后的又一項重大舉措,充分體現(xiàn)了黨中央、國務(wù)院高度關(guān)注民生、致力改善民生的理念和決心。這項制度的建立,標志著具有中國特色的覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障體系框架的基本形成,是社會保障事業(yè)具有里程碑意義的一件大事,對進一步完善社會保障體系、解決群眾“看病難、看病貴”問題、加快構(gòu)建和諧社會都具有十分重要的意義。

我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作是去年7月1日正式啟動的,在當時時間緊、任務(wù)重的情況下,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)和有關(guān)部門將其做為一項真正惠及于廣大人民群眾切身利益的德政工程來抓,克服各種困難,扎實推進工作,去年全市城鎮(zhèn)居民參保登記人數(shù)達到了7.1萬人,其中實際繳費人數(shù)達到5萬多人,可以說,無論是參保登記人數(shù)還是實際繳費人數(shù)都超額完成了朝陽市下達的任務(wù)指標,較好地緩解了群眾看病難、看病貴的問題,是實實在在地為老百姓辦了一件實事、好事,對于去年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,市委、市政府是十分滿意的。

按照中央、省和朝陽市的安排部署,我市要在三年內(nèi)完成100%的參保任務(wù)指標,也就是說三年內(nèi)要全覆蓋。和去年相比,今年全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作形勢十分嚴峻,任務(wù)異常艱巨。這主要表現(xiàn)在三個層面:一是指標任務(wù)非常重。今年朝陽市下達給我市的指標是9.4萬人,比去年增加了4.3萬人。據(jù)統(tǒng)計,目前我市非農(nóng)業(yè)人口共計20.8萬人,其中參加職工醫(yī)療保險的7.3萬人(在市醫(yī)療保險中心參保5.2萬人;在礦區(qū)社保中心參保1.8萬人,在朝陽市參保0.3萬人),余下的應(yīng)參保人數(shù)最多13.5萬人。在這部分應(yīng)參保居民中,還有近2萬人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,另有0.7萬人戶口在*但屬于人在外地上學(xué)的學(xué)生和長期務(wù)工人員,不能在我市參保,所以,我市實際應(yīng)參保居民最多為10.8萬人,而任務(wù)指標是9.4萬人,也就是說朝陽市下達的任務(wù)指標已接近*應(yīng)參保人數(shù)的90%,可見,工作壓力非常大,任務(wù)十分繁重。二是工作進度相對遲緩。截至目前,全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費6.1萬人(含各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的非農(nóng)業(yè)人口),完成朝陽市下達全年任務(wù)指標的65%,但從已參保的群體上看,各管理區(qū)參保繳費進度相對遲緩,遠沒有實現(xiàn)時間過半、任務(wù)過半的目標。據(jù)統(tǒng)計,今年各管理區(qū)應(yīng)參保5.3萬人,到目前實際參保繳費的僅為0.6萬人,只完成應(yīng)參保人數(shù)的11%??梢钥闯觯覀兒透鞴芾韰^(qū)簽訂責(zé)任狀的重要性,這個責(zé)任狀相當于我們政府的政府令,不是說可完成可不完成的,而是要必須完成的,各管理區(qū)的城鎮(zhèn)居民參保率太低,主要在于我們工作落實得還不夠扎實。三是參保群眾不穩(wěn)定。由于受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險對象特殊性的制約,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保對象為沒有穩(wěn)定經(jīng)濟收入群體,且參保又堅持自愿原則,不存在政策上的強制性,動員其參保的難度相當大。我市去年參保繳費的人數(shù)為5.1萬人,今年新參保繳費的人數(shù)僅為1萬人,而且患病的、年齡大的基本都已參保,也就是說比較容易動員參保的群體基本上已參保,尚未參保的居民多為體質(zhì)較好的中、青年人,從這一層面分析,留給我們的任務(wù)是十分繁重的。

為了積極應(yīng)對上述問題,把這項民生工程更好地推進下去,提高參保居民的醫(yī)療保險待遇,減輕參保居民的經(jīng)濟負擔,擴大醫(yī)療保險的覆蓋面,增加政策的吸引力,按照省和朝陽市有關(guān)文件精神,對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策進行適當調(diào)整,政策調(diào)整的核心是減輕個人的繳費負擔,加大政府的投入力度,更大限度地讓利于民,通過財政支出結(jié)構(gòu)的調(diào)整,使改革開放的成果更好、更多、更廣泛地惠及于民。剛才,國臣局長已經(jīng)對政策調(diào)整的背景和主要內(nèi)容作了解讀。應(yīng)該說,這次政策調(diào)整,是在經(jīng)濟形勢嚴峻、市財力緊張的情況下進行的,這充分體現(xiàn)了市委、市政府對民生工程的關(guān)注和重視,也為我們做好這項工作,圓滿完成全年的任務(wù)指標奠定了良好基礎(chǔ)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)及有關(guān)部門一定要站在落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會的高度,進一步增強做好此項工作的緊迫感和責(zé)任感,緊緊抓住這次政策調(diào)整的有利契機,克服各種困難,采取更加有效的措施,全力以赴做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。

今年全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作時間緊、任務(wù)重、壓力大,能否如期實現(xiàn)工作目標,既關(guān)系群眾的切身利益,又是對政府行政能力的一次檢驗。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)及有關(guān)部門要精心組織、周密安排,確保全面完成全年9.4萬人的參保目標。重點要做好以下四項工作:

(一)突出“新政策”、發(fā)揮“新優(yōu)勢”、采取“新方法”,不斷加大宣傳發(fā)動力度。所謂突出“新政策”,就是把我們這次調(diào)整后的政策全面宣傳到位。要充分利用標語、傳單、新聞媒體等多種方式,在全市范圍內(nèi)廣泛宣傳老百姓關(guān)心的個人繳費標準、學(xué)生意外傷害門診、門診慢性病統(tǒng)籌、醫(yī)療費用的普惠制補償?shù)葍?nèi)容,使新政策深入人心,吸引居民主動參保、樂于參保。做好宣傳工作很重要,政策出臺后,如果百姓不知道,就無法調(diào)動百姓的參保積極性、主動性,所以在宣傳方面,請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)及有關(guān)部門要創(chuàng)造性的把這項工作做好。所謂發(fā)揮“新優(yōu)勢”,就是要進一步加強基層醫(yī)療保險服務(wù)平臺建設(shè),充分發(fā)揮社區(qū)、學(xué)校及定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店在宣傳中的前沿陣地優(yōu)勢,對廣大居民進行“零距離”的宣傳。所謂采取“新方法”,就是要結(jié)合本地實際,采取群眾喜聞樂見的方式、方法,抓住群眾的心理,開展形式多樣的宣傳活動,使宣傳工作切實取得實效。近期,市勞動保障部門要牽頭協(xié)調(diào)各責(zé)任部門和單位,在全市范圍內(nèi)開展一次大規(guī)模的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保宣傳活動。

(二)抓住以城市管理區(qū)居民為重點的參保群體,確保完成全年參保任務(wù)目標。今年全市參保任務(wù)量很大,能否完成朝陽市政府下達的指標,做好城市管理區(qū)居民參保工作是關(guān)鍵。所以,各管理區(qū)要把這項工作擺在重中之重的位置,充分調(diào)動基層工作人員的積極性,使其真正做到“找到樓、走進門、問到人”,努力實現(xiàn)不漏一戶、不落一人,通過耐心細致的宣傳、動員工作,吸引更多的居民參保,確保全面完成今年的任務(wù)。同時,要繼續(xù)做好學(xué)生參保工作,在總結(jié)去年經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,把現(xiàn)有政策中對學(xué)生的優(yōu)惠和特殊優(yōu)惠宣傳到位,告知學(xué)生和家長,做好學(xué)生的思想和發(fā)動工作,確保在10月底前將城區(qū)各學(xué)校學(xué)生全部納入?yún)⒈7秶T谶@里需要強調(diào),學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,無論是在政策上還是政府補助標準上均優(yōu)于商業(yè)保險和新農(nóng)合,即普通學(xué)生只繳納20元參保費,除了享受住院、門診和意外傷害保險待遇外,如果當年沒有發(fā)生住院和門診費用,還可以返還30元的醫(yī)療補償費用,實際上等于學(xué)生沒花一分錢就可以享受到醫(yī)療保險待遇,沒有發(fā)生費用的甚至可以賺到10元錢。這是一個優(yōu)惠得不能再優(yōu)惠的政策,充分體現(xiàn)了黨和政府對學(xué)生身心健康的關(guān)心和關(guān)愛。新政策出臺后,如果還以學(xué)生不愿參保為借口,學(xué)生參保率達不到百分之百,那就是各學(xué)校的責(zé)任,也是各有關(guān)部門工作不到位。

(三)落實責(zé)任,加大協(xié)調(diào)推進力度,形成工作合力。一方面,要認真抓好責(zé)任狀的落實。剛才,市政府與各管理區(qū)及市教育局簽訂了責(zé)任狀,將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作納入對各管理區(qū)及有關(guān)部門的年底考核中,并嚴格兌現(xiàn)獎懲。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)及有關(guān)部門要認真落實一把手負責(zé)制,建立健全工作目標責(zé)任制,將任務(wù)指標層層分解下去,做到任務(wù)到人、責(zé)任到人。另一方面,各有關(guān)部門要加大協(xié)調(diào)推進力度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作是一項系統(tǒng)工程,需要各有關(guān)部門密切配合,形成工作合力。勞動保障部門作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的牽頭部門,要充分發(fā)揮職能作用,切實擔負起綜合協(xié)調(diào)的職責(zé);教育部門作為學(xué)生參保工作的責(zé)任部門,要全力抓好在校學(xué)生參保工作,盡快組織各學(xué)校負責(zé)人召開專題會議研究學(xué)生參保工作;財政部門作為資金保障部門,要確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險配套資金和專項業(yè)務(wù)經(jīng)費的足額及時到位;民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等相關(guān)部門也要各司其職,充分調(diào)動工作積極性??傊?,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)及有關(guān)部門要進一步振奮精神,克服畏難情緒,保持高昂的斗志,咬住目標不放松,以良好的精神狀態(tài)投入到工作當中。

(四)加強工作調(diào)度和督促檢查力度,確保工作全面推進。一是要全力搞好工作調(diào)度。要繼續(xù)堅持月通報、季調(diào)度制度,及時通報工作開展情況,及時總結(jié)經(jīng)驗、查找不足,協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。二是要加強對工作進展情況的督促和檢查。近期,市政府將組織以政府督查室牽頭,市勞動保障、財政、教育等部門參加的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作專項督查組,重點對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)居民參保和各學(xué)校學(xué)生參保擴面情況進行專項督查。普遍督查后,對工作仍然滯后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)和部門,要進行專門督查和整改;對二次整改效果仍不顯著的鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)和部門,要在全市予以通報。同時,經(jīng)市委、市政府研究,決定對完成任務(wù)排前三名的管理區(qū),市政府將分別給予3萬元、2萬元和1萬元的獎勵,教育局完成責(zé)任狀考核任務(wù)給予1萬元的獎勵。

同志們,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,是一項利民惠民的民心工程。我們一定要站在講政治、顧大局和對黨、對人民群眾高度負責(zé)的高度,堅定信心,開拓進取,求真務(wù)實,扎實工作,全面完成今年的目標任務(wù),為構(gòu)建和諧*、促進全市經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展做出新的更大的貢獻!

醫(yī)療保障工作會講話稿篇八

同志們:。

今天,市局組織召開這次會議,主要是總結(jié)上半年工作,分析全市醫(yī)保工作面臨的形勢任務(wù),研究解決當前工作中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),安排部署下半年工作,確保全年目標任務(wù)圓滿完成。剛才,各縣區(qū)匯報了各自上半年工作情況,結(jié)合形勢發(fā)展進一步校準明確了下半年努力方向,大體上執(zhí)行了年初工作會議要求,取得了較好成效。景成、大偉、丁輝三位局長就分管工作講了意見,青龍書記就抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作提了具體要求,我都同意,希望大家在今后的工作中抓好貫徹落實。下面,講四點意見。

半年來,全市醫(yī)療保障系統(tǒng)緊緊圍繞“守住一個目標、樹牢四種意識、理順三個關(guān)系、培樹三種精神”的總體工作思路,克服新冠肺炎疫情帶來的不利影響,積極作為,勤奮工作,各項重點工作實現(xiàn)了新進展,取得了新成績。

一是站位大局落地有聲。全面落實市委、市政府各項決策部署,及時調(diào)整疫情常態(tài)化防控的醫(yī)保政策,推進醫(yī)保基金預(yù)付制改革,實行向各級定點救治醫(yī)療機構(gòu)劃撥預(yù)付金制度(已撥付445萬元),同時足額預(yù)撥其他醫(yī)?;穑环e極落實特殊報銷政策,已為8例新冠肺炎確診患者報銷醫(yī)療費用26.4萬元(醫(yī)保報銷15萬元),7例疑似患者報銷醫(yī)保費用1.04萬元,確?;颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī),確保收治醫(yī)療機構(gòu)不因支付政策影響救治。主動適應(yīng)防疫阻擊戰(zhàn)轉(zhuǎn)化為常態(tài)化防控的新形勢,做好醫(yī)療保障政策科學(xué)調(diào)整和有序銜接等工作。組織開展專項調(diào)研,全力幫助因疫情影響收入下降的醫(yī)藥機構(gòu),與定點醫(yī)療機構(gòu)共渡難關(guān)。在確保醫(yī)?;疬\行安全的前提下,從減征、緩交兩方面減免企業(yè)職工基本醫(yī)療保險費,切實減輕企業(yè)負擔,截止到六月底,全市共為4946家企業(yè)減免醫(yī)保費1.18億元。

二是基金運行趨穩(wěn)向好。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金首次實現(xiàn)“雙降”。即:基金支出總量大幅度降低。上半年,基本基金支出8.47億元,較上年同期下降26.9%;月均基本基金支出1.41億元,較上年同期月均減少支出5192.9萬元,共減少基本基金支出3.12億元?;疬\行各項指標大幅度下降。上半年全市城鄉(xiāng)居民住院195074人次,住院基金支出7.12億元,人次均住院支出3649.36元,分別較上年同期下降29%、32%和3%;住院率為14%,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率為11%,分別較上年同期下降5%和10%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;鹂傮w運行平穩(wěn)。受疫情防控和減征因素影響,預(yù)計2020年職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金將出現(xiàn)政策性虧損,但全市統(tǒng)籌基金累計結(jié)余備付率仍能保持在8.5個月。就當前基金支出情況看,如下半年管控到位,全年基金收支形勢相對樂觀。

三是醫(yī)保扶貧基礎(chǔ)夯實。全市經(jīng)扶貧部門認定的農(nóng)村建檔立卡貧困人口46.14萬人全部參加居民醫(yī)保,實現(xiàn)基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助三重保障全覆蓋。全市落實個人繳費資助1.15億元,參保率和個人繳費資助率均達到100%,實現(xiàn)了“雙百”目標;市域內(nèi)符合條件的定點醫(yī)療機構(gòu)全部實現(xiàn)“一站式”即時結(jié)算,截至7月31日,今年為建檔立卡貧困人口共計96.23萬人次落實醫(yī)療保障扶貧政策提高待遇1.66億元;今年新認定門診慢性病15571人,為12.44萬人次落實門診慢性病待遇2602.89萬元。

四是基金監(jiān)管持續(xù)發(fā)力。啟動了以“打擊欺詐騙保維護基金安全”為主題的集中宣傳月活動,提高了人民群眾對醫(yī)療保障工作的認知度,使人民群眾清楚認識到打擊欺詐騙保就是維護自身的利益,取得了積極成效。扎實開展定點醫(yī)療機構(gòu)存量“清零”專項整治工作,全市290家醫(yī)療機構(gòu)整改存量問題1693個,涉及金額12433.14萬元。深入開展醫(yī)療機構(gòu)自查自糾工作,督導(dǎo)檢查10個縣區(qū),檢查定點醫(yī)療機構(gòu)18家,查實違規(guī)資金5565萬元,大部分違規(guī)資金追繳完成。

五是藥品集采平穩(wěn)有序。跟進落實國家和省藥品集中帶量采購工作,全市285家醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構(gòu)、1家醫(yī)保定點軍隊醫(yī)療機構(gòu),28家醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)和38家醫(yī)保定點零售藥店參加藥品集中帶量采購工作,共采購77種117個品規(guī)藥品,累計采購金額7154萬元,節(jié)省資金1.72億元。首次開展了對醫(yī)療機構(gòu)藥品采購價格異常行為的通氣提醒工作,提取了全市452家定點醫(yī)療機構(gòu)54030條藥品采購異常數(shù)據(jù),先后對附屬醫(yī)院、市中心醫(yī)院等8家市本級醫(yī)療機構(gòu)和28家縣(市、區(qū))醫(yī)療機構(gòu)進行了通氣提醒,按照2019年采購量測算,預(yù)計節(jié)約采購資金3000萬元以上,建立了備案、公示、約談提醒制度,進一步規(guī)范了藥品采購行為。

六是待遇保障體系逐步完善。扎實推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作,正式出臺了《承德市進一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作實施方案》。調(diào)整完善醫(yī)療保險政策體系,長期護理保險業(yè)務(wù)在我市全面推開,實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員全覆蓋。按時完成了2020年省、市民心工程,將22種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報銷范圍,切實減輕了患者負擔。

上半年,市縣兩級干部職工付出了艱辛的努力,醫(yī)保事業(yè)發(fā)展保持了平穩(wěn)運行的良好態(tài)勢,但個別任務(wù)完成情況仍然沒有達到預(yù)期目標,工作中仍然存在一些短板、弱項,需要引起大家高度重視,下力氣解決。

一是醫(yī)保待遇知曉度還有待提升。國家成立醫(yī)保局,就是為了讓百姓更好地體會到中國特色社會主義醫(yī)保的優(yōu)勢,享受更多的政策紅利。醫(yī)保局成立以來,國家、省、市從便民、惠民角度出發(fā),陸續(xù)調(diào)整舊的、出臺新的醫(yī)療保障政策,從當前反饋的總體情況看,群眾對醫(yī)保政策的了解還不夠,甚至個別事項差距還很大。比如城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病“兩病”的申報和認定推進緩慢(6月份,省局先后2次到我市督導(dǎo)調(diào)研,都提到了這一點)、部分事項醫(yī)保結(jié)算流程和待遇存在地區(qū)差異、異地就醫(yī)結(jié)算報銷流程不夠順暢等等,導(dǎo)致在部分醫(yī)保待遇申報上出現(xiàn)偏差,一些參保群眾不理解甚至產(chǎn)生矛盾,給我們的工作造成影響、十分被動。

二是重點任務(wù)推進還不夠均衡。4月26日召開了全年工作會議,我提出今年要全力抓好8方面重點工作,從目前看,大部分工作都抓的不錯,但是對一些重中之重、難上之難的工作推進還有差距,個別縣區(qū)的一些工作甚至還在原地踏步。當然,這其中有人員不到位、保障不足等因素,但我們不能抱著困難等、靠、要,從某種角度來講,市與縣之間、縣與縣之間情況都差不多,為什么工作進展不一樣、結(jié)果不一樣,這就要在主觀上找找原因了。在這我再簡單的點2件事,其他的請大家對照單子組織一次“回頭看”,看看還有哪些工作需要重點抓一抓。一個是打擊欺詐騙保,對定點醫(yī)藥機構(gòu)的日常檢查覆蓋國家、省都有很明確的要求,可以說這既是我們的監(jiān)管手段,也是對醫(yī)藥機構(gòu)的規(guī)范過程,我們在初期把小問題糾正了,是為了避免以后出現(xiàn)更大的問題,造成嚴重結(jié)果。這既是對我們自己負責(zé),也是對醫(yī)藥機構(gòu)負責(zé)。二是推進醫(yī)保支付方式改革。按病種付費、日間手術(shù)等推行力度不夠、起色不大,首先大家要認識到,改革是大趨勢,不是我們等一等、靠一靠就能過去的。其次,我們要加強自身的學(xué)習(xí),自己要先把業(yè)務(wù)搞清楚,在推進工作的時候,才能夠把有利的一面給醫(yī)療機構(gòu)講清楚、說明白,讓醫(yī)療機構(gòu)主動參與改革、支持改革。

三是信訪舉報形勢要引起重視。上半年,市局共接到市長熱線、信函、上級轉(zhuǎn)辦和電話投訴等70余件,有市級的、也有縣級的。與去年同期相比數(shù)量增長較快,雖然有一些待遇落實、門診特藥上的反映,但大部分問題都集中在工作態(tài)度、工作方式上,應(yīng)該說這是最不應(yīng)該出現(xiàn)的,這是和任何硬件沒有關(guān)系的,這完完全全是意識和態(tài)度上的問題。隨著各項工作的深入推進,可以預(yù)見,我們的信訪維穩(wěn)工作壓力將越來越大。大家要重點關(guān)注一下,對員工的日常提醒教育絕不能松懈。

四是制度體系建設(shè)還需切實加強。全市近期發(fā)現(xiàn)了兩起挪用醫(yī)?;鸬陌讣f明我們醫(yī)保系統(tǒng)自身也不是凈土,不是所有人都經(jīng)受住了考驗。在這提醒一句,大家不要抱著看客心理,覺得不是發(fā)生在我們縣,和我們沒關(guān)系,這是發(fā)現(xiàn)了的,沒發(fā)現(xiàn)不等于沒有。所以說,在今后的工作中,我們不僅要刀刃向外,更要刀刃向內(nèi),要兩手抓、齊用力。要從內(nèi)部制度體系建設(shè)、日常制度執(zhí)行上找差距、補短板、堵漏洞,要加強日常警示教育,讓干部職工時刻保持敬畏心理。同時,不僅要關(guān)注干部職工的工作情況,也要關(guān)心他們的生活情況,對一些異常情況及時了解、處理,避免釀成不可挽回的后果。

到年底滿打滿算還有4個半月時間,從目前全年工作目標任務(wù)完成情況看還有一定的差距,可以說是時間緊、任務(wù)重,大家要有緊迫感。俗話說“一份部署、九分落實”,工作思路、工作差距、努力方向我們已經(jīng)很清晰,剩下的就是抓落實了,希望到年底總結(jié)的時候,大家對一年的工作都比較滿意,不留遺憾。這里我再重點強調(diào)幾件事。

一是防反彈。隨著新冠肺炎疫情的影響趨于常態(tài)化,社會秩序逐步恢復(fù),百姓一些就醫(yī)用藥的習(xí)慣也將回歸,對醫(yī)保基金的影響將逐步顯現(xiàn),醫(yī)保基金不會一直保持在上半年的運行水平,有可能出現(xiàn)大幅回彈,“防反彈”就成了我們下半年工作的重中之重。要從醫(yī)療機構(gòu)和參保人兩方面入手,一個是切實加強對醫(yī)藥機構(gòu)的日常監(jiān)管,明確嚴查嚴管立場,保持力度不減。合理的要及時支付到位,這是基礎(chǔ)、是本分,更是我們說話辦事的底氣。不合理的要發(fā)現(xiàn)一起、處理一起,決不手軟,切實讓醫(yī)藥機構(gòu)產(chǎn)生敬畏心理和主動規(guī)范的意識。另一個是加強宣傳,這次疫情防控是一個有利契機,我們要牢牢抓住,讓百姓一直保持良好的就醫(yī)習(xí)慣。

二是保質(zhì)量。醫(yī)保扶貧等重要政治性任務(wù)已經(jīng)開始收尾,進入全面驗收階段。雖然我們整體工作不錯,大的局面已經(jīng)形成,但還不能松勁,要在前期工作要求上加一個“更”字,集中力量在工作質(zhì)量上再下功夫,要在前期“烹大餐”的基礎(chǔ)上,干點“煮小鮮”的技術(shù)活,針對前幾次提出的醫(yī)保領(lǐng)域問題,再拉拉單、對對帳,找找差距、補補漏洞、抓抓提升,確保在收官時不出現(xiàn)任何差錯。

三是抓服務(wù)。我們醫(yī)保部門是服務(wù)部門,服務(wù)的好壞直接關(guān)系部門形象,也直接表現(xiàn)在百姓對我們的工作認可與否。這一點大家要清楚,要拋棄“官老爺”的工作心理,狠剎官僚主義、形式主義作風(fēng),切實擺正自己的心態(tài)。找到我們的都是家庭、生活上遇到困難需要幫助的,我們要能夠換位思考,主動換位思考,把百姓反映的問題當做我們自己家里的事來處理,對反映的問題要有理有據(jù)有感情的解釋、處理到位。我們要把行風(fēng)建設(shè)當做下半年的一項重點來抓,力爭到年底行風(fēng)評議中有一個大的提升。

四是強宣傳。加強政策宣傳是促進政策落地的有效保障,醫(yī)保局成立1年多,待遇保障政策、醫(yī)療管理制度、打擊欺詐騙保政策等陸續(xù)出臺,大多與百姓切身利益息息相關(guān)。百姓對政策的了解程度,直接與其能否正確享受醫(yī)保待遇相關(guān)聯(lián),目前反映出來的不少問題也都與百姓不了解政策有關(guān)。所以我們要把宣傳工作重視起來,切實將其納入重要議事議程,明確一位副局長專門負責(zé),制定宣傳工作方案,定期研究、定期調(diào)度,確保宣傳到位,政策落地,切實增強群眾獲得感。

國家成立醫(yī)保局,就是要管好、用好百姓的“健康錢、救命錢”,我們醫(yī)保人擔負的責(zé)任大、任務(wù)重,這就要求我們勇于擔當、履職盡責(zé),干好工作。

一是站位大局,服務(wù)大局。要深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要論述和指示批示,牢牢把握醫(yī)保改革正確方向,進一步增強”四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。嚴格執(zhí)行國家和省市決策部署,確保各項政策及時落實落地。要進一步樹牢全市“一盤棋”思想,切實做到統(tǒng)籌全局、主動作為、協(xié)調(diào)各方,確保在大局下謀劃、在大勢中推進、在大事上作為。

二是保持定力,精準發(fā)力。醫(yī)療保障制度改革已經(jīng)起步,不能退也沒有退路,中共中央、國務(wù)院近期先后印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》、《推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見》,不僅是醫(yī)療保障工作的頂層設(shè)計,也給我們的工作提供了根本遵循和前進路徑。我們醫(yī)療保障部門作為改革的排頭兵和主力軍,要深入研究理解兩個意見的內(nèi)涵和實質(zhì),精準發(fā)力、持續(xù)用力,以釘釘子精神抓好重點事項和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的改革落實,以更大決心、更大勇氣、更大力度把改革工作推向深入。

三是堅守底線、不越紅線。全面從嚴治黨永遠在路上,大家一定要從身邊的案例中深刻汲取教訓(xùn),自我警醒。在思想境界上,要強化四種意識:增強黨的意識,增強群眾意識,增強責(zé)任意識,增強自律意識,牢固樹立正確的權(quán)力觀,把服務(wù)群眾作為自身價值的最大體現(xiàn)和最大責(zé)任。要以案為鑒,警鐘長鳴。主要結(jié)合身邊典型案例,針對身邊的腐敗問題,開展警示教育,引導(dǎo)大家依法用權(quán),秉公執(zhí)法,廉潔執(zhí)法,做到知敬畏、存戒懼、守底線;要把好“三關(guān)”:把好家庭廉政關(guān),把好重點崗位關(guān),把好廉政監(jiān)督關(guān)。努力做到老實做人,干凈做事,營造風(fēng)清氣正的良好環(huán)境。

今天就講這些,希望同志們下半年再接再厲、扎實工作,圓滿完成全年工作任務(wù)。

會議指出,2020年全省醫(yī)療保障系統(tǒng)始終堅持深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想,堅持學(xué)思用貫通、知信行統(tǒng)一,一以貫之推進全面從嚴治黨,切實增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,全面從嚴治黨向縱深推進、向基層延伸;始終堅持以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),堅持以糾治“四風(fēng)”為重點,持續(xù)加強醫(yī)療保障系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè),為堅決奪取疫情防控和脫貧攻堅兩場戰(zhàn)役的勝利,為推進全省醫(yī)療保障事業(yè)改革發(fā)展提供了堅強的政治保障、紀律保障。

會議強調(diào),全省醫(yī)療保障系統(tǒng)要深刻認識中央和省委召開黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會議的重要性,深刻認識醫(yī)療保障系統(tǒng)反腐敗斗爭形勢的嚴峻性,持續(xù)深入學(xué)習(xí)相關(guān)會議精神,堅決抓好貫徹落實,不斷提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力,夯實政治根基,涵養(yǎng)政治生態(tài),防范政治風(fēng)險,永葆政治本色,提高政治能力。

會議要求,全省醫(yī)療保障系統(tǒng)要緊緊圍繞醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展工作思路和總體要求,充分發(fā)揮全面從嚴治黨引領(lǐng)保障作用,把嚴的主基調(diào)長期堅持下去,一體推進不敢腐、不能腐、不想腐,確保中央和省委決策部署落實見效。要深入開展“兩項教育”,將學(xué)習(xí)黨史同總結(jié)經(jīng)驗、觀照現(xiàn)實、推動工作有效結(jié)合起來,積極探索醫(yī)療保障發(fā)展新舉措,奮力開啟醫(yī)療保障事業(yè)新征程。要鍥而不舍落實中央八項規(guī)定、省委十項規(guī)定及其實施細則,強化監(jiān)督執(zhí)紀問責(zé),堅決防止形式主義、官僚主義、享樂主義、奢靡之風(fēng)反彈。

會議要求,全省醫(yī)療保障系統(tǒng)要扎實開展“基金監(jiān)管年”行動,堅決抓好《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的貫徹落實,深化醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度改革,切實履行醫(yī)?;鸨O(jiān)管法定職責(zé),完善監(jiān)管制度,壓實監(jiān)管責(zé)任,維護基金安全,堅決杜絕系統(tǒng)性、普遍性、聚集性惡性欺詐騙保案件發(fā)生。要扎實開展“作風(fēng)建設(shè)年”行動,推動全省醫(yī)療保障系統(tǒng)工作作風(fēng)和制度全方位深層次變革,打造一支召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝的忠誠干凈擔當醫(yī)保干部隊伍,營造風(fēng)清氣正、奮勇爭先的干事創(chuàng)業(yè)氛圍。

會上,省醫(yī)療保障局主要領(lǐng)導(dǎo)與分管領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)與所分管處室以及直屬單位負責(zé)人簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書。

省醫(yī)療保障局在職廳級干部、各處室、直屬單位副處級以上干部在主會場參加會議,各市(州)醫(yī)療保障局班子成員、各科室有關(guān)負責(zé)同志,各縣(市、區(qū)、特區(qū))醫(yī)療保障局主要負責(zé)同志在分會場參加會議。

7月16日,市醫(yī)療保障局召開全市醫(yī)療保障工作暨全市醫(yī)保系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會議。會議總結(jié)上半年工作,研討分析當前醫(yī)保工作面臨的形勢,部署下一步工作計劃。黨組書記葉仕欽主持會議,局長張慧琳、副局長賴建生分別作全市醫(yī)療保障工作情況報告和全市醫(yī)保系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作情況報告。市紀委監(jiān)委派駐市衛(wèi)生健康局紀檢監(jiān)察組組長何勁儀參加會議并講話。市委第三巡察組有關(guān)同志到會指導(dǎo)。

會議指出,今年以來全市醫(yī)療保障部門嚴格落實市委市政府和省醫(yī)保局的相關(guān)部署要求,提高站位、主動作為,統(tǒng)籌推進疫情防控和各項工作任務(wù)開展,兩手抓、兩手硬、兩不誤,全市醫(yī)療保障重點工作穩(wěn)步推進,各項重點指標完成情況良好。

會議強調(diào),下半年全市醫(yī)療保障工作將深入學(xué)習(xí)貫徹落實習(xí)近平總書記重要講話精神和全國兩會精神,緊緊圍繞落實“六?!比蝿?wù),在抓好常態(tài)化疫情防控前提下,加快推進醫(yī)療保障各項工作,確保實現(xiàn)全年工作目標。一是堅定不移加強黨的建設(shè);二是堅決打贏醫(yī)保脫貧攻堅戰(zhàn);三是深入推進醫(yī)療保障制度改革;四是加強醫(yī)保基金和兩定機構(gòu)監(jiān)督管理;五是深化醫(yī)保支付方式改革;六是完善藥品、耗材和醫(yī)療服務(wù)價格管理機制改革;七是推進醫(yī)療保障法治化和信息化建設(shè);八是加大醫(yī)療保障政策宣傳力度;九是強化機構(gòu)和干部隊伍建設(shè)。

會議指出,全市醫(yī)保系統(tǒng)組建一年多來,堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),認真貫徹中央紀委、省紀委以及市紀委工作部署要求,深入推進黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作,堅定不移正風(fēng)肅紀,為推動醫(yī)療保障事業(yè)改革發(fā)展提供了堅強紀律保證。

會議要求,要繼續(xù)堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),全面推進黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作,深刻汲取違法違紀案件深刻教訓(xùn),持之以恒正風(fēng)肅紀,落實全面從嚴治黨主體責(zé)任,堅定不移正風(fēng)肅紀,踐行忠誠干凈擔當,為助推醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展筑牢紀律防線。下一步著重抓好五個方面努力:一是突出政治建設(shè);二是落實主體責(zé)任;三是強化工作措施;四是完善監(jiān)督體系;五是持續(xù)深化醫(yī)保基金監(jiān)管。

何勁儀在講話中肯定了醫(yī)保部門組建以來黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作,并提出六點要求。一是牢牢把握“兩個維護”根本任務(wù),深入推進政治監(jiān)督具體化常態(tài)化;二是堅持以人民健康為中心,集中整治群眾反映強烈的突出問題;三是增強憂患意識,抓好廉政風(fēng)險防控;四是強化程序意識,把制度成果更好地轉(zhuǎn)化為治理效能;五是堅持嚴管厚愛,用好“四種形態(tài)”強化監(jiān)督效果;六是加強教育預(yù)防,筑牢廉政反腐思想防線。

葉仕欽在總結(jié)時強調(diào),全市醫(yī)保系統(tǒng)各級黨組要發(fā)揮把方向、管大局、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,全面履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,擔負起管黨治黨政治責(zé)任,將黨建工作與業(yè)務(wù)工作同謀劃、同部署、同推進、同考核。要嚴格落實黨風(fēng)廉政建設(shè)“一崗雙責(zé)”,建立健全各項管理規(guī)章制度,做到以制度管人管事,嚴守法律法規(guī),堅守廉潔底線,低調(diào)做人、高調(diào)做事、默默奉獻、服務(wù)人民。

全市各級醫(yī)療保障部門黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員及辦公室負責(zé)同志參加會議。

同志們:我們:。

本次會議是國家醫(yī)療保險局成立后召開的第一次全國醫(yī)療保障工作會議,主要任務(wù)是深入貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會意義思想,全面貫徹黨的十九大、十九屆二中、三中全會精神和中央經(jīng)濟工作會議精神,總結(jié)2018年醫(yī)療保障工作,分析當前形勢,部署2019年醫(yī)療保障工作醫(yī)療保障是人民群眾康福利的重大民生工程,黨中央、國務(wù)院高度重視。習(xí)近平總書記在黨的十九大、全國衛(wèi)生健康大會和中央深化改革會議上,提出了一系列重要指示,強調(diào)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面建立中國特色醫(yī)療保障制度,全國人民醫(yī)療保險是中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生度的基礎(chǔ),2019年新年賀詞強調(diào),17種抗癌藥降價納入醫(yī)療保險目錄,因病貧困問題進一步解決習(xí)近平總書記的重要指示是我們新時代的醫(yī)療保障工作韓正副總理直接推進多項醫(yī)療保障重點改革,7月初到我局調(diào)查并發(fā)出重要指示,今天上午還在忙碌中出席醫(yī)療保障工作座談會,發(fā)表了重要講話。韓正副總理在講話中,站在經(jīng)濟社會發(fā)展全局的高度和可持續(xù)發(fā)展、人民群眾獲得感的角度,對醫(yī)療保障工作提出了很多方向性要求。他強調(diào),要始終保證基本可持續(xù),現(xiàn)在要把打擊欺詐保險、保護醫(yī)療保險基金安全放在第一位,安排其他重點工作。韓正副總理的重要講話,站位高,內(nèi)容全面,思想性、指導(dǎo)性、操作性強,大家要及時向省委、省政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報,認真學(xué)習(xí)傳達,研究貫徹落實;具體指的是本次機構(gòu)改革,中央決定組建國家醫(yī)療保障局,充分體現(xiàn)醫(yī)療保障工作在黨和國家事業(yè)全局的重要地位,突出黨中央對醫(yī)療保障工作的高度重視,標志著醫(yī)療保障事業(yè)開辟了新的歷史篇章,我們要深入貫徹近平總書記的指示精神,認真落實李克強總理、韓正副總理的部署要求,抓住各機構(gòu)的重點,確保障醫(yī)療保障機構(gòu)的安排。

接下來,我要講四點。

2018年,我們認真貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署,牢記初心和使命,扎實推進各項改革,醫(yī)療保障工作取得顯著成果。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險整合穩(wěn)步推進,醫(yī)療保險支付方式改革繼續(xù)深化,大病保險和醫(yī)療救助制度不斷完善,醫(yī)療保險基金監(jiān)督不斷加強,過渡時期制度運行穩(wěn)定有序,基金安全可持續(xù),待遇穩(wěn)步提高,我們重點做了以下7項工作。

(一)堅決執(zhí)行全面嚴格管理黨主體責(zé)任。

(二)集中力量支持醫(yī)療保險扶貧。擺脫貧困是三大攻勢之一。

以習(xí)近平同志為核心的黨中央,以脫貧為全面建設(shè)小康社會的基礎(chǔ)任務(wù)和象征性指標。習(xí)近平總書記高度重視醫(yī)療保障扶貧丁作,多次在不同場合作提出重要指示,要求建立健全的醫(yī)療保險和醫(yī)療救助制度,及時幫助因病致貧、貧困回歸者。我局成立后,將醫(yī)療保障正確扶貧作為消除貧困的主要戰(zhàn)場之一,作為全局、工作的重點,成立醫(yī)療保險局扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全力實行。一是制定醫(yī)療保障扶貧三年行動實施方案,召開特別配置會議,提出醫(yī)療保險正確扶貧六項目標五項措施,明確要求各地在現(xiàn)有醫(yī)療保障制度以外實施的扶貧政策,到2020年底為止在基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療援助三條防線的框架下進行。二是聯(lián)合財政部進一步加大財政補貼力度,從2018年開始,連續(xù)三年增配100億元醫(yī)療救助補貼資金,進一步支持深度貧困地區(qū)提高農(nóng)村貧因人口保障水平,向三區(qū)三州傾斜。

(三)推進抗癌藥物降稅,惠及許多癌癥患者。

抗癌藥物降價是國務(wù)院作出的重大決策配置,也是提高大眾獲得感的重要民生措施,李克強總是多次作出重要指示,要求實現(xiàn)降價約定,持續(xù)高效推進,使大眾能夠使用,購買質(zhì)量好、價格低的抗癌藥物。根據(jù)總理的指示,國家醫(yī)療保險局成立后,將抗癌藥物降價作為中心工作。一是根據(jù)稅收政策調(diào)整情況,調(diào)整14種前期國家談判抗癌藥物醫(yī)療保險的支付標準,平均減少4.86%。二是開展抗癌藥物醫(yī)療保險準入專業(yè)談判,將17種藥物納入醫(yī)療保險目錄,平均減少56.7%,大幅度低于周邊國家和地區(qū)價格,與衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《關(guān)于實施17種國家醫(yī)療保險談判抗癌藥物的通知》,推進抗癌藥物降價政策落地效果,全國各省根據(jù)談判結(jié)果進行網(wǎng)絡(luò)購買和醫(yī)療保險支付。在談判過程中,山東、江蘇、陜西、云南等地的同志參與了這項工作,也感謝新聞媒體,尤其是央視生動地再現(xiàn)了談判的細節(jié)。第三,開展抗癌藥物省級特別集中采購,價格平均下8.32%。四是對采購金額高、省際價格差距大的藥品進行價格調(diào)查,15種抗癌藥物積極降價10.25%,平均省際價格差距大幅度縮小。

(四)開始打擊欺詐保險專業(yè)行動,維持醫(yī)療保險基金的安全。

醫(yī)療保險基金是人民群眾的救命錢,保護醫(yī)療保險基金安全是各級醫(yī)療保險部門的首要政治任務(wù)和法定責(zé)任,2018年以來,欺詐騙取醫(yī)療保險基金的事件發(fā)生時,特別是焦點采訪欄暴露的沈陽醫(yī)院欺詐事件,在全社會引起強烈反響,中央領(lǐng)導(dǎo)人多次發(fā)出重要批示,我們打擊欺詐保險、保護基金安全作為重要任務(wù),突出位置,一是打擊欺詐保險專業(yè)行動,九月初,同衛(wèi)生健康委員、公安部、藥監(jiān)局開始全國內(nèi)打擊醫(yī)療保險欺詐專業(yè)行動,這也是國內(nèi)醫(yī)療保險專業(yè)行動的專業(yè)。11月下旬開展特別行動回顧。著重于醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店、投保人、嚴厲打擊違法行為,發(fā)現(xiàn)一起調(diào)查,堅決打擊,決不放松。二是順利通過通報渠道。通過通報投訴電話和微信通報通道,與財政部發(fā)行《欺詐醫(yī)療保障基金行為通報獎勵暫行辦法》,加強大眾和社會監(jiān)督,三是硬化協(xié)議管理,發(fā)行《關(guān)于現(xiàn)在加強醫(yī)療保障協(xié)議管理確?;鸢踩ぷ鞯耐ㄖ罚毞侄c醫(yī)療機構(gòu)解除協(xié)議的標準,要求解除協(xié)議的機構(gòu)3年內(nèi)不得再申請,這種帶電措施今后成為常態(tài)。特別行動以來,各地檢查發(fā)現(xiàn)違法規(guī)定點醫(yī)療機構(gòu)約3萬家,其中解除協(xié)議546家,司法12家:發(fā)現(xiàn)違法規(guī)定點零售藥店2.6萬家,其中解除協(xié)議726家,司法4家。發(fā)現(xiàn)違法投保人7230人,其中913人913人,交付司法496人。沈陽市事件暴露后迅速行動,處理問題醫(yī)院和藥店約500家,當月一級醫(yī)院住院人數(shù)比去年減少15%。北京市10月份醫(yī)療保險基金結(jié)算比去年減少11%,南京市11月份比去年減少8.5%。

(五)開始實施國家組織藥品集中采購試驗。

開展國家組織藥品集中采購試點,是中央切實降低群眾用藥負擔、規(guī)范藥品流通秩序、推進醫(yī)藥行業(yè)轉(zhuǎn)型升級的重大戰(zhàn)略部署,是對現(xiàn)行藥品集中采購模式的重大改革。我局成立以來,針對集中采購領(lǐng)城價格脫鉤、區(qū)城壁壘、三醫(yī)聯(lián)動不足等突出問題,研究開創(chuàng)試點方案,通過中央全面深化改革第五次會議審議。這也是醫(yī)療保險局成立以來首次通過中央深度改革委員會審議的文件。試點遵循國家組織、聯(lián)盟采購、平臺操作思路,堅持依法合規(guī)、堅持市場機制與政府作用相結(jié)合的原則,集中4個直轄市和7個大城市公立醫(yī)療機構(gòu)部分藥品用量,選擇一致性評價仿制藥對應(yīng)的通用名品種,在保護質(zhì)量和供前提下,集中帶量采購目前公布了中選結(jié)果。與試驗城市2017年同類藥品低采購價格相比,中選價格平均下降52%,最高下降96%。根據(jù)當選結(jié)果,預(yù)計11個城市對應(yīng)品種的藥品采購費用將從77億元下降到19億元,費用將下降75.3%。李克強總理、韓正副總理、孫春蘭副總理等中央領(lǐng)導(dǎo)同志高度評價很高。會議普遍贊同,整體反映平穩(wěn),考試推進仿制藥替代原研藥、專利懸崖效應(yīng)顯現(xiàn)、藥品降價質(zhì)量提高、藥品行業(yè)變革升級、負增效顯著、凈化流通環(huán)境、深化公立醫(yī)院改革等多項效果。這次4+7試驗引起了強烈的振動,雖然有不同的聲音,但也有助于完善試驗。

(六)繼續(xù)推進異地醫(yī)生直接結(jié)算。

異地就醫(yī)直接結(jié)算是落實放管服改革要求的重要措施。從2016年到2018年,李克強總理連續(xù)兩年在《政府工作報告》中提出了明確的要求,韓正副總理還特別考察了全國異地醫(yī)療結(jié)算的平合,作出了重要指示。主要從事以下工作:一是發(fā)行(關(guān)于切實結(jié)算當前異地醫(yī)療住院費用的通知),進一步擴大定點醫(yī)療機構(gòu)壟斷范圍,規(guī)范申請和轉(zhuǎn)診手續(xù),優(yōu)化申請和轉(zhuǎn)診服務(wù),加強基金結(jié)算管理,進一步便于大眾異地醫(yī)療。二是針對國務(wù)院大審計期間發(fā)現(xiàn)的問題,建議通過簡化記錄、約定補充、便利服務(wù)等三組方式加快農(nóng)民工、外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)者的全部納入。第三,簡化過程。規(guī)范手工清算資料清單,明確手工清算完成期限原則上不超過30個工作日,取消必要的醫(yī)生蓋章手續(xù)。

(七)推進全國統(tǒng)一的醫(yī)療保險信息化和標準化建設(shè)。

醫(yī)療保險數(shù)據(jù)標準化和信息化建設(shè)是醫(yī)療保障工作的基礎(chǔ),我局成立了網(wǎng)絡(luò)安全和信息化領(lǐng)導(dǎo)小組,確定了一二三四的信息化建設(shè)目標。也就是說,建立全國統(tǒng)一的醫(yī)療保險信息系統(tǒng),建立國家醫(yī)療保險信息平臺和省級醫(yī)療保險信息平臺,提高全國醫(yī)療保險標準化、智能化、信息化水平,推進公共服務(wù)、經(jīng)營管理、智能監(jiān)視、宏觀決策四個系統(tǒng)的應(yīng)用在標準化建設(shè)方面,我們抓住機構(gòu)改革的重要時間窗口期,摸清標準化的基本底數(shù),尋求不同版本的最大公約數(shù),初步形成統(tǒng)一的建設(shè)方案,相關(guān)編碼規(guī)則和方法相繼征求各省意見。

除上述七項重點工作外,統(tǒng)一推進職工醫(yī)療保險個人賬戶改革,推進長期護理保險制度試驗,組織國家drgs收費改革試驗。同時推進醫(yī)療保險計劃和法制建設(shè)。開展十三五醫(yī)療保障計劃中期評估,加強統(tǒng)計分析和基金預(yù)算決算管理等。醫(yī)療保險工作表現(xiàn)出重點任務(wù)突破,各項工作一齊發(fā)展的良好形勢,習(xí)近平總書記在2019年新年賀詞中提到我們的工作,得到黨中央、國務(wù)院的高度認可,各地根據(jù)機構(gòu)改革的要求,一邊構(gòu)建、一邊運行、一邊完善,協(xié)商抗癌藥物落地、欺詐保險同志們,不久前中央召開了紀念改革開放40周年大會。習(xí)近平總書記強調(diào),40年來,改革開放成為中國發(fā)展最顯著的特征,是決定現(xiàn)代中國命運的重要選擇,是追上時代的重要法寶,也是現(xiàn)代中國發(fā)展進步的必由之路。醫(yī)療保障改革是改革開放事業(yè)的重要組成部分。20年的醫(yī)療保障制度建設(shè)史,見證了我國經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)型、綜合國力增強和社會不斷進步,20年來,在黨中央、國務(wù)院的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、民政、發(fā)展改革、財政等各部門的共同努力下,我們建立了世界上最大的壟斷人數(shù)最多的全民基本醫(yī)療保障制度,使13億多中國人的基本醫(yī)療需求和健康權(quán)益得到了可靠的制度保障,中國人民的病有所醫(yī)千年夢想逐漸成為現(xiàn)實,我們今天取得的成績是20年改革發(fā)展的基礎(chǔ)和創(chuàng)新。在此,我代表國家醫(yī)療保障局黨組,長期從事。

關(guān)心、幫助醫(yī)療保障工作的同志們和朋友們表示衷心感謝!

20年的醫(yī)保改革發(fā)展實踐,為我們探索和積累了豐富的經(jīng)驗。

一是堅持黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),始終服務(wù)大局。始終將貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于醫(yī)保工作的決策部署作為第一要務(wù)。始終著眼于全面深化改革全局,堅持“三醫(yī)聯(lián)動”改革,共同推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深發(fā)展。

二是堅持從國情出發(fā),保障基本需求。今天,韓正在講話中多次強調(diào)要?;?,任何時候都不能忘記。要緊扣社會主義初級階段的基本國情,立足保障人民群眾基本醫(yī)療需求,結(jié)合經(jīng)濟發(fā)展水平和各方承受能力,合理確定醫(yī)?;I資水平和保障標準。堅持盡力而行,量力而為,嚴守基本保障定位、聚焦本醫(yī)療需求,不搞福利陷阱,不搞過度保障。

三是堅持以人民為中心,回應(yīng)群眾訴求。時刻關(guān)注人民群眾所想、所盼,積極作為,努力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題,合理引導(dǎo)預(yù)期,讓社會各界理解、支持醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展。

四是堅持基本制度,強責(zé)任分擔。堅持社會保障的互助共濟特征和大數(shù)法則原理,實行第三方付費,探索戰(zhàn)略購買,堅持責(zé)任分擔機制,按照權(quán)利與義務(wù)對等原則,均衡各方繳費負擔和費用分擔。

五是堅持穩(wěn)中求進,實現(xiàn)蹄疾步穩(wěn)。把握醫(yī)療保險客觀規(guī)律,試點先行、穩(wěn)步推進,把好各項改革出臺的時機、節(jié)奏和力度,逐步實現(xiàn)制度從無到有、覆蓋人群由少到多、保障能力由弱到強。雖然醫(yī)療保障工作在過去20年取得了很大成績,但是我們也要清醒地看到,隨著我國社會主要矛盾的轉(zhuǎn)化,新時代醫(yī)療保障工作與黨中央、國務(wù)院的要求,與人民群眾的期盼,還有很大的差距,醫(yī)療保障領(lǐng)域的不平衡不充分發(fā)展問題仍然比較突出,醫(yī)療保障改革發(fā)展面臨新的挑戰(zhàn)。我們堅定信心、勇于改革,做好新時代的醫(yī)療保障工作。

時代是出卷人,我們是答卷人,人民是閱卷人,從現(xiàn)在到2020年,是全面建成小康社會的決勝期。前不久召開的中央經(jīng)濟工作會議,總結(jié)了一年來我國經(jīng)濟社會發(fā)展取得的新成就和我們黨做好新形勢下經(jīng)濟工作的規(guī)律性認識,深刻分析了當前經(jīng)濟形勢,明確了2019年經(jīng)濟工作的總體要求、政策取向和重點任務(wù),為我們做好當前和今后一個時期的醫(yī)療保障工作提供了重要遵循。我們要深入學(xué)習(xí)中央經(jīng)濟工作會議精神,深刻認識醫(yī)療保障工作面臨的新形勢,準確把握新時代醫(yī)療保障的新方位,明確醫(yī)療保障工作的新要求,自覺把思想和行動統(tǒng)一到黨中央、國務(wù)院決策部署上來,開創(chuàng)醫(yī)療保障事業(yè)新的篇章。

中央經(jīng)濟工作會議對當前經(jīng)濟形勢作出了深刻判斷,強調(diào)經(jīng)濟運行穩(wěn)中有變、變中有憂,外部環(huán)境復(fù)雜嚴峻,經(jīng)濟面臨下行壓力,這一重要判斷為我們做好經(jīng)濟工作,保障和改善民生提供了基本依據(jù),我們要深入學(xué)引貫徹中央經(jīng)濟工作會議精神,準確把握新時代醫(yī)保工作面臨的新形勢,醫(yī)療保障工作面臨的新形勢體現(xiàn)在以下四個方面:

一是經(jīng)濟形勢嚴峻復(fù)雜,基金增收壓力不斷加大。當前,我國發(fā)展外部環(huán)境發(fā)生明顯變化,經(jīng)濟已由高速增長階段專項高質(zhì)量發(fā)展階段,發(fā)展不平衡不充分問題和各種周期性、結(jié)構(gòu)性、體制性因素交織疊加在一起,經(jīng)濟發(fā)展和收入增長是醫(yī)保基金穩(wěn)定增收的源泉,隨著我國經(jīng)濟形勢的變化,醫(yī)?;鸬脑鍪諌毫粩嗉哟蟆?/p>

二是醫(yī)療費用快速增長,基金支出壓力顯著增加。人口老齡化水平迅速攀升,我國已經(jīng)成為世界上老年人口最多的國家,到2030年我國60歲以上老年人口比重將達到25%左右。慢性病患病率顯著增長,我國的疾病已經(jīng)從傳統(tǒng)的傳染疾病為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐月圆橹?。慢性病已成為我國城鄉(xiāng)居民死亡的主要病因。新設(shè)備、新技術(shù)、新藥品不斷應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué),在滿足患者醫(yī)療需求的同時,極大地刺激了醫(yī)療消費的增長,導(dǎo)致醫(yī)療費用不斷攀升。

三是改革難度加大,利益錯綜復(fù)雜。醫(yī)療保障改革社涉及利益主體多,管理鏈條長,平衡難度大,特別是醫(yī)改進入深水區(qū),利益主體的多元化訴求日益明顯,改革的阻力不斷加大,很難再尋找各方均滿意的改革方案。

四是能力建設(shè)滯后,難以滿足需要。面對管理需求、群眾訴求,基金監(jiān)管手段和管理能力明顯不足;醫(yī)保管理服務(wù)還不夠優(yōu)化,一些環(huán)節(jié)不符合“放管服”的要求;對于人工智能、大數(shù)據(jù)等信化技術(shù)手段還不適應(yīng),人民群眾的醫(yī)保體驗還有很大的改進空間。

(二)準確把握醫(yī)保工作的新方位。

中央經(jīng)濟工作會議對加強保障和改善民生提出了明確要求,強調(diào)要完善制度、守住底線精心做好各項民生工作。要強化社會保障兜底功能,注意雪中送炭,確保群眾基本生活底線,要把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保。結(jié)合學(xué)習(xí)貫徹會議精神,我們要準確把握新時代醫(yī)療保障工作的新方位。

醫(yī)療保障是重大的民生工程,是維護社會和諧穩(wěn)定的重要壓艙石。中央經(jīng)濟工作會議指出,要堅持穩(wěn)中求進的總基調(diào),“穩(wěn)”是本次中央經(jīng)濟工作會議的主基調(diào),近期法國愈演愈烈的“黃馬甲”運動,再次告誡我們要正確處理穩(wěn)收入、保民生、促改革的關(guān)系,穩(wěn)收入、保民生始終是促改革的前提和基礎(chǔ),而且越是經(jīng)濟形勢嚴峻,越要關(guān)注和改善民生,健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件,據(jù)統(tǒng)計,在尚未脫貧的3000多萬農(nóng)村貧困人ロ中,因病致貧、返貧的占到42%。醫(yī)療保障是解決群眾后顧之憂,提升群眾健康水平的根本性制度安排,是解決群眾因病貧、因病致貧問題的重要保障。讓每位群眾都享有能負擔、能管用的醫(yī)療保障,在陷入貧困或大病時不至于恐慌無助,是實現(xiàn)社會穩(wěn)定的重要壓艙石,是構(gòu)建社會和諧的重要減壓閥。

醫(yī)療保障是引導(dǎo)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,推動形成強大國內(nèi)市場的重要力量。推動供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展是當前經(jīng)濟工作的重中之重。由于集中了資源、基金、數(shù)據(jù)等多項優(yōu)勢,集中了價格、支付、招標采購等多項職能,醫(yī)保已經(jīng)成為醫(yī)療服務(wù)市場和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展十分有力的資源配置、宏觀調(diào)控、發(fā)展促進力量。只要我們當好戰(zhàn)略購買者,用好政策工具,就能對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)以及醫(yī)療行業(yè)的良性發(fā)展起到重要的推動作用。這次國家組織藥品集中采購和使用試點,有力推進了高質(zhì)量仿制藥對原研藥的替代,既能推動仿制藥提質(zhì)升級,也能促進創(chuàng)新藥快速發(fā)展,更為重要的是,醫(yī)保本身是醫(yī)療消費的重要支撐,醫(yī)療保障制度還能提供的穩(wěn)定預(yù)期,讓人民群眾放心大膽地不再背上疾病帶來的經(jīng)濟負擔,有意愿、有能力去追求其他的消費,而這種穩(wěn)定預(yù)期產(chǎn)生的社會信心和市場空間是無法估量的。

(三)明確醫(yī)療保障工作的新要求。

從某種程度上講,今天醫(yī)療保障工作面臨的形勢和挑戰(zhàn),比制度創(chuàng)建之初更加嚴峻,我們必須堅定信心,保持戰(zhàn)略定力,轉(zhuǎn)變發(fā)展理念,逐步從以增量為主轉(zhuǎn)為更加關(guān)注存量、從被動買單轉(zhuǎn)為主動作為、從碎片化轉(zhuǎn)為更強調(diào)統(tǒng)一性,以有力舉措,推動醫(yī)療保障工作實現(xiàn)歷史性跨越,歸納起來,就是要“緊扣一條主線,做好四篇文章”。

——“一條主線”即全面建立中國特色醫(yī)療保障制度。

這是黨的十九大基于新時代“兩步走”的戰(zhàn)略目標,對醫(yī)療保障事業(yè)作出的重大戰(zhàn)略部署。全面建立中國特色醫(yī)療保障制度需要在堅持我國現(xiàn)有醫(yī)保制度優(yōu)勢,并吸收國外有益做法的基礎(chǔ)上,按照十九大提出的“兜底線、織密網(wǎng)、建機制”的要求,對醫(yī)療保障工作做出根本性、整體性、系統(tǒng)性的制度安排。要處理好三個關(guān)系。

一是當前和長遠的關(guān)系。必須從長期大勢認識當前形勢,把握好當前改革與長遠發(fā)展的關(guān)系。牢固樹立以“人民為中心”的發(fā)展思想?!叭嗣瘛笔侵溉w人民,既包括當代人民,也包括子孫后代。既要盡力而為,也要量力而行,既要著力增強人民群眾當前的獲得感,也要著眼于全體人民的長運幸福,確保制度可持續(xù)、基金可持續(xù),堅決防止作出不切實際的承諾,堅決避免“泛福利化”。

二是局部與全局的關(guān)系。過去,醫(yī)保改革與整個國家的改革一樣,都是摸著石頭過河,各地方、各部門各顯神通,這是十分必要的,但也導(dǎo)致權(quán)限和責(zé)任的界限不明晰,今后,既要堅持全國一盤棋,確保令行禁止、執(zhí)行有力,又要建立激勵約束機制,充分調(diào)動地方的主動性、積板性、創(chuàng)造性,服務(wù)好醫(yī)保改革發(fā)展的大局。

三是政府與市場、社會的關(guān)系。既要發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,也要更好發(fā)揮政府作用,同時培育和發(fā)揮社會組織的作用,形成共建共治共享的社會治理格局。政府的任務(wù)主要是?;?、兜底線,更偏重于雪中送炭,商業(yè)健康保險按照市場規(guī)則開拓新市場,更側(cè)重錦上添花,滿足多樣化、差異化的需求。

——“做好四篇文章。

首先,要堅定決心,向改革要紅利。結(jié)合剛才提到的新時代醫(yī)保工作面臨的形勢。再像以往一樣做增量文章的空間已經(jīng)不大,必須要把更多精力花在存量改革上、要從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)優(yōu)化、從粗放管理轉(zhuǎn)向內(nèi)涵發(fā)展、從高速發(fā)展轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展。三明醫(yī)改的核心是切斷了醫(yī)、藥之間的聯(lián)系,原來占醫(yī)院收入60%的藥品耗材等物耗收入,現(xiàn)在只占到30%多,醫(yī)療服務(wù)收入占比大幅度上升,因此大大優(yōu)化了醫(yī)保基金支出效率,給群眾帶來了紅利,國家組織藥品集中采購和使用試點通過帶量采購、保證用量,大幅度擠出了藥價水分,花19億元買到了原來賣77億元的藥品。三明醫(yī)改還或者“4+7”試點,其方式并不復(fù)來,但推廣實踐者事寥寥無幾,難在哪?其實就是怕,不敢做,怕得罪人,習(xí)近平總書記強調(diào),比認識更重要的是決心,比方法更關(guān)鍵的是擔當。我們一定要下定決心,以強烈的責(zé)任擔當推進改革,向改革要紅利。

其次,要增強耐心,向管理要效益。醫(yī)療保險與養(yǎng)老保臉不一樣,養(yǎng)老保險靠的是精算平衡,醫(yī)療保險則重在管理。同樣的人口結(jié)構(gòu)和撫養(yǎng)比,相似的經(jīng)濟發(fā)展水平,管和不管不一樣,管得好和管得不好不一樣,管得好的城市,醫(yī)保效益就很好,基金有結(jié)余,老百姓也比較滿意。所以,管理不是和誰過不去,管理本身就是效益。與改革強調(diào)決心,需要擔當和勇氣不同,管理要的是耐心,需要慢功夫、笨功夫,我們既要有改革創(chuàng)新的銳氣,更要有一絲不的工匠精神。要釘釘子、久久為功,日拱一卒,一撥人接著一撥人干。

第三,要不斷用心,向創(chuàng)新要活力。全面建立中國特色醫(yī)療保障制度,要在繼承的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新。在醫(yī)保工作實踐中,理念、機制、方式、技術(shù)創(chuàng)新往往會引發(fā)巨大的變革。比如、上海、廣州試行的基于大數(shù)據(jù)的公立醫(yī)院管理和按病種分值付費試點,通過分組歷史數(shù)據(jù)、核定資源消耗等,實現(xiàn)了“三甲聚焦疑難雜癥,基層解決普通需求”的目標,促進了醫(yī)療資源的合理配置。韓正副總理對此高度重視,指出這種創(chuàng)新解決了公立醫(yī)院政革亟待解決的突出問題,要求我們深入總結(jié),及時推廣,我們進一步解放思想,主動創(chuàng)新,加快提升醫(yī)保治理水平。

第四,要飽含真心,向服務(wù)要滿意。群眾的獲得感既來自待遇保障水平,也來自服務(wù)質(zhì)量,很多成績不是靠花錢干出來的,也不是比誰花的錢多,誰就干得好。黨中央、國務(wù)院對我們的工作要求,越來越多地集中在改善服務(wù)質(zhì)量,提高公共服務(wù)便捷度上,我們要千方百計地把報銷程序設(shè)計得更方便,把醫(yī)保服務(wù)搞得更人性化,盡量讓群眾少跑腿,讓數(shù)據(jù)多跑路,為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)滿意的腿務(wù)。

同志們,2019年是新中國成立70周年,是決勝全面建成小康社會第一個百年奮斗日標的關(guān)鍵之年,2019年,也是新時代醫(yī)療保障工作全面啟程、整體發(fā)力的第一年。我們要以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫落實黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神、中央經(jīng)濟工作會議精神,認真落實黨中央、國務(wù)院決策部署,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持“千方百計?;?、始終做到可持續(xù)、回應(yīng)社會解民憂、敢于擔當推改革”的指導(dǎo)思想,堅持在增強政策規(guī)范上下功夫、在提高資源利用效率上下功夫、在加強管理創(chuàng)新上下功夫,堅持完善制度、深化改革、強化管理、夯實基礎(chǔ),謀實招、出實績,解決群眾反映強烈的突出問題,不斷提高人民群眾醫(yī)療保障的獲得感、幸福感和安全感。

(一)完善制度體系建設(shè)。

制度體系是醫(yī)保政策的基礎(chǔ)性架構(gòu)。2019年醫(yī)保制度體系建設(shè)的重中之重,是按照中央深改任務(wù),擬定完善中國特色醫(yī)療保障制度改革方案,為未來醫(yī)保改革發(fā)展做好項層設(shè)計。

1.推進基礎(chǔ)制度整合和完善。

一是全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。各地要抓住機構(gòu)改革的契機,進一步整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,提高運行質(zhì)量,確保實現(xiàn)“六統(tǒng)-”。

二是做好生育保險和職工基本醫(yī)保合并實施。去年12月24日召開的十三屆全國人大常委會第七次會議,審議通過了生育保險和職工基本醫(yī)保合并試點的總報告,同意在全國范圍內(nèi)全面推開,并專門修訂了《社會保險法》。我們將制定兩險合并全面實施方案。各地也要高度重視,按照統(tǒng)一部署制定省級實施方案,確保兩險合并平穩(wěn)實施。

三是繼續(xù)推進長期保險試點。2019年,我們將組織開展試點情況評估,提煉可復(fù)制、可推廣的試點經(jīng)驗。試點地區(qū)要進一步深入抓好試點工作,可先行開展自我評估,為中央頂層設(shè)計提供支持。

四是改革職工醫(yī)保個人賬戶。按照中央深改任務(wù)要求,我們正在研究制定“改進個人賬戶,完善職工醫(yī)保門診保障機制”的方案,進一步完善后報中央決策。在中央正式印發(fā)文件之前,各地要按規(guī)定做好職工醫(yī)保個人賬戶管理工作,不宜進行大的政策調(diào)整。

2.完善大病保險和醫(yī)療救助制度,抓好醫(yī)保扶貧工作。

大病保險、醫(yī)療救助和基本醫(yī)保三者之間是相互連接、遞進保障的有機整體。大病保險和醫(yī)療救助更是發(fā)揮兜底保障,抓好醫(yī)保扶貧工作的關(guān)鍵,目前,這兩項工作存在一些問題。這次中央經(jīng)濟工作會議提出,要研究解決收入水平略高于建檔立卡貧困戶的政策支持問題。這對大病保險和醫(yī)療救助工作提出了新要求。2019年距離打贏脫攻堅戰(zhàn)只差一年,醫(yī)保扶貧的任務(wù)十分限巨。各地要認真貫落突《醫(yī)療保障扶貧三年行動實施方案》,對脫貧攻堅決勝期的工作進行再動員和部署,以踏石留印、抓鐵留痕的勁頭,舉全力抓好實施,我要特別強調(diào)的是,韓正副總理多次指出要堅持量力而行、盡力而為的原則。各地一定要堅持保甚本的標準,聚焦“兩不愁、三保障”的目標,不得超范圍全額免除貧因人口繳費義務(wù),不得超標準簡單搞自付封頂或“零自付”,不得因提高貧因人口報銷比例影響其他群眾看病報銷,各地突破規(guī)定的必須整改到位。

3.提升統(tǒng)籌層次,做實地市級統(tǒng)籌。

醫(yī)療保障基于“大數(shù)法則”,如果統(tǒng)層次偏低、覆蓋人群過少,其互助共濟和分散風(fēng)險的功能就會大大弱化。要在做實現(xiàn)有統(tǒng)籌層次的基礎(chǔ)上,往上逐步提升。如果地市級統(tǒng)籌還是采取調(diào)劑金式,就不要急于推進省級統(tǒng)籌,而是要先做到地市級政策制度統(tǒng)一、管理規(guī)范一體。在此,我要特別強調(diào)的是,省管縣的財政體制不是做實地市級統(tǒng)籌的障礙。各地要主動與財政部門溝通,設(shè)計合理的轉(zhuǎn)移支付辦法和專戶管理方式,做大地市級基金“池子”。

4.建立待遇清單制度。

建立待遇清單制度,是用政策或文件的形式,規(guī)范和統(tǒng)一?;镜膬?nèi)涵和外延,便于各地執(zhí)行。我們將抓緊研究出臺醫(yī)療保障待遇清單制度。文件出臺后,各地要嚴格執(zhí)行,遵照清單項目、決策權(quán)限、政策標準不折不扣確保落實到位?;局贫扔蓢曳煞ㄒ?guī)確定,地方不得另行設(shè)立。明文規(guī)定的政策,地方要嚴格執(zhí)行,不允許自行突破權(quán)限。國家制定的政策標準和水平,地方在授權(quán)范圍內(nèi)可以因地制宜完善細化。地方以往出合的超出清單范圍的政策措施,由省級人民政府負總責(zé),規(guī)定期限內(nèi)完成清理。期間,要保證政策平穩(wěn)過渡,待遇平穩(wěn)銜接,維持社會穩(wěn)定。

5.健全籌資繳費制度。

科學(xué)的籌資繳費制度,是實現(xiàn)可持續(xù)的根本。職工醫(yī)保方面,要逐步建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機制,研究應(yīng)對老齡化增長和撫養(yǎng)比下降的指施,減輕給醫(yī)?;鹗罩胶鈳淼膲毫Α>用襻t(yī)保方面,要逐步降低財政補助和個人繳費的比例。2020年,財政補助和個人繳費的比例必須下降到2:1以下。這是硬要求,不得有誤。今后的比例還要進一步降低,關(guān)鍵是在每年的增量部分,個人繳費提標不得低于財政補助提標。要通過廣泛宣傳,讓參保人樹立社會保險的意識,對繳費額有完整概念,即所享受的待遇是來自于個人繳納的220加上財政補助的490元,個人繳費只是其中的一小部分,財政補助才是大頭,以此激發(fā)居民個人踴躍繳費的積極性。

6.建立目錄動態(tài)調(diào)整機制。

目前的醫(yī)保目錄管理,要在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上加快改進,修訂醫(yī)保用藥范圍管理辦法,將更多救命救急的好藥納入醫(yī)保,加大力度鼓勵創(chuàng)新藥研制發(fā)展。

一是要完善制度設(shè)計,發(fā)揮好醫(yī)保戰(zhàn)略購買者的作用,研究新形勢下的管理舉措,明確調(diào)整權(quán)限、程序和方式。各地要嚴格執(zhí)行國家醫(yī)保藥品目錄管理規(guī)定,不能擅自擴大目錄、調(diào)整支付范圍。

二是要確定發(fā)展方向,醫(yī)保目錄特別是醫(yī)保藥品管理目景,要朝著精細化制度化方向發(fā)展,適當加快目錄的調(diào)整頻率,將治療優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為市場優(yōu)勢。

三是優(yōu)化調(diào)整方式,更加注重對安全性、有效性、經(jīng)濟性進行評價,重點考慮成本、效益,在品種上實現(xiàn)有進有返,既要滿足參保群眾和臨床治療對提高保障水平的需求,也要考慮醫(yī)保基金的承受能力。

(ニ)深化重點領(lǐng)域改革。2019年,我們將從社會關(guān)注度高、事關(guān)人民群眾切身利益的四項重點改革入手,進一步發(fā)揮好引導(dǎo)性、基礎(chǔ)性作用,助推“三醫(yī)聯(lián)動”改革向縱深發(fā)展。

1.推進品耗材招采制度改革。

2019年,我們將督促“4+7”試點省市抓好集中采購落地工作,特別是這些藥品進院、開處方的環(huán)節(jié)。試點省市要按照試點方案要求周密部署,精心組織穩(wěn)妥實施。我們將注意總結(jié)并不斷優(yōu)化,堅定不移推進國家組織藥品集中采購和試點,步擴大區(qū)城和品種,使藥品和耗村的價格大幅度降下來,為醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革等騰出空間、創(chuàng)條件。要進一步完善國家層面的集中談判機制,開展議價談判,擠壓藥品價格水分。要研究形成招標采購的常規(guī)業(yè)務(wù)體系,推進招標采購平臺建設(shè),研究招標采購區(qū)域協(xié)調(diào)、調(diào)度和交流的工作機制。要推動全國統(tǒng)一的藥品采購、配送、結(jié)算一體化平臺構(gòu)建,統(tǒng)一藥品數(shù)據(jù)標準,建設(shè)具有大數(shù)據(jù)、大容量大平合和高效監(jiān)管采購平臺。

2.治理高值醫(yī)用耗材改革。

當前,高值醫(yī)用耗材價格虛高、過度使用問題,是增加人民群眾就醫(yī)負擔的主要因素,也是醫(yī)改進入深水區(qū)必須啃下的“硬骨頭”。耗材價格水分、流通亂象比藥品更嚴重,管理難度更大。當然,這也是改革的潛力所在??偟母母锼悸肥?,促降價、防濫用、嚴監(jiān)管、助發(fā)展。要通過改革,理順高值醫(yī)用耗材的價格形成機制,綜合整治過度使用的亂象嚴歷打擊商業(yè)賄賂和價格壟斷等行為,合理體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動技術(shù)價值,促進醫(yī)療行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。我們將按照中央統(tǒng)一部署,研究起草相關(guān)配套文件,加快推進治理工作。各地也要早點行動起來,摸清本地區(qū)高值耗材的管理及使用現(xiàn)狀,提前做好準備。

3.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。

深化醫(yī)療服務(wù)價格改革是深化醫(yī)改的一項重要內(nèi)容,也是國家醫(yī)保局的重要職責(zé)。今年,我們將著手研究深化醫(yī)療服務(wù)價格改革的總體思路,作為今后一個時期醫(yī)療服務(wù)價格改革的基本遵循。同時,要抓緊推進建立醫(yī)療服務(wù)價格動調(diào)整機制,完善并落實“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”收費政策。這項工作,國家層面主要是定方向、劃原則、明路徑,各地要結(jié)合實際、主動謀劃、提前介入、抓好落實,要在國家規(guī)定的基本原則下,創(chuàng)造性地開展工作,在主動發(fā)揮價格的杠桿作用方面多做文章。

4.繼續(xù)深化醫(yī)保支付方式革。

建立科學(xué)合理醫(yī)保支付方式,對激發(fā)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范行為、控制成本、合理收治和轉(zhuǎn)診患者的內(nèi)生動力具有重要意義。要深入貫徹落實國辦2017年55號文件精神,結(jié)合基金預(yù)算管理,全面推進以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,規(guī)范按病種付費病種,擴大按種付費范圍穩(wěn)步開展圍家drgs付費試點。要完善醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的談判協(xié)商機制,通過醫(yī)保協(xié)議管理,強化風(fēng)險分擔機制、激勵約束機制、質(zhì)量評價機制,激發(fā)公立醫(yī)療機構(gòu)主動控制成本的內(nèi)生動力。

(三)加強醫(yī)保金管理。

醫(yī)?;鸸芾頍o論如何強調(diào)都不過分,12月20日,習(xí)近平總書記作出重要批示,強調(diào)勿使醫(yī)保成為新的“唐僧肉”,任由騙取,要求加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管。李克強總理、韓正副總理、孫春蘭副總理也提出明確要求。在上午的醫(yī)療保障工作座談會上,韓正副總理反復(fù)強調(diào),加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管是當前醫(yī)保部門的首要政治任務(wù)。醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷木让X,絕不是“唐僧肉”。當好“孫悟空”,嚴打“妖魔鬼怪”,是黨中央決定組建醫(yī)保局的重要意圖,也是醫(yī)保局的神圣職責(zé)。各級醫(yī)保部門要把貫徹落實習(xí)近平總書記重要批示精神,把加強基金監(jiān)管作為旗幟鮮明講政治,在思想和行動上與黨中央保持高度一致,堅決做到“兩個維護”的試金石。要以時不我待的緊迫感、勇挑重擔的責(zé)任感,持續(xù)堵漏洞、強監(jiān)管、重懲處、嚴震懾,提高醫(yī)?;褂霉芾戆踩?、有效性。

1.持續(xù)打擊欺詐騙保,鞏固高壓態(tài)勢。

開展打擊欺許騙保專項行動“回頭看”以來,各省都行動起來,公布了省級舉報電話深挖了一些具體線索、曝光了一批典型案例,打擊騙保高壓態(tài)勢正在形成中。2019年,首先要完成好專項行動的收尾工作。對于我局移交的線索,各地要逐條調(diào)查核實、精準鎖定目標、直接組織查處,不得走過場,不能層層轉(zhuǎn)辦。我局將聯(lián)合有關(guān)部門,對部分省份“回頭看”工作進行抽查復(fù)查,重點檢查舉報線索處理情況。各地要建立“該發(fā)現(xiàn)問題沒有發(fā)現(xiàn)是失職,發(fā)現(xiàn)問題沒有處理是瀆職”的工作機制,進一步強化責(zé)任心、增強緊迫感,對有組織的蓄意騙保行為“零容忍”,敢于主動發(fā)現(xiàn)問題、敢于嚴肅查處問題,國家醫(yī)保局將正面肯定敢于發(fā)現(xiàn)和查處問題較多的地區(qū)。

2.立足已有管理手段,讓制度長出牙齒。

這段時間以來,一些地方反映醫(yī)?;鸬墓芾硎侄斡邢?,缺隊伍、缺執(zhí)法權(quán)等等。但是,如果深入研究就能發(fā)現(xiàn),不是沒有手段,而是現(xiàn)有手段沒有用好用足,沒有讓制度長出牙齒。

一是發(fā)揮舉報獎勵制度的威力。根據(jù)舉報獎勵辦法。對符合條件的舉報人予以最高10萬元的獎勵。各地要嚴格落實到位,促進形成部門協(xié)同、群眾參與、社會監(jiān)督的良好態(tài)勢。要建立舉報線索督辦和反饋機制,確保件件能查實、件件有回音。

二是用好協(xié)議管理例度。按照加強協(xié)議管理的通知要求,我們細化了解除與定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議的具體標準,各地要嚴格執(zhí)行,不能打折扣,被解除協(xié)議的醫(yī)藥機構(gòu)3年內(nèi)不得再申請醫(yī)保定點。

三是升級智能監(jiān)控系統(tǒng)。各地要把騙保案例的典型手法、作案特征等作為重點監(jiān)控內(nèi)容,擴充知識庫并運用大數(shù)據(jù)比對、延伸監(jiān)控等方式,讓欺詐行為無處隱藏。四是健全部門聯(lián)動機制。各級醫(yī)保部門要加強與衛(wèi)生健康、公安、藥監(jiān)、司法、紀檢監(jiān)察等部門的協(xié)作,形成綜合監(jiān)管,加大震懾力度。

3.堵塞制度漏洞,完善治本之策。

2019年,各級醫(yī)保部門還要著眼長遠,研究長遠治本的有效措施。

一是健全信息披露制度。要研究確定公布醫(yī)保黑名單,對組織和參與詐騙的按規(guī)定分別給予取消醫(yī)保處方權(quán)、取消即時結(jié)算等懲戒。

二是要在健全風(fēng)險防控制度上下功大?;鶎俞t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)集支付結(jié)算和監(jiān)管職能于一身,“既當運動員、又當裁判員”,監(jiān)管動力不足。要加強行政監(jiān)管能力建設(shè),推動建立健全基金監(jiān)管執(zhí)法體系,促進基金監(jiān)管和經(jīng)辦服務(wù)適度分離。

三是積極引入第三方力量參與監(jiān)管。聘請會計師事務(wù)所等中介機構(gòu)進行暗查,商請審計部門開展基金支出專項審計,研究對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)保辦(科、室)的激勵約束機制,使其成為醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)延伸管理的重要抓手。

(四)夯實醫(yī)保基礎(chǔ)工作?;A(chǔ)不牢,地動山搖。醫(yī)療保障各項政策得以有效運行,要有堅實的基礎(chǔ)。2019年,我們要按照國家統(tǒng)一部署,抓好標準化和信息化建設(shè)、異地就醫(yī)結(jié)算等基礎(chǔ)性重點工作。

1.持續(xù)推進標準化和信息化建設(shè)。

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