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2023年衛(wèi)生院自查報告(優(yōu)質8篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-18 11:01:10
2023年衛(wèi)生院自查報告(優(yōu)質8篇)
時間:2023-11-18 11:01:10     小編:紫衣夢

隨著個人素質的提升,報告使用的頻率越來越高,我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。怎樣寫報告才更能起到其作用呢?報告應該怎么制定呢?下面是小編給大家?guī)淼膱蟾娴姆段哪0?,希望能夠幫到你?

衛(wèi)生院自查報告篇一

南湖鎮(zhèn)黨委、南湖鎮(zhèn)政府:

為認真貫徹落實全縣衛(wèi)生系效能風暴和行風政風評議工作會議精神,我院積極動員廣大職工,通過開展醫(yī)德醫(yī)風考核,不良執(zhí)業(yè)積風考評,患者問卷調查,召開民主評議會議,自查自糾等方式,把本次會議的精神實質落到實處,現將前階段所發(fā)現的問題進行公開反饋,并提出整改要求。各科室負責人根據自身情況對照檢查,本著“有則改之,無則加勉”的態(tài)度積極開展自查自糾,以持續(xù)提升我院的行風建設,提高我院的醫(yī)療服務質量,使我院的衛(wèi)生事業(yè)健康穩(wěn)步發(fā)展。

1、住院部因為裝修環(huán)境不夠整潔。

2、個別工作人員沒有佩戴胸卡上崗。

3、院內部分自行車、摩托車沒有按規(guī)定指定地點存放。

4、個別醫(yī)生、護士說話聲音太重,對病人態(tài)度不好。

問卷調查中病人建議:

1、醫(yī)務人員要為病人提供更加安全、積極主動的服務。

2、加強對病人的心理溝通。

從這次檢查的情況看,總體良好。但是也確實發(fā)現了一些問題,為了進一步推進效能風暴和行風政風評議活動深入開展,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,樹立優(yōu)質服務理念的目的,特提出相應的整改意見:

1、進一步提高思想認識,堅持“以病人為中心”的.思想,樹立優(yōu)質服務理念,立足實際,加強內部管理,規(guī)范診療行為,提高醫(yī)療服務質量。

2、要多與病人溝通,特別是在對病人的交流、溝通上,要做到態(tài)度和藹,耐心解答,主動熱情,著重抓好一些細節(jié)問題,改善服務態(tài)度,努力營造一種和諧的醫(yī)患關系。

3、做到合理用藥,合理檢查,合理收費,減輕病人的經濟負擔。

4、醫(yī)務人員在工作中要加強責任心,做到仔細,耐心,多做解釋工作。科室之間相互配合,想方設法為患者排憂解難,推出一些便民措施。

5、各科室定期做好自查,做到物品擺放有序,保持室內、外的環(huán)境整潔。

衛(wèi)生院自查報告篇二

為了落實縣衛(wèi)生局、鎮(zhèn)黨委政府安全生產會議的精神要求,結合實際情況,衛(wèi)生院院及時召開會議,在全院內開展安全醫(yī)療大檢查工作。周密部署各項工作現將自查情況總結如下:

由院長召開主管領導及科室會議,將院內重點科室,重點崗位進行檢查,主管領導親自到崗進行現場查看,并教育職工人人做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫(yī)療安全的隱患。

院辦公室對全院進行了一次徹底檢查,包括各項安全生產規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況,易燃、易爆、麻毒藥品等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等,具體情況如下:

(一)組織領導。

領導責任制落實情況良好,成立了由院長、科主任為成員的安全生產領導小組,值班人員到位,各項規(guī)章制度健全。

(二)預防醫(yī)療事故方面。

落實了醫(yī)療安全的各項核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設施完善,供應室、搶救室、治療室等科室設施建設規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全,處理方式符合標準,做到了有專人管理并責任到人。

(三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面。

針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災害事故,制定了相關應急處理預案,成立了醫(yī)療衛(wèi)生應急救援隊伍,保持通訊暢通,建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應急物資儲備。

(四)治安保衛(wèi)和消防方面。

建立了突發(fā)事件應急預案,完善了治安保衛(wèi)和消防職責、工作制度,人員和物資落實到位。重點要害科室的防護監(jiān)控措施嚴密。

1、部分電線路老化,個別科室部分開關及電器損壞,存在隱患。

2、消防基礎設施建設不完善,滅火器材配備不到位。

3、部分水暖管道存在滴漏。

我院通過這次安全生產自查和整改活動發(fā)現了我院安全生產的薄弱環(huán)節(jié),我們將采取過硬措施積極整改,以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)現存在的安全隱患限制在2014年元月20前整改完畢,到時安全生產領導小組將現場檢查,對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關責任人的責任。

衛(wèi)生院自查報告篇三

2012-2-14告收費。

本學年來,我校以黨的十六大精神和“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實上級關于治理教育亂收費的工作會議精神,堅決抵制亂收費。學校上下引起重視、加強領導、各自明確責任,層層負責,使抵制亂收費的工作制度化?,F將我校的教育收費等自查情況報告如下:

一、一如既往貫徹“農村中小學一費制”的規(guī)定,認真落實“中小學校及其教職人員一律不準推銷、代辦學生保險”的規(guī)定。

二、嚴格按照省定用書目錄和經省批準的用書為學生配備學習用書的種類和數量,不超量購書,對未列入省定。

教學。

用書目錄的圖書和音像一律不征訂、不代行銷售。

三、按照校務公開的規(guī)定嚴格執(zhí)行收費公示制,采用公示欄(墻)等方式,在校園顯眼位置向社會公布收費項目、收費標準、收費依據(批準機關和文號)、收費范圍及投訴電話等相關內容。

四、依照上級部門要求,學校認真執(zhí)行小學生均公用經費的使用標準。

五、我校多年來未向任何轉入我校的學生收取借讀費。

六、加強制度建設和學校財務管理,從源頭上杜絕亂收費行為。把完善收費制度同完善學校財務管理制度協調統一起來。把雜費收入和財政撥入經費進入專戶統一管理。

七、學校嚴格執(zhí)行財務制度,財務管理規(guī)范,能按區(qū)教育局結算中心的要求辦,財務結報規(guī)范。

八、無征訂輔助讀物、學具和音像制品等,從不代任何部門收費。

九、實行治理亂收費工作責任制和責任追究制。實行收費項目公開、標準公開、程序公開。

十、無亂收費現象。由于我校領導高度重視收費工作,有組織,有制度,規(guī)范操作,措施得力,收費工作秩序正常,無亂收費現象。以上工作成果,我校要在新的一年將切實加以鞏固,防止松懈和麻痹大意。我校將認真落實上級有關精神,加強學習和宣傳,加強領導,認真檢查,嚴格落實責任制,及時向上級報告工作中存在的困難,既要保證辦學效益進一步提高,又要確實鞏固治理亂收費的工作成果。

2012-2-14。

衛(wèi)生院自查報告篇四

為加強我縣醫(yī)療機構藥品質量監(jiān)督管理,健全藥品質量保證體系,強化醫(yī)療機構藥品質量意識,保障人民群眾用藥安全,按照市局承食藥監(jiān)市14號文件《關于印發(fā)的通知》要求,結合我縣實際,開展了為期4個月的醫(yī)療機構藥品質量專項檢查,現將檢查情況總結如下:

(一)領導重視,周密部署

局領導高度重視醫(yī)療機構藥品質量專項檢查工作,及時召開專題會議,認真學習文件精神,制定檢查方案,分管領導親自部署,全局動員,成立了2個專項檢查領導小組,有計劃、分步驟、有重點的開展了此項工作。

(二)突出重點,全面排查

嚴格按照國家食品藥品監(jiān)督管理局《醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》,重點檢查了城鄉(xiāng)結合部、車站、農村集貿市場、旅游風景區(qū)、偏遠地區(qū)的醫(yī)院、診所。從十一個重點檢查項目著手,認真細致開展檢查。

五是看是否制定和執(zhí)行藥品養(yǎng)護管理制度;

六是措施是否落實,特別是需陰涼、冷庫保存的藥品是否符合條件;

七是查看是否配備藥品養(yǎng)護人員,并建立養(yǎng)護檔案;

八是查看是否建立藥品效期管理制度,藥品發(fā)放是否遵循近效期先出的原則;

十是查看中藥飲片購進是否符合規(guī)定;

十一是是否使用或變相銷售未經批準的醫(yī)院制劑;

十二是發(fā)現假劣藥是否就地封存并報我局。

2016鄉(xiāng)鎮(zhèn)中藥飲片自查報告工作報告。

從檢查情況看,主要存在以下問題:

一是索取供貨單位資質不全,個別診所沒有索取正式稅務發(fā)票。

二是藥房環(huán)境臟亂差,沒有與生活區(qū)相隔離,藥品儲存條件整體水平低,倉儲管理不規(guī)范。

三是藥品的購進、驗收、養(yǎng)護記錄制度不完善,沒有及時做藥品購進驗收記錄;

四是藥品儲存、擺放混亂,未實行分區(qū)、分垛及色標管理;

五是藥品的養(yǎng)護設備不齊全或不能正常運轉;

六是過效期的藥品未設立專區(qū),仍然擺放在藥品柜上;

七是中藥飲片包裝不合格;

八是相關專業(yè)人員欠缺,未配備符合資質的藥品管理人員。

針對以上問題,我局檢查人員都一一給予指正并限期整改。

今后,我局將進一步加大對醫(yī)療機構藥品管理的監(jiān)管力度,不斷提高醫(yī)療機構藥品的質量管理水平,及時發(fā)現并糾正違規(guī)違法行為,切實保證藥品質量,確保人民群眾用藥安全。

衛(wèi)生院自查報告篇五

3月26日在衛(wèi)生局召開了院長會議,會后院領導對我院的財務管理情況非常重視。結合衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務專向治理的工作要求,對我院財務狀況進行了自查,現將我院自查情況報告如下:

1、財務管理情況執(zhí)行收支兩條線制度。防保站、一體化收入納入衛(wèi)生院總賬,不存在賬外賬資金或小金庫。關于坐收、坐支我院存在此現象。

2、我院不存在挪用衛(wèi)生室建設款、農村孕產婦補助款、衛(wèi)生室農合款及縣外轉診報銷款。公共衛(wèi)生經費用于對公共衛(wèi)生服務人員工資及公共衛(wèi)生設備及辦公用品購置。

3、備用金使用:由于我院建設公共衛(wèi)生用房,建筑用款沒有入賬,故備用金沒有日清月結。

4、藥品的購進管理做到往來賬目清楚,定期盤存藥品,藥品賬目相符。

5、國定資產賬目相符,購置設備先申請后入賬,再入固定資產賬。

6、負責情況:由于拉動內需我院需配套資金,存在自行貸款現象。關于集資和合作經營近兩年內不存在此現象。

7、不存在隱形負債情況。

8、工資發(fā)放:2010年工資全部兌現。

9、支出情況:有的月份存在超支情況。

整改措施:對于以上情況我院要做的1、杜絕坐收、坐支行為,不從收款室支出任何單據,對于支出的單據財務人員拒收。

2、及時把建房支出入賬,沖減備用金做到日清月結。

3、自行貸款要申報,并說明理由,如局黨組不批,不自行貸款。

4、盡一切努力先發(fā)放職工工資,不拖欠工資。

衛(wèi)生院自查報告篇六

縣衛(wèi)計局計財股:

我院收到衛(wèi)計局關于上半年財務工作檢查情況的通報后,院領導高度重視。迅速組織院委會及相關人員召開了專題會議,認真吸取通報總結的各兄弟單位好的經驗,好的做法,以半年工作檢查作為一面鏡子認真查找我院在財務管理中存在的問題和漏洞,總結經驗找差距,并對檢查通報中存在的問題統一進行及時整改。

一、加強專項資金管理,及時補發(fā)所撥村室專項資金,所有撥發(fā)村室專項資金已全部發(fā)放到位,不挪用,擠占專用資金,真正做到專款專用。

二、加強制度管理,及時制訂了院財務管理制度,“三公經費”管理制度。建立了以xxx為組長,xxx為副組長,xxx、xxx、xxx、xxx等同志組成的“三公經費”管理領導小組,明確責任,具體分工,各負其責,堅決貫徹執(zhí)行衛(wèi)生計生局下發(fā)的關于嚴格控制“三公經費”的管理制度,特別是對業(yè)務招待費的控制。今年上半年業(yè)務招待費比去年同期下降了34%。堅決控制“三公經費”下降比例。

三、嚴肅財經紀律,規(guī)范財經手續(xù),每張發(fā)票支出必須由經手人,證明人簽字后再由分管財經院長簽字后方能報銷,每張支出發(fā)票必須認真填寫清楚五要素,即時間、品名、數量、單價、金額一要素也不能缺,品名多的發(fā)票必須附有明細清單作為附件。

四、嚴格執(zhí)行物價政策,成立物價管理領導小組,基藥嚴格實行零利潤銷售。中草藥嚴格執(zhí)行物價政策規(guī)定的收費標準的規(guī)定,按進價順加20%,將原來的庫存中草藥都已下調零售價格,統統調為在進價的基礎上順加20%利潤。

五、加強固定資產管理。已組織專班對各科室財產、器械進行認真的清點盤存,進行逐筆登記,各科負責保管財產的負責人簽字負責保管。以便以后財產進行核對,丟失損壞科室照價賠償。將盤存財產在電腦上進行分科、分類登記,并建立財產臺賬,做到帳實相符。并及時登記增加,減少變動情況。

衛(wèi)生院自查報告篇七

為進一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目管理,提高項目服務質量,逐步實現均等化,根據衛(wèi)生局《關于轉發(fā)2011年度基本公共衛(wèi)生服務項目檢查考核方案的通知》精神,我院于2012年3月28日對本院自2010年開展服務項目至今,對本院基本公共衛(wèi)生服務項目資金使用及十一項基本公共衛(wèi)生服務項目的開展情況進行了自查,現將有關情況報告如下:

(一)領導重視,提高認識

自2010年基本公共衛(wèi)生服務項目實施以來,我院就將此項工作做為重點工作來抓,按照衛(wèi)生局有關文件精神組織人員對2011年度十一基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行情況進行了自查。

(二)全面自查,嚴格考核

此次自查有周璇院長親自組織,通過聽取各個負責項目人員匯報,查看檔案,形式進行。自查的內容主要為:是否實行組織管理,是否規(guī)范使用資金,是否按要求建立健康檔案,是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

1、項目組織管理和資金使用情況

為切實加強對項目工作的統一領導和管理,確保實現項目預期工作目標,我院切實加強和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目專項資金的管理,實行專戶核算,確保項目資金??顚S?。按照有關制度對參加建立健康檔案的人員進行餐食補助及專車接送。各項健康教育活動中使用的資金均在此范圍內。

2、十一項基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行情況

居民健康檔案管理:我院要求通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止2011年11月初,全鎮(zhèn)建立居民健康檔案20000份,電子檔案18398份 。

預防接種:不斷加強預防接種門診的規(guī)范化建設,各種免疫規(guī)劃疫苗報告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上。

傳染病防治:認真落實傳染病防治措施,加強疫情報告管理,強化疫情的調查與處理。

兒童保健與孕產婦管理:在各村婦幼保健員的共同努力下,通過每月村級上報制度,加強了我院婦幼保健管理率。

重點人群管理:積極開展重點人群篩查工作,對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規(guī)范管理和隨訪;掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關信息并建立管理檔案。經自查核實,高血壓規(guī)范管理1203人;糖尿病規(guī)范管理5人;重性精神病規(guī)范管理9人;實行3個月的一次隨訪,并及時更新資料。老年人規(guī)范管理2024人,一年一次的健康體檢人數已完成1230人。

1、公共衛(wèi)生服務隊伍不健全。由于我鎮(zhèn)實際情況從事公共衛(wèi)生服務人員比例不足,沒有固定的人員負責,現公共衛(wèi)生負責人為原來的會計人員,一個臨床醫(yī)生兼職,難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。

2、項目執(zhí)行水平有待提高。基本公共衛(wèi)生服務項目工作的覆蓋面存在不足,已建檔案存在諸如:缺項、漏項,隨意涂改,健康體檢不及時等不規(guī)范現象。

3、慢性病人系統管理不規(guī)范,隨訪不及時;婦幼保健工作水平參差不齊,圍產期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強;另外,由于部分居民電話變更,未能及時更新信息,導致部分檔案無法核實。

1、加強組織領導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點,公共衛(wèi)生科由3-5人組成,并偏向于用臨床醫(yī)生。明確責任分工,細化工作措施,確保圓滿完成工作目標。

2、進一步明確負責人職責,將促進基本公共衛(wèi)生服務均等化項目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合目標考核內容;充分發(fā)揮我鎮(zhèn)疾控、保健對村級工作的指導、培訓職能,擴大培訓范圍,規(guī)范居民建檔技術服務,加強技能培訓,提高服務質量;建立健全有效的績效考核機制。

3、加強居民健康檔案信息的落實更新,對工作突出的人給予資金獎勵政策。

4、規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目管理流程,認真學習基本公共衛(wèi)生服務項目相關規(guī)范,加強人員培訓,要對相關工作人員進行業(yè)務培訓,使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識,提高健康檔案的質量,確保2012年基本公共衛(wèi)生服務項目年度目標的完成。

衛(wèi)生院自查報告篇八

為進一步醫(yī)院院感管理,保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,落實院感管理工作,根據市衛(wèi)生局轉發(fā)的《衛(wèi)生部辦公廳關于開展醫(yī)院感染管理專項檢查的通知》的文件精神,近期院部組織相關人員對醫(yī)院院感工作開展情況進行一次自查,自查情況匯報如下:

一、有工作計劃及相關制度。

年初,院部制訂感染管理工作計劃,完美相關制度:有醫(yī)院感染事件報告制度,一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度,醫(yī)療廢物流失、泄漏擴散發(fā)生事故應急預案,衛(wèi)生院感染自查,消毒隔離質量檢查要求,各重點科室相關管理制度,感染監(jiān)控職責,感染管理會議及培訓制度,抗生素應用管理,感染流行暴發(fā)報告與控制,環(huán)境保護職業(yè)暴露防護,醫(yī)護人員針刺傷預防及處置流程,各制度基本齊全。為順利開展醫(yī)院感染管理的工作提供了堅固的保障。

二、有完善組織,領導分工明確。

健全感染管理組織,組長由院長擔任,配備副組長2人,各重點科室主任組成院感網絡組織人員,職責分工明確。

三、加強院感管理專業(yè)知識培訓,掌握院感相關知識。

本院到目前為止院感管理組織人員中,3人具有省衛(wèi)生廳發(fā)放的院感專業(yè)培訓證書,相關人員積極參加市院感培訓,今年有2人2次參加。對全院性及重點科室人員相關培訓5次,培訓內容為制訂年度工作計劃完善相關組織,制訂學習管理制度職責,一級醫(yī)療機構感染管理要求,廢物管理處置程序。利用每月業(yè)務學習時穿插培訓院感相關知識,培訓內容有院感相關法律法規(guī)知識,專業(yè)洗手法,合理應用抗生素及專業(yè)安全防護。使醫(yī)務人員消毒操作進一步規(guī)范化。特別是對新職工院感培訓,并組織考試。院部院感管理小組經常性對院感工作進行指導檢查,把院感工作列入業(yè)務考核重要工作來抓。

四、定期院感質量考核。

本院每個季度對重點科室進行質控檢查,對(口腔科、婦科、手術室、換藥室、治療室、化驗室),檢查中對照標準逐條檢查,發(fā)現問題當場提出整改意見,限時整改,定時督查。對整改不力的相關科室負責人介勉談話,確保院感工作順利進行,落實到位。積極配合市疾控中心定期對我院進行消毒質量監(jiān)測檢查,包括細菌培養(yǎng),查找問題,督促整改。

五、嚴格執(zhí)行消毒技術規(guī)范。

每月定期進行各類醫(yī)院感染監(jiān)測,如空氣監(jiān)測,紫外線消毒登記,檢查物品消毒監(jiān)測等,醫(yī)務人員必須執(zhí)行無菌技術操作規(guī)范,對物品回收消毒洗滌,敷料制作組裝滅菌存儲發(fā)送全過程嚴密監(jiān)管,所有物品沖洗包裝消毒均有供應室負責。滅菌物品有明顯滅菌標志和監(jiān)測標志日期等,專室專柜存放,有效期內使用,手術及醫(yī)療廢物放置明顯標識的塑料袋、包裝盒存放處置轉運按醫(yī)療廢物管理辦法執(zhí)行。

六、下階段工作內容。

繼續(xù)按照一級醫(yī)院感染管理基本要求執(zhí)行,對本年度查找存在問題加以整改,落實相關制度,加強醫(yī)務人員院感培訓,按照標準要求定期督查。對一次性醫(yī)療物品購進、存儲、使用要符合相關法律法規(guī)要求,醫(yī)院建設布局更加合理,潔、污區(qū)區(qū)分明確,物品擺放有序,潔污分開,對消毒劑和消毒器械符合要求,醫(yī)療廢物管理符合相關要求,為杜絕醫(yī)院感染,確保醫(yī)療安全。

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