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衛(wèi)生院抗菌藥物自查報告(優(yōu)秀9篇)

格式:DOC 上傳日期:2024-07-23 00:16:18
衛(wèi)生院抗菌藥物自查報告(優(yōu)秀9篇)
時間:2024-07-23 00:16:18     小編:雨中梧

“報告”使用范圍很廣,按照上級部署或工作計劃,每完成一項任務(wù),一般都要向上級寫報告,反映工作中的基本情況、工作中取得的經(jīng)驗教訓(xùn)、存在的問題以及今后工作設(shè)想等,以取得上級領(lǐng)導(dǎo)部門的指導(dǎo)。那么,報告到底怎么寫才合適呢?下面是小編為大家整理的報告范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

衛(wèi)生院抗菌藥物自查報告篇一

我院根據(jù)甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的要求進行自查,認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)方案精神,根據(jù)要求對醫(yī)院各個方面的工作進行了自查和專項整改活動。通過整改活動開展以來,現(xiàn)將我院自查時存在的問題及整改措施匯報如下:

(一)、醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題

1、門診科室存在的問題

根據(jù)門急、診科室的管理要求,我院門急診科沒有單獨設(shè)立,沒有固定的業(yè)務(wù)技能強的門、急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高,存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。

部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高,不能夠?qū)σ恍┏R娂本仍O(shè)備進行熟練地掌握和應(yīng)用,對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠。

醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應(yīng)用不規(guī)范,存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單,不能夠按照《門診病例衛(wèi)生評定標(biāo)準(zhǔn)》嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時。病例書寫不切合病人病情實際,存在醫(yī)療安全隱患。各種記錄不規(guī)范,書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。

部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)

衛(wèi)生院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》要求,建立、健全、落實各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度各項制度落實不到位,部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。

2、護理部存在的問題

各項護理制度建立不全、不完善。原來的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求,現(xiàn)需結(jié)合我院管理的實際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。

護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規(guī)定,實施相關(guān)護理管理工作,未實行目標(biāo)管理責(zé)任制。護理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護理管理體系,各崗位職責(zé)不明確,工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全,沒有結(jié)合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無明確要求,未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據(jù)醫(yī)院護理人員配備標(biāo)準(zhǔn),病房護士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。

叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不凈,清潔不及時。

3、藥房工作中存在的問題

藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實不到位,帳務(wù)記錄不規(guī)范,管理有隱患。藥品管理工作不到位,過期失效蟲蛀藥品仍存在。藥品進銷記錄登記不及時,一次性醫(yī)療用品購銷記錄登記不規(guī)范。

醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能素質(zhì)不能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展的要求。醫(yī)院因工作實際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,由其他專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓(xùn)合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識了解不夠,處方調(diào)配時把關(guān)不嚴(yán),時有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強,時有調(diào)劑錯藥品情況發(fā)生。

(二)、服務(wù)態(tài)度方面存在的問題

1、門診工作人員

服務(wù)態(tài)度不好,患者時有反應(yīng),服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差,醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},服務(wù)態(tài)度有待于進一步提高改進。

2、護理工作人員

服務(wù)質(zhì)量不高,未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護理和等級護理措施不到位,對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,服務(wù)態(tài)度差,患者反映強烈。部分護士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠,“三查七對”制度執(zhí)行不到位,存在醫(yī)療隱患。護理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位,對患者的觀察不到位,護士不能夠主動報告一些護理不良事件。

3、藥房工作人員

服務(wù)態(tài)度需進一步改進。工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語生冷,態(tài)度差,患者反應(yīng)強烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進一步提高。

(三)、干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題

部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進取心、責(zé)任感、主動性不強,需進一步增強工作責(zé)任感、緊迫感、危機感,增強服務(wù)意識,改進服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。

部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

(四)、環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題

長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況,通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況,桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。

1、為確保衛(wèi)生整改工作順利進行,達(dá)到整改方案的要求,為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)醫(yī)院整改工作,以提供堅強的領(lǐng)導(dǎo)保障機制。組長侯紅星,全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改。組員馮志遠(yuǎn)、陳梅、田良基負(fù)責(zé)各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改。

整改時限:即時(現(xiàn)已整改落實)。

2、強化醫(yī)療質(zhì)量管理,建章建制,狠抓落實,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度,醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進行專項檢查,將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表,即時提出整改措施,責(zé)任到人,限期進行整改,并組織相關(guān)人員進行整改情況檢查。

整改期限:定期組織檢查,即時。針對存在問題根據(jù)實際情況,即時或短期(現(xiàn)已整改落實)。

(2)建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》要求,建立健全各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度,建立醫(yī)療糾紛防范和處置機制,及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故,有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。

整改期限:定期組織檢查,近期(現(xiàn)已整改落實)。

(3)建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度,建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度,將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo),分解到科室和各人,形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會議制度,深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題。將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤,醫(yī)院將職工檔案工資20%納入績效考核,形成績效獎懲促進機制。

整改期限:定期組織檢查,近期(現(xiàn)已整改落實)。

(4)加強職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實力不開的,所以加強醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提,為此,我院將加強職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口,決定利用每天早晨交班。

衛(wèi)生院抗菌藥物自查報告篇二

藥品網(wǎng)上采購工作自查報告

根據(jù)各級政府部門統(tǒng)一部署安排,月牙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院自2010年5月1日起全面實行基本藥物零差率銷售,自2011年11月起,基本藥物實現(xiàn)升級平臺采購。根據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于開展藥品網(wǎng)上集中采購情況自查工作的通知,我院立即組織相關(guān)科室對基本藥物網(wǎng)上采購執(zhí)行情況進行自查,現(xiàn)將自查報告匯報如下:

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

為促進基本藥物采購工作的有序順利開展,我院于2011年12月成立了由院長任組長、藥劑科主任、報賬員及調(diào)劑人員等為成員的基本藥物采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組。明確了工作目標(biāo)及職責(zé),全程監(jiān)督基本藥物網(wǎng)上采購各個環(huán)節(jié)的工作,保證藥品采購的透明、公開、安全。

二、基本藥物采購政策執(zhí)行情況

隨著基本藥物采購平臺中國家基本藥物目錄的公布,自2011年11月起,我院使用的國家基本藥物全部實現(xiàn)網(wǎng)上采購。

三、基本藥物采購、配備使用、采購驗收入庫及貨款支付款情況

1.配備使用情況。按規(guī)定配備使用基本藥物;積極開展《基本藥物臨床使用指南》學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作,切實做到安全合理的使用基本藥物。

標(biāo)藥品的現(xiàn)象。

3.供應(yīng)配送情況。藥品配送及時迅速,有部分藥品存在斷貨缺貨現(xiàn)象。

4.價格執(zhí)行情況。嚴(yán)格按照規(guī)定價格采購藥品;堅決執(zhí)行藥品零差率銷售,無加價銷售現(xiàn)象。

5.驗收入庫及貨款結(jié)算情況。藥品采購工作人員在接收到配送企業(yè)配送的藥品后,能做到及時驗收并在平臺上簽收。在完成基本藥物采購交易后,我院積極配合財務(wù)部門,認(rèn)真核算基本藥物采購數(shù)額并及時上繳貨款。上繳貨款后,網(wǎng)上手續(xù)做到及時完備。

四、基本藥物品種調(diào)查

在目前我院采購的基本藥物品種中,國家基本藥物品規(guī)數(shù)為112種,省增補藥物品規(guī)數(shù)為16種。隨著基本藥物制度的逐步開展,我院使用的基本藥物品規(guī)數(shù)也在逐月增加。

2012年11月5日

衛(wèi)生院抗菌藥物自查報告篇三

《衛(wèi)生院歸檔病例自查報告范文》適用于衛(wèi)生院歸檔病例的自查報告,對以下存在的問題,在檢查過程中進行分析整改,在今后工作中要加大檢查整改力度,嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范完善醫(yī)療文書書寫,不斷規(guī)范診療行為。

20xx年上半年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及職能部門指導(dǎo)、檢查督促下,不斷進行醫(yī)療質(zhì)量檢查,(病歷質(zhì)量、死亡討論、疑難病例討論、術(shù)前討論、術(shù)前評估、各種核心制度執(zhí)行情況、護理質(zhì)量),通過上級檢查督導(dǎo)及自查自評,主要存在問題:

1、病歷質(zhì)量存在書寫不及時,書寫內(nèi)容不全面,病案首頁填寫不完整,首頁與病歷內(nèi)容不一致,現(xiàn)病史書寫未圍繞主訴展開,??茩z查書寫過于簡單,病程記錄無醫(yī)囑中說明及病情分析,病情記錄對檢驗、檢查結(jié)果陽性指征記錄不詳細(xì)。

2、檢驗檢查報告粘貼不規(guī)范。

3、術(shù)前討論不完善。

4、無菌操作不規(guī)范。

5、不良事件上報不完善。

6、護理質(zhì)量書寫部分不規(guī)范,有待進一步提高。

7、核心制度掌握不全面。

對以上存在的問題,在檢查過程中進行分析整改,在今后工作中要加大檢查整改力度,嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范完善醫(yī)療文書書寫,不斷規(guī)范診療行為。

衛(wèi)生院抗菌藥物自查報告篇四

新農(nóng)合工作在區(qū)合管中心的領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)心和支持下,認(rèn)真開展各項工作,取得了一定成效,現(xiàn)將工作自查情況匯報如下:

為了進一步提高工作效率,為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),我們進一步加強“新農(nóng)合”工作的日常管理。首先根據(jù)上級要求,指定專門人員負(fù)責(zé)“新農(nóng)合”工作的管理與協(xié)調(diào)。對外設(shè)置宣傳欄,加強宣傳“新農(nóng)合”政策及公示有關(guān)“新農(nóng)合”的制度、補償情況等。對內(nèi)加強對醫(yī)務(wù)人員進行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓(xùn)。制定合作醫(yī)療管理制度、獎懲制度等。并按不同職責(zé),將執(zhí)行“新農(nóng)合”制度的情況納入工作人員考核的內(nèi)容。

二、規(guī)范行醫(yī)、提高服務(wù)水平

在對參合人員的診療活動中,我們嚴(yán)格執(zhí)行上級有關(guān)“新農(nóng)合”的各項規(guī)定,按章操作,不違法違規(guī)。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德,嚴(yán)格按照執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動,嚴(yán)格遵循用藥規(guī)定,因病施治、合理用藥。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價格規(guī)定,合理收費,無混淆計價及串換藥品行為,不濫開大處方、濫用抗菌素、亂檢查。有效地控制了醫(yī)藥費用增長。努力規(guī)范服務(wù)行為,為參合農(nóng)民提供了一個良好的就醫(yī)環(huán)境,參合農(nóng)民普遍感到滿意,得到一致的好評。

在區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我所“新農(nóng)合”基金的管理和使用,嚴(yán)格實行收支兩條線,做到??顚S?。建立健全了財務(wù)管理制度,每月定期及時、準(zhǔn)確向合管中心上報報賬材料。同時根據(jù)上級要求,及時向社會公示參合人員補償情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確?;疬\轉(zhuǎn)安全。

在自查的過程中,我們發(fā)現(xiàn):

1、在實行診療目錄和藥品目錄外的醫(yī)藥費用比例限額管理方面我們有做不夠的地方,就是有時因為工作繁忙,對自費藥品及診療項目雖有事先告知病人并取得同意,但沒有及時要求病人或家屬簽字。

2、由于水平關(guān)系,個別病歷書寫不夠規(guī)范。

1、在確實需要使用自費藥品時應(yīng)取得病人或家屬簽字。

2、臨床醫(yī)生應(yīng)加強學(xué)習(xí),提高病歷書寫水平。

加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃?wù)的管理,進一步完善定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)的持續(xù)、健康、穩(wěn)步發(fā)展。

衛(wèi)生院抗菌藥物自查報告篇五

基本藥物網(wǎng)上采購工作自查報告

根據(jù)各級政府部門統(tǒng)一部署安排,湖屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院自2011年1月1日起全面實行基本藥物零差率銷售,自2011年5月19日起,基本藥物實現(xiàn)升級平臺采購。根據(jù)肥城市衛(wèi)生局關(guān)于開展藥品陽光采購自查自糾工作的通知,我院立即組織相關(guān)科室對基本藥物網(wǎng)上采購執(zhí)行情況進行自查,現(xiàn)將自查報告匯報如下:

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

為促進基本藥物采購工作的有序順利開展,我院于2010年12月成立了由院長任組長、分管院長為副組長、藥械科主任及財務(wù)科主任等為成員的基本藥物采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組。明確了工作目標(biāo)及職責(zé),全程監(jiān)督基本藥物網(wǎng)上采購各個環(huán)節(jié)的工作,保證藥品采購的透明、公開、安全。

二、基本藥物采購政策執(zhí)行情況

隨著基本藥物采購平臺中國家基本藥物目錄的公布,自2011年5月19日起,我院使用的國家基本藥物全部實現(xiàn)網(wǎng)上采購。自2011年7月起,山東省增補的基本藥物也全部實現(xiàn)省平臺采購。

三、

基本藥物網(wǎng)上采購流程

1、采購計劃上報。在開始階段,由于不能完全適應(yīng)每月四次采購的計劃上報模式,我院出現(xiàn)了每月多次采購的現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)了每月十余次采購的情況。隨著基本藥物網(wǎng)上采購工作的深入開展,我院的計劃上報工作也將逐漸規(guī)范。

2、藥品簽收。藥品采購工作人員在接收到配送企業(yè)配送的藥品后,能做到及時驗收并在平臺上簽收。

3、基本藥物付款。在完成基本藥物采購交易后,我院積極配合財務(wù)部門和市結(jié)算中心,認(rèn)真核算基本藥物采購數(shù)額并及時上繳貨款。上繳貨款后,網(wǎng)上手續(xù)做到及時完備。

四、基本藥物品種調(diào)查。

在目前我院采購的基本藥物品種中,國家基本藥物品規(guī)數(shù)為201種,省增補藥物品規(guī)數(shù)為76中。隨著基本藥物制度的逐步開展,我院使用的基本藥物品規(guī)數(shù)也在逐月增加。

二〇一一年七月十四日

衛(wèi)生院抗菌藥物自查報告篇六

xxx衛(wèi)生室坐落xxx鄉(xiāng)北部,間隔衛(wèi)生院9公里,效勞面積15平方公里,8個自然村,人口0.14萬.接種室坐落衛(wèi)生室一樓一間,面積為23平方米。

為獨立接種室。設(shè)備主要有:接種臺一個,候診椅兩條,冷藏柜,冷凍柜各一臺,紫外線消毒燈管1盞,辦公桌1張,方凳、椅子,方盤、酒精缸,垃圾桶,酒精、棉簽、湯勺,冷藏包一個,冰排10個,用于保證全鄉(xiāng)12次疫苗工作所需疫苗保存,接種室設(shè)有顯著標(biāo)明(方案免疫有關(guān)政策,免疫程序,接種辦法接種須知,安全打針接種流程),嚴(yán)厲依照接種操作規(guī)程操作。及時對室內(nèi)物品設(shè)備醫(yī)用廢棄物進行消毒毀型并記載。接種室每年工作12次,每月8日為一致接種日,現(xiàn)有防疫員2人,均為中專學(xué)歷,均取得村莊醫(yī)師資歷,并經(jīng)縣疾控訓(xùn)練查核合格持有防止接種證。

工作中衛(wèi)生室嚴(yán)厲依照操作規(guī)程操作,接種日堅持兩名工作人員,嚴(yán)厲運用一次性自毀型打針器,并按有關(guān)規(guī)定毀掉。接種過程堅持操作臺面及各類用品整齊并有序擺放。接種人員著裝整齊,持證上崗。接種前做到詳細(xì)核實卡證,并展開接種前奉告,接種前嚴(yán)厲進行三查七對,并依照《防止接種工作規(guī)范》請求實施接種操作。接種結(jié)束后接種醫(yī)師仔細(xì)簽名,奉告家長留觀30分鐘,并及時預(yù)定,發(fā)現(xiàn)疑似防止接種反響及時上報本地衛(wèi)生院,并進行記載,幫忙上級部門展開調(diào)查。

嚴(yán)厲運用全省一致配送疫苗.打針器,仔細(xì)掛號各類臺賬,做到苗帳相符,要素掛號完全。準(zhǔn)時鄉(xiāng)衛(wèi)生院上報下月各類疫苗需要量及庫存量。嚴(yán)厲依照有關(guān)請求運用二類疫苗。疫苗貯存做到依照防止接種規(guī)范和疫苗運用說明書請求儲運。做到優(yōu)先運用近效期疫苗,收取疫苗全程運用冷藏包,堅持冷藏包內(nèi)外清洗干燥。

及時為出世一個月,寄居3個月以上適齡孩童建卡證,按現(xiàn)居住地實施屬地化管理,周歲孩童管理率到達(dá)97%;按季度及時核對錄入收拾孩童信息,做到卡證書寫工整;妥善分類保管各類疫苗接種材料,宣揚活動材料。按上級請求準(zhǔn)時上報慣例免疫接種報表。

依據(jù)“省底層合格防止接種點查核規(guī)范”有關(guān)規(guī)范自評分92分。

衛(wèi)生院抗菌藥物自查報告篇七

路橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院接到通知,認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會通知精神,積極在衛(wèi)生院開展自查,現(xiàn)將自查情況報告如下:

1、路橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院依法使用藥品、醫(yī)療器械,在門診口處懸掛衛(wèi)生院的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,并按上級規(guī)定按時接受年檢。

2、全面落實基本藥物目錄,藥品由上級部門統(tǒng)一招標(biāo)定價,網(wǎng)上訂購,堅定執(zhí)行藥品銷售零差價,什么價格購進,什么價格賣出。

3、依據(jù)《邯鄲市醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》及《規(guī)范化藥房標(biāo)準(zhǔn)》,已制定一整套藥品質(zhì)量管理制度,主要包括藥品質(zhì)量管理責(zé)任制度、人員健康狀況管理制度、藥品采購驗收管理制度、藥品儲存養(yǎng)護管理制度、不合格藥品及退貨藥品管理制度、藥品不良反應(yīng)報告管理制度等。各種制度張貼上墻,并嚴(yán)格執(zhí)行,定期檢查。

4、衛(wèi)生院設(shè)立了以院長為組長的質(zhì)量監(jiān)督小組,負(fù)責(zé)對藥品的質(zhì)量監(jiān)督和對處方的審核;直接接觸藥品人員經(jīng)藥監(jiān)局專業(yè)培訓(xùn),考核合格,進行了健康體檢,并建立了健康檔案;憑處方銷售的藥品,依照處方銷售并進行登記。

5、在中藥房和西藥房內(nèi)安裝了空調(diào)、排風(fēng)扇、溫濕度表,生化藥品嚴(yán)格按規(guī)定溫度儲存,并按藥品需要設(shè)置溫濕度,每天進行記錄,所用器具均按規(guī)定檢測合格。

6、購進藥品時從具有《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》

和《營業(yè)執(zhí)照》,取得相應(yīng)認(rèn)證證書的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)購進藥品,并備下供貨的資料,包括:加蓋供貨方印章的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件、質(zhì)量合格證協(xié)議書、授權(quán)委托書、銷售人員復(fù)印件、完整合法票據(jù)。

7、購進藥品進由藥品人員嚴(yán)格按照規(guī)定逐一驗收,檢查藥品外觀性狀、內(nèi)外包裝、標(biāo)簽、說明書等內(nèi)容,每一次驗收后都將驗收藥品及時登記在驗收記錄本上,注明藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、;價格等,確保藥品信息的及時準(zhǔn)確。

8、中藥、西藥分別儲放在中藥房和西藥房;在庫藥品分品種按批號堆放,藥品和非藥品,處方藥和非處方藥,內(nèi)用藥和外用藥,分開存放;易串味的藥品分別存放。

9、衛(wèi)生院內(nèi)部張貼藥品零差價制度。

10、每周組織一次對員工開展業(yè)務(wù)及法規(guī)知識學(xué)習(xí),由專人進行記錄保存。

11、在衛(wèi)生院設(shè)有藥品監(jiān)督崗、意見薄,接受患者的意見、監(jiān)督。

12、上班時間衛(wèi)生院職工必須穿白大褂,佩戴上崗證,對就診患者的態(tài)度文明、熱情、周到。

衛(wèi)生院抗菌藥物自查報告篇八

我院按照崇消安委【xx】2號和崇醫(yī)管辦[xx]40號文件精神,為深刻汲取近期重特大火災(zāi)事故教訓(xùn),并按**市xx 政府消防安全委員會決定在全市范圍內(nèi)開展消防安全大排查整治活動方案的要求,為了確保我院活動取得實效,進一步加強我單位消防安全主體責(zé)任,整改消防違法行為和火災(zāi)隱患。**鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時組織開展了消防安全自查自糾,嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查,不留死角,不留后患,解決存在的問題,現(xiàn)將自查自糾情況匯報如下。

1、供電供水設(shè)施,放射科設(shè)施設(shè)備,檢驗科室設(shè)備安全,

2、藥品庫房獨立設(shè)置無違規(guī)建筑;

3、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備安全;

4、醫(yī)院氧氣使用由專人負(fù)責(zé),氧氣瓶專用儲存室;

5、門診、住院部等人員聚集科室消防通道進行檢查,無加床占用消防通道;

6、消防設(shè)施設(shè)備完好、消防疏散通道暢通;

7、廚房通風(fēng)良好,按規(guī)定配置專用滅火系統(tǒng),定期清洗煙道、煙罩,未違規(guī)使用液化石油氣。

二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全,人員和責(zé)任明確,急救車輛狀況良好,門診、住院場所安全,防火設(shè)施完好,疏散通道暢通。向全院職工宣傳消防知識,提高職工的消防意識,增強了火災(zāi)急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的`作用;向就醫(yī)的病人及陪護者宣傳防火知識,門診、住院部張貼禁煙標(biāo)識,科室組長、護士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。

三、結(jié)合檢查活動,積極開展全院消防演練,提高消防安全意識,安全生產(chǎn)每月質(zhì)量檢查,并進行不定期抽查,組織召開全院科室組長會議,對自查情況進行匯總,對存在的安全隱患進行整改,力爭為群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識,明確了責(zé)任,確保了"五到位"(整改措施到位、責(zé)任到位、資金到位、時限到位、預(yù)案到位),嚴(yán)格執(zhí)行行政值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。

衛(wèi)生院抗菌藥物自查報告篇九

我院自2009年10月開展藥品專項整治工作以來,立足實際,突出重點,認(rèn)真貫徹落實市、縣藥監(jiān)局關(guān)于開展藥品專項整治的文件精神,大力宣傳藥品、醫(yī)療器械管理法律法規(guī),通過整治和規(guī)范藥品銷售和使用行為,不斷深入開展藥品專項整頓工作,加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告制度,使我院藥品安全水平得到了進一步提高,現(xiàn)在將我院開展藥品專項整治自查工作報告如下:

我院召開了食品藥品安全工作會議,會議成立了由院長任組長,其他科室主任,及藥庫藥房人員為成員的食品藥品安全整頓領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了個人在整治行動中的職責(zé)和任務(wù)。

自2010年以來,我院共召開藥品整治領(lǐng)導(dǎo)小組會議3次,會議確立了藥品整治聯(lián)席會議制度,研究討論了各階段藥品安全整治工作形勢和任務(wù)。

為全面掌握藥品質(zhì)量,及時收集上報藥品不良反應(yīng),有效杜絕藥害事故發(fā)生,我院通過制作相關(guān)展板、發(fā)放宣傳單等方式,廣泛宣傳、有力推動藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作,會同藥監(jiān)、開展藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作,全鄉(xiāng)各醫(yī)療及藥店確定了事件報告責(zé)任人和聯(lián)絡(luò)員。

通過開展專項整治行動,我院沒有發(fā)現(xiàn)藥品的違法行為,但存在于藥品溫度,和濕度超過標(biāo)準(zhǔn)的問題即時采取有效措施庫房,藥房等場所放帖鼠板,空調(diào),加濕器,溫度和濕度計等辦法,控制藥房和藥庫正常溫度。

通過開展向廣大人民群眾發(fā)放宣傳單和宣傳冊,宣傳藥品監(jiān)督管理法律法規(guī),警示人民群眾游醫(yī)藥販慣用的行騙伎倆,敬告他們到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)和藥店購買藥品,并且再次提供舉報和投訴電話,提高群眾自我保護意識和通過正規(guī)渠道合理維權(quán)能力。

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