在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中，大家總少不了接觸作文或者范文吧，通過文章可以把我們那些零零散散的思想，聚集在一塊。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文，僅供參考，一起來看看吧

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的心得篇一

20xx年我考入了湖南省腫瘤醫(yī)院，成為了醫(yī)院的一名護(hù)士。湖南省腫瘤醫(yī)院是湖南省一所三級(jí)甲等醫(yī)院，我以成為此醫(yī)院的一名工作人員為自豪。而我們的服務(wù)對(duì)象就形形色色、身心健康急需得到恢復(fù)的患者。來醫(yī)院看病的患者中很大一部分是病情較為嚴(yán)重的，他們?cè)谏眢w倍受病魔的摧殘下來到了醫(yī)院，伴隨病人及其家屬而來的還有焦躁、恐懼、失望。在此情況下 ，他們最需要的是他人的關(guān)心、理解、幫助、支持。而在其生病住院期間，與其接觸較多的可能就是我們護(hù)士了。護(hù)士對(duì)患者的身心健康的恢復(fù)起著重要作用，一方面護(hù)士通過對(duì)其進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理，幫助其戰(zhàn)勝病魔，恢復(fù)身體健康，而另一方面，病人更需要護(hù)士在言行、精神上的關(guān)心與支持。

作為護(hù)士，我們服務(wù)的對(duì)象始終是患者，我們的一言一行將影響著患者的身心健康：我們的一個(gè)微笑可以給病人戰(zhàn)勝病魔，獲取新生的勇氣；我們的一句問候可以溫暖病人冰冷的心靈，使其感覺不再孤獨(dú)；我們的一個(gè)肯定的眼神可以喚起病人戰(zhàn)勝病魔無限的能量。我們就是一包催化劑，可以幫助病人加速恢復(fù)身心健康。 而作為護(hù)士，我們的工作壓力、精神壓力也是非常大的，一方面每天工作量非常大，特別辛苦，還經(jīng)常上夜班，得不到適當(dāng)?shù)男菹ⅲ涣硪环矫?，在工作繁忙的同時(shí)，工作當(dāng)中更是出不得半點(diǎn)差錯(cuò)。所以，在此身心受到巨大壓力的情況下，如果我們以抱怨的態(tài)度去面對(duì)患者，那么我們不僅無助于病人身心健康，有悖我們的職業(yè)道德，還可能導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張，這是極不可取的！所以，作為護(hù)士，我們需要有正確的職業(yè)觀與價(jià)值觀。人的生命非常短暫，四個(gè)字就可以簡(jiǎn)單的概括了，“生、老、病、死”，就在這簡(jiǎn)單的一生中，卻自始至終離不開一個(gè)人，那個(gè)人，正是我們的護(hù)士。

那么，護(hù)理的職業(yè)價(jià)值體現(xiàn)在哪里？

作為護(hù)士，我們的生命價(jià)值是什么？標(biāo)準(zhǔn)答案，在您的心里。每個(gè)人都有自己的答案，我也有我自己的回答。我覺得：護(hù)士，這不應(yīng)該是一個(gè)簡(jiǎn)單的稱呼，它像人民警察和人民教師一樣，有它光榮的使命和內(nèi)涵。大家試想一下，如果沒有護(hù)士的存在，我們的生活會(huì)怎樣？當(dāng)你呱呱墜地來到這個(gè)世界，第一個(gè)迎接你的到來、給你沐浴、為你更衣、給你呵護(hù)的那個(gè)人，是誰？當(dāng)你疾病困擾、孤獨(dú)悲傷時(shí)，給你勇氣、給你信心、給你支持的人又是誰？當(dāng)你精彩的走完人生，安靜的離開的時(shí)候，為你做最后的呵護(hù)、給你生命最后的尊嚴(yán)的人又是誰？

真誠(chéng)服務(wù)，用心付出，被患者肯定、被社會(huì)需要，就是我們存在的價(jià)值。我們?yōu)槿祟惖拇蟀肷?wù)，我們應(yīng)該感到自豪。我們沒有必要去抱怨指責(zé)，也一定不要在物欲橫流、燈紅酒綠的世界迷失自己。記得，我們是生命的守護(hù)者，哪怕再普通，我們也不平凡。有什么比生命更可貴，而我們是在為別人的生命而奉獻(xiàn)我們的青春、我們的熱血，為患者服務(wù)，是護(hù)理職業(yè)的價(jià)值所在，為護(hù)理事業(yè)兢兢業(yè)業(yè)一生，正是我們護(hù)理人員生命價(jià)值的所在。我們雖然很辛苦，但我們累并快樂著！

姐妹們，你們辛苦了！讓我們正視這份需要用愛去感化和澆灌的職業(yè)，讓我們以真誠(chéng)的服務(wù)去撐起愛的藍(lán)天！

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的心得篇二

20xx年08月16日，我有幸參加了江華縣第一組織的新員工崗前培訓(xùn)。此次培訓(xùn)院方高度重視，院領(lǐng)導(dǎo)就醫(yī)院規(guī)章制度，護(hù)士執(zhí)業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)以及行為規(guī)范，護(hù)理常規(guī)操作、預(yù)防院感等進(jìn)行了深入的講解，我從中學(xué)到的知識(shí)終生受益的，我的心得體會(huì)如下：

一、通過此次培訓(xùn)使我的思想覺悟和對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的提高，為把我們培養(yǎng)成一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，作為護(hù)士一定要細(xì)心，有愛心、耐心、有責(zé)任心，這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，要更好的服務(wù)于患者。作為一名護(hù)士，我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，接受批評(píng)，還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，加強(qiáng)溝通技巧中，我們應(yīng)該給予親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，為病者分憂。

二、通過此次培訓(xùn)使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了快速的提高。我們面對(duì)的是一個(gè)生命，工作時(shí)一定要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，要做到醫(yī)護(hù)配合默契，執(zhí)行各項(xiàng)操作前嚴(yán)格執(zhí)行“”，“無菌技術(shù)操作原則”全心全意為人民服務(wù)，一切，在工作中嚴(yán)格求自己，工作主動(dòng)，堅(jiān)守崗位，勤奮工作，隨時(shí)準(zhǔn)備投入到工作的前線，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技術(shù)知識(shí)。

三、護(hù)士在預(yù)防和控制中擔(dān)任重要的角色。預(yù)防和控制，是保證醫(yī)療質(zhì)量和的一項(xiàng)非常重要的工作。任何主觀、客觀上的差錯(cuò)、過失和問題，都可能導(dǎo)致感染，給患者帶來重大損失。和與息息相關(guān)，滲透到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。而護(hù)士與患者接觸最密切，幾乎所有的護(hù)理操作都是圍繞患者而進(jìn)行一旦發(fā)生醫(yī)院感染不僅響延長(zhǎng)了患者的住院日，加重其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而且影響醫(yī)院的社會(huì)效益甚至對(duì)患者及其家庭和社會(huì)都造成危害醫(yī)院感染管理的發(fā)展歷史證明在醫(yī)院感染的預(yù)防控制中護(hù)理是主力。

四、加強(qiáng)，如何加強(qiáng)和建立良好的醫(yī)患關(guān)系，是醫(yī)療服務(wù)中不可回避的重要問題，只有把握好醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，才能建立好的醫(yī)患關(guān)系，把醫(yī)患關(guān)系搞好了才能減少不必要的醫(yī)療糾紛，這不僅僅增強(qiáng)醫(yī)院的信譽(yù)，而且能夠提高醫(yī)務(wù)人員的威信。常言道：三分治療，七分護(hù)理。我們應(yīng)該和患者多溝通，用微笑為病人服務(wù)，在與病人溝通時(shí)要講究語言藝術(shù)，通過了解病人的文化水平，年齡來把握說話尺寸，讓患者感到關(guān)愛。端正的儀表，我們的護(hù)理質(zhì)量，給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心，使我們單調(diào)枯燥的工作更加有意義。

今天給我最最深的體會(huì)是趙老主任的教導(dǎo)，句句讓我銘記在心，醫(yī)護(hù)人員不僅需要較高的專業(yè)技術(shù)水平，還應(yīng)善于和病人交流，做好有關(guān)疾病的健康知識(shí)宣傳教育，切實(shí)為病人解決實(shí)際問題，同時(shí)應(yīng)尊重患者，注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。短短兩天的崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我們不僅學(xué)到了很多理論知識(shí)，分享了一些保貴的臨床經(jīng)驗(yàn)，更多的是學(xué)到了如何去做好一名護(hù)士。我懷著希望，懷著對(duì)未來生活的憧憬，懷著對(duì)護(hù)理工作的無限熱愛，懷著一顆感恩的心，立志成為一名優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的心得篇三

層林盡染的深秋11月，醫(yī)院護(hù)理部開展了為期一周的20xx年度“護(hù)患溝通暨護(hù)理禮儀培訓(xùn)”，作為門診部護(hù)理團(tuán)隊(duì)的一員，有幸參加此次學(xué)習(xí)，這次的課程培訓(xùn)安排不同于往年，在原來理論授課和實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上增加了臨床體驗(yàn)，像“微服私訪”一樣，同時(shí)響應(yīng)了“20xx強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)年患者體驗(yàn)的活動(dòng)”。

其實(shí)我還是個(gè)入職不久的職場(chǎng)“小白”，老師們卻讓我參加了這么重要的課程，開心又興奮！尤其在得知一個(gè)科室本應(yīng)只派送一名護(hù)士參加培訓(xùn)，而門診部額外申請(qǐng)了兩個(gè)名額的時(shí)候，我倍感珍惜且榮耀。除了認(rèn)真學(xué)習(xí)，我想還要把這些知識(shí)帶回去，帶回工作崗位，帶進(jìn)我的生活。不辜負(fù)老師的期望，更不能讓自己失望，這一刻起渾身上下充滿力量。

培訓(xùn)第一天上午，就是那個(gè)很妙地“微服私訪”。我們身著便裝、匿名的身份，在住院部一樓隨機(jī)伴隨一名患者，一起去感受院內(nèi)各項(xiàng)流程、服務(wù)。拋棄自己是醫(yī)院的一名護(hù)士的身份，親身體會(huì)我們醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)。不得不說，通過一早上親自感受、實(shí)踐、這樣不同的視角真的能夠發(fā)現(xiàn)很多問題，這是意義非凡的活動(dòng)。大家回到教室，以小組為單位，統(tǒng)一羅列出自己組找到的問題。拍了很多能夠反映問題的圖片，不外乎是一些護(hù)士行為規(guī)范不到位以及臨床工作中難免的疏漏。面對(duì)大家所說的種種，對(duì)比自己在工作中的表現(xiàn)，其實(shí)更是引發(fā)了對(duì)自己深刻的反省與思考。

由于自己在門診工作，每周幾十萬的人流量、嘈雜的環(huán)境、接連不斷的詢問，似乎快要將微笑服務(wù)遺忘了；面對(duì)有些外地患者，一兩次的聽不懂，自己缺乏應(yīng)有的耐心；而有些患者，不依不撓的態(tài)度，很難做到有效溝通。想起老師說的那句話：他病了，而他來看你，他來求助于你……感觸良多。

我們身處在這樣的大環(huán)境，有著服務(wù)健康的理念，可由于顯示部分原因以及我們醫(yī)護(hù)人員自身存在的問題，等等導(dǎo)致的做不到，我想我們真的是時(shí)候要改變了。因此，培訓(xùn)班安排了幾堂很棒的關(guān)于溝通課程，是由院內(nèi)的禮儀教員們經(jīng)過多次的修改課件，試講，最后呈現(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)課程。涉外病房狄莎莎老師的《護(hù)患溝通中共情的技巧》、結(jié)構(gòu)性心臟病科副護(hù)士長(zhǎng)霍曉薇老師的《溝通中的語言藝術(shù)》、腫瘤放療科李茸老師的《溝通交往中的人格魅力》以及我們門診部副護(hù)士長(zhǎng)劉金金老師所講的《護(hù)士形象美與溝通》。值得注意的是，每堂課都在強(qiáng)調(diào)“溝通”的重要性。那么到底什么是溝通？我用最淺顯的理解來表達(dá)，不過就是好好說話！好好說話有多重要，溝通就有多重要！

難么溝通到底有多重要？就連最近非?；鸨氖钟巍巴跽邩s耀”都在官微的版面寫著“溝通是解決問題的途徑”。幾堂課下來，除了欣賞我們?cè)杭?jí)禮儀教員們由內(nèi)而外散發(fā)的美麗之外，吸引我的還有他們自信溫暖的溝通與表達(dá)能力，這一定是她們能在工作中表現(xiàn)出色的基礎(chǔ)。其中讓我印象最為深刻的就是共情的技巧與內(nèi)外結(jié)合美。

共情和同情是有區(qū)別的，本質(zhì)上的區(qū)別就在于共情是識(shí)別情緒加體會(huì)情緒。有的人即便有共情的意識(shí)，也不一定愿意共情。因?yàn)楣睬橛袝r(shí)是需要自己付出代價(jià)的。而我們?cè)诠ぷ髦兴冻龅拇鷥r(jià)

是什么呢？也許就是一句恰當(dāng)?shù)慕忉專粋€(gè)真情的微笑……

如果和患者建立了共情的基礎(chǔ)，我們就很容易做好有效溝通了，對(duì)我們的工作、對(duì)患者的就醫(yī)過程都是事半功倍的效果，并且能夠避免一些不必要的矛盾和糾紛。

護(hù)士的形象美也很重要，按照護(hù)士著裝的要求裝束自己，良好、端莊、穩(wěn)健的姿態(tài)可以提高我們給人的第一印象。用“第一印象”展現(xiàn)護(hù)士的風(fēng)范為美。醫(yī)院工作繁重忙亂不能成為我們形象邋遢、舉止野蠻的理由。同為護(hù)士，為什么有些人能夠做到很得體，樹立榜樣，那就應(yīng)該向榜樣學(xué)習(xí)。在此基礎(chǔ)上，修煉自己的內(nèi)心。護(hù)士本就是勤勞、善良的化身，當(dāng)我們能夠做到內(nèi)外兼修，秀外慧中，那么護(hù)士品德修養(yǎng)和知識(shí)素養(yǎng)在言談舉止中便會(huì)自然流露，只有包含了美好情感的外在美的表現(xiàn)才能真正傳達(dá)美意，才能有打動(dòng)心靈的力量。

從第三天的下午開始，我們進(jìn)行了護(hù)士基礎(chǔ)禮儀分組訓(xùn)練，我們組一共23人，上至40歲，下至20出頭。大家雖然年齡不同，科室不同，分到一組，就是一個(gè)團(tuán)隊(duì)。在訓(xùn)練中，可以看到剛休完產(chǎn)假的老師汗流浹背貼墻站，年紀(jì)稍大的老師即使腰酸背痛還在堅(jiān)持，而我身體卻很不爭(zhēng)氣的低血糖了，突然犯暈站不住，對(duì)自己很氣，平時(shí)好好的，在大家都努力做好的時(shí)候我突然掉鏈子，當(dāng)時(shí)只有一個(gè)念頭，就是一定緩解幾分鐘就站起來，繼續(xù)練習(xí)?？墒沁@不是意念控制得了的。還是站不起來，兩位教員很擔(dān)心我，幫我拿來椅子和糖水，坐著喝完，終于感覺好一些，加入隊(duì)伍開始訓(xùn)練。教員不停地對(duì)我說不要太用力，讓自己輕松一點(diǎn)，心理覺得很溫暖?？晌也荒軐?duì)自己松懈，內(nèi)心只想著三個(gè)字“我可以?！钡谒奶煸缭绲娜ナ程贸栽绮停瑤Я藷崴?，保證不再發(fā)生類似情況。

匯報(bào)訓(xùn)練結(jié)果的時(shí)候大家集思廣益出了一小段情景劇，很有愛，每個(gè)白衣天使都是演員，看到了姐妹們的另一面。原來我們團(tuán)隊(duì)中有才華橫溢的姐妹，不禁因在這樣的團(tuán)隊(duì)中感到榮耀。還要感謝姐妹們選擇我作為優(yōu)秀學(xué)員，這是給我們大家?guī)滋靵砼Φ目隙?，同時(shí)給了我莫大的動(dòng)力，而我?guī)е剖业氖姑缲?fù)著“火種”的責(zé)任，“星星之火可以燎原”，在以后的日常工作中，將自己的微薄之力，傳遞給門診部的老師姐妹們。這個(gè)力是寬容之力、微笑之力、能量之力……

五天的培訓(xùn)，一眨眼的功夫。如果要問我收獲了什么？真的不能完全用文字表達(dá)清楚，看到了我們一附院龐大的護(hù)理隊(duì)伍中那么多優(yōu)秀的姐妹，她們忙碌在臨床一線，每天兢兢業(yè)業(yè)工作，充實(shí)的生活。她們敬業(yè)、專注、認(rèn)真、勤奮。她們體貼、溫柔、善良、有力量……除了這些難得的品質(zhì)，我們還在不斷地學(xué)習(xí)，學(xué)衡工作與家庭，學(xué)習(xí)如何溝通，學(xué)習(xí)如何在工作中做的更好，如何讓我們的醫(yī)院更有水平，我因加入這樣一家醫(yī)院而自豪。我想在以后的工作中，把這五天的所學(xué)所得落實(shí)到每一件小事上，讓禮儀不再成為說教，而是要做到“你想讓別人怎樣待你，你也要怎樣待別人”。做好當(dāng)下，努力讓這份選擇變得更有價(jià)值！一起努力，用愛塑造溫暖你我，用快樂的心情，做有溫度的護(hù)理！

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的心得篇四

潔凈的護(hù)士服，輕盈的燕尾帽，淺淺的微笑，柔柔的溫情，是白衣天使的真實(shí)寫照，也是我夢(mèng)寐以求的向往。

最后，我如愿以償?shù)嘏蝸砹诉@一天，帶著喜悅而又激動(dòng)的情緒，邁進(jìn)了市腫瘤醫(yī)院。沒有一絲雜念，只在一股完美的憧憬。然而，在踏進(jìn)科室工作的第一天，我就開始束手無策了。應(yīng)對(duì)陌生的環(huán)境，特殊的病人，我急了，甚至乎有點(diǎn)兒亂。這時(shí)，我的帶教老師只是輕輕地說了一句，“咱不急，慢慢來。”也許，對(duì)于旁人來說，這只是很簡(jiǎn)單的一句話，可對(duì)于我，卻如一股酷夏里的涼風(fēng)。于是，我在心里暗暗地為自我打氣：“加油！你行的！”

在老師們的悉心帶教下，不知不覺中，我已實(shí)習(xí)了將近了一個(gè)月，由一開始對(duì)給腫瘤病人靜脈注射害怕失敗的心理，到學(xué)會(huì)敢于主動(dòng)嘗試任何操作。雖然不能獨(dú)擋一面，卻也著實(shí)地比我剛來那陣子進(jìn)步了不許多。因?yàn)槲颐靼?，做事只怕不干，是永遠(yuǎn)邁不能不出更進(jìn)一步的。從工作中挖掘自我的不足之處是一大收獲，而在業(yè)余時(shí)間攝取更多的相關(guān)知識(shí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，更加能完善自我?？吹阶晕乙稽c(diǎn)一滴地進(jìn)步，我在暗自竊喜。

還記得那一天下午，39床病人的病情又再一次加重了，應(yīng)對(duì)吐得滿地的鮮血，她臉上那片蒼白以及泣不成聲的家屬，我的腦子一片空白。只是下意識(shí)地，輕輕地拍了拍患者母親的肩膀，繼而無語。我想這時(shí)說再多的話對(duì)病人沒有任何地幫忙，也許，這個(gè)小小的動(dòng)作卻能撫慰一顆受傷的心。而這，也是我試圖表達(dá)關(guān)心的唯一方法。

以前有人說過，“拉開人生帷幕的人是護(hù)士，落下人生帷幕的人也是護(hù)士！”是??！在人一生中，任何階級(jí)都離不開護(hù)士的細(xì)心呵護(hù)和體貼照顧，無論是新生命的誕生，還是生命垂危的癌癥患者。而如何讓癌癥患者在臨終前能夠安心，毫無牽掛的離去，以及家屬坦然應(yīng)對(duì)這一事實(shí)，是一項(xiàng)高超的技巧。護(hù)理工作本是一門藝術(shù)，它不僅僅僅要求我們有較充足的知識(shí)，豐富的經(jīng)驗(yàn)，嫻熟的操作技能，良好的人際溝通潛力，更要求我們的“五心”。即“愛心、細(xì)心、耐心、同情心、職責(zé)心。”

我明白，以我此刻的潛力，經(jīng)驗(yàn)以及社會(huì)閱力，離一名合格的護(hù)士還的一段距離。但我不氣餒，我有信心。我會(huì)加倍地努力去充實(shí)自我，完善自我。以自我真誠(chéng)的微笑與關(guān)懷去對(duì)待每一位病人，真正做到“急患者所急，想患者所想?！笆淖鲆幻聲r(shí)代的南丁格爾?！?/p>

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的心得篇五

首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這次在福建省人民醫(yī)院手術(shù)室對(duì)腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下：

腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí)，它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評(píng)估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。

手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備（必須開機(jī)檢查）、co2是否充足（因手術(shù)量大，必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志）、無菌包、一次性用品、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細(xì)檢查，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況（是否有以及放在哪里）。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。

病人入室后的核對(duì)要認(rèn)真仔細(xì)，特別是同類手術(shù)多，需要接臺(tái)的情況下?？墒褂煤藢?duì)單以規(guī)范核對(duì)內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認(rèn)，以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹，對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰，嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。（但要注意回答病人疑問時(shí)要有自我保護(hù)意識(shí)。）

臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接，吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中，仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作，在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢。

圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全舒適，利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位，以減輕病人的肢體壓迫；截石位時(shí)雙膝盡量與身體齊平，架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作；不要過度臀高頭低，以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)率。根據(jù)病人身體狀況承受能力，酌情及時(shí)調(diào)整氣腹壓力和充氣速度，盡量減少co2的`灌注。（一般氣腹壓力設(shè)置在1.3千帕較為合適，不超過1.5千帕，充氣不宜突然快充，特別剛開始時(shí)要由小漸大）。保障儀器安全正常使用，如發(fā)生緊急故障要懂得簡(jiǎn)單的排查和修復(fù)。

注意術(shù)中安全隱患，如電刀電凝設(shè)備的使用安全，防止病人上肢過度外展，防止墜床墜肢，防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫，防止?fàn)C傷，注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。

co2氣腹的建立有時(shí)會(huì)發(fā)生皮下氣腫，因此穿刺時(shí)應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過程中固定好trocar，防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時(shí)間。如有皮下氣腫發(fā)生，應(yīng)立即查因去除，并密切監(jiān)測(cè)生命體征，對(duì)癥處理。

可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵，以防止加壓過度或未及時(shí)更換液體使空氣進(jìn)入形成氣栓，增加安全隱患。

術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣，防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護(hù)好病人安全，防止墜床等意外發(fā)生。最后認(rèn)真填好記錄單，護(hù)送病人出室。

接臺(tái)手術(shù)中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護(hù)套做保護(hù)性隔離。此種方法快捷方便，而且不會(huì)因反復(fù)消毒縮短光纖、電源線的使用壽命，但在操作中應(yīng)注意密封保護(hù)套口，防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前，特別是接臺(tái)快速滅菌時(shí)應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。

在當(dāng)天手術(shù)結(jié)束后，貴重物品如鏡頭于雙人核對(duì)無損壞后收入指定地點(diǎn)。所有物品歸放原位方便隨時(shí)使用。

相較于我院，省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準(zhǔn)備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲，手術(shù)服上衣反穿，上手術(shù)臺(tái)時(shí)再解開后背綁帶。病房護(hù)士在核對(duì)單上詳細(xì)勾取準(zhǔn)備項(xiàng)目并簽字，核對(duì)單隨病例帶入手術(shù)室，由圍臺(tái)護(hù)士核對(duì)后簽字確認(rèn)。

另外，在腔鏡手術(shù)之外的觀察中，我發(fā)現(xiàn)老師們對(duì)于器械紗布的清點(diǎn)非常嚴(yán)格，術(shù)前兩遍，關(guān)前關(guān)后各一遍，嚴(yán)密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時(shí)的清點(diǎn)也非常仔細(xì)，確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品，簽上名字就意味著負(fù)責(zé)，培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣。對(duì)于醫(yī)生的配合也非常積極，力爭(zhēng)做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下地為醫(yī)生提供服務(wù)，從而縮短手術(shù)時(shí)間節(jié)約手術(shù)成本，也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。

手術(shù)室護(hù)士分工明確，在各司其職、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團(tuán)結(jié)協(xié)作，營(yíng)造出嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、積極和諧的工作氛圍。

通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，使我對(duì)腔鏡，特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進(jìn)一步的了解，在理論知識(shí)和實(shí)踐技能方面都有了一定提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我的收獲?？傮w實(shí)現(xiàn)了既定目標(biāo)，圓滿完成進(jìn)修任務(wù)，贏得廣大帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作中，我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)爭(zhēng)取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況，以的方式在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。