在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,肯定對各類范文都很熟悉吧。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文,僅供參考,一起來看看吧
針灸科會(huì)診記錄示例篇一
二、科間會(huì)診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他??茀f(xié)助診療者,需申請會(huì)診。普通會(huì)診由主管醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單,寫明會(huì)診要求和目的,送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同,介紹病情,聽取會(huì)診意見。會(huì)診后要填寫會(huì)診記錄。
三、急會(huì)診:因患者病情緊急、急需其他專業(yè)協(xié)助診療時(shí)能夠電話或書面形式通知相關(guān)科室急會(huì)診,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后,應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見時(shí)應(yīng)注明時(shí)間(具體到分鐘)。
四、院內(nèi)大會(huì)診:凡遇到下列狀況,應(yīng)及時(shí)申請?jiān)簝?nèi)大會(huì)診;危重疑難病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;患者病情危急需要及時(shí)搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜、涉及其他相關(guān)專業(yè);以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)狀況或合并癥;家屬或患者有會(huì)診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。
五、院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診:出現(xiàn)以下狀況時(shí),科室應(yīng)申請組織院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診。
(一)臨床診斷困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;
(二)申請會(huì)診超過3個(gè)專業(yè)的病例;
(三)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例;
(四)已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。
六、院外會(huì)診:邀請外院醫(yī)師會(huì)診或派本院醫(yī)師外出會(huì)診。
(一)外院醫(yī)師會(huì)診:因疑難病例或家屬要求邀請?jiān)和鈱<襾碓簳?huì)診,務(wù)必有科主任提出書面申請《院外專家會(huì)診邀請函》上報(bào)醫(yī)務(wù)部,邀請函資料包括簡要病史、查體、必要的輔助檢查結(jié)果、初步診斷及會(huì)診目的和要求等狀況,醫(yī)務(wù)部審核同意后與受邀醫(yī)院相關(guān)職能部門聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,安排相關(guān)會(huì)診事宜,由科主任主持會(huì)診,必要時(shí)醫(yī)務(wù)部或分管院長參加,主管醫(yī)師作好詳細(xì)會(huì)診記錄,院外專家簽字確認(rèn)。
(二)外出會(huì)診:按照xxx《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
七、會(huì)診權(quán)限:科間會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔(dān)任;緊急會(huì)診可由值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實(shí)際狀況請示上級醫(yī)師指導(dǎo)或由上級醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場處理。院內(nèi)大會(huì)診管理實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,務(wù)必保證隨時(shí)能夠找到會(huì)診人員。院內(nèi)大會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔(dān)任;點(diǎn)名會(huì)診時(shí),被點(diǎn)名的會(huì)診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)參加會(huì)診,原則上不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會(huì)診專業(yè),應(yīng)安排主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔(dān)任。
八、會(huì)診流程:
(一)科間會(huì)診:科室邀請會(huì)診前應(yīng)將患者各項(xiàng)資料準(zhǔn)備齊全,填寫“會(huì)診通知單”,送達(dá)被邀科室。被邀會(huì)診的科室醫(yī)師須按時(shí)會(huì)診,書寫會(huì)診紀(jì)錄并簽名。
(二)院內(nèi)大會(huì)診:應(yīng)由科室主任提出申請,填寫《院內(nèi)大會(huì)診申請表》報(bào)醫(yī)務(wù)部同意或由醫(yī)務(wù)部指定并決定會(huì)診日期。會(huì)診時(shí)由申請會(huì)診科室主任主持召開并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會(huì)診記錄,并將會(huì)診意見摘要記入病程記錄。會(huì)診時(shí),申請科室要主動(dòng)介紹病情,務(wù)必由同級醫(yī)師陪同會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會(huì)診意見,證明完成會(huì)診的具體時(shí)間。會(huì)診后,應(yīng)將會(huì)診意見以及執(zhí)行狀況在病程記錄中詳細(xì)記錄。
(三)院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診:申請?jiān)簝?nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診的科室應(yīng)提前三天向醫(yī)務(wù)部遞交《醫(yī)院多學(xué)科綜合診療會(huì)診申請表》(緊急會(huì)診除外)并明確會(huì)診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師或科主任)。醫(yī)務(wù)部根據(jù)申請確定會(huì)診專家后,將會(huì)診專家名單反饋給申請科室。申請科室須提前將醫(yī)務(wù)部核定后的《醫(yī)院多學(xué)科綜合診療會(huì)診申請表》送達(dá)各受邀請專家,以便受邀專家了解病情。
九、會(huì)診管理:
(一)各科室應(yīng)高度重視院內(nèi)會(huì)診工作,安排貼合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn),醫(yī)院將院內(nèi)會(huì)診制度落實(shí)狀況納入科室綜合目標(biāo)管理,與科室獎(jiǎng)金、科主任津貼掛鉤。
(二)各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會(huì)診落實(shí)狀況的義務(wù),對違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)部備案。
(三)各臨床科室每年從本科室的多學(xué)科綜合診療會(huì)診病例中至少挑選一例參加院內(nèi)疑難危重、復(fù)雜病例多學(xué)科討論會(huì),技術(shù)委員會(huì)負(fù)責(zé)組織專家評定“疑難危重病例搶救組織獎(jiǎng)”。
(四)醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)每月月底檢查匯總?cè)簳?huì)診落實(shí)狀況,對科室安排不具備會(huì)診資質(zhì)、不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診、未安排相同資質(zhì)人員進(jìn)行陪同會(huì)診以及參加院內(nèi)大會(huì)診遲到者,院內(nèi)通報(bào)批評并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。
(五)醫(yī)院每半年對全院死亡病例、糾紛病例、申請?jiān)簝?nèi)多學(xué)科診療會(huì)診病例進(jìn)行總結(jié)、評價(jià)和反饋。由醫(yī)務(wù)部主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員和相關(guān)科室人員及臨床藥師。
(六)對于因會(huì)診不及時(shí)觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《臨邑縣人民醫(yī)院醫(yī)患糾紛處理辦法》處理。
針灸科會(huì)診記錄示例篇二
我學(xué)習(xí)針灸是業(yè)余愛好,沒有院校的系統(tǒng)學(xué)習(xí)時(shí)間和每天臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì),從一九七六年開始接觸針灸,算來已是三十多年了,回想這三十余年時(shí)間,大致可以分為三個(gè)十年,三個(gè)階段,三個(gè)層次。第一階段是對針灸的好奇與迷惑;第二階段是進(jìn)取與開悟,第三個(gè)階段是信心與自由。
在我在上初中的時(shí)候,全國上下正提倡赤腳醫(yī)生“一把草藥,一根銀針”治病。教我們數(shù)學(xué)的蘭老師,是一個(gè)轉(zhuǎn)業(yè)軍人,他在部隊(duì)上,因看到他的一個(gè)戰(zhàn)友,因會(huì)針灸治病,每天為部隊(duì)附近的老百姓用針灸治病人數(shù)達(dá)百多人,引起了他對針灸治病的高度重視和極大的興趣,他轉(zhuǎn)業(yè)從事教育工作后,遇到當(dāng)時(shí)提倡和推廣針灸治病,他就利用我們的衛(wèi)生課給我們講針灸治病,非常好奇,蘭老師自已也是憑著興趣白手起家,邊學(xué)邊教,我們連教材都沒有,考試是要求每個(gè)學(xué)生把一根銀針扎在自己的合谷穴上不倒,就算及格了,為了讓銀針扎入合谷穴,當(dāng)時(shí)痛得我汗水都流出來了,過后我的同學(xué)們大多就把針灸治病丟一邊去了,只有我一個(gè)人堅(jiān)持了下來,遇到家里人感冒了,就用針試試,老師說過合谷能治感冒,就扎合谷,但效果不好大多不好,所以對針灸治病也感到迷惑,后來師范畢業(yè)回到我的母校工作,教學(xué)之余又能和蘭老師一起研究針灸了,并用針灸為學(xué)校周圍的農(nóng)民免費(fèi)治病,治療的情況是有時(shí)效果好,有時(shí)效果差。
這個(gè)階段我的體會(huì)是:中醫(yī)知識(shí)是零散的,治病的經(jīng)驗(yàn)是缺乏的,只注重書上介紹的穴位功能,缺乏經(jīng)絡(luò)的觀念,也沒有中醫(yī)基礎(chǔ)理論作指導(dǎo),所以根本談不上整體觀念和辯證論治。比如治療感冒,書上說風(fēng)池可以治感冒、合谷可以治感冒、大椎可以治感冒、還有風(fēng)府、啞門、曲池等穴也表明可以治感冒,當(dāng)遇到感冒病人的時(shí)候究竟該扎哪些穴位呢?是扎其中一個(gè),還是所有和穴位都扎呢?扎了針能達(dá)到什么樣的效果等,心中沒底。
我和蘭老師對我們的針灸實(shí)踐進(jìn)行了認(rèn)真的總結(jié),感覺還是基本功不夠,所以我們買來了整套的大學(xué)針灸專業(yè)的教材進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí),其中還包換了中醫(yī)基礎(chǔ)理論,是中醫(yī)基礎(chǔ)理論這本教材給了我們臟象學(xué)說的概念,掌握了人體五臟間的關(guān)系,我們還研究了經(jīng)絡(luò)學(xué)說以及飛騰八法與子午流注,中醫(yī)的整體觀念就漸漸的在我們的大腦里形成了。
1、整體觀念的形成
特別要提的是飛騰八法,它是根據(jù)時(shí)辰的天干屬性選取以八脈交會(huì)穴進(jìn)行針灸治療的按時(shí)取穴方法,其取穴運(yùn)算周期為5天,應(yīng)該屬于時(shí)間醫(yī)學(xué)的范疇。由于取穴要按時(shí)辰推算很麻煩,而且病人也不容易等到什么時(shí)辰來治病,特別是一些急性病也等不得。但我就丟掉了它的開穴時(shí)間,僅僅應(yīng)用了它的八個(gè)人體重要穴位。即公孫、內(nèi)關(guān);臨泣、外關(guān);后溪、申脈;列缺、照海。對這八個(gè)穴位,有八脈交會(huì)八穴歌來描述他們:
公孫沖脈胃心胸,內(nèi)關(guān)陰維下總同;
臨泣膽經(jīng)連帶脈,陽維目銳外關(guān)逢;
后溪督脈內(nèi)眥[zì] 頸,申脈陽蹺[qiāo] 絡(luò)亦通;
列缺任脈行肺系,陰蹺照海膈喉嚨。
這八個(gè)穴位兩個(gè)一組,上下呼應(yīng),有疏通人體某一系統(tǒng)或某一區(qū)域的作用,比如,列缺、照海這對穴位,列缺是手太陰肺經(jīng)之絡(luò)穴,別走手陽明經(jīng),通于任脈。列缺任脈行肺系就說明了它是一個(gè)治療呼吸系統(tǒng)疾病的重要穴位。照海屬足少陰腎經(jīng),為足少陰與陰蹺脈的交會(huì)穴,陰蹺照海膈喉嚨,就說明了它可以治療膈與喉嚨部位的疾病。綜合起來不難看出,這對穴位對于呼吸系統(tǒng)疾病有獨(dú)特的治療作用。
我常用這對穴位治療支氣管哮喘病,效果非常好,對于呼吸困難的哮喘病人,只針刺這對穴位可以在10分鐘之內(nèi)緩解,有立竿見影之效,與西醫(yī)用激素類藥物從天突穴注射治療哮喘有相同的效果,但安全性要比外用激素好得多。
為什么這對穴位能治哮喘呢?我查閱了一些資料,認(rèn)為是病人由于體內(nèi)炎癥或激素分泌不足的原因,肺泡吸呼性支氣管平滑肌收縮而影響肺的通氣,針刺腎經(jīng)的照??梢源碳つI上腺分泌腎上腺激素,而腎上腺激素就具有舒展平滑肌的功能,所以,它就能改善病人肺泡的通氣。而列缺屬肺的絡(luò)穴,通過刺激殘缺穴,也可以直接引起肺部呼吸性支氣管平滑肌的舒張,我猜測,肺和心臟一樣,它自身也可以產(chǎn)生相應(yīng)的激素來調(diào)節(jié)其功能,所以針刺列缺、照海穴才有如此神奇的效果。
同樣的道理,后溪通督脈,膀胱經(jīng)的申脈通陽蹺脈,我們即可以用后溪治與督脈的關(guān)系來治療脊椎病、背痛、腰痛,也可以用這對穴位來治療風(fēng)寒感冒病人的全身疼痛等。
公孫沖脈胃心胸,內(nèi)關(guān)陰維下總同;公孫和內(nèi)關(guān)這對穴位即可以用于治療胃心胸部位的心臟、心血管疾病,也可以用于治療消化系統(tǒng)的疾病,還可以用于治療女人梅核氣和精神性疾病。
這八個(gè)穴位,分布在人體的手、腳及近鄰部位,遠(yuǎn)離人體重要的內(nèi)臟器官,針刺方便,配對使用,上下呼應(yīng),內(nèi)含整體思想,在應(yīng)用時(shí),可以把它們作為整體取穴的穴位,再配疾病部位鄰近的穴位,達(dá)到整體與局部配合取穴的作用。
除了八脈交會(huì)穴以外,我們最熟悉的四總穴歌中的四個(gè)穴位,肚腹三里留,腰背委中求,頸項(xiàng)尋列缺,口面合谷收。也有異曲同工之妙,簡單的四個(gè)穴位就幾乎能覆蓋整個(gè)人體。
藏象學(xué)說(藏居于內(nèi),形見于外,故曰藏象)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、八脈交會(huì)穴、四總穴都是從總體去反映整體觀念的,只要應(yīng)用這些理論去指導(dǎo)實(shí)踐,自然就具備了整體觀念。
2、刺血療法增信心
過去我認(rèn)為,消炎還是抗生素最好,但通過實(shí)踐發(fā)現(xiàn),三棱針點(diǎn)刺消炎的效果遠(yuǎn)超抗生素。
后來我又買了一本《刺血療法》的書,書上是用“立起沉軻,頓消固疾”來形容刺血療法的神效,我把兩本書結(jié)合起來看,就大大擴(kuò)展了三棱針治病的范圍。看一個(gè)我用三棱針點(diǎn)刺治癬的病例,我一位親戚的小腿內(nèi)側(cè)長了一塊癬,很久都治不好,我也知道醫(yī)生怕醫(yī)癬,越醫(yī)越丟臉的說法,我就用三棱針沿他腿部長癬的周圍刺了幾針,再循經(jīng)取穴在腳上的太沖、三陰交、血海處點(diǎn)刺。只刺了一次,他就外出打工了,沒想到他后來給我說,就那一次就治好了他多年未愈的頑癬。
這樣的例子很多,這大量的病例引起了我的思考,用三棱針點(diǎn)刺穴位,為什么能消炎?而且像疔瘡、頑癬、帶狀皰疹等皮膚病,按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)來看,它們有的屬于細(xì)菌感染、有的屬于病毒侵害,而用三棱針點(diǎn)刺,未用任何藥物,人體是憑什么殺菌滅毒的呢?它讓我看到了人體戰(zhàn)勝細(xì)菌病毒的能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了我們的想象,醫(yī)生治病,僅僅是打開了人體中的藥箱,是病人自身的能力戰(zhàn)勝了疾病,“人體自有大藥”這話一點(diǎn)不假,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來看,人體自身分泌的幾十種激素,每一種都是最好的藥物,要治病,只要把它們充分利用起來不就行了,何須滿世界的去尋覓良藥呢?
我學(xué)習(xí)針灸第二個(gè)階段的體會(huì):首先是形成了整體觀念。用針灸治病就不再僅僅盯著某個(gè)穴位的作用,而是更加關(guān)心經(jīng)絡(luò),寧可失其穴,不可失其經(jīng),只要抓住了經(jīng),選哪個(gè)穴是次要的,再加上臟腑的表里關(guān)系,五行學(xué)說的子母生克關(guān)系,大大開闊了我治病選穴的思維;其次是通過三棱針刺血療法的應(yīng)用,不但增加了我解決問題的辦法,也對我用針灸治病有了新的認(rèn)識(shí)。
我為了加深對中醫(yī)針灸的認(rèn)識(shí),主動(dòng)承擔(dān)了學(xué)校的生理衛(wèi)生課程的教學(xué)任務(wù),同時(shí)還參加了成都中醫(yī)學(xué)院的中醫(yī)函授,又拜了幾位民間老師,更加增強(qiáng)了我對中醫(yī)針灸的認(rèn)識(shí)。
一九九四年上期,我在給學(xué)生講神經(jīng)系統(tǒng)中的反射和反射弧一節(jié)時(shí),就結(jié)合反射的理論給學(xué)生講了我用針灸治病的一些例子,因?yàn)檫@些例子都是發(fā)生在他們熟悉的老師身上,所以一下就激發(fā)了學(xué)生們的興趣,立即就有三十多位學(xué)生堅(jiān)持要跟我學(xué)習(xí)針灸治病,我也就學(xué)著我老師的辦法,在九四年暑假里辦起了針灸培訓(xùn)班,其實(shí)說興趣小組更確切一些,辦班的時(shí)候還引來了一個(gè)學(xué)生家長叫朱老師,他說他也想來學(xué)習(xí)針灸治病,后來在學(xué)習(xí)的過程中我才了解到他也在用一種方法治病,據(jù)說他是跟我們當(dāng)?shù)氐狞S彈匠(彈棉花的匠人)學(xué)習(xí)的,并在當(dāng)?shù)?,甚至還去外地給人治病,十天的培訓(xùn)班很快就結(jié)束后,我們就成了好朋友了,朱老師給人的映像是老實(shí)巴交的農(nóng)民,如果不是我的介紹,別人根本不會(huì)相信他能治病,我了解他們周圍的人都不知道他會(huì)治病。假期里我就和他一起出去給周圍的人治病,他用針挑,我用針刺,互相探討,一般針灸能治的病他都能用針挑治療,我不發(fā)現(xiàn)針挑療法很有特色:
首先是它治一次要間隔五至七天時(shí)間再挑第二次,這樣就相當(dāng)省事;
其次是容易掌握,它不需要學(xué)習(xí)者有任何醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),不用經(jīng)絡(luò)、不用穴位、不用辯陰陽五行,只需要學(xué)會(huì)從病人身上去找反應(yīng)點(diǎn)就行了;
第三是安全,它只挑體表皮膚,沒有刺傷重要器官和組織的危險(xiǎn);
第四是器械簡單,一根縫衣針,一把小刀,一個(gè)火罐,一瓶酒精,一瓶食鹽就行了。酒精消毒,用縫衣針挑反應(yīng)點(diǎn)皮膚表皮里的纖維,挑出來用小刀割斷,它甚至可以不出血,完了用火罐拔一下,再在針挑處按幾粒食鹽就完了。
我給大家介紹一個(gè)典型的病例,患者是我小時(shí)候的朋友,他是石匠,因使猛力造成內(nèi)傷,胸部脹痛,經(jīng)中西醫(yī)治療花費(fèi)約七千元,效果不好,我建議他找朱老師用針挑試試,沒想到效果特別好,只挑了兩次,問題就徹底解決。
九四年我辦培訓(xùn)班除了結(jié)識(shí)了朱老師以外,我上次講經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)時(shí)講了,在一次吃飯的過程中,不小心噎著了,引起了我對食道運(yùn)動(dòng)的分析和思考,發(fā)現(xiàn)食道運(yùn)動(dòng)是一個(gè)一個(gè)相互聯(lián)系的反射組成的反射鏈,激發(fā)了我的靈感,但一直沒有整理出來,到2007年3月才開始動(dòng)筆,查閱了大量與經(jīng)絡(luò)相關(guān)的文獻(xiàn)資料和書籍,在研究的過程中,還發(fā)現(xiàn)了神經(jīng)遞質(zhì)不但傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng),而且還對所支配的肌肉營養(yǎng)作用,使我認(rèn)識(shí)到,經(jīng)絡(luò)不但是一個(gè)現(xiàn)在還未完全認(rèn)識(shí)的調(diào)節(jié)系統(tǒng),同時(shí)它還是建立在這個(gè)調(diào)節(jié)系統(tǒng)之上的營養(yǎng)系統(tǒng),到12月才完成了我的論文《經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)及人體兩大系統(tǒng)的新發(fā)現(xiàn)》,我的經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的反射鏈假說,可以解釋許多過去人們不能解釋的現(xiàn)象。
遺憾的是,蘭老師于1998年去世了,朱老師也于2005年去世了,他們走了,但他們對針灸療法的探索精神與傳承卻沒有結(jié)束,還將永遠(yuǎn)繼續(xù)下去。
由于工作調(diào)動(dòng),我又有幸結(jié)識(shí)了七十多年的蔣老師和八十多歲的劉老師兩位民間中醫(yī),蔣老師擅長針法,他無師自通的自悟摸索出了“燒山火、透天涼”針法,任何病都以針刺治之,對許多疑難病證都有較好的效果。而劉老師是幾代家傳灸法,再經(jīng)他的繼承和發(fā)展,形成了自己獨(dú)特的灸療技術(shù),任何疾病都用灸法,以灸法為主,配合按摩、皮膚針、拔罐、外敷、內(nèi)服中藥,對任何疾病他都用這一套,不管是常見的皮膚病、婦科病、不孕癥、頸脊椎病、還是癌癥,都用灸法,他能針,但很少使用,我只看到他在遇到頑固性呃逆時(shí)才在膈俞穴處刺一下,也主要是灸。
灸法,我原來對它不太重視,以前主要是用針刺,自從跟劉老師學(xué)習(xí)以后,才對灸法有了深入的了解,劉老師獨(dú)創(chuàng)的灸療方法,他用三支灸條懸灸,可以同時(shí)刺激督脈及兩側(cè)的夾脊穴,再配合局部重灸,效果非常好,特別是頸椎病、腰椎病更是有火到病除之效,劉老師的灸法的神奇之處是能打通每一個(gè)病人的全身經(jīng)絡(luò),灸背部的穴位,其熱感會(huì)傳導(dǎo)到病人的手、腳、心、胃、小腹。
針法與灸法,他們都可以打通人體經(jīng)絡(luò),恢復(fù)人體功能,但各有優(yōu)勢,針法簡便、補(bǔ)瀉手法可根據(jù)病人的感覺而隨時(shí)調(diào)整,灸法治療需要灸條,而且有煙有灰,但灸法對一些疑難病有其自身的優(yōu)勢。
據(jù)劉老師講,他曾三天治愈一個(gè)水米不進(jìn)的晚期胃癌病人,他通過檢查,發(fā)現(xiàn)病人的胃癌是醫(yī)院的誤診,其實(shí)是陳舊性內(nèi)傷,灸一次,病人就能吃飯了,經(jīng)灸治三天而愈;劉老師還講過一次性治愈躁狂型精神病人的故事,是讓病人口服中藥后吐出頑痰,再上心理疏導(dǎo)而獲得成功,現(xiàn)在這個(gè)病人已40余歲了,十多年來從未復(fù)發(fā);還有什么三天治愈困繞病人多年的全身性皮膚病,治愈肺癌、胰腺癌等,對于頸椎病、腰椎病、婦科病、男科病,他幾乎每天都在治療,而且?guī)缀醵加泻芎玫男Ч?/p>
由于兩位老師離我很近,常常利用工作之余,節(jié)假日就去和他們一起給人治病,探討病例,聽他們講一些典型的案例,從他們的實(shí)踐之中,大大增強(qiáng)了我用針灸治療疾病的信心。
所以,我有幸掌握了蔣老師燒山火、透天涼針刺手法;劉老師獨(dú)特的祖?zhèn)骶姆?也掌握了針挑和燒燈花兒等民間技法。
我學(xué)習(xí)針灸第三個(gè)階段的體會(huì)是,治病選穴已經(jīng)隨心所欲了,不拘泥于固定的穴位,我也不再去記哪個(gè)穴位治什么病了,對于任何疾病,我都有辦法用針灸治療。
針灸科會(huì)診記錄示例篇三
第一條為了規(guī)范遠(yuǎn)程會(huì)診站在我院的正常使用,保*遠(yuǎn)程會(huì)診的效果和質(zhì)量,規(guī)范工作技術(shù)人員*作,特制定本規(guī)定。
第二條本規(guī)定適用于我院遠(yuǎn)程會(huì)診中心、遠(yuǎn)程教育中心。
第二章工作流程
第三條請求會(huì)診科室工作程序
1、根據(jù)病情需要請301醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診者,由經(jīng)治醫(yī)師填寫“遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診申請單”,簡要介紹病人情況,提出會(huì)診目的與要求(可以指定擬會(huì)診??坪蛯<遥绮恢付?,則由接收會(huì)診醫(yī)院安排專家),經(jīng)科室主任同意,報(bào)醫(yī)務(wù)處及主管業(yè)務(wù)院長審批后,將申請單及會(huì)診必須的各種檢查單和資料送至遠(yuǎn)程會(huì)診中心。
2、急會(huì)診12小時(shí)內(nèi),普通會(huì)診24小時(shí)內(nèi)傳出所有病歷資料。
3、確定會(huì)診時(shí)間后,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在會(huì)診前10分鐘到達(dá)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診中心,必要時(shí)患者及家屬可一同前往。會(huì)診前5分鐘由雙方接通會(huì)診線路,實(shí)施會(huì)診。
4、會(huì)診時(shí)先由經(jīng)治醫(yī)師匯報(bào)病史、回答專家提問,可結(jié)合臨床進(jìn)行咨詢討論、教學(xué)和科研。
5、經(jīng)治醫(yī)師參考專家的會(huì)診意見,結(jié)合本單位實(shí)際情況和患者病情發(fā)展,實(shí)施具體的診治。按病案要求記錄整理會(huì)診資料并歸入病案中保存。會(huì)診意見僅供經(jīng)治醫(yī)師參考,不承擔(dān)法律責(zé)任。
第四條遠(yuǎn)程會(huì)診中心工作程序
1、遠(yuǎn)程會(huì)診中心收到科室的會(huì)診申請后,根據(jù)會(huì)診目的及要求,審核患者資料是否齊全、質(zhì)量是否達(dá)標(biāo),必要時(shí)請對方補(bǔ)齊資料或重新傳送。經(jīng)過整理后,發(fā)至*301
針灸科會(huì)診記錄示例篇四
初診記錄
年 月 日 時(shí) 科別
姓名 性別年齡 職業(yè)
主訴:患者最痛快的主要癥狀或體征,發(fā)病的部位、性質(zhì)及持續(xù)時(shí)間或慢性病的復(fù)發(fā)、加重時(shí)間。
病史:主癥發(fā)生的時(shí)間、病情的發(fā)展變化、診治經(jīng)過及重要的既往病史、個(gè)人史和過敏史等。
體格檢查:記錄生命體征、中西醫(yī)檢查陽性體征及具有鑒別意義的陰性體征,特別要注意舌象、脈象。
實(shí)驗(yàn)室檢查:記錄就診時(shí)已獲得的有關(guān)檢查結(jié)果。
診斷:
中醫(yī)診斷:包括疾病診斷與癥候診斷
西醫(yī)診斷:包括主要疾病和其他疾病
處理:
1、 中醫(yī)論治:記錄治法、方藥、用法等。
2、 西醫(yī)治療:記錄具體用藥、劑量、用法等。
3、 進(jìn)一步檢查項(xiàng)目。
4、 飲食起居宜忌、隨診要求,注意事項(xiàng)。
復(fù)診記錄
年 月 日 時(shí) 科別
記錄以下內(nèi)容:
1、 前次診療后的病情變化、簡要的辯證分析、補(bǔ)充診斷、更正診斷。
2、 各種診療措施的改變及其原因。
3、 同一醫(yī)生守方超過3次后需要重新眷寫處方。
4、 3次沒有確診或療效不佳者必須有上級醫(yī)師的會(huì)診意見。上級醫(yī)師的診療意見應(yīng)詳細(xì)記錄,并經(jīng)上級醫(yī)師簽字負(fù)責(zé)。
醫(yī)師簽名:
針灸科會(huì)診記錄示例篇五
人才類型: 普通求職
應(yīng)聘職位: 醫(yī)院/醫(yī)療/護(hù)理/美容保健類:中醫(yī)(針灸推拿)、 其它類 其它 其它類 文員或行政文員
工作年限: 8 職稱: 初級
求職類型: 全職 可到職- 隨時(shí)
月薪要求: 1500--2000 希望工作地區(qū): 廣州 東莞
個(gè)人工作經(jīng)歷: — 就職于韶關(guān)市翁源縣某醫(yī)院門診部康復(fù)科任職中醫(yī)士
負(fù)責(zé)針灸推拿等康復(fù)治療
— 就職于廣州市某醫(yī)院門診部中醫(yī)骨傷科任職中醫(yī)士
負(fù)責(zé)針灸推拿,并擔(dān)任該科新員工的培訓(xùn)輔導(dǎo)等工作
— 就職于廣州市某醫(yī)院門診部中醫(yī)科任職中醫(yī)士
負(fù)責(zé)針灸減肥及康復(fù)推拿等工作,對針灸減肥有一套獨(dú)特的
治療方法,能夠獨(dú)立診斷操作
— 就職于廣州市番禺區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)科任職中醫(yī)士
負(fù)責(zé)針灸減肥及針灸推拿等康復(fù)治療
針灸科會(huì)診記錄示例篇六
中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)病歷書寫范文住院病歷姓名:。
性別:男年齡:5歲民族:。出生地:。
婚況:未婚職業(yè):。單位:。
郵政編碼:。
常住地址:。
入院時(shí)間:2002年4月13日10時(shí)病史采集時(shí)間:2002年4月13日10時(shí)病史陳述者:患兒母親可靠程度:基本可靠發(fā)病節(jié)氣:清明后主訴:反復(fù)發(fā)熱、咳嗽5天現(xiàn)病史:緣患兒5天前無明顯誘因下開始出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,有痰,鼻塞,嘔吐胃內(nèi)容物一次,曾多次到我院門診求治,予中藥及靜滴先鋒vi、魚腥草治療,癥狀未見改善。
于今天再次來我院門診求治,為求進(jìn)一步系統(tǒng)治療,遂由門診收入院。入院時(shí)癥見:患兒精神疲倦,發(fā)熱,咳嗽,有痰,無氣促,嘔吐胃內(nèi)容物一次,耳痛,無耳鳴,納呆,睡眠差,大便爛,日三次,小便調(diào)。
既往史:既往健康,否認(rèn)水痘,麻疹,結(jié)核,肝炎病史。個(gè)人史:母孕期健康,足月順產(chǎn),第一胎,出生時(shí)體重、身高不詳。
出生時(shí)無窒息、缺氧史,無病理性黃疸,混合喂養(yǎng),按時(shí)添加輔食,生長發(fā)育正常,智力正常,按時(shí)預(yù)防接種。過敏史:自訴清開靈過敏史,否認(rèn)其他食物及藥物過敏史。
月經(jīng)婚育史:家族史:父母健康。否認(rèn)家族遺傳病史。
體格檢查t37℃p92次/分r20次/分bp整體狀況:望神:神志清楚,精神疲倦,表情正常。 望色:正常面容,色澤偏白。
望形:發(fā)育正常,營養(yǎng)一般,體型偏瘦。望態(tài):體位正常,姿勢自然,步態(tài)正常。
聲音:語言清晰,語言強(qiáng)弱適中,咳嗽,無呃逆、噯氣、哮鳴、呻吟等異常聲音。氣味:無特殊氣味。
舌象:舌紅,苔白。脈象:脈浮數(shù)。
皮膚、粘膜及淋巴結(jié):皮膚粘膜:皮膚粘膜無黃染,紋理、彈性等均正常,皮膚稍熱,無汗,無斑疹、瘡瘍、疤痕、腫物,無腧穴異常征、血管征、蜘蛛痣、色素沉著等,無皮膚劃痕征。 淋巴結(jié):雙頜下各可捫及花生米大小淋巴結(jié),表面光滑,無壓痛,活動(dòng)度好,無粘連。
頭面部:頭顱:頭顱正常無畸形、腫物、壓痛,頭發(fā)疏密、色澤、分布均正常,無癤、癬、疤痕。眼:眉毛、睫毛、眼瞼、眼球正常,眼結(jié)膜輕微充血,鞏膜無黃染,角膜清晰,雙瞳孔等大等圓,直徑2。
5mm,對光反應(yīng)靈敏。耳:耳廓正常無畸形,外耳道通暢,無異常分泌物,乳突無壓痛,聽力正常。
鼻:無畸形、鼻中隔居中,無穿孔,無鼻甲肥大或阻塞,無鼻腔異常分泌物,副鼻竇無壓痛,嗅覺正常??谇唬嚎诖郊t,無皰疹、皸裂、潰瘍,牙齒正常,齒齦無出血或腫脹,口腔粘膜無皰疹、出血、潰瘍,咽充血( ),雙側(cè)扁桃體ii0腫大,腭垂居中。
頸部:形:對稱,無異常腫塊。態(tài):無抵抗強(qiáng)直、壓痛,活動(dòng)無受限。
氣管:位置居中。甲狀腺:無腫大或結(jié)節(jié)。
頸脈:無異常搏動(dòng)及雜音,頸靜脈無怒張,無肝頸回流征。胸部:胸廓:外觀對稱,無畸形,肋間隙正常,無局部隆起、凹陷、壓痛及叩擊痛,無水腫、皮下氣腫、腫塊,靜脈無怒張及回流異常。
乳房:大小正常,無紅腫壓痛。肺:呼吸正常,雙側(cè)呼吸活動(dòng)度正常,語顫正常,雙肺叩診清音,肺肝濁音界、肺下界、呼吸時(shí)肺下緣移動(dòng)度均正常。
雙肺呼吸音清,雙肺未聞及干濕性啰音,語音傳導(dǎo)無異常。無胸膜摩擦音、哮鳴音。
心:心尖搏動(dòng)位于第4、5肋間左鎖骨中線內(nèi)0。 5cm,無負(fù)性心尖搏動(dòng)及心前區(qū)彌散性搏動(dòng),無震顫或摩擦感,心臟左右濁音界如右圖。
心臟搏動(dòng)節(jié)律整,心率92次/分,心音正常,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。血管:動(dòng)脈:橈動(dòng)脈的頻率、節(jié)律均規(guī)則正常,無奇脈。
股動(dòng)脈及肱動(dòng)脈無搶擊音。周圍血管:無毛細(xì)血管搏動(dòng)征,無射槍音,無水沖脈,無動(dòng)脈異常搏動(dòng),duroziez氏征(-)。
腹部:視診:腹部對稱,大小正常,呼吸運(yùn)動(dòng)正常,無膨隆、凹陷,無皮疹、色素沉著、條紋、疤痕、臍疝、靜脈曲張、胃腸蠕動(dòng)波。觸診:腹部柔軟,無壓痛、反跳痛,不拒按。
叩診:鼓音,無移動(dòng)性濁音和包塊。聽診:腸鳴音正常,無氣過水聲,無血管雜音。
肝臟:肋下未觸及,肝區(qū)無壓痛。 膽囊:未觸及,膽囊區(qū)無壓痛。
脾臟:未觸及,脾區(qū)無壓痛。腎臟:雙腎無叩擊痛,無腰酸痛。
膀胱:未觸及,輸尿管無壓痛點(diǎn)。二陰及排泄物:二陰:前后二陰正常。
排泄物:未查。脊柱四肢:脊柱:生理曲度存在,無畸形、強(qiáng)直、叩壓痛,運(yùn)動(dòng)度不受限、兩側(cè)肌肉無緊張、壓痛。
四肢:肌力、肌張力均正常,無外傷、骨折、肌萎縮。關(guān)節(jié)無紅腫、疼痛、壓痛、積液、脫臼,活動(dòng)度正常,無畸形,下肢無水腫、靜脈曲張。
指趾甲:指趾甲紅潤,光澤,形狀正常。神經(jīng)系統(tǒng):感覺:痛覺、溫度覺、觸覺、音叉振動(dòng)覺及關(guān)節(jié)位置覺都正常。
運(yùn)動(dòng):肌肉無緊張及萎縮,無癱瘓,無不正常的動(dòng)作,共劑運(yùn)動(dòng)及步態(tài)正常。 淺反射:腹壁反射、跖反射正常,提睪反射和肛門反射未查。
深反射:二、三頭肌反射,橈骨膜反射,膝腱反射及跟腱反射正常。病理反射:hoffmann(-),babinski(-),gordon(-),chaddock(-),kernig(-)。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血分析:wbc12。 6x10e9/l,granv。
2%。胸片示:雙肺支氣管感染。
辨病辨證依據(jù):四診合參,本病當(dāng)屬祖國醫(yī)學(xué)之“咳嗽”范疇,證屬“風(fēng)熱型”。緣患兒年幼,肺氣虛弱,為風(fēng)熱之邪所襲,邪閉肺絡(luò),肺氣失于宣肅,腠理開合失度,可致發(fā)熱,咳嗽。
鼻咽。