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中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見(35篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-06-26 10:17:57
中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見(35篇)
時(shí)間:2023-06-26 10:17:57     小編:zdfb

人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,歡迎大家分享閱讀。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇一

四星會診四星會診

寶林三小 三四班 沈力

一天,太空醫(yī)學(xué)科研中心的專家們來為地球會診。

專家們見到地球后都驚奇地問:“你怎么成了這副摸樣?以前你身上有郁郁蔥蔥的樹木,清澈的河流,還有一望無際的綠色草原,可是……可是現(xiàn)在卻渾身瘡疤,面目全非。你怎么會變得如此狼狽???”

地球流下了苦澀的淚水,向?qū)<覀冊V說著他的苦衷?!耙恍┤藶榱搜矍暗慕?jīng)濟(jì)利益毀林開荒、濫伐森林、大肆開墾草原,保護(hù)著我身上的土壤和森林遭到破壞,水土流失嚴(yán)重,導(dǎo)致我身上的土地沙化面積不斷擴(kuò)大。”

話音剛落,木星專家急忙說道:“老弟,你身上的皮膚已受到侵害,這些皮膚正發(fā)生病變呢!!這都是由于你身上缺少綠色植物保護(hù)引起的呀!”

地球又搖著頭嘆息道:“哎……我現(xiàn)在經(jīng)常感到缺氧,時(shí)不時(shí)頭痛。就因?yàn)楣S大量排放黑煙;汽車、輪船、飛機(jī)排除的尾氣,使得空氣混濁。我可是暈頭轉(zhuǎn)向?!?/p>

土星專家忙插到:“這是嚴(yán)重缺氧。樹木花草都沒了,共給你身上的氧氣越來越少了,所以你就沒力氣?!?/p>

這時(shí)火星專家發(fā)現(xiàn)地球的血色不好,就趕緊給他驗(yàn)血?!拔艺f地球老弟啊,幾年不見你怎么得了敗血癥了!”火星專家嚇得叫了起來?!澳闵砩系难菏艿轿廴玖耍?!”

地球忿忿地說:“這都怪工廠排出的有污染的水流到我的‘血液’里,使‘血液’受污染,我現(xiàn)在是多么痛苦?。∥叶嘞敫嬖V人類:快些醒悟吧!如果再這樣下去,最后受到傷害的可是你們?nèi)祟惏?!”說著地球就嗚嗚地哭了起來。

水星專家搖著頭站起來扶著地球去測聽力?!暗厍蚶系?,你的聽力也很差了?!彼菍<乙贿吙粗鴶?shù)據(jù)一邊對地球說道。

此時(shí),地球情緒激動地從椅子上站起來說道:“每天我聽到的全是高架公路上車輛嘈雜的聲響,這樣的吵鬧聲,真叫我受不了!所以我現(xiàn)在非常容易發(fā)脾氣,動不動就刮臺風(fēng),發(fā)洪水,鬧地震?!?/p>

最后,所有的專家都聚集在一個(gè)太空堡壘里,他們共同為地球開出了一個(gè)治療方案――種植能凈化空氣的黃楊樹、泡桐樹等綠色植物,讓它們吸收空氣中的粉塵、煙塵和有毒氣體;杜絕河流污染,并往水里放入水葫蘆、水蔥、金魚藻等具有很強(qiáng)吸污能力的綠色植物,使被污染的河水變得清澈見低;在高架和公路兩旁種上雪松、桂花樹、水杉等具有降低噪音功能的植物。

會診的專家對地球語重心長地說:“上面的治療方案必須由人類實(shí)施?!钡厍蚵犃瞬唤募比绶?,全世界的人們呀,為了你們自己,為了地球,共同保護(hù)環(huán)境吧!讓地球到處充滿綠色,恢復(fù)昔日山清水秀,萬木蔥蘢的景象!

指導(dǎo)老師:應(yīng)立群

(投稿:xszw 于 -6-9 18:31:00 編審: )

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇二

會診內(nèi)容: 不明原因發(fā)熱

患者姓名:xxx

住院號:335463 性別:男 病區(qū)/床號:18 住院日期:xxxx-12-25 床位醫(yī)師:蔣建光、蔣林

入院診斷: 心功能ⅲ級,擴(kuò)心病、高血壓3級(極高危)、發(fā)熱待查。雙側(cè)上頜竇炎?肺部感染?感染性心內(nèi)膜炎

當(dāng)前診斷:

用藥歷史:頭孢曲松、替硝唑、左克,阿奇霉素、頭孢米諾鈉、青霉素、萬古霉素

患者現(xiàn)狀:仍發(fā)熱,血沉111mm/h,4次痰培養(yǎng)陰性,血培養(yǎng)5次均為陰性,

痰找霉菌、tb均陰性,骨髓培養(yǎng)1次陰性,增生性貧血,肺部ct示左下肺感染。腫瘤指標(biāo)未見異常,血rt ×10,hb 由103降至,有些耳背。

建議:1、患者先后使用了7種抗生素,患者訴說有聽力下降,可能與用藥有關(guān),如大環(huán)內(nèi)酯類阿奇霉素使用了8天,阿司匹林使用6天,兩藥重疊了6天,都有使耳聽力下降,所以1月9號換用萬古霉素的時(shí)候,藥師已提醒醫(yī)生注意萬古霉素有耳毒性、腎毒性,隨時(shí)監(jiān)測,調(diào)整劑量。 9

2、另左克和海超也有腎毒性,海超和萬古霉素重疊使用了2天,注意檢查腎功能。

3、患者血紅蛋白呈下降趨勢,不知是否與用藥有關(guān)。

記錄人:陳xx

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇三

市立醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程工作匯報(bào)

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家:大家好!

首先熱烈歡迎各位來我院檢查指導(dǎo)工作。

我院始建于1924年,是一所具有九十多年悠久歷史的“三級甲等”綜合性醫(yī)院?,F(xiàn)有在職職工830人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員683人,擁有高級職稱107人,中級職稱264人;編制床位670張,實(shí)際開放670張,設(shè)有27個(gè)臨床科室,16個(gè)醫(yī)技科室,11個(gè)教研室,20個(gè)職能科室。

中醫(yī)科成立于1957年,經(jīng)過50多年的建設(shè),中醫(yī)診治和中藥管理水平取得了長足發(fā)展,特別是通過服務(wù)能力提升工程,進(jìn)一步發(fā)揮了中醫(yī)中藥的優(yōu)勢作用,我院的服務(wù)設(shè)施、設(shè)備基本齊全,人員配備較為合理,基本能滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)需求,現(xiàn)將我院中醫(yī)藥服務(wù)能力情況匯報(bào)如下:

與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了雙向轉(zhuǎn)診制度。

(1)中醫(yī)門診設(shè)有中醫(yī)科、中醫(yī)骨科、針灸科、按摩科。 (2)中醫(yī)住院部設(shè)有病床35張,配備有熏蒸床、中頻脈沖電治療儀、牽引床、中藥封包治療儀、煎藥機(jī)等診療設(shè)備。

(3)開展的技術(shù)項(xiàng)目:針灸、隔物灸、推拿按摩、中藥熏蒸、牽引、小針刀、中頻、中藥封包、中醫(yī)手法正骨、小夾板固定及各種骨、關(guān)節(jié)矯治術(shù)等。

現(xiàn)在劉立芬醫(yī)師仍在我院老中醫(yī)工作室坐診為病人服務(wù)。

①接受區(qū)屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心短期見習(xí)5人,接受醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)同學(xué)數(shù)十次。

②根據(jù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求,不定期安排高年資中醫(yī)專家下基層衛(wèi)生服務(wù)中心查房和技術(shù)指導(dǎo);

③每月定期派出資深專家到社區(qū)進(jìn)行慢性病健康講座、健康咨詢工作;

④每周五定期派中醫(yī)專家到贛州開發(fā)區(qū)管委會進(jìn)行醫(yī)療保健。 ⑤每天均有高年資中醫(yī)專家坐診中醫(yī)門診,滿足群眾中醫(yī)治病需求。

(1)提高醫(yī)院中醫(yī)科績效分配標(biāo)準(zhǔn),穩(wěn)定中醫(yī)藥隊(duì)伍,在績效考核中,將中醫(yī)藥服務(wù)單列為一級指標(biāo),中醫(yī)藥內(nèi)容分值所占比例不低于10%,并將“中醫(yī)藥門診占總門診人次比例”列為重要考核指標(biāo);

(2)增設(shè)中醫(yī)特色診療項(xiàng)目,進(jìn)一步加強(qiáng)針灸和治療性推拿l(龍氏正骨手法)等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)的人才培養(yǎng)。

(1)按照《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求,加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)門診、住院部的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

(2)建立并加強(qiáng)中醫(yī)服務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)建設(shè),促進(jìn)信息交換與業(yè)務(wù)協(xié)同,提高中醫(yī)醫(yī)療管理水平和效率。

(1)醫(yī)院設(shè)置的中醫(yī)基層指導(dǎo)科,要承擔(dān)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)的指導(dǎo)任務(wù),在醫(yī)院中醫(yī)藥績效考核中,應(yīng)將對口幫扶基層中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展納入重要考核內(nèi)容。

(2)建立健全中醫(yī)藥人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)的長效機(jī)制。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè),鼓勵在職在崗中醫(yī)藥人員參加中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷教育和繼續(xù)教育,并給予適當(dāng)補(bǔ)助。

(3)完成省衛(wèi)生廳下達(dá)的基層中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)任務(wù)。 (4)開展中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。 (5)繼續(xù)開展老中醫(yī)藥專家?guī)煄焦ぷ?,培?xùn)一批中醫(yī)藥預(yù)防保健人才。

(6)落實(shí)對基層中醫(yī)藥人員的幫扶指導(dǎo)。中醫(yī)科每年要到對口支援的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展不少于4次的巡回醫(yī)療、技術(shù)培訓(xùn),并免費(fèi)接受基層中醫(yī)藥人員進(jìn)修。

(1)完善中醫(yī)綜合治療室,運(yùn)用針灸、隔物灸、推拿、按摩、刮痧、火罐、蠟療、中藥熏蒸等多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用技術(shù)為患者服務(wù)。

(2)積極開展中醫(yī)藥??茖2〗ㄔO(shè),推行中醫(yī)人員到西醫(yī)科室會診、查房、參與重癥患者搶救等,把中醫(yī)藥服務(wù)拓展到醫(yī)院相關(guān)臨床科室。

(1)開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),將中醫(yī)“治未病”內(nèi)容納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,

(2)加強(qiáng)中醫(yī)體質(zhì)辨識理論和應(yīng)用方法培訓(xùn),逐年提高居民健康檔案中中醫(yī)體質(zhì)辨識的比例。

(3)根據(jù)國家《中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》要求,對兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法進(jìn)行健康管理,逐年提高重點(diǎn)人群和慢病患者中醫(yī)藥健康管理率。

開展中醫(yī)藥文化主題科普知識講座和形式多樣的科普宣傳活動,提高健康保健素養(yǎng)。

今后,我們將加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任目標(biāo),更加重視祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的傳承和發(fā)展,增強(qiáng)實(shí)施提升工程的積極性和主動性,加大宣傳力度,營造全社會共同支持提升工程的良好氛圍。進(jìn)一步鞏固和擴(kuò)大中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè),拓展技術(shù)項(xiàng)目,提高服務(wù)水平,為振興中醫(yī)藥事業(yè)、為廣大群眾的健康做出中醫(yī)中藥的特色貢獻(xiàn)。

贛州市立醫(yī)院 2015年5月

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇四

中醫(yī)科醫(yī)生述職報(bào)告范文

中醫(yī)科醫(yī)生述職報(bào)告范文(一) 作為一名高年資中醫(yī)科醫(yī)師,本人認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé),踏實(shí)工作、恪盡職守,并且在不同的崗位上認(rèn)真負(fù)責(zé)的完成了領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)?,F(xiàn)述職如下:

本人能堅(jiān)持以xx大精神以及xxx重要思想為指導(dǎo),貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,全面貫徹執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)工作和任務(wù),履行了一名醫(yī)師的工作職責(zé)。牢固樹立為人民服務(wù)的思想,急患者之所急,想患者之所想。作為一名醫(yī)務(wù)人員,恪守行醫(yī)準(zhǔn)則,牢記為人民服務(wù)的信念,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。忠于社會主義醫(yī)療事業(yè),以一名合格黨員的要求來嚴(yán)格要求自己。

在執(zhí)業(yè)中,能遵守單位規(guī)章制度,遵守各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范,堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,無損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁,為患者多考慮,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,不開大處方、不開多余檢查單,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,合理用藥,讓患者得到最好的服務(wù),為患者謀福利。

本人一貫?zāi)軌蛘J(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,在工作中,本人深切的認(rèn)識到作為一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備較高的素質(zhì)和條件。因此,在工作中能努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識,經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會議,極大地開闊了視野,擴(kuò)大了知識面。始終堅(jiān)持用新的理論和技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。工作中能嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治,20xx年發(fā)表科研論文,在高原紅細(xì)胞增多癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的治療上有獨(dú)到的見解。

作為一名高年資的醫(yī)師,幾年來,本人認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實(shí)實(shí)做事,從未發(fā)生一起差錯(cuò)事故。盡最大能力完成了作為一個(gè)醫(yī)生的各項(xiàng)工作和任務(wù)。 熱情接待每一位前來就診的患者,嚴(yán)格要求自己,不驕傲自滿,團(tuán)結(jié)同事,尊重領(lǐng)導(dǎo),對年輕同志真誠地對待,相互學(xué)習(xí),共同提高,遵守醫(yī)院各項(xiàng)紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。

在今后工作中,我決定繼續(xù)努力學(xué)習(xí),繼續(xù)努力工作,努力克服理論上的不足和實(shí)際能力的不足,以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

中醫(yī)科醫(yī)生述職報(bào)告范文(二) 我是一名中醫(yī)骨傷科的醫(yī)生,從醫(yī)9年來,本人一直以救死扶傷,治病救人做為天職。自古以來,凡成大醫(yī)者,皆具有高尚的品德和高超的醫(yī)術(shù)。所以,在從醫(yī)這些年來,除了給病人治病,我更強(qiáng)烈的感覺到,醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,需要我不斷的學(xué)習(xí)。就像一句老話說的:活到老,學(xué)到老!下面本人將近年來的工作情況匯報(bào)如下:

為醫(yī)者,德為先,醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員立身之本。作為一名醫(yī)務(wù)人員,我始終以一切為了病人、為了病人的一切為服務(wù)宗旨。在思想上,我時(shí)時(shí)處處按照黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和黨的組織紀(jì)律從嚴(yán)要求自己,自覺抵制不正之風(fēng),提高政治鑒別力和防腐拒變能力,始終做到重事業(yè)、淡名利,以滿腔熱忱地為患者服務(wù),事事處處以病人為中心,不管是刮風(fēng)還是下雨,無論是白天還是深夜,只要病人需要,我都隨叫隨到,毫無怨言。對工作精益求精,對患者極端負(fù)責(zé),關(guān)愛病人,甘于奉獻(xiàn)。

做為中醫(yī)骨傷科主治醫(yī)師醫(yī)師,我必須為其他人做好表率,做好榜樣。取得主治醫(yī)師資格9年,我主要從事中醫(yī)骨傷科門診工作,還從事門診急診急救工作,對門診急、危、中重病人有較強(qiáng)的處理能力。同時(shí)帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)以提高醫(yī)療技術(shù)水平,更使全科醫(yī)護(hù)人員意思到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要性。當(dāng)然,我并不滿足于這點(diǎn)兒進(jìn)步,要知道,醫(yī)學(xué)是無止境的!我們在醫(yī)學(xué)上每前進(jìn)一小步,就能救活和治愈成百甚至是上千的人。所以,我一直致力于研究新技術(shù),希望自己能夠帶給病人更多的福音,讓更多的笑容在患者臉上綻放!

20xx年-20xx年間,我參與搶救180余例急、危、重患者,搶救成功率98%以上,成功轉(zhuǎn)診300余例患者,專業(yè)方面師從董?;劢淌?,獨(dú)創(chuàng)采用腕休息位固定法治療barton氏骨折12例獲顯著療效,解決了barton氏骨折復(fù)位后不易固定的難題,自創(chuàng)劃船法治療粘連性肩周炎68例,方法簡便實(shí)用,療效顯著,并在《中國民間療法》雜志發(fā)表相關(guān)論文,獲得好評。

20xx至20xx年本人考取長江大學(xué)醫(yī)學(xué)院就讀中醫(yī)本科,致力于軟組織損傷的中醫(yī)辯證治療,尤其在膝關(guān)節(jié)疾病等軟組織損傷方面有獨(dú)特見解及較強(qiáng)的診治能力,利用手法加局部外敷、中藥熏洗等方法治療膝關(guān)節(jié)病變100余例,取得良好效果,并在《現(xiàn)代中醫(yī)藥》雜志發(fā)表相關(guān)論文2篇。

同時(shí)本人還重視科研項(xiàng)目研究,20xx年申報(bào)《針?biāo)幗Y(jié)合對佛山市老年男性腎陽虛患者體內(nèi)性激素水平的影響》獲廣東省佛山市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)科研立項(xiàng)課題,(立項(xiàng)編號:(20xx331)本人為此項(xiàng)目第一負(fù)責(zé)人,科研已結(jié)題,并在國內(nèi)期刊發(fā)表相關(guān)論文。本課題采用針?biāo)幗Y(jié)合對佛山市老年男性腎陽虛部分患者(中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診)52例進(jìn)行治療,治療前后對比,用藥后的t均值明顯升高,e2均值下降,e2/t之比值也明顯下降,與用藥前相比有顯著性差異。結(jié)果溫針灸法配合補(bǔ)腎陽中藥有促進(jìn)中老年男性性功能作用,并可調(diào)節(jié)中老年男性體內(nèi)性激素水平使之達(dá)動態(tài)平衡。取得顯著療效,對提高佛山市中老年男性生活質(zhì)量得到很大的提高。

20xx年獲得先進(jìn)個(gè)人和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎項(xiàng)。專業(yè)技術(shù)水平受到領(lǐng)導(dǎo)及同事的認(rèn)可。20xx年考取全科醫(yī)師。

在經(jīng)過長期的實(shí)踐之后,我覺得很有必要,把自己在實(shí)踐中學(xué)到的學(xué)下來,留作參考。本人于20xx年3月在《長江大學(xué)學(xué)報(bào)》發(fā)表省級論文:《針?biāo)幗Y(jié)合對男性腎陽虛患者性激素水平的影響》。20xx年6月還發(fā)表國家級論文兩篇,《頸椎牽引聯(lián)合中醫(yī)推拿治療頸椎病的效果觀察》和《針?biāo)幉⒂弥委熛リP(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎40例療效觀察》。

現(xiàn)在,我依然不敢有所懈怠。對于本職工作,我要更加努力專研。作為主治醫(yī)師主任我亦要起好帶頭作用,為建設(shè)中國特色社會主義貢獻(xiàn)自己的力量。生命所托,健康所系,每一個(gè)擁有愛心的人都是天使。讓我們用無私的奉獻(xiàn)和勤勞的雙手,去履行我們最初的誓言,去奏響一曲曲健康、和諧的樂章。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇五

會診記錄格式

(一)接到會診邀請的科室,應(yīng)在兩天內(nèi)予以會診。緊急會診須隨時(shí)應(yīng)診。申請科的負(fù)責(zé)醫(yī)師應(yīng)在場介紹病情,協(xié)助處理。

(二)一般由高年資住院醫(yī)師、總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師擔(dān)任會診,急診會診由值班醫(yī)師擔(dān)任。參加會診醫(yī)師必須在病程記錄中書寫會診記錄。

(三)會診記錄書寫格式要求同邀請會診記錄。

(四)會診醫(yī)師應(yīng)仔細(xì)閱讀會診通知單和病歷,了解病情及會診目的,根據(jù)癥狀、體征及有關(guān)檢查提出會診意見。

1.簡單描述本科病情。

2.? 體格檢查,重點(diǎn)描述??茩z查情況。

3.診斷或初步診斷。

4提出處理意見(必要時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)科治療)。

(五)會診意見由邀請會診科室醫(yī)師按需要酌情采納

(六)會診記錄范文

(1)

20**一3 -7骨病科會診記錄

病史敬悉?;颊哐?年余,曾有腰扭傷史,呈隱痛,時(shí)有發(fā)作,陰雨天腰痛加重,雙下肢無明顯不適體檢:步態(tài)正常,腰部脊椎生理彎曲消失,腰肌輕度緊張,ia一5棘突雙側(cè)有輕壓痛,不放射。彎腰僅80.雙下肢肌力正常,踩關(guān)節(jié)活動范圍正常,雙膝、跟鍵反射正常,病理反射未引出。x線片顯示腰椎變直,ia前緣有唇樣變,其間隙均勻一致變窄,無滑脫,無破壞。腰大肌陰影正常。診斷:肥大除腰椎炎。建議:①如強(qiáng)腰背肌鍛煉;②廷動時(shí)使用腰圍保護(hù);③局部理療;④可選用舒筋活血藥物。()以上會診意見供參考。謝邀。

醫(yī)師:王某某

(2)

會診記錄

. . 3:15pm

xxx,男,20歲,昨日上午11時(shí)3.分墜落于n米深的礦井中,致l2推體粉碎性骨折,l2下關(guān)節(jié)突骨折合并截癱,傷后即出現(xiàn)腹脹,腸鳴音低弱,本科檢查未發(fā)現(xiàn)腹部壓痛及反跳痛,肝、脾未觸及。傷后至現(xiàn)在腸鳴音仍低弱,血、尿、糞常規(guī)化驗(yàn)無特殊陽性發(fā)現(xiàn)。血壓126/84mmffg,脈搏92次/分,腹式呼吸微弱,本科考慮腹部情況可能系腹膜后血腫所致,但不能排除腹腔內(nèi)臟器損傷可能,特邀請普外科當(dāng)班醫(yī)師會診,以協(xié)助診斷。

醫(yī)師簽名:xxx

拓展閱讀:

病人在住院期間,懷疑病人有他科情況或?qū)υ\斷、治療不能做出正確判斷時(shí),由本科醫(yī)師提出會診原因、目的及時(shí)間,請求有關(guān)科室或有關(guān)醫(yī)師會診。

1.會診申請單由病人所在科室的醫(yī)生填寫,內(nèi)容包括病人的姓名、性別、年齡、科別、病區(qū)號、床號、人院日期、住院號等一般項(xiàng)目及病史摘要、本科診斷、會診目的、要求解決的問題等,若點(diǎn)名某醫(yī)師會診者,應(yīng)寫明醫(yī)師姓名等,經(jīng)上級醫(yī)師審閱簽名后方可送出。填寫、送出及收到會診單時(shí),均應(yīng)注明時(shí)間并簽名,以便稽查。

2.病人情況分甚急、急、平三類。申請醫(yī)師應(yīng)按具體情況圈出,會診醫(yī)師按圈定的情況應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間前去會診,不得延遲;甚急會診應(yīng)立即前去,不得超過5分鐘;急會診必須在15分鐘內(nèi)到場;平會診不超過24小時(shí)。

3.會診醫(yī)師會診后要認(rèn)真填寫會診記錄單,然后按順序置病歷之中,會診單上要填寫檢查情況、診斷及診療意見或建議等,并要簽署姓名及會診時(shí)間。

4.院外會診,應(yīng)先由主管醫(yī)師寫好病情摘要,經(jīng)科主任同意后交醫(yī)務(wù)科報(bào)業(yè)務(wù)院長同意后向有關(guān)單位送(寄)出,會診時(shí)由本院或?qū)?浦付▽H擞涗?,?nèi)容與要求同臨床病例討論,編人病程記錄之中,記錄者應(yīng)簽名,其前若有未用完的空白頁時(shí)應(yīng)用藍(lán)色水筆斜線劃去。

5.病人所在料室將會診過程及會診情況按時(shí)間順序在病程記錄中詳細(xì)記載。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇六

中醫(yī)院緊緊圍繞中醫(yī)藥特色優(yōu)勢主題發(fā)揮,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),在提供優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)基礎(chǔ)上,大力推動中醫(yī)適宜技術(shù)走進(jìn)臨床科室。為進(jìn)一步加強(qiáng)基層社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),我院啟動基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)項(xiàng)目工作,篩選適宜項(xiàng)目,嚴(yán)格目標(biāo)考核,大力組織推廣,以進(jìn)一步提高衛(wèi)技人員運(yùn)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)防病治病能力,不斷推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:

一、最近幾年年以來,我院積極出臺管理辦法,鼓勵臨床科室在遵循科學(xué)、安全、有效、經(jīng)濟(jì)、符合倫理的原則條件下,積極申報(bào)本科室特色優(yōu)勢診療技術(shù)。經(jīng)過醫(yī)院組織專家進(jìn)行嚴(yán)格的初篩、審核:大牽引復(fù)位術(shù)治療腰椎間盤突出癥、穴位注射法治療神經(jīng)性耳鳴耳聾技術(shù)等中醫(yī)適宜技術(shù)開始走進(jìn)醫(yī)院臨床科室。

二、我院中醫(yī)藥適宜技術(shù)緊緊圍繞社區(qū)常見病多發(fā)病及慢性病防治實(shí)際需要,安全有效、切實(shí)可行,注重發(fā)揮中醫(yī)藥簡便驗(yàn)廉的傳統(tǒng)優(yōu)勢。醫(yī)院對臨床科室開展的中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)行詳細(xì)的登記備案、建立了專門的技術(shù)檔案,并將適宜技術(shù)臨床開展情況納入醫(yī)院質(zhì)量控制考核體系,對其臨床應(yīng)用情況定期進(jìn)行安全性、有效性和合理應(yīng)用情況的評估檢查。醫(yī)院明確要求開展中醫(yī)適宜技術(shù)的臨床科室要嚴(yán)密監(jiān)測患者動態(tài)、妥善保管技術(shù)資料、定期總結(jié)、不斷完善,以期形成本科室特有的中醫(yī)藥優(yōu)勢適宜技術(shù),為鼓勵和推動“中醫(yī)藥適宜技術(shù)”走進(jìn)臨床,醫(yī)院專門設(shè)立“中醫(yī)藥優(yōu)勢適宜技術(shù)”專項(xiàng)基金,組織醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會對已開展并取得階段性成果的中醫(yī)藥優(yōu)勢適宜技術(shù)進(jìn)行評價(jià)并給予適當(dāng)獎勵,同時(shí),醫(yī)院還將把中醫(yī)適宜技術(shù)開展情況納入科室“綜合目標(biāo)管理”考核,計(jì)入醫(yī)師考核檔案,并作為科主任任職考核的重要指標(biāo)之一。

三、全力推進(jìn)開展農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用工作,做到邊建設(shè)、邊總結(jié)、邊推廣應(yīng)用,項(xiàng)目工作進(jìn)展順利,逐步探索了一套農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用的有效途徑,取得了比較好的效果。

四、下一步工作:

1、是要進(jìn)一步強(qiáng)化對項(xiàng)目工作的認(rèn)識,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

2、是要抓好宣傳培訓(xùn),健全隊(duì)伍。要求醫(yī)務(wù)人員按要求能熟煉掌握中醫(yī)藥適宜技術(shù);

4、完善提高,擴(kuò)大服務(wù)。不斷完善工作方案,用中醫(yī)藥適宜技術(shù)更好為廣大群眾服務(wù)。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇七

精品教案

中醫(yī)醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)

最近發(fā)表了一篇名為《中醫(yī)醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)》的范文,感覺寫的不錯(cuò),希望對您有幫助,為了方便大家的閱讀。 篇1:中醫(yī)師個(gè)人專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)

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傳中醫(yī)藥保鍵知識,提供技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù),熟練掌握針灸、推拿、按摩等中醫(yī)醫(yī)療技術(shù),盡可能為患者提供簡單、有效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),“視患者如同親人,施醫(yī)術(shù)妙手回春”是我們行醫(yī)的宗旨。同時(shí),積極參加本專業(yè)的各項(xiàng)活動,加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí),不斷充實(shí)和更新自己的知識,了解和掌握學(xué)術(shù)新動向,熟練掌握基礎(chǔ)理論、基本知識和基本操作技能,利用中醫(yī)藥專業(yè)知識為患者服務(wù)隨著醫(yī)藥改革的不斷深入,醫(yī)學(xué)事業(yè)的迅速發(fā)展,醫(yī)師職能的轉(zhuǎn)變,積極參加臨床醫(yī)學(xué)咨詢和新中醫(yī)療法的研究工作,不斷吸收應(yīng)用國內(nèi)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法,了解和掌握中醫(yī)藥的新動向,及時(shí)向臨床提供有價(jià)值的醫(yī)療信息資料,并與有關(guān)臨床醫(yī)護(hù)人員共同探討最佳治療方案,促進(jìn)合理用藥,同時(shí)開展新醫(yī)藥咨詢監(jiān)測工作,使診斷、用藥更科學(xué)、更合理,以適應(yīng)患者的需要;在學(xué)術(shù)方面,能夠虛心向老同志請教,吸取他人之長。豐富個(gè)人知識,同時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí),先后溫習(xí)了《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《金貴要略》、《傷寒論》、《溫病學(xué)》、《針灸甲乙經(jīng)》 等醫(yī)學(xué)專著及文獻(xiàn),做讀書筆記近30萬字。每年還訂閱一定數(shù)量的醫(yī)學(xué)刊物如《臨床薈萃》、《中國醫(yī)藥指南》等,及時(shí)了解和掌握中醫(yī)學(xué)新進(jìn)展、新動向,積極探索新理論,研究新方法。近幾年來,利用中醫(yī)藥理論,結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),治療卵巢囊腫65例、腎結(jié)石52例、腎病綜合癥8例、腦中風(fēng)27例、消渴病35例、過敏性紫癜23例等,都取得了滿意的醫(yī)療效果。努力鉆研、刻苦學(xué)習(xí)不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,注意加強(qiáng)醫(yī)藥信息溝通。任職以來,先后有兩篇論文分別在《家庭醫(yī)藥》、《中國醫(yī)藥指南》上發(fā)表、一篇論文在“全國中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研討會”上獲得優(yōu)秀論文。任職以來,積極培養(yǎng)指導(dǎo)下級人員開展專業(yè)技術(shù)工作,自2008年以來,長期擔(dān)任大、中專實(shí)習(xí)生進(jìn)修生的臨床實(shí)習(xí)帶教工作,先后在區(qū)、鎮(zhèn)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)班上擔(dān)負(fù)《中醫(yī)藥》授課任務(wù),

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中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇八

中醫(yī)科醫(yī)師崗位職責(zé)

維護(hù)門診秩序;改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng);做好門診質(zhì)量控制工作,不斷提高門診醫(yī)療質(zhì)量;避免醫(yī)療不良事件的發(fā)生;嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故。

負(fù)責(zé)本科室辦公用具、醫(yī)療器械等財(cái)物的保管工作及防火、防水、防盜等安全工作。 八、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇九

會診制度

凡疑難病例,均應(yīng)及時(shí)申請相關(guān)科室會診。申請會診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備,如化驗(yàn)、x光片等相關(guān)資料,填好會診申請單。

一、科內(nèi)會診

對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有好處的病例,由主治醫(yī)師提出,(副)主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會診討論,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療狀況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄。

二、科間會診

1、門診會診

根據(jù)病情,若需要他科或?qū)I(yè)會診者,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室或?qū)I(yè)會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細(xì)記錄在門診病歷上,并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。

2、病房會診

院內(nèi)科間會診申請務(wù)必經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意,會診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任(急癥例外),會診醫(yī)師接到會診通知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間,并于24小時(shí)內(nèi)前往會診。如有困難不能解決,應(yīng)請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。

申請會診科室務(wù)必帶給簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會診目的及要求,并將上述狀況認(rèn)真填寫在會診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會診科室。

被邀請科室醫(yī)師會診時(shí),主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽取會診意見,共同研究治療方案,同時(shí)表示對會診醫(yī)師的尊重。會診醫(yī)師應(yīng)以對病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于會診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時(shí),應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療方案并提出具體意見。對待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮、延誤治療。

申請會診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。

3、急診會診

急診科值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字。或者直接電話通知和邀請。會診醫(yī)師務(wù)必在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室進(jìn)行會診。會診時(shí),申請醫(yī)師務(wù)必全程陪同,配合會診及搶救工作。

4、院內(nèi)大會診

疑難病例需多個(gè)科室會診時(shí),由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會診時(shí)間,并通知有關(guān)科室及人員。

會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加,必要時(shí)分管副院長參加,由主治醫(yī)師報(bào)告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的診療方案。

5、院外會診

本院不能解決的疑難病例,可邀請外院專家來院會診。由科主任提出申請,由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請,包括簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會診目的及要求等狀況,科主任簽字送醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時(shí)間,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會診由科主任、醫(yī)務(wù)科主任或分管副院長主持。主治醫(yī)師報(bào)告病情,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會診記錄。

需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科室主任審簽,送醫(yī)務(wù)科登記,報(bào)分管副院長審批。

6、外出會診

外院指定邀請我院醫(yī)師會診,務(wù)必帶給單位(醫(yī)務(wù)科)介紹信,經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科同意,辦理外出會診手續(xù)后方可外出會診,否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切職責(zé)。

7、會診時(shí)應(yīng)注意的問題。

申請會診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會診指征,務(wù)必由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。

切實(shí)提高會診質(zhì)量,做好會診前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,會診人員要仔細(xì)檢查,認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主。主持人要綜合分析會診意見,進(jìn)行小結(jié),提出具體診療方案。

任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇十

xx區(qū)衛(wèi)生局:

20xx年即將結(jié)束,今年我院中醫(yī)工作按照年初計(jì)劃,深入貫徹落實(shí),緊緊圍繞鞏固^v^農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)鎮(zhèn)^v^成果,創(chuàng)建^v^xx區(qū)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)單位^v^為目標(biāo),著力推進(jìn)繼承創(chuàng)新,提高中醫(yī)藥防治疾病能力,努力發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,全面推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)又好又快地發(fā)展?,F(xiàn)作如下總結(jié):

鞏固先進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)成果,深入扎實(shí)開展^v^xx區(qū)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)單位^v^創(chuàng)建工作,堅(jiān)持中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針,有效利用創(chuàng)建載體,加快中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新,增強(qiáng)中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的地位和作用,提高中醫(yī)藥資源的利用率和服務(wù)參與率,建立起覆蓋鎮(zhèn)、村一體化中醫(yī)服務(wù)功能。今年10月16日我院迎接全國專家對xx區(qū)中醫(yī)工作先進(jìn)單位檢查,得到專家的一致好評。圓滿完成區(qū)衛(wèi)生局的工作安排及年初。

今年初,我院對中醫(yī)科相關(guān)設(shè)備資金投入10余萬元,用于購進(jìn)中藥薰蒸機(jī)一臺、全自動頸腰椎牽引器2臺、磁振熱2臺、等設(shè)備。在區(qū)衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委政府的支持下,按照平面布局溫馨和諧,功能分區(qū)科學(xué)合理,為體現(xiàn)中醫(yī)的傳統(tǒng)文化,重點(diǎn)對中醫(yī)科進(jìn)行了古樸、文雅的獨(dú)特風(fēng)格打造,并將綜合樓二樓設(shè)為專門的中醫(yī)集中診療區(qū)域,除一般診斷室、名醫(yī)診斷室外還設(shè)立了針灸、理療室、牽引室、煎藥室、熏蒸室與之相匹配,使中醫(yī)藥形成一條龍式的服務(wù),真正體現(xiàn)了中醫(yī)藥的簡、便、效。我院開設(shè)中醫(yī)門診科室2個(gè),配備中藥飲片341種,中成藥100種以上。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的作用和在慢性病老年病防治等方面的優(yōu)勢,努力提高中醫(yī)藥服務(wù)能力及水平。一年來,中醫(yī)門診人次達(dá)21497萬人,占醫(yī)院總門診量的40%。

我院認(rèn)真開展中醫(yī)適宜技術(shù),大力宣傳中醫(yī)治療的優(yōu)越性,積極主動地向患者推薦理療、針灸等中醫(yī)治療方法。接受鄉(xiāng)村醫(yī)生在我院對中醫(yī)適宜技術(shù)學(xué)習(xí)56人次,中醫(yī)管理科對轄區(qū)醫(yī)療站中醫(yī)相關(guān)適宜技術(shù)現(xiàn)場指導(dǎo)41站次。中醫(yī)健康教育及知識講座6次。受到轄區(qū)老百姓歡迎。

今年按照國家方針及醫(yī)院年初工作計(jì)劃,將中醫(yī)全面納入公共衛(wèi)生工作,參與孕產(chǎn)婦保健,慢性病健康管理。中醫(yī)相關(guān)專業(yè)人員與公衛(wèi)人員一起,參與完成2602份居民健康檔案,398份孕產(chǎn)婦保健手冊的建立。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇十一

會診制度

(一)院內(nèi)科間會診

1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定,住院醫(yī)師填寫會診單,須詳細(xì)填寫申請單的申請會診項(xiàng)目,簡要重點(diǎn)描述病人的病情及診療狀況、申請會診的理由和目的,申請時(shí)間具體到日,經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負(fù)責(zé)將申請單送達(dá)邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇,能夠特邀會診醫(yī)師。

2、會診時(shí)間要求:一般會診48小時(shí)內(nèi)完成,如需特殊檢查的輕病人,可預(yù)約時(shí)間到??茩z查。院區(qū)內(nèi)急會診務(wù)必在10分鐘內(nèi)到位,(院址分散的酌情適當(dāng)放寬時(shí)限)搶救須隨請隨到,危重病人能夠電話邀請,被邀請科室不得以任何理由拒絕會診,嚴(yán)禁會診醫(yī)師不親自查看病人進(jìn)行電話會診。

3、會診醫(yī)師的資格認(rèn)定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔(dān)院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時(shí)到場,須請?jiān)摽破渌夅t(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者,須由申請會診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人,由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時(shí)完成會診。

4、會診醫(yī)師職責(zé):詳細(xì)閱讀病歷,了解病人的病情,親自診察病人,會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和推薦,會診醫(yī)師的科室、會診時(shí)間及會診醫(yī)師簽名,會診過程中要嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,充分尊重病人的知情權(quán),對疑難病例、診斷不清或處理有困難時(shí),須及時(shí)請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時(shí)須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。

5、會診后確認(rèn)需轉(zhuǎn)科的病例,由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見,自簽署時(shí)起,病人的診療職責(zé)由轉(zhuǎn)入科室負(fù)貢。因各種原因暫時(shí)不能轉(zhuǎn)入時(shí),轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時(shí)轉(zhuǎn)入,確有困難時(shí)須上報(bào)醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。

(二)院際間會診制度

1、疑難病例或特殊病例需請?jiān)弘H間會診時(shí),經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意,寫好病人的病歷摘要和會診目的,確定請求會診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)(或會診醫(yī)師),報(bào)醫(yī)務(wù)處,由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時(shí)間,會診時(shí)需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同,主管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,做好會診前的準(zhǔn)備工作,并做好會診記錄。

2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請,并帶給病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,做好會診前準(zhǔn)備和會診記錄工作。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇十二

20_年即將結(jié)束,今年我院中醫(yī)工作按照年初計(jì)劃,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞鞏固^v^農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)鎮(zhèn)^v^成果,創(chuàng)建^v^__區(qū)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)單位^v^為目標(biāo),著力推進(jìn)繼承創(chuàng)新,提高中醫(yī)藥防治疾病能力,努力發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,全面推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)又好又快地發(fā)展?,F(xiàn)作如下總結(jié):

一、以創(chuàng)建__區(qū)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)單位為契機(jī),加快發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)

鞏固先進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)成果,深入扎實(shí)開展^v^__區(qū)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)單位^v^創(chuàng)建工作,堅(jiān)持中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針,有效利用創(chuàng)建載體,加快中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新,增強(qiáng)中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的地位和作用,提高中醫(yī)藥資源的利用率和服務(wù)參與率,建立起覆蓋鎮(zhèn)、村一體化中醫(yī)服務(wù)功能。今年10月16日我院迎接全國專家對__區(qū)中醫(yī)工作先進(jìn)單位檢查,得到專家的一致好評。圓滿完成區(qū)衛(wèi)生局的工作安排及年初工作計(jì)劃。

二、打造中醫(yī)科建設(shè),不斷提升整體形象

今年初,我院對中醫(yī)科相關(guān)設(shè)備資金投入10余萬元,用于購進(jìn)中藥薰蒸機(jī)一臺、全自動頸腰椎牽引器2臺、磁振熱2臺、等設(shè)備。在區(qū)衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委政府的支持下,按照平面布局溫馨和諧,功能分區(qū)科學(xué)合理,為體現(xiàn)中醫(yī)的傳統(tǒng)文化,重點(diǎn)對中醫(yī)科進(jìn)行了古樸、文雅的獨(dú)特風(fēng)格打造,并將綜合樓二樓設(shè)為專門的中醫(yī)集中診療區(qū)域,除一般診斷室、名醫(yī)診斷室外還設(shè)立了針灸、理療室、牽引室、煎藥室、熏蒸室與之相匹配,使中醫(yī)藥形成一條龍式的服務(wù),真正體現(xiàn)了中醫(yī)藥的簡、便、效。我院開設(shè)中醫(yī)門診科室2個(gè),配備中藥飲片341種,中成藥100種以上。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的作用和在慢性病老年病防治等方面的優(yōu)勢,努力提高中醫(yī)藥服務(wù)能力及水平。一年來,中醫(yī)門診人次達(dá)21497萬人,占醫(yī)院總門診量的40%。

三、開展中醫(yī)適宜技術(shù),加強(qiáng)中醫(yī)知識宣傳,發(fā)揮中醫(yī)特色。

我院認(rèn)真開展中醫(yī)適宜技術(shù),大力宣傳中醫(yī)治療的優(yōu)越性,積極主動地向患者推薦理療、針灸等中醫(yī)治療方法。接受鄉(xiāng)村醫(yī)生在我院對中醫(yī)適宜技術(shù)學(xué)習(xí)56人次,中醫(yī)管理科對轄區(qū)醫(yī)療站中醫(yī)相關(guān)適宜技術(shù)現(xiàn)場指導(dǎo)41站次。中醫(yī)健康教育及知識講座6次。受到轄區(qū)老百姓歡迎。

四、加強(qiáng)中醫(yī)人員培養(yǎng)與引進(jìn),狠抓中醫(yī)人員繼續(xù)教育。

五、積極推進(jìn)中醫(yī)在公共衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展。

今年按照國家方針及醫(yī)院年初工作計(jì)劃,將中醫(yī)全面納入公共衛(wèi)生工作,參與孕產(chǎn)婦保健,慢性病健康管理。中醫(yī)相關(guān)專業(yè)人員與公衛(wèi)人員一起,參與完成2602份居民健康檔案,398份孕產(chǎn)婦保健手冊的建立。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇十三

會診制度

一、醫(yī)療會診包括:院內(nèi)會診和院外會診,院內(nèi)會診分科間會診、急診會診、院內(nèi)大會診、院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會診等。

二、科間會診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他專科協(xié)助診療者,需申請會診。普通會診由主管醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會診。會診時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。

三、急會診:因患者病情緊急、急需其他專業(yè)協(xié)助診療時(shí)能夠電話或書面形式通知相關(guān)科室急會診,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時(shí)應(yīng)注明時(shí)間(具體到分鐘)。

四、院內(nèi)大會診:凡遇到下列狀況,應(yīng)及時(shí)申請?jiān)簝?nèi)大會診;危重疑難病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;患者病情危急需要及時(shí)搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜、涉及其他相關(guān)專業(yè);以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)狀況或合并癥;家屬或患者有會診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。

五、院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會診:出現(xiàn)以下狀況時(shí),科室應(yīng)申請組織院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會診。

(一)臨床診斷困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;

(二)申請會診超過3個(gè)專業(yè)的病例;

(三)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例;

(四)已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。

六、院外會診:邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師外出會診。

(一)外院醫(yī)師會診:因疑難病例或家屬要求邀請?jiān)和鈱<襾碓簳\,務(wù)必有科主任提出書面申請《院外專家會診邀請函》上報(bào)醫(yī)務(wù)部,邀請函資料包括簡要病史、查體、必要的輔助檢查結(jié)果、初步診斷及會診目的和要求等狀況,醫(yī)務(wù)部審核同意后與受邀醫(yī)院相關(guān)職能部門聯(lián)系,確定會診時(shí)間,安排相關(guān)會診事宜,由科主任主持會診,必要時(shí)醫(yī)務(wù)部或分管院長參加,主管醫(yī)師作好詳細(xì)會診記錄,院外專家簽字確認(rèn)。

(二)外出會診:按照^v^《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。

七、會診權(quán)限:科間會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔(dān)任;緊急會診可由值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實(shí)際狀況請示上級醫(yī)師指導(dǎo)或由上級醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場處理。院內(nèi)大會診管理實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,務(wù)必保證隨時(shí)能夠找到會診人員。院內(nèi)大會診,會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔(dān)任;點(diǎn)名會診時(shí),被點(diǎn)名的會診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)參加會診,原則上不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會診專業(yè),應(yīng)安排主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔(dān)任。

八、會診流程:

(一)科間會診:科室邀請會診前應(yīng)將患者各項(xiàng)資料準(zhǔn)備齊全,填寫“會診通知單”,送達(dá)被邀科室。被邀會診的科室醫(yī)師須按時(shí)會診,書寫會診紀(jì)錄并簽名。

(二)院內(nèi)大會診:應(yīng)由科室主任提出申請,填寫《院內(nèi)大會診申請表》報(bào)醫(yī)務(wù)部同意或由醫(yī)務(wù)部指定并決定會診日期。會診時(shí)由申請會診科室主任主持召開并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。會診時(shí),申請科室要主動介紹病情,務(wù)必由同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會診意見,證明完成會診的具體時(shí)間。會診后,應(yīng)將會診意見以及執(zhí)行狀況在病程記錄中詳細(xì)記錄。

(三)院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會診:申請?jiān)簝?nèi)多學(xué)科綜合診療會診的科室應(yīng)提前三天向醫(yī)務(wù)部遞交《醫(yī)院多學(xué)科綜合診療會診申請表》(緊急會診除外)并明確會診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師或科主任)。醫(yī)務(wù)部根據(jù)申請確定會診專家后,將會診專家名單反饋給申請科室。申請科室須提前將醫(yī)務(wù)部核定后的《醫(yī)院多學(xué)科綜合診療會診申請表》送達(dá)各受邀請專家,以便受邀專家了解病情。

九、會診管理:

(一)各科室應(yīng)高度重視院內(nèi)會診工作,安排貼合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)會診地點(diǎn),醫(yī)院將院內(nèi)會診制度落實(shí)狀況納入科室綜合目標(biāo)管理,與科室獎金、科主任津貼掛鉤。

(二)各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會診落實(shí)狀況的義務(wù),對違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)部備案。

(三)各臨床科室每年從本科室的多學(xué)科綜合診療會診病例中至少挑選一例參加院內(nèi)疑難危重、復(fù)雜病例多學(xué)科討論會,技術(shù)委員會負(fù)責(zé)組織專家評定“疑難危重病例搶救組織獎”。

(四)醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)每月月底檢查匯總?cè)簳\落實(shí)狀況,對科室安排不具備會診資質(zhì)、不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會診、未安排相同資質(zhì)人員進(jìn)行陪同會診以及參加院內(nèi)大會診遲到者,院內(nèi)通報(bào)批評并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。

(五)醫(yī)院每半年對全院死亡病例、糾紛病例、申請?jiān)簝?nèi)多學(xué)科診療會診病例進(jìn)行總結(jié)、評價(jià)和反饋。由醫(yī)務(wù)部主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會成員和相關(guān)科室人員及臨床藥師。

(六)對于因會診不及時(shí)觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《臨邑縣人民醫(yī)院醫(yī)患糾紛處理辦法》處理。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇十四

尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):

我縣正致力于創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)藥衛(wèi)生工作先進(jìn)單位,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)亦十分重視此項(xiàng)工作,立即成立了以院長為首的創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)藥衛(wèi)生工作先進(jìn)單位領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)藥先進(jìn)單位實(shí)施方案,中醫(yī)科完成了以下工作。

1. 中醫(yī)科屬于一級臨床科室,獨(dú)立設(shè)科,設(shè)置床位25張,中醫(yī)床位達(dá)到全院床位的5%,設(shè)有兩個(gè)中醫(yī)門診,包括:中醫(yī)門診一室和中醫(yī)門診二室。

2. 中醫(yī)科現(xiàn)有中醫(yī)類別醫(yī)師10名,配有10名護(hù)士,均按照每床名的比例配置,科主任為副主任醫(yī)師,從事中醫(yī)臨床專業(yè)達(dá)20余年,護(hù)士長接受過

中醫(yī)藥知識技能崗位培訓(xùn),能夠熟練指導(dǎo)本科護(hù)士開展和運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。

3. 門診診室的凈使用面積約58平方米,中醫(yī)病房每床建筑面積不低于臨床科室每床建筑面積,每床凈使用面積不低于臨床科室每床凈使用面積。

4. 中醫(yī)科各種設(shè)備齊全?;驹O(shè)備有:診斷床、聽診器、血壓計(jì)、溫度計(jì)、治療推車、脈枕、針灸器具、火罐、電冰箱、計(jì)算機(jī)、吸痰器、監(jiān)護(hù)儀、電子脈沖治療儀等。

5. 執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范,貫徹落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,有國家制定的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,并成冊可用。

6. 加強(qiáng)中醫(yī)人員相關(guān)知識的培訓(xùn)工作,并進(jìn)行考核。 根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的要求,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,經(jīng)過全科所有人員的共同努力,我院中醫(yī)科工作有了明顯的改進(jìn)和提高。

我院中醫(yī)科已經(jīng)達(dá)到綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室的基本標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)申請驗(yàn)收,望批準(zhǔn)。

申請單位:******醫(yī)院

20**年3月5日

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇十五

會診制度

1、當(dāng)臨床醫(yī)生在診斷、治療過程中,遇到以下狀況時(shí)應(yīng)請會診:

(1)病人病情不屬自己職權(quán)允許的;

(2)病人病情危重、復(fù)雜,不是自己潛力能夠解決的;

(3)受各種原因限制,本科、本院不能解決的狀況時(shí)。

2、會診批準(zhǔn)權(quán)限:請?jiān)簝?nèi)會診,主管醫(yī)生報(bào)科室主任批準(zhǔn);院外會診由科主任報(bào)醫(yī)務(wù)科、分管院長批準(zhǔn)。院內(nèi)會診要求在24小時(shí)內(nèi)完成。

3、會診醫(yī)生資格:例行會診、急會診應(yīng)請相應(yīng)科室主任,或相應(yīng)專業(yè)醫(yī)生;在科主任不在時(shí),能夠請值班醫(yī)生。會診醫(yī)生在會診過程中,技術(shù)潛力不足時(shí),應(yīng)請所在科室上級醫(yī)生、科主任會診。

4、例行會診:病人病情不屬急、危、重癥的,屬例行會診。例行會診由主管醫(yī)生填寫會診單準(zhǔn)備會診資料,匯報(bào)病史,記錄會診意見,執(zhí)行上級醫(yī)師指示。

5、急會診:病人病情危急,需要本科和他科立即會診時(shí)(不允許按例行會診手續(xù)進(jìn)行會診時(shí)),應(yīng)當(dāng)緊急會診。請急會診科室科主任在班,由科主任決定??浦魅尾辉跁r(shí),由上級醫(yī)生或值班醫(yī)生決定??捎脮\通知單通知,也可用電話通知,會診人員在接到通知后須立即應(yīng)診。因特殊狀況不能前往時(shí),也要派相應(yīng)醫(yī)師前往。會診時(shí),申請醫(yī)師務(wù)必在場,配合會診和搶救。

手術(shù)中出現(xiàn)意外狀況,需請會診,屬急會診,術(shù)中會診包括術(shù)中變更術(shù)式或變更手術(shù)范圍,術(shù)中狀況不能處理,低年資醫(yī)師請高年資醫(yī)師或科主任、院長、院外會診。

6、急會診病人的會診須堅(jiān)持邊搶救,邊會診的原則。

7、會診醫(yī)生在會診完畢后,務(wù)必填寫會診意見。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇十六

我科緊緊圍繞加快科室發(fā)展這個(gè)中心,以鞏固“醫(yī)院管理年”活動為契機(jī),在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)方面又邁上一個(gè)新臺階,較好地完成了院領(lǐng)導(dǎo)預(yù)定的各項(xiàng)工作目標(biāo)。以下為我科室本年度的工作總結(jié):

一、思想和學(xué)習(xí)情況

今年以來,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)的安排,認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)方針政策,通過學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高了自身的覺悟和政策理論水平,樹立和堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,圍繞著我院改革發(fā)展的大局,積極開展我科各項(xiàng)工作,為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

二、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況

截止年底,我科搶救成功率達(dá),其中藥品收入約占;醫(yī)療收入比去年有所上升,藥品收入有較大幅度下降,兩者所占比例逐漸趨于合理,達(dá)到了“以病人為中心”,讓利廣大患者的根本目的,“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面得到明顯改善,體現(xiàn)技術(shù)含量。實(shí)現(xiàn)了收支平衡,略有節(jié)余,壓減支出,減少浪費(fèi),提高效益的目標(biāo)。

三、科室質(zhì)量管理水平不斷提高

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇十七

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)計(jì)劃一

一、吃透考試大綱:

通過看書,做試卷,要領(lǐng)會基本概念和基本原理,復(fù)習(xí)的時(shí)候要邊讀邊寫,慢慢就會對知識有更深的理解。這個(gè)階段的學(xué)習(xí)就是要以思考為主。千萬要記住以書本和考試大綱為主。

二、制定學(xué)習(xí)計(jì)劃:

使知識再現(xiàn)、解題更熟練。按計(jì)劃辦事就會使生活和學(xué)習(xí)有規(guī)律,逐漸就會形成條件反射,生活和學(xué)習(xí)似乎達(dá)到了一種“自動”的境界。一切都要按自己定的復(fù)習(xí)計(jì)劃來學(xué)習(xí),相信你復(fù)習(xí)了一段時(shí)間之后,就會慢慢適應(yīng)這種生活,直至考試的時(shí)候,帶著自己的信心去考試。

三、定期整理復(fù)習(xí)筆記:

整理復(fù)習(xí)筆記是要讓知識從繁而雜轉(zhuǎn)化成少而精,把厚厚的一本書變成薄薄的幾張紙,把難以理解的術(shù)語轉(zhuǎn)化成自己容易看懂的說法,把容易混淆或不易記憶的知識點(diǎn)改寫成比較醒目的圖示??傊还苣阌檬裁礃拥姆椒?,只要整理出自己容易復(fù)習(xí)的筆記就算做到很好了。有了系統(tǒng)的復(fù)習(xí)筆記,就能迅速抓住知識的全局、重點(diǎn)難點(diǎn)以及內(nèi)在聯(lián)系,系統(tǒng)復(fù)習(xí)筆記是學(xué)習(xí)的備忘錄,它為考前復(fù)習(xí)提供了很有使用價(jià)值的資料。

四、模擬練習(xí),查漏補(bǔ)缺:

加深對知識的印象,進(jìn)一步鞏固知識。但要做模擬試題的話,千萬要記住題不在多而在于精。每做一道題都要反復(fù)思考題目的類型,解題的方法及思路等等。只有這樣才能培養(yǎng)出運(yùn)用知識解決綜合問題的能力,已達(dá)到舉一反三、提高解題效率的最終目的。

【考試通關(guān)十大秘訣】

1、相信自己的實(shí)力,對自己有信心。如果自己夠努力的話,大部分考生都可以通過考試的。如果連自己都不相信自己,那還有誰能相信你呢?

2、對考試不要掉以輕心,不管你自己的學(xué)業(yè)有多成功,都不要輕敵。考試內(nèi)容是不可預(yù)測的,考試面也很廣,所以平時(shí)遇到問題還是要多翻翻書,好好復(fù)習(xí)復(fù)習(xí)的。

3、不要對作弊存在幻想?,F(xiàn)在考試跟以往不同了,只要你有一點(diǎn)作弊行為都會逮到,所以還是腳踏實(shí)地吧!

4、如果一次通過不了,要參加第二次考試,心情也不要太難受,什么都要往好處想,這樣就可以查漏補(bǔ)缺好好把基礎(chǔ)知識復(fù)習(xí)一遍,對自己以后的學(xué)習(xí)和工作也是有幫助的。

5、對于考試政策方面要有所了解,像考試時(shí)間、內(nèi)容、大綱等等都要知道。

6、一定要做一個(gè)詳細(xì)的復(fù)習(xí)計(jì)劃,分配好自己的時(shí)間,不要等到快考試的時(shí)候再倉促的復(fù)習(xí),那樣就來不及復(fù)習(xí)了。

7、要選對復(fù)習(xí)資料,醫(yī)師考試考的科目很多,所以要找那些簡明扼要的復(fù)習(xí)資料是很有必要。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇十八

201#年7月成立中醫(yī)科,中醫(yī)科在院領(lǐng)導(dǎo)的準(zhǔn)確領(lǐng)導(dǎo)下,全體醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力,克服困難,完成了下半年工作,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,有成績有困難也有不足,為了總結(jié)經(jīng)驗(yàn),克服不足,以利今后更好的開展工作,現(xiàn)將工作總結(jié)匯報(bào)如下:

一、思想政治方面:

我科全體醫(yī)護(hù)人員在狠抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時(shí),堅(jiān)持不懈的學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀,努力加強(qiáng)科室內(nèi)的人員團(tuán)結(jié),進(jìn)一步提高了科室的思想政治意識,增強(qiáng)科室工作人員的凝聚力和向心力。

二、我科得到院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,并得到醫(yī)院的大力支持,對我科投入大量人力和物力,經(jīng)濟(jì)扶持,添置了必要的中醫(yī)設(shè)備(中藥粉碎機(jī)),為研發(fā)中藥粉劑提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。

三、業(yè)務(wù)情況:

中醫(yī)科今年7月到11月門診人次3558人,去年同期2048人,上漲73%,會診病人較同期有所提高。復(fù)診率80%左右??剖以谄渌剖业呐浜现?,業(yè)績有了很大的提高,并得到眾多患者對醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度和治療效果的肯定。就診人群面已經(jīng)波及關(guān)外十八個(gè)縣及牧區(qū)

四.緊抓科室制度建設(shè)

認(rèn)真組織醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)及政治思想學(xué)習(xí),各種法規(guī)法制的學(xué)習(xí),各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí),建立健全科室制度,用制度管人,量化到每一個(gè)人。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)、政治思想學(xué)習(xí)與“三好一滿意”、“三甲復(fù)審”、行風(fēng)評議、防火防盜安全、社會治安綜合治理,綜合目標(biāo)責(zé)任同布置同落實(shí)同考核,并與當(dāng)月績效工資掛鉤,獎懲分明,并在科內(nèi)實(shí)行月考核,此項(xiàng)考核與年終履職考核及先進(jìn)個(gè)人的評比相掛鉤。設(shè)立考核指標(biāo)及考核項(xiàng)目,做到全年有記錄,用數(shù)據(jù)說服人,帶動全科工作。

五.科室存在的問題:

1.三個(gè)院區(qū)距離太遠(yuǎn),不方便新城門診患者及傳染病院區(qū)和二醫(yī)療區(qū)會診病人取藥。

2.從全國來看,中醫(yī)的效益均不是很好,都存在吃不飽的問題。請各科室給予支持和幫助,特別腫瘤,消化內(nèi)科,婦產(chǎn)科,心內(nèi)呼吸科等病人,請介紹其來我科。我科一定會配合好其它科室,盡心盡力治療好病人,使患者早日康復(fù),實(shí)現(xiàn)互利共贏。

3.醫(yī)患溝通上有明顯不足,經(jīng)驗(yàn)不足。

201#年工作要點(diǎn)

一.二醫(yī)療區(qū)增設(shè)中藥房,引進(jìn)免煎中藥(引進(jìn)免煎藥后,系統(tǒng)設(shè)定協(xié)定方,例如:下乳方,清胰湯等,方便各個(gè)科室直接開單,避免會診所耽誤的時(shí)間及治療的時(shí)機(jī),免煎藥同時(shí)可以給藏藥提供相應(yīng)的原材料)

二.和皮膚科研制皮膚病外用中藥粉劑。

三.中醫(yī)科和腫瘤相關(guān)科室密切合作,共同發(fā)展。中醫(yī)注重提高病人免疫功能,通過調(diào)整自身免疫功能來抑制腫瘤生長,放療、化療在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),也對正常細(xì)胞造成損傷,毒副作用比較大。中醫(yī)對瘤體的直接作用不如放化療迅速,但對減輕放化療毒副作用反應(yīng)有明顯的療效。中醫(yī)注重整體及糾正患者臟腑、氣血諸多平衡,強(qiáng)調(diào)治病求本,對于提高患者的生活質(zhì)量,延長帶瘤生存時(shí)間有著顯明的優(yōu)勢。進(jìn)一步和腫瘤科開展臨終關(guān)懷等合作,留住州內(nèi)病員,不讓病員流失,達(dá)到互利共贏。

四.治療婦科疾病涉及到內(nèi)分泌失調(diào),感染性炎癥及組織增生等?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)近期療效比較明顯,但遠(yuǎn)期療效并不盡如人意?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方面多采用激素和抗感染類藥物及手術(shù)方法。而中醫(yī)依據(jù)病人的個(gè)體差異,根據(jù)疾病不同階段的特殊癥候和體征,個(gè)體化治療,從而避免了許多副作用,發(fā)揮了中醫(yī)藥的優(yōu)越性,尤其對于某些病種可補(bǔ)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之缺憾。如:慢性盆腔炎,痛經(jīng),功血,圍絕經(jīng)期綜合征,閉經(jīng)(包括多囊卵巢綜合征),滑胎,不孕,卵巢囊腫等。加大和婦產(chǎn)科的合作。

五.加大對中醫(yī)中藥“治未病”的宣傳力度,積極推廣中醫(yī)特色重點(diǎn)

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇十九

會診制度

凡疑難病例,均應(yīng)及時(shí)申請相關(guān)科室會診。申請會診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備,如化驗(yàn)、x光片等相關(guān)資料,填好會診申請單。

一、科內(nèi)會診

對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的病例,由主治醫(yī)師提出,(副)主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會診討論,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄。

二、科間會診

1、門診會診

根據(jù)病情,若需要他科或?qū)I(yè)會診者,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室或?qū)I(yè)會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細(xì)記錄在門診病歷上,并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。

2、病房會診

院內(nèi)科間會診申請必須經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意,會診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任(急癥例外),會診醫(yī)師接到會診通知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間,并于24小時(shí)內(nèi)前往會診。如有困難不能解決,應(yīng)請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。

申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會診目的及要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會診科室。

被邀請科室醫(yī)師會診時(shí),主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽取會診意見,共同研究治療方案,同時(shí)表示對會診醫(yī)師的尊重。會診醫(yī)師應(yīng)以對病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于會診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時(shí),應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療方案并提出具體意見。對待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮、延誤治療。

申請會診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。

3、急診會診

急診科值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字?;蛘咧苯与娫捦ㄖ脱?。會診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室進(jìn)行會診。會診時(shí),申請醫(yī)師必須全程陪同,配合會診及搶救工作。

4、院內(nèi)大會診

會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加,必要時(shí)分管副院長參加,由主治醫(yī)師報(bào)告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的診療方案。

5、院外會診

本院不能解決的疑難病例,可邀請外院專家來院會診。由科主任提出申請,由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請,包括簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會診目的及要求等情況,科主任簽字送醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時(shí)間,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會診由科主任、醫(yī)務(wù)科主任或分管副院長主持。主治醫(yī)師報(bào)告病情,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會診記錄。

需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科室主任審簽,送醫(yī)務(wù)科登記,報(bào)分管副院長審批。

6、外出會診

外院指定邀請我院醫(yī)師會診,必須提供單位(醫(yī)務(wù)科)介紹信,經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科同意,辦理外出會診手續(xù)后方可外出會診,否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切責(zé)任。

7、會診時(shí)應(yīng)注意的問題。

申請會診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會診指征,必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。

切實(shí)提高會診質(zhì)量,做好會診前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,會診人員要仔細(xì)檢查,認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主。主持人要綜合分析會診意見,進(jìn)行小結(jié),提出具體診療方案。

任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

會診制度(二)

一、會診范圍

凡遇到以下情況或其他緊急情況時(shí),應(yīng)及時(shí)提出會診。

(一)患者入院七日后仍未確定診斷者,必須在三日內(nèi)組織科內(nèi)或院內(nèi)會診。

(二)患者住院兩周后治療效果不顯著并逐漸加重者。

(三)已提出重危報(bào)告的患者,診斷治療尚不明確者。

(四)凡術(shù)前診斷不明確或技術(shù)水平難以勝任的手術(shù)。

(五)患者有嚴(yán)重的并發(fā)癥及多臟器損害。

(六)對患者實(shí)施新開展的技術(shù)項(xiàng)目、技術(shù)操作。

(七)患者及家屬對診斷、治療過程提出異議的。

(八)特殊身份的患者(老干部、老紅軍、海外僑胞、外籍)。

二、會診形式

(一)科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)生或主治醫(yī)師提出,科主任組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員集體會診。

(二)科間會診:門診由接診患者的醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并在門診病歷中注明,由病員直接到有關(guān)科室會診。如遇不宜搬動的病員,應(yīng)由接診醫(yī)師將會診醫(yī)師請到本科會診或作相應(yīng)輔助檢查。

療區(qū)由經(jīng)治醫(yī)師提出,并填寫會診單,經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意并簽字。應(yīng)邀醫(yī)師要在48小時(shí)內(nèi)完成會診,并書寫會診記錄,寫明會診意見、會診時(shí)間、會診醫(yī)師所在科室,并簽名蓋章。不準(zhǔn)口頭會診。

(三)院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意并確定會診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加,會診由科主任主持并請醫(yī)務(wù)部參加。

(四)醫(yī)師外出會診(執(zhí)業(yè))及外聘專家來院會診。

(五)急會診:申請科室要在會診單上標(biāo)明“急”字,應(yīng)邀科室應(yīng)隨叫隨到。最遲不得超過10分鐘。

三、會診要求

(一)科間會診、院內(nèi)會診及急會診的要求

2、會診醫(yī)生如遇到不能解決的問題或值班期間療區(qū)患者病情不允許離開時(shí),應(yīng)立即請示上級醫(yī)生或科主任,上級醫(yī)生及科主任應(yīng)盡快妥善處理會診事宜。值班醫(yī)生應(yīng)邀會診,必須向護(hù)士及相關(guān)專業(yè)療區(qū)的值班醫(yī)生說明去向。

3、會診前應(yīng)做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,要詳細(xì)匯報(bào)病史,明確提出會診應(yīng)解決的問題,做好會診記錄,科主任要進(jìn)行小結(jié)并認(rèn)真組織實(shí)施會診意見。

4、凡提出會診的科室,會診前必須事先做出書面摘要報(bào)送醫(yī)務(wù)部,會診由申請科室主任組織,經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真做好記錄,醫(yī)務(wù)部做好備案。

(二)醫(yī)師外出會診(執(zhí)業(yè))的要求

1、醫(yī)師外出會診(執(zhí)業(yè))為其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動,必須經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)。未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),醫(yī)師不得擅自外出會診。

2、醫(yī)院高級職稱醫(yī)務(wù)人員(正、副高級職稱),外出會診(執(zhí)業(yè))、調(diào)休、事假一天需請示報(bào)告,經(jīng)醫(yī)務(wù)部準(zhǔn)假方可;一周內(nèi)超過兩次需經(jīng)主管院長審批,醫(yī)務(wù)部備案。

3、會診醫(yī)師要在不影響本科室正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下進(jìn)行外出會診(執(zhí)業(yè))。雙休日、節(jié)假日科主任外出亦需到醫(yī)務(wù)部登記批準(zhǔn)。

4、醫(yī)院批準(zhǔn)醫(yī)師接受會診后,會診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會診工作,并按規(guī)定書寫醫(yī)療文書。醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會診。醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保證會診質(zhì)量和安全,應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

5、醫(yī)師在會診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法規(guī)、法律、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。醫(yī)師在外會診時(shí)不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或者索要患者及家屬的錢物,不準(zhǔn)牟取其他不正當(dāng)利益。

6、醫(yī)師在會診過程中發(fā)生的醫(yī)療糾紛,由邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行處理。

7、會診結(jié)束后,會診醫(yī)師要在返回本單位2個(gè)工作日內(nèi),將外出會診情況報(bào)告院醫(yī)務(wù)部。醫(yī)院將建立我院醫(yī)師外出會診管理檔案,并將醫(yī)師外出會診情況與年度考核相結(jié)合。

8、邀請我院醫(yī)師會診的醫(yī)療機(jī)構(gòu),需向我院發(fā)出書面會診邀請函。內(nèi)容包括擬會診患者簡要病情、邀請醫(yī)師的專業(yè)、職稱及任職資格、會診的目的、理由、時(shí)間和費(fèi)用等情況,并加蓋邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。遇緊急情況用電話等方式提出會診邀請的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦書面手續(xù)。

9、邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付會診費(fèi)用要統(tǒng)一支付給醫(yī)院,不得支付給會診醫(yī)師本人。醫(yī)院將拿出邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付會診費(fèi)用的60%給會診醫(yī)生作為勞動報(bào)酬;節(jié)假日出外會診的,醫(yī)院將拿出邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付會診費(fèi)用的80%給會診醫(yī)生作為勞動報(bào)酬。

(三)外聘專家來院會診的要求

1、臨床科室在診療過程中,根據(jù)患者的病情需要或患者自愿要求等原因,需要邀請其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師來院會診時(shí),經(jīng)治科室要向患者說明會診目的、費(fèi)用等情況,征得患者同意后,報(bào)請醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。當(dāng)患者不具備完全民事能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意。

2、申請外院會診的科室,應(yīng)由科主任提出,并填寫“聘請外院專家會診審批單”及“邀請函”,經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意,并報(bào)主管院長簽字批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)部或申請會診科室應(yīng)及時(shí)與有關(guān)單位取得聯(lián)系,確定會診時(shí)間及有關(guān)事宜。會診由申請科室主任主持,必要時(shí)攜帶病歷,陪同病員到院外會診,也可采用遠(yuǎn)程會診。

3、會診中涉及的會診費(fèi)用,按照邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行,差旅費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生額結(jié)算。屬醫(yī)院根據(jù)診療需要邀請的,一切費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān);屬患者主動邀請的,費(fèi)用由患者承擔(dān)。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇二十

一年來,衛(wèi)生院在市衛(wèi)生局以及鎮(zhèn)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,全國中藥先進(jìn)單位創(chuàng)建工作順利驗(yàn)收達(dá)標(biāo),整體中醫(yī)工作取得了較為滿意的成績。目前我鎮(zhèn)的中醫(yī)藥工作呈現(xiàn)著良好的局面,不論從認(rèn)識上還是從具體工作上都有一個(gè)全面的提高。在突出抓好中醫(yī)工作硬件設(shè)施的同時(shí),不斷和完善中藥工作的軟件質(zhì)量建設(shè),為迎接鄉(xiāng)鎮(zhèn)示范中醫(yī)科的創(chuàng)建,進(jìn)一步作出了不懈的努力。

惠及千家萬戶,更好地滿足廣大群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。

積極推進(jìn)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)特色文化建設(shè),在環(huán)境、建筑、服務(wù)和管理等方面體現(xiàn)了中醫(yī)藥文化特征,逐步實(shí)現(xiàn)院有文化、科有特色、醫(yī)有專長。通過多種形式,廣泛開展中醫(yī)藥科學(xué)文化普及教育,注重輿論引導(dǎo),營造了全社會尊重、保護(hù)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識和關(guān)心、支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。

醫(yī)院定期進(jìn)行中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí),安排專業(yè)人員講課,并使之規(guī)范化、制度化,各科醫(yī)生均參加了聽課。利用村衛(wèi)生室人員召開例會之際,安排了一些適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)知識培訓(xùn),從而不斷提高中醫(yī)理論水平。

選送一批中醫(yī)藥人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),積極組織中醫(yī)藥學(xué)術(shù)講座,多渠道提升中醫(yī)藥人員業(yè)務(wù)水平。積極開展師帶徒活動,傳承好祖國醫(yī)學(xué)珍貴精粹。以提升自主創(chuàng)新能力、提高臨床療效為目標(biāo)。派出部分西醫(yī)醫(yī)師出去進(jìn)修中醫(yī),回院后就開設(shè)中西醫(yī)結(jié)合門診。切實(shí)調(diào)動了中醫(yī)藥人員工作積極性,推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

加強(qiáng)中醫(yī)藥科室的內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)和人才梯隊(duì)建設(shè),提升我院中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在保障人民身體健康和在我鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)中的獨(dú)特優(yōu)勢,為廣大群眾提供高效、經(jīng)濟(jì)、優(yōu)質(zhì)、便捷的中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)。我院設(shè)置中醫(yī)科,建成相

對獨(dú)立的標(biāo)準(zhǔn)化中藥房,配備相應(yīng)的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員,并推廣和使用適宜中醫(yī)藥技術(shù)。實(shí)現(xiàn)將中醫(yī)藥規(guī)范建設(shè)向村衛(wèi)生室延伸的計(jì)劃,積極開展中醫(yī)藥預(yù)防保健知識宣傳和上門服務(wù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥在家庭衛(wèi)生、老年保健、疾病預(yù)防等服務(wù)工作中的作用。

今年加大了對中醫(yī)工作經(jīng)費(fèi)的投入,20xx年以來市衛(wèi)生局分批相繼對我鎮(zhèn)中醫(yī)藥扶持補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)撥款共計(jì)元(其中村級中醫(yī)補(bǔ)助元)。除對各衛(wèi)生室的中醫(yī)設(shè)備器材購置投入分配外,根據(jù)我院實(shí)際需要,先后用于中醫(yī)小區(qū)、中醫(yī)病房建設(shè)的投入,添置更新了中藥廚2個(gè)、多功能理療機(jī)1臺、多功能腰椎牽引床1臺、科室空調(diào)等硬件設(shè)施,以及中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣、中醫(yī)預(yù)防保健、健康教育及科普宣傳等。堅(jiān)持統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范建設(shè)、突出中醫(yī)特色的原則,加快基礎(chǔ)設(shè)施改造。從而改善了我院中醫(yī)藥基礎(chǔ)服務(wù)條件,保持中醫(yī)藥工作的連續(xù)性和可持續(xù)性發(fā)展。

在原有設(shè)施的基礎(chǔ)上,年初增添、更新了小型粉碎機(jī)、切片機(jī)等醫(yī)療設(shè)備,各村衛(wèi)生室配備一定數(shù)量的中醫(yī)器材,所有衛(wèi)生室配齊了針灸、掛圖、火罐等用品。爭取在下一年度進(jìn)一步加大對中醫(yī)小區(qū)的投入。

我院以順利通過全國農(nóng)村中醫(yī)藥先進(jìn)單位驗(yàn)收為基礎(chǔ),以爭創(chuàng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)示范中醫(yī)科為目標(biāo),大力扶持中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科、特色

??平ㄔO(shè)。為使醫(yī)院的整體中醫(yī)藥工作開展得更好,特聘請了知名中醫(yī)醫(yī)師來我院常年開設(shè)中醫(yī)專科門診,不但提高了醫(yī)院的知名度,同時(shí)帶動全院的整體水平。

督促和指導(dǎo)村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥工作,充分發(fā)揮對村級醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與技術(shù)支持作用,使各村衛(wèi)生室均能運(yùn)用中醫(yī)基本知識對常見病,多發(fā)病正確診治,并能開展針灸、拔火罐等技術(shù)。并每月按時(shí)出一期中醫(yī)藥方面的黑板報(bào),并及時(shí)更新。

加強(qiáng)中醫(yī)門診病歷、住院病歷的質(zhì)量管理,中醫(yī)管理科人員經(jīng)常深入科室,對中醫(yī)門診病歷、住院病歷、門診登記及處方書寫不定期進(jìn)行檢查督促、指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,從而達(dá)到中醫(yī)病歷和處方書寫符合規(guī)范化要求,中醫(yī)科診斷率和好轉(zhuǎn)率、治愈率較以前有較大的提高。中醫(yī)加工炮制已步入正常軌道,達(dá)到規(guī)范化要求,中藥飲片達(dá)360多種,中西藥、中草藥擺放整齊、收類有序,無霉變、蟲蛀。各村衛(wèi)生室均配備100中以上中草藥、50種以上中成藥,并能利用中醫(yī)或針灸理論為患者服務(wù),同時(shí)還能積極開展中醫(yī)藥進(jìn)行防病治病工作。

一年來,我們?nèi)ψ?chuàng)建,緊緊圍繞中醫(yī)創(chuàng)建工作這一主題。嚴(yán)格扎實(shí)開展工作,對照省市標(biāo)準(zhǔn)鞏固和完善,抓好硬件建設(shè),切實(shí)把全鎮(zhèn)中醫(yī)藥工作提高到一個(gè)新水平。當(dāng)然還存在不足之處,如住院病人偏少。在新的一年里,我院將以示范中

醫(yī)科創(chuàng)建工作為契機(jī),采取積極有效的措施,不懈努力,更新觀念、開拓創(chuàng)新,不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)、增強(qiáng)實(shí)踐技能、開展新技術(shù)、注意人才培養(yǎng)與引進(jìn)、合理分配中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人力資源、引進(jìn)先進(jìn)診療設(shè)備、提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng),為每一位傷病員服務(wù),我院的中醫(yī)藥事業(yè)必將迎來新的發(fā)展機(jī)遇、技術(shù)層面必將更上一個(gè)新的臺階、為患者提供的中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)必將更為優(yōu)質(zhì)而全面。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇二十一

會診制度

一、科內(nèi)會診:對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲小⒔虒W(xué)有好處的病例,由主治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會診討論,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療狀況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄。

二、科間會診:是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個(gè)科室給予的會診。

1、由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并填寫會診單,本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應(yīng)邀醫(yī)師務(wù)必為主治醫(yī)師以上人員,一般會診在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。

2、會診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問題,應(yīng)主動請本科上級醫(yī)師再次會診。請會診科室醫(yī)師認(rèn)為會診未能確診時(shí),也可主動提出再次請會診醫(yī)師的上級醫(yī)師會診。

3、同一科室會診同一病人兩次以上仍不能解決診療問題,原則上應(yīng)由科室正副科主任會診,并不得再收取會診費(fèi)。

4、超過5個(gè)專業(yè)及兩次本專業(yè)會診未能解決問題時(shí)及時(shí)申請全院會診。

5、醫(yī)務(wù)處有權(quán)指定有關(guān)會診醫(yī)師,被指定的會診醫(yī)師,應(yīng)以搶救患者為第一原則,不得以任何理由予以拒絕。

三、急診會診:被邀請的人員務(wù)必隨請隨到。急救時(shí)應(yīng)在接到邀請會診的通知(電話)樓內(nèi)5分鐘內(nèi),樓間10分鐘內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場。會診時(shí),申請醫(yī)師務(wù)必在場配合會診搶救工作。

四、全院會診:是指由科室根據(jù)病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關(guān)科室參加的群眾會診。

1、需要全院會診的病例,原則上先由全科討論,如仍不能確定診斷或治療時(shí),可向醫(yī)務(wù)處提出申請。申請時(shí)應(yīng)填寫患者基本病情、會診理由、要求解決的問題及所邀請的會診科室,經(jīng)科主任審查簽字后上報(bào)醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處同意,確定會診時(shí)間,再由醫(yī)務(wù)處具體組織相關(guān)人員參加,會診一般由科主任主持,醫(yī)務(wù)處主管人員參加。

2、參加會診醫(yī)師務(wù)必是副主任醫(yī)師及以上人員。

五、派出會診:請會診的醫(yī)院務(wù)必持蓋有該院醫(yī)務(wù)處公章的介紹信、會診單與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,并辦理會診手續(xù)。醫(yī)務(wù)處根據(jù)會診要求,通知科主任安排會診醫(yī)師。如果請會診的醫(yī)院點(diǎn)名會診,科主任盡可能安排被點(diǎn)名醫(yī)師前去會診。派出急會診應(yīng)告知總值班或值班的院級領(lǐng)導(dǎo)。任何醫(yī)師不允許私自外出會診。違章者,發(fā)生任何意外,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)。

六、外請專家會診:凡因患者病情需要邀請外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家會診或手術(shù),嚴(yán)格依照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》和《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應(yīng)提前三天寫出正式書面申請單,包括會診或手術(shù)病人病歷摘要、擬邀請醫(yī)師姓名、會診或手術(shù)時(shí)間等資料,遞交醫(yī)務(wù)處(急會診須征得醫(yī)務(wù)處或主管院長同意)。經(jīng)審批同意后,由醫(yī)務(wù)處向擬邀請專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處遞交申請單,并通知手術(shù)室,無醫(yī)務(wù)處通知手術(shù)室將不予安排手術(shù)。(具體規(guī)定詳見《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院外國醫(yī)師來院行醫(yī)管理規(guī)定》及《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院關(guān)于邀請外地專家會診或手術(shù)的管理規(guī)定(試行)修訂》)

七、會診費(fèi)管理:會診費(fèi)依照當(dāng)時(shí)物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收取。由請會診科室以會診費(fèi)記入患者住院帳單,并向被請會診醫(yī)師出具會診憑據(jù)。會診醫(yī)師持會診憑據(jù)每月底由科室統(tǒng)一登記造冊并將原始憑據(jù)一齊交到質(zhì)控辦,質(zhì)控辦將會診費(fèi)從請會診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結(jié)算,將會診費(fèi)發(fā)給會診醫(yī)師本人。

八、會診人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),切忌敷衍了事,嚴(yán)禁遲到、缺席。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇二十二

住院志

患者xxx,女性,60歲,已婚,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住河北省xx縣xx村。主因xxx于2000-5-10,9:00入院。

患者緣于……

1.呼吸系統(tǒng):發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咯血、潮熱、盜汗、呼吸困難、有無濃臭痰(色、量)等;

2.消化系統(tǒng):反酸、燒心、噯氣、惡心、嘔吐(性質(zhì)、色、量)、腹痛、腹瀉、里急后重等;

3.心血管系統(tǒng):頭痛、頭暈、胸悶、胸痛(發(fā)作持續(xù)時(shí)間)、喘憋、心悸、氣短、大汗等;

4.神經(jīng)系統(tǒng):言語、肢體、黑朦、意識、暈厥、精神障礙等。

……曾于當(dāng)?shù)卦\所診斷為^v^xxx^v^,給予xx等藥物治療(具體藥量不詳),無明顯好轉(zhuǎn),為進(jìn)一步診治而來我院。

自發(fā)病以來,一般情況可,精神、食欲、睡眠、大小便

即往患者,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,無手術(shù)、外傷及藥物過敏史。

生于原籍,久居本地,未到過疫區(qū)及牧區(qū),無煙酒嗜好,月經(jīng)14(3-5/28)55,孕3產(chǎn)3,子女健康,家族中無傳染病及遺傳性疾病記載,無同類疾病記載。

體格檢查

tprbp

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇二十三

一、以黨的理論武裝自己,在思想上不斷提高自己。

今年我在院黨總支及科支部的領(lǐng)導(dǎo)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了《學(xué)習(xí)》及《向同志學(xué)習(xí)》等系列理論和精神,端正了服務(wù)理念,增強(qiáng)了服務(wù)意識,改善了服務(wù)態(tài)度,營造互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系,以“八不準(zhǔn)”嚴(yán)格要求自己,以“創(chuàng)先爭優(yōu)”來指引自己,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室主任的英明決策下,不斷的努力工作,時(shí)時(shí)爭取做一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。

二、遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,努力工作完成目標(biāo)。

在工作期間嚴(yán)格按照醫(yī)院及科室的規(guī)章制度開展工作,要勇于吃苦、甘于奉獻(xiàn),正確對待分工,認(rèn)真履行職責(zé),從無怨言,不計(jì)得失。并虛心向前輩和周圍的同事學(xué)習(xí),依照年初醫(yī)院和科室制定目標(biāo)努力、踏實(shí)的工作,并向這個(gè)目標(biāo)發(fā)起沖擊。

三、加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷豐富和完善自己。

四、發(fā)現(xiàn)不足,吸取教訓(xùn),及時(shí)改正。

在今年的工作學(xué)習(xí)中,雖然我很努力,也完成了一定的目標(biāo),但是還是有很多不足之處:

1、作息時(shí)間掌握不準(zhǔn),時(shí)有遲到早退現(xiàn)象。

2、工作中時(shí)常帶有個(gè)人情緒,話語不夠溫馨,時(shí)候懶惰心理,顯示不出“以病人為中心”的宗旨。

3、普通話和表達(dá)能力不足,容易讓病人誤解。

4、與臨床科室的協(xié)調(diào)度和交流還不夠,時(shí)常帶有主觀思想去合作。

5、攝片質(zhì)量及速度有待提高,許多體位不夠標(biāo)準(zhǔn),有責(zé)任心因素,有技術(shù)因素。

6、設(shè)備保養(yǎng)與維護(hù)沒有周期性,對設(shè)備的維護(hù)和維修不夠及時(shí)。

7、影像診斷不夠嚴(yán)密,業(yè)務(wù)水平有待提高,時(shí)感自信心不足。

五、對科室的展望。

1、強(qiáng)化執(zhí)行集體讀片制度,疑難片會診討論制度。

2、強(qiáng)化執(zhí)行評片制度,提高拍片質(zhì)量。

3、完善電子報(bào)告系統(tǒng)。

4、完善與制定科室人員在普放及大型醫(yī)療器械之間的輪轉(zhuǎn)制度。

這一年里有收獲也有遺憾,我要在以后的工作中我要做到“眼勤、嘴勤、手勤——多看、多問、多記”,盡量避免醫(yī)療差錯(cuò),盡職盡責(zé),做一名合格醫(yī)務(wù)人員。希望在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的帶領(lǐng)下所有的榮耀不會褪色,所有的遺憾都變成完美,把我院和我科室建設(shè)成為具有鮮明特色的現(xiàn)代化醫(yī)院。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇二十四

中醫(yī)科自20xx年x月x日住院部成立以來,為滿足基層人民群眾對中醫(yī)藥的要求,弘揚(yáng)中醫(yī)文化,落實(shí)中西醫(yī)并重的工作方針,我科醫(yī)務(wù)人員積極運(yùn)用中醫(yī)知識為廣大群眾解決病痛,減輕群眾疾病負(fù)擔(dān),現(xiàn)就今年的中醫(yī)科工作總結(jié)如下:

營造中醫(yī)文化氛圍,制作中醫(yī)宣傳板塊,大力宣傳中醫(yī)適宜技術(shù),宣傳中醫(yī)的“簡便驗(yàn)廉”,緩解農(nóng)民,看病難,看病貴的問題。開展中醫(yī)科普知識宣傳x次,大力宣傳中醫(yī)治未病,中醫(yī)養(yǎng)生,開展健康教育講座x次,為廣大人民群眾講解地產(chǎn)中醫(yī)藥知識的應(yīng)用,高血壓,糖尿病的中醫(yī)養(yǎng)生。制作中醫(yī)健康教育處方x種,xx份,讓更多的人民群眾了解中醫(yī),發(fā)揚(yáng)中醫(yī)。

充分利用中醫(yī)藥為廣大患者服務(wù)。醫(yī)院大力推廣中醫(yī)適宜技術(shù)x項(xiàng),推廣中醫(yī)適宜技術(shù)新技術(shù)x項(xiàng),截至x月x日,門診就診人次xx人/次,門診總收人xx元,住院總收入xx。住院就診人次xx人/次。開展針灸xx人次,拔罐xx人次,牽引xx人次,艾灸xx人次,刮痧xx人次,推拿xx人次。

(一)設(shè)立了標(biāo)準(zhǔn)化的中藥房,中藥庫。

我院中藥房有中藥飲片xx種多,中成藥(含中藥膠囊,顆粒,口服液,外用藥,針劑等)xx種,占藥房藥品數(shù)量的xx%。中藥飲片質(zhì)量均符合有關(guān)規(guī)定,無假藥,劣藥。

(二)設(shè)立了中藥煎藥室,配備了中醫(yī)煎藥人員。

(三)醫(yī)院大力對中醫(yī)科進(jìn)行宣傳,扶持中醫(yī)工作,配備中醫(yī)器材,診桌,診椅,診察床,針灸針,艾條,火罐,電磁治療儀,熏蒸筒,電針儀,牽引床,艾灸儀,艾灸盒,煎藥罐等為廣大人民服務(wù)。

(五)并定期派中醫(yī)人員,到村衛(wèi)生所進(jìn)行中醫(yī)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),讓更多的醫(yī)務(wù)人員掌握中醫(yī)適宜技術(shù)。

(一)中醫(yī)藥技術(shù)資源等仍然不足,使中醫(yī)科室的設(shè)置及業(yè)務(wù)的開展明顯受限。

(二)相關(guān)醫(yī)療活動記錄不全或缺乏,直接影響中醫(yī)服務(wù)量的體現(xiàn)。

總之,對于剛成立不久的中醫(yī)科住院部來說,20xx年的中醫(yī)工作,成績是顯著的。我們愿發(fā)揚(yáng)成績,糾正不足,爭取在下一年的中醫(yī)工作再上新的臺階。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇二十五

住院病歷

姓名:***性別:*年齡:**歲民族:*出生地:***

婚況:未婚職業(yè):/單位:/郵政編碼:******

常住地址:************************

入院時(shí)間:20**年**月**日**時(shí)病史采集時(shí)間:20**年**月**日**時(shí)

病史陳述者:******可靠程度:基本可靠發(fā)病節(jié)氣:****

主訴:反復(fù)發(fā)熱、咳嗽5天

現(xiàn)病史:******既往史:既往健康,否認(rèn)水痘,麻疹,結(jié)核,肝炎病史。

個(gè)人史:母孕期健康,足月順產(chǎn),第一胎,出生時(shí)體重、身高不詳。出生時(shí)無窒息、缺氧史,無病理性黃疸,混合喂養(yǎng),按時(shí)添加輔食,生長發(fā)育正常,智力正常,按時(shí)預(yù)防接種。

過敏史:自訴清開靈過敏史,否認(rèn)其他食物及藥物過敏史。

月經(jīng)婚育史:

家族史:父母健康。否認(rèn)家族遺傳病史。

體格檢查

t37℃p92次/分r20次/分bp

整體狀況:

望神:神志清楚,精神疲倦,********。

望色:正常面容,色澤偏白******。

望形:發(fā)育正常,營養(yǎng)一般,體型偏瘦********。

望態(tài):體位正常,姿勢自然,步態(tài)正常********。

聲音:語言清晰,語言強(qiáng)弱適中,咳嗽,********。

氣味:無特殊氣味******。

舌象:舌紅,苔白****。

脈象:脈浮數(shù)******。

皮膚、粘膜及淋巴結(jié):

皮膚粘膜:皮膚粘膜無黃染,紋理、彈性等均正常,皮膚稍熱,無汗,********

淋巴結(jié):雙頜下各可捫及花生米大小淋巴結(jié),表面光滑,********。

頭面部:

頭顱:頭顱正常無畸形、腫物、壓痛,頭發(fā)疏密、色澤、分布均正常,********。

眼:眉毛、睫毛、眼瞼、眼球正常,眼結(jié)膜輕微充血,鞏膜無黃染,角膜清晰,雙瞳孔等大等圓,直徑,對光反應(yīng)靈敏。

耳:耳廓正常無畸形,外耳道通暢,無異常分泌物,乳突無壓痛,聽力正常******。

鼻:無畸形、鼻中隔居中,無穿孔,無鼻甲肥大或阻塞,無鼻腔異常分泌物,副鼻竇無壓痛,嗅覺正常******。

口腔:口唇紅,無皰疹、皸裂、潰瘍,牙齒正常,齒齦無出血或腫脹,口腔粘膜無皰疹、出血、潰瘍,咽充血(+++),雙側(cè)扁桃體ii0腫大,腭垂居中******。

頸部:

形:對稱,無異常腫塊******。

態(tài):無抵抗強(qiáng)直、壓痛,活動無受限******。

氣管:位置居中******。

甲狀腺:無腫大或結(jié)節(jié)******。

頸脈:無異常搏動及雜音,頸靜脈無怒張,無肝頸回流征******。

胸部:

胸廓:外觀對稱,無畸形,肋間隙正常,無局部隆起、凹陷、壓痛及叩擊痛,無水腫、皮下氣腫、腫塊,靜脈無怒張及回流異常******。

乳房:大小正常,無紅腫壓痛******。

肺:呼吸正常,雙側(cè)呼吸活動度正常,語顫正常,雙肺叩診清音,肺肝濁音界、肺下界、呼吸時(shí)肺下緣移動度均正常。雙肺呼吸音清,雙肺未聞及干濕性啰音,語音傳導(dǎo)無異常。無胸膜摩擦音、哮鳴音******。

心:心尖搏動位于第4、5肋間左鎖骨中線內(nèi),無負(fù)性心尖搏動及心前區(qū)彌散性搏動,無震顫或摩擦感,心臟左右濁音界如右圖。心臟搏動節(jié)律整,心率92次/分,心音正常,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音******。

血管:

動脈:橈動脈的頻率、節(jié)律均規(guī)則正常,無奇脈。股動脈及肱動脈無搶擊音******。

周圍血管:無毛細(xì)血管搏動征,無射qiāng音,無水沖脈,無動脈異常搏動,********

腹部:

視診:腹部對稱,大小正常,呼吸運(yùn)動正常,無膨隆、凹陷,無皮疹、色素沉著、條紋、疤痕、臍疝、靜脈曲張、胃腸蠕動波******。

觸診:腹部柔軟,無壓痛、反跳痛,不拒按******。

叩診:鼓音,無移動性濁音和包塊******。

聽診:腸鳴音正常,無氣過水聲,無血管雜音******。

肝臟:肋下未觸及,肝區(qū)無壓痛******。

膽囊:未觸及,膽囊區(qū)無壓痛******。

脾臟:未觸及,脾區(qū)無壓痛******。

腎臟:雙腎無叩擊痛,無腰酸痛******。

膀胱:未觸及,輸尿管無壓痛點(diǎn)******。

二陰及排泄物:

二陰:前后二陰正常******。

排泄物:未查******。

脊柱四肢:

脊柱:生理曲度存在,無畸形、強(qiáng)直、叩壓痛,運(yùn)動度不受限、兩側(cè)肌肉無緊張、壓痛******。

四肢:肌力、肌張力均正常,無外傷、骨折、肌萎縮。關(guān)節(jié)無紅腫、疼痛、壓痛、積液、脫臼,活動度正常,無畸形,下肢無水腫、靜脈曲張******。

指趾甲:指趾甲紅潤,光澤,形狀正常******。

神經(jīng)系統(tǒng):

感覺:痛覺、溫度覺、觸覺、音叉振動覺及關(guān)節(jié)位置覺都正常******。

運(yùn)動:肌肉無緊張及萎縮,無癱瘓,無不正常的動作,共劑運(yùn)動及步態(tài)正常******。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇二十六

門(急)診病歷的內(nèi)容主要包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史、病史記錄、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)資料等。

1.認(rèn)真填寫病人的姓名、性別、出生年月、民族、職業(yè)、住址、工作單位、藥物過敏史等。每次就診時(shí),均需寫明科別和年、月、日,記錄內(nèi)容要簡明扼要,重點(diǎn)突出。

2.記錄病人就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史等簡要病史和體征(陽性體征、必要的陰性體征)、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果、初步診斷、用藥名稱、劑量和用法以及治療意見,如人院、手術(shù)、會診、轉(zhuǎn)科、留診觀察和回家休息治療等。如需復(fù)診,應(yīng)寫明復(fù)診時(shí)間、內(nèi)容及再次接診治療醫(yī)師須注意的事項(xiàng)。

3.復(fù)診病歷重點(diǎn)記錄病情變化和診療效果。包括就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果、診斷和處理意見及醫(yī)師簽名。初步診斷應(yīng)力求在就診當(dāng)日或1次一2次復(fù)診中確定。對一時(shí)難以確診者,可暫寫明某癥狀待診,如“發(fā)熱待診(查)”等.

4.急、重、危病人就診時(shí),必須記錄就診時(shí)間到分鐘,除簡要病史和重要體征外,應(yīng)記錄血壓、脈搏、呼吸、體溫、意識狀態(tài)、診斷和搶救措施。對門診搶救無效而死亡者,要記錄搶救經(jīng)過、死亡時(shí)間和死亡診斷,并在死亡后6小時(shí)內(nèi)完成搶救記錄。

5.門診病歷記錄完畢,接診醫(yī)生要簽全名或加蓋規(guī)定的印章,所有門診病歷必須在接診時(shí)完成。

6.首診科室接診醫(yī)生必須書寫門(急)診病歷,若需請其他有關(guān)科室會診或轉(zhuǎn)診者,由首診科室接診醫(yī)生在門(急)診病歷上書寫清楚,開好有關(guān)的轉(zhuǎn)診或會診申請單。若病人行動不便或病情危重,應(yīng)由首診科室接診醫(yī)生負(fù)責(zé)請有關(guān)科室醫(yī)生前來會診或作檢查,亦應(yīng)在門診病歷上書寫會診及檢查結(jié)果記錄,提出診療意見,由首診科室負(fù)責(zé)執(zhí)行,對病人作妥善處理。

7.實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫的門(急)診病歷,應(yīng)由帶教老師審閱簽字后方可生效。

門診病歷

姓名:xxx性別:男年齡:45歲民族:漢職業(yè):干部住址:xx市xx巷xx號科別:普內(nèi)科

初診記錄

xxxx年xx月xx8

反復(fù)上腹部隱痛3年,加重3個(gè)月。

自1996年7月開始,常于飯前感上腹部隱痛,多因飲食不節(jié)誘致。伴反酸、唆氣、納差,飯后可緩解。無發(fā)熱、黃疽、嘔血及黑便史。近3個(gè)月發(fā)作較頻繁,疼痛無規(guī)律性,疼痛次數(shù)增多、加重,進(jìn)食后不緩解。

過去健康,無肝病及胃病史。

體檢:p75次/min,bp120/8ommhg(16/),鞏膜無黃染,鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,上腹正中輕壓痛,莫菲征陽性,未觸及包塊,無移動性濁音,腸鳴音正常。處理初步診斷腹痛待查

1.大便潛血檢查1.漫性胃炎

2.胃鏡檢查胃、十二指腸潰瘍

3.膽囊b型超聲波檢查2.慢性膽囊炎4.雷尼替丁

醫(yī)師簽名:xxx

復(fù)診記錄

xxx年xx月xx日

病史同前.服藥后癥狀減輕,食欲稍增加,反酸、吸氣減輕,精力比前好。體檢:鞏膜不黃,腹軟,平坦,上腹輕壓痛。

大便潛血陰性,胃鏡示慢性淺表性胃竇炎癥,膽囊b型超聲波檢查在正常范圍。診斷度性胃炎

處理:

1.雷尼替丁.胃復(fù)安lomgtidx14d

3.構(gòu)椽酸秘鉀l2omgtidx14d

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇二十七

中醫(yī)醫(yī)師工作總結(jié)

為您帶來中醫(yī)醫(yī)師工作總結(jié),請您在閱讀的同時(shí)進(jìn)行參考:

本人在本年度的針灸臨床工作中,堅(jiān)持以^v^精神為指導(dǎo),牢固樹立為人民服務(wù)的思想,急患者之所急,想患者之所想,認(rèn)真做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)性工作及事務(wù)性工作,全面貫徹執(zhí)行上級領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)任務(wù),全面履行了一名醫(yī)師的崗位職責(zé)要求,

三、做到三個(gè)必須,塑造良好形象。第一必須有寬廣的胸懷。海納百川,有容乃大。作為醫(yī)生,對于患者的責(zé)難,同事之間的誤解等要有正確的態(tài)度和心胸,以誠待人,以理服人,才能凝聚成一個(gè)團(tuán)結(jié)和睦的集體。其次必須有嚴(yán)格的自律。認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的路線方針政策,努力實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,求真務(wù)實(shí),清正廉明;不該說的不說,不該許的諾不許,不讓千里長堤潰于蟻穴。第三必須有高遠(yuǎn)的境界。一個(gè)好的醫(yī)生必須立足長遠(yuǎn),有前人栽樹、后人乘涼、敢當(dāng)人梯的覺悟,有新竹高于舊樹枝的勇氣,有敢于創(chuàng)新的膽略,有俯首甘為孺子牛的情操,用明天的眼光做今天的事情,多做基礎(chǔ)工作,多干惠民實(shí)事。

四、抓住四個(gè)關(guān)鍵,提高服務(wù)水平。在業(yè)務(wù)上,本人刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識,一絲不茍,盡職盡責(zé)完成本職崗位所承擔(dān)的工作任務(wù),工作成績突出,成為本單位針灸骨干。開展了針灸治療內(nèi)、外、婦、兒常見病、多發(fā)病的診治,對某些慢性頑固性疾病,采用自己獨(dú)特的手法,取得了很好的效果。尤其擅長治療各種疼痛(頸肩腰痛、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)……)、神經(jīng)性耳聾耳鳴、面癱、腰椎間盤突出、失眠、中風(fēng)后遺癥等。一年來,通過大量病例觀察,運(yùn)用獨(dú)特的治療方法,取得了事半功倍的.效果,撰寫了“淺刺電針加頻譜治療早期面癱臨床觀察”、“淺刺夾脊穴加頻譜治療腰椎間盤突出臨床觀察”等論文,并相繼在省級刊物上發(fā)表。對處在中醫(yī)理論前沿的“經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)”進(jìn)行探索,并發(fā)表論文,其論點(diǎn)被日本一學(xué)者在實(shí)驗(yàn)研究中證實(shí)。本人在臨床中,深感患者恐懼針刺疼痛,經(jīng)反復(fù)研究實(shí)踐,創(chuàng)立了“無痛”針法,使患者樂于接受,深受好評。針對部分無法行走的偏癱患者,本人無償上門服務(wù),精心診治,直至患者可到門診就診,曾多次收到患者表揚(yáng)信。

在科研教學(xué)上,積極配合本單位其他人員,開展科研活動,先后參與了高血壓、糖尿病普查研究工作,參與本市一年一度的科技活動周,完成了多項(xiàng)科研項(xiàng)目。在教學(xué)上本人堅(jiān)持培養(yǎng)并指導(dǎo)臨床醫(yī)師實(shí)踐操作,組織指導(dǎo)本專業(yè)的技術(shù)工作和科研工作,近年來,本人對“神經(jīng)性耳鳴、耳聾”的診治做了進(jìn)一步研究,療效有了新的突破。

在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上,本人深切認(rèn)識到一名合格醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,努力提高自身業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),通過訂閱大量書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)針灸指示,寫下大量讀書筆記,經(jīng)常參加國家級及省市內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)會議,聆聽著名專家學(xué)術(shù)講座;積極參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)班,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,充實(shí)了自己的理論指示,為更好地使理論與實(shí)踐相結(jié)合提供了扎實(shí)保證。

在管理上,本人在今后的工作中,本人將更加刻苦學(xué)習(xí),認(rèn)真履行職責(zé),開拓創(chuàng)新,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,為祖國醫(yī)學(xué)發(fā)展貢獻(xiàn)畢生力量!

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇二十八

中醫(yī)科醫(yī)生職責(zé)

二、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、診療常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī),合理使用抗生素,保證醫(yī)療質(zhì)量,嚴(yán)防醫(yī)院感染與差錯(cuò)事故。

七、參加節(jié)假日的門急診醫(yī)生值班工作。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇二十九

一、會診范圍

凡遇到以下情況或其他緊急情況時(shí),應(yīng)及時(shí)提出會診。

(一)患者入院七日后仍未確定診斷者,必須在三日內(nèi)組織科內(nèi)或院內(nèi)會診。

(二)患者住院兩周后治療效果不顯著并逐漸加重者。

(三)已提出重危報(bào)告的患者,診斷治療尚不明確者。

(四)凡術(shù)前診斷不明確或技術(shù)水平難以勝任的手術(shù)。

(五)患者有嚴(yán)重的并發(fā)癥及多臟器損害。

(六)對患者實(shí)施新開展的技術(shù)項(xiàng)目、技術(shù)操作。

(七)患者及家屬對診斷、治療過程提出異議的。

(八)特殊身份的患者(老干部、老紅軍、海外僑胞、外籍)。

二、會診形式

(一)科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)生或主治醫(yī)師提出,科主任組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員集體會診。

(二)科間會診:門診由接診患者的醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并在門診病歷中注明,由病員直接到有關(guān)科室會診。如遇不宜搬動的病員,應(yīng)由接診醫(yī)師將會診醫(yī)師請到本科會診或作相應(yīng)輔助檢查。

療區(qū)由經(jīng)治醫(yī)師提出,并填寫會診單,經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意并簽字。應(yīng)邀醫(yī)師要在48小時(shí)內(nèi)完成會診,并書寫會診記錄,寫明會診意見、會診時(shí)間、會診醫(yī)師所在科室,并簽名蓋章。不準(zhǔn)口頭會診。

(三)院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意并確定會診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加,會診由科主任主持并請醫(yī)務(wù)部參加。

(四)醫(yī)師外出會診(執(zhí)業(yè))及外聘專家來院會診。

(五)急會診:申請科室要在會診單上標(biāo)明“急”字,應(yīng)邀科室應(yīng)隨叫隨到。最遲不得超過10分鐘。

三、會診要求

(一)科間會診、院內(nèi)會診及急會診的要求

1、應(yīng)邀醫(yī)師由主治醫(yī)師以上擔(dān)任。夜班或節(jié)假日急診會診可由值班醫(yī)生擔(dān)任。涉及相同專業(yè)醫(yī)院設(shè)立兩個(gè)療區(qū)的.科室,如心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、普外科、骨科,按照年月日的日期確定,原則上單日由1科負(fù)責(zé)會診,雙日由2科負(fù)責(zé)會診。任何科室、任何人不得以任何借口推諉。

2、會診醫(yī)生如遇到不能解決的問題或值班期間療區(qū)患者病情不允許離開時(shí),應(yīng)立即請示上級醫(yī)生或科主任,上級醫(yī)生及科主任應(yīng)盡快妥善處理會診事宜。值班醫(yī)生應(yīng)邀會診,必須向護(hù)士及相關(guān)專業(yè)療區(qū)的值班醫(yī)生說明去向。

3、會診前應(yīng)做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,要詳細(xì)匯報(bào)病史,明確提出會診應(yīng)解決的問題,做好會診記錄,科主任要進(jìn)行小結(jié)并認(rèn)真組織實(shí)施會診意見。

4、凡提出會診的科室,會診前必須事先做出書面摘要報(bào)送醫(yī)務(wù)部,會診由申請科室主任組織,經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真做好記錄,醫(yī)務(wù)部做好備案。

(二)醫(yī)師外出會診(執(zhí)業(yè))的要求

1、醫(yī)師外出會診(執(zhí)業(yè))為其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動,必須經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)。未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),醫(yī)師不得擅自外出會診。

2、醫(yī)院高級職稱醫(yī)務(wù)人員(正、副高級職稱),外出會診(執(zhí)業(yè))、調(diào)休、事假一天需請示報(bào)告,經(jīng)醫(yī)務(wù)部準(zhǔn)假方可;一周內(nèi)超過兩次需經(jīng)主管院長審批,醫(yī)務(wù)部備案。

3、會診醫(yī)師要在不影響本科室正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下進(jìn)行外出會診(執(zhí)業(yè))。雙休日、節(jié)假日科主任外出亦需到醫(yī)務(wù)部登記批準(zhǔn)。

4、醫(yī)院批準(zhǔn)醫(yī)師接受會診后,會診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會診工作,并按規(guī)定書寫醫(yī)療文書。醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會診。醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保證會診質(zhì)量和安全,應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

5、醫(yī)師在會診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法規(guī)、法律、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。醫(yī)師在外會診時(shí)不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或者索要患者及家屬的錢物,不準(zhǔn)牟取其他不正當(dāng)利益。

6、醫(yī)師在會診過程中發(fā)生的醫(yī)療糾紛,由邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行處理。

7、會診結(jié)束后,會診醫(yī)師要在返回本單位2個(gè)工作日內(nèi),將外出會診情況報(bào)告院醫(yī)務(wù)部。醫(yī)院將建立我院醫(yī)師外出會診管理檔案,并將醫(yī)師外出會診情況與年度考核相結(jié)合。

8、邀請我院醫(yī)師會診的醫(yī)療機(jī)構(gòu),需向我院發(fā)出書面會診邀請函。內(nèi)容包括擬會診患者簡要病情、邀請醫(yī)師的專業(yè)、職稱及任職資格、會診的目的、理由、時(shí)間和費(fèi)用等情況,并加蓋邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。遇緊急情況用電話等方式提出會診邀請的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦書面手續(xù)。

9、邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付會診費(fèi)用要統(tǒng)一支付給醫(yī)院,不得支付給會診醫(yī)師本人。醫(yī)院將拿出邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付會診費(fèi)用的60%給會診醫(yī)生作為勞動報(bào)酬;節(jié)假日出外會診的,醫(yī)院將拿出邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付會診費(fèi)用的80%給會診醫(yī)生作為勞動報(bào)酬。

(三)外聘專家來院會診的要求

1、臨床科室在診療過程中,根據(jù)患者的病情需要或患者自愿要求等原因,需要邀請其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師來院會診時(shí),經(jīng)治科室要向患者說明會診目的、費(fèi)用等情況,征得患者同意后,報(bào)請醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。當(dāng)患者不具備完全民事能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意。

2、申請外院會診的科室,應(yīng)由科主任提出,并填寫“聘請外院專家會診審批單”及“邀請函”,經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意,并報(bào)主管院長簽字批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)部或申請會診科室應(yīng)及時(shí)與有關(guān)單位取得聯(lián)系,確定會診時(shí)間及有關(guān)事宜。會診由申請科室主任主持,必要時(shí)攜帶病歷,陪同病員到院外會診,也可采用遠(yuǎn)程會診。

3、會診中涉及的會診費(fèi)用,按照邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行,差旅費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生額結(jié)算。屬醫(yī)院根據(jù)診療需要邀請的,一切費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān);屬患者主動邀請的,費(fèi)用由患者承擔(dān)。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇三十

***,女,45歲,30床,診斷:1、高位截癱;2、肺部感染;3、胸腔引流術(shù)后;4、橈骨遠(yuǎn)端骨折;5、胸5、6椎體骨折術(shù)后;6、多發(fā)肋骨骨折;7、氣管切開術(shù)后。

會診目的:1、治療方案2、轉(zhuǎn)科治療

參加人員:***院長,醫(yī)務(wù)科長***,骨二科***主任,內(nèi)科***主任,外二科***大夫,本科室***、***醫(yī)師,***主任。

***主任發(fā)言:長期臥床容易形成墜積性肺炎,引起全身感染炎癥,形成感染綜合癥,雙肺濕性羅音,右肺呼吸音弱,右肺感染輕,左肺感染較重,以后引起高燒,病人隨時(shí)死于呼吸衰竭,賈主任指示:1、加強(qiáng)護(hù)理,勤吸痰,保持呼吸道暢通,賈主任要求轉(zhuǎn)內(nèi)科治療,病人家屬不同意轉(zhuǎn)內(nèi)科治療,如出現(xiàn)呼吸衰竭,在我科死亡,病人家屬無話可說,決不鬧事,病人家屬簽字為證。

骨二科主任***:高位截癱,并發(fā)癥多,泌尿系感染,雙下肢血栓形成,給治療帶來很多困難,如栓子脫落,至腦、心、肺,家屬做好準(zhǔn)備。

***:氣管護(hù)理很重要,霧化吸入,用濕紗布改氣管。

***主任醫(yī)師:手術(shù)是造成病人恢復(fù)的條件,病人一旦發(fā)燒,墜積性肺炎形成,很難治愈,要和病人講清楚,內(nèi)固定已完成,應(yīng)轉(zhuǎn)內(nèi)科治療。

***主任:病人病情很重,要幫助其勤翻身,指導(dǎo)家屬,并配合其自主排痰,并保證吸痰,保持呼吸道通暢。

***院長:血栓形成,預(yù)防血栓,預(yù)防肺部感染,如出現(xiàn)高燒,很難控制,最后死于呼吸衰竭。家屬要有充分準(zhǔn)備,如果向好的方面發(fā)展更好,向壞的方面發(fā)展而死亡,望病人家屬理解,讓病人愛人簽字。

***醫(yī)院

*年*月*日

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇

轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底,回望這一年來我在護(hù)士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現(xiàn)將xx年以來各項(xiàng)工作總結(jié)如下:

一年來,在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,從各方面嚴(yán)格要求自己,在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒,大膽管理,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通;及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強(qiáng)了科室凝聚力,使中醫(yī)科成為一個(gè)溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

作為一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護(hù)理專科性不強(qiáng)的難題。而與之對應(yīng)的是:中醫(yī)科的12名護(hù)士,僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專畢業(yè),其余都是西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè),在學(xué)校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識;在西醫(yī)“??谱o(hù)士”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展,??谱o(hù)士特點(diǎn)和優(yōu)勢越來越明顯的今天,中醫(yī)科護(hù)士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向,這在一程度上影響了這個(gè)群體的工作積極性和隊(duì)伍的穩(wěn)定性,也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來了負(fù)面影響。

針對這一現(xiàn)實(shí),我果斷決定:從我做起,全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式,發(fā)動科主任和醫(yī)生參與,對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識進(jìn)行培訓(xùn),對中醫(yī)基礎(chǔ)知識和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn),甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護(hù)理知識,也進(jìn)行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來,考核結(jié)果表明,護(hù)士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認(rèn)識和了解,這不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也極大的增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后,我又采取日常強(qiáng)化的方式,不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過的知識,終于打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊(duì)伍。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇

急性期

病史敬悉:患者患肢關(guān)節(jié)卒然紅腫熱痛、拒按,觸之局部灼熱,得涼則舒;伴發(fā)熱口渴,心煩不安,溲黃,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。診斷:痛風(fēng)-濕熱阻痹 (急性期)。治療:以四妙散合宣痹湯加減以清熱除濕,活血通絡(luò),擬方如下:

威靈仙18g 白芥子18g 蒼 耳15g 防己18g

杏 仁15g 滑 石15g 連 翹15g 梔子15g

薏苡仁15g 半 夏15g 赤小豆15g

3劑,開水兌服或水煎服,每日3次,每日1劑,涼服。

同時(shí)予患者穴位貼敷(阿是穴、三陰交、血海、足三里、內(nèi)關(guān))以清熱除濕,活血通絡(luò)止痛。余診療同貴科,謝邀!

慢性期

病史敬悉:患者肢體、關(guān)節(jié)疼痛,呈游走性痛,關(guān)節(jié)劇痛,痛處不移,肢體關(guān)節(jié)重著腫痛,肌膚麻木,于陰雨天加重;舌苔薄白,脈弦緊。診斷:痛風(fēng)-風(fēng)寒濕痹 (慢性期),處理:溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)化濕;擬方烏頭湯加減,擬方如下:

麻黃18g 芍藥18g 黃芪25g 甘草6g

制川烏9g(先煎1h) 桂枝18g 伸筋草12g

3劑,開水兌服或水煎服,每日3次,每日1劑,溫服。

同時(shí)予患者穴位貼敷(阿是穴、三陰交、血海、足三里、內(nèi)關(guān)、足三里)以溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)化濕,通絡(luò)止痛。余診療同貴科,謝邀!

痛風(fēng)石病變期

病史敬悉:患者關(guān)節(jié)腫脹,甚則關(guān)節(jié)周圍漫腫,局部酸麻疼痛,見“塊瘰”硬結(jié)不紅;伴有目眩,面浮足腫,胸脘痞悶;舌胖質(zhì)暗,苔白膩,脈弦滑。診斷:痛風(fēng)-痰瘀阻滯 (痛風(fēng)石病變期);處理:予身痛逐瘀湯加減以活血化瘀,化痰通絡(luò);擬方如下:

秦 艽18g 川芎15g 桃仁12g 紅花12g

甘 草10g 羌活15g 沒藥10g 當(dāng)歸15g

五靈脂12g 香附10g 牛膝18g 地龍12g

3劑,開水兌服或水煎服,每日3次,每日1劑,溫服。

同時(shí)予患者穴位貼敷(阿是穴、三陰交、條口、足三里、內(nèi)關(guān)、足三里、陽陵泉、豐?。┮曰钛?,化痰通絡(luò)止痛。余診療同貴科,謝邀!

痛風(fēng)腎期

病史敬悉:患者病久屢發(fā),關(guān)節(jié)痛如被杖,局部關(guān)節(jié)變形,晝輕夜重,肌膚麻木不仁,步履艱難筋脈拘急,屈伸不利;頭暈耳鳴,顴紅口干;舌紅少苔,脈弦細(xì)。診斷:痛風(fēng)-肝腎陰虛(痛風(fēng)腎期);處理:予獨(dú)活寄生湯加減以補(bǔ)益肝腎,通絡(luò)止痛;擬方如下:獨(dú) 活18g 桑寄生18g 杜 仲18g 牛 膝18g

細(xì) 辛3g 秦 艽15g 茯 苓15g 肉 桂15g

防 風(fēng)12g 川 芎15g 人 參12g 甘 草9g

當(dāng) 歸12g 芍 藥12g 地 黃12g

3劑,開水兌服或水煎服,每日3次,每日1劑,溫服。

同時(shí)予患者穴位貼敷(阿是穴、三陰交、懸鐘、足三里、風(fēng)市、命門、足三里)以補(bǔ)益肝腎,通絡(luò)止痛。余診療同貴科,謝邀!

需要外用貼服藥物處方的請留言告知我,我會發(fā)給你相應(yīng)的藥物處方。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇

會診內(nèi)容:車禍病人黃疸不減,保肝治療不理想,黃疸原因不明

患者姓名:xxx

住院號:xxxxxx 性別:男,38歲 住院日期:xxxx 病區(qū)/床號:21 床位醫(yī)師:xxxx 入院診斷: 肺挫傷、肝脾挫傷、右股骨干骨折

當(dāng)前診斷:現(xiàn)患者ast、alt明顯下降,但黃疸明顯加重,總膽紅素和直接膽紅素明顯增加。

用藥歷史:凱舒特(頭孢哌酮/他唑巴坦)

患者現(xiàn)狀: 腹部ct示:肝挫傷、腹腔少量積液;1/18 wbc 15↑×10/l,中性絕對值,n85%hb 60↓,紅細(xì)胞↓血紅蛋白由入院前89→ 60左右,t38℃左右。

建議:

凱舒特(頭孢哌酮/他唑巴坦)①系肝膽排泄的藥物,腎功能不全病人可以首選,但肝損病人,代謝會影響,會加重肝臟負(fù)擔(dān),排泄減慢,adr會增加,所以肝損病人不是首選,應(yīng)選其他途徑排泄(如腎臟)的藥物為妥。②另頭孢哌酮可影響凝血導(dǎo)致低凝血酶原血癥或出血,此患者進(jìn)行性hb下降,雖輸過血漿也不行,應(yīng)考慮藥物是否可導(dǎo)致出血,合用時(shí)可用vitka預(yù)防或注意監(jiān)測。

記錄人:陳xx

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇

一年來,在本院黨政組織的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在本科室全體人員齊心協(xié)力和本院各科室的大力支持協(xié)作下,堅(jiān)持以病人為服務(wù)中心,以病人康復(fù)為落腳點(diǎn),牢固樹立以人為本的科學(xué)理念,精心診治,踏實(shí)苦干,較好地完成了本科室的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將婦科一年來的工作情況總結(jié)如下:

始終堅(jiān)持加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)特別是業(yè)務(wù)和業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí),堅(jiān)持用科學(xué)醫(yī)學(xué)理論和方法指導(dǎo)科室工作。本科室能熟練診治各種婦科常見病、多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù)。工作中全體科室人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)工作制度,診療常規(guī)和操作規(guī)程,熱情接待來診治的每一位病人,在診療過程中做到認(rèn)真仔細(xì),一絲不茍。

1、積極參加各種學(xué)術(shù)交流培訓(xùn),素質(zhì)教育和本院各種創(chuàng)建活動,主動配合參與相關(guān)科室的診療活動。科室分工明確,有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。

2、科室診療規(guī)程清楚明確,記錄準(zhǔn)確及時(shí)。

3、堅(jiān)持醫(yī)療質(zhì)量檢查和醫(yī)療安全評價(jià)制度的落實(shí)。全年本科室沒有發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事故。

4、利用各種渠道開展了對育齡婦女的生育健康知識、婦女衛(wèi)生保健知識的宣傳,免費(fèi)為婦女進(jìn)行體檢。

本科室在院部支持下,通過多種形狀,培養(yǎng)中醫(yī)人才。一年中,一名主治醫(yī)師順利通過高級職稱考核,并參加農(nóng)村優(yōu)秀中醫(yī)人才到省中醫(yī)院跟師學(xué)習(xí)。利用各種學(xué)術(shù)活動機(jī)會,逐步使全科醫(yī)技人員成為各具特點(diǎn),能創(chuàng)造社會和經(jīng)濟(jì)效益,符合重點(diǎn)??平ㄔO(shè)人才。進(jìn)一步增強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色的意識,在創(chuàng)建中醫(yī)重點(diǎn)???,堅(jiān)持中醫(yī)為主的發(fā)展方向,豐富中醫(yī)藥特色診療,形成了明星的??苾?yōu)勢,擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域,更好地為廣大病員解除痛苦。

加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德及職業(yè)建設(shè),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療法規(guī),增強(qiáng)了組織紀(jì)律性,責(zé)任心,嚴(yán)格遵守法規(guī)法紀(jì)和本院的各項(xiàng)規(guī)章制度,沒有發(fā)生違法違紀(jì)、吃拿卡的行為,不斷改善服務(wù)態(tài)度及工作作風(fēng),極大地提高了工作效率,得到了群眾的好評。

中醫(yī)科會診意見 中醫(yī)內(nèi)科會診意見篇

..中醫(yī)醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)

中醫(yī)主治醫(yī)師個(gè)人專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)

劉慧,男,1968年10月出生,本科文化,于^v^年獲中醫(yī)師職稱,1997年12月21日獲中醫(yī)主治醫(yī)師,20xx年獲得醫(yī)師資格,1990年參加社區(qū)醫(yī)療工作,現(xiàn)任呼和浩特市新城區(qū)保合少鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長。

自20xx年1月被聘任為保合少衛(wèi)生院院長以來,緊緊圍繞衛(wèi)生院中醫(yī)藥工作重點(diǎn),認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及有關(guān)醫(yī)藥法規(guī),不斷加強(qiáng)自身醫(yī)德修養(yǎng),始終堅(jiān)持以全心全意為廣大患者服務(wù)為宗旨,工作勤勤懇懇,任勞任怨,盡心盡責(zé),對技術(shù)精益求精,刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,圓滿地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

傳中醫(yī)藥保鍵知識,提供技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù),熟練掌握針灸、推拿、按摩等中醫(yī)醫(yī)療技術(shù),盡可能為患者提供簡單、有效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),“視患者如同親人,施醫(yī)術(shù)妙手回春”是我們行醫(yī)的宗旨。同時(shí),積極參加本專業(yè)的各項(xiàng)活動,加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí),不斷充實(shí)和更新自己的知識,了解和掌握學(xué)術(shù)新動向,熟練掌握基礎(chǔ)理論、基本知識和基本操作技能,利用中醫(yī)藥專業(yè)知識為患者服務(wù)

有兩篇論文分別在《家庭醫(yī)藥》、《中國醫(yī)藥指南》上發(fā)表、一篇論文在“全國中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研討會”上獲得優(yōu)秀論文。

任職以來,積極培養(yǎng)指導(dǎo)下級人員開展專業(yè)技術(shù)工作,自20xx年以來,長期擔(dān)任大、中專實(shí)習(xí)生進(jìn)修生的臨床實(shí)習(xí)帶教工作,先后在區(qū)、鎮(zhèn)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)班上擔(dān)負(fù)《中醫(yī)藥》授課任務(wù),培養(yǎng)了30余名合格的業(yè)務(wù)技術(shù)人員,他們都在各自的工作崗位上發(fā)揮著骨干作用。

通過近幾年的刻苦努力,個(gè)人在專業(yè)技術(shù)等方面已具備副主任醫(yī)師資格,在今后的工作中,我將更加刻苦學(xué)習(xí),創(chuàng)新開展工作,力爭把專業(yè)技術(shù)水平再提高,更好地為廣大人民群眾服務(wù)。

篇2:20xx年中醫(yī)工作總結(jié)

云龍縣諾鄧鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

20xx年中醫(yī)藥服務(wù)能力工作總結(jié)

為了繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)中藥事業(yè),我諾鄧鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所的有限條件開展中醫(yī)藥工作,現(xiàn)將我中醫(yī)藥工作的現(xiàn)狀、存在的問題及原因分析、下步工作計(jì)劃總結(jié)如下:

其中石門社區(qū)衛(wèi)生所以中成藥為主,一年門診量約xxx人;永安村衛(wèi)生所以中草藥為主,一年門診量約xxx人;諾鄧村衛(wèi)生室有中成藥80余種,一年門診量約xxx人。

其中有3名正在進(jìn)行鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)大專學(xué)歷教育。

絕大部分患者在康復(fù)上,不僅達(dá)到解剖復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)、更達(dá)到了功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)。使得患者避免了施行手術(shù)復(fù)位的痛苦及由此產(chǎn)生高額的醫(yī)療費(fèi)用,更讓農(nóng)村

患者避免了因病致貧。通過傳統(tǒng)中草藥與現(xiàn)代中成藥相結(jié)合的新技術(shù),緩解了絕大部分骨關(guān)節(jié)病痛患者的疾苦。

目前65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識;.

..完成1xxx人;0-36月齡兒童這一年中醫(yī)健康指導(dǎo)完成xxx人,已基本完成縣衛(wèi)生局下達(dá)的任務(wù)數(shù)。在20xx年度將嚴(yán)格要求鄉(xiāng)村醫(yī)生,認(rèn)真做好中醫(yī)藥工作。

我中心的中醫(yī)藥工作的經(jīng)驗(yàn)與體會是:在繼承祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)精髓的同時(shí),結(jié)合自身實(shí)際,不斷利用有限的衛(wèi)生資源進(jìn)行創(chuàng)新,使得我

鎮(zhèn)中醫(yī)藥工作在不斷探索中取得進(jìn)步。

對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)不到位。

。積極爭取支持,增加資金投入,引進(jìn)中醫(yī)診療設(shè)備,選派業(yè)務(wù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修。爭取開展中醫(yī)骨傷康復(fù)、針灸等診療科目。

積極爭取縣人民政府、縣衛(wèi)生局及縣勞動人事部門的支持,補(bǔ)充中醫(yī)??迫瞬?。徹底扭轉(zhuǎn)基層中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員年齡結(jié)構(gòu)偏大、學(xué)歷層次過低、青黃不接的不利局面。

中醫(yī)藥是中華民族五千年歷史的一個(gè)奇葩,是需要繼承和不斷發(fā)展壯大的,希望各級人民政府、各級衛(wèi)生行政部門對綜合醫(yī)院中醫(yī)藥事業(yè)高度重視,不斷增加投入力度、引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才。

我們堅(jiān)信在政府及縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下、在廣大人民群眾的支持

..療設(shè)備、提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng),為每一位傷病員服務(wù),我鎮(zhèn)的中醫(yī)藥事業(yè)必將迎來新的發(fā)展機(jī)遇、技術(shù)層面必將更上一個(gè)新的臺階、為患者提供的中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)必將更為優(yōu)質(zhì)而全面。

諾鄧鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

20xx年12月16日

篇3:中醫(yī)醫(yī)生個(gè)人述職報(bào)告

中醫(yī)醫(yī)生個(gè)人述職報(bào)告

【中醫(yī)醫(yī)生個(gè)人述職報(bào)告】

作為一名高年資中醫(yī)科醫(yī)師,本人認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé),踏實(shí)工作、恪盡職守,并且在不同的崗位上認(rèn)真負(fù)責(zé)的完成了領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)?,F(xiàn)述職如下:

牢固樹立為人民服務(wù)的思想,急患者之所急,想患者之所想。作為一名醫(yī)務(wù)人員,恪守行醫(yī)準(zhǔn)則,牢記為人民服務(wù)的信念,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。忠于社會主義醫(yī)療事業(yè),以一名合格黨員的要求來嚴(yán)格要求自己。

在執(zhí)業(yè)中,能遵守單位規(guī)章制度,遵守各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范,堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,無損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁,為患者多;.

..考慮,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,不開大處方、不開多余檢查單,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,合理用藥,讓患者得到最好的服務(wù),為患者謀福利。

因此,在工作中能努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識,經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會議,極大地開闊了視野,擴(kuò)大了知識面。始終堅(jiān)持用新的理論和技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。工作中能嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治,20xx年發(fā)表科研論文,在高原紅細(xì)胞增多癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的治療上有獨(dú)到的見解。

盡最大能力完成了作為一個(gè)醫(yī)生的各項(xiàng)工作和任務(wù)。熱情接待每一位前來就診的患者,嚴(yán)格要求自己,不驕傲自滿,團(tuán)結(jié)同事,尊重領(lǐng)導(dǎo),對年輕同志真誠地對待,相互學(xué)習(xí),共同提高,遵守醫(yī)院各項(xiàng)紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。

在今后工作中,我決定繼續(xù)努力學(xué)習(xí),繼續(xù)努力工作,努力克服理論上的不足和實(shí)際能力的不足,以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

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