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有關(guān)質(zhì)控工作計劃的報告 質(zhì)控工作計劃(3篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-11 18:11:15
有關(guān)質(zhì)控工作計劃的報告 質(zhì)控工作計劃(3篇)
時間:2023-03-11 18:11:15     小編:zdfb

光陰的迅速,一眨眼就過去了,很快就要開展新的工作了,來為今后的學(xué)習(xí)制定一份計劃。那關(guān)于計劃格式是怎樣的呢?而個人計劃又該怎么寫呢?以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的計劃書范文,希望對大家能夠有所幫助。

有關(guān)質(zhì)控工作計劃的報告 質(zhì)控工作計劃篇一

落實措施:

1、護理質(zhì)量管理委員會每季度對全院病房、icu、ccu等進行全面質(zhì)量考核檢查,及時在護士長例會上反饋,分析評價與改進。

2、護士長每日檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

二、目標(biāo):年護理差錯發(fā)生次數(shù)≦0.5百床

落實措施:

1、經(jīng)常在護士長例會上強調(diào),加強護理安全教育,提高安全意識。

2、科室有安全防范教育計劃及措施,護士長負責(zé)落實。

3、科室發(fā)生的差錯、缺陷要及時匯報、討論、處理,每月按時報表。

4、護理差錯事故管理委員會定期對全院的護理缺陷、差錯事故進行分析、鑒定,提出改進措施。

三、目標(biāo):急救物品完好率100%,急救設(shè)施完好率100%

落實措施:

1、急救藥品、物品各班認(rèn)真交接,用后及時補充,做到“四固定”。

2、科室專人負責(zé),每周檢查兩次,護士長每周檢查、簽字。

3、護理部每季度檢查、考核。

四、目標(biāo):年褥瘡發(fā)生次數(shù)0(特殊情況例外)

落實措施:

1、加強重病人護理,臥床病人建立翻身卡,床頭交接有記錄。

2、護士長每日督促、檢查。

3、護理部抽查。

五、目標(biāo):護理技術(shù)操作合格率100%,消毒隔離合格率100%,一次性醫(yī)療物品回收率100%

落實措施:

1、嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一帶,一床一巾,一桌一布。

2、嚴(yán)格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū)。

3、加強三基培訓(xùn),護理技術(shù)操作規(guī)范化。

4、護理部定期檢查、考核。

5、定期做好各項監(jiān)測工作,防止院內(nèi)交叉感染。

6、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類收集、統(tǒng)一儲存和處理。

六、目標(biāo):入住院評估與病人狀況符合率≧80%,護理診斷問題符合率≧90%

落實措施:

1、要求收集資料全面、及時、準(zhǔn)確,符合病人狀況。

2、各科列出常見疾病的護理診斷供護士學(xué)習(xí)、掌握及運用。

3、護理部、護士長根據(jù)病人情況,詢問責(zé)任護士,檢查護理病歷、記錄等。

4、檢查護理問題,評估準(zhǔn)確與病人狀況相符,并及時指導(dǎo)與修正。

七、目標(biāo):護理計劃實施率100%,有效果評價

落實措施:

1、制定具體、及時、有效、科學(xué)的護理措施,便于護士操作。

2、指導(dǎo)護士長掌握護理措施與病人問題相符。

3、要求護士及時進行效果評價。

4、護理部、護士長督促檢查。

有關(guān)質(zhì)控工作計劃的報告 質(zhì)控工作計劃篇二

(一)管理目標(biāo):

醫(yī)院科室醫(yī)療質(zhì)量組織管理、診療技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染、合理用藥、急診急救、臨床用血質(zhì)量和安全、護理質(zhì)量、單病種質(zhì)量管理及臨床路徑管理。逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確的職責(zé)權(quán)限并相互制約,協(xié)調(diào)與促進質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化、設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。通過科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、管理水平不斷發(fā)展.

(二)管理對象:

1、臨床科室:

(1)外科系統(tǒng):普外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)外科、心胸外科、肛腸科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。

(2)內(nèi)科系統(tǒng):心血管科、腫瘤科、血液科、消化科、呼吸科、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科(含血透室)、中醫(yī)科(含風(fēng)濕免疫科)、老年病科、神經(jīng)內(nèi)科、icu、急診科、兒科、皮膚科、針灸科、康復(fù)理療科。

2、醫(yī)技科室:

功能科、放射科、檢驗科、病理科、藥劑科。

(一)健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò):

為了達到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的全員參與、全部門控制、全過程控制,建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。

1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會

2、病案管理委員會

3、醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組

4、科室質(zhì)控小組

見臨床各科《科室管理手冊》。

(二)加強全員質(zhì)量意識

1、所有新進院人員(新調(diào)入和新分配人員)進行崗前培訓(xùn)時,培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容。

2、各科質(zhì)控醫(yī)師學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)、方法,以加強各科的醫(yī)療質(zhì)量管理力量。

3、制訂各項規(guī)章制度的落實等方面的獎懲細則,使全體職工了解醫(yī)院管理,參與醫(yī)院管理。相關(guān)職能科室以此為依據(jù)對各科室進行獎懲。

(三)醫(yī)療質(zhì)量管理流程

1、個人目標(biāo)質(zhì)量管理:職工根據(jù)國家相關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)院的各項規(guī)章制度和員工手冊的要求進行自我管理。

2、基層質(zhì)量管理:由科室主任、護士長和科秘書等組成質(zhì)控組,負責(zé)本科的質(zhì)量管理。

3、中層質(zhì)量管理:由相應(yīng)的職能科室分工合作進行。其中護理部負責(zé)護理系列的質(zhì)量管理;院感科負責(zé)有關(guān)院內(nèi)感染和合理使用抗生素方面的管理;門診部負責(zé)門診各診室的醫(yī)療質(zhì)量的具體管理;藥劑科負責(zé)處方質(zhì)量及協(xié)同院感科進行抗生素管理;醫(yī)務(wù)處負責(zé)全院各臨床科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及終末質(zhì)量管理。

4、高層質(zhì)量管理:由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理進行決策,提高醫(yī)院的基礎(chǔ)質(zhì)量水準(zhǔn)。

有關(guān)質(zhì)控工作計劃的報告 質(zhì)控工作計劃篇三

20xx年即將過去,回顧這一年來,質(zhì)控科在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各相關(guān)科室的全力配合和協(xié)助下,緊緊圍繞以“病人為中心”,以提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改善醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo),發(fā)揮服務(wù)、管理、指導(dǎo)的職能,強化醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè),不斷改進工作方法,提高工作效率,較好地完成了全年各項工作任務(wù)和計劃?,F(xiàn)將全年各項工作實施情況總結(jié)如下:

1、定期下科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科等深入科室進行業(yè)務(wù)查房,對病歷書寫中存在問題提出整改意見,要求科室及責(zé)任人落實整改,并進行追蹤檢查,督促落實,促進醫(yī)療質(zhì)量不斷提高。

2、加強病歷書寫質(zhì)量管理,每月對運行病歷進行抽查,在檢查中重點督查病歷書寫的及時性、規(guī)范性、及治療計劃的合理性,三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況,圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫,病情告知的有效性等,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時提出整改措施,及時效果追蹤。

3、終末病歷質(zhì)量檢查按照《病歷書寫基本規(guī)范》,對各科歸檔病歷進行抽查,對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進行認(rèn)真總結(jié)、分析、評價,將結(jié)果及時反饋至相關(guān)科室督促整改。

1、按計劃對歸檔病歷進行分類、統(tǒng)計、編碼,確保醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計信

息的及時準(zhǔn)確。

2、協(xié)助信息科就電子病歷的內(nèi)容格式及細節(jié)內(nèi)容的完善做了大量工作,使全院電子病歷全面順利實施。

3、協(xié)同醫(yī)??啤Ⅲw檢科完成了20xx年城鎮(zhèn)慢性病申請的病歷查找、復(fù)印工作。

4、順利完成了10萬余份病歷的搬遷工作。

病歷質(zhì)量管理是醫(yī)療質(zhì)量中的一個薄弱環(huán)節(jié),也是醫(yī)療質(zhì)量管理中的難點,出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)、疑難危重病歷討論等內(nèi)容書寫過于簡單,三級醫(yī)師查房流于形式,缺乏內(nèi)涵知識及臨床指導(dǎo)意義,運行病歷不能按時限完成,電子病歷不能實時打印,科室質(zhì)控醫(yī)師對科室的環(huán)節(jié)質(zhì)控及終末質(zhì)控不夠重視,檢查出的問題未能及時追責(zé),致使有些問題出現(xiàn)屢犯現(xiàn)象等等。

20xx年,質(zhì)控科基本完成了各項計劃與任務(wù),取得了一定的成績,但距上級的要求還有一定的差距。在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,要吸取教訓(xùn),總結(jié)經(jīng)驗,以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點,狠抓問題的改進與制度的落實,不斷自我完善,提高醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。

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