計劃是提高工作與學習效率的一個前提。做好一個完整的工作計劃,才能使工作與學習更加有效的快速的完成。寫計劃的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小編為大家?guī)淼挠媱潟鴥?yōu)秀范文,希望大家可以喜歡。
有關質控工作計劃的通知篇一
(一)管理目標:
醫(yī)院科室醫(yī)療質量組織管理、診療技術規(guī)范、醫(yī)院感染、合理用藥、急診急救、臨床用血質量和安全、護理質量、單病種質量管理及臨床路徑管理。逐步推行全面質量管理,建立任務明確的職責權限并相互制約,協調與促進質量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質量管理工作達到法制化、標準化、設施規(guī)范化,努力提高工作質量及效率。通過科學的質量管理,建立正常、嚴謹的工作秩序,確保醫(yī)療質量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)院醫(yī)療技術、管理水平不斷發(fā)展.
(二)管理對象:
1、臨床科室:
(1)外科系統:普外科、泌尿外科、骨科、神經外科、心胸外科、肛腸科、婦產科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。
(2)內科系統:心血管科、腫瘤科、血液科、消化科、呼吸科、內分泌科、腎內科(含血透室)、中醫(yī)科(含風濕免疫科)、老年病科、神經內科、icu、急診科、兒科、皮膚科、針灸科、康復理療科。
2、醫(yī)技科室:
功能科、放射科、檢驗科、病理科、藥劑科。
(一)健全醫(yī)院醫(yī)療質量管理網絡:
為了達到醫(yī)院醫(yī)療質量管理的全員參與、全部門控制、全過程控制,建立完善的醫(yī)療質量管理體系。
1、醫(yī)療質量管理委員會
2、病案管理委員會
3、醫(yī)療質量督導組
4、科室質控小組
見臨床各科《科室管理手冊》。
(二)加強全員質量意識
1、所有新進院人員(新調入和新分配人員)進行崗前培訓時,培訓內容應包含有關醫(yī)療質量管理的內容。
2、各科質控醫(yī)師學習有關醫(yī)療質量管理指標、方法,以加強各科的醫(yī)療質量管理力量。
3、制訂各項規(guī)章制度的落實等方面的獎懲細則,使全體職工了解醫(yī)院管理,參與醫(yī)院管理。相關職能科室以此為依據對各科室進行獎懲。
(三)醫(yī)療質量管理流程
1、個人目標質量管理:職工根據國家相關的法律法規(guī)、醫(yī)院的各項規(guī)章制度和員工手冊的要求進行自我管理。
2、基層質量管理:由科室主任、護士長和科秘書等組成質控組,負責本科的質量管理。
3、中層質量管理:由相應的職能科室分工合作進行。其中護理部負責護理系列的質量管理;院感科負責有關院內感染和合理使用抗生素方面的管理;門診部負責門診各診室的醫(yī)療質量的具體管理;藥劑科負責處方質量及協同院感科進行抗生素管理;醫(yī)務處負責全院各臨床科室的環(huán)節(jié)質量管理及終末質量管理。
4、高層質量管理:由醫(yī)院領導對醫(yī)院的醫(yī)療質量管理進行決策,提高醫(yī)院的基礎質量水準。
有關質控工作計劃的通知篇二
20xx年即將過去,回顧這一年來,質控科在院領導的關心、支持、正確領導下,在各相關科室的全力配合和協助下,緊緊圍繞以“病人為中心”,以提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全、改善醫(yī)療服務為目標,發(fā)揮服務、管理、指導的職能,強化醫(yī)療質量內涵建設,不斷改進工作方法,提高工作效率,較好地完成了全年各項工作任務和計劃?,F將全年各項工作實施情況總結如下:
1、定期下科室進行醫(yī)療質量檢查,協同醫(yī)務科、護理部、院感科等深入科室進行業(yè)務查房,對病歷書寫中存在問題提出整改意見,要求科室及責任人落實整改,并進行追蹤檢查,督促落實,促進醫(yī)療質量不斷提高。
2、加強病歷書寫質量管理,每月對運行病歷進行抽查,在檢查中重點督查病歷書寫的及時性、規(guī)范性、及治療計劃的合理性,三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況,圍手術期醫(yī)療文書的書寫,病情告知的有效性等,做到及時發(fā)現、及時反饋、及時提出整改措施,及時效果追蹤。
3、終末病歷質量檢查按照《病歷書寫基本規(guī)范》,對各科歸檔病歷進行抽查,對發(fā)現問題的病歷進行認真總結、分析、評價,將結果及時反饋至相關科室督促整改。
1、按計劃對歸檔病歷進行分類、統計、編碼,確保醫(yī)務科統計信
息的及時準確。
2、協助信息科就電子病歷的內容格式及細節(jié)內容的完善做了大量工作,使全院電子病歷全面順利實施。
3、協同醫(yī)???、體檢科完成了20xx年城鎮(zhèn)慢性病申請的病歷查找、復印工作。
4、順利完成了10萬余份病歷的搬遷工作。
病歷質量管理是醫(yī)療質量中的一個薄弱環(huán)節(jié),也是醫(yī)療質量管理中的難點,出院醫(yī)囑、診斷依據、鑒別診斷、術前討論、術前小結、疑難危重病歷討論等內容書寫過于簡單,三級醫(yī)師查房流于形式,缺乏內涵知識及臨床指導意義,運行病歷不能按時限完成,電子病歷不能實時打印,科室質控醫(yī)師對科室的環(huán)節(jié)質控及終末質控不夠重視,檢查出的問題未能及時追責,致使有些問題出現屢犯現象等等。
20xx年,質控科基本完成了各項計劃與任務,取得了一定的成績,但距上級的要求還有一定的差距。在下一年度的醫(yī)療質量管理工作中,要吸取教訓,總結經驗,以基礎質量、環(huán)節(jié)質量檢查為重點,狠抓問題的改進與制度的落實,不斷自我完善,提高醫(yī)療質量管理,確保醫(yī)療安全。
有關質控工作計劃的通知篇三
一、目標:基礎護理合格率≧100%,一級護理合格率≧90%,危重病人護理合格率≧90%
落實措施:
1、護理質量管理委員會每季度對全院病房、icu、ccu等進行全面質量考核檢查,及時在護士長例會上反饋,分析評價與改進。
2、護士長每日檢查,發(fā)現問題及時解決。
二、目標:年護理差錯發(fā)生次數≦0.5百床
落實措施:
1、經常在護士長例會上強調,加強護理安全教育,提高安全意識。
2、科室有安全防范教育計劃及措施,護士長負責落實。
3、科室發(fā)生的差錯、缺陷要及時匯報、討論、處理,每月按時報表。
4、護理差錯事故管理委員會定期對全院的護理缺陷、差錯事故進行分析、鑒定,提出改進措施。
三、目標:急救物品完好率100%,急救設施完好率100%
落實措施:
1、急救藥品、物品各班認真交接,用后及時補充,做到“四固定”。
2、科室專人負責,每周檢查兩次,護士長每周檢查、簽字。
3、護理部每季度檢查、考核。
四、目標:年褥瘡發(fā)生次數0(特殊情況例外)
落實措施:
1、加強重病人護理,臥床病人建立翻身卡,床頭交接有記錄。
2、護士長每日督促、檢查。
3、護理部抽查。
五、目標:護理技術操作合格率100%,消毒隔離合格率100%,一次性醫(yī)療物品回收率100%
落實措施:
1、嚴格執(zhí)行一人一針一管一帶,一床一巾,一桌一布。
2、嚴格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū)。
3、加強三基培訓,護理技術操作規(guī)范化。
4、護理部定期檢查、考核。
5、定期做好各項監(jiān)測工作,防止院內交叉感染。
6、嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類收集、統一儲存和處理。
六、目標:入住院評估與病人狀況符合率≧80%,護理診斷問題符合率≧90%
落實措施:
1、要求收集資料全面、及時、準確,符合病人狀況。
2、各科列出常見疾病的護理診斷供護士學習、掌握及運用。
3、護理部、護士長根據病人情況,詢問責任護士,檢查護理病歷、記錄等。
4、檢查護理問題,評估準確與病人狀況相符,并及時指導與修正。
七、目標:護理計劃實施率100%,有效果評價
落實措施:
1、制定具體、及時、有效、科學的護理措施,便于護士操作。
2、指導護士長掌握護理措施與病人問題相符。
3、要求護士及時進行效果評價。
4、護理部、護士長督促檢查。