人生天地之間，若白駒過隙，忽然而已，我們又將迎來新的喜悅、新的收獲，一起對今后的學(xué)習(xí)做個計劃吧。優(yōu)秀的計劃都具備一些什么特點呢？又該怎么寫呢？這里給大家分享一些最新的計劃書范文，方便大家學(xué)習(xí)。

醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)臺工作計劃 醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)臺工作內(nèi)容篇一

導(dǎo)醫(yī)工作有咨詢、分診、陪診、送診、溝通協(xié)調(diào)、協(xié)助搶救危重患者、為行動不便的患者免費提供輪椅做檢查等，這些事都很不起眼，但是做好了就能為患者提供極大的方便，使患者感到愉悅和欣慰，進而增加對醫(yī)院的.好感和信任，做不好就會影響到患者對醫(yī)院的評價，進而破壞醫(yī)院的的整體服務(wù)形象。但一旦工作時間長了，就會產(chǎn)生負面情緒，又瑣碎又辛苦沒出息，如果沒有強烈的事業(yè)心和責(zé)任感，我們的激情很容易被消磨在日復(fù)一日的平凡小事里面。

在導(dǎo)醫(yī)臺工作的幾個月里，我覺得我們更應(yīng)該加強自己的責(zé)任感，要為患者更好服務(wù)?；颊邅砭驮\，我們是接待員；患者來咨詢，我們是咨詢員；患者行動不便，我們是陪診員；患者對其他科室服務(wù)不滿，我們是協(xié)調(diào)員，我們的最終目標(biāo)就是千方百計滿足患者的需求，贏得患者信任。

關(guān)于專業(yè)知識和專業(yè)技能也不能落下，希望明年能再接再厲，加強自我要求，全心全意投入工作中，好的繼續(xù)，錯的改正，力求把導(dǎo)醫(yī)工作作到精益求精，這樣才能真正為病人解決實際困難，同時也能對醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益起到積極的推動作用。

廖燕莉

醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)臺工作計劃 醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)臺工作內(nèi)容篇二

以加強護士隊伍素質(zhì)建設(shè)為核心，以抓?？?、重培訓(xùn)為重點，強化專業(yè)內(nèi)涵，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供安全、專業(yè)、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，提升患者對護理服務(wù)的滿意度，提高社會效益與經(jīng)濟效益。

1、護理管理組織體系健全，質(zhì)控小組職責(zé)明確，落實到位，護理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。

2、護理規(guī)章制度認真落實，護理行為科學(xué)規(guī)范。

3、護理安全得到保障，護理質(zhì)量持續(xù)改進。

4、護理信息化建設(shè)不斷完善，改進、重新修訂各班職責(zé)及日程周程，患者直接護理服務(wù)時間增加。

5、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”持續(xù)深化，護理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量進一步提升，科室護理品牌服務(wù)更加體現(xiàn)專業(yè)特色。

6、護理人員業(yè)務(wù)技能水平加強，綜合素質(zhì)得到提升，護理科研及創(chuàng)新能力提高。

7、建設(shè)?？谱o理團隊，提升?？谱o理水平。

1、住院患者目標(biāo)滿意度≥95，滿意率≥95%。

2、患者入院護理評估率100%。

3、健康教育覆蓋率達100%，病人知曉率≥95%。

4、基礎(chǔ)護理達標(biāo)率100%。

5、護理人員培訓(xùn)覆蓋率100%。

6、護理人員三基考核平均>80分(合格分80分)。

7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。

8、護理文書書寫合格率≥90%(合格分80分)。

9、搶救藥品、物品完好率100%。

10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

11、洗手正確率≥95%。

12、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，不斷深化護理內(nèi)涵，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作在各護理單元全面開展，開展率達到100%。

1、深化人事制度改革，促進護理質(zhì)量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;即樹立競爭意識，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質(zhì)量提高。

2、加強護士長目標(biāo)管理考核，日常考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。增強護士長經(jīng)營管理意識，改變科室收入結(jié)構(gòu)，護士長應(yīng)對科室物資成本核算工作進行進行認真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計，使科室的成本即合理又科學(xué)，即低耗又有效，即減少病人負擔(dān)又增加社會效益。

3、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，每季度召開1次護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的“管理知識培訓(xùn)班”，不斷提高護士長的管理能力及管理水平，提升護理骨干的整體配合意識。

5、通過多種形式提高護士長自身業(yè)務(wù)素質(zhì)(外出培訓(xùn)、自學(xué)、護理查房等)，帶動全院各科室?？茦I(yè)務(wù)水平的提高。

6、對全院護士實行分層級管理(培訓(xùn)及使用)，按護士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。

7、實施人性化管理。

8、加強護士工作站管理，進一步推進電子病歷工作，取消不必要的護理文書書寫，實現(xiàn)“把護士還給病人”這一主導(dǎo)思想。

9、針對醫(yī)院各科室特色，設(shè)立?？谱o理管理委員會，成立?？谱o理小組，如：老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復(fù)治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組，相關(guān)科室作為院內(nèi)?？谱o士培養(yǎng)基地，并利用?？苾?yōu)勢做好院內(nèi)護理會診，提升?？苾?nèi)涵建設(shè)。

10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護理實施方案》，今年繼續(xù)認真落實護理人員下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)，進一步規(guī)范我區(qū)基層護理工作，提升基層護理質(zhì)量。

1、加強制度建設(shè)，規(guī)范護理行為。按照等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)進一步修訂，完善各項護理制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等，并組織全院護士認真學(xué)習(xí)落實。

2、加強對各項護理規(guī)章制度的落實。

(1)將新增、修訂的各項規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護理常規(guī)等納入“三基”培訓(xùn)安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標(biāo)準(zhǔn)，并按規(guī)范落實。

(2)護理部加強對制度落實情況的督導(dǎo)、檢查，定期和不定期開展各種質(zhì)控活動，并利用查房、考核等機會發(fā)現(xiàn)制度落實過程中存在問題，及時召開護士長質(zhì)控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行的指導(dǎo)性建議，促進各項規(guī)章制度的切實落實。

(4)完善護士工作站系統(tǒng)的管理，實現(xiàn)護理質(zhì)控的信息化管理，提高管理效率。

3、進一步規(guī)范護理交接班工作。

(1)嚴格落實危重病人床頭交接班制度。

(2)實施護理交接班規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，做到“五看五查”。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本;查新入院、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩(wěn)妥、及時、齊全。

(3)進一步落實重點人群、重點環(huán)節(jié)及重點時間段的交接，如手術(shù)、轉(zhuǎn)科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。

4、規(guī)范護理文書的書寫，提高護理文書書寫質(zhì)量。

(1)護士長認真學(xué)習(xí)護理部下發(fā)的電子護理文書書寫規(guī)范、流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。護士長及質(zhì)控護士加強檢查，確保出科每份護理文書均符合要求。

(2)科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術(shù)語電子模版，交護理部審核，以保證護理文書的書寫質(zhì)量。

(3)積極參加護理部組織的關(guān)于“電子護理文書書寫規(guī)范”培訓(xùn)，提高護理人員書寫電子護理文書的能力。

5、創(chuàng)新查房形式，提高查房效果。

(1)借鑒醫(yī)生業(yè)務(wù)查房模式，開展責(zé)任護士責(zé)任組長護士長三級護理業(yè)務(wù)查房。一級查房：責(zé)任護士每天對所負責(zé)病人按護理程序進行查房。二級查房：責(zé)任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房：護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房，評價護理措施的落實情況，并對疑難護理問題進行指導(dǎo)、解答。

(2)針對各護理單元的特點，選擇典型的有代表性的護理病例，每季度組織一次護理查房，各科室每月安排一次專科查房。

6、強化床邊護理工作制。

(1)將護理工作重心前移至患者床旁，切實做好對患者的全面、準(zhǔn)確評估，病情觀察，健康宣教，康復(fù)指導(dǎo)，心理護理等工作，更好地和諧護患關(guān)系，提高工作質(zhì)量。

(2)以過細、過精、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

7、改革護理質(zhì)量考核方式。改變原來按工作內(nèi)容的條塊式考核為按崗位職責(zé)的全面考核，真正落實責(zé)任護士對患者全程、連續(xù)的服務(wù)。

8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查工作，繼續(xù)落實護士長夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。

2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群，及時評估，并采取有效預(yù)防措施，防止壓瘡發(fā)生;對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡，及時上報護理部，請相關(guān)科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓(xùn)工作。

3、加強護理信息化建設(shè)中的安全管理。

(1)信息化工作站使用過程中如發(fā)生停電、數(shù)據(jù)丟失、網(wǎng)絡(luò)癱瘓等意外情況，立即啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，上報信息科、護士長、科主任、護理部，并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強相關(guān)知識培訓(xùn)。

(2)不斷強化信息化使用中的安全意識，注意保護個人登錄密碼，并定期更換，使用后及時關(guān)閉;每個人使用自己帳號密碼進行工作，防范可能引發(fā)的護患糾紛。

4、加強護理安全的質(zhì)量管理。

(1)重點人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：實習(xí)護士、1年內(nèi)護士、有負性情緒的護士加強管理，做到重點調(diào)查報告交待、重點跟班，保證各項處置準(zhǔn)確到位。

(2)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的患者要重點監(jiān)控及檢查，以保障患者安全，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監(jiān)督，保障各項安全措施到位。

(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質(zhì)控的重點監(jiān)控內(nèi)容加強監(jiān)管及指導(dǎo)，高風(fēng)險及侵入性操作，要加強風(fēng)險告知，低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導(dǎo)，保證操作的規(guī)范和安全。

5、通過多種形式，強化健康教育效果。對手術(shù)、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者，在做好相關(guān)宣教的同時，將宣教內(nèi)容制作成卡片的形式，發(fā)放給患者，提高患者對宣教內(nèi)容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬，反復(fù)宣教，不斷強化。我說給你聽，你說給我聽;我做給你看，你做給我看，直到掌握。

6、進一步加強護理不良事件的管理。

(1)強化對護理人員的風(fēng)險意識教育與培訓(xùn)力度。及時通報護理不良事件，并結(jié)合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風(fēng)險防范意識、預(yù)警能力及自我防護意識。

(2)加強患者安全告知工作，重視日常督導(dǎo)、檢查、反饋。

7、加強醫(yī)院感染控制措施的落實，尤其是對重點科室進一步加強監(jiān)管，如：手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、icu、新生兒病房、血液透析室等。

8、加強對實習(xí)生及新進人員等高風(fēng)險人群的管理。

9、進一步規(guī)范病區(qū)各類警示標(biāo)識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內(nèi)營養(yǎng)、試敏陽性及特殊感染患者做好標(biāo)識。

10、每月召開護理安全小結(jié)會一次，每季度對全院護理不良事件進行匯總、分析、反饋、總結(jié)。

1、鞏固優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)成果，深入開展責(zé)任制整體護理。責(zé)任護士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復(fù)指導(dǎo)、心理護理、生活護理等連續(xù)、全程、全面的服務(wù)的同時，還要對病人的情況做到“六知道”，即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況;要了解病人各項主要檢查陽性指征及臨床意義;指導(dǎo)病情觀察的要點;掌握病人各項治療及護理措施;掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項;了解病人病情變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

2、加強護理文化建設(shè)。鼓勵護士參加學(xué)歷學(xué)位教育、充分發(fā)覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等，提升護理人員的人文修養(yǎng)，在我院門戶網(wǎng)站護理園地內(nèi)，上傳我院護理動態(tài)，傳遞學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮空間優(yōu)勢，豐富護士的學(xué)習(xí)工作生活，打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質(zhì)護理團隊。

4、強化患者首診負責(zé)制。護理人員要以熱情、主動的態(tài)度耐心、細致的解答患者提出的`每一個問題，做好相關(guān)護理工作，不得以任何理由推諉，尤其是首診接診的護理人員。

5、倡導(dǎo)無鈴聲換液。護理人員要加強巡回，走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體，減輕頻繁響鈴產(chǎn)生的噪音，為患者提供一個安靜的治療環(huán)境。

6、開展貼心服務(wù)。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者，制作貼心小轉(zhuǎn)盤;科室為無陪護患者訂餐，免費提供一次性紙杯，出院后電話回訪，開展節(jié)日問候、生日祝福等，增進與患者的溝通，滿足患者的需求，進一步和諧護患關(guān)系。

7、采取多種形式，激發(fā)護理人員的工作激情。對每季度患者評出的“最滿意護士”，及年終評選出的“優(yōu)秀護士”，進行表揚與獎勵，激發(fā)護理人員的職業(yè)榮譽感，增加團隊的凝聚力和向心力，提高護理服務(wù)水平。

8、加強對導(dǎo)醫(yī)人員的培訓(xùn)和管理，彰顯醫(yī)院文化、樹立品牌形象。

1、根據(jù)護士崗位分級情況，護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓(xùn)目標(biāo)與考核辦法，對護理人員實施分層級培訓(xùn)和考核，做到按級上崗，按崗施薪。

2、護理部、科室每月各組織12次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，要有課件內(nèi)容。

3、操作培訓(xùn)：基礎(chǔ)、?？撇僮髋嘤?xùn)，每月各1次，年安排12次，科室每月考核1次，護理部每季度考核1次。

4、各科室根據(jù)?？铺攸c，制定本科室培訓(xùn)計劃，并以月安排的形式落實，護士長每月對安排內(nèi)容進行培訓(xùn)、考核，要求人人過關(guān)。

5、將糾錯法應(yīng)用于低年資護士培訓(xùn)。首先，由培訓(xùn)老師演示正確的操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。其次，有意識的模仿臨床工作中常出現(xiàn)的錯誤操作、不正確的溝通方式等，演示后由護理人員糾錯，同時護理人員相互糾錯，通過討論分析，培訓(xùn)老師補充、指導(dǎo)，加深護理人員的理解和掌握，從而提高培訓(xùn)效果。

6、科室間護士長相應(yīng)交流進行技術(shù)學(xué)習(xí)，規(guī)范?？谱o理操作，提高專科技能水平。

7、組織護士積極參加醫(yī)院組織的護理專題講座及相關(guān)科室科內(nèi)講課，新進人員必須每次參加，其余人員全年參加次數(shù)>80%。

8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫(yī)學(xué)頻道，使參學(xué)率達到100%以上。

1、要求具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開教學(xué)雙向反饋會，聽取帶教老師及實習(xí)生的意見及建議，改進教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量。

2、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核，做好轉(zhuǎn)科前的實習(xí)鑒定書寫工作。

3、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

4、增強科研意識，鼓勵護理創(chuàng)新。積極開展護理小發(fā)明、小創(chuàng)新等活動，好的發(fā)明創(chuàng)新在全院進行分享、交流。

5、鼓勵護士撰寫論文，年內(nèi)發(fā)表護理論文≥1-2篇。

1、慶?！?.12”國際護士節(jié)，舉辦護理操作技能競賽，積極參與市、區(qū)兩級節(jié)日慶?；顒印?/p>

2、擬于第二季度舉辦1次“護理文書規(guī)范化書寫展評工作”，進一步提高護理文書書寫內(nèi)涵。

3、每年評選出1個“優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)”，醫(yī)院對其進行表揚獎勵。

4、依據(jù)醫(yī)院總體安排做好?？谱o士培養(yǎng)，成立“icu重癥監(jiān)護”及“血液凈化透析”兩個科室。

醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)臺工作計劃 醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)臺工作內(nèi)容篇三

20xx年是我院“創(chuàng)三甲”評審基礎(chǔ)之年，我們將以“三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)”為總綱領(lǐng)，切實深入以“抓基礎(chǔ)，強內(nèi)涵”為中心，實施精細化管理策略，指導(dǎo)醫(yī)療、科研、教學(xué)及其他日常工作管理走向精細化，現(xiàn)將20xx年醫(yī)教部工作計劃如下

充分解讀“三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)”，分解標(biāo)準(zhǔn)中的各項任務(wù)到科室、到人。充分圍繞“抓基礎(chǔ)，強內(nèi)涵”，使之落實到各項工作中。充分落實精細化管理戰(zhàn)略，分階段、分步驟推行精細管理。

通過這些舉措，使得醫(yī)療質(zhì)量得到進一步提升，醫(yī)療安全事件減少，科研活動檔次擢升，教學(xué)質(zhì)量攀升。

1、密切關(guān)注醫(yī)院醫(yī)療工作總體發(fā)展的動向，為決策層及時提供科學(xué)的學(xué)科設(shè)置論證和合理的學(xué)科結(jié)構(gòu)調(diào)整意見和建議。

2、根據(jù)衛(wèi)生部《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則(20xx版)》的要求安排部署醫(yī)院評審工作

(1)組織本科室工作人員認真學(xué)習(xí)領(lǐng)會《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則(20xx版)》的內(nèi)涵精神，在全院內(nèi)啟動醫(yī)院評審準(zhǔn)備工作。分解各項任務(wù)到科室、到人。

(2)根據(jù)《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則(20xx版)》的要求，在醫(yī)院的統(tǒng)一部署下，制定“醫(yī)院精細化管理細則”。

(3)在醫(yī)院的統(tǒng)一部署下，配合和指導(dǎo)協(xié)調(diào)全院的臨床、醫(yī)技科室的“創(chuàng)三甲”評審工作。

20xx年我們將通過深入抓基礎(chǔ)強內(nèi)涵，實施精細化管理，將“創(chuàng)三甲”評審工作落實倒位。我們將梳理各項工作流程，豐富各項工作可執(zhí)行、可監(jiān)督、可考核與服務(wù)內(nèi)涵，充分提高醫(yī)療安全、質(zhì)量的管理有效性，提高科研項目檔次，使教學(xué)與醫(yī)療、科研高度融合為一體，對醫(yī)療安全與質(zhì)量、科教學(xué)和其它日常工作制度進行精細化修訂，全面打造精細化服務(wù)，服務(wù)患者、服務(wù)臨床醫(yī)技一線。

(一)注力精細化，加強醫(yī)療管理工作

一是在現(xiàn)有醫(yī)療質(zhì)量與安全工作基礎(chǔ)之上，重新梳理，查缺補漏，對已有的'制度從內(nèi)涵上求深化，對未有的制度進行制定，杜絕環(huán)節(jié)管理中的制度缺陷，進一步提升醫(yī)療管理水平。

1、制定“醫(yī)教部精細化管理細則”，推進精細化管理進程。

2、梳理各個管理環(huán)節(jié)，杜絕環(huán)節(jié)管理中存在的問題。

二是強化落實執(zhí)行措施，保障制度有效性。通過精細化的制度，可操作的管理程序，可監(jiān)督、可考核的管理措施，將各項制度落實到位。

1、加強對入院知情同意書、授權(quán)書、各種診療知情同意書、急會診與一般會診的規(guī)范管理。如進一步做好“五討論”(術(shù)前討論、危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論、危重搶救病人討論)內(nèi)容方面的督察和考核;做好“三會診”(科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診)的記錄及醫(yī)師交接班的等各種記錄的完備性考核;加強急會診、一般會診的規(guī)范管理。

2、制定“非計劃性再次手術(shù)”制度，加強“非計劃再次手術(shù)”管理。開展“非計劃再次手術(shù)”的全員培訓(xùn)，學(xué)習(xí)“非計劃再次手術(shù)”的流程、程序，及報送要點等。