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醫(yī)院規(guī)章制度重要性篇一

醫(yī)院的人員配備與崗位職責(zé)是一個(gè)易學(xué)難做的問題，但是實(shí)行崗位制度化管理是美容院做強(qiáng)、做大必不可少的條件，我們很有必要進(jìn)行了解和認(rèn)識(shí)。以下是一個(gè)中型天吻嬌顏生態(tài)唯美館的崗位設(shè)置及職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定，各經(jīng)營者可根據(jù)自身規(guī)模大小，加以靈活運(yùn)用。

院長是最核心人物，他的主要職責(zé)是整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)營管理及各項(xiàng)工作的指導(dǎo)、督促、檢查等。具體職責(zé)包括:

1、解釋醫(yī)院經(jīng)營理念及服務(wù)意識(shí)，培育醫(yī)務(wù)人員的敬業(yè)精神，合理使用各類人才。

2、分析顧客的意見，解釋服務(wù)目標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)，與同事共同制定改善服務(wù)的方法，以身作則，執(zhí)行服務(wù)承諾。

3、定期了解客源拓展情況和市場競爭動(dòng)態(tài)，并分析形勢(shì)，拿出對(duì)策。

4、訂立公正、合理、有效的獎(jiǎng)罰制度，協(xié)調(diào)人員之間的關(guān)系，維持良好的紀(jì)律。

5、督導(dǎo)日常工作，保證美容院各環(huán)節(jié)的正常營運(yùn)和高質(zhì)量的服務(wù)。

6、選擇優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品為顧客服務(wù)，確保產(chǎn)品效果良好，質(zhì)量穩(wěn)定，物有所值。

7、定期培訓(xùn)員工，以提高服務(wù)素質(zhì)。

8、依照市場情況，制定合理收費(fèi)價(jià)格;并明碼標(biāo)價(jià)(包括護(hù)理項(xiàng)目、產(chǎn)品)，樹立良好的信譽(yù)。

9、定期考核醫(yī)務(wù)人員的工作業(yè)績，并形成考核材料。

1、嚴(yán)格內(nèi)部管理，抓好各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)，做好對(duì)現(xiàn)金、產(chǎn)品、設(shè)備器皿等物品的管理嚴(yán)格手續(xù)，堅(jiān)持定期檢查，保證不出差錯(cuò);

2、抓好對(duì)美容師的管理，嚴(yán)格美容師上崗標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)肅工作紀(jì)律，制定工作計(jì)劃，分工合理明確;

3、組織落實(shí)優(yōu)秀美容師評(píng)選活動(dòng)，按照評(píng)選優(yōu)秀美容師的具體要求，做好對(duì)美容師日常各項(xiàng)指標(biāo)的考核、記錄工作;

4、做好美容師的思想工作、經(jīng)常與美容師談心，關(guān)心她們的思想、工作、生活等情況，廣泛聽取美容師的意見、建議，不斷改進(jìn)工作，充分調(diào)動(dòng)美容師的`積極性;

5、組織好每周例會(huì)及每天早會(huì)，會(huì)前作好準(zhǔn)備，針對(duì)出現(xiàn)的問題及時(shí)解決，協(xié)助店員達(dá)成目標(biāo)以及提升店員的技術(shù)和銷售能力;

6、做好對(duì)顧客資料的管理，經(jīng)常了解顧客的需求，檢查美容師服務(wù)是否到位，聽取顧客的意見，加深與顧客的感情;

7、根據(jù)需要不定期的組織美容師培訓(xùn)，不斷提高美容師的業(yè)務(wù)水平;

8、做好前臺(tái)咨詢工作，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)水平，使顧客愿意在本公司消費(fèi)，高興而來，滿意而歸;

9、抓好衛(wèi)生管理，落實(shí)責(zé)任制，堅(jiān)持每天多次檢查，始終保證環(huán)境衛(wèi)生的整潔。

1、熱情周到地接待來訪顧客。

2、詳細(xì)了解顧客曾使用過的產(chǎn)品，護(hù)理項(xiàng)目。先查閱客戶檔案，再為客人服務(wù)，若新客由美容顧問向客人以專業(yè)態(tài)度認(rèn)真詢問顧客的需要和情況，詢問包括曾使用過的產(chǎn)品，曾做過的護(hù)理項(xiàng)目，對(duì)以往的產(chǎn)品或護(hù)理滿意或不滿意之外，通過這些溝通要達(dá)到幾個(gè)目的:①顧客的需要②評(píng)估顧客的消費(fèi)水平③顧客過去使用的產(chǎn)品對(duì)該顧客是否適合，推介產(chǎn)品時(shí)作參考。仔細(xì)觀察顧客的皮膚，確切地了解顧客皮膚的真實(shí)情況，以便選用合適產(chǎn)品及美容項(xiàng)目。

3、為每位客人建立客戶個(gè)人檔案，交上述詢問過的資料及客人的護(hù)理項(xiàng)目、購買產(chǎn)品詳細(xì)記錄。

4、詳細(xì)分析客人皮膚并為客人設(shè)計(jì)護(hù)理課程，并須清晰地讓客人了解該項(xiàng)課程是針對(duì)她哪個(gè)皮膚問題，完成該課程能達(dá)到哪種改善效果，為客人設(shè)計(jì)家居護(hù)理產(chǎn)品，但只告訴客人若搭配家居護(hù)理效果才理想。

5、清晰告訴美容助理及美容師為客人做哪種護(hù)理流程。

6、繁忙時(shí)，仍應(yīng)以熱情的態(tài)度招呼每一位客人，對(duì)需要等待的客人，及時(shí)送上飲品和雜志。

7、客人做完護(hù)理后，讓客人稍微休息，并同客人閑談，建議配合進(jìn)行家居護(hù)理。

8、為客人開單結(jié)帳。

9、定期電話跟蹤服務(wù)，在適當(dāng)?shù)娜兆淤?zèng)送小禮物給客人，保持良好的客群關(guān)系。

1、清點(diǎn)、結(jié)算每日營業(yè)收入、產(chǎn)品銷售收入和經(jīng)營管理費(fèi)用。

2、每日認(rèn)真填寫、核對(duì)和整理"美容院財(cái)務(wù)情況日?qǐng)?bào)表”。

3、每月按時(shí)填寫、核對(duì)和整理"美容院財(cái)務(wù)情況月報(bào)表”，分析、總結(jié)本月經(jīng)營收支情況，并向上級(jí)主管提供增收節(jié)支和資金運(yùn)用方面的參考意見。

4、每月及時(shí)填寫、核對(duì)和整理"美容院銷售情況月份表”，并向上級(jí)主管提供暢銷、滯銷商品的信息。

5、定期根據(jù)經(jīng)營拓展需要，向上級(jí)主管提供資金預(yù)算計(jì)劃，合理使用資金。

醫(yī)院規(guī)章制度重要性篇二

1、各項(xiàng)x線檢查，須由臨床工程

師詳細(xì)填寫中請(qǐng)單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片的重要攝片，待觀察濕片合格方囑病人離開。

3、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍匾獣r(shí)應(yīng)山醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對(duì)不宜搬運(yùn)的病人應(yīng)到床旁檢查。

4、x線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。

5、x線是醫(yī)院工作的原始記錄，醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研都有重要作用。全部x線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管、借閱照片填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借

片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，應(yīng)有一定手續(xù)，以保證歸還。

6、每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投影技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。

8、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。x線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。

1、檢驗(yàn)單山醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。

2、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)木，要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)

出報(bào)告。

3、要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)

報(bào)告。院外檢驗(yàn)報(bào)告，應(yīng)由主任審簽。

1、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許要室內(nèi)逗留。

2、器械物品放在固定位置，及時(shí)清領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。

3、各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。

4、毒、限、劇藥、貴重藥應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格交接班。

5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴上作帽及日罩。

6、無菌持物鉗浸泡液每火更換一次(器械消毒液)，頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡經(jīng)常保持75度。

7、己用過的一次性注射用具要隨手清理、清點(diǎn)，即使毀型定期銷毀。

8、無菌物品須注明滅菌口期，超過一周者重新滅菌。

1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，對(duì)病員熱情、體貼。

3、密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)師。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時(shí)應(yīng)戴日罩、｝帽子，器械要定期消毒和更換，保證消毒液的有效濃度，注射應(yīng)做到每人一針一管。

5、準(zhǔn)備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。

6、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。

7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。

1、正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)則經(jīng)政策，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。財(cái)會(huì)人員要以身作則，奉公守法，對(duì)一切盜竊、違法亂紀(jì)行為作斗爭。

2、合理組織收入，嚴(yán)格控制支出。凡是該收的要抓緊收回。凡是預(yù)算外的，無計(jì)劃的開支應(yīng)堅(jiān)決杜絕。對(duì)于臨時(shí)必須的開支，應(yīng)按審批手續(xù)辦理。

3、根據(jù)事業(yè)計(jì)劃，正確及時(shí)編制年度和季度的財(cái)務(wù)計(jì)劃(預(yù)算)，辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)。按照規(guī)定的格式和期限，報(bào)送會(huì)計(jì)季報(bào)和年報(bào)決算。

4、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理定期進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析，并會(huì)同有關(guān)部門做好經(jīng)濟(jì)核算的管理工作。

5、凡本院對(duì)外采購開支等一切會(huì)計(jì)事項(xiàng)，均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù)等)。原始憑證合法的原始憑證。出差或因公借支，須經(jīng)主管部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任務(wù)完成

后及時(shí)辦理結(jié)帳報(bào)銷手續(xù)。

6、會(huì)計(jì)人員要及時(shí)清理債權(quán)和債務(wù)，防止拖欠，減少呆帳。

7、財(cái)務(wù)部門應(yīng)與有關(guān)科配合，定期對(duì)房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等國家資財(cái)時(shí)行經(jīng)常的監(jiān)督，及時(shí)清查庫存，防止浪費(fèi)和積壓。

8、每日收入的現(xiàn)金當(dāng)日送存銀行，庫存現(xiàn)金不得超過銀行的`規(guī)定限額。出納和收費(fèi)人員不得以長補(bǔ)短。如有差錯(cuò)，山經(jīng)手人詳細(xì)登記，每月集中討淪，找出原因后報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批示處理。

9、原始憑證、帳本、〔資清冊(cè)、財(cái)務(wù)決算等資料，以及會(huì)計(jì)人員交接，均按財(cái)政部門的規(guī)定辦理。

1、收費(fèi)員工作必須細(xì)心負(fù)責(zé)，態(tài)度熱情和藹，準(zhǔn)確掌握藥價(jià)和各種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，簡化手續(xù)，減少排隊(duì)。

2、交付現(xiàn)金要常收、常付，當(dāng)向點(diǎn)清，開支收據(jù)，留有存根復(fù)核和備查。對(duì)公費(fèi)醫(yī)療、記帳合同，要嚴(yán)格執(zhí)行國家的有關(guān)規(guī)定。如記帳單有涂改、偽造冒名頂替等不符合規(guī)定者

均不予記帳。

3、病員出院，住院處根據(jù)病房和出院通知單結(jié)算，收費(fèi)或記帳。

4、病員住院期間，住院處定期下病房結(jié)算。自費(fèi)者，要隨時(shí)與家屬聯(lián)系清交，以免贊成呆帳，對(duì)欠帳者，應(yīng)抓緊催收。

5、收費(fèi)處要建立交接班制度。交班時(shí)現(xiàn)金必須當(dāng)面點(diǎn)清，最后匯總，清點(diǎn)錢、帳相符會(huì)計(jì)、出納處理。如有不符，需立即找原因，及時(shí)解決。

度

1、各科室內(nèi)均應(yīng)建立差錯(cuò)事故登記制度。對(duì)所發(fā)生的差錯(cuò)事故應(yīng)定期討論、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

2、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后應(yīng)立即組織搶救，并報(bào)告醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)，劉重大事故，)友做好善后工作。

3、對(duì)己發(fā)生的事故應(yīng)嚴(yán)肅處理。

1、醫(yī)師、處方權(quán)，可由各科主任提出，院長批準(zhǔn)，登記備案，并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科，醫(yī)士、處方權(quán)，可由各科主任提出，院長批準(zhǔn)，登記備案，并將在科主任的

協(xié)助下開據(jù)處方，本人簽字后由科主任審核簽字方可生效。

2、藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。

3、有關(guān)毒、麻、限劇藥處方，遵守“毒、限制藥管理制度”的規(guī)定即國家有關(guān)管理麻醉的藥品的規(guī)定辦理。

4、一般處方以三日量為限，對(duì)于某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長。處方當(dāng)日有效，超過期限需經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。

5、處方內(nèi)容包括以下幾項(xiàng)：醫(yī)院全稱，門診或住院號(hào)，處方編號(hào)，年、月、日，科別，病員姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量，用藥方法、醫(yī)師簽字、配方員簽

字，檢查發(fā)藥人簽字，藥價(jià)。

6、處方一般用鋼筆或毛筆書寫，字跡清楚，不得涂改。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫，急診處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。

7、藥品及制劑名稱，使用劑量，應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部(省、市、區(qū)衛(wèi)生局)頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。如醫(yī)療需要，必須超過劑量時(shí)，醫(yī)師須在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。未有規(guī)

定之藥品.可采用通用名。

8、處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯碼書寫。藥品用量單位以克(g)毫升(ml)國際單位(i、u)計(jì)算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位

，并注明含量。

9、一般處方保存一年，到期登記后由院長、副院長批準(zhǔn)銷毀。

10、對(duì)違反規(guī)定，亂開處方，濫用藥品的情況，藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配，情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)報(bào)告院長、業(yè)務(wù)副院長或主管部門檢查處理。

11、藥劑師(藥劑士)有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥，合理用藥。

1、門診病員，應(yīng)先掛號(hào)后診病(重病搶救例外)。

2、掛號(hào)室分科掛號(hào)(病兒先預(yù)檢后掛號(hào))，并診前半小時(shí)應(yīng)掛號(hào)。

3、掛號(hào)室工作人員要態(tài)度和藹，初診病歷要填其首頁上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期，留下復(fù)寫卡片入檔。復(fù)診病員收下掛號(hào)證，找出病歷，

4、復(fù)診病員遺失掛號(hào)證者，應(yīng)代為查閱卡片找到門診號(hào)碼，抽出病歷，送至就診科室。

5、同時(shí)就診兩個(gè)科室或轉(zhuǎn)科病員，需重新掛號(hào)，會(huì)診例外。

6、掛號(hào)證病當(dāng)日一次有效，繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號(hào)。

7、初診、復(fù)診病歷，均應(yīng)直按送至就診科室，不能由病員攜帶。

8、下班前取回當(dāng)日取診病歷，依次上架。

9、按病號(hào)將各種檢驗(yàn)報(bào)告貼到病歷頁上。

1、醫(yī)院應(yīng)由一名副院長分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作。各科主任、副主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)木科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科(特別是內(nèi)、外、婦產(chǎn)、小兒等科)應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年住院

醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。

2、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，人員調(diào)換時(shí)，應(yīng)與醫(yī)務(wù)科或門診部共同商量。

3、門診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任，實(shí)行醫(yī)師兼管門診和病房的醫(yī)院和科室，必須安排好人力。

4、對(duì)疑難重病員不能確診，病員兩次復(fù)診不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。

科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期出門診，解決疑難病例。對(duì)某些慢性病員和?？撇T，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立?？崎T診。

5、對(duì)高燒病員、重病員、胡歲以上老人及來白遠(yuǎn)地的病員應(yīng)提前安全門診。

6、劉病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

7、門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)要親自操作。

8、門診各科與住院外及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃地收容病員住院治療。

9、加強(qiáng)檢診做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室。做好疫情報(bào)告。

10、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。

11、門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。

12、門診醫(yī)師要采用保證療效，經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)用藥，合理用藥，盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。

13、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人，要認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回或原地時(shí)要提出診治意見。

1、因工作失職、不負(fù)責(zé)任、違反操作規(guī)程;致使國家財(cái)產(chǎn)損失，根據(jù)情節(jié)輕重、本人一貫表現(xiàn)，給予批評(píng)教育、處分或酌情賠償。

2、凡屬使用太久以及在搶救病員時(shí)損壞之器材，經(jīng)有關(guān)人員證明可免予賠償，但要填寫報(bào)損單。

3、遇有大批財(cái)物遺失或霉?fàn)€，藥品失效、蟲蛀時(shí)，除及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)外，應(yīng)檢查原因，追究責(zé)任。

1、把愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)列入醫(yī)院工作議事日程。成立愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)或小組，每年至少開會(huì)四次。

2、宣傳“除四家、講衛(wèi)生”知識(shí)，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，樹立以衛(wèi)生為光榮，不衛(wèi)生為恥辱的社會(huì)風(fēng)尚。醫(yī)院應(yīng)成立“除四害、講衛(wèi)生”的模范單位。

3、要認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生，切實(shí)貫徹飲食衛(wèi)生“五、四”制，認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。

4、堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，節(jié)假日大突擊衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

5、認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競賽。評(píng)比，定期公布檢查結(jié)果。

6、有計(jì)劃地植草、種樹，美化環(huán)境。

7、認(rèn)真做好環(huán)境保護(hù)工作，按國家規(guī)定，對(duì)“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進(jìn)行無害化處理。

1、院辦公室：由院長主持，副院長、機(jī)關(guān)各科室負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員參加。每周一次，傳達(dá)上級(jí)指示，研究和安排工作。

2、院周會(huì)：由正、副院長主持，科主任(負(fù)責(zé)人)、護(hù)士長及各科負(fù)責(zé)人參加。每周一次，傳達(dá)上級(jí)指示，小結(jié)上周工作，布置本周工作。

3、科主任會(huì)：由正副院長主持，科(室)主任或負(fù)責(zé)人參加，匯報(bào)研究及交流醫(yī)療、管理、科研、教學(xué)等工作情況。

4、科周會(huì)：由科室正、副主任主持，病房、門診負(fù)責(zé)醫(yī)師等和護(hù)士長參加。每周一次，傳達(dá)上級(jí)指示，研究和安排本周工作。

5、科務(wù)會(huì)：由科室正、副主持，全科人員參加。每月一次，檢查各項(xiàng)制度和工作人員的執(zhí)行情況，總結(jié)和布置工作。

6、護(hù)士長例會(huì)：由護(hù)理部正、副主任或正、副總護(hù)士長主持，各科室、病區(qū)護(hù)士長參加。每周一次，總結(jié)上周護(hù)理工作，布置本周護(hù)理工作。

7、門診例會(huì)：由醫(yī)務(wù)科或門診部正、副主任主持，所有在門診工作的各科負(fù)責(zé)人參加，每月一次，研究解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度、急診搶救、病人依診以及門、急診等有關(guān)問題，協(xié)調(diào)各科工作。

8、晨會(huì)：由病房負(fù)責(zé)醫(yī)師或護(hù)士長主持，全病房人員參加，每晨上班十五分鐘內(nèi)召開，進(jìn)行交接班，聽取值班人員匯報(bào)，解決醫(yī)療、護(hù)理以及工作中存在的主要問題，布置當(dāng)日工作。

9、工體座談會(huì)：由病房護(hù)士長或指定專人召開、工休代表參加。院每季一次，科室一般每月一次，聽取并征求住院病員及家屬的意見，增強(qiáng)團(tuán)結(jié)，改進(jìn)工作。

醫(yī)院規(guī)章制度重要性篇三

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院護(hù)理及院感工作。

2、擬定全院護(hù)理及院感工作計(jì)劃，并組織實(shí)施，定期檢查總結(jié)。

3、制定和健全護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，并督促檢查執(zhí)行情況。定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，預(yù)防處理差錯(cuò)事故，研究改進(jìn)護(hù)理工作。

4、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)，并做好自身防護(hù)工作。

5、負(fù)責(zé)建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員，并認(rèn)真履行職責(zé)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作進(jìn)行定期考核和評(píng)價(jià)。

6、負(fù)責(zé)護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核、獎(jiǎng)懲和工作安排，提出任免、晉升、聘用意見，保障全院護(hù)理工作的正常運(yùn)行。

7、深入科室了解情況，督促檢查護(hù)理人員工作職責(zé)和工作制度的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。減少護(hù)理事故、護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，分析護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

8、深入病區(qū)，了解或參加各科開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，對(duì)搶救危重患者的護(hù)理工作進(jìn)行檢查督促和技術(shù)指導(dǎo)。

9、檢查院內(nèi)感染病例報(bào)告制度執(zhí)行情況，督促科室如實(shí)登記院內(nèi)感染病例。

10、建立特殊區(qū)域（如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、治療室）保潔、消毒或無菌的.監(jiān)控制度和措施，定期檢查，防止交叉感染。

11、定期對(duì)本院住院患者的醫(yī)院感染發(fā)病情況和流行病學(xué)進(jìn)行調(diào)查，計(jì)算罹患率，查找感染源、感染因素，制定、落實(shí)控制措施及分析調(diào)查資料，做好調(diào)查報(bào)告。

12、監(jiān)督各科室病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的自檢工作，每月定期做好滅菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物體表面、工作人員手、紫外線燈管等項(xiàng)目的微生物學(xué)監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)科室加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

13、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法，會(huì)同藥劑科有計(jì)劃地對(duì)臨床用藥進(jìn)行調(diào)查、分析，并提出建議。

14、做好病房管理，達(dá)到環(huán)境整潔安靜、舒適安全、工作有序的要求。對(duì)患者進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，做好基礎(chǔ)護(hù)理，積極創(chuàng)造條件，做好病房設(shè)置規(guī)范化。

15、定期對(duì)各科（病房）常備藥品、器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。

16、負(fù)責(zé)擬定護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，落實(shí)培訓(xùn)措施。組織全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練，定期對(duì)全院人員進(jìn)行預(yù)防院感宣教工作，定期進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核。

17、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物銷毀和處理的監(jiān)督檢查，對(duì)醫(yī)療廢棄物管理工作不合格的部門出具整改意見。

醫(yī)院規(guī)章制度重要性篇四

一、介入科設(shè)置

介入科是影像學(xué)科的重要組成部分，按照衛(wèi)生部規(guī)定屬于臨床科室，科室管理上可以隸屬于放射科，也可以成為獨(dú)立科室。在科室設(shè)置上應(yīng)包括介入科門診、導(dǎo)管室和病房三部分。

二、介入科人員

1、醫(yī)務(wù)人員

⑴正規(guī)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)，獲得“醫(yī)師資格證書”和“醫(yī)師聘任證書”。

⑵來源于影像科、血管外科、神經(jīng)內(nèi)外科及其他臨床科室的醫(yī)師均可從事介入治療工作，但必須經(jīng)過相應(yīng)介入放射學(xué)科專業(yè)培訓(xùn)3年以上，取得介入放射學(xué)?？谱C書。

⑶身體適應(yīng)x線環(huán)境下工作。

2、護(hù)理人員

⑴正規(guī)護(hù)理院校畢業(yè)，取得“護(hù)士資格證書”。

⑵介入診斷和治療涉及臨床醫(yī)學(xué)的各個(gè)系統(tǒng)的多種疾病，介入科導(dǎo)管室和病房護(hù)士必須具備扎實(shí)的內(nèi)外科和急癥護(hù)理學(xué)技能，熟悉各種臨床急重癥的圍手術(shù)期處理。

⑶導(dǎo)管室護(hù)士身體須適應(yīng)x線環(huán)境下工作。

3、技師與工程師

⑴介入放射學(xué)的專科性和特殊性要求技術(shù)人員既要有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)又要有全面的影像設(shè)備知識(shí)和一定的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)。

⑵正規(guī)院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)、或生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)專業(yè)、或臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，經(jīng)過常規(guī)x線、ct和mri?？婆嘤?xùn)，并取得dsa上崗證書。

⑶綜合性介入放射學(xué)手術(shù)室?？婆嘤?xùn)2—3年，可以單獨(dú)熟練配合醫(yī)師開展血管內(nèi)和血管外各種介入放射學(xué)技術(shù)，可以處理常見的影像設(shè)備技術(shù)故障和技術(shù)問題。

⑷身體適應(yīng)x線環(huán)境下工作。

一、導(dǎo)管室的基本要求

導(dǎo)管室是實(shí)施介入診療的重要場所，是醫(yī)務(wù)人員在x線引導(dǎo)下進(jìn)行有創(chuàng)性操作的手術(shù)室，它兼有手術(shù)室及放射科的特點(diǎn)。因此，合理設(shè)計(jì)和科學(xué)布局是對(duì)導(dǎo)管室建設(shè)的基本要求，也是開展介入手術(shù)所必需的設(shè)施條件。

（一）導(dǎo)管室的建筑結(jié)構(gòu)與布局

1、導(dǎo)管室的設(shè)置布局

導(dǎo)管室應(yīng)盡量與介入病房設(shè)在同一幢建筑物內(nèi)，并自成一區(qū)。導(dǎo)管室應(yīng)保證安靜、清潔，人員走動(dòng)少。所在區(qū)門口設(shè)置門鈴及對(duì)講設(shè)備，減少無關(guān)人員進(jìn)入。導(dǎo)管室應(yīng)設(shè)病人出入口與工作人員出入口，工作人員出入口有更衣室，病人出入口處有消毒墊。介入手術(shù)操作室的位置設(shè)置，要考慮到防止射線外泄及相鄰工作室的保護(hù)。

2、導(dǎo)管室的內(nèi)部設(shè)置

導(dǎo)管室主要由手術(shù)操作室、控制室及輔助工作間組成。手術(shù)操作室既要便于清潔、保證消毒隔離，又要便于放射防護(hù)。操作室四周墻體及頂棚必須使用防射線材料，墻面材料應(yīng)堅(jiān)實(shí)、容易清潔，地面無縫，可沖洗，不易留污漬。手術(shù)操作室入口處寬度設(shè)計(jì)應(yīng)便于推車（病床）及各種設(shè)備出入，房門保證有效關(guān)閉，防止射線外泄。操作室不設(shè)直接對(duì)外窗戶，應(yīng)通過空氣過濾裝置通風(fēng)。操作室應(yīng)具備足夠的空間，保證各種儀器擺入，方便操作和搶救時(shí)使用。

控制室與手術(shù)操作室以鉛玻璃隔開，窗口可以盡量大一些，以便觀察?？刂剖覂?nèi)設(shè)置放射人員控制臺(tái)、監(jiān)視器、心電監(jiān)護(hù)顯示器、對(duì)講機(jī)、刻錄機(jī)、錄像設(shè)備等。

根據(jù)具體情況安排輔助工作間：觀察室、洗手間、器械室、敷料室、庫房、污物處置室、值班室、辦公室、衛(wèi)生間、更衣室等。

（二）導(dǎo)管室的人員配備

導(dǎo)管室的工作人員主要由介入病房醫(yī)師、護(hù)士、放射技師、心電和血壓監(jiān)測(cè)技師、護(hù)工和清潔工人等組成。

導(dǎo)管室醫(yī)師應(yīng)具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，豐富的介入病房工作經(jīng)驗(yàn)，熟練的導(dǎo)管操作和介入治療技能，無菌技術(shù)過硬并精通影像學(xué)知識(shí)。作為操作者，醫(yī)師應(yīng)首先熟悉病人的臨床情況，提出介入診治方案；并能根據(jù)實(shí)際情況處理緊急搶救及并發(fā)癥；術(shù)后妥善書寫手術(shù)記錄，做好術(shù)后處理。

導(dǎo)管室護(hù)士主要職責(zé)是圍繞導(dǎo)管室的診療工作，提供術(shù)前術(shù)后消毒隔離、材料物品準(zhǔn)備和術(shù)中配合等服務(wù)保障。導(dǎo)管室護(hù)士應(yīng)具有豐富的介入病房護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，具備協(xié)助醫(yī)師處理急、危、重癥病人的能力，有較強(qiáng)的觀察、分析、判斷能力，熟悉搶救設(shè)備和藥物，熟練掌握各種導(dǎo)管介入器材的使用及介入手術(shù)操作程序。

放射技師需具備放射技術(shù)專業(yè)任職資格，熟悉并掌握相關(guān)設(shè)備的使用和保養(yǎng)，能處理簡單的設(shè)備故障，計(jì)算機(jī)操作技能熟練。放射技師的職責(zé)是負(fù)責(zé)相關(guān)的技術(shù)設(shè)備的日常維護(hù)管理，使之始終處于良好的工作狀態(tài)，根據(jù)手術(shù)醫(yī)師診療活動(dòng)需要，進(jìn)行技術(shù)設(shè)備的操作，提供相關(guān)的技術(shù)保障。

護(hù)工主要負(fù)責(zé)介入手術(shù)病人的接、送工作，并具有消毒隔離的基礎(chǔ)知識(shí)，協(xié)助護(hù)士做好術(shù)前、術(shù)后手術(shù)操作室的消毒處理。

清潔工人主要負(fù)責(zé)做好導(dǎo)管室日常清潔工作。

（三）導(dǎo)管室的設(shè)備及器材

導(dǎo)管室的設(shè)備及器材主要包括影像設(shè)備、心電和壓力監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、手術(shù)器材和搶救及防護(hù)設(shè)備等。

1、影像設(shè)備

⑴為保質(zhì)保量地全面開展介入放射學(xué)診斷和治療工作，必須具備具有國家注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)性的dsa設(shè)備。

⑵x線設(shè)備具有足夠大的功率（毫安>600~800）和熱效能，能夠耐受連續(xù)長時(shí)間的介入放射學(xué)手術(shù)操作。

⑶圖像采集與顯示系統(tǒng)具備連續(xù)和脈沖功能，圖像采集與顯示速率在12。5幅/秒以上。具備直徑、長度和狹窄率等多種測(cè)量和后處理功能。

2、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

導(dǎo)管檢查和介入治療時(shí)，醫(yī)師需要借助心電血壓監(jiān)測(cè)儀獲得反映患者生命情況的相關(guān)數(shù)據(jù)。多導(dǎo)生理記錄儀能記錄體表12導(dǎo)聯(lián)心電圖，并同步獲得心腔內(nèi)多導(dǎo)聯(lián)心電圖。多導(dǎo)生理記錄儀和壓力傳感器、三聯(lián)三通、沖洗裝置相連組成壓力監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，可用于測(cè)量患者有創(chuàng)血壓。導(dǎo)管室還應(yīng)配備自動(dòng)監(jiān)測(cè)患者無創(chuàng)血壓及血氧飽和度功能的監(jiān)護(hù)儀。

3、器材

主要包括用于導(dǎo)管手術(shù)的器械與材料。如器械臺(tái)、方盤、刀片、藥碗、止血鉗、卵圓鉗、麻藥杯、彎盤、穿刺針、各種導(dǎo)管，指引鋼絲、球囊和支架等。所有手術(shù)器械使用前應(yīng)保證無菌，一次性材料不可重復(fù)使用。

4、搶救設(shè)備

常用設(shè)備有直流電復(fù)律除顫器、人工心臟起搏裝置、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵、給氧設(shè)備、吸引器、簡單人工呼吸器、心包穿刺包、氣管插管器械等。直流電復(fù)律除顫器應(yīng)備兩臺(tái)，并由專人管理定期維護(hù)。

5、常規(guī)用藥和搶救用藥

主要包括利多卡因、肝素、阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素、硝酸甘油、多巴胺、間羥胺、異搏定、三磷酸腺甘（atp）、速尿、硫酸鋅魚精蛋白、度冷丁、尿激酶、胃復(fù)安、5%—10%葡萄糖、生理鹽水等。

6、防護(hù)設(shè)備

介入手術(shù)進(jìn)行中為盡量減少工作人員和病人受到x線損害，應(yīng)向手術(shù)操作者提供鉛衣、鉛眼鏡、鉛帽、鉛護(hù)頸等；對(duì)手術(shù)病人應(yīng)提供甲狀腺及性腺防護(hù)設(shè)備。

二、導(dǎo)管室的管理

導(dǎo)管室是實(shí)施臨床介入性診療的專門場所，導(dǎo)管室的管理質(zhì)量直接影響著介入診療技術(shù)的發(fā)展，建立健全導(dǎo)管室各項(xiàng)管理制度，實(shí)施科學(xué)規(guī)范的管理，是導(dǎo)管室高效運(yùn)轉(zhuǎn)的重要保證。

（一）一般管理規(guī)則

1、凡進(jìn)入導(dǎo)管室手術(shù)間者，應(yīng)著導(dǎo)管室專用洗手衣、褲、鞋套，進(jìn)入無菌區(qū)應(yīng)戴好帽子、口罩。

2、手術(shù)人員暫時(shí)離開導(dǎo)管室外出時(shí)，應(yīng)更換外出衣、鞋。

3、手術(shù)區(qū)內(nèi)不得帶入任何食品，室內(nèi)禁止吸煙，手術(shù)期間關(guān)閉手機(jī)鈴聲。

4、常規(guī)手術(shù)通知單，應(yīng)于手術(shù)前一日，送交導(dǎo)管室，如需特殊材料應(yīng)在手術(shù)通知單上注明。

5、介入手術(shù)病人必須有抗—hiv、hbsag、抗—hcv等檢查結(jié)果，陽性患者安排在每日最后。

6、如有嚴(yán)重或特殊感染病人做介入手術(shù)時(shí)，醫(yī)師應(yīng)提前通知導(dǎo)管室，以便做出相應(yīng)的準(zhǔn)備，防止交叉感染。參加此類手術(shù)的工作人員必須遵守有關(guān)規(guī)定，確?；颊呒肮ぷ魅藛T安全。

7、手術(shù)使用后的布類、器械、導(dǎo)管材料等按照醫(yī)院感染管理規(guī)定處理。

8、醫(yī)用垃圾和生活垃圾分別放置。將利器放置在利器盒內(nèi)，避免交叉感染，垃圾處理時(shí)應(yīng)注意環(huán)保。

9、導(dǎo)管室各種物品固定位置放置，用后立即放回原處。由專人負(fù)責(zé)檢查各種儀器是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常，物品如有損壞應(yīng)立即報(bào)修。

10、各種搶救藥品應(yīng)配備齊全，用后立即補(bǔ)充。

11、導(dǎo)管室一切器械物品未經(jīng)負(fù)責(zé)人許可，不得外借。以確保手術(shù)所需及防止交叉感染。

（二）接送病人制度

1、導(dǎo)管室配有專門接送介入手術(shù)病人的護(hù)工，按照手術(shù)排序用平車接送病人。對(duì)于危重病人由醫(yī)師或護(hù)士接送。

2、護(hù)工在術(shù)前到病房接手術(shù)病人時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)科室、病人姓名、床號(hào)、住院號(hào)、性別、年齡、手術(shù)項(xiàng)目等，保證確認(rèn)無誤。病人術(shù)后送回病房時(shí)應(yīng)與病房護(hù)士按規(guī)定要求辦理交接手續(xù)。

（三）護(hù)理制度

1、病人送入導(dǎo)管室后，護(hù)士再次認(rèn)真進(jìn)行“七對(duì)”，同時(shí)檢查術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備、藥物準(zhǔn)備及各項(xiàng)化驗(yàn)等，以確保手術(shù)安全。

2、做好病人的心理護(hù)理。護(hù)士在術(shù)前主動(dòng)向病人自我介紹，態(tài)度要和藹，安慰、關(guān)心病人，消除病人的緊張情緒。

3、術(shù)中護(hù)士要根據(jù)介入手術(shù)操作程序，積極、主動(dòng)配合醫(yī)師手術(shù)，注意觀察病人的意識(shí)，血壓及心電變化情況，準(zhǔn)確記錄術(shù)中用藥及介入手術(shù)材料。

4、術(shù)后護(hù)士要向病人告知手術(shù)注意事項(xiàng)，并進(jìn)行簡明的針對(duì)性健康指導(dǎo)。

（四）護(hù)士長職責(zé)

1、護(hù)士長主要負(fù)責(zé)導(dǎo)管室工作人員、物品、工作安全、無菌技術(shù)及手術(shù)安排等的管理。

2、負(fù)責(zé)導(dǎo)管室工作計(jì)劃的制定和標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)。

3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)范，組織好消毒隔離、無菌技術(shù)操作規(guī)程的實(shí)施。

4、負(fù)責(zé)對(duì)導(dǎo)管室物品的管理，按要求建立物品使用賬冊(cè)，做到賬物相符。

（五）參觀制度

（1）參觀者須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)教辦或護(hù)理部批準(zhǔn)，導(dǎo)管室科主任、護(hù)士長安排方可參觀。

（2）參觀者進(jìn)入導(dǎo)管室需遵守導(dǎo)管室的管理制度。3、凡進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員參觀，只限于本專業(yè)手術(shù)。禁止在手術(shù)間內(nèi)來回走動(dòng)，應(yīng)接受導(dǎo)管室醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)。

（3）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，距無菌區(qū)距離應(yīng)保持在30公分以外，且不影響手術(shù)人員操作。

（4）參觀人數(shù)應(yīng)嚴(yán)格控制，保持操作間內(nèi)安靜。

（5）特殊病例、實(shí)習(xí)同學(xué)見習(xí)，應(yīng)通過教學(xué)攝像進(jìn)行觀摩。

（六）dsa機(jī)使用制度

1、介入病房醫(yī)師和導(dǎo)管室技師操作dsa機(jī)實(shí)行準(zhǔn)入制度。經(jīng)操作技能培訓(xùn)合格后，方可以使用dsa。使用者應(yīng)嚴(yán)格遵守dsa機(jī)操作規(guī)程。

2、使用機(jī)器前應(yīng)注意電源，調(diào)節(jié)電壓和電流，選擇所需的技術(shù)開關(guān)。

3、使用過程中注意有無異?，F(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)有異常的聲音、氣味和任何故障應(yīng)立即停止使用，并通知有關(guān)人員檢查。dsa專業(yè)技師應(yīng)記錄設(shè)備故障及維修情況。

4、移動(dòng)c臂、導(dǎo)管床前應(yīng)注意有無障礙物，嚴(yán)防機(jī)器受損或人員受傷。

5、機(jī)器使用完畢應(yīng)切斷電源并使各操作件恢復(fù)至初始位。

（七）導(dǎo)管室醫(yī)院感染管理規(guī)范

1、導(dǎo)管室設(shè)置和布局應(yīng)科學(xué)、合理，人物、潔污流向符合功能流程，其中清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)劃分明顯，有實(shí)際隔斷措施。

2、手術(shù)操作室的空氣消毒可采用紫外線消毒和空氣凈化裝置消毒等方法。每月空氣培養(yǎng)一次，其結(jié)果應(yīng)為菌落數(shù)≤200cfu/m3。

3、導(dǎo)管室手術(shù)器具及物品必須一人一用一滅菌。使用有效期內(nèi)標(biāo)識(shí)齊全的無菌手術(shù)器械包、敷料包及一次性使用無菌醫(yī)療用品；一次性使用無菌醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。

（八）導(dǎo)管室無菌技術(shù)

1、洗手法

（1）先刷洗后消毒手臂法：首先取無菌刷蘸肥皂液，按以下順序無遺漏地刷洗手臂三遍，共約10min；先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段，每遍3min，特別要刷凈甲溝、指間、腕部。刷洗時(shí)，雙手稍抬高。每遍刷完用流水沖凈。沖洗時(shí)，水由手、上臂至肘部淋下，手不能放在最低位，以免臂部的水返流到手。刷洗完后，用無菌小毛巾由手向肘部擦干。手、臂不可觸碰他物，如誤觸他物，必須重新刷洗。

（2）消毒手、臂：雙手和前臂刷洗完畢，用無菌水沖洗干凈，待自然干或無菌擦手巾擦干后，將胍類（氯己定等）或醇類（異丙醇或乙醇等）消毒液３ml—5ml涂擦于手和前臂，過１min左右即干，然后戴上滅菌手套。

2、穿無菌手術(shù)衣法

（1）穿手術(shù)衣時(shí)應(yīng)在較寬敞的區(qū)域避開無關(guān)人員和物品，以免污染手術(shù)衣。

（2）操作者用一只手從手術(shù)衣上面抓起手術(shù)衣，輕輕抖開，拿住手術(shù)衣雙肩部，略拋起，雙手同時(shí)伸起袖內(nèi)，雙手交叉提起腰帶，由護(hù)士在身后幫助穿好衣服，系好腰帶。

3、戴無菌手套法

（1）打開手套包裝后，一手捏住無菌手套反折內(nèi)面，取出手套，對(duì)準(zhǔn)五指先戴好一只手，然后把戴好手套的手伸入另一只手套反折處，同法戴好另一只手。

（2）將雙手套反折部分拉到袖口以上，不露出手腕。

（3）戴好手套后以無菌生理鹽水洗去表面滑石粉，注意不要污染手套。

三、導(dǎo)管室工作人員的放射保護(hù)

導(dǎo)管室的防護(hù)設(shè)備應(yīng)符合國家規(guī)定的安全要求，并做到定期檢查。從事導(dǎo)管室工作的各級(jí)人員應(yīng)受到放射保護(hù)的教育，其健康狀況應(yīng)符合從事導(dǎo)管室工作所要求的條件。

導(dǎo)管室工作人員在操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，在安全條件下完成工作。

介入科病房為正規(guī)臨床科室病房，應(yīng)按照國家和全省統(tǒng)一的法規(guī)和醫(yī)療核心制度對(duì)介入病房實(shí)施管理。醫(yī)療法規(guī)見有關(guān)規(guī)定。醫(yī)療核心制度包括首診負(fù)責(zé)制度；三級(jí)醫(yī)師查房制度；疑難病例討論制度；會(huì)診制度；危重患者搶救制度；手術(shù)分級(jí)管理制度；術(shù)前討論制度；死亡討論制度；醫(yī)生交接班制度；新技術(shù)準(zhǔn)入制度；病例管理制度等。

一、主班護(hù)士職責(zé)

1、認(rèn)真交接備用物品及各種急救物品（檢查和補(bǔ)充口服備用藥、搶救車的藥品、器械，確保搶救工作順利進(jìn)行）。

2、參加晨會(huì)。隨同夜班、責(zé)任班、連班一起進(jìn)行床頭交接班（重點(diǎn)查看危重病人的床鋪是否平整、清潔、有無褥瘡、切口敷料處有無滲出物、肢體的血運(yùn)情況、各種監(jiān)護(hù)儀的功能狀態(tài)及引流管是否通暢等）。

3、負(fù)責(zé)打印一日清單，做好分發(fā)和解釋工作。做好檢查氧氣及更換氧氣濕化液的工作。執(zhí)行周計(jì)劃。

4、迎接新病人。辦理入院登記，做好入院介紹，及時(shí)妥善安置好病人。

5、負(fù)責(zé)處理長期、臨時(shí)醫(yī)囑。轉(zhuǎn)抄治療、護(hù)理、服藥、飲食卡，并落實(shí)醫(yī)囑執(zhí)行情況。

6、查對(duì)當(dāng)日的醫(yī)囑并填寫查對(duì)登記本。

7、負(fù)責(zé)病房的各種藥品的領(lǐng)取、核對(duì)、發(fā)放、備用等，并及時(shí)補(bǔ)充小藥柜、急救車內(nèi)的藥品及器械。

8、及時(shí)填寫藥物聯(lián)系本（如病人的特殊治療、貴重藥物等），交清有關(guān)注意事項(xiàng)，銜接好每一班的工作。

9、負(fù)責(zé)檢查白天各班工作進(jìn)行情況，護(hù)士長不在時(shí)，負(fù)責(zé)安排病區(qū)工作。

10、巡視病房，了解病情，耐心解答病人提出的有關(guān)問題。認(rèn)真書寫病情報(bào)告。

11、負(fù)責(zé)護(hù)士站的清潔衛(wèi)生工作，做好交接班前的準(zhǔn)備工作。

12、做好交班工作。

二、責(zé)任班護(hù)士職責(zé)

1、認(rèn)真聽取夜班護(hù)士病情報(bào)告，并隨同夜班床頭交班，重點(diǎn)接所負(fù)責(zé)危重病人的治療和護(hù)理工作。

2、負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)病人的治療和護(hù)士護(hù)理工作，填寫各種護(hù)理記錄單，清單解釋工作。執(zhí)行周計(jì)劃。

3、接待新入院病人，介紹病區(qū)環(huán)境，各種制度及有關(guān)工作人員（科主任、護(hù)士長、主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士等）。

4、與病人交談，根據(jù)病情及診療計(jì)劃提出所需解決的護(hù)理問題，危重病人制訂護(hù)理計(jì)劃。

5、幫助病人了解自己的疾病及如何促進(jìn)健康的措施，指導(dǎo)病人發(fā)揮主觀能動(dòng)性戰(zhàn)勝疾病。

6、掌握病人檢查、手術(shù)前后的心理狀況，做好心理護(hù)理及健康教育。

7、隨同醫(yī)師查房，以全面了解病情及特殊診療。

8、負(fù)責(zé)病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科，書寫護(hù)理記錄單并給予出院指導(dǎo)。

9、認(rèn)真向夜班護(hù)士做好交班工作。

三、連班護(hù)士職責(zé)

1、認(rèn)真聽取夜班病情報(bào)告，隨同夜班交接班。交接病人的治療用藥及有關(guān)情況。

2、負(fù)責(zé)病人當(dāng)日治療用藥的配制。

3、配制液體時(shí)嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，注意三查、七對(duì)。及時(shí)清理用物，保持治療室清潔衛(wèi)生。

4、負(fù)責(zé)中午的液體更換、拔針及床單位的物體歸位。

5、中午巡視病房，督促病人午休，保持病區(qū)安靜。

6、準(zhǔn)備各種化驗(yàn)標(biāo)本容器，并交待注意事項(xiàng)。

7、負(fù)責(zé)全病房病人的t。p。r測(cè)試并記錄。

8、做好交接班工作。

四、治療班護(hù)士職責(zé)

1、認(rèn)真聽取夜班病情報(bào)告，隨同夜班交接班。交接病人的治療用藥及有關(guān)情況。

2、協(xié)同責(zé)任班、連班一起做好病人的治療工作。

3、協(xié)同主班取藥、發(fā)藥及查對(duì)醫(yī)囑。

4、做好與連班的交接班工作。

5負(fù)責(zé)執(zhí)行臨時(shí)治療，并與責(zé)任班作好溝通。

6、負(fù)責(zé)治療室、護(hù)士站的清潔衛(wèi)生及物品歸位。

7、協(xié)同主班、責(zé)任班作好與小夜班交接班工作。

五、幫班護(hù)士職責(zé)

1、幫助連班作好手術(shù)病人、新病人、危重病人的治療護(hù)理工作，巡視病房及時(shí)填寫巡視卡、翻身卡，認(rèn)真記錄護(hù)理記錄單。

2、協(xié)同連班作好中午的液體更換、拔針及床單位的物品歸位。

3、協(xié)同連班準(zhǔn)備化驗(yàn)標(biāo)本容器，并交待有關(guān)注意事項(xiàng)。

4、協(xié)同連班巡視病房，保持病房安靜，督促病人午休。

5、協(xié)同小夜班發(fā)放口服藥及臨時(shí)用藥，并做好三查七對(duì)。

6、協(xié)同小夜班作好晚間護(hù)理，創(chuàng)造良好的休息環(huán)境，督促探視者離開病房，按時(shí)熄燈，安靜休息。

7、認(rèn)真與小夜班作好交接班工作。

六、大夜班護(hù)士職責(zé)

1、負(fù)責(zé)交接病人的治療、護(hù)理及病房的備用、急救物品。

2、詳看病情報(bào)告，共同巡視危重病人，并交接有關(guān)治療、護(hù)理事項(xiàng)。

3、負(fù)責(zé)執(zhí)行本班醫(yī)囑，做好定時(shí)治療及護(hù)理工作。

4、做好夜間接受新病人的準(zhǔn)備。搶救病人迅速有效。

5、負(fù)責(zé)治療室、處置室、搶救室紫外線消毒工作。

6、嚴(yán)格查對(duì)治療卡，并擺好靜脈用藥，認(rèn)真檢查液體、藥物有無沉淀、混濁、變質(zhì)、過期等。保證藥物的準(zhǔn)確無誤。

7、負(fù)責(zé)晨前各種化驗(yàn)的采集和特殊試驗(yàn)的操作。

8、負(fù)責(zé)加試t。p。r及定時(shí)bp的測(cè)量，嚴(yán)密觀察病情，總結(jié)24小時(shí)出入水量，并詳細(xì)記錄。

9、為白班做好準(zhǔn)備工作，及時(shí)增添治療盤內(nèi)的消毒劑，鋪好治療巾。

10、注意病人安全，如有意外及時(shí)報(bào)告。認(rèn)真做好晨間護(hù)理。

11、負(fù)責(zé)治療室、護(hù)士站清潔工作，書寫病情報(bào)告。

12、保持病房的整潔、干凈，減少陪護(hù)，謝絕探視。為白天的查房、治療提供一個(gè)安靜的環(huán)境。

13、做好交班工作。

七、小夜班護(hù)士職責(zé)

1、認(rèn)真交接治療、護(hù)理及急救物品。

2、詳閱病情報(bào)告，共同巡視危重病人，并交接清有關(guān)治療及護(hù)理事項(xiàng)。

3、巡視病房，發(fā)晚飯后口服藥，看服到口。

4、負(fù)責(zé)定時(shí)t。p。r。bp的測(cè)量并記錄，嚴(yán)密觀察病情變化，填寫各種護(hù)理記錄單。

5、負(fù)責(zé)清單的解釋工作。

6、負(fù)責(zé)執(zhí)行本班醫(yī)囑，做好定時(shí)治療及護(hù)理工作。

7、時(shí)刻準(zhǔn)備接收新病人。確保搶救治療及時(shí)。

8、加強(qiáng)巡視，做好晚間護(hù)理，督促探視者離開病房，按時(shí)熄燈，保持病區(qū)安靜。

9、負(fù)責(zé)填寫工作日志及出入院登記。

10、保持護(hù)士站及治療室清潔整齊，書寫病情報(bào)告。

11、做好交班工作。

八、早中晚幫班護(hù)士職責(zé)

1、協(xié)助大夜班抽取各種血標(biāo)本，打印當(dāng)日清單，巡視病房，督促陪護(hù)離開病房，做好晨間護(hù)理工作。

2、協(xié)助連班查對(duì)治療用藥及簽字，并與責(zé)任班一起進(jìn)行治療總查對(duì)，做好當(dāng)日治療的準(zhǔn)備工作。

3、協(xié)助連班巡視病房，更換液體，做好治療室、護(hù)士站，處置室物品歸位，清潔衛(wèi)生工作。

4、負(fù)責(zé)全病房病人4pmtpr檢測(cè)與繪制，并轉(zhuǎn)抄加測(cè)體溫單。

5、協(xié)助小夜班正確準(zhǔn)備各種化驗(yàn)標(biāo)本容器及發(fā)放，并做好抽血前的告知解釋工作。

6、協(xié)助小夜班做好定時(shí)治療、臨時(shí)治療，急診病人術(shù)前、術(shù)后治療與護(hù)理及新病人接診工作。

7、協(xié)助小夜班維持病房秩序，勸解陪護(hù)離開病房，保持病房安靜，清潔衛(wèi)生。

九、護(hù)理班護(hù)士職責(zé)

1、交接處置室物品，準(zhǔn)備晨間護(hù)理用物。

2、參加晨會(huì)，進(jìn)行交接班。與責(zé)任班一起做好晨間護(hù)理。

3、負(fù)責(zé)清點(diǎn)病房換洗的污染的衣服、床單及被褥，并做好記錄、歸位及整理工作。

4、維持病房秩序，保持病房安靜。

5、預(yù)約各種檢查單，負(fù)責(zé)化價(jià)、記帳及向病人交代有關(guān)注意事項(xiàng)；送急查血標(biāo)本。

6、迎接新病人，做好入院宣教及首次護(hù)理記錄單的書寫。

7、執(zhí)行周計(jì)劃。送出院病歷，督促病人結(jié)帳，辦理出院手續(xù)。

8、做好出院病人床單位終末消毒，鋪備用床，負(fù)責(zé)加床與調(diào)床工作。

9、督促探視人員離開病房，保持病房安靜，及時(shí)補(bǔ)充次日治療用物，確保次日治療用的液體。

10、做好處置室的清潔衛(wèi)生及交接班工作。

十、護(hù)理員工作職責(zé)

1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、負(fù)責(zé)病人的生活護(hù)理，如送水、送飯、洗頭、洗腳、剪指甲，協(xié)助病人進(jìn)食、起床活動(dòng)及遞送便器等。

3、協(xié)助護(hù)士執(zhí)行部分簡單的基礎(chǔ)護(hù)理工作。

4、隨時(shí)巡視病房，應(yīng)接病人呼喚，解決病人所需。

5、收送化驗(yàn)標(biāo)本及檢查單，并護(hù)送病人外出檢查及轉(zhuǎn)科等。

6、遞送各種物品領(lǐng)取預(yù)約單。負(fù)責(zé)各種液體的裝卸準(zhǔn)備工作。

7、做好病人入院前準(zhǔn)備工作和出院后床單元的整理及終末消毒工作。

8、協(xié)助護(hù)士搞好被服、家俱的管理。

9、協(xié)助護(hù)士做好病房管理工作。

醫(yī)院規(guī)章制度重要性篇五

一、單項(xiàng)選擇題

1、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理?( )

a、讓患者到它院診治 b、移交給接班醫(yī)師 c、等上班后再繼續(xù)診治

2、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是:( )

a、誰首診，誰負(fù)責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查，認(rèn)真進(jìn)行診治，做好病歷記錄

b、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無需做病歷記錄

c、對(duì)于新入院患者必須在1小時(shí)內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診，并報(bào)告上級(jí)醫(yī)生

3、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)如何處理:( )

a、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療 b、組織會(huì)診討論 c、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理

4、急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長時(shí)間( )分鐘內(nèi)到位。

a、10 b、 15 c、20 d、30

5、會(huì)診結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回單位（ ）個(gè)工作日以內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)教部。

a、1 b、2 c、3 d、4

6、醫(yī)師值班、交接班過程中以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？( )

a、值班人員一經(jīng)確認(rèn)，未經(jīng)許可不可私自換班。

b、二線醫(yī)師實(shí)行聽班制，必須去向明確，通訊暢通，隨喊隨到。

c、醫(yī)技科室醫(yī)師、技師分別獨(dú)立值班，疑難報(bào)告須有上級(jí)醫(yī)師審核。

d、危重病人、當(dāng)日手術(shù)后病人無須床邊交班。

e．醫(yī)師值班期間進(jìn)行的醫(yī)療處臵，必須及時(shí)記錄。

7、高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱醫(yī)師每周查房至少( )。

a、1次 b、2次 c、3次 d、4次

8、不屬于醫(yī)療核心制度的是：( )

a、首診負(fù)責(zé)制 b、三級(jí)醫(yī)生查房制

c、醫(yī)院感染管理制度 d、手術(shù)分級(jí)制度

9、新入院病人、轉(zhuǎn)科病人、手術(shù)后病人醫(yī)囑應(yīng)在病人到達(dá)病房后（ ）小時(shí)內(nèi)開出。急危重病人醫(yī)囑一般在接診后（ ）小時(shí)內(nèi)開出。( )

a、1 2 b、2 1 c、1 0.5 d、2 0.5

10、因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（ ）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

a、3 b、6 c、12 d、24

11、一次用血、備血量超過（ ）量時(shí)，《輸血申請(qǐng)單》需要科主任和輸血科主任簽字，并報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。

a、1000ml b、1600ml c、20xxml d、3000ml

12、按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是：( )

a、一級(jí)手術(shù) b、二級(jí)手術(shù) c、三級(jí)手術(shù) d、四級(jí)手術(shù)

13、危重病人搶救工作過程中哪項(xiàng)做法是不恰當(dāng)?shù)模? )

a、接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病人病情危重，立即搶救并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。

b、搶救實(shí)施口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須復(fù)誦一遍無誤后執(zhí)行。

c、不宜搬動(dòng)的急、危、重病人應(yīng)先就地?fù)尵取?/p>

d、急救用的`空安瓿、輸液、輸血空瓶，護(hù)士應(yīng)及時(shí)清理廢棄。

14、下列哪項(xiàng)不是疑難危重病例討論制度的內(nèi)容？( )

a、凡入院2周以上診斷不明或療效較差的病例。

b、住院期間相關(guān)檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)，而臨床無法解釋的。

c、討論由科主任主持，本科醫(yī)師、護(hù)士長及責(zé)任護(hù)士參加。

d、四級(jí)手術(shù)由主任醫(yī)師或科主任決定手術(shù)方案。

15、不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是？( )

a、某項(xiàng)技術(shù)在應(yīng)用中發(fā)生了重大醫(yī)療意外事件應(yīng)暫停應(yīng)用或試用。

b、科室開展新技術(shù)應(yīng)向醫(yī)院提交相應(yīng)申報(bào)材料。

c、已應(yīng)用或試用的技術(shù)因支撐條件發(fā)生變化或消失的應(yīng)停用。

d、未經(jīng)批準(zhǔn)、非搶救情形，在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用我院的新技術(shù)。

16、發(fā)藥查對(duì)時(shí)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？( )

a、查處方醫(yī)師對(duì)必須做皮試的藥物是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果判定。

b、醫(yī)師的處方是否超限劑量不屬藥劑人員的查對(duì)范圍。

c、四查是指查處方、查藥品、查配伍禁忌、查合理用藥。

d、發(fā)毒、麻、精藥品時(shí)應(yīng)查處方顏色是否正確、內(nèi)容是否齊全、處方與配伍是否相符等。

17、醫(yī)技檢查核對(duì)過程中處理不規(guī)范的是哪一項(xiàng)？( )

a、檢驗(yàn)、病理查對(duì)標(biāo)本時(shí)，除查姓名、床號(hào)、檢查目的外，還應(yīng)查對(duì)標(biāo)本的質(zhì)量和數(shù)量。

b、急診單人值班時(shí)，遇疑難病例先發(fā)報(bào)告，上班后再復(fù)核。

c、所有醫(yī)技科室發(fā)報(bào)告時(shí)，均應(yīng)認(rèn)真核對(duì)姓名、性別、床號(hào)、檢查部位等信息確保無誤。

d、報(bào)告送達(dá)時(shí)，應(yīng)與科室有關(guān)人員進(jìn)行查對(duì)簽收。

18、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（ ）內(nèi)完成。

a、6小時(shí) b、12小時(shí) c、24小時(shí) d、48小時(shí)

19、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（ ）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（ ）內(nèi)進(jìn)行討論。( )

a、1天 、6小時(shí) b、3天 、12小時(shí) c、1周、1天 d、5天、1天

20、首次病程記錄，應(yīng)當(dāng)在患者入院后（ ）小時(shí)內(nèi)完成記錄。

a、11 b、10 c、9 d、8

21、檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)“危急值”后，以下哪項(xiàng)處理方式是錯(cuò)誤的？( )

a、檢驗(yàn)者首先要確認(rèn)檢驗(yàn)過程是否正常，標(biāo)本是否有錯(cuò)，操作是否正確，儀器是否正常，電腦數(shù)據(jù)傳輸是否有誤。

b、經(jīng)上述確認(rèn)無誤后復(fù)檢標(biāo)本，如結(jié)果與上次一直或誤差在許可范圍內(nèi)，應(yīng)在報(bào)告單上標(biāo)明“已復(fù)查”。必要時(shí)標(biāo)本應(yīng)保留備查。

c、檢驗(yàn)或核準(zhǔn)者應(yīng)即刻電話告知患者所在科室的護(hù)士，了解病情及標(biāo)本采集情況，如檢驗(yàn)結(jié)果與臨床病情相符，報(bào)告可發(fā)出。如結(jié)果與臨床病情不符或標(biāo)本采集有問題，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)重新采集標(biāo)本免費(fèi)再次檢驗(yàn)。

d、檢驗(yàn)科和各臨床科室必須建立“危急值”相關(guān)記錄本，詳細(xì)記錄報(bào)告和處理情況。

22、檢驗(yàn)科：采取標(biāo)本時(shí)，要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、（ ）。

a、試劑 b、標(biāo)本質(zhì)量 c、檢驗(yàn)?zāi)康?/p>

23、轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)病房（icu）和去向，以下哪種處理方式是正確的？( )

a、出icu病人必須達(dá)到出室標(biāo)準(zhǔn)，特殊情況需轉(zhuǎn)出可由全院會(huì)診決定。

b、欠費(fèi)病人由醫(yī)院院辦協(xié)助科室處理。

c、出icu前無須先請(qǐng)擬轉(zhuǎn)往科室的醫(yī)生會(huì)診。

d、接受科室對(duì)轉(zhuǎn)出病人病情有疑問時(shí)可轉(zhuǎn)回icu處理

24、以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療預(yù)警情況的?( )

a、慢性病患者出現(xiàn)并發(fā)癥。

b、多臟功能損害。

c、姑息性手術(shù)或二次手術(shù)患者。

d、用新技術(shù)、新方法治療的。

e、輸液過程中頭皮針處出現(xiàn)滲漏腫脹。

f、診療中存在醫(yī)療過失，或有因設(shè)備或其他故障引起患者損害的情況。 g、治療費(fèi)用過高，超出患者及家屬承受能力。

25、不屬于“可避免醫(yī)療糾紛”的情形是?( )

a、醫(yī)務(wù)人員在診療過程中存在違規(guī)行為，給病人造成損害。

b、患者病情危重，給予規(guī)范的積極搶救治療，病人死亡，家屬不能接受。

c、醫(yī)風(fēng)不正，管理不善，患者治療效果差，引起糾紛。

d、醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)存在其他缺陷直接引起糾紛。

26、以下哪項(xiàng)屬于違反醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定？( )

a、將不符合住院條件的醫(yī)保患者收住入院或?qū)⒎铣鲈簵l件應(yīng)予出院的醫(yī)?；颊呃^續(xù)滯留住院。

c、為轉(zhuǎn)入專項(xiàng)康復(fù)治療的工傷人員及時(shí)辦理出院手續(xù)。

d、醫(yī)保病歷齊全，“知情確認(rèn)書”“自費(fèi)簽字單”上有醫(yī)生及患者簽名。 e、按時(shí)上報(bào)醫(yī)保資料，積極參加醫(yī)保培訓(xùn)。

f、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)。

27、關(guān)于電子病歷的說法正確的是( )

醫(yī)院規(guī)章制度重要性篇六

1、醫(yī)院由院長分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作。各科主任、副主任應(yīng)加強(qiáng)多本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科（特別是內(nèi)、外、婦、中醫(yī)等科）應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或具有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。

2、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡明扼要、準(zhǔn)確的記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

3、門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果必須做到準(zhǔn)確、及時(shí)。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)要親自操作。

4、加強(qiáng)檢診，做好分診工作引導(dǎo)。發(fā)熱、腹瀉病人到發(fā)熱門診就診，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。

5、門診工作人員要做到關(guān)心、體貼病員、態(tài)度和藹、有禮貌、耐心解答患者的問題。盡量簡化手續(xù)，有計(jì)劃、合理的安排病員就診。

6、員工必須按時(shí)上、下班，護(hù)士長每天安排考勤，記錄下當(dāng)天遲到、早退的人員。

7、員工必須按各科室排班表上班。調(diào)整班次必須經(jīng)科主任、護(hù)士長的同意。

8、員工在工作期間因某種原因暫時(shí)離開自己的工作區(qū)域要請(qǐng)示科主任或護(hù)士長，不能出現(xiàn)空崗現(xiàn)象。

8、員工在崗期間，不得做與工作無關(guān)的事，并嚴(yán)格遵守科室操作規(guī)定。

9、各科室主任、負(fù)責(zé)人、護(hù)士長應(yīng)及時(shí)對(duì)員工的違紀(jì)行為予以批準(zhǔn)和教育。

10、員工在工作期間必須保持立、坐、行的端莊大方姿態(tài)，不能面對(duì)病人有挖鼻、摳耳、梳理頭發(fā)等不雅之舉。

醫(yī)院規(guī)章制度重要性篇七

1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)和現(xiàn)代管理知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。

2、負(fù)責(zé)擬定院感工作計(jì)劃，提交主管院長審批后，組織實(shí)施；負(fù)責(zé)擬定科室醫(yī)院感染工作制度，并督促執(zhí)行。

3、每月一次做好全院出院病例的回顧性調(diào)查，統(tǒng)計(jì)匯總?cè)焊腥韭省⒙﹫?bào)率。

4、每月對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、對(duì)全院使用中紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

5、每月對(duì)全院醫(yī)院感染管理進(jìn)行一次綜合質(zhì)量考核，考核結(jié)果與科室質(zhì)量掛鉤。

6、每月不定期深入科室了解情況，協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項(xiàng)工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理、及時(shí)解決。

7、嚴(yán)格按照《中華人民共和國傳染病法》要求做好傳染病的管理，督促科室做好傳染病的疫情報(bào)告工作。

8、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)，及時(shí)組織人員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，分析原因，積極提出控制措施，并向主管院長請(qǐng)示匯報(bào)。

9、有目的、有計(jì)劃地開展高危人群、高危因素的目標(biāo)性檢測(cè)，達(dá)到有效控制醫(yī)院感染的目的。

10、對(duì)購入消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛(wèi)生用品等嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，不合格產(chǎn)品嚴(yán)禁進(jìn)入醫(yī)院。

11、定期（每月或每季度）將醫(yī)院感染信息反饋到科室，對(duì)臨床抗感染藥物的應(yīng)用、消毒隔離等方面提出指導(dǎo)性意見。

12、每年有計(jì)劃地完成醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。

13、監(jiān)督、管理醫(yī)療廢物處理、焚燒，按照國家要求正確處理醫(yī)療廢物。

醫(yī)院規(guī)章制度重要性篇八

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院規(guī)章制度體系建設(shè)，結(jié)合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審相關(guān)要求和醫(yī)院管理工作實(shí)際，梳理我院現(xiàn)有規(guī)章制度，構(gòu)建更為科學(xué)、高效、實(shí)用的規(guī)章制度體系，指導(dǎo)開展各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作，特制定本實(shí)施方案。

本次規(guī)章制度體系建設(shè)以中國航天科工集團(tuán)公司、〇六一基地《規(guī)章制度體系建設(shè)方案》和《規(guī)章制度管理規(guī)定》、《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》、上級(jí)衛(wèi)生行政部門相關(guān)管理規(guī)定為指導(dǎo)，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展實(shí)際，對(duì)現(xiàn)行規(guī)章制度進(jìn)行梳理、補(bǔ)充，并匯編成冊(cè)。通過規(guī)章制度體系建設(shè)，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作做到凡事有章可循、凡事有據(jù)可依、凡事有人負(fù)責(zé)、凡事有人檢查，充分發(fā)揮規(guī)章制度在醫(yī)院管理中的規(guī)范、引導(dǎo)和保障作用。

本次制度建設(shè)的工作目標(biāo)是：通過2～3年時(shí)間，對(duì)現(xiàn)有規(guī)章制度進(jìn)行全面清理和補(bǔ)充修訂，增加一批新的規(guī)章制度，初步形成適合我院發(fā)展和建設(shè)需要的規(guī)章制度匯編（草案），再逐步完善，形成我院規(guī)章制度匯編（正式版）。堅(jiān)持用規(guī)章制度管人、管權(quán)、管事，實(shí)行科學(xué)管理，做到公正公開，運(yùn)轉(zhuǎn)高效，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療工作管理的制度化、規(guī)范化、程序化。

1.本次規(guī)章制度匯編包括三個(gè)主要部分：行政（含黨務(wù)）管理制度匯編、醫(yī)療管理制度匯編、各科室及人員崗位職責(zé)匯編。

2.行政管理制度匯編包括院級(jí)委員會(huì)工作制度、行政、黨群工作、信息、人力資源、安全保衛(wèi)、財(cái)務(wù)、審計(jì)工作、物資供應(yīng)、后勤保障等各項(xiàng)管理工作制度。

3.醫(yī)療管理制度匯編包括醫(yī)政工作、醫(yī)技、急(危)重癥、手術(shù)安全、門診、護(hù)理、感染控制、藥事、病案、醫(yī)保、新農(nóng)合、教學(xué)、科研、職業(yè)衛(wèi)生、職工健康體系等各項(xiàng)管理工作制度。

4.各科室及人員崗位職責(zé)匯編包括院級(jí)管理委員會(huì)、職能部門、行政管理人員、黨群機(jī)構(gòu)及人員、醫(yī)療醫(yī)技人員、護(hù)理人員、門診各類人員、財(cái)會(huì)人員、物資供應(yīng)、后勤保障人員等崗位職責(zé)。

5.各工作組可根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室提供的規(guī)章制度和崗位職責(zé)匯編參考目錄，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行增減。如果人力許可，盡量制定得完善和全面一些。

（一）多層三維規(guī)章制度體系結(jié)構(gòu)

按照系統(tǒng)完善、構(gòu)架清晰、定位明確、動(dòng)態(tài)優(yōu)化的要求，把醫(yī)院規(guī)章制度體系建設(shè)多層三維規(guī)章制度體系結(jié)構(gòu)(multi—layer

and

three—dimension

regulations

system簡稱mtrs)。

多層次體現(xiàn)醫(yī)院管理體制的多層級(jí)組織結(jié)構(gòu)；三維結(jié)構(gòu)反映各個(gè)層次中的規(guī)章制度在內(nèi)容構(gòu)成、制定過程控制和執(zhí)行過程控制三個(gè)方面的總體架構(gòu)，每一個(gè)維度從不同角度反映規(guī)章制度體系內(nèi)涵，不同維度之間通過相互間的關(guān)聯(lián)和制約，推動(dòng)整套體系不斷發(fā)展、完善。

圖1：規(guī)章制度體系三維結(jié)構(gòu)圖

其中，規(guī)章制度的內(nèi)容維度從職能類別和業(yè)務(wù)范圍兩個(gè)方面描述和刻畫醫(yī)院規(guī)章制度體系。

規(guī)章制度的制定控制維度反映醫(yī)院規(guī)章制度的前期需求分析、規(guī)章制度制定、修改、廢止的一系列控制過程。

規(guī)章制度的執(zhí)行控制維度反映醫(yī)院規(guī)章制度的宣貫、執(zhí)行、考核和監(jiān)督檢查的一系列控制過程。

每一個(gè)維度從不同角度反映規(guī)章制度體系，不同維度之間存在相互關(guān)聯(lián)和約束，推動(dòng)整套規(guī)章制度體系不斷發(fā)展和完善。

（二）規(guī)章制度內(nèi)容維

醫(yī)院的規(guī)章制度體系在內(nèi)容維度上，設(shè)計(jì)為主要職能分類別、按約束范圍和程度分文種，即確定為決策、管理（執(zhí)行）兩大類別和規(guī)定（規(guī)則）、辦法、程序、規(guī)范（細(xì)則）四個(gè)文種。

（三）規(guī)章制度的制定控制維

一項(xiàng)規(guī)章制度的全壽命周期要經(jīng)歷需求分析、制定、修訂、廢止等環(huán)節(jié)。規(guī)章制度制定控制維就是對(duì)構(gòu)成規(guī)章制度制定全壽命周期的各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)施全過程管理與控制，它涵蓋了規(guī)章制度制定前的策劃、調(diào)研及需求分析、制定過程中的具體要求和流程，運(yùn)行過程中的不斷修訂，以及規(guī)章制度的廢止。

（四）規(guī)章制度的執(zhí)行控制維

規(guī)章制度的執(zhí)行控制維主要是對(duì)不同類型規(guī)章制度的執(zhí)行層級(jí)和執(zhí)行要求進(jìn)行明確，并包括規(guī)章制度的宣貫、執(zhí)行、監(jiān)督檢查和考核四部分內(nèi)容。規(guī)章制度執(zhí)行控制維與制定控制維和內(nèi)容控制維密切相關(guān)、相互作用，并影響規(guī)章制度的制定、修改或廢止，三個(gè)維構(gòu)成不斷動(dòng)態(tài)優(yōu)化的整體。

規(guī)章制度執(zhí)行控制維的驅(qū)動(dòng)部門是規(guī)章制度的制定部門和法律歸口部門。規(guī)章制度的制定部門主要負(fù)責(zé)規(guī)章制度的宣貫、執(zhí)行、考核工作；法律歸口部門主要負(fù)責(zé)牽頭組織制定部門和有關(guān)業(yè)內(nèi)專家開展規(guī)章制度的監(jiān)督檢查等工作。

五、規(guī)章制度體系建設(shè)的實(shí)施計(jì)劃

20xx年8月，完成醫(yī)院規(guī)章制度體系建設(shè)方案的制定。

20xx年9月，召開醫(yī)院規(guī)章制度體系建設(shè)工作動(dòng)員大會(huì)，部署工作重點(diǎn)和工作任務(wù)，提出要求，全面啟動(dòng)醫(yī)院規(guī)章制度體系建設(shè)工作。

20xx年10月～20xx年2月，各科室完成規(guī)章制度匯編初稿，交相應(yīng)工作組。

20xx年3月～6月，各工作組完成各科室規(guī)章制度匯編初稿討論，提出修改意見，反饋至各科室。

20xx年7月～10月，各科室修改規(guī)章制度匯編初稿。

20xx年11月，各科室下發(fā)規(guī)章制度匯編初稿，提出20xx年制定（修訂）規(guī)章制度的計(jì)劃報(bào)工作組審批。

20xx年12月，各科室總結(jié)規(guī)章制度初稿執(zhí)行情況，提出整改意見，報(bào)工作組。

20xx年1月，召開規(guī)章制度體系建設(shè)工作階段總結(jié)會(huì)，總結(jié)一年來的工作成果、存在的問題，提出后續(xù)改進(jìn)措施及要求。

20xx年2月～10月，各科室開展規(guī)章制度匯編初稿的執(zhí)行工作并逐步修訂、完善規(guī)章制度匯編初稿，同時(shí)完成20xx年科室規(guī)章制度制定（修訂）計(jì)劃。

20xx年11月，各科室提出20xx年規(guī)章制度制定（修訂）計(jì)劃，將規(guī)章制度匯編初稿的修訂工作納入20xx年計(jì)劃。

20xx年12月～20xx年6月，各科室完成規(guī)章制度匯編初稿的修訂工作并報(bào)各工作組審定，同時(shí)完成20xx年規(guī)章制度制定（修訂）部分工作。

20xx年7月～9月，各工作組完成對(duì)各科室規(guī)章制度匯編初稿修訂部分的審定工作。

20xx年10月，下發(fā)各科室規(guī)章制度匯編正式稿，各科室完成20xx年規(guī)章制度制定（修訂）工作計(jì)劃。

20xx年11月，各科室擬定20xx年規(guī)章制度制定（修訂）計(jì)劃報(bào)各工作組。

20xx年12月，召開醫(yī)院規(guī)章制度體系建設(shè)工作總結(jié)大會(huì)，總結(jié)三年來醫(yī)院開展規(guī)章制度體系建設(shè)工作所取得的成績，查找存在的不足，對(duì)規(guī)章制度體系建設(shè)工作中表現(xiàn)突出的團(tuán)隊(duì)和個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作中失職或出現(xiàn)嚴(yán)重錯(cuò)誤的團(tuán)隊(duì)和個(gè)人進(jìn)行批評(píng)和懲罰。

1.領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要做好規(guī)章制度體系建設(shè)的牽頭工作，帶領(lǐng)三個(gè)工作組，全面啟動(dòng)醫(yī)院規(guī)章制度體系建設(shè)工作。

2.各工作組要在領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下，有計(jì)劃、按步驟地開展醫(yī)院規(guī)章制度的建設(shè)工作。要深入基層，具體指導(dǎo)各科室開展規(guī)章制度匯編及修訂、完善工作。要做好工作的總結(jié)和不斷完善，提出獎(jiǎng)懲意見報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

3.各科室要結(jié)合自身工作實(shí)際和評(píng)審《實(shí)施細(xì)則》的要求，按照醫(yī)院規(guī)章制度體系建設(shè)方案開展本科室規(guī)章制度制定、修訂工作，嚴(yán)格按照領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及各工作組的要求完成規(guī)章制度體系建設(shè)工作，不拖醫(yī)院后腿。規(guī)章制度下發(fā)后要監(jiān)督檢查其執(zhí)行情況，確保下發(fā)的規(guī)章制度落地，得到有效執(zhí)行，并于每年11月將執(zhí)行情況報(bào)各工作組。

醫(yī)院規(guī)章制度重要性篇九

20xx年，為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛嬰醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位，我院全面貫徹實(shí)施《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》確定的促進(jìn)母嬰哺養(yǎng)目標(biāo)，圍繞長效管理，可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動(dòng)愛嬰醫(yī)院進(jìn)一步建設(shè)和發(fā)展，與20xx年3月20日舉辦了愛嬰醫(yī)院培訓(xùn)，現(xiàn)總結(jié)如下：

培訓(xùn)時(shí)間：20xx年3月20日

參加人員：衛(wèi)生院全體職工及全體鄉(xiāng)村醫(yī)生

培訓(xùn)內(nèi)容：

1、普及愛嬰醫(yī)院的十條標(biāo)準(zhǔn)及母乳喂養(yǎng)知識(shí)及母乳喂養(yǎng)咨詢技巧。

2、加強(qiáng)產(chǎn)婦出院后的繼續(xù)母乳喂養(yǎng)管理提高母乳喂養(yǎng)率。

一、愛嬰醫(yī)院十條標(biāo)準(zhǔn)

1.有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達(dá)到所有保健人員。

2、對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施這一政策。

3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。

4、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母親喂養(yǎng)。

5、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。

6、除母乳外禁止給新生兒吃任何食物及飲料除非有醫(yī)學(xué)指征。

7、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室。

8、鼓勵(lì)按需哺乳。

9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭，或用奶頭做安慰物。

10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。

二、母乳喂養(yǎng)的好處及正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)和手法

三、母乳喂養(yǎng)持續(xù)的時(shí)間及出生后4-6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的重要性;

我院在鞏固愛嬰醫(yī)院工作中取得了可喜的成績，但也存在不少問題。對(duì)許多孕期知識(shí)仍須加大宣傳力度，對(duì)母乳喂養(yǎng)中存在的問題解決不及時(shí)，服務(wù)缺乏人性化，這些都需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦刑剿鞒鲆粭l適宜的個(gè)性化服務(wù)，使愛嬰工作深入持久，為婦女兒童的健康服務(wù)作出貢獻(xiàn)。

此次培訓(xùn)衛(wèi)生院職工38人及全體鄉(xiāng)村醫(yī)生參加，無遲到、早退現(xiàn)象，在學(xué)習(xí)中認(rèn)真作好記錄，并積極參與討論。會(huì)后參加考試，成績均在90分以上。

雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院

醫(yī)院規(guī)章制度重要性篇十

根據(jù)枝江市委要求，現(xiàn)就扎實(shí)抓好教育實(shí)踐活動(dòng)查擺問題、開展批評(píng)環(huán)節(jié)工作制定以下實(shí)施方案。

（一）明確“回頭看”的重點(diǎn)。

一是學(xué)習(xí)教育“回頭看”重點(diǎn)：

一看教育實(shí)踐活動(dòng)動(dòng)員部署是否扎實(shí)到位，黨員干部參加活動(dòng)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

二看是否達(dá)到規(guī)定的學(xué)習(xí)時(shí)間，領(lǐng)導(dǎo)班子達(dá)到５天、黨員干部集中學(xué)習(xí)時(shí)間達(dá)到３天。

三看是否通過學(xué)習(xí)教育觸動(dòng)思想、觸及靈魂，真正做到見思想、見精神。

二是征求意見“回頭看”重點(diǎn)：

一看是否采取多種形式全方位、多層次、廣覆蓋聽取意見，特別是面對(duì)面直接聽取群眾和服務(wù)對(duì)象意見，對(duì)征求到的意見建議進(jìn)行梳理分析，初步找準(zhǔn)領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的突出問題，找準(zhǔn)本單位的突出問題，找準(zhǔn)關(guān)系群眾切身利益的問題和聯(lián)系服務(wù)群眾“最后一公里”問題。

二看是否做到邊學(xué)邊查邊改，立說立行立改，認(rèn)真部署開展專項(xiàng)整治，同步安排部署推進(jìn)建章立制工作。

三是做好兩項(xiàng)具體工作：

一看是否以好干部“五條標(biāo)準(zhǔn)”、“三嚴(yán)三實(shí)”要求和焦裕祿精神為標(biāo)桿，扎實(shí)開展“群眾滿意政績觀”、“假如我是服務(wù)對(duì)象”、爭做焦裕祿式好干部等專題討論等活動(dòng)。

二看是否扎實(shí)開展集中整頓軟弱渙散基層黨組織，按照有關(guān)文件規(guī)定組織開展基層黨組織書記集中培訓(xùn)。

（二）總結(jié)前一環(huán)節(jié)工作情況。要在“回頭看”的基礎(chǔ)上，對(duì)我局學(xué)習(xí)教育、聽取意見環(huán)節(jié)工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，形成簡要總結(jié)報(bào)告報(bào)市委督導(dǎo)組審閱。

（三）檢查和分析評(píng)估。督導(dǎo)組對(duì)我局學(xué)習(xí)教育、聽取意見環(huán)節(jié)工作進(jìn)行督查，并對(duì)活動(dòng)中是否存在形式主義問題開展專項(xiàng)督查，會(huì)同局黨組書記進(jìn)行分析評(píng)估，并形成簡要情況報(bào)告（附民主評(píng)議情況匯總、主要領(lǐng)導(dǎo)談話要點(diǎn)、調(diào)研座談和個(gè)別談話中了解到的有關(guān)情況、梳理的干部群眾意見建議等材料），報(bào)市委教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

（四）“補(bǔ)課”、“補(bǔ)火”。對(duì)學(xué)習(xí)教育不扎實(shí)、征求意見不認(rèn)真、工作未達(dá)到要求的，督促進(jìn)行“補(bǔ)課”、“補(bǔ)火”，對(duì)存在的用形式主義反對(duì)形式主義等問題加以整改和糾正。

（一）梳理反饋意見。在認(rèn)真抓好“回頭看”工作的基礎(chǔ)上，對(duì)學(xué)習(xí)教育、聽取意見環(huán)節(jié)征求意見情況進(jìn)行認(rèn)真梳理分析，找出領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部在“四風(fēng)”方面的突出問題和具體表現(xiàn)。涉及領(lǐng)導(dǎo)班子的，召開局黨組（擴(kuò)大）會(huì)議，向全體成員通報(bào)；涉及班子成員個(gè)人的，由局黨組書記向本人反饋。

（二）查擺問題。局領(lǐng)導(dǎo)班子及中層干部要聚焦“四風(fēng)”，開展“六查”，查修身嚴(yán)不嚴(yán)、查用權(quán)嚴(yán)不嚴(yán)、查律己嚴(yán)不嚴(yán)，查謀事實(shí)不實(shí)、查創(chuàng)業(yè)實(shí)不實(shí)、查做人實(shí)不實(shí)。中央、省委和市委列舉的“四風(fēng)”表現(xiàn)查找問題。重點(diǎn)聚焦政治紀(jì)律、組織紀(jì)律觀念淡薄，口無遮攔、信口開河、信謠傳謠；服務(wù)不主動(dòng)、不作為、慢作為、亂作為，工作效率低；口號(hào)響當(dāng)當(dāng)，落實(shí)慢吞吞；庸懶散拖，見利爭、見錯(cuò)推、見難拖、見險(xiǎn)躲等問題。中層干部重點(diǎn)聚焦門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦，行政服務(wù)受理不全，一次性告知不夠，政策不清、程序不明、作風(fēng)粗暴，為政不廉，執(zhí)法不公等問題。黨員干部要重點(diǎn)圍繞黨員意識(shí)強(qiáng)不強(qiáng)、服務(wù)群眾好不好、為民辦事公不公、自我要求嚴(yán)不嚴(yán)，查找軟弱無力、服務(wù)群眾意識(shí)和能力不強(qiáng)、不誠心為群眾辦實(shí)事、優(yōu)親厚友等問題。

（三）談心交心。要安排充足時(shí)間，普遍開展談心交心活動(dòng)，把問題談開談實(shí)，把思想談深談通，消除隔閡、形成共識(shí)，為開好專題民主生活會(huì)和組織生活會(huì)打下基礎(chǔ)。

（四）分析問題。局教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要結(jié)合征求意見的情況，綜合各方面情況，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員進(jìn)行深入分析，對(duì)每個(gè)班子和每名黨員領(lǐng)導(dǎo)干部提出具體意見，并向督導(dǎo)組反饋分析情況。

（五）談話提醒。督導(dǎo)組要根據(jù)教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室提供的領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員的分析材料，結(jié)合掌握了解的情況，以及督導(dǎo)單位上報(bào)的查找出的主要問題，列出督導(dǎo)單位領(lǐng)導(dǎo)班子問題清單和黨員領(lǐng)導(dǎo)干部問題清單，于專題民主生活會(huì)召開前15天，形成領(lǐng)導(dǎo)班子作風(fēng)建設(shè)情況通報(bào)和干部談話提醒材料。通報(bào)和談話提醒材料經(jīng)教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室審定后，督導(dǎo)組向督導(dǎo)單位主要負(fù)責(zé)人和班子成員通報(bào)掌握的班子建設(shè)情況和存在的突出問題，對(duì)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行個(gè)別談話提醒，主要聽取黨員領(lǐng)導(dǎo)干部自己查找問題的情況，并根據(jù)已掌握的情況進(jìn)行談話提醒。談話提醒一次效果不好的要進(jìn)行再次談話，直到督促和幫助領(lǐng)導(dǎo)班子、領(lǐng)導(dǎo)干部把思想認(rèn)識(shí)提高、突出問題找準(zhǔn)。

（一）領(lǐng)導(dǎo)班子撰寫對(duì)照檢查材料。領(lǐng)導(dǎo)班子的對(duì)照檢查材料局黨組主要負(fù)責(zé)人親自主持起草、集體討論，重在剖析班子“四風(fēng)”方面的問題及其具體表現(xiàn)，同時(shí)，要對(duì)整治選人用人上的不正之風(fēng)情況進(jìn)行對(duì)照檢查，還要對(duì)關(guān)系群眾切身利益的問題和聯(lián)系服務(wù)群眾“最后一公里”問題進(jìn)行查擺剖析，研究提出整改落實(shí)、建章立制的思路和措施。領(lǐng)導(dǎo)班子的對(duì)照檢查材料要提交領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議審議通過，并在一定范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。領(lǐng)導(dǎo)班子的對(duì)照檢查材料要向工作對(duì)象和服務(wù)對(duì)象公示。

（二）黨員領(lǐng)導(dǎo)干部撰寫個(gè)人對(duì)照檢查材料。對(duì)照檢查材料一般應(yīng)包括四部分：

一是遵守黨的政治紀(jì)律和貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定、省委六條意見和宜昌市委二十四條意見、《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對(duì)浪費(fèi)條例》及我市八條規(guī)定、轉(zhuǎn)變作風(fēng)方面的基本情況；

二是“四風(fēng)”方面存在的突出問題；

三是產(chǎn)生問題的原因分析；

四是今后的努力方向和改進(jìn)措施，重點(diǎn)放在后三個(gè)部分。

對(duì)照檢查材料要逐項(xiàng)列出“四風(fēng)”問題的具體表現(xiàn)、典型事例，對(duì)群眾提出的意見和上級(jí)黨組織、督導(dǎo)組點(diǎn)明的問題要明確作出回應(yīng)。要對(duì)貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定和省委六條意見、宜昌市委二十四條意見、我市八條規(guī)定精神情況，特別是“三公”經(jīng)費(fèi)支出、職務(wù)消費(fèi)、人情消費(fèi)、公務(wù)用車、辦公用房和住房、配備秘書、家屬子女從業(yè)以及選人用人等情況逐一作出說明；對(duì)是否存在把作風(fēng)建設(shè)同推動(dòng)改革發(fā)展對(duì)立起來，消極對(duì)待作風(fēng)建設(shè)新的規(guī)則制度，“為官不為”的.問題進(jìn)行檢查。要深挖問題根源，重點(diǎn)從理想信念、宗旨意識(shí)、黨性修養(yǎng)、政治紀(jì)律和組織紀(jì)律、財(cái)經(jīng)紀(jì)律以及“三嚴(yán)三實(shí)”要求等方面分析原因，明確努力方向和整改措施，沒有問題的進(jìn)行明示。一些不便在對(duì)照檢查材料中寫明的問題，可另寫專題材料。黨員領(lǐng)導(dǎo)干部要自己動(dòng)手撰寫對(duì)照檢查材料，嚴(yán)禁抄襲照搬。對(duì)照檢查材料要直奔主題，直面問題，不能寫成工作總結(jié)。

（三）審閱對(duì)照檢查材料。局黨組書記審閱的對(duì)照檢查材料包括局領(lǐng)導(dǎo)班子成員和機(jī)關(guān)黨員干部個(gè)人的對(duì)照檢查材料，所轄二級(jí)單位執(zhí)法大隊(duì)負(fù)責(zé)人的對(duì)照檢查材料。局督導(dǎo)組審閱機(jī)關(guān)人員材料后，一般應(yīng)在機(jī)關(guān)支部專題民主生活會(huì)召開前10天送審。在審閱對(duì)照檢查材料時(shí)要嚴(yán)格把關(guān)，看其是否真找問題、找準(zhǔn)問題，是否深挖根源、開好藥方，對(duì)聯(lián)系實(shí)際不夠、沒有回應(yīng)群眾意見、沒有抓住突出問題、剖析不深不透、整改措施沒有回應(yīng)問題、操作性不強(qiáng)的，要求進(jìn)行修改；凡是態(tài)度不認(rèn)真、對(duì)照檢查不深刻的，限定時(shí)限重新撰寫，屢改不到位的要通報(bào)批評(píng)。各級(jí)督導(dǎo)組要按照中央和省委、市委的要求，嚴(yán)格認(rèn)真審閱領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的對(duì)照檢查材料。

四、開好專題民主生活會(huì)

（一）制定專題民主生活會(huì)方案。據(jù)中央、省委和市委要求，結(jié)合實(shí)際認(rèn)真制定專題民主生活會(huì)方案。方案的內(nèi)容主要包括：專題民主生活會(huì)主題，征求意見、查擺問題、談心談話等相關(guān)情況和前期準(zhǔn)備工作情況、會(huì)議的程序、基本要求、召開時(shí)間等。方案經(jīng)審核同意后，在會(huì)前一周報(bào)送市委教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。

（二）做好會(huì)前綜合分析評(píng)估。局黨組主要負(fù)責(zé)同志對(duì)民主生活會(huì)準(zhǔn)備情況進(jìn)行綜合分析評(píng)估。做到“五個(gè)不開”，即談心交心不到位的不開，班子和個(gè)人問題找得不準(zhǔn)不實(shí)的不開，對(duì)照檢查材料不符合要求的不開，思想認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一的不開，會(huì)議準(zhǔn)備工作不充分的不開。

（三）再次開展談心交心。專題民主生活會(huì)召開前，領(lǐng)導(dǎo)班子成員相互之間就準(zhǔn)備在會(huì)上指出的問題、提出的批評(píng)意見，再次開展談心交心，進(jìn)一步溝通思想、交換意見，相互諒解、增進(jìn)共識(shí)，力爭把矛盾和問題解決在專題民主生活會(huì)前。談心交心情況要在專題民主生活會(huì)和組織生活會(huì)上作出說明。

（四）召開專題民主生活會(huì)。從6月中下旬開始，采取“個(gè)人對(duì)照檢查、自我批評(píng)，其他同志批評(píng)幫助”的方式，開展嚴(yán)肅的批評(píng)和自我批評(píng)。局黨組主要負(fù)責(zé)人首先代表班子進(jìn)行對(duì)照檢查；隨后主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行個(gè)人對(duì)照檢查、自我批評(píng)，其他同志進(jìn)行批評(píng)幫助；班子其他成員依次逐個(gè)進(jìn)行。主要負(fù)責(zé)人要以樹立標(biāo)桿、向我看齊的態(tài)度，帶頭揭短亮丑，班子成員都要嚴(yán)肅認(rèn)真地開展批評(píng)和自我批評(píng)。自我批評(píng)要明確擺出“四風(fēng)”突出問題，明確回應(yīng)群眾意見和上級(jí)點(diǎn)明的問題，明確貫徹執(zhí)行《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》和開展整治選人用人不正之風(fēng)工作的情況，明確落實(shí)從嚴(yán)管理家屬子女和身邊工作人員相關(guān)要求的情況，并從世界觀、人生觀、價(jià)值觀深刻檢查剖析問題根源，提出改進(jìn)的具體措施。相互批評(píng)要聚焦“四風(fēng)”，從黨性強(qiáng)不強(qiáng)、工作實(shí)不實(shí)、要求嚴(yán)不嚴(yán)等方面指出對(duì)方的問題和不足，幫助分析原因，提出改進(jìn)建議。批評(píng)和自我批評(píng)要堅(jiān)持開門見山、直奔主題，既敢于正視問題、動(dòng)真碰硬，又堅(jiān)持實(shí)事求是、出以公心，做到“五個(gè)不搞”，不搞先表揚(yáng)后建議，不搞避實(shí)就虛、言之無物，不搞只擺現(xiàn)象、不講本質(zhì)，不搞一團(tuán)和氣、你好我好，不搞穿靴戴帽、虛晃一槍，使領(lǐng)導(dǎo)干部受到一次嚴(yán)格的黨內(nèi)生活鍛煉，心靈受觸動(dòng)、思想受教育，紅臉出汗、加油鼓勁，達(dá)到“團(tuán)結(jié)—批評(píng)—團(tuán)結(jié)”的目的。會(huì)上，市督導(dǎo)組對(duì)專題民主生活會(huì)尤其是開展批評(píng)和自我批評(píng)情況實(shí)事求是作出點(diǎn)評(píng)，并對(duì)進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子思想政治建設(shè)提出要求。對(duì)態(tài)度不端正、發(fā)言質(zhì)量不高、不觸及問題、不觸動(dòng)思想的及時(shí)提醒糾正；對(duì)搞突然襲擊、發(fā)泄私憤，搞無原則紛爭及時(shí)叫停；對(duì)當(dāng)老好人、相互評(píng)功擺好走過場的責(zé)令重開。督導(dǎo)組通報(bào)掌握的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)班子專題民主生活會(huì)情況，主要包括基本評(píng)價(jià)、存在問題及意見建議。

（五）通報(bào)總結(jié)專題民主生活會(huì)情況。會(huì)后，督導(dǎo)組督促在一定范圍內(nèi)通報(bào)專題民主生活會(huì)情況，并及時(shí)收集群眾意見，如實(shí)向領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員反饋。領(lǐng)導(dǎo)班子專題民主生活會(huì)情況通報(bào)會(huì)由局黨組書記主持召開。通報(bào)內(nèi)容主要包括會(huì)前準(zhǔn)備、開展批評(píng)和自我批評(píng)、制定整改措施等情況。參加通報(bào)會(huì)的人員范圍按有關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。專題民主生活會(huì)召開后15天內(nèi)，向市紀(jì)委、市委組織部、市委教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)送專題民主生活會(huì)情況專項(xiàng)報(bào)告。專題民主生活會(huì)基本結(jié)束時(shí)，要將民主生活會(huì)總體情況報(bào)市委教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。督導(dǎo)組要將參加督導(dǎo)單位領(lǐng)導(dǎo)班子專題民主生活會(huì)的總體情況形成簡要評(píng)價(jià)材料，報(bào)市委教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

（六）指導(dǎo)聯(lián)系點(diǎn)專題民主生活會(huì)。局領(lǐng)導(dǎo)班子成員要全程參加教育實(shí)踐活動(dòng)聯(lián)系點(diǎn)專題民主生活會(huì)和組織生活會(huì)。市委督導(dǎo)組要全程參與我局專題民主生活會(huì)，督導(dǎo)組第一組長參加領(lǐng)導(dǎo)班子專題民主生活會(huì)。局黨組成員既要參加領(lǐng)導(dǎo)班子專題民主生活會(huì)，又要以普通黨員身份參加機(jī)關(guān)黨支部的專題組織生活會(huì)，帶頭開展批評(píng)和自我批評(píng)。

在查擺問題、開展批評(píng)環(huán)節(jié)，機(jī)關(guān)支部召開一次專題組織生活會(huì)，認(rèn)真進(jìn)行批評(píng)和自我批評(píng)，并開展民主評(píng)議黨員工作。局黨組成員參加并進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，加強(qiáng)指導(dǎo)。民主評(píng)議黨員要依據(jù)章程，采取切合實(shí)際、簡便易行的方法進(jìn)行。重點(diǎn)圍繞履行黨員義務(wù)、立足崗位發(fā)揮作用等開展評(píng)議。對(duì)長期不發(fā)揮作用甚至起負(fù)面作用的黨員，要嚴(yán)肅教育，限期改正；經(jīng)教育仍無轉(zhuǎn)變的，要按照章程和黨內(nèi)有關(guān)規(guī)定作出組織處理。

（一）一把手負(fù)總責(zé)。把“三嚴(yán)三實(shí)”要求作為作風(fēng)建設(shè)新的坐標(biāo)，把學(xué)習(xí)弘揚(yáng)焦裕祿精神作為一條紅線貫穿活動(dòng)始終，解決好世界觀、人生觀、價(jià)值觀這個(gè)“總開關(guān)”問題。局黨組主要負(fù)責(zé)人要認(rèn)真履行“第一責(zé)任人”的職責(zé)，把活動(dòng)放在心上、責(zé)任扛在肩上、關(guān)鍵環(huán)節(jié)抓在手上，既掛帥、又出征，傳導(dǎo)壓力、增強(qiáng)動(dòng)力，對(duì)這一環(huán)節(jié)的重點(diǎn)工作、重點(diǎn)任務(wù)，親自過問、親自安排。在抓好本級(jí)活動(dòng)的同時(shí)，拿出足夠時(shí)間和精力強(qiáng)化對(duì)聯(lián)系點(diǎn)的深入指導(dǎo)，經(jīng)常去、沉下去，解剖麻雀、全程指導(dǎo)，發(fā)揮聯(lián)系點(diǎn)的示范帶動(dòng)作用。要堅(jiān)持時(shí)間服從質(zhì)量、進(jìn)度服從效果，在統(tǒng)一原則指導(dǎo)下，把握好推進(jìn)節(jié)奏，不趕時(shí)間、不趕進(jìn)度，確保每一環(huán)節(jié)都推進(jìn)到位，每一項(xiàng)工作都做得更加扎實(shí)。

（二）分級(jí)分類指導(dǎo)。查擺問題、開展批評(píng)提出具體措施和操作辦法，防止一刀切、一鍋煮。要把握好工作節(jié)奏，明確時(shí)間節(jié)點(diǎn)，壓茬有序推進(jìn)這一環(huán)節(jié)各項(xiàng)工作。要深入調(diào)查研究，及時(shí)發(fā)現(xiàn)苗頭性、傾向性、潛在性問題，制定有效的預(yù)防和解決對(duì)策，有針對(duì)性地加強(qiáng)政策指導(dǎo)。對(duì)工作薄弱、問題突出的，要安排精干力量幫助做好工作，對(duì)重大敏感問題，要及時(shí)請(qǐng)示報(bào)告。

（三）嚴(yán)格把關(guān)。主要是做到“六個(gè)不放過”：對(duì)思想認(rèn)識(shí)上不去、不真正把自己擺進(jìn)去的不放過，對(duì)查找問題不聚焦、走神散光的不放過，對(duì)自我剖析不深刻、沒有觸及思想靈魂的不放過，對(duì)整改措施不到位、大而化之的不放過，對(duì)成效不明顯、群眾不滿意的不放過，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任不落實(shí)、組織推動(dòng)不力，搞形式走過場的不放過。

（四）邊查邊改。要對(duì)查擺剖析出的“四風(fēng)”問題立行立改、不等不拖，抓住侵害群眾利益的問題及早開展專項(xiàng)整治，堅(jiān)決查處發(fā)生在群眾身邊的不正之風(fēng)，切實(shí)加強(qiáng)服務(wù)型黨組織建設(shè)，夯實(shí)基層基礎(chǔ)，著力解決聯(lián)系服務(wù)群眾“最后一公里”問題，以整改成果有力推進(jìn)全面深化改革各項(xiàng)工作，做到兩手抓、兩不誤、兩促進(jìn)。

（五）輿論引導(dǎo)。要認(rèn)真貫徹中央和省委、市委要求，加強(qiáng)對(duì)新聞宣傳工作的領(lǐng)導(dǎo)，準(zhǔn)確深入地宣傳中央和省委、市委的部署精神，報(bào)道教育實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)展情況，大力宣傳好經(jīng)驗(yàn)好做法和為民務(wù)實(shí)清廉先進(jìn)典型，及時(shí)曝光反面典型，營造良好氛圍，確保教育實(shí)踐活動(dòng)始終沿著正確方向向前推進(jìn)。

醫(yī)院規(guī)章制度重要性篇十一

為了規(guī)范醫(yī)院會(huì)議流程，提高會(huì)議效益，統(tǒng)一會(huì)議管理模式，特制定本制度。

(一)院辦公會(huì)

由院長主持，所有院領(lǐng)導(dǎo)和辦公室主任參加的，圍繞黨組會(huì)決定的重大事項(xiàng)，研究部署貫徹落實(shí)的具體意見和措施。

(二)科主任例會(huì)

由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)主持，全體院領(lǐng)導(dǎo)參加，所有職能、臨床科室負(fù)責(zé)人參加。貫徹院長辦公會(huì)研究決定的`重要事項(xiàng)，研究部署和交流醫(yī)院各科近期重點(diǎn)工作。

(三)全院大會(huì)

由院長主持，全體人員參加(值班人員除外)，傳達(dá)貫徹上級(jí)重要指示、決定、決議，通報(bào)情況，分析形勢(shì)，總結(jié)和部署全院工作。

以上會(huì)議均由院辦公室統(tǒng)一負(fù)責(zé)安排，若職能科室需召開全院大會(huì)時(shí)，應(yīng)報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，會(huì)議由該職能科室負(fù)責(zé)安排。

(四)部門會(huì)議

各部門召集召開的會(huì)議，由各會(huì)一邊召集部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)安排。

1、會(huì)場布置，提前做好會(huì)場布置，包括總務(wù)科準(zhǔn)備音響、話筒、礦泉水等;網(wǎng)絡(luò)信息科準(zhǔn)備ppt、led;院辦公室準(zhǔn)備開水、紙杯等。根據(jù)會(huì)議要求，由院辦公室準(zhǔn)備鮮花、水果、橫幅等;總務(wù)科準(zhǔn)備盆栽等;宣傳營銷科準(zhǔn)備指示牌等。

2、會(huì)議的通知，會(huì)議負(fù)責(zé)部門需提前與院辦公室聯(lián)系，協(xié)調(diào)會(huì)議場地，并且提前一天通知參會(huì)人員，通知內(nèi)容包括：時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容及要求。通知形式可采取電話通知、短信通知等。

3、會(huì)議考勤，會(huì)議負(fù)責(zé)部門需提前準(zhǔn)備簽到表，并提前15-20分鐘開始簽到，開會(huì)前2分鐘停止簽到工作。嚴(yán)格記錄會(huì)議遲到及早退人員。

1、與會(huì)人員要提前到會(huì)，科室普通人員因故不能到會(huì)的，應(yīng)向科主任請(qǐng)假，并報(bào)分管職能科室，經(jīng)同意后方可請(qǐng)假。科主任分因故不能到會(huì)，報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假，得到批準(zhǔn)后根據(jù)要求派其他人員參加會(huì)議。

2、參會(huì)人員在會(huì)議期間要嚴(yán)格遵守會(huì)場紀(jì)律，認(rèn)真做好記錄，確保會(huì)議效益。按照《醫(yī)院職工獎(jiǎng)懲條例補(bǔ)充修正條款》規(guī)定，參會(huì)者不得無故遲到、早退。遲到、早退時(shí)間在10分鐘內(nèi)扣發(fā)當(dāng)月效益工資100元，30分鐘內(nèi)扣發(fā)當(dāng)月效益工資200元，1小時(shí)內(nèi)扣發(fā)當(dāng)月效益工資400元。1小時(shí)以上按曠工處理。

1、院歌播放，根據(jù)會(huì)議類型大小，會(huì)前播放院歌，例如質(zhì)量通報(bào)會(huì)暨經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析會(huì)要例行播放院歌。

2、會(huì)議內(nèi)容，由會(huì)議負(fù)責(zé)部門做好會(huì)議內(nèi)容準(zhǔn)備。

3、會(huì)議結(jié)束，待宣布會(huì)議結(jié)束后，參會(huì)人員方可離開。會(huì)議結(jié)束后會(huì)議負(fù)責(zé)部門工作人員清理未到會(huì)人員，并按照《醫(yī)院職工獎(jiǎng)懲條例補(bǔ)充修正條款》相關(guān)制度對(duì)遲到、早退、缺席人員予以通報(bào)、處罰。

醫(yī)院規(guī)章制度重要性篇十二

辦公室主要負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)外事務(wù)性的辦公室日常管理工作。

1、法務(wù)管理

（1）負(fù)責(zé)外聯(lián)法律顧問，協(xié)調(diào)處理醫(yī)院法律事務(wù)；通過協(xié)商或訴訟形式處理與相關(guān)單位的經(jīng)濟(jì)糾紛。

（2）協(xié)助醫(yī)務(wù)部處理與患者的醫(yī)療糾紛；

2、文秘管理

（1）負(fù)責(zé)做好文件、公文、函件的接收、登記、保密、傳遞、保管、督辦和文書歸檔工作；

（2）負(fù)責(zé)辦公室的信息、機(jī)要和保密工作，做好辦公室檔案收集、整理工作；草擬各類行政文件；

（3）負(fù)責(zé)醫(yī)院的`各種資質(zhì)的辦理和管理。

3、服務(wù)管理

（1）為醫(yī)院科室，特別是一線科室服好務(wù)。

（2）為病員、專家和一線醫(yī)護(hù)人員服好務(wù)。包括各辦公室物品購置、內(nèi)務(wù)管理等。

4、外聯(lián)管理

（1）協(xié)助與政府機(jī)關(guān)相關(guān)部門的外聯(lián)工作；接待好政府機(jī)關(guān)相關(guān)部門來院檢查。

（2）負(fù)責(zé)與社區(qū)管理會(huì)、社區(qū)派出所等機(jī)構(gòu)的外聯(lián)工作；協(xié)助各科室與相關(guān)主管部門的外聯(lián)工作。

（3）負(fù)責(zé)醫(yī)院邀請(qǐng)專家及集團(tuán)員工接待工作；負(fù)責(zé)或配合醫(yī)院會(huì)議及行程安排（包括酒店、機(jī)票預(yù)訂）。

（4）負(fù)責(zé)醫(yī)院證件的辦理及年檢工作。

5、檢查、督辦

（1）院周例會(huì)的組織，會(huì)議紀(jì)要整理、發(fā)出，對(duì)需要安排和落實(shí)的工作的檢查督辦；按照領(lǐng)導(dǎo)要求，做好會(huì)議記錄，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)貫徹落實(shí)會(huì)議確定的各項(xiàng)工作任務(wù)；部門月度工作報(bào)告催繳。

（2）定期進(jìn)行全院日常行為規(guī)范的檢查和通報(bào)，督促、協(xié)調(diào)改進(jìn)；

（3）院總值班安排、檢查；

6、企業(yè)文化管理

建立健全企業(yè)文化體系；組織對(duì)企業(yè)文化的宣導(dǎo)、傳播；組織活動(dòng)的策劃、組織、實(shí)施。

7、車輛管理

負(fù)責(zé)醫(yī)院公務(wù)車輛的使用、保養(yǎng)、維修管理；車輛的派遣與監(jiān)督；負(fù)責(zé)醫(yī)院停車位的管控。

8、負(fù)責(zé)本部門的成本、費(fèi)用管理。

9、其他

負(fù)責(zé)做好上情下達(dá)、下情上達(dá)的工作；

完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。

醫(yī)院規(guī)章制度重要性篇十三

為加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理，規(guī)范采購流程，根據(jù)上級(jí)藥品集中招標(biāo)采購負(fù)責(zé)部門的相關(guān)規(guī)定和要求結(jié)合醫(yī)院實(shí)際特制定本制度。

一、藥劑科應(yīng)在醫(yī)院藥事管理委員會(huì)、醫(yī)院院長、主管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的藥品采購、儲(chǔ)存、保管和供應(yīng)工作。

二、藥庫由專人管理，應(yīng)設(shè)置藥庫管理員及藥品采購人員負(fù)責(zé)藥品的采購、驗(yàn)收、保管工作。庫房管理及采購人員應(yīng)具備良好的政治思想素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的法律法規(guī)。

三、藥品采購必須在監(jiān)管部門的監(jiān)督管理下向證照齊全并參加年度省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購的投標(biāo)并獲得品種配送權(quán)的配送企業(yè)進(jìn)行采購，藥劑科必須將供貨單位的依法營業(yè)相關(guān)證照復(fù)印件存檔備查，按醫(yī)院要求在紀(jì)委和監(jiān)審部門監(jiān)督下與供貨單位簽定年度質(zhì)量購銷合同和廉政責(zé)任合同。

四、藥品采購人員必須嚴(yán)格遵守《藥品管理法》及省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購相關(guān)的法律法規(guī)，按照參加云南省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購的年度中標(biāo)目錄采購藥品，嚴(yán)格執(zhí)行中標(biāo)購進(jìn)價(jià)和零售價(jià)，按照上級(jí)招標(biāo)負(fù)責(zé)部門的要求及時(shí)在醫(yī)院醒目位置以電子顯示屏的形式向患者公布年度省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)最新中標(biāo)執(zhí)行價(jià)格，執(zhí)行的`結(jié)果接受上級(jí)監(jiān)管部門和社會(huì)監(jiān)督。

五、對(duì)于年度藥品集中招標(biāo)未覆蓋到的臨床緊缺、必須的小品種藥品采購員必須按照上級(jí)藥品集中招標(biāo)負(fù)責(zé)部門的具體要求完善相應(yīng)的備案采購工作，經(jīng)同意后才可進(jìn)行采購。六、采購藥品要根據(jù)臨床所需，根據(jù)年度集中招標(biāo)中標(biāo)結(jié)果、用藥量及庫存量制定采購計(jì)劃，采購計(jì)劃交藥劑科主任初審，然后報(bào)主管副院長、院長依次審核同意方可采購，藥品的倉儲(chǔ)應(yīng)有一定的儲(chǔ)備量以保障臨床正常用藥和應(yīng)急醫(yī)療的需要。

七、采購進(jìn)口藥品時(shí)，必須向供貨單位索取《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》和《口岸檢驗(yàn)報(bào)告書》進(jìn)行嚴(yán)格審驗(yàn)，審驗(yàn)合格方可對(duì)藥品驗(yàn)收入庫。

八、在采購活動(dòng)中，應(yīng)堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的原則，不得采購“食”、“妝”、“消”、“械”等非藥保健品及無批準(zhǔn)文號(hào)、無有效期限、無廠牌、無注冊(cè)商標(biāo)等藥品進(jìn)入醫(yī)院。對(duì)不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定者不得采購入庫。

九、采購藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗(yàn)收制度。如發(fā)現(xiàn)采購藥品有質(zhì)量問題要拒絕入庫，對(duì)于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定供貨不及時(shí)或參加年度藥品集中招標(biāo)投標(biāo)并作為中標(biāo)方但拒不履行中標(biāo)結(jié)果。

醫(yī)院規(guī)章制度重要性篇十四

人力資源部主要負(fù)責(zé)醫(yī)院人事相關(guān)工作，包括員工招聘、入職、培訓(xùn)、考核、定崗、離職、以及辦理職工保險(xiǎn)相關(guān)手續(xù)等人事管理工作。

（1）負(fù)責(zé)編制醫(yī)院人員招聘計(jì)劃，并組織實(shí)施；負(fù)責(zé)人才信息網(wǎng)絡(luò)、招聘渠道、人才數(shù)據(jù)庫建立和管理；

（2）負(fù)責(zé)新員工入職、試用期管理；負(fù)責(zé)建立健全人才測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和甄選流程；主持人力資源的錄用、任免、調(diào)動(dòng)、晉升、辭退等。

（3）協(xié)助醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部審定醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)資質(zhì)和技術(shù)職稱；

（4）負(fù)責(zé)編制、修訂員工手冊(cè)，并組織培訓(xùn)、簽收。

（5）負(fù)責(zé)單位勞動(dòng)合同、養(yǎng)老保險(xiǎn)的規(guī)范管理。

負(fù)責(zé)編制醫(yī)院員工培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施；組織建立員工的職業(yè)生涯發(fā)展計(jì)劃，制定員工激勵(lì)政策并組織實(shí)施。

（1）建立健全醫(yī)院科學(xué)、合理的薪資體系及考核體系；定期組織對(duì)各類員工進(jìn)行崗位綜合評(píng)估；

（2）負(fù)責(zé)員工勞動(dòng)關(guān)系管理（社保、勞動(dòng)合同簽定、解除、離職轉(zhuǎn)崗程序、員工檔案）；

（3）負(fù)責(zé)員工基本工資核算；按醫(yī)院的福利政策負(fù)責(zé)員工福利發(fā)放。