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醫(yī)學(xué)微生物學(xué)重點(diǎn)筆記篇一

細(xì)菌有哪些特殊結(jié)構(gòu)細(xì)菌有哪些特殊結(jié)構(gòu)

細(xì)菌有哪些特殊結(jié)構(gòu)?它們?cè)卺t(yī)學(xué)上有何實(shí)際意義

它們?cè)卺t(yī)學(xué)上有何實(shí)際意義它們?cè)卺t(yī)學(xué)上有何實(shí)際意義

它們?cè)卺t(yī)學(xué)上有何實(shí)際意義?

答：莢膜

莢膜莢膜

莢膜能保護(hù)細(xì)菌抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬和消化，保護(hù)細(xì)菌免受各種體液因子的損傷，井使細(xì)菌對(duì)干燥有

一定的抵抗力，因而與細(xì)菌的毒力有關(guān)。鞭毛

鞭毛鞭毛

鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官，有無(wú)鞭毛可作為鑒別細(xì)菌的指標(biāo)之一。有些細(xì)菌的鞭毛與其致病性有關(guān)。

菌毛

菌毛菌毛

菌毛分為普通菌毛和性菌毛兩種。普通菌毛對(duì)宿主細(xì)胞具有粘附作用，與細(xì)菌的致病性有關(guān)。性菌毛通過(guò)

接合，在細(xì)菌之間傳遞質(zhì)?；蛉旧wdna，和細(xì)菌的遺傳性變異有關(guān)。

芽胞

芽胞芽胞

芽胞是細(xì)菌的休眠狀態(tài)，因而對(duì)熱、干燥、化學(xué)消毒劑和輻射有很強(qiáng)的抵抗力，能保護(hù)細(xì)菌免受不良環(huán)境 的影響。芽胞的形狀、大小和位置可作為鑒別細(xì)菌的依據(jù)之一。殺滅芽胞是滅菌是否徹底的指標(biāo)。②．

．．

．試述革蘭染色法的結(jié)果和意義

試述革蘭染色法的結(jié)果和意義試述革蘭染色法的結(jié)果和意義

試述革蘭染色法的結(jié)果和意義。

。。

答：革蘭染色法的結(jié)果：染成紫色者為革蘭陽(yáng)性菌，染成紅色者為革蘭陰性菌。革蘭染色法在鑒別細(xì)菌、選擇藥物及研究細(xì)菌致病性等方面具有極其重要的意義。

③． 細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖需要哪些條件

細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖需要哪些條件細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖需要哪些條件

細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖需要哪些條件?

答：1．適宜的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：主要有水、碳源、氮源、無(wú)機(jī)鹽、生長(zhǎng)因子、某些維生素類等必要的生長(zhǎng)因子。

2．適宜的氣體：不同的細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖需要不同的氣體。根據(jù)細(xì)菌對(duì)氧的需求不同可分為四種類型，需氧菌、厭氧菌、兼性厭氧菌、微需氧菌。此外，有些細(xì)菌需要一定的二氧化碳?xì)怏w。

3．—定的酸堿度：大多數(shù)病原菌最適酸堿度為ph7．2～7．6。

4．一定的溫度：不同的細(xì)菌需要不同的溫度，大多數(shù)病原菌所需的溫度為37℃左右。

④．細(xì)菌有哪些合成代謝產(chǎn)物

細(xì)菌有哪些合成代謝產(chǎn)物細(xì)菌有哪些合成代謝產(chǎn)物

細(xì)菌有哪些合成代謝產(chǎn)物?有何實(shí)際意義 有何實(shí)際意義有何實(shí)際意義

有何實(shí)際意義?

答：熱原質(zhì)、毒素和侵襲性酶是與細(xì)菌致病性有關(guān)的代謝產(chǎn)物。細(xì)菌素、抗生素、維生素等為可供治療用

⑤． 濕熱與干熱哪一種滅菌效果好

濕熱與干熱哪一種滅菌效果好濕熱與干熱哪一種滅菌效果好

濕熱與干熱哪一種滅菌效果好?為什么

為什么為什么

為什么?

答：在同樣作用溫度和時(shí)間的條件下，濕熱滅菌比干熱滅菌效果好。因?yàn)椋?．濕熱時(shí)菌細(xì)胞吸收水分，蛋

白質(zhì)較易凝固。蛋白質(zhì)含水量升高，凝固所需的溫度降低。2．濕熱穿透力比干熱大。3．濕熱的蒸汽存在

潛熱，這種潛能能迅速提高被滅菌物品的溫度。

⑥．試述影響化學(xué)消毒劑作用效果的因素有哪些

試述影響化學(xué)消毒劑作用效果的因素有哪些試述影響化學(xué)消毒劑作用效果的因素有哪些

試述影響化學(xué)消毒劑作用效果的因素有哪些?

答：影響化學(xué)消毒劑作用效果的因素有：

1.消毒劑的性質(zhì)與濃度

消毒劑的性質(zhì)與濃度消毒劑的性質(zhì)與濃度

消毒劑的性質(zhì)與濃度：—般消毒劑濃度與消毒效果成正比，但乙醇例外。消毒劑的作用時(shí)間與濃度有一

定關(guān)系，濃度越高消毒時(shí)間越短。

2.細(xì)菌的種類與生理狀況 細(xì)菌的種類與生理狀況細(xì)菌的種類與生理狀況

細(xì)菌的種類與生理狀況：同一種消毒劑對(duì)不同微生物的殺滅效果不同，同時(shí)也與細(xì)菌的數(shù)量，菌齡及芽

胞的有無(wú)有關(guān)。細(xì)菌芽胞抵抗力最強(qiáng)，幼齡菌比老齡菌敏感，菌量越多，所需消毒時(shí)間越長(zhǎng)。

3．溫度與酸堿度的影

溫度與酸堿度的影溫度與酸堿度的影

溫度與酸堿度的影響

響響

響：殺菌過(guò)程是一種化學(xué)反應(yīng)，化學(xué)反應(yīng)的速度隨溫度的升高而增快，故溫度高殺菌

效果好。酸堿度對(duì)消毒的效果劑也有影響。

4.環(huán)境因素的影響

環(huán)境因素的影響環(huán)境因素的影響

環(huán)境因素的影響：細(xì)菌常與某些有機(jī)物混在一起，這些有機(jī)物對(duì)細(xì)菌有保護(hù)作用，并與消毒劑結(jié)合，影

響殺菌效果。

一．常見(jiàn)的細(xì)菌變異現(xiàn)象有哪些

常見(jiàn)的細(xì)菌變異現(xiàn)象有哪些常見(jiàn)的細(xì)菌變異現(xiàn)象有哪些

常見(jiàn)的細(xì)菌變異現(xiàn)象有哪些?有何實(shí)際意義

有何實(shí)際意義有何實(shí)際意義

有何實(shí)際意義?

答： 1．形態(tài)結(jié)構(gòu)的變異：如細(xì)胞壁缺陷型(l型)變異。在某些因素如青霉素，溶菌酶等影響下，細(xì)菌細(xì)胞

壁粘肽合成受抑制而形成細(xì)胞壁缺陷型細(xì)菌(l型細(xì)菌)。2．菌落變異：從標(biāo)本中新分離菌株的菌落通常為 光滑型菌落，但經(jīng)人工培養(yǎng)基多次傳代后，可變?yōu)榇植谛途洹?．毒力變異：可表現(xiàn)為細(xì)菌毒力的增強(qiáng)或

減弱，如將有毒的牛型結(jié)核桿菌放在含有膽汁、馬鈴薯、甘油的培養(yǎng)基上，經(jīng)13年230代培養(yǎng)，得到毒力

減弱而免疫原性完整的變異株，即卡介苗(bcg)，用于預(yù)防結(jié)核病。4．耐藥性變異：原來(lái)對(duì)某種抗菌藥物

敏感的細(xì)菌可以發(fā)生變異而成為耐藥菌株．如金黃色葡萄球菌對(duì)青霉素的耐藥菌株等。

實(shí)際意義:

1．在診斷方面：應(yīng)注意細(xì)菌的變異株，以免誤診，漏診。

2．在治療方面：為提高抗菌藥物療效，防止耐藥菌株的出現(xiàn)與擴(kuò)散，在治療前應(yīng)先做藥敏實(shí)驗(yàn)。

3．在預(yù)防方面：用人工方法使病原出產(chǎn)生變異，減低毒力，保存免疫原性，制備減霉活疫苗，預(yù)防傳染病。二．何謂細(xì)菌的基因轉(zhuǎn)移與重組

何謂細(xì)菌的基因轉(zhuǎn)移與重組何謂細(xì)菌的基因轉(zhuǎn)移與重組

何謂細(xì)菌的基因轉(zhuǎn)移與重組?有幾種方式

有幾種方式有幾種方式

有幾種方式?

答：細(xì)菌的基因轉(zhuǎn)移與重組是指兩個(gè)不同性狀的細(xì)菌間，可通過(guò)遺傳物質(zhì)的轉(zhuǎn)移和重組發(fā)生的遺傳性變異。

將供體菌的基因組轉(zhuǎn)移至受體菌，并形成重組的基因組，使受體菌獲得供體菌的某些遺傳特性。基因的轉(zhuǎn)

移與重組的方式有轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導(dǎo)、溶原性轉(zhuǎn)換、接合、細(xì)胞融合。

三

三三三、、、、外毒素和內(nèi)毒素有哪些主要區(qū)別

外毒素和內(nèi)毒素有哪些主要區(qū)別外毒素和內(nèi)毒素有哪些主要區(qū)別

外毒素和內(nèi)毒素有哪些主要區(qū)別?

答：細(xì)菌的外毒素與內(nèi)毒素在來(lái)源、化學(xué)性質(zhì)、毒性作用及抗原性等方面均有區(qū)別。主要區(qū)別見(jiàn)下表：

一．為什么測(cè)抗

為什么測(cè)抗為什么測(cè)抗

為什么測(cè)抗o可輔助診斷風(fēng)濕熱等

可輔助診斷風(fēng)濕熱等可輔助診斷風(fēng)濕熱等

可輔助診斷風(fēng)濕熱等病

病病

病?

答：風(fēng)濕熱、腎小球腎炎是由鏈球菌感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病。鏈球菌感染后產(chǎn)生的溶血素o具有很

強(qiáng)的免疫原性。人感染2～3周后，就能產(chǎn)生抗“o”抗體，因此，檢測(cè)到病人血清內(nèi)此抗體效價(jià)明顯升高

(高于正常值），可認(rèn)為病人近期被溶血性鏈球菌感染過(guò)，用以輔助診斷風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等疾病。

一．簡(jiǎn)述在傷寒病程中可采取何種標(biāo)本作何檢測(cè)

簡(jiǎn)述在傷寒病程中可采取何種標(biāo)本作何檢測(cè)簡(jiǎn)述在傷寒病程中可采取何種標(biāo)本作何檢測(cè)

簡(jiǎn)述在傷寒病程中可采取何種標(biāo)本作何檢測(cè)?

答：傷寒患者在病程不同階段應(yīng)采集不同標(biāo)本進(jìn)行相應(yīng)的檢查。

1．細(xì)菌培養(yǎng)：第1周取靜脈血，第1～3周取骨髓，第2周起取糞便和尿液。需注意的是：

(1)血液、骨髓標(biāo)本應(yīng)先接種于肉湯增菌培養(yǎng)基，如有細(xì)菌生長(zhǎng)，再轉(zhuǎn)種血平板，進(jìn)行鑒定。

(2)糞便標(biāo)本應(yīng)接種于ss等腸道選擇培養(yǎng)基，挑取無(wú)色半透明菌落作生化反應(yīng)及玻片凝集予以鑒定。

2．血清學(xué)試驗(yàn)：取血清作肥達(dá)試驗(yàn)，肥達(dá)試驗(yàn)原理、試驗(yàn)結(jié)果和臨床資料進(jìn)行綜合分析（見(jiàn)書(shū)267頁(yè)），作出判斷。

二．志賀菌感染的免疫特點(diǎn)是什么

志賀菌感染的免疫特點(diǎn)是什么志賀菌感染的免疫特點(diǎn)是什么

志賀菌感染的免疫特點(diǎn)是什么?

答：引起細(xì)菌性痢疾的志賀菌型別多，有四群，各群又可分為型及亞型。志賀菌引起的感染局限于腸黏膜

層，一般不入血，故其抗感染免疫主要依賴于消化道黏膜表面的分泌型iga。病后免疫期短，也不鞏固。

上述特性與細(xì)菌性痢疾不易控制有關(guān)。

1．．．

．為什么霍亂弧菌感染通常在夏季引起流行

為什么霍亂弧菌感染通常在夏季引起流行為什么霍亂弧菌感染通常在夏季引起流行

為什么霍亂弧菌感染通常在夏季引起流行?

答：霍亂弧菌主要通過(guò)消化道途徑感染。在夏季，人們生吃瓜果、涼拌菜，飲用未經(jīng)煮沸的水等生活方式，易導(dǎo)致霍亂弧菌通過(guò)污染的食物或水源從消化道進(jìn)入人體?；魜y弧菌不耐酸，夏季暴飲暴食造成胃酸被稀

釋，有利于霍亂弧菌通過(guò)胃進(jìn)入小腸，引起感染。

一．破傷風(fēng)的防治原則有哪些

破傷風(fēng)的防治原則有哪些破傷風(fēng)的防治原則有哪些

破傷風(fēng)的防治原則有哪些?

答：破傷風(fēng)一旦發(fā)病，療效不佳，故應(yīng)以預(yù)防為主。1．人工主動(dòng)免疫：對(duì)兒童、軍人和其他易受創(chuàng)傷的人

群，用精制破傷風(fēng)類毒素接種。對(duì)兒童，可注射白百破三聯(lián)疫苗（dpt）。若有疑有污染的創(chuàng)傷發(fā)生，可立

即注射類毒素一次，加速抗毒素的產(chǎn)生。2．人工被動(dòng)免疫：注射破傷風(fēng)抗毒素（tat）可獲得被動(dòng)免疫。

對(duì)傷口較深或大面積創(chuàng)傷可能有泥土污染者，應(yīng)立即肌注破傷風(fēng)抗毒素作緊急預(yù)防。對(duì)已發(fā)病者，應(yīng)早期、足量用tat治療，因?yàn)槎舅匾坏┡c受體結(jié)合，抗毒素就不能起中和作用了。

二．無(wú)芽胞厭氧菌感染在臨床上極為常見(jiàn)

無(wú)芽胞厭氧菌感染在臨床上極為常見(jiàn)無(wú)芽胞厭氧菌感染在臨床上極為常見(jiàn)

無(wú)芽胞厭氧菌感染在臨床上極為常見(jiàn)，，需要哪些條件才能形成內(nèi)源性感染

需要哪些條件才能形成內(nèi)源性感染需要哪些條件才能形成內(nèi)源性感染

需要哪些條件才能形成內(nèi)源性感染?

答：無(wú)芽胞厭氧菌屬條件致病菌，是內(nèi)源性感染致病。致病條件主要有以下幾方面：

1．機(jī)體的局部防機(jī)械或病理?yè)p傷：如拔牙、外科手術(shù)等，使細(xì)菌得以侵入非正常寄居的部位。

2． 局部形成厭氧微環(huán)境：有利于厭氧菌生長(zhǎng)。如合并有需氧菌、兼性厭氧菌感染，使感染局部組織耗氧

增加，同時(shí)炎癥反應(yīng)等進(jìn)一步加重缺氧時(shí)。

3．正常菌群失調(diào)：如長(zhǎng)期使用抗生素，使能拮抗厭氧菌的菌群消失，厭氧菌可趁機(jī)繁殖。

4． 機(jī)體免疫力減退：如患慢性消耗性疾病、惡性腫瘤、糖尿病、燒傷，手術(shù)、化療或放療、使用激素或

免疫抑制劑、嬰兒、老年人等。

1．白喉?xiàng)U菌的形態(tài)染色有何特點(diǎn)

白喉?xiàng)U菌的形態(tài)染色有何特點(diǎn)白喉?xiàng)U菌的形態(tài)染色有何特點(diǎn)

白喉?xiàng)U菌的形態(tài)染色有何特點(diǎn)?如何進(jìn)行微生物學(xué)檢查

如何進(jìn)行微生物學(xué)檢查如何進(jìn)行微生物學(xué)檢查

如何進(jìn)行微生物學(xué)檢查?

答：白喉?xiàng)U菌細(xì)長(zhǎng)稍彎，一端或兩端膨大呈棒狀，細(xì)菌排列常不規(guī)則，呈柵欄狀。無(wú)莢膜，無(wú)鞭毛，無(wú)芽

胞。革蘭染色陽(yáng)性。用albert等法染色，可見(jiàn)異染顆粒，具有鑒別意義。

微生物檢查可采集病人病變部位假膜及其邊緣部位標(biāo)本，直接涂片染色鏡檢。據(jù)其形態(tài)、排列、異染顆粒

等，結(jié)合臨床可作出初步診斷。取檢材接種于呂氏血清斜面后再涂片染色鏡檢可提高檢出率。同時(shí)可取標(biāo)本接種于亞碲酸鉀平板，取黑色或灰白色菌落做生化反應(yīng)、毒力試驗(yàn)等進(jìn)一步鑒定。

2．簡(jiǎn)述白喉的感染過(guò)程和防治原則

簡(jiǎn)述白喉的感染過(guò)程和防治原則簡(jiǎn)述白喉的感染過(guò)程和防治原則

簡(jiǎn)述白喉的感染過(guò)程和防治原則。

。。

答：白喉?xiàng)U菌存在于病人和帶菌者的鼻咽腔中，隨飛沫或污染的物品傳播，引起白喉。細(xì)菌侵入易感者鼻

咽粘膜生長(zhǎng)繁殖并分泌外毒素，引起局部炎癥和全身中毒癥狀。細(xì)菌和外毒素可使受染局部粘膜上皮細(xì)胞

產(chǎn)生炎性、滲出性和壞死性反應(yīng)，可有假膜形成，嚴(yán)重者可致死。病痊愈后機(jī)體可獲得牢固免疫力。預(yù)防 可注射白喉類毒素作人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫。治療可早期足量注射白喉抗毒素，同時(shí)用抗生素治療。

一.簡(jiǎn)述結(jié)核菌素試驗(yàn)原理

簡(jiǎn)述結(jié)核菌素試驗(yàn)原理簡(jiǎn)述結(jié)核菌素試驗(yàn)原理

簡(jiǎn)述結(jié)核菌素試驗(yàn)原理、、、、結(jié)果分析及實(shí)際應(yīng)用

結(jié)果分析及實(shí)際應(yīng)用結(jié)果分析及實(shí)際應(yīng)用

結(jié)果分析及實(shí)際應(yīng)用 ? 1．結(jié)核菌素試驗(yàn)：是應(yīng)用結(jié)核菌素進(jìn)行皮膚試驗(yàn)來(lái)測(cè)定機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌能否引起超敏反應(yīng)的一種試驗(yàn)。常

規(guī)試驗(yàn)取舊結(jié)核菌素或純蛋白衍生物5u注射前臂皮內(nèi)，48～72小時(shí)觀察結(jié)果。注射局部出現(xiàn)紅腫硬結(jié)大

于5mm為陽(yáng)性反應(yīng)；大于15mm者為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)；小于5mm者為陰性反應(yīng)。

2．結(jié)果分析：陽(yáng)性反應(yīng)表明已感染過(guò)結(jié)核桿菌，但不一定有結(jié)核病，接種過(guò)卡介苗的人也呈陽(yáng)性。部分強(qiáng)

陽(yáng)性反應(yīng)者可能有活動(dòng)性感染，應(yīng)進(jìn)一步追查病灶。陰性反應(yīng)表明未感染過(guò)結(jié)核桿菌，但應(yīng)考慮以下情況：

①感染初期。②老年人。③嚴(yán)重結(jié)核病患者或正患有其他傳染病，如麻疹導(dǎo)致的細(xì)胞免疫低下等。④獲得

性細(xì)胞免疫低下，如艾滋病、腫瘤及用過(guò)免疫抑制劑者。

3．實(shí)際應(yīng)用：選擇卡介苗接種對(duì)象和免疫效果的測(cè)定；作為嬰幼兒結(jié)核病診斷的參考；測(cè)定腫瘤患者的細(xì)

胞免疫功能以及在未接種過(guò)卡介苗的人群中調(diào)查結(jié)核病的流行情況等。

4.沙眼衣原體可引起哪些疾病

沙眼衣原體可引起哪些疾病沙眼衣原體可引起哪些疾病

沙眼衣原體可引起哪些疾病?

答：沙眼衣原體有沙眼亞種和性病淋巴肉芽腫亞種，可引起人類疾病。沙眼亞種可通過(guò)直接和間接接觸引

起沙眼，通過(guò)性接觸可引起包涵體結(jié)膜炎和非淋球菌性泌尿生殖道感染，通過(guò)產(chǎn)道感染新生兒可引起急性

化膿性結(jié)膜炎(膿漏眼)等；性病淋巴肉芽腫亞種在男性引起腹股溝淋巴結(jié)化膿性炎癥和慢性淋巴肉芽腫，在女性引起會(huì)陰、肛門和直腸炎癥，造成組織狹窄與梗阻。

1．病毒復(fù)制過(guò)程中合成早期

病毒復(fù)制過(guò)程中合成早期病毒復(fù)制過(guò)程中合成早期

病毒復(fù)制過(guò)程中合成早期、、、、晚期蛋白有何作用

晚期蛋白有何作用晚期蛋白有何作用

晚期蛋白有何作用?

答：病毒合成的蛋白質(zhì)有早期蛋白和晚期蛋白之分。在病毒核酸復(fù)制前所合成的蛋白稱為早期蛋白，在病

毒核酸復(fù)制后所合成的蛋白稱為晚期蛋白。早期蛋白是一種功能性蛋白，一般為非結(jié)構(gòu)蛋白，包括合成核

酸所需要的酶(dna或rna多聚酶)，抑制宿主細(xì)胞蛋白質(zhì)與核酸合成的調(diào)控蛋白以及指導(dǎo)病毒合成序列 的調(diào)控蛋白。絕大多數(shù)結(jié)構(gòu)蛋白都是晚期蛋白。2．

．．

．簡(jiǎn)述病毒的干擾現(xiàn)象及對(duì)醫(yī)療實(shí)踐的指導(dǎo)章義

簡(jiǎn)述病毒的干擾現(xiàn)象及對(duì)醫(yī)療實(shí)踐的指導(dǎo)章義簡(jiǎn)述病毒的干擾現(xiàn)象及對(duì)醫(yī)療實(shí)踐的指導(dǎo)章義

簡(jiǎn)述病毒的干擾現(xiàn)象及對(duì)醫(yī)療實(shí)踐的指導(dǎo)章義。

答：病毒的干擾現(xiàn)象是指兩種病毒感染同一種細(xì)胞時(shí)，一種病毒可抑制另一種病毒的復(fù)制。同種、異種病

毒之間以及滅活病毒與感染性病毒之間均可發(fā)生干擾。病毒之間的干擾現(xiàn)象能阻止發(fā)病，也可使感染終止。

如減毒活疫苗能阻止毒力較強(qiáng)病毒的感染，毒力致弱的病毒呼吸道感染后，機(jī)體在一定時(shí)間內(nèi)對(duì)毒力較強(qiáng) 的呼吸道病毒不易感。所以，干擾現(xiàn)象是機(jī)體非特異性免疫的一部分。但由于病毒自身干擾或不同型間的

干擾，使用病毒疫苗后，病毒與疫苗之間的干擾可使疫苗的免疫效果受到影響，故預(yù)防接種時(shí)，應(yīng)注意接

種的時(shí)間和疫苗之間的搭配，避免干擾現(xiàn)象減低免疫效果。

1．怎樣辨別慢發(fā)病毒感染

怎樣辨別慢發(fā)病毒感染怎樣辨別慢發(fā)病毒感染

怎樣辨別慢發(fā)病毒感染?

答：慢發(fā)病毒感染具有以下一些特征，據(jù)此可將其辨認(rèn)：(1)常要經(jīng)過(guò)一個(gè)長(zhǎng)達(dá)數(shù)年甚至十幾年的長(zhǎng)潛伏期。

(2)一旦發(fā)病，即成慢性或亞急性進(jìn)行性進(jìn)展，不會(huì)中途停止或恢復(fù)。(3)一般感染累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，故常

有神經(jīng)、精神或智力方面的癥狀。(4)病人最終死亡。(5)由病毒或亞病毒感染所致。

2．與其他抗病毒藥物和抗病毒免疫因素比較

與其他抗病毒藥物和抗病毒免疫因素比較與其他抗病毒藥物和抗病毒免疫因素比較

與其他抗病毒藥物和抗病毒免疫因素比較，，干擾素的抗病毒作用有何特點(diǎn)

干擾素的抗病毒作用有何特點(diǎn)干擾素的抗病毒作用有何特點(diǎn)

干擾素的抗病毒作用有何特點(diǎn)?

答：(1)廣譜性、非特異性，但非對(duì)所有病毒感染均有效，不同細(xì)胞、不同病毒，對(duì)干擾素的敏感性不同。

(2)相對(duì)種屬特異性：干擾素對(duì)細(xì)胞的作用存在種屬屏障，一般地，干擾素在產(chǎn)生干擾素的同種細(xì)胞上的活

性大于異種細(xì)胞。

(3)干擾素的抗病毒作用是間接抑制病毒而不是殺滅病毒，是由干擾素誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生的avp發(fā)揮抑制病毒增

殖的作用。

(4)發(fā)揮作用較早，病毒感染細(xì)胞在病毒復(fù)制時(shí)即可產(chǎn)生干擾素，其作用早于抗體和ctl的作用。也可涌過(guò)輸血、注射(暴露于病毒血癥時(shí)的血源或污染器械)傳播，但幾率很低。

2．請(qǐng)解說(shuō)易感者感染

請(qǐng)解說(shuō)易感者感染請(qǐng)解說(shuō)易感者感染

請(qǐng)解說(shuō)易感者感染hav后的致病過(guò)程及免疫反應(yīng)

后的致病過(guò)程及免疫反應(yīng)后的致病過(guò)程及免疫反應(yīng)

后的致病過(guò)程及免疫反應(yīng)。

。。

答:hav經(jīng)口腔攝入，先在唾液腺中增殖，最后定位于肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行大量增殖，病毒隨膽汁排入腸道，并隨

糞便排出體外。hav的致病性不是直接致肝細(xì)胞病變，機(jī)體的免疫血答反應(yīng)導(dǎo)致肝損傷起重要作用，故其

排毒期高峰早于臨床發(fā)病極期。易感人群感染hav后，可表現(xiàn)為顯性(臨床型)和隱性(亞臨床型)感染兩種

形式，后者占的比例大，兩者均引起機(jī)體的免疫反應(yīng)。患者于發(fā)病初期可檢測(cè)到血清抗—hav lgm，在發(fā)

病后2－3周抗體水平達(dá)高峰，于3個(gè)月后基本消失。因此，檢測(cè)抗－ havigm作為現(xiàn)癥感染hav的指征．血

清抗－ hav igg為中和抗體，能預(yù)防hav感染。它的出現(xiàn)晚于igm，一般于患者恢復(fù)期早期(自hav感

染3-12周)開(kāi)始低滴度，至6個(gè)月后達(dá)高峰，并可持續(xù)終身。因此，抗－h(huán)av igg是機(jī)體既往感染hav的

指征，可用于調(diào)查人群中hav感染的流行率及對(duì)hav的免疫水平。

3．請(qǐng)簡(jiǎn)介乙型肝炎病毒

請(qǐng)簡(jiǎn)介乙型肝炎病毒請(qǐng)簡(jiǎn)介乙型肝炎病毒

請(qǐng)簡(jiǎn)介乙型肝炎病毒(hbv)的形態(tài) 的形態(tài)的形態(tài) 的形態(tài)、、、、結(jié)構(gòu)及基因組的功能

結(jié)構(gòu)及基因組的功能結(jié)構(gòu)及基因組的功能

結(jié)構(gòu)及基因組的功能。

。

。答: hbv歸于嗜肝病毒科嗜肝dna病毒屬，人類乙型肝炎病毒在電鏡下觀察有3種病毒顆粒，即直徑22nm 的小球狀顆粒，直徑22nm、長(zhǎng)40--200nm的管狀顆粒和直徑42nm的大球狀顆?；蚍Qdane顆粒，后者為

完整的病毒體，前二者為缺少病毒核心的外衣殼蛋白，僅具有抗原性。病毒體即dane顆粒有3層結(jié)構(gòu)，即

外部包裹外衣殼蛋白(相當(dāng)于病毒包膜即hbsag、前s2和前s1抗原)，內(nèi)為衣殼體，依次包括hbcag為主 的核衣殼和核心的核酸及dna聚合酶成分。hbv基因組為雙股環(huán)狀dna，其中長(zhǎng)股或稱負(fù)股為完整鏈。

在長(zhǎng)股dna鏈上主要含有s區(qū)、c區(qū)、p區(qū)和x區(qū)等4開(kāi)放讀框(orf)。(1)s區(qū)：由s、前s2和前s1基因

構(gòu)成，它們編碼的基因產(chǎn)物構(gòu)成hbv的外衣殼。(2)c區(qū)：由c和前c兩個(gè)基因構(gòu)成，e抗原(hbeag)的編

碼區(qū)主要在前c區(qū)段。(3)p區(qū)：最長(zhǎng)，為病毒復(fù)制酶。(4)x區(qū)：編碼x蛋白(hbxag)，目前認(rèn)為它可反式激

活一些細(xì)胞的癌基因及病毒基因，可能與hbv致癌性有關(guān)。

4．．．

．請(qǐng)介紹乙型肝炎的血清學(xué)主要抗原抗體標(biāo)志物并列表說(shuō)明其在疾病診斷中的意義

請(qǐng)介紹乙型肝炎的血清學(xué)主要抗原抗體標(biāo)志物并列表說(shuō)明其在疾病診斷中的意義請(qǐng)介紹乙型肝炎的血清學(xué)主要抗原抗體標(biāo)志物并列表說(shuō)明其在疾病診斷中的意義

請(qǐng)介紹乙型肝炎的血清學(xué)主要抗原抗體標(biāo)志物并列表說(shuō)明其在疾病診斷中的意義。

。。

答:乙型肝炎主要有3個(gè)抗原抗體系統(tǒng)：(1)乙型肝炎表面抗原(hbsag)抗體(抗-hbs)系統(tǒng)：為hbv病毒體外

殼蛋白、小球狀顆粒及管狀顆粒成分，包含s、前s2和前s1蛋白。hbsag是檢查hbv感染的主要標(biāo)志，并刺激機(jī)體、產(chǎn)生特異性中和抗體抗—hbs。hbsag始于感染后19天即潛伏期早期便可檢出，它分為adr，adw，ayw等10個(gè)亞型，各亞型間有部分交叉免疫，其分布有地域性。

(2)乙型肝炎核心抗原(hbcag)抗體(抗-hbc)系統(tǒng)：hbcag為hbv大球狀顆粒的核衣殼成分。因?yàn)樗煌庖?/p>

殼蛋白(hbsag)所包裹，在感染者血清中難以檢測(cè)到hbcag。hbcag有很強(qiáng)的抗原性，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗—

hbc lgm和抗—hbc lgg兩種非中和抗體，前者出現(xiàn)于發(fā)病早期，但一過(guò)性感染者其持續(xù)時(shí)間短，在igm

高峰之后，抗—hbo lgg出現(xiàn)且持續(xù)數(shù)年。

(3)e抗原(hbeag)和e抗體(抗—hbe)系統(tǒng)：hbeag 于hbv感染后與hbcag同時(shí)出現(xiàn)，hbeag陽(yáng)性與抗

—hbc lgm陽(yáng)性均為hbv復(fù)制活躍的指標(biāo)。一過(guò)性感染患者，hbeag持續(xù)時(shí)間較短，一般在其陰轉(zhuǎn)后，出現(xiàn)對(duì)應(yīng)的抗—hbe，為感染后時(shí)間較長(zhǎng)以及有一定的保護(hù)作用，預(yù)后較好的征兆。

6．簡(jiǎn)述乙型肝炎病毒的致病性及免疫性

簡(jiǎn)述乙型肝炎病毒的致病性及免疫性簡(jiǎn)述乙型肝炎病毒的致病性及免疫性

簡(jiǎn)述乙型肝炎病毒的致病性及免疫性。

。。

答:乙型肝炎傳染源包括急性、慢性乙型肝炎患者和無(wú)癥狀hbsag攜帶者。在肝炎患者中又分為臨床型和

亞臨床型，在臨床型患者中，又分為黃疸型與無(wú)黃疽型。作為傳染源的意義從大至小依次為無(wú)癥狀hbsag

攜帶者、慢性乙型肝炎患者和急性乙型肝炎患者．在急性乙肝患者中，亞臨床型傳染源意義大于臨床型，而臨床型患者中無(wú)黃疸型者大于黃疸型者。hbv的傳播途徑按重要性依次為母—嬰傳播、經(jīng)血液、日常密

切接觸及性接觸傳播。人感染hbv后，由于不同個(gè)體的免疫應(yīng)答反應(yīng)不同及感染hbv毒株及數(shù)量的差異，造成轉(zhuǎn)歸的多樣性。在血液中被病毒抗原致敏的cd8+細(xì)胞毒t細(xì)胞(ctl)可選擇性殺傷受感染的肝細(xì)胞。

當(dāng)受感染肝細(xì)胞較少，而機(jī)體免疫應(yīng)答反應(yīng)又正常，則細(xì)胞外hbv易被中和抗體(抗—hbs)所清除，表現(xiàn)

為一過(guò)性hbv感染或自限性急性乙型肝炎。當(dāng)大量肝細(xì)胞被hbv感染，機(jī)體的免疫應(yīng)答又超常，則發(fā)生

ctl大量破壞肝細(xì)胞，引起重癥肝炎。如果胎兒宮內(nèi)感染或新生兒感染hbv，由于其機(jī)體免疫功能低下，被hbv感染的肝細(xì)胞僅有一部分被ctl殺傷，則造成肝細(xì)胞內(nèi)外持續(xù)存在hbv，表現(xiàn)為慢性hbsag攜

帶狀態(tài)或慢性肝炎。當(dāng)成人免疫功能低下或感染hbv免疫逃逸變異株也可發(fā)生持續(xù)性感染。此外，免疫復(fù)合物及自家免疫反應(yīng)，在hbv致機(jī)體肝臟病理?yè)p傷方面也起重要作用。

1.蟲(chóng)媒病毒共同特征有哪些

蟲(chóng)媒病毒共同特征有哪些蟲(chóng)媒病毒共同特征有哪些

蟲(chóng)媒病毒共同特征有哪些？

？？

？

答：共同特點(diǎn)為：(1)病毒呈球形，直徑多為20～60nm。(2)核酸為 + ssrna，衣殼為20面體對(duì)稱，有包膜，其表面有血凝素刺突，(9)對(duì)熱、酸、脂溶劑敏感。(4)主要寄生于自然動(dòng)物體內(nèi)，通過(guò)節(jié)肢動(dòng)物媒介傳播。

所致疾病有明顯季節(jié)性和地方性，具有自然疫源性疾病的特點(diǎn)。

2.簡(jiǎn)述腎綜合征出血熱病毒的致病性

簡(jiǎn)述腎綜合征出血熱病毒的致病性簡(jiǎn)述腎綜合征出血熱病毒的致病性

簡(jiǎn)述腎綜合征出血熱病毒的致病性。

。。

答：在我國(guó)腎綜合征出血熱病毒的傳染源和儲(chǔ)存宿主土要是黑線姬鼠和褐家鼠，帶毒動(dòng)物通過(guò)其唾液、糞

便等排泄物污染食物、水源、空氣等，人類通過(guò)呼吸道、消化道攝入或直接接觸感染動(dòng)物受到傳染；此病

流行有明顯的季節(jié)性和地方性。野鼠型由漢灘型引起，發(fā)病多集中在秋冬之間，臨床癥狀較重；家鼠型由

漢城型引起，多集中于春夏之間，臨床癥狀較輕；混合型發(fā)病季節(jié)呈雙峰型，臨床癥狀輕重不—。潛伏期

一般為兩周左右，多為急性起病。典型臨床表觀為三大主癥：即發(fā)熱、出血和腎臟損害。臨床經(jīng)過(guò)可分為

五期：發(fā)熱期、低血壓、休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。

3.請(qǐng)敘述流行性乙型腦炎病毒的致病性

請(qǐng)敘述流行性乙型腦炎病毒的致病性請(qǐng)敘述流行性乙型腦炎病毒的致病性

請(qǐng)敘述流行性乙型腦炎病毒的致病性、、、、免疫性和防治原則

免疫性和防治原則免疫性和防治原則

免疫性和防治原則。

答：流行性乙型腦炎病毒通過(guò)蚊子叮咬傳播引起流行性乙型腦炎。該病毒是—種嗜神經(jīng)病毒。在我國(guó)，三

帶喙庫(kù)蚊不僅是乙型腦炎的主要傳播媒介，也是其儲(chǔ)存宿主。家畜、家禽，尤其是幼豬是乙型腦炎病毒的

主要傳染源和中間宿主。人感染乙型腦炎病毒后，多數(shù)人為隱性感染，少數(shù)人可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，發(fā)生腦炎。病后可獲得持久性免疫力。中和抗體約在病后1周出現(xiàn)，可維持?jǐn)?shù)年至終生。防蚊滅蚊是預(yù)防

乙型腦炎的有效措施。接種乙型腦炎滅活疫苗是當(dāng)前保護(hù)易感者的主要手段。

1．簡(jiǎn)述單純皰疹病毒所致疾病

簡(jiǎn)述單純皰疹病毒所致疾病簡(jiǎn)述單純皰疹病毒所致疾病

簡(jiǎn)述單純皰疹病毒所致疾病。

答：?jiǎn)渭儼捳畈《镜淖匀凰拗魇侨?，在人群中的感染較為普遍。病毒常存在于皰疹病灶和健康人唾液中，主要通過(guò)直接密切接觸和性接觸而傳播，人初次感染恢復(fù)后，通常都轉(zhuǎn)入潛伏感染，hsv—1潛伏于三叉

神經(jīng)節(jié)、頸上神經(jīng)節(jié)和迷走神經(jīng)節(jié)，hsv—2潛伏于骶神經(jīng)節(jié)。當(dāng)受到外界因素影響后，病毒被激活增殖，引起復(fù)發(fā)性局部皰疹。hsv—1主要引起生殖器以外的皮膚，粘膜和器官感染。hsv—2則主要引起生殖器

庖疹，井與宮頸癌的發(fā)病有關(guān)。

2．．．

．簡(jiǎn)述cmv、vzv和ebv所致疾病和潛伏部位

病毒 所致主要疾病 潛伏感染的部位

vzv 水痘 帶狀皰疹 腦、頸或腰神經(jīng)節(jié)

cmv

巨細(xì)胞包涵體病、輔血后單核細(xì)胞增多癥、先天性畸形、肝炎、間質(zhì)性肺炎

嗜中性白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞

ebv 傳染性單核細(xì)胞增多癥、鼻咽癌、burkitt淋巴瘤 b淋巴細(xì)胞 1.簡(jiǎn)述人體感染

簡(jiǎn)述人體感染簡(jiǎn)述人體感染

簡(jiǎn)述人體感染hiv后的血清學(xué)表現(xiàn)及主要臨床特征

后的血清學(xué)表現(xiàn)及主要臨床特征后的血清學(xué)表現(xiàn)及主要臨床特征

后的血清學(xué)表現(xiàn)及主要臨床特征

答：.人體感染hiv后，開(kāi)始有一個(gè)大量復(fù)制和擴(kuò)散的過(guò)程．此時(shí)感染者血清中出現(xiàn)hiv抗原，在外周血

細(xì)胞、腦脊液和骨髓細(xì)胞中可分離到病毒，此為hiv感染的急性期。感染者可出現(xiàn)發(fā)熱、咽炎、淋巴結(jié)腫

大，皮膚斑丘疹和粘膜潰瘍等自限性癥狀。大約持續(xù)1-2周后，進(jìn)入hiv感染的無(wú)癥狀期，此時(shí)，外周血

中hiv抗原含量很低或檢測(cè)不到.感染2—3個(gè)月時(shí)，患者血清中出現(xiàn)抗—hiv抗體，隨后轉(zhuǎn)入無(wú)癥狀潛伏

期．隨著感染時(shí)間的延長(zhǎng)和感染者免疫力下降，hiv重新開(kāi)始大量復(fù)制，并造成免疫系統(tǒng)的進(jìn)行性損傷，逐步發(fā)展到持續(xù)性、全身性的淋巴結(jié)腫大，出現(xiàn)艾滋病相關(guān)綜合征，最后發(fā)展成為艾滋病。

1．簡(jiǎn)述狂犬病病毒的致病機(jī)理

簡(jiǎn)述狂犬病病毒的致病機(jī)理簡(jiǎn)述狂犬病病毒的致病機(jī)理

簡(jiǎn)述狂犬病病毒的致病機(jī)理。

。

。答：人被狂犬咬傷后，病毒侵入傷口，病毒包膜上的糖蛋白突起與宿主細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，病毒包膜與

細(xì)胞膜融合，病毒的核衣殼進(jìn)入胞漿。首先在咬傷部位的肌肉組織中復(fù)制，然后在神經(jīng)肌肉接頭處．進(jìn)入

周圍神經(jīng)，沿周圍神經(jīng)軸索問(wèn)心性的擴(kuò)散到脊髓神經(jīng)系統(tǒng)，在脊神經(jīng)節(jié)等處大量繁殖并進(jìn)入腦內(nèi)，引起大

腦海馬區(qū)、小腦、腦干和整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染。病毒在大腦灰質(zhì)等處大量復(fù)制。并通過(guò)傳出神經(jīng)離心

性下行到達(dá)唾液腺、視網(wǎng)膜、角膜、皮膚等處及腎、肺等器官。引起恐水癥等典型的狂犬病癥狀，在腦和

神經(jīng)細(xì)胞中可出現(xiàn)negri小體，是其典型的病理表現(xiàn)。?? ?? ?? ??

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)重點(diǎn)筆記篇二

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)串講

緒 論

1．微生物的概念、種類。

第一章 細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)

1．細(xì)菌細(xì)胞壁的功能、革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁的異同及其意義； 2.細(xì)菌l型、質(zhì)粒、中介體的概念；

3.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)（莢膜、鞭毛、菌毛、芽胞）的概念及其醫(yī)學(xué)意義； 4.革蘭染色的方法、原理及醫(yī)學(xué)意義。

第二章 細(xì)菌的生理

1．細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件、根據(jù)對(duì)氧需求細(xì)菌的分類、細(xì)菌的生長(zhǎng)曲線；

2．細(xì)菌的分解和合成代謝：

（1）細(xì)菌主要生化反應(yīng)的概念、種類、分解底物；

（2）細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物醫(yī)學(xué)意義、熱原質(zhì)、抗生素的概念。

3．細(xì)菌在培養(yǎng)基中的生長(zhǎng)現(xiàn)象。

第三章 消毒滅菌與病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全

1．基本概念

消毒、滅菌、無(wú)菌和無(wú)菌操作、防腐的概念。

2．物理消毒、滅菌法

高壓蒸汽滅菌法、紫外線、濾過(guò)除菌法的原理、特點(diǎn)和應(yīng)用。

3．化學(xué)消毒滅菌法

常用化學(xué)消毒劑的種類、應(yīng)用。

第四章 噬菌體

1．噬菌體、毒性噬菌體、溫和噬菌體、前噬菌體的概念；

第五章 細(xì)菌的遺傳與變異

1．基因的轉(zhuǎn)移與重組：

轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)、溶原性轉(zhuǎn)換的概念；

第六章 細(xì)菌的耐藥性

1．易產(chǎn)生耐藥性的細(xì)菌

第七章 細(xì)菌的感染與免疫

1．正常菌群與條件（機(jī)會(huì)）致病菌

（1）正常菌群、機(jī)會(huì)致病菌的概念、正常菌群的生理意義；

（2）機(jī)會(huì)致病菌的致病條件；

2．細(xì)菌的致病性

（1）細(xì)菌的毒力；

（2）細(xì)菌內(nèi)、外毒素的主要區(qū)別；

3．宿主的免疫防御機(jī)制

（1）非特異性免疫的組成；吞噬細(xì)胞的吞噬過(guò)程。

4．感染的發(fā)生與發(fā)展

（1）細(xì)菌的感染途徑；

（2）全身感染的類型：菌血癥、毒血癥、敗血癥、膿毒血癥的概念。

第八章 細(xì)菌感染的檢查方法與防治原則

1．病原菌檢測(cè)

（1）標(biāo)本的采集原則；（2）分離培養(yǎng)與鑒定； 2．血清學(xué)診斷常用的方法

3．人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫；（1）特異性免疫的獲得方式；

（2）人工免疫的概念和常用的免疫制劑。

第九章 球菌

1．葡萄球菌屬

（1）形態(tài)、染色和分類；spa的概念、意義。

（2）致病性葡萄球菌的鑒別要點(diǎn)

（3）致病物質(zhì)的種類和所致疾病

2．a(chǎn)群鏈球菌

（1）形態(tài)、染色和分類

（2）致病物質(zhì)的種類和所致疾病

（3）抗o試驗(yàn)的原理及其意義

（4）甲型溶血性鏈球菌所致疾病

3．肺炎鏈球菌所致疾病

4．腦膜炎奈瑟菌所致疾病

5．淋病奈瑟菌所致疾病

第十章 腸桿菌科

1．腸桿菌科的共同特征 2．埃希菌屬

大腸埃希菌主要生化反應(yīng) 3．志賀菌屬

（1）種類、致病物質(zhì)及所致疾?。?）標(biāo)本采集 4．沙門菌屬

（1）主要致病菌種類、致病物質(zhì)、所致疾?。?）腸熱癥的標(biāo)本采集（3）肥達(dá)試驗(yàn)原理及意義

5．空腸彎曲菌：嬰幼兒急性胃腸炎

第十一章 弧菌屬

霍亂弧菌的培養(yǎng)、分類、所致致病

第十二章 螺桿菌屬

幽門螺桿菌快速診斷試驗(yàn)、所致疾病

第十三章 厭氧性細(xì)菌

1．厭氧芽胞梭菌（外源性感染）：

（1）破傷風(fēng)梭菌的致病物質(zhì)、所致疾病和防治原則；（2）產(chǎn)氣莢膜梭菌的致病物質(zhì)、所致疾??；（3）肉毒梭菌致病物質(zhì)及所致疾病。

2．無(wú)芽胞厭氧菌（內(nèi)源性感染）致病條件。

第十四章 分枝桿菌屬

1．結(jié)核分枝桿菌

（1）形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性和抵抗力；

（2）結(jié)核分枝桿菌致病物質(zhì)、傳播途徑、所致疾?。?/p>

（3）結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理、結(jié)果判斷和應(yīng)用。

第十五章 嗜血桿菌屬

流感嗜血桿菌的衛(wèi)星現(xiàn)象

第十六章 動(dòng)物源性細(xì)菌

1．布氏菌屬所致疾病（布病——波浪熱）；

2．鼠疫耶爾森菌所致疾??；

3．炭疽芽胞桿菌的形態(tài)、染色、所致疾病。

第十七章 其他細(xì)菌

1．白喉棒狀桿菌致病物質(zhì)及所致疾病

第十八章 放線菌與諾卡菌

放線菌菌落特點(diǎn)、所致疾病

第十九-二十二章 支原體、立克次體、衣原體、螺旋體

1．支原體、立克次體、衣原體、螺旋體的概念；

2．肺炎支原體所致疾?。ㄔl(fā)性非典型性肺炎——支原體肺炎）； 3．立克次體的傳染源、傳播媒介和所致疾??； 4．沙眼衣原體的亞種和所致疾?。?5．螺旋體：

（1）鉤端螺旋體所致疾??；（2）梅毒螺旋體所致疾病；

第二十三章 病毒的基本性狀

1．病毒的概念及特點(diǎn)；

2．病毒的結(jié)構(gòu)、化學(xué)組成及功能；刺突、殼粒的概念； 3．病毒復(fù)制的基本過(guò)程、缺陷病毒的概念； 4．病毒抵抗力的特點(diǎn)。

第二十四章 病毒的感染與免疫

1．病毒感染的傳播方式；

2．病毒持續(xù)感染類型：慢性感染、潛伏感染和慢發(fā)病毒感染； 3．病毒的致病機(jī)制；

4．干擾素的概念、抗病毒機(jī)制及應(yīng)用；

第二十五章 病毒感染的檢查方法與防治原則

1．病毒感染的檢查方法

（1）標(biāo)本的采集和送檢原則；

（2）病毒分離培養(yǎng)的方法；

2．病毒感染的特異性預(yù)防

人工主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫及其常用制劑

第二十六章 呼吸道病毒

1．流感病毒形態(tài)、結(jié)構(gòu)、分型、抗原變異與流行的關(guān)系、2．流感病毒檢測(cè)標(biāo)本及雞胚接種部位；

第二十七-二十八章 腸道病毒、急性胃腸炎病毒

1．人類腸道病毒的種類和共性；

2．脊髓灰質(zhì)炎病毒的型別、致病性、免疫性和防治原則；

3．柯薩奇病毒和?？刹《镜闹虏⌒?；

4．新腸道病毒: ev70型——急性出血性結(jié)膜炎

ev71型——手足口病

5．輪狀病毒的形態(tài)、致病性（秋季嬰兒腹瀉）

第二十九章 肝炎病毒

1．五類肝炎病毒的比較。

3．乙型肝炎病毒形態(tài)、結(jié)構(gòu)、乙肝“兩對(duì)半”及臨床檢測(cè)意義。

第三十-三十一章 蟲(chóng)媒病毒、出血熱病毒

1．流行性乙型腦炎病毒的傳染源、傳播媒介、致病性。

第三十二章 皰疹病毒

1．單純皰疹病毒的致病性；

2．水痘-帶狀皰疹病毒的致病性；

3．巨細(xì)胞病毒的致病性；

4．eb病毒的致病性。

第三十三-三十五章 逆轉(zhuǎn)錄病毒、其他病毒、朊粒

1．人類免疫缺陷病毒：傳染源和傳播途徑、感染過(guò)程和致病機(jī)制；

2．狂犬病病毒致病性、內(nèi)基小體；

3．朊粒的概念、所致疾病。

第三十六-三十七章 真菌學(xué)

1．真菌的概念、培養(yǎng)特性； 3．皮膚感染真菌致病性；

4．白假絲酵母菌、新生隱球菌致病性。

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)重點(diǎn)筆記篇三

醫(yī)學(xué)微生物復(fù)習(xí)要點(diǎn)

第1章 細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)1．革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁的異同；

2.質(zhì)粒的概念、種類及控制性狀（功能）；

3.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)（莢膜、鞭毛、菌毛、芽胞）的概念及功能；

第2章 細(xì)菌的生理1．細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件、細(xì)菌的繁殖方式；

2.細(xì)菌在培養(yǎng)基中的生長(zhǎng)現(xiàn)象。

3．細(xì)菌主要生化反應(yīng)（糖發(fā)酵試驗(yàn)、吲哚試驗(yàn)、硫硫化氫試驗(yàn)）的分解底物；

第4章噬菌體1．噬菌體、毒性噬菌體、溫和噬菌體、前噬菌

體體的概念.第7章 細(xì)菌的感染與免疫1．機(jī)會(huì)致病菌的概念，機(jī)會(huì)致病菌的致病條件；

2．細(xì)菌的致病性概念、組成。

（1）細(xì)菌毒力的概念，組成；

（2）細(xì)菌內(nèi)、外毒素的主要區(qū)別；

第9章球菌1．葡萄球菌：致病物質(zhì)、所致疾?。?/p>

2．a(chǎn)群鏈球菌：

（1）致病物質(zhì)、所致疾?。?/p>

（2）甲型溶血性鏈球菌與肺炎鏈球菌生化反應(yīng)的區(qū)別。

第10章腸桿菌科1．腸桿菌科的共性；

2．腸道致病菌的分離鑒定程序（見(jiàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)）。

第13章厭氧性細(xì)菌1．肉毒梭菌致病物質(zhì)及所致疾?。?/p>

第14章 分枝桿菌屬1．結(jié)核分枝桿菌致病物質(zhì)、傳播途徑、所致疾?。?/p>

2．結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理、結(jié)果判斷和應(yīng)用；

第15章 嗜血桿菌屬1.流感嗜血桿菌生長(zhǎng)現(xiàn)象（衛(wèi)星現(xiàn)象）。

第16章動(dòng)物源性細(xì)菌1．炭疽芽胞桿菌的形態(tài)、所致疾病。

第19-22章 支原體、立克次體、衣原體、螺旋體

1．沙眼衣原體所致疾病；培養(yǎng)常用雞胚接種部位。

第23章病毒的基本性狀1．病毒的概念及特點(diǎn)；

第24章病毒的感染與免疫1．病毒的傳播方式；

2．病毒的致病機(jī)制；

3．干擾素的概念、種類、生物學(xué)效應(yīng)。

第25章病毒感染的檢查方法與防治原則1．病毒感染的檢查方法

（1）標(biāo)本的采集和送檢原則；

（2）病毒分離培養(yǎng)的方法；

第26章呼吸道病毒 1.甲型流感病毒分幾個(gè)亞型；抗原變異與流行的關(guān)系；

第27章腸道病毒1．腸道病毒的種類和共性；

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)重點(diǎn)筆記篇四

《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)大綱

課程名稱：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)

課程類別：必修課 編號(hào)： 50101164 學(xué)時(shí)：72（45＋27）主編姓名：晏輝鈞 單位：中山醫(yī)學(xué)院 職稱：講師 主審姓名：江麗芳 單位：中山醫(yī)學(xué)院 職稱：教授 授課對(duì)象：本科學(xué)生 專業(yè)：醫(yī)學(xué)類各專業(yè) 年級(jí)：二年級(jí) 編寫日期：2005年9月

一、教學(xué)目標(biāo)

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的基本生物學(xué)特性、致病機(jī)制、機(jī)體的抗感染免疫、檢測(cè)方法以及相關(guān)感染性疾病的防治措施。它是一門與臨床醫(yī)學(xué)和感染性疾病密切聯(lián)系的基礎(chǔ)學(xué)科。根據(jù)七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“七年一貫，本碩融通，較強(qiáng)基礎(chǔ)，注重素質(zhì)，整體優(yōu)化，面向臨床”的培養(yǎng)原則，緊緊圍繞培養(yǎng)未來(lái)高級(jí)臨床醫(yī)師的目標(biāo)，本課程教學(xué)應(yīng)使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，為學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)各科的感染性疾病、超敏反應(yīng)性疾病等奠定基礎(chǔ)，在實(shí)際工作中有助于控制和消滅感染性疾病。與五年制醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)比較，應(yīng)處理好思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性之間的關(guān)系，體現(xiàn)出“新一點(diǎn)、精一點(diǎn)、深一點(diǎn)”的特色。1.基本理論和基本知識(shí)

(1)了解病原微生物學(xué)分類、基本形態(tài)結(jié)構(gòu)以及與功能、診斷的相互關(guān)系(2)掌握病原微生物致病作用和引起的免疫學(xué)反應(yīng)(3)掌握預(yù)防和控制病原微生物流行和傳播的原則 2.智能培養(yǎng)：

(1)自學(xué)能力的培養(yǎng)：課堂上講授重點(diǎn)、難點(diǎn)，結(jié)合課本每個(gè)章節(jié)后列出的熱點(diǎn)問(wèn)題指導(dǎo)學(xué)生閱讀教材和有關(guān)資料，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力，發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性?，F(xiàn)將主要的有關(guān)參考書(shū)籍、資料等列于其后：

期刊：如國(guó)外醫(yī)學(xué)（微生物學(xué)分冊(cè)、病毒學(xué)分冊(cè)、傳染病和流行病學(xué)分冊(cè)、免疫學(xué)分冊(cè)等）

書(shū)籍：聞?dòng)衩分骶幍摹冬F(xiàn)代醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》等

(2)思維能力：突出講課的層次和思路，使學(xué)生系統(tǒng)地掌握微生物學(xué)的基本理論以及防治感染性疾病的原理，引導(dǎo)學(xué)生將基本理論與病原學(xué)診斷結(jié)合起來(lái)，培養(yǎng)學(xué)生理解能力和思維能力。

(3)分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力：通過(guò)病例引導(dǎo)的方式，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

(4)科學(xué)態(tài)度和科研能力的培養(yǎng)：通過(guò)實(shí)驗(yàn)課的嚴(yán)格訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作的能力和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度；通過(guò)典型病例引導(dǎo)學(xué)生參加實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，開(kāi)發(fā)學(xué)生的思維，提倡創(chuàng)新，提高研究的興趣，培養(yǎng)科研能力。

(5)專業(yè)英語(yǔ)能力的提高：掌握微生物學(xué)的常用英語(yǔ)詞匯，可閱讀英文原版書(shū)籍。教學(xué)中使用雙語(yǔ)教學(xué)，考試中英語(yǔ)占有相當(dāng)比例，要求通讀以下英文書(shū)籍：

david greenwood et al medical microbiology 15th edition 3.基本技能的訓(xùn)練：掌握病原微生物的病原學(xué)診斷、血清學(xué)檢查中的基本操作，了解診斷技術(shù)的新發(fā)展。

二、課程目的與教學(xué)基本要求

1.課程目的：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的基本生物學(xué)特性、致病機(jī)制、機(jī)體的抗感染免疫、檢測(cè)方法以及相關(guān)感染性疾病的防治措施。它是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，為認(rèn)識(shí)感染性疾病的病原學(xué)基礎(chǔ)及其防治提供理論基礎(chǔ)。根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，本課程教學(xué)應(yīng)使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，為學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)各科的感染性疾病、超敏反應(yīng)性疾病等奠定基礎(chǔ)，在實(shí)際工作中有助于控制和消滅感染性疾病。在教學(xué)上要密切聯(lián)系臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際，根據(jù)病原微生物學(xué)的傳播途徑或致病特點(diǎn)分類介紹，重點(diǎn)介紹病原微生物的致病機(jī)制；以典型病例為引導(dǎo)，使學(xué)生能學(xué)以致用，為解決臨床上與感染有關(guān)的常見(jiàn)病、多發(fā)病的診、防、治問(wèn)題奠定扎實(shí)的臨床前基礎(chǔ)；堅(jiān)持雙語(yǔ)教學(xué)，提高學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)水平。為滿足七年制臨床醫(yī)學(xué)教育的高要求，跟蹤醫(yī)學(xué)微生物進(jìn)展，論述對(duì)新現(xiàn)或再現(xiàn)病原微生物及其致病機(jī)制；為反映學(xué)科間交叉和微生物現(xiàn)代化內(nèi)容，增加了細(xì)菌耐藥性、微生態(tài)概論、腫瘤相關(guān)病毒和醫(yī)院感染等章節(jié)；為培養(yǎng)七年制醫(yī)學(xué)生自學(xué)能力，拓展思維空間，適當(dāng)介紹一些展望或有爭(zhēng)議問(wèn)題。

2.教學(xué)基本要求（1）要求牢固掌握

緒

論

微生物的概念及其種類。

第一章

細(xì)菌基本形態(tài)、基本結(jié)構(gòu)（尤其是細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)）和特殊結(jié)構(gòu)；細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式，細(xì)菌代謝產(chǎn)物的種類及其醫(yī)學(xué)意義；革蘭染色法的原理和意義。

第二章

細(xì)菌遺傳變異相關(guān)的物質(zhì)，細(xì)菌間基因轉(zhuǎn)移與重組的方式及機(jī)制。第三章

細(xì)菌耐藥性的分類（細(xì)菌耐藥的遺傳機(jī)制），細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生機(jī)制（生化機(jī)制）。

第四章

細(xì)菌致病的物質(zhì)基礎(chǔ)（侵襲力和毒素）及其作用機(jī)理。細(xì)菌全身感染的類型。

第五章 病毒的結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成、增殖周期。

第六章

病毒感染的致病機(jī)制——病毒對(duì)宿主細(xì)胞的致病作用機(jī)制（細(xì)胞水平病毒感染的類型），病毒感染引起的免疫病理?yè)p傷機(jī)制；持續(xù)性病毒感染的原因和類型。

第七章

真菌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)條件及繁殖方式；真菌的致病方式及特點(diǎn)。第八章

衣原體的共同特點(diǎn)、獨(dú)特的發(fā)育周期和形態(tài)染色。支原體的生物學(xué)特性、致病性。螺旋體的共性、形態(tài)結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)特性。斑疹傷寒、恙蟲(chóng)病立克次體的傳染，致病及免疫特點(diǎn)，掌握外斐氏試驗(yàn)的原理及應(yīng)用。

第九章

干擾素的概念、抗病毒作用機(jī)制及其特點(diǎn)。第十章

病毒感染的預(yù)防、疫苗的種類及其優(yōu)缺點(diǎn)。

第十一章 消毒、滅菌、抑菌、防腐、無(wú)菌、無(wú)菌操作的概念，高壓蒸汽滅菌法的用途及其機(jī)理，日光與紫外光的殺菌原理及使用注意事項(xiàng)，濾過(guò)除菌法。

第十二章 正常菌群的概念及其生理作用。微生態(tài)失調(diào)及微生態(tài)失調(diào)的主要原因。第十三章 結(jié)核分枝桿菌形態(tài)、染色、培養(yǎng)、抵抗力特點(diǎn)。流感病毒的結(jié)構(gòu)、主要表面抗 原（ha、na）的功能、抗原變異與流感流行的關(guān)系。sars冠狀病毒的致病性。麻疹病毒的致病性及其與sspe的關(guān)系。

第十四章 腸桿菌科細(xì)菌重要的生化反應(yīng)（乳糖發(fā)酵試驗(yàn)）在初步鑒別腸道致病菌中的作用。大腸埃希菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌的致病作用和微生物學(xué)檢查法。肥達(dá)反應(yīng)的原理、結(jié)果解釋。食物中毒發(fā)生機(jī)理。霍亂弧菌的形態(tài)和培養(yǎng)特征，致病機(jī)制和防治原則。甲型、丙型肝炎病毒的共性及特性。脊髓灰質(zhì)炎病毒的致病特點(diǎn)和預(yù)防原則。

第十五章 葡萄球菌a蛋白的主要性質(zhì)及其應(yīng)用，金黃色葡萄球菌的主要致病物質(zhì)和所致疾病、鑒定依據(jù)及耐藥性在醫(yī)學(xué)實(shí)踐上的問(wèn)題。鏈球菌分類及分型，主要致病物質(zhì)和所致疾??；甲型溶血性鏈球菌的致病性；抗0試驗(yàn)（原理及應(yīng)用）。破傷風(fēng)梭菌和產(chǎn)氣莢膜梭菌致病特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)理及其防治原則。無(wú)芽胞厭氧菌致病條件和感染特征。

第十六章 淋病奈瑟菌抵抗力、所致疾病、微生物學(xué)檢查及防治原則。梅毒螺旋體的致病特點(diǎn)、檢查方法（特別是非螺旋體抗原試驗(yàn)）及防治。hiv的致病特點(diǎn)及防治原則。單純皰疹病毒的致病性。

第十七章 各型肝炎病毒的的傳播途徑、基因組、與急慢性肝炎和肝癌的關(guān)系、預(yù)防措施，乙型肝炎病毒的抗原組成、致病與免疫機(jī)制、微生物學(xué)檢查法。

第十八章 腦膜炎奈瑟菌的致病性與免疫性。乙型腦炎病毒的傳播特點(diǎn)、所致疾病及預(yù)防方法。朊粒的結(jié)構(gòu)與致病特點(diǎn)。

第十九章 漢坦病毒的流行環(huán)節(jié)；鉤端螺旋體的形態(tài)、染色、培養(yǎng)特征、基本結(jié)構(gòu)、主要致病物質(zhì)與所致疾病、鉤體病的防治原則。伯氏疏螺旋體致病性。普氏立克次體、斑疹傷寒立克次體、恙蟲(chóng)病立克次體所致疾病及傳播特點(diǎn)。

第二十章 eb病毒的生物學(xué)性狀、致病與免疫性。

第二十一章 皮膚癬真菌的致病特點(diǎn)；深部感染真菌的種類、形態(tài)結(jié)構(gòu)特征和致病特點(diǎn)。

第二十二章 醫(yī)院感染的概念、特點(diǎn)；醫(yī)院感染的微生物特點(diǎn)。

（2）要求一般掌握

緒 論 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的研究對(duì)象；郭霍法則。

第一章

l型細(xì)菌的形成與特性，細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的醫(yī)學(xué)意義；細(xì)菌的營(yíng)養(yǎng)類型，影響細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的環(huán)境因素，細(xì)菌的群體生長(zhǎng)規(guī)律，細(xì)菌培養(yǎng)基的類型與用途；菌落的概念。

第二章

質(zhì)粒的分類，轉(zhuǎn)位因子的種類，細(xì)菌突變的機(jī)制及規(guī)律。第三章

細(xì)菌耐藥性的控制策略。第四章

細(xì)菌性感染的類型。

第五章

病毒的異常增殖和干擾現(xiàn)象；病毒的遺傳和變異。第六章

病毒感染的傳播方式和感染的類型。第七章

真菌的菌落特征。

第八章

衣原體的致病性、微生物學(xué)檢查。支原體與細(xì)菌l型的區(qū)別。螺旋體的致病性和抵抗力。立克次體的共性。

第九章

抗感染免疫的概念、種類（非特異性免疫及特異性免疫）和機(jī)制?？咕庖邫C(jī)制。nk細(xì)胞的抗病毒機(jī)制。

第十章

抗病毒化療劑及其作用機(jī)制。

第十一章 干熱滅菌法，輻射殺菌法，濾過(guò)除菌法，化學(xué)消毒劑的種類及作用機(jī)制。第十二章 機(jī)會(huì)感染的概念與特點(diǎn)。

第十三章 結(jié)核桿菌細(xì)胞壁成分的免疫原性及其致病作用；免疫與變態(tài)反應(yīng)的關(guān)系；卡介苗接種、結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理及應(yīng)用價(jià)值；結(jié)核病的微生物學(xué)檢查及意義。流感病毒致病與免疫的特點(diǎn)、檢查要點(diǎn)和預(yù)防原則。肺炎球菌、軍團(tuán)菌和呼吸道合胞病毒的致病性。

第十四章 消化道傳播微生物共同特征與分類。大腸埃希菌在衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查中的意義。人腸道病毒的種類和共同特性及所致的主要疾?。蝗祟愝啝畈《窘Y(jié)構(gòu)、基因組、主要抗原、致病特點(diǎn)、檢查方法。

第十五章 金黃色葡萄球菌形態(tài)、染色與培養(yǎng)，分類及分類依據(jù)，抵抗力。鏈球菌形態(tài)、染色與培養(yǎng)和抗原結(jié)構(gòu)。銅綠假單胞菌致病性。無(wú)芽胞厭氧菌一般特點(diǎn)和微生物學(xué)檢查。

第十六章 淋病奈瑟菌形態(tài)、染色與培養(yǎng)。沙眼衣原體沙眼亞種和性病淋巴肉芽腫亞種的致病性；解脲脲原體的致病性；梅毒螺旋體的形態(tài)、染色、培養(yǎng)特點(diǎn)和防治。hiv的生物學(xué)性狀。皰疹病毒的共性、分類及疾病特點(diǎn)。

第十七章 hcv的微生物學(xué)檢查法。巨細(xì)胞病毒致病特點(diǎn)、感染類型和檢查（（elisa檢測(cè)cmv igm）。

第十八章 腦膜炎奈瑟菌的形態(tài)染色、營(yíng)養(yǎng)要求和培養(yǎng)條件、抗原結(jié)構(gòu)與分類、抵抗力、微生物學(xué)檢查法中標(biāo)本采集、檢查方法及注意事項(xiàng)、防治原則。朊粒的概念和防治原則。

第十九章 漢坦病毒的致病特點(diǎn)，檢查、防治原則?？袢《镜姆乐卧瓌t。鉤端螺旋體主要儲(chǔ)存宿主和流行環(huán)節(jié)、免疫特點(diǎn)。伯氏疏螺旋體的生物學(xué)特點(diǎn)。炭疽芽胞桿菌的生物學(xué)性狀、流行環(huán)節(jié)、致病性、微生物學(xué)檢查和防治原則。

第二十章 人類嗜t細(xì)胞病毒的基因結(jié)構(gòu)，掌握其致病特點(diǎn)。

第二十一章 皮膚及皮下感染真菌的種類，皮下感染真菌的致病特點(diǎn)。第二十二章 醫(yī)院內(nèi)感染的分類及危險(xiǎn)因素；醫(yī)院感染的預(yù)防和控制。

（3）要求一般了解

緒

論

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的目的。

第一章

細(xì)菌的大小，細(xì)胞壁的功能，細(xì)胞膜的組成與功能，中介體的組成與功能，細(xì)胞質(zhì)的組成與功能，核質(zhì)的組成與功能；細(xì)菌的化學(xué)組成與物理性狀，細(xì)菌的能量代謝；細(xì)菌形態(tài)學(xué)檢查法；細(xì)菌的分類。

第二章

遺傳與變異原理。細(xì)菌的變異現(xiàn)象，微生物遺傳變異在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。第三章

抗菌藥物的種類。第四章

細(xì)菌性感染的傳播。

第五章

病毒的大小、形態(tài)、對(duì)稱型、分類，理化因素對(duì)病毒的影響。第七章

真菌的變異性與抵抗力、微生物學(xué)檢查。

第八章

衣原體的抗原結(jié)構(gòu)和分類、防治原則。支原體的生化反應(yīng)、抗原結(jié)構(gòu)、抵抗力、微生物學(xué)檢查、防治原則。螺旋體的抗原結(jié)構(gòu)、微生物學(xué)檢查、防治原則。立克次體的微生物學(xué)檢查。致病性放線菌和諾卡菌的生物學(xué)特性與致病特點(diǎn)。

第九章

病毒的特異性免疫。

第十章

細(xì)菌感染的檢查與防治的方法、原理及其應(yīng)用意義；人工主動(dòng)免疫與被動(dòng)免疫的制劑及應(yīng)用。病毒檢查方法、原理和結(jié)果解釋。

第十一章 消毒劑的應(yīng)用；影響消毒滅菌效果的因素。

第十二章 生態(tài)學(xué)及微生態(tài)學(xué)的概念；正常微生物群生物種群之間的關(guān)系，人體各

部位的微生態(tài)系；機(jī)會(huì)性致病菌的種類和機(jī)會(huì)性感染的易感因素。

第十三章 呼吸道傳播微生物的種類。肺炎球菌、軍團(tuán)菌和呼吸道合胞病毒的生物學(xué)特性、微生物學(xué)檢查和防治原則。流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、白喉棒狀桿菌、百日咳鮑特菌、水痘-帶狀皰疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、腺病毒、風(fēng)疹病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠狀病毒的生物學(xué)特性和致病性。

第十四章 大腸埃希菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌的防治原則。幽門螺桿菌的生物學(xué)特性、致病性、免疫性及檢驗(yàn)診斷和防治原則。副溶血性弧菌的生物學(xué)特性、致病性、免疫性及檢驗(yàn)診斷和防治原則。引起急性胃腸炎的病毒種類。其他消化道傳播微生物的生物學(xué)特性、致病性、免疫性及檢驗(yàn)診斷和防治原則。

第十五章 創(chuàng)傷感染的微生物種類。金黃色葡萄球菌的免疫性、檢查及防治；凝固酶陰性葡萄球菌的致病性、檢查及防治。鏈球菌免疫性、檢查及防治；b群鏈球菌和d群鏈球菌。銅綠假單胞菌生物學(xué)性狀、免疫性、檢查及防治。無(wú)芽胞厭氧菌的防治。

第十六章 淋病奈瑟菌的抗原結(jié)構(gòu)和免疫性。沙眼衣原體沙眼亞種和性病淋巴肉芽腫亞種的生物學(xué)性狀、免疫性、檢查及防治。解脲脲原體的生物學(xué)性狀和微生物學(xué)檢查。其它密螺旋體。逆轉(zhuǎn)錄病毒的共同特性和分類。人乳頭瘤病毒的致病性和免疫性。

第十七章 輸血及血制品傳播的微生的種類。hdv、hgv、ttv的生物學(xué)性狀和微生物學(xué)檢查。

第十八章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染微生物的種類。乙型腦炎病毒的基因、抗原組成與分型、微生物學(xué)檢查。朊粒的診斷。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的其他微生物的致病性。

第十九章 人類出血熱病毒的分類?？袢《镜纳飳W(xué)特性和致病性。動(dòng)物源性細(xì)菌（人獸共患病病原體）的常見(jiàn)種類。鉤端螺旋體微生物學(xué)檢查所用的方法。伯氏疏螺旋體免疫性及檢查、防治原則。立克次體生物學(xué)性狀、微生物學(xué)檢查法。布氏菌、炭疽芽胞桿菌、鼠疫耶氏菌等人獸共患病病原體的生物學(xué)特性、致病性、免疫性、微生物學(xué)檢查和防治原則。其它人獸共患的微生物的生物學(xué)性狀和致病性。

第二十章 人類腫瘤相關(guān)病毒的種類。人皰疹病毒8型的生物學(xué)性狀、致病與免疫。第二十一章 真菌與腫瘤的關(guān)系。

第二十二章 醫(yī)院內(nèi)感染常見(jiàn)細(xì)菌的種類；醫(yī)院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)。

二、教學(xué)內(nèi)容（教學(xué)時(shí)數(shù)）緒

論

（0.5學(xué)時(shí)）

第一章

細(xì)菌的生物學(xué)性狀（2.5學(xué)時(shí)）第二章

細(xì)菌的遺傳與變異（2學(xué)時(shí)）

第三章

細(xì)菌耐藥性（2學(xué)時(shí)）

第四章

細(xì)菌的感染與致病機(jī)制（1.5學(xué)時(shí)）第五章

病毒的生物學(xué)性狀（3學(xué)時(shí)）

第六章

病毒的感染與致病機(jī)制（1.5學(xué)時(shí)）第七章

真菌（1學(xué)時(shí)）

第八章

衣原體、支原體、螺旋體、立克次體、防線菌（3學(xué)時(shí)）第九章

抗感染免疫（1學(xué)時(shí)）

第十章

病原微生物感染的檢查和防治原則（自學(xué)）第十一章

消毒與滅菌（0.5學(xué)時(shí)）

第十二章

醫(yī)學(xué)微生態(tài)學(xué)概論（0.5學(xué)時(shí)）第十三章

呼吸道傳播的微生物（5學(xué)時(shí)）第十四章

消化道途徑傳播的微生物（5學(xué)時(shí)）第十五章

創(chuàng)傷感染的微生物（4學(xué)時(shí)）

第十六章

性傳播疾病的微生物（3學(xué)時(shí)）

第十七章

輸血及血制品傳播的微生物（4學(xué)時(shí)）第十八章

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的微生物（2學(xué)時(shí)）第十九章

人獸共患的微生物（2學(xué)時(shí)）第二十章

腫瘤相關(guān)病毒（1學(xué)時(shí)）第二十一章

病原性真菌感染（1學(xué)時(shí)）第二十二章

醫(yī)院感染（1學(xué)時(shí)）

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)重點(diǎn)筆記篇五

緒論

主要內(nèi)容：

1.微生物（microorganism）：是一群個(gè)體微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、肉眼看不到必須借助顯微鏡才能觀察到的微小生物的總稱。微生物按其大小、結(jié)構(gòu)和組成的不同可分為非細(xì)胞型微生物（病毒）、原核細(xì)胞型微生物（細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、放線菌）和真核細(xì)胞型微生物（真菌）。

2.微生物學(xué)發(fā)展的三個(gè)時(shí)期: 經(jīng)驗(yàn)微生物學(xué)時(shí)期，實(shí)驗(yàn)微生物學(xué)時(shí)期，現(xiàn)代微生物學(xué)時(shí)期。微生物學(xué)的兩個(gè)奠基人： ①巴斯德（louis pasteur）：推翻“自然發(fā)生說(shuō)”、巴氏消毒法、制備疫苗。②郭霍（robert koch）：固體培養(yǎng)基、染色法、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物感染及郭霍法則。

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)（medical microbiology）是研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)的微生物的生物學(xué)性狀、致病性與免疫、診斷及預(yù)防的一門基礎(chǔ)和應(yīng)用學(xué)科。思考題

1.定義：微生物、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)

2.微生物分哪3類，有什么區(qū)別？并舉例說(shuō)明。3.微生物的主要兩位奠基人是誰(shuí)？

4.近年醫(yī)學(xué)微生物學(xué)得到了迅速地發(fā)展，主要表現(xiàn)在哪些方面？ 5.醫(yī)學(xué)微生物學(xué)未來(lái)發(fā)展方向是什么？

第一篇：細(xì)菌學(xué)

第1章：細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 主要內(nèi)容： 1.定義：

①細(xì)菌 l 型又稱細(xì)胞壁缺陷型，是細(xì)胞壁中的肽聚糖受到理化或生物因素的破壞或抑制，致使細(xì)胞壁發(fā)生缺陷而在高滲環(huán)境下仍能存活生長(zhǎng)的一類細(xì)菌。革蘭陽(yáng)性菌l型稱原生質(zhì)體，革蘭陰性菌l型稱原生質(zhì)球。某些細(xì)菌 l 型仍可有致病力，在臨床癥狀明顯而常規(guī)的培養(yǎng)陰性時(shí)應(yīng)考慮之。

②質(zhì)粒(plasmid): 存在于細(xì)菌胞質(zhì)中的染色體外的遺傳物質(zhì)，為雙股環(huán)狀 dna，決定細(xì)菌的某些遺傳性狀，如有無(wú)菌毛、細(xì)菌素、毒素和耐藥性。

③莢膜(capsule)：由細(xì)菌所分泌的包繞在菌體外的一層粘液性物質(zhì)，具有抗吞噬及粘附作用，與細(xì)菌的致病性有關(guān)。④鞭毛（flagellum）：由菌體伸出的細(xì)長(zhǎng)呈波狀彎曲的絲狀物，是細(xì)菌運(yùn)動(dòng)器官。⑤菌毛（pilus）：某些菌體表面存在的纖細(xì)短直的絲狀物，分為普通菌毛和性菌毛。普通菌毛是細(xì)菌的粘附器官，與細(xì)菌的致病性有關(guān)。性菌毛由f質(zhì)粒編碼，參與遺傳物質(zhì)的傳遞。⑥芽胞（spore）：某些細(xì)菌在一定環(huán)境條件下，胞質(zhì)脫水濃縮，在菌體內(nèi)部形成的圓形小體，可用于細(xì)菌的鑒別，因其抵抗力較一般細(xì)菌繁殖體強(qiáng)，是判斷滅菌效果的指標(biāo)。

⑦異染顆粒：胞質(zhì)顆粒的一種，多由 rna 和多偏磷酸鹽組成，嗜堿性強(qiáng)，用亞甲蘭染色著色較深。可用于細(xì)菌的鑒別。（白喉?xiàng)U菌、鼠疫桿菌）⑧外膜蛋白（omp）：革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁外膜脂質(zhì)雙層中鑲嵌的蛋白質(zhì)，參與物質(zhì)擴(kuò)散或?yàn)槭删w、性菌毛或細(xì)菌素的受體。菌運(yùn)2.細(xì)菌的基本測(cè)量單位是微米（μm）?；拘螒B(tài)：球菌、桿菌、螺形菌。

基本結(jié)構(gòu)：細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)。特殊結(jié)構(gòu)：莢膜、芽胞、菌毛、鞭毛。3.細(xì)胞壁的主要成分是肽聚糖。革蘭氏陽(yáng)性菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽側(cè)鏈、五肽交聯(lián)橋組成。革蘭氏陰性菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽側(cè)鏈組成。細(xì)胞壁能維持細(xì)菌外形，抗低滲。革蘭氏陽(yáng)性菌細(xì)胞壁特有的結(jié)構(gòu)是磷壁酸，革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁特有的結(jié)構(gòu)是外膜。外膜由脂質(zhì)雙層、脂蛋白和脂多糖（lps）組成，脂多糖即革蘭氏陰性菌的內(nèi)毒素，毒性主要成分在脂質(zhì)a。

4.由于細(xì)菌細(xì)胞壁成分及等電點(diǎn)的差異，革蘭染色后被分成兩大類：革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌(紫色)和革蘭氏陰性細(xì)菌(紅色)。革蘭染色法的步驟：①結(jié)晶紫初染②碘液媒染③ 95% 乙醇脫色④稀釋石炭酸復(fù)紅復(fù)染。革蘭染色法的意義：①鑒別細(xì)菌②選擇抗菌藥物③與致病性有關(guān)。5.細(xì)胞膜上有中介體，與細(xì)菌的分裂和呼吸有關(guān)。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)核糖體是合成蛋白質(zhì)的場(chǎng)所，沉降系數(shù)為 70 s，由 50s 和 30s兩個(gè)亞基組成。思考題

1.細(xì)菌有哪3種形態(tài)？

2.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)有哪些？特殊結(jié)構(gòu)各有何作用？ 3.g+菌和g-菌細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)由哪幾部分組成？ 4.青霉素和溶菌酶為什么不能殺滅革蘭陰性菌？ 5.簡(jiǎn)述革蘭染色法操作步驟 第02章細(xì)菌的生理

主要內(nèi)容：

1.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的四個(gè)基本條件：①充足的營(yíng)養(yǎng)②必要的氣體環(huán)境（據(jù)此可分為專性需氧菌、微需氧菌、兼性厭氧菌、專性厭氧菌）。③適宜的溫度（病原菌大多為37℃）。④合適的 ph 值：大多為 7.2—7.6，但結(jié)核分枝桿菌和霍亂弧菌等例外。細(xì)菌以無(wú)性二分裂方式繁殖。⑤滲透壓。

2.細(xì)菌的分解性代謝產(chǎn)物可用生化反應(yīng)鑒定：糖發(fā)酵試驗(yàn)、vp 試驗(yàn)、甲基紅試驗(yàn)、枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)、吲哚試驗(yàn)、硫化氫試驗(yàn)、尿素酶試驗(yàn)。其中吲哚（i）甲基紅（m）、vp（vi），枸櫞酸鹽利用（c）四種試驗(yàn)常用于鑒定腸道桿菌，合稱imvic試驗(yàn)。大腸桿菌對(duì)這四種試驗(yàn)的結(jié)果是十十一一，而產(chǎn)氣桿菌是一一十十。醫(yī)學(xué)上有重要意義的細(xì)菌的合成性代謝產(chǎn)物：熱原質(zhì)、侵襲性酶與毒素、色素、抗生素、細(xì)菌素、維生素。

3.細(xì)菌的生長(zhǎng)曲線描述的是培養(yǎng)時(shí)間與培養(yǎng)物中活菌數(shù)之間的關(guān)系，分四期：①遲緩期②對(duì)數(shù)期（形態(tài)染色、生化反應(yīng)典型，常用于醫(yī)學(xué)研究）③穩(wěn)定期（毒素、抗生素、芽胞產(chǎn)生期）④衰亡期。

4.培養(yǎng)基（culture medium）：是由適合于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖需要的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)混合配制而成的基質(zhì)。按用途分為基礎(chǔ)培養(yǎng)基、增菌培養(yǎng)基、鑒別培養(yǎng)基、選擇培養(yǎng)基、厭氧培養(yǎng)基。按物理性狀分為固體、液體、半固體培養(yǎng)基。液體培養(yǎng)基主要用于增菌，有沉淀、渾濁、膜狀生長(zhǎng)三種生長(zhǎng)狀態(tài)。固體培養(yǎng)基主要用于雜菌的分離和培養(yǎng)，有光滑型（s 型），粗糙型（r 型），粘液型（m 型）三種菌落。半固體培養(yǎng)基主要用于觀察細(xì)菌的動(dòng)力及短期保種，有沿穿刺線線狀生長(zhǎng)和擴(kuò)散生長(zhǎng)兩種生長(zhǎng)狀態(tài)。①菌落（colony）：細(xì)菌劃線接種在固體培養(yǎng)基表面時(shí)，因劃線的分散作用，單個(gè)細(xì)菌繁殖后堆積成肉眼可見(jiàn)的細(xì)菌集團(tuán)②純培養(yǎng)（pure culture）：從固體培養(yǎng)基上挑出一個(gè)菌落移種到另一培養(yǎng)基中，生長(zhǎng)出來(lái)的細(xì)菌均為純種，稱為純培養(yǎng)。

5.人工培養(yǎng)細(xì)菌的用途：病原診斷及預(yù)防感染、鑒定與研究細(xì)菌、制備生物制品、基因工程。

6.細(xì)菌的分類有種系分類和人工分類兩種。

①細(xì)菌的分類層次為界、門、綱、目、科、屬、種。②標(biāo)準(zhǔn)菌珠（type strain）：具有某種細(xì)菌典型特征的菌株

③命名法：拉丁文雙命名。原則：菌名=屬（大寫拉丁文名詞——源于細(xì)菌形態(tài)或首發(fā)現(xiàn)者或巨大貢獻(xiàn)者）+種（小寫拉丁文形容詞——源于細(xì)菌的重要生物學(xué)特征、定植部位或所致疾)。思考題

1.細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖條件是什么？

2.什么是細(xì)菌生長(zhǎng)曲線？細(xì)菌生長(zhǎng)曲線分哪4個(gè)階段？ 3.細(xì)菌根據(jù)對(duì)氧的需要程度分為哪幾種類型？ 4.細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物有哪幾種？

5.什么是培養(yǎng)基及分離培養(yǎng),簡(jiǎn)述細(xì)菌在培養(yǎng)基上的生長(zhǎng)狀態(tài)。第03章消毒與滅菌 主要內(nèi)容：

1.①消毒（disinfection）：殺死物體上病原微生物的方法，并不一定能殺死含芽胞的細(xì)菌或非病原微生物。

②滅菌（sterilization）：殺死物體上所有微生物的方法，包括病原微生物、非病原微生物及芽胞。

③抑菌(bacteriostasis)：抑止體內(nèi)或體外細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。常用抑菌劑為抗生素。④防腐（antisepsis）：阻止或抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法，細(xì)菌一般不死亡。⑤無(wú)菌（asepsis）：不含活菌。

⑥無(wú)菌操作：防止細(xì)菌進(jìn)入人體或其它物品的操作技術(shù)。2.消毒與滅菌分為物理學(xué)方法及化學(xué)方法： 物理學(xué)方法： ①熱力滅菌法：干烤箱: 160~170℃ 2 小時(shí)可達(dá)到滅菌效果,主要用于高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)物品的滅菌;巴氏消毒滅菌法: 62℃半小時(shí)或 71.7℃ 15~30 秒主要用于牛奶、酒類等消毒；高壓蒸氣滅菌法: 是最有效的滅菌方法，121.3℃，1.05kg/cm2 15~20分鐘，用于耐高溫、耐濕物品的滅菌。

②電磁波輻射法：紅外線主要通過(guò)高熱滅菌；紫外線 265~266nm殺菌效果最好，作用于細(xì)菌dna，主要用于室內(nèi)空氣及不耐熱物體表面消毒；電離輻射產(chǎn)生游離基破壞細(xì)菌 dna，用于塑料制品、食品等消毒。微波常用2450mhz與915mhz，用于非金屬物品、食品用具 ③濾過(guò)法：物理阻留除去液、氣體中的細(xì)菌，用于除去一些不耐高溫的血清、毒素、細(xì)胞培養(yǎng)基中的細(xì)菌.④超聲波：空腔化作用裂解細(xì)菌，主要用于粉碎菌細(xì)胞，提取細(xì)胞組分。

⑤干燥與低溫：干燥使細(xì)菌脫水，用于保存食品，低溫中冷凍真空干燥法是保存菌種最好的方法?；瘜W(xué)方法

①菌體蛋白變性劑：酚、醇、重金屬鹽、酸類、醛類； ②干擾細(xì)菌代謝：氧化劑、重金屬鹽等 ③破壞細(xì)胞膜：表面活性劑等。3.影響消毒滅菌效果的因素 ①消毒劑性質(zhì)、濃度、作用時(shí)間 ②微生物的種類和數(shù)量 ③溫度 ④ ph 值 ⑤有機(jī)物 思考題

1.名詞解釋：消毒、滅菌、無(wú)菌、防腐、無(wú)菌操作、生物安全 2.簡(jiǎn)述紫外線殺菌的作用機(jī)制和注意事項(xiàng) 3.濕熱滅菌有哪些方法? 各有何用途? 4.在溫度和時(shí)間相同的情況下，為什么濕熱滅菌法的效果比干熱法好? 5.常用消毒劑種類?簡(jiǎn)述化學(xué)消毒劑的殺菌機(jī)制。

6.簡(jiǎn)述病原微生物的分類及病原微生物實(shí)驗(yàn)室的分級(jí)？

7.當(dāng)從事病原生物學(xué)安全實(shí)驗(yàn)室工作時(shí)，應(yīng)考慮哪些與生物安全相關(guān)的問(wèn)題？ 第4章噬菌體 主要內(nèi)容：

1.噬菌體的概念：

噬菌體(phage):是感染細(xì)菌、真菌、放線菌、螺旋體等微生物的病毒。2.噬菌體的形態(tài)與結(jié)構(gòu)：

最常見(jiàn)的為蝌蚪形，由核酸和蛋白質(zhì)組成。

3.根據(jù)進(jìn)入宿主菌后所致結(jié)果不同，噬菌體分為毒性噬菌體及溫和噬菌體。①毒性噬菌體（virulent phage）：在宿主菌內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生子代噬菌體并最終導(dǎo)致宿主菌裂解的噬菌體。毒性噬菌體只有溶菌性周期。②溫和噬菌體（temperate phage）：基因組能與宿主染色體整合，不產(chǎn)生子代噬菌體，不導(dǎo)致宿主菌裂解的噬菌體。溫和噬菌體可有溶原性周期和溶菌性周期。③前噬菌體（prophage）：整合在宿主菌染色體上的噬菌體基因組，可隨宿主菌染色體的復(fù)制而復(fù)制，并隨細(xì)菌的分裂而傳代。

4.噬菌體的應(yīng)用：①細(xì)菌的分型、鑒定②研究分子生物學(xué)③細(xì)菌感染的診斷與治療 思考題

1.噬菌體的概念及其特征。

2.毒性噬菌體和溫和噬菌體、前噬菌體、溶原性細(xì)菌、溶原性轉(zhuǎn)換的概念及特征。3.溶菌性周期與溶原性周期的區(qū)別。第八章球菌 思考題: 1.名詞解釋

spa、抗o試驗(yàn)、2.葡萄球菌的分類、主要致病物質(zhì)及所致疾病? 3.鏈球菌的分類、主要致病物質(zhì)所致疾病？ 4.肺炎鏈球菌與甲性溶血性鏈球菌的區(qū)別方法？

5、淋球菌和腦膜炎球菌的致病物質(zhì)及所致的疾

第9章腸道桿菌 主要內(nèi)容： 腸道桿菌

①革蘭氏陰性、多數(shù)有鞭毛和菌毛 ②普通培養(yǎng)基生長(zhǎng)

③生化反應(yīng)活潑，多數(shù)致病菌不分解乳糖，非致病菌分解

④抗原構(gòu)造復(fù)雜，均有菌體（o）抗原，多數(shù)有鞭毛（h）抗原，部分有表面（vi 或 k）抗原。⑤抵抗力不強(qiáng)。⑥易變異。思考題

1.簡(jiǎn)述腸道桿菌的共同特性

2.大腸埃希菌腸最常見(jiàn)的道外感染有哪些？ 3.大腸埃希菌與人類的關(guān)系如何？ 4.歸納志賀菌致病的主要特點(diǎn)。

5.采集細(xì)菌性痢疾病人糞便標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌分離時(shí)應(yīng)注意些什么？ 6.急性菌痢的典型癥狀有哪些？解釋其形成機(jī)制 7.簡(jiǎn)述腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌的致病機(jī)制.8.簡(jiǎn)述人類感染傷寒沙門菌的分離培養(yǎng)和鑒定程序 9.簡(jiǎn)述肥達(dá)反應(yīng)的原理和結(jié)果分析 第10章弧菌屬

霍亂弧菌主要內(nèi)容： 1.革蘭氏陰性逗點(diǎn)狀，運(yùn)動(dòng)活潑，堿性蛋白胨水或堿性瓊脂平板上生長(zhǎng)良好，耐堿不耐酸。2.致病物質(zhì)：鞭毛、菌毛、霍亂腸毒素（一個(gè)a亞單位，五個(gè)b亞單位構(gòu)成，已知毒性最強(qiáng)的腸毒素）、0139血清群有莢膜。

3.所致疾病：霍亂。七次世界性大流行中，前六次由古典生物型引起，第七次由eitor生物型引起。1992年發(fā)現(xiàn)新的流行株0139血清群。

4.檢查：取米泔水樣糞便懸滴檢查可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)活潑的弧菌，革蘭氏染色陰性，用堿性蛋白胨水或 tcbs 瓊脂培養(yǎng)基礎(chǔ)分離培養(yǎng)后做血清學(xué)反應(yīng)及生化反應(yīng)鑒定。副溶血性弧菌主要內(nèi)容：

1.副溶血性弧菌是一種嗜鹽細(xì)菌，培養(yǎng)時(shí)需加一定濃度 nacl。2.副溶血性弧菌主要經(jīng)海產(chǎn)品或鹽腌漬食品傳播引起食物中毒。思考題

1.霍亂是如何傳播的？其臨床表現(xiàn)和預(yù)后如何？

2.霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是什么？簡(jiǎn)述其作用機(jī)理。3.簡(jiǎn)述霍亂弧菌的抗原結(jié)構(gòu)，分型及與致病的關(guān)系。4.如何預(yù)防副溶血性弧菌所致的食物中毒？

第11章厭氧性細(xì)菌 思考題

名詞解釋：洶涌發(fā)酵 簡(jiǎn)答：

1、簡(jiǎn)述無(wú)芽胞厭氧菌的致病條件和感染特征

3、簡(jiǎn)述氣性壞疽的防治原則

4、簡(jiǎn)述破傷風(fēng)梭菌的致病機(jī)理

5、簡(jiǎn)述肉毒梭菌的致病機(jī)理 第十二章放線菌與諾卡菌 思考題

1.什么是放線菌? 2.放線菌屬與諾卡菌屬的生物學(xué)特性及所致疾病? 3硫磺樣顆粒的定義及臨床意義。動(dòng)物源性疾病的定義及主要?jiǎng)游镌葱约?xì)菌和相應(yīng)所致疾病。2 簡(jiǎn)述布魯氏菌屬、鼠疫耶爾森菌、炭疽芽胞桿菌的致病性。3 軍團(tuán)病臨床類型有哪些 4 流感嗜血桿菌的生物學(xué)特征 5 dpt三聯(lián)疫苗防治疾??？ 支原體

1、支原體的定義

2、主要生物學(xué)性狀

3、支原體與細(xì)菌l型的比較

4、主要支原體所致疾病