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牙科必備急救藥品(三篇)

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牙科必備急救藥品(三篇)
時(shí)間:2023-02-22 13:56:59     小編:zdfb

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牙科必備急救藥品篇一

[藥理] 對(duì)α和β受體都有激動(dòng)作用,使心肌收縮力加強(qiáng),心率加快,心肌耗氧量增加,使皮膚粘膜及內(nèi)臟小血管收縮,但冠狀血管和骨骼肌血管則擴(kuò)張,此外,松弛支氣管和胃腸道平滑肌作用。

[適應(yīng)癥] 心跳停搏、過(guò)敏性休克、支氣管哮喘的搶救治療。[常用制劑] 注射劑:1ml(1mg).[注意事項(xiàng)]

1、高血壓.器質(zhì)性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、洋地黃中毒、外傷及出血性休克等慎用,心臟性哮喘忌用。

2、不良反應(yīng):頭痛、心悸、血壓升高、驚厥、面色蒼白、多汗、震顫、尿潴留。

3、皮下注射或肌肉注射,要更換注射部位以免引起組織壞死,注射時(shí)必須回抽無(wú)回血后再注射,以免誤入靜脈,注射時(shí)密切觀察血壓和脈搏變化,以免引起血壓驟升和心動(dòng)過(guò)速。

4、用本藥可增加心肌和全身耗氧量,故必須充分給氧,注意酸中毒發(fā)生。去甲腎上腺素noradrenaline [別名] 去甲腎。

[藥理]主要激動(dòng)α受體、對(duì)β受體激動(dòng)作用很弱,且有很強(qiáng)的血管收縮作用使全身小動(dòng)脈與小靜脈都收縮,外周阻力增高,血壓上升。[適應(yīng)癥] 各種休克,低血壓、上消化道出血,但出血性休克禁用。[常用制劑] 1ml(2mg)。[注意事項(xiàng)]

1、高血壓、動(dòng)脈硬化、無(wú)尿病人忌用。

2、不良反應(yīng):局部組織缺血壞死,尿少、尿閉急性腎功能衰竭,頭痛、高血壓、反射性心動(dòng)過(guò)緩。

3、注射時(shí)選用直、大、彈性好的靜脈,加強(qiáng)觀察,如出現(xiàn)皮膚蒼白和疼痛,應(yīng)立即更換注射部位,并以酚妥拉明5—10mg加0.9%ns溶液作局部浸潤(rùn)注射,不可熱敷。

4、注射時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始,隨時(shí)測(cè)量血壓,調(diào)整給藥速度,使血壓保持在正常范圍內(nèi)。

5、本品遇光逐漸變色,宜避光保存。

6、與堿性藥物如氨茶堿.磺胺密啶鈉配伍注射。

7、搶救時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間使用,以免毛細(xì)血管灌注不良導(dǎo)致不可逆死亡。異丙腎上腺素isoprenaline [別名] 喘息定,治喘靈。[藥理]b受體激動(dòng)劑。作用β1受體,增強(qiáng)心肌收縮力、加快心率、加速傳導(dǎo),心輸出量和心肌耗氧量增加,松弛支氣管、腸道平滑肌。冠脈也不同程度舒張,血管總外周阻力降低,促進(jìn)糖原和脂肪分解增強(qiáng)組織耗氧量。

[適應(yīng)癥] 心跳驟停、房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘、心源性及中毒性休克。[常用制劑] 注射劑:2ml(1mg)。片劑:10mg。氣霧劑:0.25%,5%。[注意事項(xiàng)]

1、心絞痛,心肌梗死、甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜咯細(xì)胞瘤等禁用。

2、不良反應(yīng):頭痛、心悸、頭暈、喉干、惡心、胸痛、氣短。

3、密切觀察心電圖,脈搏、血壓的變化,根據(jù)病人的病情調(diào)整濃度和劑量。

4、若心率﹥110次/分,心電圖異?;虿∪擞行赝磿r(shí),立即停藥及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

5、教會(huì)病人使用氣霧劑,使用后唾液及痰液可呈粉紅色,用后漱口,以免刺激口腔及喉。

6、連續(xù)使用可產(chǎn)生耐受性,應(yīng)告知病人不可濫用,應(yīng)限制吸入次數(shù)和吸入量。山梗菜堿lobeline [別名] 洛貝林。

[藥理] 興奮頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞,對(duì)植物神經(jīng)先興奮后抑制。[適應(yīng)癥] 新生兒窒息,一氧化碳、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥物中毒,肺炎,白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。[常用制劑] 注射劑:1ml(3mg)。[注意事項(xiàng)]

1、不良反應(yīng):惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等,大劑量可引起心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制,甚至驚厥

2、觀察有無(wú)大汗,心動(dòng)過(guò)速,低血壓等,滴速要緩慢.尼可剎米nikethamide [別名] 可拉明。

[藥理] 選擇性興奮延髓呼吸中樞,也可作用于頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器反射興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快。

[適應(yīng)癥] 中樞性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片類(lèi)藥物中毒。[常用制劑] 注射劑:1.5ml(0.375g),2ml(0.5g)。[注意事項(xiàng)]

1、不良反應(yīng):大劑量可引起血壓升高,心悸,出汗、嘔吐,震顫及肌僵直

2、應(yīng)用本品出現(xiàn)驚厥應(yīng)及時(shí)靜脈注射苯二氮卓類(lèi)藥物。多巴胺dopamine [別名] 3-羥酪胺,兒茶酚乙胺。

[藥理] 多巴胺受體激動(dòng)劑。+小劑量使腸系膜、腎、腦及冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,增加血流量,使腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率均增加,從而使尿量及鈉排泄量增加,預(yù)防急性腎功能衰竭;中等劑量增加心肌收縮力,增加心排血量加快心率;大劑量使外周阻力增加,血壓升高。

[適應(yīng)癥] 各種類(lèi)型休克、充血性心力衰竭、急性腎功能衰竭(與利尿劑合用)。[常用制劑] 注射劑:2ml(20mg)。[注意事項(xiàng)]

1、禁用于嗜咯細(xì)胞瘤病人。

2、不良反應(yīng):大劑量可使呼吸加速、心律失常、過(guò)量可致快速型心律失常。

3、使用前應(yīng)補(bǔ)充血容量及糾正酸中毒。

4、靜脈滴注,應(yīng)觀察血壓、心率、尿量和一般狀況。

5、對(duì)有周?chē)懿∈氛邞?yīng)用本品時(shí),需密切觀察肢體色澤、溫度變化,以防肢體嚴(yán)重缺血壞死。間羥胺metaraminol [別名] 阿拉明。

[藥理] a受體激動(dòng)劑,升壓效果比去甲腎素較弱但較持久,有中度加強(qiáng)心臟收縮的作用,可增加腦和冠狀血流量。[適應(yīng)癥] 各種原因引起的休克、低血壓。[常用制劑] 注射劑:1ml(10mg),5ml(50mg)。[注意事項(xiàng)]

1、禁用:甲狀腺功能亢進(jìn)癥,高血壓,充血性心力衰竭及糖尿病

2、不良反應(yīng):頭痛、潮紅、出汗、顫抖、高血糖、心動(dòng)過(guò)緩。

3、連用可引起快速耐受性,有蓄積作用主,如用藥后血壓上升不明顯,必須觀察10分鐘后,才決定是否增加劑量,以免貿(mào)然增量致使血壓上升過(guò)高。

4、不宜與堿性藥物共同滴注,因可引起分解。利多卡因lidocaine

[藥理]局麻藥及ⅰb類(lèi)抗心律失常藥,降低心肌興奮性,減慢傳導(dǎo)速度,提高室顫閾抑制異位節(jié)律點(diǎn)的自律性。

[適應(yīng)癥] 各種原因引起的心動(dòng)過(guò)速,頻發(fā)性室早、室顫,洋地黃中毒,心肌梗死。

[常用制劑] 5ml(0.1mg),10ml(0.2mg),20ml(0.4mg)。[注意事項(xiàng)]

1、禁用于對(duì)本品過(guò)敏者,嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯,室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。

2、不良反應(yīng):惡心,嘔吐,頭暈,嗜睡,欣快,吞咽困難,煩躁不安等。大劑量可引起驚厥,呼吸抑制,心跳停

3、靜脈過(guò)程中,嚴(yán)密觀察病人血壓及心電圖,防止過(guò)量中毒。

4、必須注意選用供心律失常的利多卡因,而不是供局部麻醉用的注射液。去乙酰毛花苷deslanoside [別名] 西地蘭、去乙酰毛花甙丙。

[藥理] 正性肌力藥物,增強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率,抑制傳導(dǎo)。[適應(yīng)癥] 急性和慢性心力衰竭,心房顫動(dòng)和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。[常用制劑] 注射劑:1ml(0.2mg),2ml(0.4mg)。

1、嚴(yán)重心肌損壞者及腎功能不全者慎用。

2、不良反應(yīng):惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯。

3、禁與鈣注射劑合用。

4、靜注時(shí)稀釋后緩慢靜注時(shí)間大于5分鐘。呋塞米furosemide [別名] 速尿。

[藥理] 為速效、強(qiáng)效利尿藥,主要作用于髓袢升支髓質(zhì)部,對(duì)水電解質(zhì)排泄作用和擴(kuò)張腎血管,降低腎血管阻力,使腎血流量增加,擴(kuò)張肺部容量靜脈,降低肺毛細(xì)血管通透性,使回心血量減少。[適應(yīng)癥] 水腫性疾病、高血壓、預(yù)防急性腎功能衰竭、高鉀血癥、高鈣血癥、急性藥物中毒。

[常用制劑] 片劑:20mg。注射劑:2ml(20mg)。[注意事項(xiàng)]

1、禁用于:低鉀血癥、肝昏迷、孕婦、`磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者。

2、不良反應(yīng):水及電解質(zhì)失調(diào),體位性低血壓、休克、低血鉀、低血鈉、低血鈣、增加強(qiáng)心甙毒性、骨髓抑制、頭痛、聽(tīng)力障礙。

3、靜脈注射要慢,大劑量靜脈注射不超過(guò)4mg/分鐘、并監(jiān)測(cè)血壓心率變化。

[適應(yīng)癥] 主要用于緩解心絞痛,治療充血性心力衰竭,可直接松馳血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,以擴(kuò)張靜脈為主。[常用制劑] 片劑:0.3mg,0.5mg,0.6mg。注射劑1ml(5mg),2ml(10mg)。貼膜劑:0.5mg/格。噴霧劑:0.4mg/噴,80mg/瓶。[注意事項(xiàng)] 1.禁用于青光眼,嚴(yán)重貧血、低血壓、顱壓增高的變化。

2.不良反應(yīng):頭脹、頭痛、頭內(nèi)跳痛,心跳加快,視物模糊、惡心、嘔吐、口干。

3.片劑應(yīng)放在棕色避光瓶?jī)?nèi),以免失效。4.藥品應(yīng)含服、未溶前不可呑服。

5.靜脈注射時(shí),密切觀察病人的血壓及心率變化。

6.長(zhǎng)期連續(xù)服用易產(chǎn)生耐受性,如需停藥,應(yīng)逐漸減量、以免誘發(fā)心絞痛。阿托品atropine

[藥理] m膽堿受體阻滯劑,能解除平滑肌的痙攣,抑制腺體分泌,解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心率加快、散瞳及眼壓升高、興奮呼吸中樞,具有松弛內(nèi)臟平滑肌及擴(kuò)瞳的作用。

[適應(yīng)癥] 內(nèi)臟絞痛、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、散瞳、阿-斯綜合征、感染性休克、麻醉前給藥。

[常用制劑] 片劑:0.3mg。注射劑:1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。滴眼劑:0.5%~3%。[注意事項(xiàng)] 1.禁用:青光眼、前列腺肥大者。

2.不良反應(yīng):口干、眩暈、瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、驚厥。

3.靜脈注射時(shí)速度宜慢,觀察有無(wú)過(guò)量及中毒。4.對(duì)老年人要觀察有無(wú)便秘和尿量。5.滴眼時(shí)要壓迫內(nèi)眥,以免流入鼻內(nèi)。山莨菪堿anisodamine [別名] 654-2,。

[藥理] m膽堿受體阻滯劑,松弛平滑肌,解除血管痙攣,改善微循環(huán),抑制腺體分泌和擴(kuò)瞳作用較阿托品弱。

[適應(yīng)癥] 感染性休克、有機(jī)磷中毒、平滑肌痙攣、血管痙攣引起的循環(huán)衰竭、突發(fā)性耳聾、眩暈癥、各種神經(jīng)痛。

[常用制劑] 片劑:5mg,10mg。注射劑:1ml(5mg),1ml(10mg), 1ml(20mg)。[注意事項(xiàng)] 1.禁用于:腦出血急性期,青光眼者

2.不良反應(yīng):口干、面紅、輕度擴(kuò)瞳,視物模糊等。3.抗感染性休克時(shí),其它措施不能少。4.若出現(xiàn)排尿困難可用新斯的明。地塞米松dexamethasone [別名]氟美松

[藥理] 人工合成的長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥。有較強(qiáng)的抗炎、抗過(guò)敏作用,而對(duì)水鈉潴留和促進(jìn)排鉀作用輕微,抗毒素作用,抗休克作用,解除小動(dòng)脈痙攣,增強(qiáng)心收縮力,改善微循環(huán)。

[適應(yīng)癥] 各種嚴(yán)重細(xì)菌感染性疾病、支氣管哮喘、變態(tài)反應(yīng)性疾病、嚴(yán)重皮膚病、各種原因引起的眼部炎癥、再生障礙性貧血、白血病、休克。

[常用制劑] 片劑:0.75mg。注射劑:0.5ml(2.5mg),1ml(5mg),5ml(25mg)[注意事項(xiàng)] 1.禁用:潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、腸吻合術(shù)后、急性感染等。2.不良反應(yīng):較大量可引起糖尿及類(lèi)柯興綜合征。

3.停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量,不宜驟停,以免誘發(fā)或出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不足癥狀。4.定期檢查電解質(zhì)及血糖變化。酚磺乙胺etamsylate [別名]止血敏、止血定 [藥理]能增加血液中血小板數(shù)量,增強(qiáng)其聚集性和粘附性,促使血小板釋放凝血活性物質(zhì),縮短凝血時(shí)間,加速血塊收縮,可增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力。[適應(yīng)癥]預(yù)防手術(shù)前后的出血及止血,各種血管因素引起的出血。[常用制劑] 片劑:0.25mg。注射劑:2ml(0.25g),2ml(0.5g),5ml(1g)。[注意事項(xiàng)] 1不良反應(yīng):惡心、頭痛、皮疹。2.不得與堿性藥物配伍。

3、高分子血槳擴(kuò)充劑應(yīng)在使用本藥之后使用。氨甲苯酸aminomethylbenzoic acid [別名] pamba,止血芳酸,抗血纖溶芳酸。

[藥理] 抑制纖維蛋白溶解酶原的激活因子,從而抑制纖維蛋白的降解,起到止血作用。

[適應(yīng)癥] 消化道出血、產(chǎn)科出血等纖溶亢進(jìn)引起的出血。[常用制劑] 片劑:0.25g。注射劑:5ml(0.05g),10ml(0.1g)。[注意事項(xiàng)] 1.禁用于:血栓形成傾向或有血栓者。2.不良反應(yīng):頭暈、頭痛、腹部不適。

3.用量過(guò)大可促使血栓形成,并可誘發(fā)心臟梗死。鹽酸異丙嗪promenthazine [別名] 非那根。

[藥理] 酚噻嗪類(lèi)抗組胺藥。有明顯的中樞安定作用,能增強(qiáng)麻醉藥、催眠藥和局麻藥的作用,并能降低體溫,有鎮(zhèn)吐作用。

[適應(yīng)癥] 皮膚黏膜過(guò)敏、暈動(dòng)病、人工冬眠、麻醉后嘔吐、全麻輔助用藥。[常用制劑] 片劑:12.5mg,25mg。注射劑:1ml(25mg),2ml(50mg)。[注意事項(xiàng)]1.禁用于駕使員、機(jī)械操作員、運(yùn)動(dòng)員、早產(chǎn)兒。新生兒不推薦使用。2.不良反應(yīng):困倦、思睡、口干、錐外體系癥狀、白細(xì)胞減少、呼吸不規(guī)則、視力糊糊、尿潴留。3.不可與氨茶堿混合使用。

4.用藥期間避免飲用酒精及飲料、避免陽(yáng)光直射皮膚。5.注射后可有眩暈等癥狀,應(yīng)臥床休息。鹽酸氯丙嗪 [別名]冬眠靈。

[藥理]吩噻嗪抗精神病藥,具有抗精神病作用、鎮(zhèn)吐作用、降溫作用,增加催眠麻醉鎮(zhèn)靜藥作用,可阻斷外周α-腎上腺素受體,直接擴(kuò)張血管,引起血壓下降,大劑量時(shí)可引起體位性低血壓,還可解除小動(dòng)脈和小靜脈痙攣,改善微循環(huán),而有抗休克作用。[適應(yīng)癥]用于鎮(zhèn)吐、頑固性呃逆、中暑、高血壓、麻醉前給藥、人工冬眠、精神病。

[常用制劑] 片劑:12.5mg,25mg。注射劑:2ml(25mg),2ml(50mg)。[注意事項(xiàng)]1.禁用于:肝功能減退、有癲癇病史、昏迷病人。

2.不良反應(yīng):口干、視物不清、乏力、體位性低血壓、錐體外系反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、嗜睡、便秘、心悸等。3.長(zhǎng)期應(yīng)用應(yīng)定期檢查肝功能。

4.用藥后應(yīng)靜臥后1-2小時(shí),防止體位性低血壓,血壓過(guò)低,可用去甲腎上腺素或麻黃堿升壓。

5.本品刺激性大,靜脈注射時(shí)可引起血栓性靜脈炎。納洛酮naloxone [別名] 金爾倫。

[藥理] 對(duì)阿片受體的親和力比嗎啡大,能阻止嗎啡樣物質(zhì)與阿片受體結(jié)合,為阿片堿類(lèi)解毒劑,可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸頻率,并能對(duì)抗鎮(zhèn)靜作用使血壓上升。

[適應(yīng)癥] 鎮(zhèn)痛藥過(guò)量中毒,乙醇、安眠藥過(guò)量中毒,休克,亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺氣腫、老年性癡呆的治療。[常用制劑]1ml(0.4mg),2ml(0.02mg),2ml(0.04mg)。[注意事項(xiàng)]1.不良反應(yīng):偶有一過(guò)性惡心、嘔吐、心律失常、大劑量可出現(xiàn)四肢麻木、針刺感。

2.監(jiān)測(cè)血壓及心電圖變化。

3.昏迷病人在使用本藥時(shí)要監(jiān)測(cè)意識(shí)變化。二羥丙茶堿diprophylline [別名] 喘定,丙羥茶堿,甘油茶堿。

[藥理] 為茶堿的衍生物。作用與氨茶堿相似而作用較弱,毒副作用小。[適應(yīng)癥] 支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫,也可用于心源性哮喘。[常用制劑] 片劑:0.1g,0.2g。注射劑:2ml(0.25g)。[注意事項(xiàng)]1.不良反應(yīng):偶有口干、惡心、心悸、多尿。2.不宜與氨茶堿同用,勿飲酒、咖啡、濃茶及飲料等。3.大劑量可致中樞興奮,預(yù)服鎮(zhèn)靜藥可防止。氨茶堿aminophylline [別名] 乙二胺茶堿。

[藥理] 為茶堿與乙二胺的復(fù)合物。松弛支氣管平滑肌,抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放,在解痙同時(shí)還可減輕支氣管粘膜充血和水腫,增強(qiáng)呼吸肌收縮力,減少呼吸肌疲勞,增強(qiáng)心肌收縮力,增強(qiáng)心輸出量,舒張冠狀動(dòng)脈、外周血管和膽管,增加腎血流量,提高腎小球?yàn)V過(guò)率,減少水鈉重吸收具有利尿作用。

[適應(yīng)癥] 急、慢性支氣管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患,急性心功能不全及心源性哮喘,膽絞痛。

[常用制劑] 片劑:0.1g,0.2g。注射劑:10ml(0.25g);2ml(0.25g)。[注意事項(xiàng)]1.禁用于:急性心肌梗死,低血壓、休克等病人。2.不良反應(yīng):惡心、嘔吐、食欲減退、心痛、煩躁、易激動(dòng)、失眠。

3.推注速度不宜過(guò)快,應(yīng)大于10分鐘,否則可能出現(xiàn)心律失常、心率增快、肌肉顫動(dòng)、譫妄、驚厥等毒性反應(yīng)。4.不可露置于空氣中、以免發(fā)黃、失效。

5.避免與酸性藥物如維生素c、去甲腎上腺素等配伍。復(fù)方氨林巴比妥 [別名]安痛定。[藥理]解熱鎮(zhèn)痛。

[適應(yīng)癥]急性高熱病人的緊急退熱,對(duì)發(fā)熱時(shí)頭痛癥狀也有緩解作用。[常用制劑] 注射劑:2ml。

[注意事項(xiàng)]1.不良反應(yīng):急性粒細(xì)胞減少癥、嘔吐、大汗、皮疹等。2.使用期監(jiān)查血象,若發(fā)現(xiàn)粒細(xì)胞減少癥,應(yīng)立即停藥。3.注射后觀察有無(wú)大汗淋漓及虛脫癥狀,及時(shí)補(bǔ)充水分。地西泮diazepam [別名] 安定。

[藥理] 長(zhǎng)效苯二氮卓類(lèi)抗焦慮藥。有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚劂及中樞性肌肉松弛作用。

[適應(yīng)癥] 焦慮癥、失眠、各種原因引起的驚厥、癲癇,還可用于麻醉前誘導(dǎo)和維持。

[常用制劑] 片劑:2.5mg,5mg。注射劑:2ml(10mg)。

[注意事項(xiàng)]1.禁用于:哺乳期婦女、孕婦、新生兒。青光眼、重癥肌無(wú)力、肝腎功能不良,粒細(xì)胞減少者慎用。

2.不良反應(yīng):嗜睡、眩暈、共濟(jì)失調(diào)、震顫。

3.長(zhǎng)期用藥病人可出現(xiàn)耐受性和成癮性,應(yīng)逐漸停藥,突然停藥可能出現(xiàn)戒斷癥狀。

4.靜注速度宜慢,否則易出現(xiàn)心血管及呼吸抑制,觀察脈搏、血壓、心率等變化。5.本品應(yīng)單獨(dú)使用,不可與其他藥物配伍。苯巴比妥phenobarbital [別名]魯米那。[藥理]長(zhǎng)效巴比妥類(lèi)藥物,具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇的作用。[適應(yīng)癥] 用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥,亦可用于癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)。

[常用制劑] 片劑:15mg,30mg,100mg。注射劑:50mg,100mg。[注意事項(xiàng)]1.禁用于:對(duì)本品過(guò)敏,嚴(yán)重肝腎功能不全,支氣管哮喘、呼吸抑制,卟啉病患者。

2.不良反應(yīng):失眠、頭痛、焦慮、震顫、驚厥、低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、惡心、嘔吐、血小板減少及過(guò)敏反應(yīng),質(zhì)量效應(yīng)。

3.長(zhǎng)期用藥病人不可驟停,以免引起癲癇發(fā)作。

4.靜脈注射速度不應(yīng)超過(guò)每分鐘60mg,以免引起呼吸抑制。5.本品不與酸性藥物配伍.用藥后避免飲酒,否則影響判斷力。

6、本品中毒解救:口服未滿3小時(shí),可用溫生理鹽水或1:2000高錳酸鉀洗胃,再用10-15g 硫酸鈉(忌用硫酸鎂)導(dǎo)瀉。氯化鉀potassiumchloride [別名] 補(bǔ)達(dá)秀。

[藥理] 補(bǔ)鉀藥,維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓,參與能量代謝,通過(guò)與細(xì)胞外的氫離子交換參與酸堿平衡的調(diào)節(jié),參與乙酰膽堿的合成。[適應(yīng)癥] 預(yù)防和治療低鉀血癥、洋地黃中毒引起的頻發(fā)多源性早搏或快速心律失常。

[常用制劑] 片劑:0.25g,0.5g。注射劑:10ml(1g),10ml(1.5g)。[注意事項(xiàng)]1.禁用于:高鉀血癥、腎功能?chē)?yán)重減退(無(wú)尿或少尿),嚴(yán)重脫水者。2.不良反應(yīng):胃腸道刺激癥狀,如口干、嘔吐、腹痛、注射部位疼痛,過(guò)量可出現(xiàn)乏力,手足、口唇麻木,意識(shí)模糊,呼吸困難、心率減慢、傳導(dǎo)阻滯、心跳驟停。

3.定期測(cè)血鉀,觀察有無(wú)高血鉀癥狀出現(xiàn),及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

4.靜脈滴注時(shí),速度宜慢,小于2mm0l/l,濃度小于0.3%,尿量在于30ml/h再補(bǔ)鉀。

5.滴注時(shí)應(yīng)選用粗直靜脈,可減輕刺激癥狀,如有外滲,及時(shí)停藥,給予冷敷。6.口服本品刺激性大,可用水或果汁溶解后與飯同服。葡萄糖酸鈣calciumgluconate

[藥理] 鈣離子補(bǔ)充劑。維持神經(jīng)、肌肉的正常興奮性,降低毛細(xì)血管通透性,有消炎、消腫和抗敏作用,并能對(duì)抗氨基糖苷類(lèi)抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹,能拮抗鎂離子及對(duì)抗其中毒反應(yīng)。

[適應(yīng)癥] 鈣缺乏癥、心跳驟停的復(fù)蘇、過(guò)敏性反應(yīng)、鎂中毒解救。[常用制劑] 片劑:0.1g,0.5g。注射劑:10ml(1g)。[注意事項(xiàng)]1.禁用于:高鈣血癥、腎結(jié)石、心室纖顫、骨轉(zhuǎn)移癌等病人。2.不良反應(yīng):靜注時(shí)可出現(xiàn)全身發(fā)熱,快速靜注可產(chǎn)生心律失常,心跳驟停。3.靜注速度不宜過(guò)快,加等量的葡萄糖液稀釋后,控制在2ml/分左右。4.有強(qiáng)烈的刺激性,不宜作皮下或肌肉注射,靜脈注射不可漏于血管外,如果不慎外漏,應(yīng)立即停藥,局部用0.5%普魯卡因作局部封閉。5.禁與氧化劑、枸櫞酸鹽、硫酸鹽配伍。50%葡萄糖

[藥理] 機(jī)體所需能量的主要來(lái)源,供給熱量,保護(hù)肝臟,可提高組織滲透壓,使組織脫水及短暫利尿。

[適應(yīng)癥]。補(bǔ)助營(yíng)養(yǎng)、血糖過(guò)低、胰島素過(guò)量、顱內(nèi)壓增高,眼壓增高者。[常用制劑]2g(10ml),10(20ml)

[注意事項(xiàng)]1.葡萄糖有引濕性,為細(xì)菌良好培養(yǎng)基,配制注射液時(shí)注意消毒。2.冬季在注射前須先將安瓿溫度加熱至與體溫相等,再徐徐注入靜脈,可避免痙攣。

3.應(yīng)緩慢注射,切勿注于血管外,以免刺激組織。甘露醇mannitol

[藥理]脫水藥、滲透性利尿藥。提高血漿膠體滲透壓,導(dǎo)致組織脫水和利尿。[適應(yīng)癥] 腦水腫、青光眼,預(yù)防各種原因引起的急性腎小管壞死,防治急性少尿癥。

[常用制劑] 250ml(50g)。

[注意事項(xiàng)]1.禁用于:肺充血或肺水腫、活動(dòng)性顱內(nèi)出血、充血性心力衰竭、進(jìn)行性腎功能衰竭、嚴(yán)重失水、孕婦。

2.不良反應(yīng):水電解質(zhì)紊亂、血尿、腎病、過(guò)敏反應(yīng)、疼痛(注射部位)等。3.使用前仔細(xì)檢查有無(wú)結(jié)晶、如有結(jié)晶在熱水中振蕩,使結(jié)晶充分溶解后使用。4.根據(jù)病情選擇合適的濃度,滴注速度應(yīng)控制在10 ml/分鐘。

5.應(yīng)選擇粗直靜脈,勿穿破靜脈使藥液滲出,以免引起組織壞死,如不慎漏出血管外,可用0.5%普魯卡因作局部封閉、并熱敷。

6.定期檢查:血壓、腎功能、血電解質(zhì)、尿量等情況,預(yù)防因短時(shí)間內(nèi)突然快速輸入大量的液體使循環(huán)增加,引起急性肺水腫。右旋糖酐40dextran40 [別名] 低分子右旋糖酐。

[藥理] 提高血漿膠體滲透壓,促進(jìn)紅細(xì)胞和血小板聚集,改善微循環(huán),有滲透性利尿作用。

[適應(yīng)癥] 休克、失血性疾病、創(chuàng)傷、早期預(yù)防dic、體外循環(huán)以代替部分血液、血栓性疾病、肢體再植和血管外科手術(shù)改善血液循環(huán)。[常用制劑] 注射劑:100ml(10g),500ml(30g),500ml(50g)。[注意事項(xiàng)]1.禁用于:充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人。

2.不良反應(yīng):皮膚搔癢、蕁麻疹、哮喘、血壓下降、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、大劑量可出現(xiàn)出血和凝血時(shí)間延長(zhǎng)。

3.首次使用時(shí),速度宜慢、嚴(yán)密觀察30分鐘,如有過(guò)敏反應(yīng),及時(shí)停藥,并觀察血壓、脈搏、尿量的變化。

4.監(jiān)測(cè)血容量情況,觀察有無(wú)呼吸急促,哮鳴音、咳嗽、脈率增快、胸部壓迫等循環(huán)超負(fù)荷癥狀。

5.本藥不得與維生素c、維生素b12混合使用。羥乙基淀粉hydroxyethylstarch [別名] 706代血漿。

[藥理] 血容量擴(kuò)充劑。提高血漿膠體滲透壓,降低血液黏稠度,改善微循環(huán)。[適應(yīng)癥] 缺血型、外傷、中毒性休克,血栓閉塞性疾病及各種原因?qū)е碌奈⒀h(huán)障礙的輔助治療。

[常用制劑] 注射劑:500ml(30mg)。

[注意事項(xiàng)]1.禁用于:有嚴(yán)重出血傾向、充血性心力衰竭、腎功能衰竭、尿少或無(wú)尿病人。2.不良反應(yīng):偶有過(guò)敏反應(yīng)、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、流感樣癥狀、下肢水腫、大劑量使用可自發(fā)性出血。

3.使用藥前仔細(xì)檢查:液體如有混濁、沉淀或有菌落、變色等不可使用。4.注射劑應(yīng)一次性用完,如未用完應(yīng)棄去,不可再次使用,使用時(shí)溶液應(yīng)保薦在37度左右。

5.觀察有無(wú)循環(huán)超負(fù)荷癥狀。

胺碘酮amiodarone [別名] 乙胺碘呋酮,可達(dá)龍。

[藥理] 具有選擇性冠脈擴(kuò)張作用,能增加冠脈血流量,降低心肌耗氧量,延長(zhǎng)心房、心室、房室結(jié)纖維動(dòng)作電位和有效不應(yīng)期,并減慢傳導(dǎo)。

[適應(yīng)癥] 適用于多種原因引起的室上性、室性心動(dòng)過(guò)速和早搏,陣發(fā)性房撲和顫動(dòng)、預(yù)激綜合征。

[常用制劑] 片劑:200mg。注射劑:3ml(150mg)。

[注意事項(xiàng)]1.禁用于:房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩、甲狀腺功能障礙,碘過(guò)敏者。2.不良反應(yīng):胃腸道反應(yīng)、角膜色素沉著、偶見(jiàn)皮疹及皮膚色素沉著。3.推注不宜過(guò)快,否則易引起低血壓。

4.使用本品可出現(xiàn)光過(guò)敏反應(yīng),用藥后避免在太陽(yáng)下暴曬,以免出現(xiàn)皮膚紅斑。5.定期監(jiān)測(cè)血壓、心電圖、脈搏、若脈率小于60次/分,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師。

亞甲藍(lán) [別名]美藍(lán)、次甲藍(lán)

[藥理]氧化還原劑,能將高鐵血紅蛋白還原成血紅蛋白。

[適應(yīng)癥]高鐵血紅蛋白血癥,亞硝酸鹽,硝酸鹽,苯胺,硝基等引起的高鐵血紅蛋白血癥,氰化物中毒。

[常用制劑] 2ml(20mg),5ml(50mg),10ml(100mg)[注意事項(xiàng)]1.禁用于:肺水腫,6-磷酸葡萄脫氫酶缺乏癥的病人。

2.不良反應(yīng):全身發(fā)紫,頭暈、嘔吐、胸悶、腹痛,若劑量過(guò)大可出現(xiàn)頭痛、血 壓下降,心律不齊、大汗等癥狀。

3.靜注速度不宜過(guò)快,應(yīng)>10-15分鐘,不可皮下或肌肉注射。4.不宜與氫氧化鈉,碘化物、還原劑配伍。

碘解磷定 [別名]解磷定

[藥理]膽堿脂酶激活劑,在體內(nèi)能與磷?;憠A酯酶中的磷酰基結(jié)合,而將膽堿酯酶游離,恢復(fù)膽堿酯酶活性。

[適應(yīng)癥]用于解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)殺蟲(chóng)劑中毒,對(duì)1605,1059,特普,乙硫磷效果好。[常用制劑] 0.4g(10ml)

[注意事項(xiàng)]1.不良反應(yīng):注射過(guò)快可出現(xiàn)視力模糊、頭暈、頭痛、血壓升高、呼吸抑制,肌肉-神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯、心律失常、凝血障礙。

2.靜脈注射時(shí)應(yīng)控制速度,劑量過(guò)大、速度過(guò)快,可引起癲癇樣發(fā)作,呼吸抑制。

3.忌與堿性藥物配伍,因在堿性溶液中易水解為氰化物,應(yīng)避光保存。

硫代硫酸鈉

[別名]大蘇打、次亞硫酸鈉、海波

[藥理]氰化物解毒劑,在酶的參與下能和體內(nèi)游離的氰離子結(jié)合,變成無(wú)毒的硫氰酸鹽排出體外而解毒,此外尚有抗過(guò)敏作用。[適應(yīng)癥]氰化物中毒,皮膚搔癢癥,慢性蕁麻疹。[常用制劑] 注射劑。0.5g(10ml),1g(20ml)[注意事項(xiàng)]1.不良反應(yīng):頭暈,乏力、惡心、嘔吐等反應(yīng)。2靜脈注射不宜過(guò)快,以免引起血壓下降。

3解救氰化物中毒時(shí)應(yīng)先用亞甲藍(lán)后再用本品,或二者交替使用.35 酚妥拉明 〔別名〕利其丁 〔藥理〕a1a2阻滯劑,有血管舒張作用。

[適應(yīng)證]治療血管痙攣性疾病,感染中毒性休克,室性早搏等。[常用制劑]5mg[1ml]10mg[1ml] [注意事項(xiàng)]1副作用:直立性低血壓,鼻塞,瘙癢,惡心,嘔吐等,禁用于:低血壓,嚴(yán)重動(dòng)脈硬化,心臟器質(zhì)性損害。2忌與鐵劑配伍。

多巴酚丁胺

[藥理]選擇性心臟b1激動(dòng)劑,能增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排血量,對(duì)心率影響較小。

[適應(yīng)證]對(duì)心肌梗塞后或心臟外科手術(shù)時(shí)心排血量低的休克患者,用于心排血量低和心率慢的心力衰竭患者,改善左心功能優(yōu)于多巴胺。[制劑]20mg[2ml]

牙科必備急救藥品篇二

病區(qū)急救器械和急救藥品管理制度

為了確保醫(yī)院臨床搶救中迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確使用急救器械和急救藥品,我院根據(jù)科室特點(diǎn),分別備用了一定數(shù)量的急救器械和急救藥品,制定制度如下:

1、各科室急救必備的急救藥品、器械須按要求配置,種類(lèi)、數(shù)量、規(guī)格要保持一定基數(shù),報(bào)護(hù)理部、藥械科備案,確保滿足臨床急救需要。

2、根據(jù)急救藥品、器械種類(lèi)與性質(zhì)(如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等)必須固定在搶救車(chē)上或?qū)S眉本裙裰付▍^(qū)域分別定位存放、編號(hào)排列,標(biāo)記明顯。

3、急救器械和急救藥品嚴(yán)格執(zhí)行“五定”制度管理。即定數(shù)量、定點(diǎn)安置、定專(zhuān)人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修,保證急救器械和急救藥品處于應(yīng)急、隨時(shí)可用狀態(tài)。

4、急救藥品、器械的效期管理:(1)、護(hù)士領(lǐng)取急救藥品時(shí),要核對(duì)清楚,對(duì)于品名、規(guī)格、有效期、劑量等不清、標(biāo)簽不明或過(guò)期、變質(zhì)的器械和藥品,護(hù)士有權(quán)拒用。

(2)、存放急救器械和急救藥品的外包裝盒標(biāo)簽應(yīng)完整、清晰,藥品、器械的名稱(chēng)、規(guī)格、劑量、有效期等均應(yīng)與外包裝一致。品名、規(guī)格不一致,不允許放置于同一藥盒內(nèi)。

(3)、急救藥品、器械有效期不一致時(shí),應(yīng)標(biāo)記于清點(diǎn)登記本上,以備核查。擺放時(shí),按有效期先后順序存放,使用時(shí)按有效期先后順序,按照近期先出、先進(jìn)先出、按批號(hào)發(fā)貨的出庫(kù)使用原則使用。

(4)、急救器械和藥品使用時(shí),應(yīng)記錄于搶救記錄本,并保留空安瓿以備查對(duì)。(5)、應(yīng)指定專(zhuān)人保管,每日清點(diǎn),急救藥品每次用后須及時(shí)補(bǔ)充,如因藥劑科缺藥等特殊原因無(wú)法補(bǔ)齊時(shí),應(yīng)在搶救藥品清點(diǎn)登記本上注明,并報(bào)告當(dāng)班責(zé)任組長(zhǎng)或護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決,次日再次核查,以保證搶救病人用藥。

(6)、使用后的器材應(yīng)隨時(shí)補(bǔ)充、消毒、滅菌。(7)、急救藥品、器械標(biāo)簽清楚,無(wú)破損、變質(zhì)、過(guò)期失效;器材保證處于備用狀態(tài),做到兩及時(shí):及時(shí)檢查維修,及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)報(bào)銷(xiāo)。

5、定期檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì)。如發(fā)生沉淀,變色,過(guò)期、藥瓶標(biāo)簽與合內(nèi)藥品不符,標(biāo)簽?zāi):蚪?jīng)涂改者不得使用。

6、搶救車(chē)上的急救藥械要求設(shè)立專(zhuān)門(mén)的搶救藥品清點(diǎn)登記本,標(biāo)明所有急救藥械名稱(chēng)、規(guī)格、劑量、數(shù)量、有效期,使用、補(bǔ)充時(shí)間等,使用后及時(shí)補(bǔ)充完整并登記。隨時(shí)查驗(yàn)藥品種類(lèi)、規(guī)格、數(shù)量、有效期是否與帳目相符,記錄并簽名。

7、護(hù)士應(yīng)熟悉搶救器械的性能和使用方法,并能排除一般故障,保證急救物品的完好率。

8、毒、麻、精、放藥品,應(yīng)設(shè)專(zhuān)用抽屜存放,嚴(yán)格加鎖,并按需要保持一定基數(shù),動(dòng)用后,由醫(yī)師開(kāi)專(zhuān)用處方,向藥房領(lǐng)回。值班護(hù)士班班交接,并作記錄。

9、建立急救藥品基數(shù)及質(zhì)量檢查制度。護(hù)理部、藥劑科對(duì)病房藥柜,要定期檢查核對(duì)藥品種類(lèi)、數(shù)量是否相符,有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現(xiàn)象,毒、麻、精、放藥品管理是否符合規(guī)定。

牙科必備急救藥品篇三

常用急救藥品用途和用法內(nèi)容如下:

一、中樞興奮藥

1、可拉明(尼可剎米):規(guī)格:0.375g/1.5ml 作用用途:中樞興奮藥,用于中樞性呼吸及循環(huán)衰竭。急性感染病人虛脫,外科手術(shù)所引起的休克、窒息以及煤氣中毒和新生兒窒息等。用法:肌內(nèi)或靜注。一次0.25-0.5g 注意:大劑量可出現(xiàn)血壓升高、心悸、心律不齊、出汗、惡心、震顫、肌強(qiáng)直和高熱。中毒時(shí)出現(xiàn)驚厥,出現(xiàn)驚厥時(shí)可靜注安定對(duì)抗。

2、洛貝林(鹽酸山梗菜堿):規(guī)格3mg/1ml 作用與用途:刺激頸動(dòng)脈體的化學(xué)感受器,反射性地興奮呼吸中樞,對(duì)迷走神經(jīng)中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞,改善呼吸和循環(huán)。用于新生兒窒息,一氧給碳中毒及各種疾病引起的呼吸衰竭

用法:皮下或肌內(nèi)、靜注一次3-6mg 新生兒窒息可注入臍靜脈一次0.3-3mg。

注意:劑量過(guò)大可出現(xiàn)大量出汗,輕度心動(dòng)過(guò)速、抽搐、呼吸麻痹和驚厥等。

3、回蘇靈:規(guī)格8mg/2ml 作用與用途:對(duì)呼吸中樞有較強(qiáng)的作用。適用于各種原因引起的中樞性呼吸衰竭及呼吸抑制,以及外傷、手術(shù)等引起的虛脫和休克,對(duì)肺性腦病也有蘇醒作用,達(dá)90-95%。

用法:肌肉注射一次8mg。靜脈注射一次8-16mg以葡萄糖稀釋后緩慢推注。

注意:劑量過(guò)大可引起肌肉震顫,抽搐或驚厥,嚴(yán)重時(shí)可用安定或巴比妥類(lèi)解救。有驚厥史患者忌用或慎用,肝腎功能不全者及孕婦禁用。

二、升壓藥

1、重酒石酸去甲腎上腺素注射液 規(guī)格 2mg/1ml 作用與用途:收縮血管、升高血壓,用于周?chē)h(huán)功能不全時(shí)低血壓性休克,對(duì)低血容量性休克只能在補(bǔ)充血容量后使用。1-3mg稀釋后口服有局部止血作用,用于上消化道出血。

用法:2mg加入5%葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜注,禁作皮下或肌肉注射(局部組織缺血、壞死)

注意:高血壓、動(dòng)脈硬化、腦出血、急性肺水腫、少尿病人禁用,長(zhǎng)期靜脈滴注不宜突然停藥。

2、鹽酸腎上腺素注射液:規(guī)格 1mg/1ml 作用與用途:興奮心臟,收縮血管,升高血壓,松弛支氣管平滑肌。主要用于過(guò)敏性休克,支氣管哮喘、過(guò)敏性休克及心搏驟停的搶救,也可用于低血糖性昏迷,局部止血。用法:皮下注射一次0.25-1mg,必要時(shí)心內(nèi)注射。

注意:高血壓、器質(zhì)性心臟病、關(guān)狀動(dòng)脈病變、糖尿病及甲狀腺功能亢進(jìn)者慎用。副作用有焦慮、恐懼、面色蒼白、頭痛、心悸等。

3、鹽酸異丙腎上腺素注射液:規(guī)格:1mg/2ml 作用與用途:能松弛支氣管平滑肌、興奮心臟、增強(qiáng)心肌收縮力、回憶心率,加速傳導(dǎo),對(duì)外周血管有擴(kuò)張作用,可使血壓升高,改善微循環(huán)。用于某些心排出量少,中心靜脈壓的休克患者,以及心博驟停,完全性房室傳導(dǎo)阻制及心源性,中毒性休克,出可用于支氣管哮喘。用法:靜脈滴注一次0.5-1mg加入葡萄糖。

注意:(1)有心悸、頭昏、惡心等副作用,過(guò)量可使新率失常。(2)心絞痛、心肌梗塞、室顫、冠心病、高血壓及甲亢患者禁用。(3)不宜直接靜脈注射。

4、重酒石酸間羥胺注射液(阿拉明)規(guī)格:19mg/1ml 作用與用途:有較強(qiáng)的收縮周?chē)芗爸械榷刃募∈湛s力的作用。用于手術(shù)時(shí)低血壓,各種休克及心肌梗塞引起的休克。用法:肌肉注射一次10-20mg,根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速及用量。注意:(1)大劑量可有頭痛、頭暈、心律失常等。(2)心臟病、甲亢、糖尿病和高血壓患者慎用。

5、鹽酸多巴胺注射液 規(guī)格20mg/2ml 作用與用途:能增強(qiáng)心肌收縮力,增強(qiáng)心排出量,升高血壓。對(duì)周?chē)苡休p、中度收縮作用,小劑量(1-5mg/kg)對(duì)內(nèi)臟血管有擴(kuò)張作用,高血流量,突出作用是腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率,使尿量增加。用于心肌梗塞,創(chuàng)傷,心臟外科手術(shù),腎功能衰竭,慢性心功能代償失調(diào),心源性,失血性休克,以及心博驟停時(shí)以起搏升壓。用法:靜脈滴注一次20mg,稀釋后緩慢滴注。

注意:(1)有惡心、嘔吐、心悸、頭痛等副作用。(2)大劑量偶有呼吸加速,異位搏動(dòng),心動(dòng)過(guò)速,但停藥后迅速消失。(3)注意觀察血壓、心率、尿量,必要時(shí)測(cè)中心靜脈壓。

三、降壓藥

硫酸鎂注射液 規(guī)格2.5g/10ml 作用與用途:降壓作用有中樞抑制作用和直接擴(kuò)張外周血管平滑肌。用于高血壓危象的降壓藥及妊娠中毒癥的治療。亦有導(dǎo)瀉、利膽、抗驚厥作用。

用法:肌肉注射一次1-2.5mg。稀釋后緩慢滴注。

注意:(1)靜脈滴注過(guò)快可引起血壓急劇下降及呼吸麻痹。(2)鎂中毒可進(jìn)行人工呼吸并靜脈注射鈣鹽解救。

四、強(qiáng)心劑

1、西地蘭注射液(去乙酰毛花甙丙注射液)規(guī)格0.4mg/2ml 作用與用途:強(qiáng)心藥 可加強(qiáng)心肌收縮力,抑制心臟傳導(dǎo)。用于急性心力衰竭并伴有肺水腫,以及室上性心動(dòng)過(guò)速,心房顫動(dòng)或搏動(dòng)。用法:靜脈0.4-0.8mg 注射稀釋后緩慢注射。

注意:(1)有蓄積性,可引起惡心、食欲不振、頭痛二聯(lián)律等中毒現(xiàn)象。(2)嚴(yán)重心肌損害及腎功能不全者慎用。(3)禁與鈣劑合用(4)近期用過(guò)其他洋地黃類(lèi)強(qiáng)心藥者禁用。

2、毒毛旋花子甙k 規(guī)格0.25mg/1ml 作用與用途:高效、速效、短效強(qiáng)心甙藥物、蓄積性較低。用于急性心力衰竭,充血性心力衰竭,慢性2、3度嚴(yán)重循環(huán)衰竭,特別是洋地黃無(wú)效患者。

用法:靜脈注射,常用量一次0.25-0.5mg稀釋后緩慢靜脈注射。注意:(1)對(duì)心臟有嚴(yán)重病變,急性心肌炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、晚期心肌硬化等患者忌用。(2)房性早搏者,嚴(yán)重心肌損害及腎功能不全

者慎用。禁與鈣劑合用。(3)已用全效量洋地黃者忌用,停藥后七日內(nèi)慎用。

規(guī)格:0.25mg/1ml

五、抗心律失常藥 鹽酸利多卡因注射液

作用與用途:局麻藥和抗心律失常藥。用于各種原因引起的室性心律失常。也是一種麻醉藥,穿透力強(qiáng),對(duì)組織無(wú)刺激性。用法:稀釋后緩慢靜脈注射。

注意:(1)過(guò)量時(shí)能引起血壓下降,心動(dòng)過(guò)緩,驚厥和心跳驟停。

(2)嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。規(guī)格:100mg/5ml。

六、血管擴(kuò)張藥

1、立其丁注射液(酚妥拉明)作用和用途:能擴(kuò)張血管、改善微循環(huán),使血壓下降。間接地興奮心臟使心肌收縮力增強(qiáng)、心率加快、心輸出量增加。用于血管痙攣性疾病,感染中毒性休克的搶救及用嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷。用法:靜脈注射,5-10mg稀釋后緩慢滴注。

注意:(1)可產(chǎn)生體位性低血壓、鼻塞、瘙癢、惡心、嘔吐等。

(2)低血壓、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、心臟器質(zhì)性損害,腎功能減退者忌用。

(3)忌與鐵劑配伍。規(guī)格:10mg/1ml

2、氨茶堿

作用與用途:松馳支氣管平滑肌,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。有擴(kuò)張血管和支氣管,加強(qiáng)心肌收縮及利尿作用。用于支氣管性和心源性哮喘、膽絞痛,也用于心源性水腫。

用法:一次0.25g稀釋后緩慢靜注。規(guī)格:0.25g/2ml

七、止血藥

1、止血敏注射液(酚磺乙胺)作用與用途:能增強(qiáng)血小板功能,降低毛細(xì)血管通透性。用于手術(shù)前后減少滲血及鼻粘膜,消化道,泌尿系統(tǒng)出血等。用法:靜脈或肌肉注射,常用量一次0.25-0.5g 注意:本品可與維生素k注射液合用但不可與氨基已酸注射液混合使用。

規(guī)格:0.5g/2ml

2、垂體后葉素注射液

作用與用途:血管收縮及子宮收縮藥,能使血管收縮、凝血、止血。用于產(chǎn)后出血、大量咯血、嘔血,亦用于尿崩癥。用法:靜脈注射,常用量5-10u稀釋后慢滴。

注意:(1)有時(shí)可有面色蒼白,出汗,心悸,胸悶不適,腹痛,便意等現(xiàn)象,反應(yīng)嚴(yán)重者應(yīng)立即停止注射。

(2)冠心病、動(dòng)脈硬化、心力衰竭、高血壓,以及肺源性心臟病患者忌用。

(3)產(chǎn)婦子宮頸尚未擴(kuò)大時(shí)或胎位不正骨盆過(guò)狹,產(chǎn)道阻礙等忌用本品催產(chǎn)。

規(guī)格:10u/1ml 5u/1ml

八、止痛鎮(zhèn)靜藥

1、鹽酸氯丙嗪注射液(冬眠靈)作用與用途:有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)吐等中樞作用,亦有降壓、降溫及抗膽堿作用。用于精神分裂癥、狂躁癥,焦慮癥及精神失常,嘔吐,人工冬眠與鎮(zhèn)靜作用。與鎮(zhèn)痛藥合用用于劇烈特別是惡性腫瘤引起的疼痛。用法:肌肉或靜脈滴注。常用量一次25-50mg。

注意:(1)不適用于因使用神經(jīng)系統(tǒng)抑制而引起的昏迷患者。如巴比妥衍生物,醇,阿片劑等引起的昏迷。

(2)肝臟機(jī)能不健全的病人不宜使用。

(3)麻黃堿,咖啡因,茶堿不能同時(shí)使用。

(4)本品遇光易變色,應(yīng)密閉保存。如有變深色或沉淀者不能使用。

(5)防止體位性低血壓。規(guī)格:25mg/1ml 50mg/1ml 2、654-2注射液(鹽酸消旋山莨菪堿)作用與用途:抗膽堿藥。有擴(kuò)張小血管和解痙止痛作用。用于搶救中毒感染性休克、血管缺血性疾患,眩暈等。用法:肌肉或靜脈注射一次5-10mg,一日1-2次。注意:顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期及青光眼患者禁用。

10mg/1ml

九、抗過(guò)敏藥

鹽酸異丙嗪注射液(非那根)作用與用途:具有抗組胺與安定作用。用于蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎及支氣管哮喘等過(guò)敏性疾病,防治暈動(dòng)癥或與其他中樞抑制藥同用,以增強(qiáng)其抑制作用。

用法:肌肉注射或靜滴一次25-50mg。注意:(1)癲癇、肝功能不全者慎用。

(2)有口干、惡心、嗜睡、頭痛、頭暈等副作用。

(3)忌與堿性或生物堿類(lèi)藥物配伍。規(guī)格:50mg/2ml

十、抗驚厥藥 安定注射液(地西泮)作用與用途:抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠,中樞性肌肉松馳,抗驚厥抗癲癇作用。用于焦慮,恐懼,失眠,肌肉痙攣,癲癇及驚厥等。用法:肌肉或靜脈注射一次10-20mg。

注意:(1)可致依賴(lài)性,青光眼和重癥肌無(wú)力患者慎用。

(2)靜脈注射速度過(guò)快引起心血管和呼吸抑制,靜注每分鐘不超過(guò)5mg。規(guī)格:10mg/2ml

十一、脫水利尿藥 速尿注射液(呋噻咪)

作用與用途:具有強(qiáng)大而迅速的利尿作用。用于各種水腫性疾病及高血壓高鈣癥等疾病。也可降低顱內(nèi)壓加速毒物排泄。用法:肌肉或靜脈注射一次20mg 注意:長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)宜適當(dāng)補(bǔ)鉀。孕婦禁用;嚴(yán)重肝、腎功能不全、糖尿病,痛風(fēng)患者及小兒慎用。不宜與氨基糖甙類(lèi)抗生素合用。規(guī)格:20mg/2ml

十二、解毒藥 阿托品注射液

作用與用途:解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,散大瞳孔,加快心率。用于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎,中毒性痢疾,中毒性肺炎等感染性休克。亦用于胃腸道,腎,膽絞痛,急性微循環(huán)障礙,有機(jī)磷中毒,阿-斯綜合癥等。

用法:皮下、肌肉、靜脈注射一次0.3-0.5mg 注意:(1)有口干、心率加快、瞳孔散大、皮膚潮紅、尿潴留等反應(yīng)。嚴(yán)重時(shí)可有譫妄,煩燥等,中毒時(shí)可用小量苯巴比妥類(lèi)或水合氯醛對(duì)抗,也可用毛果蕓香堿。

(2)心功能不全,年老和前列腺肥大病人慎用。

(3)青光眼病人忌用。

規(guī)格:1mg/1ml 1mg/2ml 5mg/1ml 10mg/2ml

十三、激素類(lèi)藥 地塞米松磷酸鈉注射液

作用與用途:腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥。有影響糖代謝、抗炎、抗過(guò)敏、抗毒等作用。用于感染性和過(guò)敏性休克,嚴(yán)重的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,結(jié)締組織病,嚴(yán)重的支氣管哮喘等過(guò)敏性疾病。用法:肌肉或靜脈注射一次2-20mg 注意:結(jié)核病,急性細(xì)菌性或病毒性感染患者應(yīng)用時(shí)必須給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委?。?guī)格:5mg/1ml

十四、糾正酸堿平衡藥 1、10%葡萄糖酸鈣注射液

作用與用途:補(bǔ)鈣藥。促進(jìn)骨骼和牙齒的鈣化,維持神經(jīng)與肌肉的正常興奮性,降低毛細(xì)血管的通透性。用于缺鈣癥及過(guò)敏性疾患,也可用于鎂中毒。

用法:靜脈注射,一次1-2g 注意:注射宜緩慢。應(yīng)用強(qiáng)心甙期間禁用。規(guī)格:1g/10ml 2、10%氯化鉀注射液

作用與用途:電解質(zhì)補(bǔ)充藥。用于治療低血鉀癥及洋地黃中毒引起的心律失常。

用法:臨用前用5%葡萄糖或生理鹽水稀釋至0.3%以下靜脈滴注,一次1-1.5g,每分鐘1ml。

注意:本品未經(jīng)稀釋不得進(jìn)行靜脈滴注,腎功能不全者慎用。規(guī)格:1g/10ml 3、50%葡萄糖注射液

作用與用途:營(yíng)養(yǎng)藥。能增強(qiáng)人體能量,并具解毒、利尿作用。用于血糖過(guò)低、心肌炎和補(bǔ)充體液等。

用法:靜脈注射或滴注,一次5-50g,一日10-100g 規(guī)格:10g/20ml 注意:應(yīng)緩慢注射。

4、以上內(nèi)容已經(jīng)過(guò)護(hù)理管理委員會(huì)討論同意。

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