隨著個人素質(zhì)的提升，報告使用的頻率越來越高，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。報告的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編為大家整理的報告范文，僅供參考，大家一起來看看吧。

平安醫(yī)院自評報告篇一

尊敬的縣委組織部、縣綜治委：

幾年來，我院在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領導下，緊密結合我院工作實際，開展“以病人為中心，提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的平安醫(yī)院管理年活動工作，切實加強組織領導，認真做好宣傳動員，建立健全各項工作機制和規(guī)章制度，制定工作方案;以狠抓醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)道德、行業(yè)作風建設和加強系統(tǒng)醫(yī)療機構內(nèi)部治安保衛(wèi)力量為切入點;以質(zhì)量、安全、服務為重點;以和諧醫(yī)患系和著力解決看病就醫(yī)難問題為主要目的;深入開展 “平安醫(yī)院”活動，切實解決了醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)環(huán)境中面臨的一些突出問題，取得了一定的成效。

一、開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的情況

平安醫(yī)院建設是新形勢下加強社會治安綜合治理工作的重要組成部分。在全院開展 “平安醫(yī)院”活動，堅持四項基本原則與醫(yī)療體制改革、實施衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃、加強行業(yè)作風建設、促進和諧社會建設相結合，著眼長遠，立足當前，統(tǒng)籌規(guī)劃，全面推進;堅持從實際出發(fā)，因地制宜，注重實效，著力建立減少和有效化解醫(yī)療糾紛機制，保障醫(yī)患雙方合法權益;加強醫(yī)療機構內(nèi)部治安保衛(wèi)工作，堅決抵制危害醫(yī)務人員、患者人身財產(chǎn)安全和破壞醫(yī)療秩序的行為;堅決依靠醫(yī)務人員、依靠人民群眾，以醫(yī)患雙方滿意為目標，把改善醫(yī)患關系、提供滿意服務貫穿于創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的始終。按照“主要領導負總則、分管領導具體抓”的工作原則，把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作具體落實到全院各個科、組、室。一是及時成立“平安醫(yī)院”領導小組、醫(yī)療糾紛和其他安全事故應急處置領導小組;二是利用宣傳欄、橫幅標語、黑板報、永久性標語等形式切實抓好宣傳動員教育工作;三是建立健全“平安醫(yī)院”的規(guī)章制度和工作機制;四是制定并下發(fā)了各個“平安醫(yī)院”的服務臺帳。

(一)加強組織領導

一是成立了“平安醫(yī)院”領導小組，落實了工作人員，明確了分工，為“平安醫(yī)院”活動的實施提供了組織保證。二是成立了醫(yī)療糾紛和其他安全事故應急處置領導小組，并形成流程圖，把工作具體分解到科室、崗位、人員，為及時排查醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)患矛盾、安全隱患，防止事態(tài)升級等綜合治安防范工作提供了組織保障，明確了應急防控工作職責。

(二)大力開展宣傳動員工作

把醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)道德教育及行業(yè)作風建設同“五?五”普法教育工作和創(chuàng)建“醫(yī)院管理年”活動緊密結合起來，大力開展“平安醫(yī)院”活動的宣傳動員工作。全院干部職工對 “平安醫(yī)院”的目標、任務和重要意義有了深刻的認識。充分調(diào)動全院干部職工參與“平安醫(yī)院”活動的積極性和創(chuàng)造性。以輿論宣傳為先導，利用黑板報、宣傳欄、橫幅標語、永久性標語、電視報道和組織職工學習等不同的形式進行定期不定期地開展“平安醫(yī)院”相關知識的宣傳教育活動，并進行了“平安醫(yī)院”相關知識考試，做到了人人參與“平安醫(yī)院”活動。在全院范圍內(nèi)掀起了“平安醫(yī)院”建設活動的高潮。

(三)建立健全各項工作機制和規(guī)章制度。

為了使醫(yī)療機構內(nèi)部治安保衛(wèi)力量與社會治安防范隊伍形成合力，形成群策群力、齊抓共管的工作格局。一是制定關于重大醫(yī)療糾紛引發(fā)群體性事件處置預案。二是圍繞以下六個方面加強制定建設。第一，加強完善行業(yè)作風建設為主要內(nèi)容，針對醫(yī)藥購銷領域的商業(yè)賄賂行為、規(guī)范藥品器械采購、七項綜合滿意度調(diào)查、收支兩條線管理、不合理收費現(xiàn)象等各單位結合實際制定了《藥品和醫(yī)療器械采購、使用和管理制度》、《預防職務犯罪工作機制》、《醫(yī)德醫(yī)風建設制度》等工作機制、規(guī)章制度和崗位責任制。第二，以加強醫(yī)患雙方溝通、交流和完善院務公開為主要內(nèi)容，針對尊重患者知情權、選擇權和病人需求，結合“醫(yī)院管理年”活動，開展整體護理病房，三級醫(yī)師查房制、首診負責制，實施住院病人“一日清單”制等積極主動地與病人溝通交流和公開、公示工作，及時了解病人的服務需求、心理動態(tài)，變患者上訪為醫(yī)生(護士)下訪。制定《醫(yī)患溝通制度》、《信訪工作制度》、《醫(yī)療服務價格公示制度》等規(guī)章制度，并加強院內(nèi)信訪工作，把院內(nèi)各種原因引起的意見和矛盾逐級反映、逐級請示、杜絕越級上訪事件，同時增加醫(yī)院對患者的透明度。第三，以完善醫(yī)院內(nèi)部治安防范為主要內(nèi)容，針對院內(nèi)存在的問題及消防、防盜、防破壞、防災害、防藥品及設備物品的安全等方面的內(nèi)容，制定了《定期排查藥品不良反映報告制度》、《消防安全管理制度》、《藥物不良反應監(jiān)測制度》、《放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險物品的安全管理制度》等規(guī)章制度。第四，以醫(yī)療糾紛、重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故和其他安全事故報告制度等內(nèi)容，制定了《醫(yī)患糾紛預防和研判機制》、《影響醫(yī)療效果和醫(yī)患關系的不良事件報告制度》《醫(yī)療糾紛定期排查制度》、《醫(yī)療責任保險制度》、《院內(nèi)治安保衛(wèi)工作制度》等規(guī)章制度和工作機制，同時制定了《醫(yī)療糾紛和其他安全事故應急處置預案》，有效防止意外事件和突發(fā)性事件的發(fā)生。第五，以安全崗位工作人員的安全和治安防范意識為內(nèi)容，認真學習《醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度》和《醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)》，實行定期不定期培訓或自學，不斷改進和完善工作機制，提高全員安全意識和防范意識。第六，各科、組、室結合具體工作實際，制定適合本科、組、室工作制度。衛(wèi)生院緊緊圍繞以上六個方面制定各項工作計劃、規(guī)章制度和崗位責任制度，做到用制度管理人、財、物，加強了醫(yī)院、醫(yī)療服務、醫(yī)療安全、醫(yī)院服務等方面的管理。

(四)加強痕跡資料的管理工作

加強對各類資料進行分門別類地收集和管理。一是搞好制度上墻工作;二是服務臺帳裝訂成冊并進行保管;三是各種學習記錄和宣傳內(nèi)容記入筆記本或?qū)⑴某烧掌M行留存。結合此項活動，全院加強各種資料的收集和管理工作，特別是傳染病監(jiān)測、疫情資料和醫(yī)院感染預防和控制方面的資料強化管理工作。

(五)認真組織考核工作

加強對全院各個科、組、室平安建設的考核工作，同時要求各科、組、室按照《平安醫(yī)院考核標準》做好總結，報“平安醫(yī)院”領導小組辦公室。通過檢查驗，我院的平安建設工作呈現(xiàn)以下亮點：一是完善了《預防職務犯罪制度》、《藥物不良反應制度》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《醫(yī)療糾紛和其他安全事故應急處置預案》、《放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險物品的安全管理制度》、《醫(yī)患糾紛預防和研判機制》等制度;二是進行了“平安醫(yī)院”的相關知識考試;三是全院男職工全部參與備勤警務值班，為“平安醫(yī)院”的工作目標打下堅實基礎。

幾年來，我院的平安工作有了效明顯。一是各科、組、室高度重視，把創(chuàng)建平安醫(yī)院工作作為議事日程來抓;二是以黑板報、宣傳欄、橫幅標語、永久性標語、電視報道等創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的宣傳教育工作扎實有效，廣大干部職工對“平安醫(yī)院”工作重要性及必要性認識得到了提高;三是組織領導機構健全，各種制度具體到科室、崗位，貫穿于醫(yī)療服務的全過程;四是制度建設做到規(guī)范、完善、具體;五是內(nèi)部的治安保衛(wèi)組織工作得到了加強;六是干部職工對平安知識的知曉率及參與率明顯提高;七是醫(yī)護人員的責任感和工作熱情明顯增強;八是干部職工的服務態(tài)度和服務意識明顯轉(zhuǎn)變;九是依法行醫(yī)及依法辦事的意識明顯增強;十是各類醫(yī)患糾紛逐步減少，醫(yī)患關系更加和諧。

二、存在的問題

(一)隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，人們的物質(zhì)文化生活水平越來越提高，人們的看病就醫(yī)需求日益增長，現(xiàn)有的一些基礎設施及醫(yī)療設備相對不能滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。

(二)現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生服務體制，造成的一些隱患直接變成醫(yī)院和患者之間的矛盾，形式了一些熱點難點問題，從而醫(yī)務人員與患者之間產(chǎn)生了隔閡，甚至變成了醫(yī)療糾紛。

(三)隨著科學技術突飛猛進的發(fā)展和經(jīng)濟社會日新月異的變化，復雜的、潛在的社會隱患較多，這些隱患隨時有可能變成矛盾糾紛和突發(fā)事件。

(四)隨著社會的進步和發(fā)展，人們的健康意識逐步提高，醫(yī)療需求也日益增長，新聞媒體越來越關注民生問題，通過新聞報道，增強了自身的保護意識，同時，有些患者將一些不良行為也帶到了醫(yī)院，從面產(chǎn)生了隱患。

(五)醫(yī)技人員學歷結構參差不齊，醫(yī)護人員的醫(yī)療業(yè)務素質(zhì)有待提高，而人們的醫(yī)療技術和服務質(zhì)量需求不斷增長，存在著一些醫(yī)療技術和醫(yī)療質(zhì)量隱患。

三、今后工作打算

(一)結合“五?五”普法工作，切實抓好對全院醫(yī)務人員的法律、法規(guī)教育工作，做到依法執(zhí)業(yè)。

(二)進一步加強和完善醫(yī)院管理，重點是醫(yī)療質(zhì)量管理和應急管理。一是實行院長負責制，并建立院、科兩級管理責任制，做到院、科二級質(zhì)量管理組織分工明確，協(xié)作機制健全，落實獎懲制度。院長作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責任人，科室主任全面負責本科室的醫(yī)療質(zhì)量管理工作，并實行醫(yī)院質(zhì)量管理責任追究制，達到職工對醫(yī)院管理機構和領導工作滿意;二是加強應急管理工作，在制度應急預案的基礎上，強化組強演練工作，為及時妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件奠定基礎;三是加強醫(yī)療技術管理，各單位的醫(yī)療技術服務與其功能、任務和業(yè)務水平相適應;四是加強對醫(yī)療服務全程的安全監(jiān)督管理，保障就醫(yī)者、工作人員以及其他來院人員的安全，特別是要有效預防醫(yī)療事故和其他意外事故造成的人身損害;五是加強全院醫(yī)療文書規(guī)范工作，做到及時、準確、完整、規(guī)范。

(三)加強人才培養(yǎng)工作，加大隊伍建設的力度，根據(jù)具體崗位的實際，采用“送出去和請進來”的方式加強培訓和進修工作;按照專業(yè)技術人員梯隊建設制度和繼續(xù)教育制度，加強人員培訓工作;加強鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點?？茖W科帶頭人才的培養(yǎng)工作，著力提高全院醫(yī)療技術水平。

(四)堅持“以病人為中心”，樹立良好的服務理念和意識，加強醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)道德和行業(yè)作風建設，充分體現(xiàn)尊重患者、關愛患者、方便患者、服務患者的人文精神。不斷改善服務態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務作風，做到服務形式多樣化和規(guī)范化，服務流程合理、便捷，醫(yī)療收費合理、透明，并持續(xù)改進。尊重和維護患者的合法權益，構建和諧的醫(yī)患關系，不斷滿足患者的醫(yī)療服務需求。

(五)進一步加強和完善規(guī)章制度和工作機制，建立健全有效的指導、監(jiān)督、檢查、評價、整改等工作機制，加強科學管理，保障醫(yī)院正常執(zhí)業(yè)活動，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。

(六)認真制定并執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。 以縣級醫(yī)療機構為重點，全面開展首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書面規(guī)范與管理制度、交接班制度等，有效防范、控制醫(yī)療風險，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。

(七)建立健全信息系統(tǒng)，并加強管理。為滿足醫(yī)院管理和臨床工作的需求，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)逐步建立信息系統(tǒng)，實現(xiàn)衛(wèi)生行政部門與各醫(yī)療衛(wèi)生機構之間信息共享。能夠系統(tǒng)、及時、準確地收集、整理、分析和反饋有關醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務、費用和績效的信息，以便更好更快地掌握并排查各種隱患和突發(fā)事件。

平安醫(yī)院自評報告篇二

平安醫(yī)院創(chuàng)建工作自查報告

：

根據(jù)市、縣關于創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的安排意見，按照創(chuàng)建工作部署，我所扎扎實實的開展了創(chuàng)建工作，取得了顯著成效，現(xiàn)將我所創(chuàng)建平安醫(yī)院工作自查情況匯報如下：

一、工作目標

按照全面落實科學發(fā)展觀、構建社會主義和諧社會的要求，堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合單位工作特點和實際，以醫(yī)療質(zhì)量為重點，以建立健全長效工作機制為核心，抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設，切實抓好生產(chǎn)、生活安全，努力構建一個和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和工作生活環(huán)境。

二、工作重點

1、加強醫(yī)院普法教育工作，切實地提高了干部職工法制觀念。結合“五五”普法工作，采取集中學習和個人自學相結合的方法，充分利用職工大會、黨員會、科室每周一次的晨會認真開展各種法律法規(guī)的學習，每人書寫法律筆記，每月進行檢查考核。具體學習了《憲法》、《安全生產(chǎn)法》、《勞動法》、《母嬰保健法》、《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理條例》、《處方管理辦法》等等，通過不定期的舉行一些法律知識競賽，如舉辦傳染病防治知識競賽，學習十條禁令、文明用語等內(nèi)容，把職工的業(yè)余時間吸引到法律法規(guī)的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。

2、建立健全各項規(guī)章制度，以制度規(guī)范職工行為。在日常工作管理中，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出所內(nèi)《財務管理制度》、《車輛管理制度》、《安全保衛(wèi)制度》、《衛(wèi)生清潔制度》、《考勤制度》、《差錯事故處理制度》、《賠償制度》以及行風評議實施細則等一系列的規(guī)章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。

平安醫(yī)院自評報告篇三

141團醫(yī)院2022年創(chuàng)建“平安醫(yī)院”自查報告

2022年，141團醫(yī)院 以創(chuàng)建“平安醫(yī)院”為載體，以落實

綜治工作目標責任制為抓手，認真履行在平安建設和社會管

理綜合治理中應承擔的工作職責，落實“誰主管，誰負責”

的原則，切實把維護轄區(qū)社會安定穩(wěn)定工作落到實處，為促

進醫(yī)療衛(wèi)生全面協(xié)調(diào)發(fā)展和加快全面建設小康社會創(chuàng)造和

諧穩(wěn)定的社會環(huán)境?，F(xiàn)將2022年醫(yī)院開展創(chuàng)建平安工作和

落實綜治《責任書》的自查情況匯報如下：

一、領導重視，有計劃有部署。

自開展建設“平安醫(yī)院”行動以來，醫(yī)院深入貫徹師市

衛(wèi)生局及團黨委的一系列政策精神，以維護社會穩(wěn)定為目

標，以人民滿意為標準，切實把保一方平安落到領導班子上。

年初，醫(yī)院堅持將此項工作納入工作計劃，主要領導親

自抓，分管領導具體抓，班子成員共同抓，將防范工作貫穿

于醫(yī)療衛(wèi)生工作的各個方面。堅持做到每季度召集一次會

議，由創(chuàng)建工作領導小組和綜治領導小組共同研究制定部署

創(chuàng)安工作，做到有步驟、分階段地穩(wěn)步推進，下大力氣抓全

體工作人員思想道德教育，尤其注重法制意識的提高，堅持

做到每周半天理論學習制度，通過深入開展法律法規(guī)的學習

活動，增強了對干部世界觀、人生觀、價值觀的正確引導。

在加強內(nèi)部防范工作管理的同時，堅持打擊與防范并舉，治

標和治本兼顧的原則，扎扎實實地抓好醫(yī)療衛(wèi)生綜合治理防范工作和社會管理綜合治理的宣傳工作，把各項措施落到實

處。

二、加強內(nèi)部安全防范，安全責任層層落實。

為了切實做好單位內(nèi)部安全防范工作，每逢重要節(jié)假日

前夕組織開展安全大檢查活動，并安排好干部職工輪流值班

及領導帶班制，要求做好值班登記工作，預防各類突發(fā)事件

的發(fā)生，舉辦消防知識講座，及時更新消防器材，并結合具

體工作制定應急預案，做到防患于未然。抓好安全生產(chǎn)月主

題活動，確保醫(yī)院的安全穩(wěn)定。

三、強化監(jiān)督，確保醫(yī)療衛(wèi)生健康發(fā)展

(一)加強消防安全檢查工作。堅持每月一次消防安全

檢查工作，檢查中重點對場所消防通道是否暢通、滅火器及

消防器材是否更新，安全出口指示燈、疏散指示燈、斷電照

明燈是否完好無損等情況進行查看，確保安全防范工作落到

實處。

(二)加強對醫(yī)務人員的教育引導工作，增強守法意識，

消除社會不安定因素的產(chǎn)生，開展了各類法律法規(guī)知識培訓

和考核工作。今年進行安全教育和法律法規(guī)學習12次，增

強了全體工作人員的安全意識和法律意識。

四、貫徹落實方針政策，確保醫(yī)療衛(wèi)生安全有序。

(一) 醫(yī)院深入貫徹落實師市衛(wèi)生局及團黨委的精神， 工作中力求落實長效機制和常態(tài)管理，使管理日趨科學化、規(guī)范化和制度化。開展定期或不定期的檢查，落實好社會治

安綜合治理責任制，對醫(yī)療衛(wèi)生安全進行定期檢查，加強防

范，及時清除隱患，做好檢查記錄，對于發(fā)現(xiàn)的問題及時進

行整改。特別是春節(jié)、五一節(jié)、國慶節(jié)等重大節(jié)日，更是積

極組織人員進行安全檢查，及時消除隱患，確保安全。

(二)發(fā)動各方面的力量，做好矛盾糾紛的排查調(diào)處工作。

我們在各科室、小區(qū)配備了糾紛信息員，每月對職工群眾的

思想工作情況、家庭、鄰里相處、醫(yī)患關系、干群關系等情

況進行排查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，把矛盾糾紛消滅在萌芽狀

態(tài)，今年無醫(yī)療事故、無個人和集體上訪案件。

五、認真做好宣傳活動。

為了營造扶正祛邪，懲惡揚善的社會文化環(huán)境，我們發(fā)

揮醫(yī)院優(yōu)勢，積極參與“平安醫(yī)院”各項活動，組織開展了

大量健康有益的文化活動，取得了顯著成效。

六、做好“平安醫(yī)院”工作的體會：

1、黨支部重視，黨政領導親自抓，是做好做好“平安

醫(yī)院”工作的關鍵。

2、群眾積極參與，群防群治是做好做好“平安醫(yī)院”

工作的基礎。

3、綜治委積極發(fā)揮職能作用，落實各項規(guī)章制度，是

做好做好“平安醫(yī)院”工作的保證。 今年，我們在“平安醫(yī)院”工作中做出了一些成績，總結了一些經(jīng)驗和方法，但與上級主管部門的要求還相差甚遠，在今后的工作中我們要發(fā)揚成績，克服不足，把各項工作做得更好。自評分95分，加分10分(積極推行醫(yī)療責任保險)。

一四一團醫(yī)院

平安醫(yī)院自評報告篇四

盧龍縣醫(yī)院

創(chuàng)建工作自查報告

根據(jù)縣衛(wèi)生局《盧龍縣平安醫(yī)院創(chuàng)建標準及考核辦法》，我院扎扎實實的開展了創(chuàng)建工作，取得了顯著成效，現(xiàn)將我所創(chuàng)建平安醫(yī)院工作自查情況匯報如下：

一、工作目標

按照全面落實科學發(fā)展觀、構建社會主義和諧社會的要求，堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合單位工作特點和實際，以醫(yī)療質(zhì)量為重點，以建立健全長效工作機制為核心，抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設，切實抓好生產(chǎn)、生活安全，努力構建一個和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和工作生活環(huán)境。

二、自查情況

1、建立健全組織機構。醫(yī)院制定了《盧龍縣醫(yī)院“平安醫(yī)院創(chuàng)建”實施方案》，成立了創(chuàng)建活動領導小組，由院長任組長，各位班子成員為副組長，各科室主任、護士長為成員，“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領導小組下設辦公室，辦公地點設在醫(yī)院辦公室，趙建勝兼任辦公室主任，魯文忠兼任辦公室副主任。醫(yī)院定期召開平安醫(yī)院工作專題會議，廣泛開展各種形式的宣傳發(fā)動，通過院周會、科室查房、電子顯示屏、宣傳欄、院報等多渠道宣傳安全生產(chǎn)知識，組織職工學習《消防法》、《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)。

2、做好各項安全防范措施。建立了安全生產(chǎn)組織，配備了保安員，人員和責任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度。對重點部位、重點人群、重點環(huán)節(jié)進行重點管理，并對查出的安全隱患及時整改。消防疏散出口、通道暢通，消防設施、滅火器材、報警系統(tǒng)、安全標志和應急照明齊全，符合規(guī)范要求。院內(nèi)未發(fā)生重大刑事、治安案件、重大事故、火災。

3、強化重點部位的防范。在收費室、財務科、大廳、病房樓、大門口等安裝了100余個攝像頭，進行24小時監(jiān)控，并且監(jiān)控室與市公安局聯(lián)網(wǎng)，防止和減少治安事件的發(fā)生。做好毒、精、麻藥品和易燃易爆物品的管理工作，健全了各項制度，嚴格按照《盧龍縣醫(yī)院麻醉藥品專用卡申辦程序》為癌癥病人發(fā)放麻醉卡，做到專人管理、專人使用、專柜儲存。醫(yī)療廢物嚴格按照分類收集、定點存放、定點回收。

4、健全醫(yī)療質(zhì)量管理。開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，制定了各項工作制度以及工作流程，提高醫(yī)療安全意識。認真執(zhí)行醫(yī)療安全規(guī)則制度，落實十三項核心制度以及首診負責制，嚴格按照臨床診療規(guī)范和技術操作規(guī)范開展各類診療服務，完善了崗位職責和技術操作規(guī)程，避免發(fā)生因診療服務過程中出現(xiàn)過錯而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。定期開展醫(yī)療質(zhì)量安全評價，加強病歷書寫規(guī)范的學習。認真落實診療、護理技術規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度，規(guī)范醫(yī)務人員行為。杜絕無證行醫(yī)行為，如發(fā)現(xiàn)一起查處一起，絕不姑息。

5、構建和諧醫(yī)患關系。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，優(yōu)化診療環(huán)境，加強醫(yī)患溝通，為患者提供及時、方便和人性化的醫(yī)療服務。定期征求患者對醫(yī)療服務和醫(yī)院管理的意見，加強回訪中心對出院患者的回訪工作，回訪率達80%以上，全面提高患者的綜合滿意度。6月份安裝了權力運行監(jiān)控機制系統(tǒng)和群眾滿意度測評系統(tǒng)，并且在院務公開欄顯著位置公示監(jiān)督電話，接受群眾監(jiān)督。

6、大力開展綜治工作。完善醫(yī)院各類事件應急預案，包括突發(fā)公共事件費、醫(yī)療安全類、信息類、后勤類、臨床類、護理類等120種應急預案，邀請縣消防大隊參謀來我院進行消防知識以及滅火培訓，并在五官科病房進行消防應急演練工作。開展配合公安、工商、食藥監(jiān)、城管等部門，做好醫(yī)院及周邊環(huán)境整治，維護醫(yī)療秩序，暢通進出道路交通。

通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動，確保正常的診療秩序和醫(yī)院穩(wěn)定。在今后的日常工作中，我們將對出現(xiàn)的問題隨發(fā)現(xiàn)隨解決，有效防范和堅決遏制事故的發(fā)生。

盧龍縣醫(yī)院

平安醫(yī)院自評報告篇五

為切實抓好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作，為全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務落實，根據(jù)吉林省安委會《關于開展“防風險保平安迎大慶”消防安全執(zhí)法檢查專項行動的通知》(吉安委【2022】8號)要求，扶余市人民醫(yī)院緊急召開了領導班子會議，積極傳達落實省市安全生產(chǎn)工作通知精神，立即部署安全生產(chǎn)自查自糾工作。

明確目標，積極動員部署。5月13日下午兩點在門診五樓會議室召開了《扶余市人民醫(yī)院安全生產(chǎn)自查自糾部署會》，會議由副院長喬國東主持，全院中層干部80余人參加此次會議。會上認真學習了吉林省安委會《關于開展“防風險保平安迎大慶”消防安全執(zhí)法檢查專項行動的通知》精神。安全責任重于泰山，扶余市人民醫(yī)院高度重視安全生產(chǎn)工作，成立了以院長為組長，副院長為副組長的領導小組，研究制定了《扶余市人民醫(yī)院安全生產(chǎn)工作實施方案》，以落實安全生產(chǎn)為目標，在全院樹立“安全第一”的觀念，明確責任，廣泛宣傳，提高職工思想認識，積極動員部署相關工作。

安全生產(chǎn)無小事

協(xié)調(diào)推進，嚴格落實自查。醫(yī)院進行安全生產(chǎn)自查自糾工作，以夯實醫(yī)院安全生產(chǎn)防線為總攬，切實做好醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，堅決防止事故的發(fā)生，全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展，嚴格落實立查立改。一是醫(yī)院各科室認真抓好消防安全通道、消防設施、水、電、行李間等自查工作，抓細節(jié)絕大患。二是對重點部位做到定人、定責、定措施，堅持全院性的安全生產(chǎn)工作檢查，使醫(yī)院安全生產(chǎn)工作檢查形成經(jīng)?；⒅贫然?。三是對重大儀器設備進行檢查，做好經(jīng)常性的按時養(yǎng)護，確保各種設備安全運行。

安全生產(chǎn)是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，全院醫(yī)務人員要提高醫(yī)療安全意識，落實安全生產(chǎn)管理制度與操作規(guī)范，嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

創(chuàng)建平安醫(yī)院自查報告

日前，濉溪縣按照省市衛(wèi)健健康委統(tǒng)一部署，加強組織領導，組織轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構，開展2022年度平安醫(yī)院建設重點問題專項整治自查自糾工作。

據(jù)了解，平安醫(yī)院建設是平安中國建設的一部分。該次活動旨在進一步解決平安醫(yī)院建設過程存在的重點難點問題?；顒用鞔_“持續(xù)開展掃黑除惡專項整治行動”“持續(xù)抓好疫情防控和治安防范”等4項工作目標。提出“針對前期醫(yī)療機構安全風險排查發(fā)現(xiàn)的問題，整改落實情況。要求建立臺賬，實施銷賬管理制度，‘改一條算一條，改一條消一條’，盡快完成整改工作”“醫(yī)療機構安全防范系統(tǒng)建設工作落實情況，警醫(yī)聯(lián)動機制建設情況、人防物防技防建設，醫(yī)院安檢工作落實情況”等3項自查重點問題內(nèi)容。

活動同時堅持做好宣傳引導和輿情監(jiān)控工作。加強宣傳教育，開展科學就醫(yī)等宣傳活動，充分發(fā)揮網(wǎng)絡媒體積極作用，推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康發(fā)展，轉(zhuǎn)變?nèi)罕娋歪t(yī)觀念和就醫(yī)習慣，引導群眾理性對待醫(yī)療風險。加強輿論引導，加強先進典型宣傳，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。

創(chuàng)建平安醫(yī)院自查報告

根據(jù)亳州市衛(wèi)生健康委亳州市公安局《關于開展醫(yī)療機構安全風險排查整改工作的通知》(亳衛(wèi)秘[2022]131號)文件精神，院領導高度重視，統(tǒng)一思想、明確目標,積極部署、將風險排查工作與創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動、掃黑除悪專項斗爭工作結合起來,形成工作合力,全面排查梳理，查找工作中的主要不足和突出問題，形成風險和問題清單，逐一化解、糾正。

一、安全防范制度建設

我院成立了安全防范工作領導小組，組長由王洪彪書記、李欽院長擔任，領導班子成員及相關科室負責人為成員，建立健全了各項管理制度和醫(yī)務人員安全防范教育培訓制度、定期自查自糾、督查考核。

二、涉醫(yī)矛盾糾紛排查和化解

建立《蒙城縣中醫(yī)院醫(yī)療事故防范預案》;《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度》;《醫(yī)療投訴及糾紛處理程序》;《確定醫(yī)療事故責任制度》;《醫(yī)療缺陷、差錯、事故及糾紛報告制度》，每日由一名院領導、科主任、護士長在一樓大廳行政服務中心值班并在晚18:30進行全院大查房排除醫(yī)療安全醫(yī)患，截止到2022年上半年止共排查7起醫(yī)療糾紛7起均已解決。

三、安全防范系統(tǒng)建設

目前，我院監(jiān)控系統(tǒng)全覆蓋，無死角。醫(yī)療、消防、安保等安全防范機制全面落實,有值守、有巡查、有交接記錄、有巡查記錄。提升了預警和先期控制處理能力，建立健全醫(yī)療、消防、安保突發(fā)事件應急處置預案,組建應急處置隊伍，實行實名制就診管理，落實診區(qū)管理制度,診室、急診、夜問值班科室人員和安保認真履職，值守到位。

四、警醫(yī)聯(lián)動機制

成立組織，組 長：鉬文中，副組長：趙凱、任啟明組 員：全體安保人員。

醫(yī)院成立警醫(yī)聯(lián)動辦公室，設在保衛(wèi)科，由莊周派出所教員鉬文中指導治安保衛(wèi)和教育培訓工作，中醫(yī)院保衛(wèi)科配合完成并督查具體工作;

醫(yī)院設獨立警務室;配備警用頭盔、防爆背心、警棍、防刺手套、鋼叉等安保器材;設消控室，24小時視頻監(jiān)控系統(tǒng)。;

人防：配備保安38名，24小時在崗值班守護制度，白夜2班，早晚2次崗位練兵，體能訓練、安全培訓、突發(fā)事件應急處理培訓;實行門衛(wèi)值守、值班巡查、交接班登記、進出入登記制度，做到巡查有記錄，交接班有登記，有章可循，有跡可查，及時認真疏導車輛與非機動車通行，確保道路通暢，維護秩序井然。

物防：警用頭盔20頂、防爆背心10套、警棍20只、防刺手套10付、鋼叉10個、甩棍10個，盛放于2臺防爆柜內(nèi)備用。

平安醫(yī)院自評報告篇六

舍屯醫(yī)院

2022年治安綜合治理和平安醫(yī)院建設工作述職報告

2022年，認真貫徹落實市委、市政府《關于建設平安的決定》，根據(jù)市綜治委、市政法委《市建設平安活動實施方案》的要求，深入開展醫(yī)院治安綜合治理和平安醫(yī)院建設工作，進一步完善我院治安綜合治理工作和平安醫(yī)院建設工作機制，全面推進治安防控體系建設，形成各個科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設平安工作的新局面，切實維護了醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護理安全、黨風廉政建設，保持了醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展?，F(xiàn)將我院治安綜合治理和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作述職總結如下：

一、領導重視組織機構健全

我院領導高度重視醫(yī)院治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作。醫(yī)院綜治領導小組機構健全，醫(yī)院就向各個科室下發(fā)文件《關于印發(fā)的通知》,成立了醫(yī)院治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作導小組，院長擔任組長，副院長任副組長，其他院領導及有關職能科室領導為成員。領導小組下設辦公室。院長、經(jīng)常帶領辦公室人員檢查督促科室落實治安綜合治理和平安醫(yī)院工作，把平安工作列為大事來抓，經(jīng)常在一起分析當前社會治安形勢,并結合醫(yī)院治安形勢、醫(yī)療、護理和開展廉政建設工作情況，研究廉政建設、治安安全、醫(yī)療安全、護理安全的良策。

二、制度完善措施落實

(一)制度完善，建立綜合治理長效機制

為了落實層層抓落實，誰主管誰負責原則，醫(yī)院主要領導親自抓，分管領導具體抓，醫(yī)院院長與衛(wèi)生局簽訂目標管理責任狀，醫(yī)院各個科室、部門和院長簽訂醫(yī)院管理責任狀，明確規(guī)定了各自的安全職責。

制訂了治安綜合治理工作和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作方案，嚴格執(zhí)行創(chuàng)建標準。我院充分發(fā)揮職能作用，按照治安綜合治理的有關規(guī)定，結合工作實際和醫(yī)院社會治安管理實際，制訂和出臺了促進醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護理安全的規(guī)定和辦法。如對領導干部和醫(yī)務人員制訂《廉潔行政制度》等;護理人員制訂有《執(zhí)行醫(yī)囑制度》、《搶救工作制度》和《護理風險防范措施》等，其中《劇、毒、麻、高危險藥品管理制度》規(guī)定，劇、毒、麻、高危險藥品專柜加鎖、專人負責等。

加強醫(yī)德醫(yī)風教育，不斷提高業(yè)務水平，規(guī)范醫(yī)療行為，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。根據(jù)《衛(wèi)生局創(chuàng)建平安醫(yī)院(單位)活動方案》，我院結合實際制訂了《醫(yī)院創(chuàng)建平安醫(yī)院活動方案》，積極開展創(chuàng)建平安醫(yī)院活動。醫(yī)院領導相當重視，特別注重廣泛宣傳，在醫(yī)院的顯要位置掛“建設平安醫(yī)院構建和諧社會”橫幅、出版《建設平安醫(yī)院構建和諧社會》宣傳板報，把這項工作上升到“講政治”的高度來抓。領導班子都相當重視，院長等領導經(jīng)常研究，督促檢查平安醫(yī)院的安全治安工作的落實情況。

醫(yī)院制訂有處置突發(fā)性事件工作預案，積極參與社會治安綜合治理。如《護理應急預案》、《醫(yī)院安全生產(chǎn)實施方案及措施》和《醫(yī)院滅火和應急疏散預案》。滅火應急疏散指揮小組由院長擔任組長。

醫(yī)院設立有醫(yī)療護理質(zhì)量管理領導小組、感染管理領導小組、臨床輸血管理領導小組、藥事領導小組、病案管理領導小組、醫(yī)德醫(yī)風領導小組、愛國衛(wèi)生運動領導小組等，各個領導小組(科室)各司其職，建立起維護醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治安情況分析報告制度。

(二)措施落實，扎實開展平安醫(yī)院建設

1.加強醫(yī)療技術安全。①醫(yī)療保安全。醫(yī)院加強對醫(yī)療技術人員進行培訓，不斷引進高素質(zhì)的醫(yī)療技術人才，目前我院已經(jīng)擁有3名醫(yī)師②尖端醫(yī)學儀器保安全。生化分析儀、彩色b超、為廣大人民群眾提供安全的醫(yī)療環(huán)境;③技術保安全2022年，我院現(xiàn)在，婦產(chǎn)、骨科、外科等科室的手術已經(jīng)相當成熟。 2.加強護理管理安全。為提高護理安全，護理制訂了執(zhí)行醫(yī)囑制度、分級護理制度、搶救工作制度、安全用藥管理制度、護理安全管理制度和劇、毒、麻、高危險藥品的管理制度，還制訂了《護理應急預案和程序》。有關人員每天都深入科室檢查各項護理安全工作，從多方面確保醫(yī)療安全。

(1)根據(jù)質(zhì)控計劃控制護理質(zhì)量，做到定期檢查和隨機抽查相結合，特別加強檢查督促生活護理、重點護理等方面工作。

(2)加強對環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，每周組織護士長查房兩次，及時處理和解決護理工作上的疑難問題。

(3)加強護理人力資源的管理和培訓，嚴格技術準入制。今年組織護理理論專題講座5次、各科不定期進行“三基”護理技術操作考核。有效地提高了每名護士的學習積極性和主動性，拓寬了知識面，促進了健康教育工作的開展。

3.加強院內(nèi)感染管理安全。

(1)配合醫(yī)院管理年活動的實施，制定醫(yī)院感染管理考核新辦法，每月對全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實情況進行全面細致的考核評分。

(2)對照管理考評標準，加強消毒。 (3)規(guī)范全院抗菌藥物的合理使用，督促臨床醫(yī)師參照標準及使用管理規(guī)范使用抗菌藥物。每季度組織全院各科抗菌藥物使用情況交叉檢查，評價使用的合理性。

(4)加大對一次性醫(yī)療用品的購進、使用及用后處理的管理力度。通過以上工作，有效地防止了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

4.加強治安安全。綜治工作經(jīng)費及人防、物防、技防、法制宣傳教育經(jīng)費列入醫(yī)院財務安排并落實到位。我院領導高度重視醫(yī)院治安穩(wěn)定工作，從人力、物力上確保醫(yī)院平安，營造了穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境。

(1)我院防范機制健全。深入全院臨床科室及重點部門，保證全院的安全和全體人員的正常工作，同時由培訓消防知識。

(2)高科技保醫(yī)院平安。安裝在重點部門及辦公樓。安裝消防安全應急照明燈4盞和疏散出口指示燈。

(3)重視醫(yī)務人員安全思想教育。對新員工進行消防知識培訓，并進行滅火實地操作演練。開展普法學習和考試，職工考試率達98%以上，合格率達100%。目前未發(fā)現(xiàn)有職工或家屬參與邪教組織活動，等惡劣事件。醫(yī)院社會治安穩(wěn)定，秩序良好。人員之間，沒有尖銳的矛盾糾紛，沒有打架斗毆現(xiàn)象，沒有發(fā)現(xiàn)干部職工參與和組織封建迷信活動，沒有出現(xiàn)刑事事故。

(4)院容院貌干凈整潔，無違章搭蓋、亂停亂放、亂堆雜物、亂貼亂畫現(xiàn)象。

5.加強醫(yī)療器械、藥品管理安全。對檔案室、倉庫、財務室等重點要害部位按要求落實人防、物防、技防等安全防范措施。特種設備、放射源、易燃易爆、危險化學物品制定有嚴格的管理使用制度，做到專人保管，危險化學物品及毒麻藥物實行專柜雙鎖兩人保管制度，按規(guī)定嚴格管理和使用。醫(yī)院設備做到按時申請有關部門進行驗審。人