在寫總結(jié)時，我們應(yīng)該客觀地評估自己在學(xué)習(xí)和工作生活等方面的表現(xiàn)。寫一篇較為完美的總結(jié)，首先要明確總結(jié)的目的和對象。總結(jié)是我們回首過去、展望未來的一種方式，更是我們不斷進步的動力和方向。

護理員的年度總結(jié)與醫(yī)療機構(gòu)護理工作篇一

根據(jù)市區(qū)局的統(tǒng)一布署和安排，結(jié)合醫(yī)院實際，迅速成立了管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定下發(fā)了活動實施方案，以“更新服務(wù)觀念、改善服務(wù)態(tài)度、完善規(guī)章制度、美化醫(yī)院環(huán)境”為主題，采取一系列切實有效的措施，保證管理活動的順利開展。

（一）嚴格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。

認真落實開展“管理”的要求，及時修訂和完善相關(guān)的醫(yī)療制度，在國家醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范的框架內(nèi)開展診療活動；嚴格按照衛(wèi)生行政部門核定的診療科目執(zhí)業(yè)，醫(yī)院及科室命名規(guī)范；各診療崗位均由具有法定資質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員為病人提供診療，不超范圍執(zhí)業(yè)；按照規(guī)定申請醫(yī)療機構(gòu)校驗及發(fā)布醫(yī)療廣告；有完整的醫(yī)院管理規(guī)章制度和崗位職責。

（二）提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

調(diào)整醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控委員會，加強對重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)的管理，明確各區(qū)域的劃分，規(guī)范工作流程，確保病人安全。在注重醫(yī)療質(zhì)量管理的基礎(chǔ)上，醫(yī)院嚴格按照《重慶市各級醫(yī)療機構(gòu)開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)準入管理暫行辦法》申請開展了多項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、目前已開展的新技術(shù)有外科（骨科）激光、射頻治療，關(guān)節(jié)鏡治療等，經(jīng)過一段時間的運行，已取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

20xx年我院加強三基訓(xùn)練及人才培養(yǎng)，目前我院全院職工共計183人。其中醫(yī)技護理人員100人。高級職稱8人，中級職稱23人。重點開展徒手心肺復(fù)蘇的訓(xùn)練及考核，所有醫(yī)務(wù)人員人人考核過關(guān)。舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座9次，活躍了學(xué)術(shù)氣氛，通過三基培訓(xùn)及考試考核，提高了醫(yī)療技術(shù)水平。

20xx年我院醫(yī)務(wù)科共接待醫(yī)療投訴8件，均得到了妥善處理。全年未發(fā)生一級醫(yī)療事故和社會影響大的安全事件和惡性的事件。

（三）改善就診環(huán)境，滿意服務(wù)患者。

1．努力改善門診就診環(huán)境，使五官科門診、婦科門診等科室擁有了溫馨的候診環(huán)境，標識系統(tǒng)清晰、醒目，為患者就診帶來極大的方便。

2．在門診、住院部、后勤部門開展了流動星級評比活動，從就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面每月進行綜合考評，并對優(yōu)秀科室進行表揚和獎勵。

3．在病區(qū)開設(shè)了健康園地，并為患者發(fā)放健康手冊，定期選擇經(jīng)驗豐富的護士為病人及家屬耐心地進行健康知識宣教、家庭護理知識示范、健康咨詢指導(dǎo)先進，每個病區(qū)設(shè)立“健康咨詢臺”和“健康溝通日”，增進了護患間的溝通，養(yǎng)活醫(yī)護患矛盾和醫(yī)療糾紛。

4．加強對門診、急診風險科室急救能力的檢查力度，時刻做到搶救設(shè)備、設(shè)施、藥品齊備、完好；實現(xiàn)門診急診會診迅速到位，暢通“綠色”通道，提高急危重患者的搶救成功率。

（四）規(guī)范經(jīng)濟管理，降低醫(yī)藥費用。

1．醫(yī)院建立了規(guī)范的經(jīng)濟活動決策機制和程序，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負責制和責任追究制，重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批，分清級次，責任到人。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標準，對于新增或調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格標準，均及時進行調(diào)整，無擅自設(shè)立收費項目。

2．實行醫(yī)藥分開核算，分別管理，控制藥品收入比例。在臨床用藥中堅持合理用藥，便宜藥能治好的決不準用昂貴的，國產(chǎn)藥能解決的問題決不準用進口藥，能用一種藥就不用多種藥，醫(yī)院還成立了合理用藥檢查小組，不定時檢查處方，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，立即對責任醫(yī)生和相關(guān)科室給予處罰。在病區(qū)對病人實行發(fā)藥簽字制度，自費藥品和貴重藥品必須由患者簽字同意。

3．醫(yī)院規(guī)定大型設(shè)備的檢查，須由病人或其家屬簽字方可進行。

（五）狠抓醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，樹立良好形象。

1．我院按照“誰主管、誰負責”的原則，院領(lǐng)導(dǎo)與各科主任簽訂了任務(wù)書，明確任務(wù)，落實責任，把各項工作落到實處。

2．堅持實行“一書一表”制，即：每位患者入院時，發(fā)給承諾書和住院須知，出院時征求患者意見，填寫評價表，每月下科室收集、征求意見，匯總后，及時將收集情況及患者意見在院周會上反饋，并責成相關(guān)科室加以改進。全年患者滿意度調(diào)查滿意率均為98%以上；在門診和住院大廳公布投訴電話，各樓層設(shè)立意見箱，由專人及時接待和處理患者投訴。

通過管理活動的開展和一系列有效措施的實施，全院規(guī)范了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，取得了一定的成績。在管理年各項措施的實施和全院職工的共同努力下，在90張床位的基礎(chǔ)上病床使用率始終保持在91.9%以上，門診量增長8%，住院人數(shù)增長20xx余人，手術(shù)例數(shù)增長了1000例。

深入開展管理活動，是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、減輕群眾醫(yī)藥負擔、提升醫(yī)院管理水平的重大舉措，主要工作思路是：以質(zhì)量求生存，以質(zhì)量求發(fā)展，質(zhì)量管理貫穿于醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)。我們將采取更積極穩(wěn)妥的經(jīng)營形式，狠抓醫(yī)療質(zhì)量、管理質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量，擴展醫(yī)院更為廣闊的發(fā)展空間。我們堅信，在市、區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心下，市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和兄弟醫(yī)院的幫助支持下，醫(yī)院全體職工定會攜起手來，鼓足干勁，以對黨、對人民、對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度負責的態(tài)度和飽滿的工作熱情，全面推動醫(yī)院管理向科學(xué)化、規(guī)范化、標準化邁進，開創(chuàng)出醫(yī)院工作的嶄新局面。

護理員的年度總結(jié)與醫(yī)療機構(gòu)護理工作篇二

今年是三級醫(yī)院創(chuàng)建的重要年份，如何確保檢驗質(zhì)量，防范醫(yī)療糾紛，為患者和臨床提供準確、及時的服務(wù)是我們工作的重要內(nèi)容。根據(jù)醫(yī)院開展醫(yī)療安全生產(chǎn)月的各項要求，我們組織全體職工認真學(xué)習(xí)了相關(guān)文件和科室的各種規(guī)章制度，對一年來的各種糾紛進行了認真的分析總結(jié)，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，改進今后的工作。現(xiàn)匯報如下：

一、認真學(xué)習(xí)各種制度和醫(yī)院下發(fā)的文件。我們通過每周晨會和下午業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間三次組織職工認真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理辦法、實驗室防護辦法、檢驗科各類人員工作職責、醫(yī)院感染管理辦法及醫(yī)務(wù)科下發(fā)的各種文件案例。組織職工進行醫(yī)療安全知識考試，參考人員xx%，及格率xx%。

二、找出存在問題努力改進工作。通過學(xué)習(xí)并結(jié)合科室在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度方面存在的問題進行了深入的討論，對我科一年來的問題和醫(yī)患糾紛進行了總結(jié)和討論，完善了部分制度和管理辦法。

1、對照實驗室管理辦法，加強規(guī)章制度的健全和落實，健全了各種工作記錄，完善了急診工作流程;危急值報告制度，原始記錄保存等制度;使檢驗科工作走向規(guī)范化、法制化、程序化。

2、對窗口部門人員加強教育，特別是對糾紛比較集中個人教育，對每次糾紛和舉報抓住不放，追究原因，全科同志從中吸取教訓(xùn)總結(jié)經(jīng)驗。對一例質(zhì)量差錯進行全科討論，落實責任，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)。

3、向護理部發(fā)放了標本采集注意事項，完善分析前質(zhì)量控制措施，減少分析前的誤差。

4、制作了標本轉(zhuǎn)運提籃，分發(fā)到臨床各科，規(guī)范了標本轉(zhuǎn)運程序。

5、完成了門診化驗室改造計劃，申請進行門診化驗室改造。

6、繼續(xù)開展實驗室全面質(zhì)量控制確保檢驗質(zhì)量：進行了急診儀器對比校準，通過室內(nèi)質(zhì)量控制活動檢驗工作質(zhì)量，并從中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，將質(zhì)量意識落實到每一個環(huán)節(jié)，實現(xiàn)檢驗工作的操作規(guī)范化、工作質(zhì)量標準化、服務(wù)理念現(xiàn)代化。

7、按照三級醫(yī)院的發(fā)展要求，積極籌備開展市產(chǎn)前篩查中心，已經(jīng)提交申請報告。

8、某些設(shè)備老化，工作質(zhì)量差，效率低。申請對血流變儀、血凝儀進行更新，添置自動細菌鑒定儀，開展婦科xx檢驗，希望醫(yī)院重視檢驗科的規(guī)范化建設(shè)，特別是要對照衛(wèi)生部“臨床實驗室管理辦法”落實各種規(guī)章制度。我們科決心與全院同志一道在院xx委、行政領(lǐng)導(dǎo)下規(guī)范管理，努力工作，開拓創(chuàng)新，為醫(yī)院的發(fā)展做出應(yīng)有貢獻。

護理員的年度總結(jié)與醫(yī)療機構(gòu)護理工作篇三

優(yōu)秀作文推薦！20xx年我院堅持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量，合理收費，降低醫(yī)療費用為落腳點，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。現(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：

加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

堅持對醫(yī)院各醫(yī)療科室進行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查，并進行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少爭議，杜絕當作重中之重的工作來抓。

認真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護士資格人員嚴禁上崗。

嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責制、疑難危重病人會診轉(zhuǎn)診制度，把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位，堅決杜絕的發(fā)生。增強責任意識，完善各項防范措施，防患于未然。

加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，組織全院職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，提高法律意識。

加強全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育，樹立正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務(wù)人員要以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。做好繼續(xù)教育工作，有計劃的安排人員到上級醫(yī)院進修及參加市醫(yī)學(xué)會組織的短期培訓(xùn)班，積極參與市衛(wèi)生局組織的全科醫(yī)師培訓(xùn)工作。定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。

護理員的年度總結(jié)與醫(yī)療機構(gòu)護理工作篇四

在過去一年實際的服務(wù)中，工作人員進行了大量的拜訪，走進了社區(qū)老年人的真實生活，看到了老人生活的艱辛和不易，明白了自身工作的使命和職責，中心和工作人員想法設(shè)法為老人家解決困難問題，涌現(xiàn)出許多感人的點點滴滴。

1、中心對不符合標準的硯瓦池社區(qū)孤寡老人提供了服務(wù)，該老人情況特殊，要xxxx年x月x日才滿xx歲，但老人很可憐，現(xiàn)重病臥床不起，大小便失禁，且沒有人照顧，在社區(qū)的協(xié)調(diào)下，中心派5位工作人員上門為老人徹底清潔衛(wèi)生，并將老人的臟衣服臟被子全部洗，廚房、臥室全部消毒，并發(fā)起一位愛心鄰居周奶奶給老人送了一床棉被，看著煥然一新的家，以及清爽干凈的衣物，老人拉著中心工作人員的手，期待地追問什么時候會再去探望。

2、中心工作人員陳慶林聽說老人胃口不好，下班后回到家中，親自動手制作剁辣椒、燒辣椒、蘿卜條，為連升街社區(qū)江玉英老人，軒轅殿社區(qū)譚菊英老人送去。

3、天氣寒冷，久不見陽光，中心工作人員楊新輝在為老人提供服務(wù)時，看到老人家中堆起的臟衣服、被套，主動向老人提出要求，將衣服帶至自己家中清醒干凈，烘干為老人送去。

4、西園社區(qū)崔羅珍老人因感冒咳嗽無錢看病，中心工作人員何樂主動自費為老人買了感冒藥，荷花池社區(qū)何蘭輝老人臉摔傷腫痛，為老人買了紅花油。

5、軒轅殿社區(qū)熊菊珍老人因生病臥床，吃的飯菜均是鄰居救濟的剩飯剩菜，老人舍不得吃了一個多星期都長霉了，工作人員在上門時發(fā)現(xiàn)，從8號開始主動為老人送去熱飯熱菜，無論刮風下雨，從未間斷，準備直送到老人完全康復(fù)為止。

6、中心從x月份開始開放娛樂室，每天都有附近的老人到中心免費娛樂，打牌、下棋、看書、讀報、聊天，豐富了老年生活，解決了老人生活孤苦困擾。

新康養(yǎng)老中心在民政局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo)下，在社區(qū)和老人的支持下，在全體員工的共同努力下，在短短的時間內(nèi)，探索了清晰明確的服務(wù)體系，建立了結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的專業(yè)工作隊伍，開展了卓有成效的一線服務(wù)，實實在在解決了部分老人的困難問題，取得了階段性的成果,但我們也清楚的知道，要真正實現(xiàn)我們“爭創(chuàng)示范性養(yǎng)老機構(gòu)”的目標，還需要加倍學(xué)習(xí)、努力改進。經(jīng)過長期不斷的摸索、總結(jié)，工作中存在的明顯不足，具體表現(xiàn)如下：

1、宣傳工作不夠深入工作要順利開展，得到社會的積極認可，需要中心、社區(qū)、政府的大力宣傳和解讀。作為中心，我們將更多的組織工作人員在社區(qū)及上門服務(wù)的過程中，積極宣傳中心的指導(dǎo)思想、服務(wù)理念等。同時也希望社區(qū)及政府大力解讀相關(guān)政策，鼓勵和支持廣大老人接受居家養(yǎng)老服務(wù)。

2、資源的統(tǒng)籌，協(xié)調(diào)及利用性不夠。

工作的有效開展，需要綜合中心、對象、社區(qū)、社會等各種資源，工作人員在上門開展服務(wù)的過程中，有時僅依靠個人的力量，而其家屬、鄰居、社區(qū)等各方面的資源，由于缺乏對我們中心進行了解，因而無法給我們給予理解和支持，故給工作開展造成一定困難。

3、資金相對緊張。

萬事開頭難，這句話是對所有剛開始的運作行業(yè)的一個真實寫照，中心在剛開展工作時，首先做的就是把大部分資金對硬件的投入，然后對隊伍的組建、培訓(xùn)，工作的前期摸底、調(diào)查、研究、外聯(lián)學(xué)習(xí)等都需要投入大力的人力和物力，而政府的運作資金由于各種原因?qū)е虏荒芗皶r下發(fā)到中心，所以導(dǎo)致資金相對缺乏。

4、目前開展工作，所遇到的困難：

f.有部分老人因健康程度上的缺陷，導(dǎo)致工作人員無法正常開展工作，比如老人長年臥病在床，我們無法提供實質(zhì)的幫助;老人聾啞，不方便溝通;老人精神不正常，工作人員被自身安全得不到保障，等等。

g.有些家境困難的老人家什、電器需要維修，但是給不起費用，現(xiàn)由中心補貼。

為了把中心建設(shè)成功能全、品質(zhì)高、信譽好的現(xiàn)代化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，我們將繼續(xù)努力，及時總結(jié)，努力做到以下要求：

1、樹立科學(xué)發(fā)展觀的指導(dǎo)思想，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

2、全面提升工作人員素質(zhì)，加強對工作人員的`培訓(xùn)。

3、對服務(wù)老人實施合理的服務(wù)布局。

4、全面提升與完善中心相關(guān)的建設(shè)設(shè)施。

5、加強與外界交流、學(xué)習(xí)，形成一套自己獨特的發(fā)展模式，實現(xiàn)良性循環(huán)發(fā)展。

6、成立一個專業(yè)的研究中心，探討、研究發(fā)展模式。

我們中心在正常開展工作后，將圍繞開展居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用性科研項目上，邀請行業(yè)從業(yè)者及相關(guān)專業(yè)人士參與應(yīng)用研究，探索長沙市居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)規(guī)范、服務(wù)標準和評估機制，讓我們區(qū)的老人有尊嚴和有保障的生活，將我們養(yǎng)老服務(wù)這一個實事工xxx正落到實處，。

7、加大宣傳力度。

與區(qū)民政局、各個街道、社區(qū)及相關(guān)養(yǎng)老工作人員舉行相關(guān)活動和交流機會，共同為宣傳推廣養(yǎng)老工作和熟悉養(yǎng)老相關(guān)知識做好培訓(xùn)等工作，讓更多的專業(yè)人士來正確宣傳居家養(yǎng)老服務(wù)這個新的養(yǎng)老服務(wù)模式。

xxxx年馬上就要過去了，新康養(yǎng)老服務(wù)中心在所有工作人員的努力下，已經(jīng)收到了明顯的成果。我們將不負重托，把中心建設(shè)成功能全、品質(zhì)高、信譽好的現(xiàn)代化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，我們將繼續(xù)努力，及時總結(jié)，為爭創(chuàng)省級示范性養(yǎng)老機構(gòu)而努力!新康養(yǎng)老服務(wù)中心一定會碩果累累，順利朝著目標不斷前進!

護理員的年度總結(jié)與醫(yī)療機構(gòu)護理工作篇五

在過去的一年里，我能夠認真學(xué)習(xí)黨的方針路線政策，學(xué)習(xí)上級的各項指示精神和規(guī)章制度，通過學(xué)習(xí)，提高了自己的政治理論水平，進一步端正了服務(wù)態(tài)度，增強了做好本職工作、自覺維護醫(yī)院良好形象的積極性。同時，自己積極主動地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，并堅持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書籍，通過不停地學(xué)習(xí)新知識，更新自己的知識積累，較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。

護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正，"醫(yī)者父母心"，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當看到病人康復(fù)時，覺得是非常幸福的事情。

護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻!在即將迎來的2020年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應(yīng)該做的最起碼的工作。

隨著社會的發(fā)展進步，病人對護理質(zhì)量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進一步牢固樹立"為病人服務(wù)、樹醫(yī)院形象"的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責，為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到!

護理員的年度總結(jié)與醫(yī)療機構(gòu)護理工作篇六

時光如水、歲月如梭，帶著些許的工作成績和很多的工作遺憾又走到了20xx年的年尾。一年來xxxxx敬老院在xxxxx的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，每名職工踏實工作、守紀奉公、盡職履責、不斷提高個人業(yè)務(wù)素質(zhì)、夯實服務(wù)水平與質(zhì)量，總體服務(wù)水平較之往年有了質(zhì)的飛躍；供養(yǎng)對象雖年事已高，但在院內(nèi)的各項建設(shè)均以不同的方式發(fā)揮著自己的余熱，做到了“老有所為”；一年來xxxxx敬老院的全面建設(shè)得到了進一步的提升。一年來全院的工作成績是突出的，但也存在著一些不足的.地方。具體如下：

（一）完成了供養(yǎng)對象搬遷后的適應(yīng)問題。自20xx年xxxxx月xxxxx日xxxxx敬老院搬遷至我院后，我院工作人員在人員少，工作頭緒多的情況下，克服各種困難順利的完成局領(lǐng)導(dǎo)賦予的所有搬遷工作任務(wù)，工作的效率得到局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。

1、供養(yǎng)對象對生活環(huán)境的適應(yīng)和工作人員工作量、工作對象的適應(yīng)。

2、日常生活制度和工作日程的適應(yīng)。

（二）各種生活設(shè)施設(shè)備的完備和水、電、消防設(shè)施設(shè)備的高度完好率。在供養(yǎng)對象搬遷前與搬遷后的近四個月時間，xxxxx敬老院將相關(guān)水、電、消防、生活設(shè)施設(shè)備進行了全面的修繕與更換，對未配備的設(shè)備進行了采購補充，如：生活設(shè)備冰箱、消毒柜的采買，微型消防站的建立等。

（三）設(shè)立省級“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點區(qū)”。我院是省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位，年初，我院與xxxxx鎮(zhèn)xxxxx衛(wèi)生院結(jié)成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合對子并簽定合作協(xié)議、明確各自責任分工與義務(wù)，試點區(qū)于xxxxx月xxxxx日正式投入運行，運行以來得到州、縣各級領(lǐng)導(dǎo)的肯定和供養(yǎng)對象的首肯，并在全州進行全面推廣。

（一）上半年因供養(yǎng)對象的遷入，工作人員工作頭緒亂，工作成效不高。

（二）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點區(qū)成立的必然性和資源浪費的現(xiàn)實性的矛盾仍未得到解決：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方便了敬老院供養(yǎng)對象就醫(yī)的便捷問題，但投入的資金和資源與服務(wù)對象局限性的問題沒有得到解決，下步應(yīng)在引入上下大功夫；也反應(yīng)了xxxxx敬老院入住率低的頑疾。

（三）前期對人員管理不夠，導(dǎo)致后期服務(wù)人員松散自大，給院內(nèi)的管理帶來很多負面影響。

（四）整改工作落實不夠扎實，導(dǎo)致整改達標速度滯后，如：至今廚房改造仍未完成。

一年的工作誠然成績多于不足，但成績僅是過去，問題的解決還正當時，新的工作任務(wù)仍等著我們?nèi)ネ瓿伞Ｕ雇麃砟甑墓ぷ?，全院工作人員熱情激昂，將更好的完成來年的工作任務(wù)。

護理員的年度總結(jié)與醫(yī)療機構(gòu)護理工作篇七

為貫徹“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”工作安排，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，加強“平安醫(yī)院”建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，重點解決人民群眾反映強烈的熱點和難點問題，我院具體做了以下工作：

1、嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理的各項規(guī)章制度和法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)。集中利用三天下午的時間，對全院職工進行了法律法規(guī)專項培訓(xùn)工作，知曉率達到了x%。培訓(xùn)完成后進行了考試。行為規(guī)范。

2、健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度、臨床用血制度、轉(zhuǎn)診制度等。

3、嚴格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴”訓(xùn)練并進行考核。

4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅持抗菌藥物分級使用，建立了藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警機制。

5、加強科室能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好。急診科(室)醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實現(xiàn)急診會診迅速到位，急診科(室)、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。

6、針對臨床用血，我們重新進行了培訓(xùn)，力求科學(xué)合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。

7、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

8、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作會議，積極整改落實各級質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題，做好提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。

1、我院采取增加服務(wù)窗口，縮短病人等候時間。對服務(wù)流程進行優(yōu)化，簡化環(huán)節(jié)，并且對門診抽血室的布局進行了調(diào)整，布局更加合理，方便患者就醫(yī)。

2、統(tǒng)一制作了科室標識，使其規(guī)范、清楚、醒目。

3、醫(yī)院為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施，做到有導(dǎo)診服務(wù)，有咨詢臺、有便民門診，有候診椅，有飲水設(shè)施、有輪椅、有電話等。

4、采取流程改造等方式縮短各種等候和各項檢查預(yù)約、報告時間。創(chuàng)造條件，開展了預(yù)約掛號和診間預(yù)約服務(wù)，方便廣大患者就醫(yī)。

5、提供私密性良好的診療環(huán)境。

1、醫(yī)護人員自覺維護病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。

2、對全院職工進行禮儀培訓(xùn)，隨時檢查服務(wù)用語使用，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

3、臨床科室建立了醫(yī)患溝通制度，主動與病人交流，耐心向病人交待或解釋病情，要求使用通俗易懂的語言。

4、建立、完善病人投訴處理機制，公布投訴電話號碼，有專門機構(gòu)及時受理、處理病人投訴。

5、通過出院患者電話回訪，問卷調(diào)查，聘請社會監(jiān)督員等方式定期收集病人及社會等方面對醫(yī)院服務(wù)中的意見，并及時改進提高。

1、嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標準，嚴格執(zhí)行藥品收支兩條線。禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和重復(fù)收費。

2、向社會公開收費項目和標準。完善價格公示制、查詢制、費用清單制，提高收費透明度。設(shè)立自動查詢臺，向患者提供費用查詢服務(wù)，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。

3、主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督，減少醫(yī)療收費投訴。

1、在醫(yī)務(wù)人員中開展創(chuàng)先評優(yōu)、道德講堂學(xué)習(xí)活動。使廣大職工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅持發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神。

2、我院以多種形式開展醫(yī)德醫(yī)風教育和制度教育，讓醫(yī)務(wù)人員樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的新風尚，并與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、護士執(zhí)業(yè)證書再次注冊相結(jié)合。

3、嚴禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈;嚴禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當利益。

4、我院對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實行零提成，不向科室或個人下達創(chuàng)收指標。

5、做好正確的輿論宣傳，不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者，欺騙群眾。

在“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”一系列活動中，我院把活動與保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動緊密結(jié)合起來，充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用，堅持“先進性教育”和“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動兩不誤，兩促進。通過“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動，解決了短板和瓶頸問題，在很大程度上促進了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，保證了醫(yī)療安全，改進和優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)流程，切實維護廣大人民群眾的健康權(quán)益。同時也總結(jié)和樹立一批管理好、服務(wù)好、社會反映好、經(jīng)濟效益好的先進典型科室。為今后繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量的可持續(xù)提高奠定基礎(chǔ)。

護理員的年度總結(jié)與醫(yī)療機構(gòu)護理工作篇八

優(yōu)秀作文推薦！今年進入敬老院工作，雖然有些生疏，但有同事和護士長的教誨，我很快就適應(yīng)了工作環(huán)境啊。面對緊急的工作環(huán)境啊，我也漸漸融入其中，每當工作完成走出科室就會感到放松，感到充實，由于我的工作對我來說是成心義，有結(jié)果的，我也愿意工作下去。

為了加強敬老院的管理，使之有序運行，我們成立了院務(wù)管理委員會，落實了管理責任制，到達了“三個到位”。一是生活管理到位。征求大多數(shù)院民的意見，及時制定了食堂管理制度、衛(wèi)生制度、文體活動制度、值班制度、院規(guī)民約等一系列規(guī)章制度，定期組織院民學(xué)習(xí)討論，不斷完善，不斷補充。在老人之間，建立了互幫互助小組，相互之間展開幫護活動，使一些高齡、生活不能自理的老人能夠得到及時幫助。二是生產(chǎn)管理到位。為調(diào)動院內(nèi)工作人員的生產(chǎn)創(chuàng)收積極性，我們制定相干嘉獎制度，人人都有生產(chǎn)項目，人人都有創(chuàng)收指標。年底進行評比活動。三是經(jīng)營管理到位。作為民政福利單位，我們始終堅持節(jié)儉持家、節(jié)儉辦院的方針，扎扎實實地狠抓了敬老院的經(jīng)營管理。

為了把敬老院辦成具有一流水準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，我們第一是精選管理人員。敬老院內(nèi)的每位工作人員都是經(jīng)過鄉(xiāng)政委、政府反復(fù)挑選的。其次是解決工作人員的后顧之憂。我們把敬老院工作人員列入機關(guān)工作人員的管理序列，同等對待，享受同等待遇，及時為他們辦理養(yǎng)老保險，并做到調(diào)資同步，增幅同步，充分調(diào)動他們工作的積極性，安心腸工作。

我鄉(xiāng)經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱，敬老院的費用全由財政列支難度較大。因此，鄉(xiāng)敬老院在搞好服務(wù)的基礎(chǔ)上，堅持走不等不靠、積極創(chuàng)收、以副補院的門路。一是開發(fā)種植項目。我們把院前院后的畝閑暇地全部栽上蔬菜，一年四季從不中斷。解決了敬老院的吃菜問題。在公道利用資源的基礎(chǔ)上，圈養(yǎng)豬頭，有力的改進了院民的生活水平。

為讓老人們度過一個歡樂的晚年，我們在加大硬性設(shè)施建設(shè)投入的同時，始終把服務(wù)工作放在第一位，主要強化了“二個服務(wù)”。一是社會化服務(wù)。二是親情化服務(wù)。對敬老院的老人，我們總是想方設(shè)法滿足老人們的愿望，從不把老人當外人看待，而是熱情、盡心、全心腸做好服務(wù)工作。每位老人生病，工作人員都能像親人一樣地熱情服務(wù)，在伙食上安排病號飯，不厭其煩地為他們端湯、送水、喂茶，守候床前，精心伺候，周到服務(wù)。

這一年來，我鄉(xiāng)敬老院的工作雖然獲得了一點成績，但與上級的要求還有一定差距。今后，我將進一步強化基礎(chǔ)工作，在創(chuàng)特點上做文章，爭創(chuàng)一流鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院。

護理員的年度總結(jié)與醫(yī)療機構(gòu)護理工作篇九

我院在本校驗期內(nèi)嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。具體情況總結(jié)如下：

根據(jù)國家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證書，規(guī)范從業(yè)人員的準入資格，醫(yī)護人員合法執(zhí)業(yè)。對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定資格認定、執(zhí)業(yè)注冊工作，對新進的醫(yī)生、護士實行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，不安排未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護人員單獨從事診療、護理工作。使用的'設(shè)備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求，無過期或劣質(zhì)物品。

有健全的管理體系，院領(lǐng)導(dǎo)職責分工明確，管理到位。嚴格執(zhí)行財務(wù)制度，實行日清月結(jié)制度。各項收費工作確保規(guī)范化，有完善的醫(yī)療服務(wù)收費價格和藥品、主要一次性醫(yī)用耗材的價格以及各種檢查項目、醫(yī)療服務(wù)收費的公示制度，自覺接受群眾監(jiān)督。在診療服務(wù)中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。

建立健全醫(yī)療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫(yī)療規(guī)章制度，認真落實診療技術(shù)操作規(guī)范等醫(yī)療工作制度，根據(jù)專業(yè)發(fā)展計劃和業(yè)務(wù)工作計劃，努力完成各項醫(yī)療業(yè)務(wù)工作指標，積極開展科研和新技術(shù)應(yīng)用，不斷提高診治質(zhì)量。

綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準。但是，由于醫(yī)院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續(xù)在上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，踐行科學(xué)發(fā)展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務(wù)，為圓滿完成全年各項工作任務(wù)而不懈努力。

(一)受理范圍:省衛(wèi)生廳核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu).醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當于校驗期滿前3個月申請.

(二)辦理程序:省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所許可受理辦公室受理,省衛(wèi)生廳醫(yī)政處或中醫(yī)局組織專家組審查申請材料和實地考核(或委托省轄市衛(wèi)生局實地考核),報分管廳長審批,省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所許可受理辦公室出證.

(三)辦理期限:自受理校驗申請之日起30日內(nèi).

(四)需要提交的材料目錄:。

2.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本;。

5.校驗期內(nèi)接受衛(wèi)生行政部門檢查、指導(dǎo)結(jié)果及整改情況;。

7.特殊醫(yī)療技術(shù)項目開展情況;。

9.各科室衛(wèi)生技術(shù)人員名錄(附件2);。

15.衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料.

申報資料填寫要求。

1、以上醫(yī)療機構(gòu)行政許可相關(guān)表格可在山東省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所網(wǎng)站()“表格下載”中下載.

5、復(fù)印件應(yīng)當清晰并與原件一致,須注明“與原件相符”并加蓋印章或簽字;。

6、使用中國法定計量單位和符號;。

9、申請人應(yīng)按照以上要求如實提供資料,并向衛(wèi)生行政部門作出書面承諾(衛(wèi)生行政部門提供樣本),以對申辦事項和申請資料的真實性負責.

11、提交材料有特殊要求的,按其要求執(zhí)行.

醫(yī)療機構(gòu)行政許可申請材料不齊全或不符合法定形式的將不予受理.

2.各科室衛(wèi)生技術(shù)人員名錄。

護理員的年度總結(jié)與醫(yī)療機構(gòu)護理工作篇十

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：

大家好！

今天，各位在百忙之中蒞臨我院，對我院開展醫(yī)療機構(gòu)校驗的情況進行督導(dǎo)檢查，在此，我代表河北省**醫(yī)院全體干部職工對各位領(lǐng)導(dǎo)和專家的到來表示熱烈的歡迎。

近一年來，我院在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的大力幫助指導(dǎo)下，以黨的群眾路線為指導(dǎo)，著力深化醫(yī)院改革，以進一步提高員工整體素質(zhì)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，打造服務(wù)品牌，增強核心競爭能力和發(fā)展能力，強化醫(yī)院文化建設(shè)，突出特色，提高醫(yī)療質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)療安全，改變醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，更新醫(yī)療設(shè)備，創(chuàng)建和諧醫(yī)院為重點，狠抓了深入學(xué)習(xí)落實群眾路線活動，得到了廣大人民群眾的認可，同時也收到了比較滿意的效果。下面，我就我院的情況作如下匯報：

來自 zgxlcd.com

二、醫(yī)院管理及業(yè)務(wù)開展情況。

我院認真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)和規(guī)章制度，按照市衛(wèi)生局的批復(fù)設(shè)置科室和診療科目，無承包及租賃科室并禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員上崗，各相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員不超范圍執(zhí)業(yè)。

目前我院內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、中醫(yī)科、康復(fù)科、**科等已逐步形成自己的特色，醫(yī)院在手術(shù)科室的建設(shè)上進行了重點投入，先后開展了食管癌切除食管胃吻合術(shù)，賁門癌切除術(shù)，肺癌肺葉、肺段、全肺切除術(shù)，胃癌胃大部切除，乳腺癌根治術(shù)，直腸癌根治及保肛術(shù)，肝部分切除術(shù)，腎輸尿管病變手術(shù)，前列腺切除術(shù)、椎管腫瘤切除、椎間盤切除術(shù)及斷肢（指）再植術(shù)、骨折的手術(shù)治療，腰腿痛，骨髓炎的治療。婦產(chǎn)科在卵巢癌根治，全子宮切除，婦科惡性腫瘤的規(guī)范化化療及產(chǎn)科急、危、重癥搶救方面積累的一定的經(jīng)驗。同時購進了一批進口的呼吸機、多參數(shù)監(jiān)護除顫儀、奧林巴斯內(nèi)鏡系列、彩色多普勒b超，骨密度儀、肺功能儀、24小時動態(tài)心電監(jiān)護儀，16排飛利浦ct，移動x光機及激光照相、全自動生化分析儀、牙科綜合治療臺、潔牙機、光固化治療機、四肢聯(lián)動全身功能訓(xùn)練器、智能上下肢運動訓(xùn)練系統(tǒng)、固定式運動控制訓(xùn)練系統(tǒng)、手動減重步態(tài)訓(xùn)練系統(tǒng)、氣壓式肢體循環(huán)促進儀、站立行走架等醫(yī)療設(shè)備。

（一）深入開展“三好一滿意”活動。

1、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。我院優(yōu)化了醫(yī)院門急診環(huán)境和流程，落實了便民、利民措施，合理安排了門急診服務(wù)、簡化門急診和入、出院服務(wù)流程、做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，促進了醫(yī)療服務(wù)水平的提高；深入開展志愿服務(wù)活動，促進醫(yī)患關(guān)系和諧，為社會搭建向患者奉獻愛心的平臺，多次組織醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入市**院，為孤殘兒童的康復(fù)提供醫(yī)療幫助，組織送醫(yī)下鄉(xiāng)小分隊，多次深入革命老區(qū)開展義診活動；建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機制，認真落實醫(yī)療投訴處理辦法，嚴格執(zhí)行首訴負責制，深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，嚴厲打擊“醫(yī)鬧”，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

2、加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，完善管理制度、質(zhì)量控制標準和指標體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平，繼續(xù)強化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量；嚴格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認真落實《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動，嚴格規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，以規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用不合理增長；加強了醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證了醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益，建立了醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度，全院未出現(xiàn)違規(guī)擅自開展新技術(shù)、配置大型設(shè)備的行為。

3、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴肅行業(yè)紀律，努力做到“醫(yī)德好”。我院堅持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳表彰力度，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風；堅決杜絕了醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風，嚴肅了行業(yè)紀律，全院未發(fā)生亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等事件。

4、深入開展群眾路線和行風評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。我院全面推行了院務(wù)公開制度，進一步落實了院務(wù)公開各項要求以及《醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法（試行）》，增強了醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開意識，進一步優(yōu)化了服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策；同時，我院認真開展了患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，認真傾聽群眾呼聲，征求意見和建議，及時解決群眾反映的突出問題，針對性地改進服務(wù)，努力讓社會滿意。

（二）積極落實衛(wèi)生局布置的活動安排。

我院幾年來按照市衛(wèi)生局的要求，提出了一個服務(wù)宗旨、四項基本要求的內(nèi)容，對全體醫(yī)護人員加強教育，使之貫穿于整個診療活動之中，由于我們的主要服務(wù)對象是**，**，在這方面我們始終把奉獻作為我們的醫(yī)院精神。

總之，我們**醫(yī)院是一所主要為**服務(wù)的醫(yī)院，我們更要認真按照衛(wèi)生局的指示精神去落實，認真自查整改，發(fā)揚優(yōu)點，改進不足，做到領(lǐng)導(dǎo)重視，分級負責，深入宣傳，廣泛動員，明確責任，加強監(jiān)督，總結(jié)經(jīng)驗。使我院真正成為一所“一切為了病人，為了病人的一切，以病人為中心”的**單位。

護理員的年度總結(jié)與醫(yī)療機構(gòu)護理工作篇十一

xx年以來我院在衛(wèi)計委的正確的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞“以病人為中心”、“視質(zhì)量為生命”這一主題，不斷探索，強化管理；狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高技術(shù)水平；開拓進取，拓展業(yè)務(wù)；增強服務(wù)意識，完善服務(wù)功能，爭取在社會、經(jīng)濟兩個效益上取得一定成績。

一、完善制度建設(shè)。

1、堅持持證上崗，依法行醫(yī)。

堅持持證上崗是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)的重要內(nèi)容之一。我院嚴格貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》，按照規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍、地點執(zhí)業(yè)，服從上級主管部門的監(jiān)管和領(lǐng)導(dǎo)。認真組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí)了《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)要求，進一步增強我院醫(yī)護人員的法律意識。要求在崗專業(yè)技術(shù)人員必須持證上崗，掛牌服務(wù)，以便接受社會與患者的監(jiān)督，樹立以病人為中心的服務(wù)理念。我院現(xiàn)有科室臨床醫(yī)師全部做到了注冊上崗，沒有超范圍執(zhí)業(yè)的行為。

2、建立機構(gòu)組織，健全制度。

為了加強醫(yī)療質(zhì)量與安全的管理，我院成立了院、科兩級質(zhì)控體系，結(jié)合我院實際情況制定了《醫(yī)療風險防范及應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范處理預(yù)案》；嚴格落實了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，《藥事管理小組》、《醫(yī)療糾紛事故處理管理小組長》、《感控質(zhì)量管理小組長》等質(zhì)量管理組織，明確了各質(zhì)量管理組織的職能；向各臨床各科室發(fā)放了醫(yī)療安全相關(guān)核心制度的考核登記本，加強自查、自糾的質(zhì)量檢查力度；建立了醫(yī)患溝通制度，充分履行醫(yī)務(wù)人員告知義務(wù)；每季度組織一次全院質(zhì)量大檢查，發(fā)現(xiàn)問題予以登記，及時處理，賞罰分明。組織機構(gòu)的逐步健全、制度的逐步完善與實施不僅規(guī)范了廣大醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，而且依法保護了醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、為醫(yī)院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯的進步，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全與風險防范意識有了明顯的增強。

3、重視醫(yī)療文書，提高質(zhì)量。

規(guī)范的醫(yī)療文書的書寫，制定了《醫(yī)院住院病歷評分標準》、《醫(yī)院處方質(zhì)量檢查評分》等醫(yī)療文書規(guī)范書寫要求。在業(yè)務(wù)院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，加強了對各科室質(zhì)控小組的督促檢查工作，由院辦及護理部組織采取每周一的行政業(yè)務(wù)查房，抽查全院醫(yī)療文書書寫情況，每月進行一次考核情況公布，對好的進行表楊，足的進行整改。使我院醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量有了較大幅度的提高。

二、重視院感控制。

1、堅守操作規(guī)程，細化質(zhì)控。

嚴格按照《診療護理常規(guī)》從事日常的護理操作；健全各項規(guī)章制度確保護理安全，護理部積極加強護理質(zhì)量監(jiān)控，提高護士隊伍綜合素質(zhì)，進一步完善質(zhì)控程序，細化質(zhì)控內(nèi)容；定期召開護士長例會，交流護理經(jīng)驗；啟動了護士長夜查房；定期組織護士進行相關(guān)專業(yè)的護理操作規(guī)范的培訓(xùn)，使我院護理人員的急救操作較為熟練；護理人員做到衣帽整潔、規(guī)范佩帶胸牌、嚴格執(zhí)行查對制度、無菌觀念強；治療室一切物品擺放有序，急救室與普通病房均有備用床，床頭卡規(guī)范使用；晨間護理、整體護理、健康教育、出院病人回訪等工作持續(xù)展開，極大地提高了我院護理人員的專業(yè)技能與綜合素質(zhì)。

2、重視院感控制，降低感染一年來，我院十分重視醫(yī)院感染工作，建立健全院感規(guī)章制度，完善了醫(yī)院感染控制管理體系，通過加強醫(yī)院感染控制，增強了醫(yī)務(wù)人員的無菌觀念，消除醫(yī)院感染安全隱患，明顯降低了醫(yī)院手術(shù)后傷口感染事件的發(fā)生，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（1）一是嚴格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病疫情報告管理制度》。在相關(guān)科室設(shè)立感控操作程序圖；定期對空氣紫外線消毒進行了監(jiān)測；為加強傳染病的管理，二是成立醫(yī)院感染管理委員會院長為主任，護理部主任為副主任（具體抓院感工作），各臨床科室和職能科室負責人為委員；三是成立醫(yī)院感染質(zhì)控小組，各科室負責人為組長，形成了一支業(yè)務(wù)能力強、管理能力強的院感質(zhì)控管理隊伍。

（2）、根據(jù)醫(yī)院感染工作的新標準及新規(guī)范及區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)院感染工作質(zhì)控標準，制定全院的院內(nèi)感染管理制度、職責及檢查標準。每年進行了不斷的修改和完善，使醫(yī)院感染管理控制工作做到有章可循，有制度可依。

（3）加強員工院感謝知識培訓(xùn)：一是新上崗人員上崗前培訓(xùn)，并進行書面考試；二是醫(yī)務(wù)人員每季進行一次培訓(xùn)；并進行書面考試；三是重點科室不定期培訓(xùn)（口腔科、檢驗科、針灸科、體檢科、供應(yīng)室、手術(shù)室等），根據(jù)上級檢查要求進行整改培訓(xùn)；四是所有培訓(xùn)做到（四查）：參加人員有簽到可查，內(nèi)容有資料可查，學(xué)習(xí)有筆記可查，考試有試卷可查。

1、主渠道進貨，保證質(zhì)量。

我院成立了《藥事管理委員會》，嚴格執(zhí)行各種衛(wèi)生法規(guī)，反對臨床濫用抗生素、毒麻精神類藥品，保證每張?zhí)幏胶细瘛Ｖ贫?、?zhí)行了《醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》，采用合法渠道購進藥品，做到有采購計劃、有領(lǐng)導(dǎo)審批意見、有藥品入庫各項表格和帳目；藥品的采購能夠按照保質(zhì)、保量、低價的要求及時滿足臨床供應(yīng)，一切以保護了患者的利益，維護醫(yī)院的名譽為前提。

2、加強財務(wù)管理，標準收費。

（1）健全財務(wù)管理制度，規(guī)范支出管理；嚴格財務(wù)管理，認真執(zhí)行財務(wù)審批、報銷手續(xù)，盡量增收節(jié)支，減少非生戶性支出。一切采購均先造計劃，經(jīng)審批后按市場購價購買；外出公差盡量做到集中報銷等等。

（2）認真推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進質(zhì)優(yōu)價廉的設(shè)備，達到節(jié)約資金的目的。

（3）完善價格公示制度向社會公開收費項目和標準是讓患者充分行使知情權(quán)并對醫(yī)院的醫(yī)療收費進行監(jiān)督評價。在門診設(shè)滾動屏，列示部分常用收費項目價格，做到了嚴格執(zhí)行《和田市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目和價格匯編》的標準。

3、加強后勤服務(wù)，滿足臨床。

（1）醫(yī)院后勤工作是醫(yī)院各項工作和生活的物質(zhì)性保障，醫(yī)院后勤必須更好地服務(wù)于臨床，提高后勤服務(wù)質(zhì)量，向管理要效益，并且盡力減少開支，較好地提高醫(yī)院后勤管理效能。我院后勤強化管理職能，認真服務(wù)臨床，做到了臨床需要什么就干好什么時候，同時強化成本和效益意識，做好成本核算，在節(jié)約開支方面取得了一定的成效。

（2）不斷做好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生工作，為患者營造衛(wèi)生、整潔、舒適的就醫(yī)，加強醫(yī)院安全建設(shè)，杜絕安全隱患，做好防火、防盜工作，確保醫(yī)護及患者有一個安全的工作和診療環(huán)境。

1、抓好班子建設(shè)，樹立形象。

堅持學(xué)習(xí)制度，不斷提高院領(lǐng)導(dǎo)班子成員的思維水平，以建設(shè)學(xué)習(xí)型領(lǐng)導(dǎo)班子提升管理和創(chuàng)新能力，形成推動醫(yī)院發(fā)展的堅強領(lǐng)導(dǎo)力；以良好的班風帶動全院職工樹立起良好的院風，形成職工關(guān)心醫(yī)院、熱愛醫(yī)院的強大凝聚力。

2、堅持以人為本，服務(wù)優(yōu)質(zhì)。

維護患者就醫(yī)時的各項權(quán)利，堅持以人為本，為病人提供人性化的服務(wù)。把文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動作為醫(yī)院的一項永久性的重要工作來抓；開展了以“微笑服務(wù)”、“關(guān)愛服務(wù)”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”、“貼心服務(wù)”、“專業(yè)服務(wù)”為主題的院內(nèi)活動，進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細心和責任心。

3、樹立良好醫(yī)德，提高素質(zhì)。

（1）我院努力提高醫(yī)療服務(wù)水平、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；結(jié)合實際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育，樹立員工正確的世界觀、人生觀、價值觀；在全體醫(yī)護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育；醫(yī)護人員無收受紅包等違規(guī)行為。

（2）為進一步強化“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，我院每月開展優(yōu)秀員工和優(yōu)秀組長評比活動?；顒訄猿植∪死娴谝?、醫(yī)療信譽第一的原則，簡化服務(wù)流程，優(yōu)化服務(wù)手段，改善服務(wù)質(zhì)量，能過“評優(yōu)活動”的開展，在全院開成了爭先創(chuàng)優(yōu)的好風氣，為病人提供稱心、舒心、放心的就醫(yī)環(huán)境，讓病人享受實實在在的高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

護理員的年度總結(jié)與醫(yī)療機構(gòu)護理工作篇十二

本人于xx月份正式進入市三院，被安排在辦公室工作。在各位院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心重視和辦公室同事的幫助指導(dǎo)下，開始全面了解我院的運行管理情況，逐步適應(yīng)了在醫(yī)院工作和生活的模式。現(xiàn)就我的工作簡要總結(jié)如下：

醫(yī)院的運行管理，對于我來說，是一個完全陌生的領(lǐng)域。為盡快適應(yīng)院辦工作，我在xx主任和其他同事的協(xié)調(diào)指導(dǎo)下，學(xué)了我院的規(guī)章制度和工作計劃、院辦的工作職責、二甲醫(yī)院評審標準、我院文件擬發(fā)和會議組織的具體要求等內(nèi)容，熟悉了我院的科室人員結(jié)構(gòu)和醫(yī)院的運行管理現(xiàn)狀。這幾個月來，我積極學(xué)xx主任和其他同事好的工作方法，取長補短，注重與同事的協(xié)調(diào)配合，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。

醫(yī)院辦公室是一個綜合協(xié)調(diào)部門，工作繁雜瑣碎，一般難以量化。所以，為使自己的工作規(guī)范、高效，根據(jù)xx主任的一周工作計劃安排，本著“服務(wù)好院領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好科室、服務(wù)好醫(yī)護人員”的工作理念，認真完成好本職工作。這幾個月來，我共協(xié)助或組織了xx多次會議(包括院長辦公會議、二甲創(chuàng)建例會、行風監(jiān)督員會議、醫(yī)患關(guān)系座談會、災(zāi)害易損性分析工作會議等)，擬制印發(fā)了xx份文件，協(xié)助xx主任完成了二甲醫(yī)院創(chuàng)建初評意見整改反饋情況匯總，積極完成年度醫(yī)院雙擁工作考評資料整理、各科室人員考勤統(tǒng)計、跟隨xx主任參加了兩次急診科早會和我院中層干部推薦工作、協(xié)助xx主任開展醫(yī)院行風監(jiān)督、滿意度調(diào)查以及二甲創(chuàng)建辦公室所承擔的如院務(wù)公開、平安醫(yī)院等工作。

來醫(yī)院工作以來，雖然我所參與的辦公室工作有序開展，自己的本職工作基本完成，但我深知我的工作離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和同事的期望還有很大差距，主要表現(xiàn)在與其他科室的溝通協(xié)調(diào)較少，對縣級公20xx年的工作中，我將加強對醫(yī)療衛(wèi)生工作政策制度和辦公室事務(wù)性工作的學(xué)，通過向領(lǐng)導(dǎo)、向同事、向書本、向網(wǎng)絡(luò)學(xué)，努力提高溝通協(xié)調(diào)能力和工作效率。

我來醫(yī)院的.時間不長，對醫(yī)院的運行發(fā)展還在深入認識中，對于我院發(fā)展的建議，我覺得很重要的一點就是醫(yī)院要高度重視人才的引進與培養(yǎng)，多開展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高福利待遇，留住現(xiàn)有人才。通過對外招聘和提供進修學(xué)機會等，加大專業(yè)技術(shù)人才的引進和培養(yǎng)力度，為打造我院的特色優(yōu)勢?？频於ɑA(chǔ)，增強我院的社會知名度。

最后非常感謝各位領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)心幫助，希望各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們對我的工作提出意見，使我進一步完善自己。我將以此次座談會為契機，努力學(xué)，勤奮工作，和大家一道為醫(yī)院的跨越式發(fā)展增添一份微薄之力。

護理員的年度總結(jié)與醫(yī)療機構(gòu)護理工作篇十三

近年來的工作變得越來越忙碌，我也只能在這個時候才有機會好好的看看這一年的工作如何。一年的工作里，我作為一名兒科醫(yī)生在忙碌中努力，也同樣在忙碌中收獲，發(fā)現(xiàn)了不少在工作中有許多需要改進的地方。

在這一年的工作中，作為醫(yī)生，我也一直在注意這醫(yī)院的情況。自己作為醫(yī)生，不能僅僅要將注意力放在病情身上，我還有很多需要學(xué)習(xí)的東西。以下是我這一年的總結(jié)：

一、個人情況。

思想上：作為一名兒科醫(yī)生，在心理上的準備是一定要充分的。尤其在面對哭鬧的孩子的時候。在工作中，我嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)定，嚴格的要求自己。不讓自己在面對患者的時候出現(xiàn)任何的不良情緒。我的患者們大部分都是一群孩子，必須要時刻保持微笑，這樣才能保證醫(yī)療的順利進行。這也是我在很早之前就學(xué)到的經(jīng)驗。

工作上：工作中我不僅對待自己嚴格要求，對待其他人也是一樣。我們是兒科的醫(yī)生和護士，作為為孩子們治療的人，我在工作中一直都是保持的專注。但是，孩子比成年人容易生病，兒科的區(qū)域常常是人滿為患。但正是因為如此，我才更沒有放松要求!這是作為一名醫(yī)生的準則!也是我們因該做的事情!

二、工作情況。

在工作中，沒我嚴格遵守醫(yī)院紀律，平時的工作中注意強化紀律的管理。針對科室的衛(wèi)生環(huán)境也做出多次的要求和整改。嚴格要求別人，更嚴格的要求自己。做到在工作中不放松，不散漫對待，嚴謹?shù)膶Υ恳晃换颊?

三、工作中的不足。

在工作中其實一直都存在許多不足的地方。盡管有很多都是寫疏忽造成的小事，但是如果連這些小事都照看不好，又怎么去照看嬌嫩的孩子們呢?他們自然是很重要，所以我們才應(yīng)該嚴格的要求自己，不能讓自己的疏忽犯下錯誤!

四、總結(jié)。

這一年的工作中，盡管我在努力的要求自己，要求同事。但是還是有許多不如意的地方。也許在今后的工作中，我該更多的和同事們商議，跟多的去了解他們的想法。但是也不能隨便放松了要求。

我們作為醫(yī)護人員，我們的工作則是為前來治療的患者減去病痛，帶來希望。盡管現(xiàn)在的自己也算不上多成熟，但是我也要努力的提升自己，提升我們科室的工作水平!不能辜負自己身上的一襲白衣!

護理員的年度總結(jié)與醫(yī)療機構(gòu)護理工作篇十四

近年來，我市按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》及衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳的一系列文件要求，嚴把醫(yī)療服務(wù)要素準入關(guān)口，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)審批程序，加強醫(yī)療機構(gòu)管理，醫(yī)療市場秩序有了明顯好轉(zhuǎn)。

（一）制定《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，為醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批提供法律依據(jù)。為完善我市衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，提高其效益和效率，不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，提高居民的健康水平，建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求的醫(yī)療保健體系。我市于20xx年制定了《市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，此規(guī)劃是我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重要組成部分,是全市醫(yī)療資源配置和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的重要依據(jù)?！兑?guī)劃》的制定為我市醫(yī)療資源的合理配置和合理利用、為我市衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)、快速、健康發(fā)展起到了重要作用。

把關(guān)，誰負責。對醫(yī)療機構(gòu)類別、規(guī)模等主要審批事項，實行集體審議。對設(shè)置人提交的資料，嚴把四道關(guān)口。一是把好醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置單位、設(shè)置人資格審查關(guān)。按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》有關(guān)要求，核查相關(guān)人員的身份證、《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《護士資格證書》等證件。二是把好相關(guān)資信證明審查關(guān)。審查設(shè)置人提供的資信證明是否具有法律效力，額度是否符合《山東省醫(yī)療機構(gòu)注冊資金基本標準（試行）》的規(guī)定，投資預(yù)算、成本效益分析是否可行等。三是把好醫(yī)療機構(gòu)選址、建筑設(shè)計、服務(wù)半徑關(guān)系影響等審查關(guān)。重點對選址、建筑設(shè)計是否符合衛(wèi)生學(xué)要求，服務(wù)半徑內(nèi)與托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、其他醫(yī)療機構(gòu)等單位的關(guān)系和影響以及污水、污物、糞便處理方案是否合理等。四是把好核定醫(yī)療機構(gòu)類別、規(guī)模、命名等審批事項關(guān)。醫(yī)療機構(gòu)類別、名稱應(yīng)符合《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》有關(guān)規(guī)定。經(jīng)過嚴格的材料審核，核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書》，并向上級衛(wèi)生行政部門提交《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)備案書》，詳細報告審核結(jié)論、批準事項等，認真做好醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批備案工作。

況，污水處理、醫(yī)療廢物處置、醫(yī)院感染管理、消毒隔離等工作情況。嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)基本標準，對未明確基本標準的專科醫(yī)院或其他醫(yī)療機構(gòu)，不予批準設(shè)置。對診療科目進行準確核定，嚴禁登記一級診療科目的醫(yī)療機構(gòu)開展技術(shù)復(fù)雜、風險大、難度大、配套設(shè)備設(shè)施條件要求高的醫(yī)療服務(wù)項目。專科醫(yī)院科目核準時，只核準與其所屬專業(yè)相關(guān)的診療科目。進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)命名，對難以判斷識別名稱或不能把握的情況,按要求及時請示上級衛(wèi)生行政部門。

（四）加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，依法開展醫(yī)療機構(gòu)校驗工作。市衛(wèi)生局按照醫(yī)療機構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定，每年組織對我市醫(yī)療機構(gòu)及分支機構(gòu)、所轄醫(yī)療機構(gòu)進行集中年度校驗，不斷規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為。在每年的校驗工作開始前，均舉辦醫(yī)療機構(gòu)法律知識暨年度校驗知識培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置基本標準等法律知識，統(tǒng)一校驗標準，明確校驗工作程序，規(guī)范校驗申請材料的填寫。在年度校驗工作中，監(jiān)督員嚴格按照校驗標準和程序，重點對醫(yī)療機構(gòu)是否達到《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》；懸掛的牌匾是否與審批的名稱相符；執(zhí)業(yè)地址與登記地址是否一致；人員資質(zhì)是否符合要求；是否存在超范圍執(zhí)業(yè)及出租承包科室現(xiàn)象；需要變更的事項是否及時辦理變更登記；傳染病防治和醫(yī)療廢物的處置情況；有關(guān)執(zhí)業(yè)人員消毒隔離和無菌操作知識技能現(xiàn)場考核是否合格等。對不符合醫(yī)療機構(gòu)基本標準和登記事項的予以暫緩校驗，暫緩校驗期滿仍達不到標準的，注銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

20xx年，市衛(wèi)生局抽調(diào)臨床和疾控專家與執(zhí)法人員組成檢查組，采取“醫(yī)院自查、暗訪夜查、問卷調(diào)查、綜合檢查、專家評查、反饋核查、整改稽查”為主要內(nèi)容的醫(yī)療機構(gòu)“七查法”，對全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)進行全面檢查，對發(fā)現(xiàn)存在的問題下達衛(wèi)生監(jiān)督意見條次，有力的規(guī)范了醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為。

（五）加強醫(yī)療機構(gòu)檔案管理，全面掌握醫(yī)療機構(gòu)信息。本行政區(qū)域內(nèi)設(shè)置的所有醫(yī)療機構(gòu)建立起了一套包括設(shè)置審批（備案）、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗、處罰等內(nèi)容的完整的醫(yī)療機構(gòu)管理檔案。檔案管理責任制度落實到人，做到了各種歸檔資料齊全、系統(tǒng)、準確、及時歸檔。穩(wěn)步推進醫(yī)療機構(gòu)信息化管理，按要求使用“醫(yī)療機構(gòu)管理信息系統(tǒng)”,利用電子信息手段進一步加強醫(yī)療機構(gòu)準入管理,實時掌握醫(yī)療機構(gòu)管理動態(tài)。

審批；審批許可檔案是否建立和完善等。各級衛(wèi)生行政部門先組織自查自糾，對不符合標準的醫(yī)療機構(gòu)，提出整改意見和時限，對限期內(nèi)仍不符合準入規(guī)定的要堅決予以注銷。各級衛(wèi)生行政部門加大工作力度，針對各類診所普遍存在的工作場所、設(shè)備設(shè)施和人員配置不達標、規(guī)章制度不健全、管理不嚴格、執(zhí)業(yè)不規(guī)范的現(xiàn)狀，依法清理整頓。全市各級衛(wèi)生行政部門高度重視醫(yī)療機構(gòu)審批和清理整頓工作，進一步明確了醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批程序，建立健全醫(yī)療機構(gòu)登記和檔案管理制度，杜絕了越權(quán)審批、降低標準審批等違規(guī)審批醫(yī)療機構(gòu)的行為。

近幾年來，在上級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)單位的指導(dǎo)和幫助下，我市醫(yī)療機構(gòu)管理工作取得了一些成績，但在具體的工作中也存有問題。一是對民營醫(yī)院的監(jiān)管力度還不夠。二是部分醫(yī)療機構(gòu)診療科目登記和實際開展的項目有出入；三是個別《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記注冊項目不夠規(guī)范等等。

主要審批事項要實行集體審議和社會公示制度。對于違反規(guī)定，擅自審批醫(yī)療機構(gòu)行為，依據(jù)有關(guān)法律責任條款進行處理。四是要繼續(xù)組織對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)放情況進行全面檢查，認真梳理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記情況，對不符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》，違反法定程序、有在重大違法事實的醫(yī)療機構(gòu)不予注冊，同時對兩區(qū)發(fā)放的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》嚴格執(zhí)行備案制度。五是要探索建立長效機制，加強醫(yī)政工作和監(jiān)督執(zhí)法工作的溝通，定期舉辦《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》等法律法規(guī)的培訓(xùn)班，對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)護人員的注冊、變更登記和《醫(yī)療廣告審查證明》辦理情況實行信息資源共享，實行動態(tài)管理。

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