隨著人們對(duì)法律的了解日益加深，越來(lái)越多事情需要用到合同，它也是減少和防止發(fā)生爭(zhēng)議的重要措施。合同的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編帶來(lái)的優(yōu)秀合同模板，希望大家能夠喜歡!

土方工程承包合同標(biāo)準(zhǔn)篇一

發(fā)包方：(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)。

承包方：(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及國(guó)家其它規(guī)定，為明確工作任務(wù)，確保工程質(zhì)量和施工進(jìn)度及人身設(shè)備安全，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，簽訂合同共同遵守。

第一項(xiàng)：工程名稱(chēng)。

土地范圍內(nèi)所有土方工程(含挖運(yùn)回填土方、新建樓房基槽土方、圍墻工程、排水溝、小區(qū)道路地平硬化等)全部由乙方承包施工。

第二項(xiàng)：承包方式。

由乙方總承包獨(dú)立完成施工任務(wù)。

第三項(xiàng);工程價(jià)格。

1、挖運(yùn)土方單價(jià)()。2、回填方單價(jià)()。3、樓房基槽土方單價(jià)()。4、紅巖石單價(jià)()。5、其它工程量按市場(chǎng)價(jià)格進(jìn)行結(jié)算。

第四項(xiàng)：質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

該征地范圍內(nèi)挖填方按甲方要求施工，并根據(jù)甲方提供土方平整計(jì)算圖紙的有關(guān)施工要求進(jìn)行施工，平整施工標(biāo)高為()，總挖方(m3)，總填方(m3)。

第五項(xiàng)：工程量：按實(shí)際工程量據(jù)實(shí)結(jié)算。

第六項(xiàng);雙方責(zé)任與義務(wù)。

1、甲方提供施工圖紙一套(土地平整土方計(jì)算圖)。

2、甲方派技術(shù)人員現(xiàn)場(chǎng)配合乙方進(jìn)行施工。

第七項(xiàng)：工程工期。

總工期(不含陰雨天)。

第八項(xiàng)：工程質(zhì)量。

合格。

第九項(xiàng)：安全。

乙方在施工中造成一切安全工傷事故由乙方負(fù)責(zé)。

第十項(xiàng)：付款方式。

乙方工程機(jī)械進(jìn)場(chǎng)動(dòng)工，甲方預(yù)付工程款總金額的30%;乙方完成總工程量的80%時(shí)，甲方再付工程款總額的50%，余款待工程完工經(jīng)驗(yàn)收合格一次性付清。

第十一項(xiàng)：其他。

1、本合同未盡事宜，由雙方根據(jù)工程實(shí)際情況協(xié)商解決。

2、本合同一式貳份，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，甲乙雙方各執(zhí)壹份。

甲方：

乙方：

日期：

土方工程承包合同標(biāo)準(zhǔn)篇二

發(fā)包人(甲方)：

承包人(乙方)：

根據(jù)工程生產(chǎn)的需要，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，甲方同意將承建的江安飛躍上城國(guó)際商住樓的基礎(chǔ)土石方工程承包給乙方操作，為明確雙方的責(zé)、權(quán)、利，保證雙方的利益，經(jīng)協(xié)商達(dá)成以下條款，供雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。

一、工程名稱(chēng)：

江安飛躍上城國(guó)際商住樓。

二、工程地址：

江安中心路碓窩井。

三、基礎(chǔ)工程結(jié)構(gòu)形式：

條形砼基礎(chǔ)及少部分獨(dú)立柱基。

四、承包范圍及分包形式。

1、基礎(chǔ)開(kāi)挖范圍內(nèi)土石方的挖方及運(yùn)輸、倒土(包括基槽、基坑的破碎、挖、運(yùn)、倒土以及基槽、基坑的修邊檢底)。

2、分包形式：?jiǎn)蝺r(jià)包干。

五、工程結(jié)算方式及承包價(jià)格。

1、土石方按實(shí)收方計(jì)算?；邸⒒拥耐诜桨?、槽的清邊檢底，達(dá)到驗(yàn)收要求。

2、承包價(jià)格：

按實(shí)際收方量計(jì)算:180元/m3。

六、價(jià)款支付。

完工后支付全部工程款的80%，剩余工程款在倆個(gè)月內(nèi)全部支付完。

七、工程所需用具，設(shè)備等雙方負(fù)責(zé)范圍：

1、甲方負(fù)責(zé)向乙方提供基礎(chǔ)施工圖紙及向乙方交代每單元四邊主軸線(xiàn)。

2、乙方負(fù)責(zé)所有的放坑、槽線(xiàn)，甲方派人配合。嚴(yán)格按照施工圖紙的尺寸大小及標(biāo)高進(jìn)行開(kāi)挖、清理，并達(dá)到驗(yàn)收要求。

3、乙方自行準(zhǔn)備挖機(jī)、運(yùn)輸車(chē)輛、放線(xiàn)所需的'一切工具。

八、施工工期。

施工工期為15天,如果每延誤一天，則按500元/天進(jìn)行處罰。若遇不可抗拒因素,工期順延。

九、工程質(zhì)量。

1、甲方有權(quán)監(jiān)督乙方分包的工程質(zhì)量，乙方應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)施工規(guī)范、圖紙進(jìn)行操作施工，產(chǎn)品必須一次性交驗(yàn)合格，乙方應(yīng)精心組織、精心施工，以確保工程質(zhì)量?jī)?yōu)良，如乙方在施工中出現(xiàn)自己放線(xiàn)錯(cuò)誤造成的一切損失由乙方承擔(dān)。

十、安全生產(chǎn)。

乙方必須嚴(yán)格按照國(guó)家現(xiàn)行的安全操作規(guī)程和有關(guān)規(guī)定，進(jìn)場(chǎng)必須設(shè)兼職安全人員，建立健全安全制度，禁止違章操作，甲方有權(quán)監(jiān)督乙方分包工程的安全生產(chǎn)，若發(fā)生安全事故，經(jīng)濟(jì)損失雙方負(fù)責(zé)的范圍如下：

1、由于乙方責(zé)任或主要責(zé)任屬乙方，經(jīng)濟(jì)損失在2000元以?xún)?nèi)全部由乙方負(fù)責(zé)。

2、由于乙方責(zé)任或主要責(zé)任屬乙方，經(jīng)濟(jì)損失在20__以上由甲、乙雙方協(xié)商解決。

3、若因乙方不戴安全帽，高處作業(yè)不系安全帶發(fā)生的事故，無(wú)論原因如何，主要責(zé)任屬乙方，并由乙方負(fù)責(zé)經(jīng)濟(jì)損失。

4、若工地發(fā)生安全事故，無(wú)論責(zé)任屬誰(shuí)方，乙方均應(yīng)積極組織相關(guān)人員同甲方一超，搶救傷員，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。

十一、雙方責(zé)任。

1、甲方責(zé)任：組織乙方人員的入場(chǎng)教育和工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)進(jìn)行技術(shù)交底和公司有關(guān)規(guī)章制度的教育，并做好記錄，記錄由雙方代表簽字，對(duì)已完工程量進(jìn)行驗(yàn)收并辦理價(jià)款支付。

2、乙方責(zé)任：

(1)對(duì)所有進(jìn)場(chǎng)人員進(jìn)行管理和教育;。

(3)服從甲方項(xiàng)目經(jīng)理和施工員的指揮，做到遵章守紀(jì)，愛(ài)護(hù)產(chǎn)品，保護(hù)財(cái)產(chǎn)及設(shè)施。

(4)機(jī)械設(shè)備由乙方自行負(fù)責(zé)管理;。

(5)嚴(yán)禁出現(xiàn)材料的浪費(fèi)。

(6)做到工完場(chǎng)清,沒(méi)有用完的材料及時(shí)收檢,。

(7)施工中的作業(yè)人員，應(yīng)文明施工，并確保安全生產(chǎn)。

a、凡發(fā)現(xiàn)穿拖鞋、不戴安全帽上班處20—50元/人、次的罰款;。

b、高處臨邊作業(yè)，不系安全帶處50—100元/人、次的罰款。

c、飲酒后上班者處50—100元/人、次的罰款。

d、外架作業(yè)，嚴(yán)禁單板操作，違者罰款50—100元/人、次。經(jīng)教育仍不整改者加倍處罰。

十二、違約責(zé)任。

甲乙雙方必須嚴(yán)格遵守以上條款，確保工程進(jìn)度和工程質(zhì)量及安全生產(chǎn)，如發(fā)生安全和質(zhì)量事故，按雙方簽訂的安全和質(zhì)量責(zé)任執(zhí)行。

十三、未盡事宜。

本合同如有未盡事宜，雙方協(xié)商解決。

十四、本合同一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方蓋章和簽字后生效，本工程完清結(jié)算，且付清余款后，本合同自動(dòng)失效。

甲方：__________。

乙方：__________。

______年______月______日。

土方工程承包合同標(biāo)準(zhǔn)篇三

8.1乙方委派同志為駐工地代表，負(fù)責(zé)協(xié)議履行，解決具體事宜。聯(lián)系電話(huà)：。

8.2按。

合同。

約定完成約定之工作。

8.3開(kāi)工前向甲方代表提供詳細(xì)的施工進(jìn)度表、施工計(jì)劃及施工質(zhì)量計(jì)劃及相應(yīng)的進(jìn)度統(tǒng)計(jì)報(bào)表和工程事故報(bào)告。必須服從甲方、業(yè)主及監(jiān)理人員的施工安排、協(xié)調(diào)管理和監(jiān)督檢查。

8.3土石方開(kāi)挖應(yīng)與圍護(hù)施工協(xié)調(diào)一致，不允許超標(biāo)開(kāi)挖。

8.4施工期間遵守地方政府和有關(guān)部門(mén)對(duì)施工場(chǎng)地交通和環(huán)衛(wèi)等管理規(guī)定，辦理有關(guān)手續(xù)，承擔(dān)由此發(fā)生的費(fèi)用。

8.5保證施工現(xiàn)場(chǎng)清潔符合有關(guān)規(guī)定。有專(zhuān)門(mén)的保潔人員。如因保潔不能滿(mǎn)足地方規(guī)定而發(fā)生的罰沒(méi)款項(xiàng)及由此造成甲方的損失均由乙方承擔(dān)。

8.6乙方必須依照中華人民共和國(guó)政府法規(guī)及繳交所有稅費(fèi)(包括地方附加稅等)，亦應(yīng)履行及遵守政府有關(guān)部門(mén)的法律法規(guī)，如有違反，后果、損失及罰款皆由乙方負(fù)責(zé)。

8.7乙方在施工期間不得以未收到工程款為由停工并與甲方發(fā)生爭(zhēng)議。如發(fā)生此類(lèi)事件，甲方有權(quán)終止合同。

9、文明施工。

9.1、乙方在施工期間，必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及南京市建設(shè)工程文明施工管理規(guī)定，以及甲方文明施工要求的規(guī)定。如果由于乙方管理不善，引起政府有關(guān)部門(mén)罰款、停工整改等處罰，其發(fā)生的損失由乙方自行承擔(dān)，且甲方保留暫緩支付工程款的權(quán)利。

9.2、堅(jiān)持“誰(shuí)施工誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，做到工完場(chǎng)清。同時(shí)，應(yīng)按甲方的ci戰(zhàn)略中對(duì)企業(yè)形象的具體要求，實(shí)施企業(yè)形象工程,保證現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)環(huán)境整潔，道路暢通。

9.3、如在達(dá)標(biāo)檢查中達(dá)不到文明工地的要求，乙方必須整改至達(dá)標(biāo)，進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)必須滿(mǎn)足現(xiàn)場(chǎng)安全文明施工要求，土方車(chē)在運(yùn)送和回歸的過(guò)程中，造成污染道路，被相關(guān)部門(mén)罰款和導(dǎo)致我項(xiàng)目部被相關(guān)部門(mén)罰款，均由土方施工隊(duì)承擔(dān)全部費(fèi)用，并承擔(dān)因此而造成我項(xiàng)目評(píng)省文明工地而帶來(lái)的影響責(zé)任。導(dǎo)致甲方被罰款項(xiàng)，甲方有權(quán)在乙方工程款內(nèi)扣除。

10、付款方式。

10.1本工程無(wú)預(yù)付款，付款采取按合同約定工程完工后支付的方式：土石方開(kāi)挖完成驗(yàn)收合格支付工程總價(jià)的80%，地下室外圍回填完成驗(yàn)收合格支付工程總價(jià)的20%。乙方在向甲方收取工程款時(shí)應(yīng)向甲方提供同等數(shù)額的發(fā)票。

11、設(shè)計(jì)和工程變更。

11.1乙方對(duì)已確認(rèn)設(shè)計(jì)進(jìn)行變更，須經(jīng)甲方代表同意。施工中甲方因工程需要向乙方發(fā)出對(duì)已確認(rèn)設(shè)計(jì)進(jìn)行變更的通知，乙方須按通知進(jìn)行變更。

11.2無(wú)論何種原因，在設(shè)計(jì)變更通知生效后，乙方將做出下列配合：

1)、增減合同中約定的工程數(shù)量;。

2)、更改有關(guān)部分的標(biāo)高、基線(xiàn)、位置和尺寸;。

3)、增加工程需要的附加工作;。

4)、綜合單價(jià)不調(diào)整。

因以上變更，工程變更總量達(dá)到10%以上工期可相應(yīng)順延，順延工期的確定由甲、乙雙方商定。因乙方未按合同要求施工造成質(zhì)量事故、錯(cuò)誤定位等事故所引起的或乙方自身原因?qū)е碌墓こ套儎?dòng)，乙方自行承擔(dān)有關(guān)費(fèi)用，并承擔(dān)因工期延長(zhǎng)而應(yīng)承擔(dān)的違約金。

12、決算。

工程完工后，乙方應(yīng)向甲方提供完工報(bào)告，甲方批準(zhǔn)后30天內(nèi)，乙方應(yīng)向甲方提交決算報(bào)告，辦理完工決算。甲方相關(guān)部門(mén)收到?jīng)Q算報(bào)告后30天內(nèi)審核批準(zhǔn)或提出修改意見(jiàn)。決算完畢，甲方應(yīng)按合同支付款項(xiàng)。

13、違約處理。

13.1乙方不能按合同工期完工，施工質(zhì)量達(dá)不到設(shè)計(jì)和規(guī)范以及合同約定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，或發(fā)生其它使合同無(wú)法履行的行為，乙方應(yīng)賠償因其違約給甲方造成的損失，支付甲方違約金(按合同總價(jià)的2%計(jì)算)。

13.2發(fā)生違約事件后，除非雙方協(xié)議將合同終止，或因一方違約使合同無(wú)法履行，違約方承擔(dān)上述責(zé)任后，仍應(yīng)繼續(xù)履行合同。

13.3如乙方在施工過(guò)程中已明顯不能按合同要求履行合同時(shí)(主要體現(xiàn)為乙方不能按約定節(jié)點(diǎn)完成工程量)，甲方有權(quán)單方面終止合同，所完成工程量按60%予以結(jié)算，工程款在全部土石方工程完工后予以支付。乙方不得以未收到工程款為由做出任何不利于工程事情。

14、施工安全及保險(xiǎn)。

12.1乙方應(yīng)按有關(guān)規(guī)定，采取嚴(yán)格的安全防護(hù)措施，嚴(yán)格按安全標(biāo)準(zhǔn)組織施工，杜絕事故的發(fā)生。特別是在開(kāi)挖工程中、裝運(yùn)土方倒車(chē)時(shí)更要注意安全，避免地下管線(xiàn)及人員傷亡。

12.2乙方應(yīng)做好隨時(shí)接受行業(yè)安全檢查人員實(shí)施的監(jiān)督檢查工作，采取必要的安全防護(hù)措施，消除事故隱患。并承擔(dān)由于自身安全措施不力造成事故的責(zé)任和由此發(fā)生的費(fèi)用。

12.3乙方應(yīng)保障甲方免于承擔(dān)在工程施工過(guò)程中所引起的任何人身或物資的損傷或損壞，并應(yīng)保障甲方免于承擔(dān)與此有關(guān)的一切索賠、訴訟、損害賠償、訴訟費(fèi)、指控費(fèi)及其它開(kāi)支，但下述各方面或與之有關(guān)的任何補(bǔ)償或損害賠償除外：

1)、經(jīng)甲方驗(yàn)收完成的工程。

2)、甲方或非乙方雇員或其它承包人的行為疏忽所造成的人身或財(cái)產(chǎn)的損壞與損傷，或與此有關(guān)的任何索賠、訴訟及損害賠償。

3)、按合同規(guī)定進(jìn)行工程施工無(wú)法避免的財(cái)產(chǎn)損壞或損傷。

15、地下障礙物和文物。

15.1乙方在施工中發(fā)現(xiàn)文物、古墓、古建筑基礎(chǔ)和結(jié)構(gòu)、化石、錢(qián)幣等有考古、地質(zhì)研究等價(jià)值的物品，應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)通知甲方代表，并報(bào)告有關(guān)管理部門(mén)和采取有效保護(hù)措施。甲方代表應(yīng)在收到通知4小時(shí)內(nèi)對(duì)乙方采取的措施給予批準(zhǔn)或提出處理意見(jiàn)。甲方承擔(dān)保護(hù)措施的費(fèi)用，延誤的工期相應(yīng)順延。

15.2其它無(wú)考古、地質(zhì)研究等價(jià)值的障礙物須由乙方負(fù)責(zé)清除，不構(gòu)成工期延誤的理由。

乙方不得將所承包的工程轉(zhuǎn)包給他人，也不得將其承包的工程肢解后以分包的名義轉(zhuǎn)包給他人。

17、保險(xiǎn)。

17.1乙方和乙方聘用人員和機(jī)械設(shè)備保險(xiǎn)及第三人責(zé)任險(xiǎn)由乙方負(fù)責(zé)，如有意外及天災(zāi)造成工程損失均由乙方自行負(fù)責(zé)。

17.2乙方人員的身體在現(xiàn)場(chǎng)受到任何損傷，無(wú)論乙方是否已申請(qǐng)賠償，乙方必須立即將事件書(shū)面通知甲方代表，但責(zé)任及費(fèi)用均由乙方承擔(dān)，與甲方無(wú)涉。

17.3乙方使用的勞務(wù)人員應(yīng)按規(guī)定繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)。

18、爭(zhēng)議。

18.1甲乙雙方在履行合同時(shí)發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)先以和解方式解決。如雙方不能和解可要求有關(guān)部門(mén)調(diào)解。當(dāng)事人不愿和解、調(diào)解或者和解、調(diào)解不成的，雙方可以向玉溪市仲裁委員會(huì)提起仲裁。

18.2發(fā)生爭(zhēng)議后，除非出現(xiàn)下列情況的，雙方都應(yīng)該繼續(xù)履行合同，保持施工連續(xù)，保護(hù)好已完工程：

1)、單方違約導(dǎo)致合同確已無(wú)法履行，雙方協(xié)議停止施工;。

2)、調(diào)解要求停止施工，且為雙方接受;。

3)、仲裁機(jī)構(gòu)要求停止施工;。

4)、法院要求停止施工。

19、合同的生效與終止。

本合同雙方簽字蓋章后生效，竣工后結(jié)清工程款自行終止。

20、解除合同。

乙方如有下列情況之一時(shí)，甲方隨時(shí)終止或解除本合同，甲方因此所受之一切損失，乙方應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

1)、乙方私自將工程轉(zhuǎn)包他人;。

4)、乙方工人技能低劣，工作懈怠或工地負(fù)責(zé)人不聽(tīng)甲方工程監(jiān)理人員指揮，而釀成糾紛，情節(jié)重大者。

甲方終止合同后，乙方應(yīng)立即停工，負(fù)責(zé)遣散工人，所完成之工程待工程完工再行結(jié)算。

21、其它事項(xiàng)。

21.1夜間加班：本工程施工時(shí)間安排為24小時(shí)不間斷施工，乙方必須按照此要求擬訂施工進(jìn)度并承擔(dān)因夜間加班所需一切設(shè)備及增加之開(kāi)支。

21.2工地管理：

21.2.1乙方保證甲方代表的人身安全，乙方所屬人員若有對(duì)甲方代表的人身攻擊，除應(yīng)負(fù)責(zé)完全賠償責(zé)任外，并放棄先訴抗辯權(quán)。

21.2.2乙方必須委派富有工程經(jīng)驗(yàn)的工地負(fù)責(zé)代表人，常駐工地，負(fù)責(zé)督促工地施工，并應(yīng)約束工人，嚴(yán)守紀(jì)律，如有越軌行動(dòng)，或觸犯地方治安法令引起的糾葛，概由乙方負(fù)完全責(zé)任，同時(shí)甲方有權(quán)對(duì)乙方處以5000元/每次糾紛的違約金。

21.2.3工人遇有意外或傷亡情事，應(yīng)由乙方料理，與甲方無(wú)涉。

21.2.4乙方所派工地代表人，非經(jīng)甲方代表同意，不得擅離工地;如甲方認(rèn)為乙方所派工地負(fù)責(zé)人不稱(chēng)職時(shí)，要求乙方撤換，乙方不得異議并立即更換。

21.2.5乙方工程人員數(shù)量、組織機(jī)構(gòu)等須經(jīng)甲方核實(shí)認(rèn)可。

21.3工程進(jìn)行中，如發(fā)現(xiàn)下列事情之一者，將視為乙方違約，乙方將承擔(dān)違約責(zé)任。

2)、工作遲緩，不能依照預(yù)定進(jìn)度進(jìn)行，經(jīng)通知改進(jìn)而無(wú)績(jī)效者;。

3)、甲方代表或有關(guān)人員督辦之事項(xiàng)，乙方施工人員概不履行者。

22本合同所發(fā)生的違約金、賠償金及罰金，甲方有權(quán)在給付乙方工程款時(shí)扣除。

23、合同份數(shù)。

本合同一式四份，甲乙雙方各執(zhí)二份，四份合同具有同等效力。

甲方：乙方：

代表：代表：

電話(huà)：電話(huà)：

簽署時(shí)間：

發(fā)包人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)：

承包人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)：

經(jīng)雙方協(xié)商一致制定本條款，雙方務(wù)必遵照?qǐng)?zhí)行。

一、承包項(xiàng)目：

本工程地塊土方的開(kāi)挖、運(yùn)棄、平整。

二、承包方式：

包挖、包運(yùn)、平整，不得轉(zhuǎn)包。

三、承包價(jià)格：

開(kāi)挖、運(yùn)輸土方_____________元/m3(石砂)。

四、工期要求：

按圖紙要求尺寸進(jìn)行開(kāi)挖，自月日開(kāi)始施工，在天內(nèi)完成基地土方的挖、運(yùn)、填土方均需按圖紙要求整平。

五、質(zhì)量與施工要求：

1.基地的平面位置、底面尺寸、邊坡坡度、標(biāo)高和持力層等應(yīng)符合設(shè)計(jì)圖紙的要求，偏差控制在施工規(guī)范允許范圍內(nèi)。

2.做好水溝和排水設(shè)施。達(dá)到位置、尺寸和標(biāo)高符合設(shè)計(jì)要求。

3.回填土?xí)r，應(yīng)清除草皮、雜物和排除積水，并應(yīng)分層夯實(shí)，夯實(shí)后的密實(shí)度應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)要求。

4.土方挖完后須經(jīng)設(shè)計(jì)、建設(shè)(監(jiān)理)、公司、質(zhì)監(jiān)站檢查符合要求后，方為合格;否則承擔(dān)整修、返工費(fèi)用。

六、安全要求：

1.開(kāi)工前、乙方應(yīng)做好本工種工人的安全思想教育和安全注意事項(xiàng)并做好交底記錄。

2.嚴(yán)格按照土方工程施工技術(shù)操作規(guī)程中的安全注意事項(xiàng)進(jìn)行施工。否則出現(xiàn)安全事故，概由乙負(fù)責(zé)。

3.遵守工地。

規(guī)章制度。

服從現(xiàn)場(chǎng)管理人員的指揮及上級(jí)有關(guān)部門(mén)的監(jiān)督管理。

4.開(kāi)挖的土方應(yīng)按指定的地點(diǎn)堆放。保證施工道路暢通。

5.雨季施工應(yīng)注意邊坡穩(wěn)定，加強(qiáng)檢查工作，必要時(shí)可適當(dāng)放緩邊坡或設(shè)置支撐擋土板。

6.發(fā)現(xiàn)地下水或預(yù)埋管道、電纜線(xiàn)等應(yīng)及時(shí)報(bào)告工地負(fù)責(zé)人并做好排水防水和其他措施。

七、結(jié)算方式：

采用現(xiàn)金支付形式，開(kāi)挖完成經(jīng)驗(yàn)收合格后的第2天支付清工程款，。

八、仲裁與調(diào)解：

如若發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議和經(jīng)濟(jì)糾紛，雙方同意由勞動(dòng)仲裁部門(mén)或人民法院進(jìn)行調(diào)解。本。

協(xié)議書(shū)。

一經(jīng)簽定雙方均應(yīng)自覺(jué)履行合同義務(wù)，不得反悔。本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)1份。經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，至工程款結(jié)清后自然失效。

單位工程負(fù)責(zé)人(甲方)：

承包班組長(zhǎng)(乙方)：聯(lián)系電話(huà)：聯(lián)系電話(huà)：

年月日年月日。

共

2

頁(yè)，當(dāng)前第。

2

頁(yè)

1

2

土方工程承包合同標(biāo)準(zhǔn)篇四

發(fā)包人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）：

承包人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）：

經(jīng)雙方協(xié)商一致制定本條款，雙方務(wù)必遵照?qǐng)?zhí)行。

本工程地塊土方的開(kāi)挖、運(yùn)棄、平整。

包挖、包運(yùn)、平整，不得轉(zhuǎn)包。

開(kāi)挖、運(yùn)輸土方_____________元/m3（石砂）。

按圖紙要求尺寸進(jìn)行開(kāi)挖，自月日開(kāi)始施工，在天內(nèi)完成基地土方的挖、運(yùn)、填土方均需按圖紙要求整平。

1、基地的平面位置、底面尺寸、邊坡坡度、標(biāo)高和持力層等應(yīng)符合設(shè)計(jì)圖紙的要求，偏差控制在施工規(guī)范允許范圍內(nèi)。

2、做好水溝和排水設(shè)施。達(dá)到位置、尺寸和標(biāo)高符合設(shè)計(jì)要求。

3、回填土?xí)r，應(yīng)清除草皮、雜物和排除積水，并應(yīng)分層夯實(shí)，夯實(shí)后的密實(shí)度應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)要求。

4、土方挖完后須經(jīng)設(shè)計(jì)、建設(shè)（監(jiān)理）、公司、質(zhì)監(jiān)站檢查符合要求后，方為合格；否則承擔(dān)整修、返工費(fèi)用。

1、開(kāi)工前、乙方應(yīng)做好本工種工人的安全思想教育和安全注意事項(xiàng)并做好交底記錄。

2、嚴(yán)格按照土方工程施工技術(shù)操作規(guī)程中的安全注意事項(xiàng)進(jìn)行施工。否則出現(xiàn)安全事故，概由乙負(fù)責(zé)。

3、遵守工地規(guī)章制度，服從現(xiàn)場(chǎng)管理人員的指揮及上級(jí)有關(guān)部門(mén)的監(jiān)督管理。

4、開(kāi)挖的土方應(yīng)按指定的地點(diǎn)堆放。保證施工道路暢通。

5、雨季施工應(yīng)注意邊坡穩(wěn)定，加強(qiáng)檢查工作，必要時(shí)可適當(dāng)放緩邊坡或設(shè)置支撐擋土板。

6、發(fā)現(xiàn)地下水或預(yù)埋管道、電纜線(xiàn)等應(yīng)及時(shí)報(bào)告工地負(fù)責(zé)人并做好排水防水和其他措施。

采用現(xiàn)金支付形式，開(kāi)挖完成經(jīng)驗(yàn)收合格后的第2天支付清工程款，。

如若發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議和經(jīng)濟(jì)糾紛，雙方同意由勞動(dòng)仲裁部門(mén)或人民法院進(jìn)行調(diào)解。

本協(xié)議書(shū)一經(jīng)簽定雙方均應(yīng)自覺(jué)履行合同義務(wù)，不得反悔。本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)1份。經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，至工程款結(jié)清后自然失效。

甲方（公章）：_________ 乙方（公章）：_________

土方工程承包合同標(biāo)準(zhǔn)篇五

經(jīng)雙方友好協(xié)商一致制定條款，雙方務(wù)必遵守執(zhí)行。

我方承接挖土方外運(yùn)工程，工程分項(xiàng)較多，為滿(mǎn)足我方外運(yùn)的需要，經(jīng)雙方友好協(xié)議，特與甲方達(dá)成土方外運(yùn)承包協(xié)議書(shū)，由乙方完成土方裝、外運(yùn)工作，雙方共同合作，完成此項(xiàng)工作任務(wù)。

一、?工作任務(wù)概況：

1、?承包行為：?jiǎn)蝺r(jià)包干。

2、?承包范圍：土方裝及外運(yùn)。

3、?承包外運(yùn)數(shù)量：(?)立方米。

二、?承包形式：

1、?單價(jià)承包元每立方炒房在正常情況不在調(diào)整;如出現(xiàn)泥，在無(wú)法清運(yùn)的情況下，甲方必須調(diào)整價(jià)格。(按國(guó)家預(yù)算為準(zhǔn))。

2、?本協(xié)議工作任務(wù)乙方不得轉(zhuǎn)包，一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)包，按違約處理，在此期間發(fā)生的損失一律由乙方自行負(fù)責(zé)。

三、本協(xié)議自________年____月____日開(kāi)工至________年____月____日竣工。

四、施工安全：

1、?乙方必須制定安全措施，嚴(yán)格按照土方工程施工技術(shù)操作規(guī)程中的安全注意事項(xiàng)進(jìn)行施工，保證施工安全。否則出現(xiàn)安全事故，概由乙方負(fù)責(zé)。

2、?遵守工地規(guī)章制度，服從現(xiàn)場(chǎng)管理人員的指揮，因甲方指揮不當(dāng)造成的人身傷亡及安全事故，由甲方負(fù)全責(zé)。

3、?在施工中現(xiàn)場(chǎng)以外城管交通環(huán)衛(wèi)由乙方自行解決，現(xiàn)場(chǎng)以?xún)?nèi)由甲方解決。

五、結(jié)算：

1、?土方每月按實(shí)際出土方量數(shù)為準(zhǔn)，并在每月____日至下月____日之前把本月結(jié)算款全部結(jié)清。

2、?在施工中甲方?jīng)]有按合同付款，給乙方造成停工，甲方應(yīng)賠償機(jī)械費(fèi)，一切后果由甲方負(fù)責(zé)。

六、協(xié)議附則：

1、?本協(xié)議自雙方共同簽字之日起生效。

2、?本協(xié)議正本一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

乙方法定代表人或委托人：簽字日期：________年____月____日

土方工程承包合同標(biāo)準(zhǔn)篇六

土方回填工程協(xié)議書(shū)發(fā)包人：_________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

承包人：_________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

甲乙雙方本著誠(chéng)實(shí)信用、公平公正的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方承包甲方位

回填土方工程達(dá)成如下協(xié)議：

1、包工包料、包機(jī)械、包質(zhì)量、保安全、包文明施工

2、乙方提供土方、運(yùn)輸(自卸車(chē))、推土機(jī)到甲方工地回填，甲方提供的回填區(qū)域：300寬170區(qū)域，回填土后標(biāo)高達(dá)到4。

1、土料：小塊風(fēng)化石

2、回填土方中的風(fēng)化石塊直徑不宜大于____厘米，大于厘米的風(fēng)化石塊量不得大于土方總量的千分之零點(diǎn)五。

3、回填土方必須經(jīng)推土機(jī)平整壓實(shí)，土質(zhì)及回填質(zhì)量應(yīng)得到甲方認(rèn)可。

1、承包單價(jià)_____元3(含稅價(jià))，綜合報(bào)價(jià)包含土方工料費(fèi)、運(yùn)輸費(fèi)及按要求回填平整壓實(shí)的費(fèi)用，運(yùn)輸距離不作為承包價(jià)格的計(jì)量因素。

2、工程價(jià)款支付：工程期間甲方無(wú)需付款，為乙方全墊資，

工程完成經(jīng)甲方驗(yàn)收合格后給予支付工程款。

1、乙方按甲方提供的指定地點(diǎn)回填，回填土方質(zhì)量必須經(jīng)過(guò)甲方現(xiàn)場(chǎng)管理人員的認(rèn)可方可回填，并須保證土方運(yùn)輸?shù)倪B續(xù)性。

2、在回填過(guò)程中，乙方必須接受甲方管理人員的監(jiān)督和檢查。

3、安全文明施工：乙方應(yīng)對(duì)其現(xiàn)場(chǎng)操作人員做好安全教育工作。若因乙方原因造成人員傷亡(含第三者)或甲方財(cái)產(chǎn)損失，乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。

1、合同履行過(guò)程中，任何一方無(wú)正當(dāng)理由單方面終止合同，均屬單方違約，毀約方應(yīng)賠償由此給對(duì)方造成的損失。

2、乙方回填地坪后的絕對(duì)標(biāo)高應(yīng)達(dá)到甲方要求，若達(dá)不到甲方要求的回填高度，甲方按實(shí)量給予扣減。

3、乙方應(yīng)按期完工，每延遲一天，付合同總價(jià)款5%違約金。日內(nèi)甲方一次性付清總價(jià)款。

甲方：__________身份證號(hào)碼：__________

乙方：__________身份證號(hào)碼：__________

________年____月____日

土方工程承包合同標(biāo)準(zhǔn)篇七

甲方：(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)。

乙方：(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)。

因________年____月____日下暴雨，造成段發(fā)生了塌方，非機(jī)動(dòng)車(chē)道無(wú)法行人、行車(chē)。經(jīng)請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo)同意，將此塌方地段的土方挖運(yùn)及清理工作承包給乙方施工，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，特訂立如下協(xié)議：

1、承包內(nèi)容:清理及挖運(yùn)非機(jī)動(dòng)車(chē)道、人行道內(nèi)的土方，修整該段邊坡，避免再次發(fā)生塌方。施工時(shí)，發(fā)生的工程量以我委委派的人員計(jì)量為準(zhǔn)，工程造價(jià)按市場(chǎng)價(jià)進(jìn)行結(jié)算。

2、工程結(jié)算辦法:挖機(jī)費(fèi)按270元小時(shí)計(jì)算，土方挖運(yùn)按100元車(chē)計(jì)算，以上單價(jià)含一切稅費(fèi)。

3、質(zhì)量要求:乙方在施工過(guò)程中必須嚴(yán)格把握質(zhì)量，施工過(guò)程中必須按照文明施工要求，并負(fù)責(zé)竣工后道路的`清潔。

4、工期要求:乙方在簽訂本協(xié)議后必須立即組織人力、物力精心安排，周密部署，保證在今日內(nèi)順利完工。

5、安全施工要求:乙方在施工過(guò)程中必須樹(shù)立安全意識(shí)，采取安全措施，加強(qiáng)安全管理，如在施工過(guò)程中因乙方原因?qū)е碌陌踩鹿?，其一切?jīng)濟(jì)、法律責(zé)任概由乙方負(fù)責(zé)。

6、付款辦法:要求乙方全額墊資建設(shè)，在工程驗(yàn)收合格付清。

7、本協(xié)議一式捌份，甲方執(zhí)陸份，乙方執(zhí)貳份，自簽合同起生效。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。

_______年____月____日________年____月____日。

土方工程承包合同標(biāo)準(zhǔn)篇八

甲方：

乙方：

因甲方需要，委托乙方承建土石方工程，雙方遵循平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則，就本工程項(xiàng)目協(xié)商一致，訂立協(xié)議并共同遵守。

一、工程概況。

1、工程名稱(chēng)：

2、工程地點(diǎn)：

工程承包方式采取以乙方保質(zhì)保量完成本工程土石方工程項(xiàng)目工作內(nèi)容為前提的包工包料（雙包）承包方式。

三、工程范圍及內(nèi)容。

按工程量清單所列內(nèi)容。主要包干內(nèi)容有：清表、清淤、挖方（爆破）、填方、棄方、換填、拋填、邊坡處理、護(hù)肩、護(hù)腳、管涵、管溝（井）、路床、花池種植土回填配型、車(chē)行道及人行道路基頂面清平等。

四、工期。

合同工期為90個(gè)日歷天。

五、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

符合國(guó)家相關(guān)市政道路建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求及設(shè)計(jì)文件的要求，達(dá)到合格工程標(biāo)準(zhǔn)。

六、合同價(jià)款及結(jié)算方式。

1、本合同工程價(jià)款結(jié)算采用綜合總價(jià)包干的方式，總價(jià)為元，大寫(xiě)：，包干價(jià)均含人工費(fèi)、材料費(fèi)、工具輔料費(fèi)、管理費(fèi)、施工用水用電費(fèi)、利潤(rùn)、風(fēng)險(xiǎn)費(fèi)等。綜合價(jià)不作任何調(diào)整。

2、如甲方對(duì)工程施工作變更，因變更所產(chǎn)生的費(fèi)用增減按實(shí)進(jìn)行增減結(jié)算。

3、本協(xié)議履行期間的任何材料、人工、機(jī)械等市場(chǎng)因素價(jià)格發(fā)生變化，本協(xié)議的價(jià)格均不作任何調(diào)整。

七、付款方式。

1、按每月25日之前向甲方上報(bào)當(dāng)月實(shí)際完成工程量明細(xì)報(bào)表，并經(jīng)業(yè)主和監(jiān)理復(fù)核并簽認(rèn)后，于次月10前支付當(dāng)月已合格完工工程款的70%。

2、工程竣工驗(yàn)收合格，雙方結(jié)算完成后，支付至總工程價(jià)款的97%。

3、工程價(jià)款的3%作為質(zhì)量保修金。保修期為一年，若無(wú)質(zhì)量問(wèn)題及其他違約情形，保修期滿(mǎn)半年后甲方支付給乙方質(zhì)保金的50%，保修期滿(mǎn)一年后，若無(wú)質(zhì)量問(wèn)題及其他違約情形，甲方支付給乙方剩余的質(zhì)保金。

八、質(zhì)量及驗(yàn)收。

1、按國(guó)家現(xiàn)行驗(yàn)收規(guī)范執(zhí)行。

2、工程質(zhì)量驗(yàn)收必須按國(guó)家市政道路工程規(guī)范執(zhí)行，所有工程資料須與工程施工同步進(jìn)行，隨時(shí)供有關(guān)部門(mén)及人員查閱，不合格資料及時(shí)修正。

3、按設(shè)計(jì)文件要求進(jìn)行施工，施工資料嚴(yán)格按國(guó)家有關(guān)規(guī)范執(zhí)行，若不符合規(guī)范要求，甲方有權(quán)要求乙方整改。施工過(guò)程中嚴(yán)格按照經(jīng)審批的施工組織設(shè)計(jì)及專(zhuān)項(xiàng)方案進(jìn)行施工。

4、所有涉及隱蔽施工的項(xiàng)目，必須經(jīng)業(yè)主和監(jiān)理共同驗(yàn)收合格后方能進(jìn)行隱蔽。

5、業(yè)主、甲方和監(jiān)理發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題時(shí)，乙方必須按要求進(jìn)行限期整改。若多次發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，或經(jīng)兩次整改仍不符合要求，甲方有權(quán)根據(jù)情況對(duì)乙方進(jìn)行罰款處理，情節(jié)嚴(yán)重的責(zé)令退場(chǎng)，一切損失由乙方負(fù)責(zé)。

九、工期。

乙方必須按合同工期進(jìn)行施工，接受甲方、業(yè)主、監(jiān)理對(duì)工程進(jìn)度的的監(jiān)督、檢查。如工程實(shí)際進(jìn)度與計(jì)劃不符時(shí)，甲方、業(yè)主、監(jiān)理有權(quán)責(zé)令乙方限期改進(jìn)，乙方應(yīng)按甲方、業(yè)主、監(jiān)理的要求提出整改措施，經(jīng)批準(zhǔn)后執(zhí)行，期間趕工費(fèi)由乙方自理。月進(jìn)度明顯滯后于進(jìn)度計(jì)劃時(shí)，甲方有權(quán)暫停支付工程款。若乙方無(wú)力按約定工期完工時(shí)，甲方有權(quán)調(diào)換施工隊(duì)伍，乙方應(yīng)在接到通知的十日內(nèi)無(wú)條件退場(chǎng)，并撤出所有人員及設(shè)備；乙方每拖延一天撤離按20xx元/天罰款支付給甲方，若造成其他損失的應(yīng)全額賠償。

十、安全用文明施工管理。

1、乙方必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)安全操作管理規(guī)范，重視安全。

2、乙方不得招收無(wú)身份證、有劣跡、身體殘疾人員及童工。否則后果自負(fù)。

3、在進(jìn)行石方爆破作業(yè)時(shí)，嚴(yán)格按爆破作業(yè)有關(guān)規(guī)范要求及安全措施進(jìn)行施工，不得對(duì)周?chē)ㄖ锖蜆?gòu)筑物造成破壞，如損壞及經(jīng)濟(jì)糾紛，一律由乙方承擔(dān)其相應(yīng)責(zé)任。

4、在施工過(guò)程中發(fā)生一切事故和其他內(nèi)容糾紛，均由乙方自行處理并承擔(dān)全部責(zé)任。

5、由于乙方人員與地方產(chǎn)生任何糾紛，應(yīng)及時(shí)向甲方書(shū)面告知，未經(jīng)同意不得私下進(jìn)行任何處理。

6、乙方應(yīng)優(yōu)先發(fā)放施工人員工資，不得拖欠，不得給甲方造成任何影響。

十一、甲方權(quán)利和義務(wù)。

1、按約定提供圖紙資料，進(jìn)行圖紙技術(shù)交底。

2、按約定時(shí)間向乙方支付工程款。

十二、乙方權(quán)利和義務(wù)。

1、按約定保質(zhì)保量的完成施工任務(wù)，符合工期及質(zhì)量要求。

2、必須服從甲方現(xiàn)場(chǎng)管理，全力配合甲方工作。

3、乙方對(duì)在承建范圍內(nèi)已的成品、半成品進(jìn)行保護(hù)，在未驗(yàn)收交付業(yè)主前應(yīng)負(fù)責(zé)看守、保管，并負(fù)責(zé)清理好場(chǎng)地衛(wèi)生。若造成損失，由乙方負(fù)責(zé)修繕或賠償。

4、乙方不得以任何理由擅自停工或消極怠工，以及采取吵鬧、威脅等不正當(dāng)手段。否則，甲方有權(quán)責(zé)令其退場(chǎng)，一切后果由乙方承擔(dān)。

5、在合同質(zhì)保期內(nèi)若發(fā)生質(zhì)量問(wèn)題，對(duì)屬于乙方責(zé)任的工程質(zhì)量問(wèn)題，由乙方無(wú)償返工或處理。乙方應(yīng)在接到甲方電話(huà)或書(shū)面通知2個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)場(chǎng)維修或處理。如乙方不能完成維修工作，甲方有權(quán)單方面委托其他施工單位進(jìn)行維修，維修費(fèi)在乙方的質(zhì)保金中扣減。

6、施工期間用水、用電由乙方自行承擔(dān)費(fèi)用，住宿自行解決。

十三、違約責(zé)任。

1、在施工過(guò)程中經(jīng)檢驗(yàn)達(dá)不到國(guó)家驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定，乙方不能保證工程質(zhì)量或者延誤工期，甲方有權(quán)終止合同，乙方應(yīng)賠償一切經(jīng)濟(jì)損失。

2、工程質(zhì)量不符合合同規(guī)定的，乙方應(yīng)無(wú)償返工，由于返工造成延期交付的，每超過(guò)1天，甲方向乙方收取20xx元罰款。

十四、附則。

1、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

2、本協(xié)議一經(jīng)簽字，雙方必須嚴(yán)格遵守，如因執(zhí)行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決。

3、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份。

甲方：日期：

乙方：日期：

土方工程承包合同標(biāo)準(zhǔn)篇九

發(fā)包單位：（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）承包單位：（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）。

經(jīng)雙方友好協(xié)商一致制定條款，雙方務(wù)必遵守執(zhí)行。

我方承接挖土方外運(yùn)工程，工程分項(xiàng)較多，為滿(mǎn)足我方外運(yùn)的需要，經(jīng)雙方友好協(xié)議，特與甲方達(dá)成土方外運(yùn)承包協(xié)議書(shū)，由乙方完成土方裝、外運(yùn)工作，雙方共同合作，完成此項(xiàng)工作任務(wù)。

一、工作任務(wù)概況：

1、承包行為：?jiǎn)蝺r(jià)包干。

2、承包范圍：土方裝及外運(yùn)。

3、承包外運(yùn)數(shù)量：（）立方米。

二、承包形式：

1、單價(jià)承包（）元每立方炒房在正常情況不在調(diào)整；如出現(xiàn)泥，在無(wú)法清運(yùn)的'情況下，甲方必須調(diào)整價(jià)格。（按國(guó)家預(yù)算為準(zhǔn)）。

2、本協(xié)議工作任務(wù)乙方不得轉(zhuǎn)包，一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)包，按違約處理，在此期間發(fā)生的損失一律由乙方自行負(fù)責(zé)。

三、本協(xié)議自________年____月____日開(kāi)工至________年____月____日竣工。

四、施工安全：

1、乙方必須制定安全措施，嚴(yán)格按照土方工程施工技術(shù)操作規(guī)程中的安全注意事項(xiàng)進(jìn)行施工，保證施工安全。否則出現(xiàn)安全事故，概由乙方負(fù)責(zé)。

2、遵守工地規(guī)章制度，服從現(xiàn)場(chǎng)管理人員的指揮，因甲方指揮不當(dāng)造成的人身傷亡及安全事故，由甲方負(fù)全責(zé)。

3、在施工中現(xiàn)場(chǎng)以外城管交通環(huán)衛(wèi)由乙方自行解決，現(xiàn)場(chǎng)以?xún)?nèi)由甲方解決。

五、結(jié)算：

1、土方每月按實(shí)際出土方量數(shù)為準(zhǔn)，并在每月____日至下月____日之前把本月結(jié)算款全部結(jié)清。

2、在施工中甲方?jīng)]有按合同付款，給乙方造成停工，甲方應(yīng)賠償機(jī)械費(fèi)，一切后果由甲方負(fù)責(zé)。

六、協(xié)議附則：

1、本協(xié)議自雙方共同簽字之日起生效。

2、本協(xié)議正本一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方法定代表人或委托人：

簽字日期：________年____月____日

乙方法定代表人或委托人：

簽字日期：________年____月____日