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工傷和解協(xié)議書注意事項(xiàng)(實(shí)用12篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-11 08:49:07
工傷和解協(xié)議書注意事項(xiàng)(實(shí)用12篇)
時(shí)間:2023-11-11 08:49:07     小編:雁落霞

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工傷和解協(xié)議書注意事項(xiàng)篇一

乙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故,依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:

一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)________元;其他費(fèi)用________元,共計(jì)________元。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)________元取得。

二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護(hù)等一切票據(jù),以及工傷認(rèn)定報(bào)告,鑒定書等一切文書同時(shí)交與甲方。

自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。

三、違約責(zé)任:

因任何情形一方違約,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

甲方:_____________________。

乙方:_____________________。

_______年_______月_______日。

工傷和解協(xié)議書注意事項(xiàng)篇二

甲方:。

乙方:。

為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《仲裁法》第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭議,勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商,也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議”和《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定規(guī)定,雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:。

一、乙方被甲方聘為職工,xx年xx月xx日乙方在工作時(shí)因自己不慎受傷。

乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費(fèi)住院費(fèi)xx元、醫(yī)院收據(jù)xx元、生活補(bǔ)助xx元、交通費(fèi)xx元,共計(jì)xx元,上述款項(xiàng)已由甲方全部支付。

二、乙方同意對沒有完成的治療事項(xiàng)自己負(fù)責(zé)。

三、甲乙雙方一致同意:什么時(shí)候領(lǐng)結(jié)婚證。

由甲方一次性賠償給乙方工傷期間、交通食宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、交通食宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、輔助器具費(fèi)、就業(yè)補(bǔ)助金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)xx元整;該款于本協(xié)議簽訂xx日內(nèi)一次性付清。

交通事故。

四、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方即為解除,雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項(xiàng)中。

五、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)款項(xiàng)后,乙方自愿放棄其他各項(xiàng)權(quán)利,關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾。

六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項(xiàng)權(quán)利。

七、以上協(xié)議的達(dá)成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實(shí)意思的表示,不存在威脅等情況。

本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。

本協(xié)議一式肆份,雙方各持一份,見證人留存兩份。

甲方:。

乙方:。

日期:

工傷和解協(xié)議書注意事項(xiàng)篇三

工傷,又稱為產(chǎn)業(yè)傷害、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害,是指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或者與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)的活動(dòng)時(shí)所遭受的不良因素的`傷害和職業(yè)病傷害。

甲方:_有限公司

乙方:_,性別:_,身份證號:_

甲、乙雙方在自愿平等、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就乙方工傷保險(xiǎn)賠償事宜,達(dá)成如下協(xié)議條款:

一、甲方支付乙方工傷保險(xiǎn)賠償款包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、停工留薪期工資、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等,總額為人民幣大寫圓整(元)。

二、甲、乙雙方共同確認(rèn),由于乙方于年月日向甲方提出書面辭職,雙方之間的勞動(dòng)法律關(guān)系于年月日終止,甲方將7日內(nèi)辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(xù)。

三、甲、乙雙方均不再就勞動(dòng)報(bào)酬、社會保險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、賠償金、工傷保險(xiǎn)賠償?shù)仁马?xiàng)及其他涉及勞動(dòng)爭議事項(xiàng)、民事賠償事項(xiàng),向有關(guān)部分投訴、提出仲裁申請或提起訴訟。乙方不可撤銷的放棄就工傷保險(xiǎn)待遇賠償事宜向甲方提出的包括但不限于訴訟、仲裁等一切方式,向甲方主張勞動(dòng)報(bào)酬、社會保險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、賠償金、工傷保險(xiǎn)賠償?shù)仁马?xiàng)及其他涉及勞動(dòng)爭議事項(xiàng)、民事賠償事項(xiàng)。

四、甲、乙雙方共同確認(rèn),至此,甲、乙雙方之間再無其他爭議。

五、本協(xié)議一式肆份,甲、乙雙方各執(zhí)貳份。

六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:乙方:

年月日年月日

工傷和解協(xié)議書注意事項(xiàng)篇四

甲方為乙方員工,甲方于______年___月______日在莆田市城廂區(qū)工地因工受傷,甲方與乙方工傷賠償糾紛一案雖經(jīng)莆田市城廂區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會作出裁決,但為了更妥善解決本案,使得甲方能夠盡早得到賠償,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等法律規(guī)定,達(dá)成以下協(xié)議:

一、乙方在協(xié)議簽訂之日一次性支付給甲方停工留薪工資、住院護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金共計(jì)人民幣______元。

二、甲方醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等屬于社保機(jī)構(gòu)支付的項(xiàng)目,甲、乙雙方應(yīng)當(dāng)互相配合去申領(lǐng)。

三、甲方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方的勞動(dòng)關(guān)系立刻解除。

四、甲方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,自愿放棄與城廂區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會裁決書中賠償差額的權(quán)利,不得就本次工傷賠償再向乙方追究權(quán)利。

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生和解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。

六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章之日起生效。

____________年______月______日。

工傷和解協(xié)議書注意事項(xiàng)篇五

甲方:

乙方:

20__年5月30日,甲方在工作過程中,被切割機(jī)將左手小拇指及無名指夾傷,后至西安市__醫(yī)院住院治療,診斷為無名指第二關(guān)節(jié)處脫位、動(dòng)脈及神經(jīng)斷裂。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,乙方與甲方達(dá)成下列協(xié)議:

一、本協(xié)議簽訂時(shí),乙方一次性賠付甲方人民幣壹萬伍仟元整(包括但不限于醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金等)。

二、甲方同意接收上述款項(xiàng)后,應(yīng)將身份證復(fù)印件,此次事故產(chǎn)生的住院病例原件交與乙方,雙方就此事件的賠償事宜就此終結(jié),甲方不再向乙方請求其他任何賠償。

三、本協(xié)議簽訂生效后,甲方自行辦理__法院受理的孫__訴西安____有限公司人身損害賠償案件的撤訴事宜,并保證就此事件不再提起訴訟。

四、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字后生效,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

工傷和解協(xié)議書注意事項(xiàng)篇六

乙方于年月日在工作過程中發(fā)生人身傷害事故。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:

一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,甲方已替乙方支付醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等計(jì)元,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間所發(fā)生的費(fèi)用。

二、自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi),甲方應(yīng)向乙方支付人民幣元,作為乙方一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、撫養(yǎng)費(fèi)等應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用。

三、乙方收到上述第二條所規(guī)定的費(fèi)用后,應(yīng)當(dāng)合理分配,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

四、自該協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除,甲乙雙方不得以任何理由主張對方履行與勞動(dòng)合同有關(guān)的各項(xiàng)義務(wù)。

五、甲方違約責(zé)任:若甲方遲延向乙方支付上述第二條約定的費(fèi)用,則每遲延一日需向乙方支付該費(fèi)用的萬分之作為違約金。

六、乙方違約責(zé)任:若乙方領(lǐng)取甲方支付的上述第二條約定的費(fèi)用后,又以此次受損害事宜為由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方第一條和第二條所述全部費(fèi)用,并承擔(dān)該全部費(fèi)用的百分之作為違約金。

七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

八、本協(xié)議履行過程中產(chǎn)生的糾紛,由甲乙雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,可向甲方所在地法院提起訴訟。

甲方:(蓋章)乙方:(簽名)見證人:(簽名)。

工傷和解協(xié)議書注意事項(xiàng)篇七

工傷賠償中,和解協(xié)議是否有效,要視具體情形而定。

工傷賠償和解協(xié)議本質(zhì)是民事合同,平等主體針對某一問題達(dá)成的合意。

在勞動(dòng)糾紛中,和解是法律所允許的一種解決問題方式,具有便捷、高效等優(yōu)點(diǎn)。

合同法53條規(guī)定,“違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定的合同”屬于無效合同。

合同法第54條規(guī)定,如存在“因重大誤解訂立的合同”或“訂立時(shí)顯示公平的合同”,一方當(dāng)事人可以申請變更或撤銷。

本案中的和解協(xié)議是否有效,就要和解協(xié)議是否屬于合同法第53、54條所規(guī)定的情形。

工傷賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)是不是法律強(qiáng)制性的規(guī)定?有爭議。

我國沒有勞動(dòng)基準(zhǔn)立法,一般認(rèn)為工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)是一種計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)或參考標(biāo)準(zhǔn),如低于標(biāo)準(zhǔn)賠償,勞動(dòng)者同意,視為勞動(dòng)者對自己實(shí)體權(quán)利的放棄。

工傷賠償協(xié)議,一般不會因?yàn)檫`反法律強(qiáng)制性規(guī)定而無效。

是否有效,還要看是否存在合同法所說的“重大誤解”、“顯示公平”的情形。

最高院民一庭在“工傷事故民事審判實(shí)務(wù)問答”(載《民事審判實(shí)務(wù)問答》,法律出版社2005年版)這樣論述:“工傷者在于用人單位簽訂工傷賠償協(xié)議并經(jīng)用人單位履行完畢后,又以補(bǔ)償?shù)陀诜ǘ?biāo)準(zhǔn)為由反悔的 …… ,人民法院在審理這類爭議時(shí)不能以補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)低于法定標(biāo)準(zhǔn)為由認(rèn)定協(xié)議無效。

如果當(dāng)事人以重大誤解或顯失公平為訴訟理由,請求變更或撤銷的,可視情況作出處理。

如果補(bǔ)償金額相差不大,或在協(xié)商時(shí)明智補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)仍接受的,一般不予支持,如確對工傷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)不了解實(shí)際所獲補(bǔ)償有明顯低于法定標(biāo)準(zhǔn)的,可以變更或撤銷補(bǔ)償協(xié)議。

本案勞動(dòng)者沒有評殘就進(jìn)行了賠付,工傷能否評殘,能評幾級傷殘,傷殘能賠付多少錢,作為勞動(dòng)者,他并不知曉。

經(jīng)過鑒定后,發(fā)現(xiàn)獲得賠付與應(yīng)得賠付之間存在很大差距。

勞動(dòng)者以重大誤解為理由請求撤銷賠償協(xié)議,應(yīng)能得到支持。

單位與員工私了的情形很多,除了工傷,還有經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,未簽合同賠償?shù)?,怎么?guī)避簽了合同卻被撤銷的`法律后果呢?胡敏律師建議,單位在簽和解細(xì)節(jié)協(xié)議時(shí),應(yīng)詳細(xì)告知?jiǎng)趧?dòng)者法定賠償內(nèi)容,并在協(xié)議中明確,按照法律規(guī)定應(yīng)賠付多少,勞動(dòng)充分了解上述賠償項(xiàng)目和數(shù)額,基于某原因(如單位困難),僅要求賠付多少,自愿放棄差額部分。

這樣的協(xié)議,可大大降低被撤銷的法律風(fēng)險(xiǎn)。

用人單位:_____

勞 動(dòng) 者:姓名:_____ ,身份證號:_____,電話:_____ 根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉和〈陜西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就勞動(dòng)者傷殘補(bǔ)償事宜,達(dá)成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。

第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右,_____在__________ ,做______________________________ 工作時(shí),發(fā)生_______________。

_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定,勞動(dòng)者的此次事故屬于工傷事故。

第二條 經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意放棄申請工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的一次性補(bǔ)償。

第三條 經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

(1)醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)用為:__________ ;

(2)誤工費(fèi)(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為:__________ ;

(4)前述費(fèi)用計(jì)人民幣:_______________。

對于前款約定的補(bǔ)償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動(dòng)者,不得拖延;勞動(dòng)者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款,不得委托他人代為領(lǐng)取,若委托他人,應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。

第四條 自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止,各項(xiàng)社會保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止,雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。

勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。

第五條 勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補(bǔ)償請求,若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費(fèi)用全額退還給用人單位。

第六條 本協(xié)議約定的前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償,勞動(dòng)者在取得補(bǔ)償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng),否則,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。

第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

第八條 本協(xié)議一式四份,用人單位執(zhí)三份,勞動(dòng)者執(zhí)一份,具有同等法律效力。

第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動(dòng)爭議仲裁委員會進(jìn)行仲裁。

第十條 本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。

用人單位(蓋章):_____ 勞動(dòng)者(簽字):

經(jīng)辦人(簽字):

工傷和解協(xié)議書注意事項(xiàng)篇八

甲方(單位):

地址:

法定代表人:

乙方(職工):__,住__,

身份證號:

乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等、自愿、公平、正義以及互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

一、和解費(fèi)用。

第一,自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)__元(大寫:人民幣__);經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用,合計(jì)人民幣__元(大寫:__)。

第二,以上全部和解費(fèi)用共計(jì)人民幣__元(大寫:__)。

二、費(fèi)用支付。

第一,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方墊付或直接支付合計(jì)人民幣__元(大寫:__),尚需支付合計(jì)人民幣__元(大寫:__)。

第二,本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫:__),余款人民幣元(大寫:__)于前付清。

三、乙方對費(fèi)用的處理。

乙方收到全部和解費(fèi)用后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

四、勞動(dòng)合同終止。

甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。

五、乙方承諾。

第三,乙方認(rèn)可甲方已經(jīng)滿足乙方的全部權(quán)利要求與利益主張。

六、違約責(zé)任。

第一,若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。

第二,乙方領(lǐng)取甲方支付的和解費(fèi)用后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部合理費(fèi)用支出,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付全部和解費(fèi)用的20%的違約金。

七、協(xié)議生效。

本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力;協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后即發(fā)生法律效力。

八、其他。

本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

甲方(簽章):

乙方(簽字):

時(shí)間:

時(shí)間:

協(xié)議簽訂地點(diǎn):

見證人:

工傷和解協(xié)議書注意事項(xiàng)篇九

乙方:身份證號:。

為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭議,勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商,也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議”和《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定規(guī)定,雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:。

一、乙方被甲方聘為職工,年月日乙方在工作時(shí)因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費(fèi)住院費(fèi)元、醫(yī)院收據(jù)元、生活補(bǔ)助元、護(hù)理費(fèi)元、交通費(fèi)元,共計(jì)元,上述款項(xiàng)已由甲方全部支付。

二、乙方同意對沒有完成的治療事項(xiàng)自己負(fù)責(zé)。

三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、交通食宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、輔助器具費(fèi)、就業(yè)補(bǔ)助金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元整;該款于本協(xié)議簽訂日內(nèi)一次性付清。

四、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項(xiàng)中。

五、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)款項(xiàng)后,乙方自愿放棄其他各項(xiàng)權(quán)利,關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾。

六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項(xiàng)權(quán)利。

七、以上協(xié)議的達(dá)成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實(shí)意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。本協(xié)議一式肆份,雙方各持一份,見證人留存兩份。

甲方:。

乙方:。

見證人:。

甲方:x人力資源開發(fā)有限公司。

乙方:張前(化名),男,身份證號:.

【協(xié)議背景】張前于x年8月23日在神木施工工地發(fā)生工傷事故,x人力資源開發(fā)有限公司已根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》申報(bào)工傷,經(jīng)xx市勞動(dòng)和社會保障局認(rèn)定為工傷,傷殘鑒定為八級,停工留薪期為6個(gè)月。

張前停工留薪期滿后,甲方按照乙方意愿為其重新調(diào)整了適合本人的工作。乙方經(jīng)過思考后,提出不想再繼續(xù)工作,并遞交了辭職申請。甲方根據(jù)本人申請結(jié)合國家勞動(dòng)法律法規(guī)及《xx市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》研究決定同意張三辭職申請。乙方于x年12月20甲方解除。

勞動(dòng)合同。

解除勞動(dòng)關(guān)系手續(xù)辦理完畢。至此根據(jù)《xx市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》等規(guī)定甲乙雙方進(jìn)行了關(guān)于解除勞動(dòng)關(guān)系后工傷保險(xiǎn)賠償事宜的協(xié)商并達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:。

1、一次性傷殘補(bǔ)助金:。

10各月的本人工資(由社保機(jī)構(gòu)支付,以工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核算為準(zhǔn))。

2、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:。

12個(gè)月本市上年度職工月平均工資(x年工資基數(shù)2836元x月)。

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金=12*2836=34032元。

3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:。

12個(gè)月本市上年度職工月平均工資(x年工資基數(shù)2836元x月)。

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金=12*2836=34032元。

4、工傷治療期間食宿、交通費(fèi)等。

根據(jù)本人提供的票據(jù)合計(jì)5231.6元(已支付本人)。

5、停工留薪期工資待遇。

按照工傷發(fā)生前的工資標(biāo)準(zhǔn),支付6個(gè)月本人工資。

1500=9000元(已支付本人)。

6、進(jìn)行傷殘鑒定的食宿交通費(fèi)和鑒定費(fèi)936元。

以上2-6項(xiàng)合計(jì)83231.6元,其中14231.6元已支付本人。

7、補(bǔ)張前x年元月工資1500元。

8、本人同意補(bǔ)繳由企業(yè)代繳的從x年2月至11月的社會保險(xiǎn)個(gè)人應(yīng)繳扣款部分,補(bǔ)繳款項(xiàng)與第7項(xiàng)中的1500元抵消。

9、經(jīng)雙方協(xié)商約定,甲方支付給乙方本協(xié)議約定的各項(xiàng)費(fèi)用后,甲乙雙方不再有勞動(dòng)糾紛及因工傷事故產(chǎn)生的任何糾紛,同時(shí)終止一切社會保險(xiǎn)待遇關(guān)系。

10、本協(xié)議一式三分,甲方兩份,乙方一份,具有同等法律效力。

甲方:x人力資源開發(fā)有限公司乙方:張前。

x年12月31日。

申請人:劉_________(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))。

被申請人:哈_______(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))。

糾紛簡要情況:___年___月___日晚___時(shí)左右,申請人劉_______在被申請人哈_______開辦的_______拉絲廠工作時(shí),因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)_______余元。哈_______拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。劉_______在多次于其交涉未果的情況下,向本調(diào)委會提出申請,要求對此事進(jìn)行調(diào)解。

經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:。

1.由哈_______承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用_________元;。

2.劉_______與哈_______即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:。

2.在_______年___月___日前,由哈_______為劉_______付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。

本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

當(dāng)事人(簽名)________。

調(diào)解員(簽名)________。

_______年____月_____日。

(人民調(diào)解委員會印)。

工傷和解協(xié)議書注意事項(xiàng)篇十

甲方:

乙方:

父親:______,身份證號碼:____________。

妻子:______,身份證號碼:____________。

女兒:______,身份證號碼:____________。

長子:______,身份證號碼:____________。

次子:______,身份證號碼:____________。

依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,甲、乙雙方在____司法所的主持調(diào)解下,在平等、自愿、協(xié)商一致的`基礎(chǔ)上,就張____工傷死亡賠償相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議,以資共同遵守:

一、喪葬補(bǔ)助金。

喪葬補(bǔ)助金=6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均。

工資=22360(×縣標(biāo)準(zhǔn))/2=11180元。

綜上,甲方一次性賠償乙方喪葬補(bǔ)助金計(jì)11180元。

二、一次性工亡補(bǔ)助金。

一次性工亡補(bǔ)助金=上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍=17175_20=343500元。

綜上,甲方一次性賠償乙方一次性工亡補(bǔ)助金計(jì)343500元。

三、供養(yǎng)親屬撫恤金。

供養(yǎng)親屬撫恤金=職工月工資_30%。

參照《江蘇省關(guān)于實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例若干問題的處理意見》第二十四條第三款的規(guī)定和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條的規(guī)定。

死者女兒最多能賠20年,死者父親能賠5年。女兒的撫恤金=1750_30%_12_20=126000元。父親的撫恤金=1750_0.3_12_5=31500元。

綜上,甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬撫恤金計(jì)157500元。

四、其他費(fèi)用。

在上述款項(xiàng)的基礎(chǔ)上,甲方出于人道主義等方面考慮,自愿另行補(bǔ)償乙方77820元。

五、上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣590000元(大寫:伍拾玖萬元整)。除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

六、甲方一旦賠償了上述款項(xiàng),乙方及其近親屬就不再享有本應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金。全部轉(zhuǎn)由甲方享有。

供養(yǎng)女兒的撫恤金從能夠領(lǐng)取之日起前20年歸甲方所有,20年后歸供養(yǎng)的女兒所有。供養(yǎng)父親的撫恤金從能夠領(lǐng)取之日起前5年歸甲方所有,5年以后歸供養(yǎng)的父親所有。

乙方及其近親屬應(yīng)無條件的協(xié)助甲方向工傷保險(xiǎn)基金辦理和領(lǐng)取相關(guān)工傷待遇費(fèi)用,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方支付的全部款項(xiàng)并賠償甲方可能因此遭受的損失。

七、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方工傷賠償款之日起,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

八、付款時(shí)間喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金和人道主義補(bǔ)償費(fèi)用,共計(jì)432500元,甲方于本協(xié)議生效之日起5個(gè)工作日內(nèi)一次性支付給乙方。

供養(yǎng)親屬撫恤金計(jì)157500元,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起5個(gè)工作日內(nèi)交于____司法所托管,如下述支付條件成就時(shí)____司法所應(yīng)即日無條件支付給乙方,如下述支付條件因乙方原因不成就時(shí)____司法所應(yīng)即日無條件返還給甲方。

供養(yǎng)女兒的撫恤金計(jì)126000元,自甲方能夠領(lǐng)取之日(自勞動(dòng)部門出具領(lǐng)取支付單之日)起5個(gè)工作日內(nèi)一次性支付給乙方。

供養(yǎng)父親的撫恤金計(jì)31500元,自甲方能夠領(lǐng)取之日(自勞動(dòng)部門出具領(lǐng)取支付單之日)起5個(gè)工作日內(nèi)一次性支付給乙方。

九、違約責(zé)任。

9.1任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,違約方需支付守約方人民幣50000元(大寫:伍萬元整)作為違約金。

9.2因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或訴訟等,違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、律師費(fèi)等。

十、其他。

10.1乙方永久性的授權(quán)為代理人,全權(quán)負(fù)責(zé)領(lǐng)取本協(xié)議項(xiàng)下的各項(xiàng)金額,并授權(quán)其協(xié)助甲方處理本協(xié)議項(xiàng)下應(yīng)由乙方承擔(dān)的各項(xiàng)義務(wù)。

10.2調(diào)解單位主持了整個(gè)調(diào)解過程,并見證了整個(gè)工傷調(diào)解賠償協(xié)議的簽訂。整個(gè)過程是在雙方當(dāng)事人自愿、平等的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)解。雙方當(dāng)事人是在平等協(xié)商基礎(chǔ)上自愿達(dá)成調(diào)解賠償協(xié)議的,整個(gè)過程不違背法律、法規(guī)和國家政策。

10.3甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,應(yīng)當(dāng)向甲方所在地人民法院訴訟解決。

10.4本協(xié)議一式六份,甲乙雙方各執(zhí)二份,調(diào)解單位備存兩份。自三方簽章或簽字之日起生效。

甲方(蓋章):______有限公司。

乙方:

父親:________妻子:________。

授權(quán)代表:

女兒:________長子:________次子:________。

調(diào)解單位(蓋章):____縣____鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會。

授權(quán)代表:________。

簽訂時(shí)間:____年____月____日。

工傷和解協(xié)議書注意事項(xiàng)篇十一

甲方為乙方員工,甲方于________年________月________日在莆田市城廂區(qū)工地因工受傷,甲方與乙方工傷賠償糾紛一案雖經(jīng)莆田市城廂區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會作出裁決(閩莆城勞仲案〔________〕________號),但為了更妥善解決本案,使得甲方能夠盡早得到賠償,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等法律規(guī)定,達(dá)成以下協(xié)議:

一、乙方在協(xié)議簽訂之日一次性支付給甲方停工留薪工資、住院護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金共計(jì)人民幣四萬六千元。

二、甲方醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等屬于社保機(jī)構(gòu)支付的項(xiàng)目,甲、乙雙方應(yīng)當(dāng)互相配合去申領(lǐng)。

三、甲方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方的勞動(dòng)關(guān)系立刻解除。

四、甲方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,自愿放棄與城廂區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會裁決書中賠償差額的權(quán)利,不得就本次工傷賠償再向乙方追究權(quán)利。

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生和解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。

六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:________年________月________日。

乙方:________年________月________日。

工傷和解協(xié)議書注意事項(xiàng)篇十二

乙方:,男,身份證號:

甲、乙雙方在自愿平等、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就乙方工傷保險(xiǎn)賠償事宜,達(dá)成如下協(xié)議條款:

一、甲方支付乙方工傷保險(xiǎn)賠償款包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、停工留薪期工資、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等,總額為人民幣大寫圓整(元)。

二、甲、乙雙方共同確認(rèn),由于乙方于年月日向甲方提出書面辭職,雙方之間的勞動(dòng)法律關(guān)系于年月日終止,甲方將7日內(nèi)辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(xù)。

三、甲、乙雙方均不再就勞動(dòng)報(bào)酬、社會保險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、賠償金、工傷保險(xiǎn)賠償?shù)仁马?xiàng)及其他涉及勞動(dòng)爭議事項(xiàng)、民事賠償事項(xiàng),向有關(guān)部分投訴、提出仲裁申請或提起訴訟。乙方不可撤銷的放棄就工傷保險(xiǎn)待遇賠償事宜向甲方提出的包括但不限于訴訟、仲裁等一切方式,向甲方主張勞動(dòng)報(bào)酬、社會保險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、賠償金、工傷保險(xiǎn)賠償?shù)仁马?xiàng)及其他涉及勞動(dòng)爭議事項(xiàng)、民事賠償事項(xiàng)。

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