工作學習中一定要善始善終，只有總結才標志工作階段性完成或者徹底的終止。通過總結對工作學習進行回顧和分析，從中找出經(jīng)驗和教訓，引出規(guī)律性認識，以指導今后工作和實踐活動。那么，我們該怎么寫總結呢？以下我給大家整理了一些優(yōu)質的總結范文，希望對大家能夠有所幫助。

家庭醫(yī)生工作總結篇一

為保障轄區(qū)社區(qū)居民身體健康，及早發(fā)現(xiàn)和治療疾病，做好各類慢性患者病隨訪，最大程度的減輕居民因病帶來的醫(yī)療費用負擔，家庭醫(yī)生應積極開展巡診工作。

1、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站成立家庭醫(yī)生巡回醫(yī)療團隊，團隊由家庭醫(yī)生、公衛(wèi)人員、社區(qū)護士等人員組成。

2、積極開展宣傳教育，讓居民了解巡回醫(yī)療的重要性，使居民積極主動地參與其中。

3、按照“定期+按需”原則，開展連續(xù)的巡診上門服務，內容包括常見病和多發(fā)病診療、發(fā)放健康教育處方、個性化健康教育，以及免費測量血壓血糖、物理體檢和健康狀況調查等。

4、家庭醫(yī)生巡診服務時應規(guī)范著裝，并攜帶家庭醫(yī)生隨訪包（血壓計、血糖儀、體溫計）、聽診器、常用藥品、健康教育資料、健康教育處方和家庭醫(yī)生聯(lián)系卡等。

5、對已發(fā)現(xiàn)的老年常見病通過家庭隨訪的方式進行跟蹤，以保證隨訪對象得到經(jīng)濟、有效的治療。

6、對高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、肺結核、冠心病、腦卒中等慢性病患者開展巡診隨訪、健康咨詢、用藥指導和行為干預等。

7、對巡診中發(fā)現(xiàn)的病情較重者應建議轉診，并負責聯(lián)系住院或轉診服務。出院后，應積極做好患者隨訪及恢復期康復。 8、家庭醫(yī)生要加強對轄區(qū)內各類基礎信息的收集與匯總工作，在巡診過程中或結束后要及時認真記錄巡診情況，并歸入服務對象的健康檔案。

9、對年老體弱、行動不便或需居家康復治療的，應主動提供上門巡診，一戶家庭全年免費巡診一般不超過4次。對確有個性化健康需求的居民可簽訂個性化協(xié)議，在規(guī)定的4次免費服務外，提供有償服務。

10、家庭醫(yī)生上門巡診列入服務中心績效考核和服務站月度考核，根據(jù)完成數(shù)量和質量給予一定數(shù)量的績效補助。

家庭醫(yī)生工作總結篇二

5月19日，運城市在南風廣場開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動。副市長陳竹琴出席。

活動現(xiàn)場展出了家庭醫(yī)生簽約服務宣傳展板。工作人員就什么是家庭醫(yī)生簽約服務、家庭醫(yī)生簽約服務的內容有哪些等，向過往群眾作了介紹?；顒舆€設置咨詢服務臺，向前來咨詢的群眾發(fā)放宣傳冊，免費量血壓、測血糖等。

通過舉辦此次活動，更好地宣傳普及了家庭醫(yī)生簽約服務相關知識，在全社會營造了解和關注社區(qū)衛(wèi)生服務的良好氛圍，使家庭醫(yī)生簽約服務工作家喻戶曉、深入人心，使群眾充分了解家庭醫(yī)生簽約服務內容，調動了社會各界參與家庭醫(yī)生簽約服務的'主動性和積極性。

家庭醫(yī)生工作總結篇三

為提高簽約居民服務獲得感與滿意度，城陽區(qū)衛(wèi)計局于12月份率先開展了簽約服務“暖冬關愛行動”，轄區(qū)35支二級團隊和174個一級團隊的200余名“向日葵”家庭醫(yī)生們以轄區(qū)貧困人口、計生特殊家庭、失能人群、老年人、慢病人群等為重點服務對象開展了集中入戶服務和滿意度調查工作，了解居民需求，建立服務臺賬，進一步加強與簽約居民之間的溝通聯(lián)系，用貼心服務驅走冬日寒冷。截止x年12月31日，完成集中入戶服務和滿意度調查4402余戶，計7269余人;完成電話滿意度隨訪19607余人。

(一)情滿山路，“山村120”做最美健康守門人

在夏莊街道東部山村，山路崎嶇，失能人員成為社區(qū)衛(wèi)生中心關注的重點，對此夏莊街道衛(wèi)生服務中心創(chuàng)新家庭醫(yī)生簽約方式，由家庭醫(yī)生提供主動上門簽約服務，確保失能人群100%簽約，為簽約失能人群每月提供至少兩次入戶服務，檢查血糖、血壓、生命體征，查看床褥的發(fā)生情況等。在夏莊街道，家庭醫(yī)生被百姓稱為“山村120”，就像早些年的鄉(xiāng)醫(yī)，山路狹長，車進不去，可鄉(xiāng)醫(yī)們走得進去。在少山社區(qū)，提起張式敬的名字，可以說是無人不知，扎根少山從醫(yī)近五十年來，張式敬向來有呼必應，隨叫隨到，哪怕是凌晨兩三點鐘，也從沒有一句怨言。

張式敬大夫到一位失能患者王大媽家中為其做檢查，大媽看到他的第一句話就是“式敬，你來了”，一句話包含著患者對醫(yī)生的信任，也包含著超出醫(yī)患關系的情感。在夏莊街道像張式敬大夫一樣的家庭醫(yī)生還有很多，他們用腳步踩出每一條通往患者家中的路，用腳底板丈量愛與關懷的距離，用自己的堅持守護著一方百姓的健康。

(二)服務入戶家家通，中醫(yī)、巡護按需簽約

劉先生的父親患有腦萎縮，行動不便，前兩天剛去醫(yī)院插了尿管，回到家中護理成了劉先生一家的難題。在簽約家庭醫(yī)生服務后，家庭巡護解決了劉先生這個困擾。去劉先生那天特別冷，主管護師孫琳一進門就開始哈氣搓手，她說自己手太涼，別涼著大爺。手熱乎了，孫琳立馬著手為大爺做檢查，進行尿管護理，一邊檢查一邊說“大爺，別害怕，我是護士，給你看看尿管?！睓z查結束，對家屬一一囑咐護理要點，并對其生活方式指出合理化建議。劉先生介紹說，自己父親臥四年多，自己在家也照顧不過來，插了尿管以后，自己根本就不會護理，專業(yè)程度不夠，本來想將父親送去護理醫(yī)院，有擔心老人家不習慣?！坝辛思彝メt(yī)生和我們一起，有了專業(yè)的指導和幫助，再也不必興師動眾去大醫(yī)院換尿管，省時省力。希望更多的人能相信家庭醫(yī)生，讓老人晚年有幸福。”

上馬街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心為轄區(qū)居民提供中醫(yī)、巡護定制式家庭醫(yī)生簽約服務，既減輕了患者往返醫(yī)院的奔波之苦，也減輕了家屬人力財力的負擔。家醫(yī)入戶的同時，衛(wèi)生中心積極做好醫(yī)聯(lián)體轉診宣傳，促進雙向轉診，緩解居民看病難問題，為后期居家護理的患者康復提供基本保障。

(三)衛(wèi)生計生相結合，一次入戶完成七項工作

在南城陽社區(qū)一戶特殊的家庭里，南城陽社區(qū)婦女主任肖立香先走進其家中，與大媽溝通交流，氛圍融洽。家庭醫(yī)生進入為母子二人進行常規(guī)身體檢查，血型查驗登記等，很快完成了入戶服務。了解到該家庭是社區(qū)的貧困戶，家庭醫(yī)生就明年開始的免費服藥政策向其進行了講解，明年大媽所服用的藥物辛伐他汀，醫(yī)保報銷后的自負部分，將再由城陽區(qū)財政和街道按照6：4的比例給予200元補貼。即將實行的新政策使大媽家進一步減輕了生活負擔。

流亭街道衛(wèi)生院通過家庭醫(yī)生簽約入戶服務，有機的把家醫(yī)簽約、檔案復核、家庭巡護、重點人群隨訪、計生衛(wèi)生融合、政策宣講等多項工作結合在一起。家庭醫(yī)生通過與社區(qū)計生部門合作入戶，對特殊家庭、貧困人口來說，既提供了醫(yī)療服務又宣傳了計生政策，取得了雙贏的效果。

(四)防治結合、群防群控，免費開展“慢阻肺”篩查

“一聽說街道里搞家庭醫(yī)生簽約，我一早就去簽上了?，F(xiàn)在已經(jīng)不是諱疾忌醫(yī)的年代了，體檢是好事，像這樣的檢查以前都要去大醫(yī)院做，現(xiàn)在在家門口就能做，還有個人能專門給講講?！眲倓傋鐾旰Y查的徐吉英阿姨對記者說。徐吉英阿姨在早些年是村里的“赤腳醫(yī)生”，她說自己做了大半輩子醫(yī)生，最知道患者對醫(yī)生的依賴和信任，現(xiàn)在科技發(fā)達了，自己也在努力跟上時代的進步，簽約家庭醫(yī)生后大家再有疑難問題，都有了“知心”的人。

棘洪灘街道衛(wèi)生院堅持，為轄區(qū)居民提供更加高效、便捷的衛(wèi)生與健康服務。在家庭醫(yī)生入戶簽約服務的過程中，家庭醫(yī)生攜帶便攜式測量儀器對轄區(qū)40歲以上簽約人群進行免費的“慢阻肺”篩查。棘洪灘街道衛(wèi)生院醫(yī)務科主任張佩海說：“我們與市立醫(yī)院聯(lián)合成立了霧化中心，如果病人不是太嚴重，就可以在街道衛(wèi)生院進行霧化和早期治療，不在需要跑大醫(yī)院，這既節(jié)省了時間，也減少了花費?！?/p>

(五)網(wǎng)格化片區(qū)管理，個性化定制服務

早上八點，城陽街道的家庭醫(yī)生簽約服務團隊就開始了一天的工作。李俊醫(yī)生團隊來到了城陽街道大周村社區(qū)，當天上午他們將根據(jù)居民需求，入戶看望三戶家中失能老人并與其中一戶進行新簽約，同時還要對部分居民進行電話隨訪，了解他們醫(yī)療需求，使他們享受到更精準的醫(yī)療服務。李俊醫(yī)生負責城陽街道北部片區(qū)，包含西城匯、古廟頭、大周村等九個社區(qū)，開展家庭醫(yī)生入戶工作以來，他每天都穿梭在片區(qū)的大街小巷，帶領著家醫(yī)團隊守護著片區(qū)居民的身體健康。

城陽街道在城陽區(qū)六個街道中面積最大、人口最多，自從家庭醫(yī)生簽約服務以來，城陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心針對街道實際，將轄區(qū)劃分為五個片區(qū)，合理分配醫(yī)護人員，進行“網(wǎng)格化”醫(yī)療管理，并根據(jù)各社區(qū)群眾的健康狀況和需求，進行個性化定制醫(yī)療服務。

(六)“互聯(lián)網(wǎng)+”助力家庭醫(yī)生簽約，多形式打造暖心服務

惜福鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院在開展入戶隨訪、電話隨訪、座談時簽約活動等基礎之上，鼓勵家庭醫(yī)生一級、二級團隊建立家醫(yī)微信服務群，邀請簽約居民加入群聊，充分利用微信平臺為居民提供健康指導、解疑答惑等服務，讓居民可以足不出戶求醫(yī)問藥。同時，利用新媒體開展家庭醫(yī)生簽約服務宣傳、政策解讀、最新資訊和通知等工作，使社區(qū)居民可以隨時隨地了解相關信息。通過多種簽約形式結合為居民提供更好的服務，讓居民更好的了解了什么叫家庭醫(yī)生簽約服務，對我們家醫(yī)簽約服務接受能力更強了，更加能夠接受，通過簽約家醫(yī)提供的基本醫(yī)療和公衛(wèi)服務，進一步提高了社區(qū)居民的健康水平。

家庭醫(yī)生工作總結篇四

一、健康教育知識講座：根據(jù)縣衛(wèi)健局相關工作要求，入村屯：我院自20xx年老年人等重點人群體檢工作開始，在21個村開展基本公共衛(wèi)生及家庭醫(yī)生簽約宣傳，讓老年人在享受健康服務的同時了解更多基本公共衛(wèi)生服務免費政策及家庭醫(yī)生簽約相關內容、享受的服務及履行的義務;進學校：學生是祖國的未來，民族的希望，20xx年5月17日，我院在我鎮(zhèn)中學對進行了基本公共衛(wèi)生我服務你健康、攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活的健康教育知識講座，發(fā)放宣傳折頁，讓我鎮(zhèn)學生進一步了解國家相關免費政策。

二、宣傳條幅：根據(jù)此次宣傳的相關的工作要求，我院制作了基本公共衛(wèi)生我服務你健康、攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活兩個條幅，長期懸掛在我鎮(zhèn)21家村衛(wèi)生室及我院醒目位置。

三、健康教育宣傳欄：為了使此次宣傳吸引更多的居民，我院制作彩噴宣傳板，以圖文并茂的形式在我鎮(zhèn)21家村衛(wèi)生室、英武村村部及我院院內宣傳欄出刊基本公共服務項目免費政策宣傳及家庭醫(yī)生簽約相關知識，讓我轄區(qū)居民在業(yè)余生活的同時了解并掌握基本公共衛(wèi)生服務相關政策及家庭醫(yī)生簽約相關知識。

四、宣傳海報、取閱架：為進一步加大宣傳力度，我院在21家村衛(wèi)生室及我院醒目位置黏貼家庭醫(yī)生簽約宣傳主題海報，為前來就診的患者及家屬宣傳家庭醫(yī)生簽約知識，講解家庭醫(yī)生的作用及意義，為使家庭醫(yī)生簽約宣傳覆蓋更廣，我院在中小學、林場、郵局、鎮(zhèn)宣傳廣場、村部、候車亭等人口密集處黏貼家庭醫(yī)生簽約宣傳主題海報50張，在村衛(wèi)生室及我院取閱架擺放20xx年基本公共衛(wèi)生免費政策及攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活宣傳折頁，以便就診患者和家屬更加方便閱讀和了解基本公共衛(wèi)生免費政策及家庭醫(yī)生簽約相關知識。

五、入戶簽約宣傳：按照《關于做好20xx年度建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務有關工作通知》的要求，我院由主管院長赫長友親自帶隊，入戶走訪我鎮(zhèn)貧困人口廉貴福、張振義、劉君等家中進行家庭醫(yī)生簽約及相關政策宣傳。

六、視聽音像：自20xx年起，我院每天在輸液室全天循環(huán)播放基本公共衛(wèi)生服務免費政策宣傳片，根據(jù)此次宣傳周相關政策要求，20xx年5月15日-21日，我院在輸液室全天循環(huán)播放基本公共衛(wèi)生及家庭醫(yī)生簽約等三種公益廣告，每天平均播放八小時。為就診患者及家屬了解國家相關政策搭建更好、更直接的`平臺。

七、微信公眾號、家庭醫(yī)生簽約服務群：您的健康，我來守護，我院工作人員每天都把基本公共衛(wèi)生免費政策及家庭醫(yī)生簽約服務知識發(fā)到微信公眾平臺，全體醫(yī)務人員轉發(fā)朋友圈，讓更多的人關注國家政策，為切實把服務落到實處，我鎮(zhèn)21個村衛(wèi)生室共建立21個家庭醫(yī)生簽約微信服務群，群里有我們簽約的團隊和居民，近距離的方便居民，服務居民。

八、世界家庭醫(yī)生日主題宣傳活動：為了使此次活動達到預期效果，20xx年5月17日，我院家庭醫(yī)生全體成員，佩戴基本公共衛(wèi)生我服務你健康、攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活綬帶，懸掛宣傳條幅，擺放咨詢臺、簽約臺、義診臺、宣傳資料、基本公共衛(wèi)生服務免費政策及家庭醫(yī)生簽約宣傳板及印有基本公共衛(wèi)生服務十四項宣傳品，利用周五趕集，在門診部門前對我轄區(qū)居民進行基本公共衛(wèi)生我服務你健康、攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活的世界家庭醫(yī)生日的大型主題宣傳活動。

攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活，在縣衛(wèi)健局領導的帶領下，我院基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約工作正在有條不紊的進行著，健康體檢、入戶隨訪、家庭醫(yī)生簽約......讓基本公共衛(wèi)生工作切實入戶，讓家庭醫(yī)生簽約工作落實到人，通過此次宣傳，再一次加強了我轄區(qū)居民對基本公共衛(wèi)生工作，對家庭醫(yī)生簽約的了解與掌握，進一步杜絕盲目就醫(yī)、諱疾忌醫(yī)等現(xiàn)象，為我院基本公共衛(wèi)生服務、家庭醫(yī)生簽約工作的順利開展奠定了良好的基礎。

家庭醫(yī)生工作總結篇五

5月19—26日是第x個“世界家庭醫(yī)生日”宣傳周，為深入貫穿落實《國家衛(wèi)計委辦公廳關于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》精神，提高居民對家庭醫(yī)生簽約服務的`認識，5月19日，縣衛(wèi)計局組織縣中心醫(yī)院醫(yī)療專家和部分鄉(xiāng)村醫(yī)生，到丁家房鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展以“我與家庭醫(yī)生有個約定，幸福沈陽共同締造”為主題的宣傳活動。

活動現(xiàn)場，醫(yī)療專家和當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生一起，共同向群眾宣傳了家庭醫(yī)生簽約服務的意義、基本公共衛(wèi)生服務及基本醫(yī)療服務的范圍內容等，同時，還開展義診活動，為群眾測量血壓、解答健康咨詢、發(fā)放健康教育宣傳資料等，并為兩名住院患者進行了免費會診。

通過本次活動的開展，加深了農(nóng)村居民對“家庭醫(yī)生簽約服務”及基本公共衛(wèi)生服務的醫(yī)療、預防、保健、康復等內容地了解，對發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生健康守門人的作用，推進家庭醫(yī)生簽約服務及深入開展幸福法庫共同締造建設起到了積極的促進作用。

家庭醫(yī)生工作總結篇六

20__年上半年，結合20__年我院在開展家庭醫(yī)生簽約式服務中已取得的成績，我院現(xiàn)為進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設，深入貫徹落實基層衛(wèi)生保健家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務工作方案，我院組織開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本院團隊家庭醫(yī)生簽約式服務宣傳工作總結如下：

一、高度重視，積極部署

及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續(xù)性等內容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生簽約式服務宣傳工作的開展和家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。

二、廣泛宣傳，深入動員

為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，我院統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內容、服務形式為主題的.“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。

三、調查需求，個性服務

在宣傳活動和簽約服務的居民中，調查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務，包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務(出診、送藥上門、家庭護理等)。服務人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。

四、明確對象，按需管理

進一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到基層公共衛(wèi)生服務體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員”為核心的家庭醫(yī)生團隊，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村落分布，并在各村衛(wèi)生站設立家庭醫(yī)生團隊公示牌，包括了公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。

五、優(yōu)先簽約，有效服務

優(yōu)先與轄區(qū)內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的鄉(xiāng)村居民家庭1905戶，簽約人數(shù)9372人。

六、取得的初步成效

家庭醫(yī)生式服務模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務人員對鄉(xiāng)村居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊敫鞔甯鲬魹榫用裉峁┓眨鶎咏】倒芾砟芰Φ玫角袑嵓訌?。提高了鄉(xiāng)村居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進了基本公共衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。

家庭醫(yī)生工作總結篇七

20xx年5月19日是第x個“世界家庭醫(yī)生日”。為貫徹落實國務院醫(yī)改辦等7部門《關于印發(fā)推進家庭醫(yī)生簽約服務指導意見的通知》和《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》要求，宣傳家庭醫(yī)生簽約服務的意義和內容，傳播以簽約服務促進健康管理的理念，增進家庭醫(yī)生團隊社會美譽度，提高居民簽約的積極性，為推進家庭醫(yī)生簽約服務營造良好的社會氛圍，開展家庭醫(yī)生簽約服務宣傳活動?，F(xiàn)將我院的宣傳活動總結如下：

一、開展情況

（一）高度重視，積極部署

根據(jù)我轄區(qū)的實際情況，成立了以慢性病科主任為組長的工作領導小組，成員由各村村醫(yī)組成，同時成立10個家庭醫(yī)生簽約服務團隊。實現(xiàn)了簽約服務團隊對轄區(qū)居委會全面覆蓋。

（二）廣泛宣傳，深入動員

為保證服務工作順利有序進行，我院通過以下途經(jīng)進行宣傳：利用我院門診留觀室的dvd播放機播放家庭醫(yī)生簽約服務的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進行宣傳。組織相關工作人員為殘疾人、老年人等重點人群，入戶大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并與重點人群進行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關系。

門口張貼家庭醫(yī)生簽約宣傳海報進行宣傳活動，提高居民對實行家庭醫(yī)生式服務管理的知曉率，進一步擴大衛(wèi)生服務團隊的影響力。

（三）明確原則，分級管理

對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點關注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。

我院通過此次宣傳活動，提高了居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。

家庭醫(yī)生工作總結篇八

我鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有職工146人，鄉(xiāng)村醫(yī)生34人，全鎮(zhèn)13個村衛(wèi)生室，服務人口5。2萬人，我鎮(zhèn)簽約服務工作在區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下，根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局關于印發(fā)《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的工作方案》的文件精神，我院自元月1日開始實行家庭醫(yī)生簽約服務工作，初步形成以基本公共衛(wèi)生服務劃片包村指導，村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶包人的服務模式，取得了一定成效，現(xiàn)總結如下：

20xx年12月6日我院成立以院長為負責人的“家庭醫(yī)生簽約服務領導小組”，成員由醫(yī)院院委班子、內外科負責人、防保站、室長等人員組長的領導小組，負責制定實施方案、安排工作進度并定期督導，保證工作的順利開展和實施效果。成立了6個健康管理服務團隊，團隊成員由全科醫(yī)師、護士及公共衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成，并在12月中旬開展了家庭醫(yī)生簽約培訓工作，印刷“家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書”、“致居民朋友的一封信”三萬多份，做好啟動前準備。

首先我們充分學習“家庭醫(yī)生簽約服務”相關政策知識，重點對服務流程、簽約流程、職責、服務內容以及服務過程中的溝通技巧、如何使用文明禮貌用語等進行學習，明確責任、規(guī)范服務，建立全方位、全過程的“醫(yī)患溝通關系”。

其次，我院積極與各村干部協(xié)調，利用喇叭，早晚播放家庭醫(yī)生簽約服務內容，發(fā)放宣傳單3萬余份，并由健康教育人員在村衛(wèi)生室開展家庭醫(yī)生簽約服務的健康講座，以衛(wèi)生室轄區(qū)為單位，制作宣傳條幅，努力提高轄區(qū)居民對這項工作的了解和認識，為下一步簽約打下基礎。

1、進村入戶，主動簽約

全面開展“進村入戶送健康”的簽約活動，對群眾進行健康生活方式指導，宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，做到村不漏戶，戶不漏人，采取主動服務、上門服務、預約服務、電話服務的形式，為農(nóng)村居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。我們按照責任分工，以戶為單位，采用自愿簽約、入戶簽約的方式，到居民家中宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，根據(jù)家庭成員的實際個體情況確定服務項目，和轄區(qū)內的居民簽訂服務協(xié)議，確定服務內容、方式、頻次、期限等款項，以慢性病患者，65歲以上老年人和殘疾人、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童等重點健康管理人群家庭為重點，提供24小時主動、連續(xù)、綜合、個性化的健康管理服務。原則上一年一簽，簽約期間醫(yī)院對我們進行群眾滿意度調查、考核、評估，村民根據(jù)自己的意愿，自動續(xù)（解）約，或另選簽約醫(yī)生。截止到目前，我們共和轄區(qū)內居民6630戶22444人，簽訂服務協(xié)議，受到轄區(qū)村民的好評。

2、簽約后的服務

簽約僅僅是工作的開始，它不僅僅是對簽約服務對象的承諾，也是對我們自身工作的督導。讓服務對象主動參與進來，由原來的被動服務變?yōu)楣餐瑓⑴c。簽約后我們認真按照協(xié)議要求的服務內容、方式、頻次、期限等款項，深化服務內容、拓寬服務方式，完美服務管理。

一是開展一對一健康指導。深入群眾家庭，采取“一對一”、“面對面”的方式對群眾進行健康教育和指導，普及衛(wèi)生防病知識和技能，免費為轄區(qū)內簽約居民每年開展一次健康狀況評估，按每個人的個體情況制訂個性化的健康方案。

二是通過電話、短信、上門通知，集中定點和上門服務相結合，對轄區(qū)內的65歲以上老年人，重性精神疾病患者以及高血壓、糖尿病等慢性病患者，每年進行一次健康體檢，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測，根據(jù)我們轄區(qū)內的實際情況，深入到老年家庭為老年體檢，同時完善個人電子健康檔案并進行跟蹤服務。

三是結合國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的要求，對高血壓糖尿病等慢性病患者以及重性精神疾病患者等重點人群每年進行至少4次針對性的隨訪，對高血壓高于140/90mmhg，空腹血糖高于7.0mmol/l的慢性病患者，兩周之內進行二次隨訪，對連續(xù)兩次控制不滿意的建議其轉診到上級醫(yī)院，2周內主動隨訪轉診情況，同時完善更新個人電子健康檔案并進行跟蹤服務。

四是通過上門通知、電話通知、短信通知等方式，通知轄區(qū)居民參加健康教育講座和健康教育咨詢活動，宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，發(fā)放健康教育處方和醫(yī)學科普資料。

五是做好首診和雙向轉診。對疾病進行首診，對35歲及以上居民進行首診測血壓，將超出村衛(wèi)生室診療能力的，及時轉到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構救治，保證了農(nóng)村居民能就近享受到方便快捷的醫(yī)療服務，得到及時有效的治療，做到了“首診在基層、按需進醫(yī)院、全專結合、雙向轉診”。

（一）提高公共衛(wèi)生知曉率，在簽約同時充分告知公共衛(wèi)生服務、基本藥物內容，使廣大百姓提高認識，了解新的形式。

（二）改善醫(yī)患關系，通過入戶簽訂服務，宣傳每年一次的老年人體檢，每季度1次的慢性病隨訪管理，經(jīng)常性的'健康咨詢指導、低鹽膳食指導，加深了簽約居民與家庭醫(yī)生之間的溝通與聯(lián)系，增加了簽約居民的歸屬感，家庭醫(yī)生會逐漸成為老百姓的貼心人。

（三）從“被動”到“主動”。簽約服務的核心是服務模式和理念的轉變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責任?；鶎俞t(yī)務工作者的積極性和責任意識不斷提升，改變以前的“要我服務”轉變?yōu)楝F(xiàn)在的“我要服務”的思想意識。

我院全面推行家庭醫(yī)生簽約服務，雖然取得了一定的效果，但由于仍處于起步階段，還有許多不到的地方。

1、個別醫(yī)生認為醫(yī)生的職責就是坐等給老百姓看病，對基本公共衛(wèi)生服務和家庭醫(yī)生簽約工作從思想上重視程度不夠，導致工作開展不扎實。

2、部分居民和在職人員認為，鄉(xiāng)村醫(yī)生接觸面比較狹窄，業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生的服務能力有所顧慮。

1、總結經(jīng)驗、推廣服務。

2、我院將及時總結開展家庭醫(yī)生簽約服務的。做法和成效。

3、強化考核、持續(xù)服務。

我們將把家庭醫(yī)生簽約服務工作開展情況納入績效考核的重點內容之一，通過季度考核和不定期督導檢查等形式，全面落實家庭醫(yī)生簽約服務工作，確保家庭醫(yī)生簽約服務工作的持續(xù)推進和健康發(fā)展。

我院工作雖取得了一定的成績，面對上級的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問題。在下一步的工作中，我們將學習兄弟單位中好的做法、好的經(jīng)驗，努力提高自己的工作水平。

家庭醫(yī)生工作總結篇九

根據(jù)本團隊月初制定的工作計劃，結合本團隊工作實際情況特總結如下：

一、組織人員及服務區(qū)域

組長：佟海霞（第三團隊長）

組員：王秀媛（家庭醫(yī)生）劉成龍（公衛(wèi)人員）

朱鶴（責任護士）董冰（醫(yī)生助理）

孫國艷（醫(yī)生助理）

周德山（蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）王會（裴家村鄉(xiāng)醫(yī)）

郝志（沙家村鄉(xiāng)醫(yī)）王冬（東蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）

第三家庭醫(yī)生團隊主要負責，萬昌鎮(zhèn)蓮花村、裴家村、沙家村。

二、服務效果：

1、我團隊在四月份為轄區(qū)內的老年人以及貧困人口開展了健康體檢工作，其中老年人體檢為518人，完成了月初制定的工作計劃，其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想，沒有完成月初制定的工作計劃。體檢完成我團隊工作人員對化驗單反饋的工作開展的較為不錯，由老年人管理人員進行電話確認，其中群眾的反饋還是比較理想的。

2、對轄區(qū)內的糖尿病患者開展了以糖尿病患者的中醫(yī)保健知識授課取得了相應的效果，總計聽取講座人次數(shù)達到50人次。群眾大部分都是可以理解授課內容的。

3、對轄區(qū)內的精神病患者開展了隨訪工作，我團隊共計管轄精神病患者42人，對精神病患者隨訪工作我團隊工作人員不敢大意，每入一戶都會詳細詢問其現(xiàn)況以及對家屬講解一些相關法律法規(guī)，本月我一例精神病患者肇事肇禍現(xiàn)象發(fā)生。

4、對貧困人口隨訪工作由我團隊工作人員配合院內醫(yī)生完成，我團隊圓滿的完成了對管轄內的154名貧困人口隨訪工作，對貧困人口健康卡的使用方法都可以說的出來。

三、取得效果

1、根據(jù)各項工作的開展使我轄區(qū)內的居民對家庭醫(yī)生簽約服務以及公共衛(wèi)生服務的認可以及認同可以上一個層次。

2、開展隨訪工作可以讓我轄區(qū)群眾身心健康可以得到一個良好的保證。

3、可以對老年人的健康狀況可以有一個更好確認，對存在的一些隱疾可以及時掌握。

四、下一步工作計劃

1、及時對轄區(qū)內的居民開展各類活動。

2、在5.19世界家庭醫(yī)生日做好宣傳，讓群眾更好的了解家庭醫(yī)生。

3、對沒有體檢的貧困人口要根據(jù)情況及時開展，爭取在年底覆蓋完成。

萬昌鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院第三家庭醫(yī)生團隊

20__年4月29日

家庭醫(yī)生工作總結篇十

20xx年5月19日是第x個“世界家庭醫(yī)生日”，為貫徹落實《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》和國務院醫(yī)改辦等7部門《關于印發(fā)推進家庭醫(yī)生簽約服務指導意見的通知》要求，宣傳家庭醫(yī)生簽約服務的意義和內容，傳播以簽約服務促進健康管理的理念，增加家庭醫(yī)生團隊社會美譽度，提高居民簽約的積極性，洛陽市衛(wèi)計委積極組織全市同步開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動，活動主題是：我與家庭醫(yī)生有個約定。為推進家庭醫(yī)生簽約服務營造良好社會氛圍。全市、區(qū)通過多種形式進行宣傳，組織了醫(yī)務人員進社區(qū)、進鄉(xiāng)村，宣傳家庭醫(yī)生簽約服務，并開展現(xiàn)場簽約。通過此次大力宣傳，要讓更多居民認識簽約服務、了解簽約服務、愿意與家庭醫(yī)生團隊簽約，以實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標。

我中心于19日上午8點30分在一拖體育館借力洛陽市首屆老年博覽會的契機，由洛陽東方醫(yī)院宣傳科、科教科組織專家開展義診活動。今年世界家庭醫(yī)生日的主題：“我和家庭醫(yī)生有個約定”，此次宣傳活動現(xiàn)場氣氛濃郁，居民紛紛前來咨詢，宣傳小組人員認真對前來咨詢的居民講解簽約服務內容并給他們免費測量血壓、血糖檢查，對未簽約的居民現(xiàn)場簽約50余人，咨詢人數(shù)100余人，發(fā)放各類宣傳資料6種1000余份，讓更多居民了解“世界家庭醫(yī)生日”“家庭醫(yī)生簽約服務”相關知識，樹立家庭發(fā)展理念，促進全市人民身體健康的理念。

家庭醫(yī)生工作總結篇十一

制定了《20__年度__街道家庭醫(yī)生簽約服務工作實施方案》，同時成立了家庭醫(yī)生簽約服務工作領導小組和簽約服務團隊，及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續(xù)性等內容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，向村民簽訂了家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書。

二、廣泛宣傳，深入動員

為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內容、服務形式為主題的宣傳單，并分發(fā)給本轄區(qū)各村衛(wèi)生室和村委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。

三、調查需求，個性服務

簽約服務的居民中，調查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務，社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責檢查、指導、協(xié)助簽約家庭醫(yī)生，開展上門訪視服務和健康教育，做好健康體檢、逐級轉診、健康評估等履約服務。醫(yī)生體牽頭醫(yī)院按照簽約服“1+1+1”服務團隊要求，提供技術支持和業(yè)務指導，協(xié)助?？漆t(yī)生開展遠程會診和健康講座，落實轉診病人藍色通道的相關措施，幫助家庭醫(yī)生履行其不能承擔的部分技術服務，確保服務按照協(xié)議規(guī)定執(zhí)行。服務人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。

四、明確對象，按需管理

家庭醫(yī)生簽約服務團隊為簽約服務的提供主體。家庭醫(yī)生服務團隊原則上由家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師或全科醫(yī)生及健康管理人員(護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師)、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院選派的醫(yī)生組成，團隊負責人由中心醫(yī)生擔任。家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理的村衛(wèi)生室中具備資質的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔任。中心是家庭醫(yī)生簽約服務管理的直接責任人，為進一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。家庭醫(yī)生簽約服務對象為全辦事處城鄉(xiāng)常住居民，優(yōu)先覆蓋65歲以上老年人、慢性病患者(高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等)、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童以及貧困人口及計劃生育特殊家庭成員等重點人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。

五、優(yōu)先簽約，有效服務優(yōu)先與轄區(qū)內的慢性病人、空巢老人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。

對20__年底建檔立卡貧困人口、計劃生育特扶對象建立完善電子健康檔案，實現(xiàn)貧困人口、計劃生育特扶對象家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋，對65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點人群免費簽訂有償包，提供有效的基本公共衛(wèi)生服務、健康管理、預約轉診等服務。

六、順利完成20__年度家庭醫(yī)生簽約服務簽約及履約工作

20__年家庭醫(yī)生簽約工作我處共簽約__人，其中有償包任務數(shù)要求__人，我街道共完成簽約有償包簽約完成__人，超額完成__人，其中完成有償包簽約__人，超額完成__人，對__名計生特扶，__名貧困人口進行了免費簽約。目前已完成20__年度家庭醫(yī)生簽約92.36%的履約工作，已達到區(qū)衛(wèi)計委要求90%履約要求。

七、工作中存在的不足

八、下一年度工作計劃

3、扎實開展家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議、發(fā)票、資金整理、收集、分發(fā)工作，穩(wěn)步推進20__年度家庭醫(yī)生簽約服務巡診、體檢等履約工作。

家庭醫(yī)生工作總結篇十二

20xx年5月xx日是第9個世界家庭醫(yī)生簽約日，我院在縣衛(wèi)生和計劃生育局的'動員和指導下，及時組織成員學習，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續(xù)性等內容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了基礎。

我院為保障家庭醫(yī)生式服務工作深入人心，統(tǒng)一制作了世界家庭醫(yī)生日宣傳橫幅、宣傳海報、宣傳材料。于5月xx與云蒙湖生態(tài)區(qū)重山社區(qū)門診聯(lián)合開展了現(xiàn)場家庭醫(yī)生服務宣傳，同時開展家庭醫(yī)生免費義診活動，現(xiàn)場參與活動人員達百余人，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約、國家基本公共衛(wèi)生服務等宣傳材料共計三百余份，針對有現(xiàn)存健康問題的患者，家庭醫(yī)生開展免費義診，當天參與免費義診人員達60余人，參與人員100%接受了健康指導，現(xiàn)場活動群眾反映良好。

與此同時，我院還積極在本單位懸掛世界家庭醫(yī)生日：家庭醫(yī)生我承諾、我服務的宣傳條幅及宣傳海報，播放家庭醫(yī)生簽約視頻，并在衛(wèi)生室廣貼宣傳海報。

為擴大宣傳面，我們還在機關事業(yè)單位、村委會、學校等多處廣貼宣傳海報，目前累計張貼海報達40份，切實做好了世界家庭醫(yī)生日宣傳工作。

家庭醫(yī)生工作總結篇十三

為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)營口市衛(wèi)生局《關于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》的通知(營衛(wèi)傳[20__]61號)文件精神，以及區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局公共衛(wèi)生科的指示，我中心結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務。現(xiàn)將我們的工作總結如下。

一、開展情況

(一)高度重視，積極部署

根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局公共衛(wèi)生科的工作部署，結合我轄區(qū)的實際情況，成立了以__主任為組長的工作領導小組，成員由__副主任，等醫(yī)生，等護士以及相關工作人員組成，同時成立4個家庭醫(yī)生簽約服務團隊。實現(xiàn)了簽約服務團隊對轄區(qū)居委會全面覆蓋，組織召開專題會議，研究部署推進家庭醫(yī)生簽約服務宣傳活動方案。

(二)廣泛宣傳，深入動員

為保證服務工作順利有序進行，我中心通過以下途經(jīng)進行宣傳：

1.利用我中心的dvd播放機播放家庭醫(yī)生簽約服務的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進行宣傳。

2.20__年5月19日當天下午，我中心組織相關工作人員通過制作條幅、免費義診等咨詢活動，深入社區(qū)居民，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并在活動現(xiàn)場與廣大居民進行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關系。

3.20__年5月27日上午9:00，我中心組織相關工作人員，在醫(yī)院一樓門診大廳，進行宣傳活動，提高居民對實行家庭醫(yī)生式服務管理的知曉率，進一步擴大衛(wèi)生服務團隊的影響力。

(三)明確原則，分級管理

對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點關注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。

1.健康普通人群，以促進健康為目標。

1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據(jù)評估結果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。

2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料;及時告知健康教育和健康促進等活動信息;及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。

3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。

4、提供24小時電話健康咨詢服務。

2.重點需關注的人群

孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等，以預防疾病促進健康為目標。

1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。

2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進行4次上門訪視并體檢。

3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。

對于慢性病人群，如高血壓、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率為目標。

1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。

2、提供轉診預約服務。

3、對簽約居民給予1次/季度的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。

4、運用健康講座進行健康干預。

5、提供心理咨詢、心理輔導和中醫(yī)心理健康服務。

6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導服務。

重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標。在慢性病人群服務基礎上開展以下服務內容：

1、健康檔案實行個案管理。

2、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。

3、提供專家預約咨詢服務。

4、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質量，使其早日回歸社會。

二、取得的初步成效

1.提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務內容和基本公共衛(wèi)生內容及基本藥物內容，使居民提高了認識，了解了新形式。

2.醫(yī)患關系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關系更加和諧。

3.增強了家庭醫(yī)生服務團隊的積極性和責任意識。通過家庭醫(yī)生簽約服務的這種服務模式和服務理念，使家庭醫(yī)生服務團隊了解到簽約不是一種形式，更是一種責任，他們的積極性和責任意識不斷提高。

4.促進了基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設。通過簽約服務，家庭醫(yī)生責任感增強，服務理念增強，服務意識增強，團隊意識增強，居民對他們也更加信任了。

5.得到居民的認可。通過集中與入戶相結合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。

三、存在的問題

1.宣傳力度還不夠，個別居民會出現(xiàn)拒絕服務的現(xiàn)象。

2.部分社區(qū)居民認為我們服務團隊業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務能力有所顧慮。

3.由于我們的團隊人員數(shù)量限制，加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多，很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務需求。

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局的部署，我中心將及時總結開展家庭醫(yī)生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務。不斷深化家庭醫(yī)生式服務內涵，及時調整簽約服務內容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。

家庭醫(yī)生工作總結篇十四

宋偉田 李芙蓉 朱恒恒 李國潤 劉中海；

第二團隊：團隊長：李明霞，成員：吳中利 李寧寧 何紅彥 潘加月 周園園 王亞芳； 第三團隊：團隊長：李冬紅，成員：董正國 王啟勝 彭金良 張帆 崔素芳 劉金梅 四、服務對象 主要以轄區(qū)內60歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤、慢阻肺等慢性病患者、殘疾人、困難人群、重性精神病等重點人群和有服務需求的健康人群。五、服務內容（一）提供基本醫(yī)療服務 1、常見病、多發(fā)病的預約、診療服務。2、門診預約與轉診服務。建立“雙向轉診綠色通道”。做好轉診病人的跟蹤服務，不斷提升家庭醫(yī)生的醫(yī)療服務技術水平。（二）基本公共衛(wèi)生服務 1、建立居民健康檔案：團隊工作按團隊服務人口比率于6月底完成建檔任務，且確保每份檔案都要真實有效。2、重點人群健康管理服務：對簽約家庭中的60歲及以上老人、孕產(chǎn)婦、慢性病人等重點人群提供規(guī)范的健康管理服務。對于行動不便、臥床不起的慢性病人，家庭醫(yī)生服務團隊提供上門隨訪、上門換藥等服務；對于一般慢性病人，家庭醫(yī)生服務團隊提供電話隨訪、面對面隨訪、社區(qū)集中隨訪服務；對于產(chǎn)婦，家庭醫(yī)生服務團隊提供產(chǎn)后隨訪等服務。原則上每個家庭醫(yī)生服務團隊服務人口數(shù)不低于轄區(qū)內服務人口的55%，并確保服務質量。

隊成員應按照要求統(tǒng)一著裝，佩戴統(tǒng)一的工作牌，配置統(tǒng)一的交通工具和服務包，做到統(tǒng)一家庭醫(yī)生形象，讓城鄉(xiāng)居民逐步了解、熟悉并自愿選擇家庭醫(yī)生。5、建立自愿服務者組織，組建自我管理小組，每月對慢性病患者開展一次自我管理活動。6、定期開展下社區(qū)服務：家庭醫(yī)生服務團隊每月必須在責任區(qū)域內安排4次以上下社區(qū)服務活動，每次活動不少于3小時，加強與社區(qū)居民的溝通，逐步提高簽約服務率。7、強化政策宣傳，充分利用社區(qū)宣傳欄、社區(qū)活動，下社區(qū)擺點，健康宣傳日，大力宣傳家庭醫(yī)生責任制；大力營造“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”的就診理念；樹立良好的社會形象，引導社區(qū)居民積極參與。8、團隊每月至少開展一次關于兒童、婦女、老年人、慢性病防治、戒煙、無償獻血、愛國衛(wèi)生運動、重大傳染病防治、中醫(yī)等內容的健康教育活動。9、及時進行資料歸檔，對于每次社區(qū)活動需及時進行資料收集、整理、匯總，每個月召開一次團隊工作會議，進行對一月工作匯報與小結，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，不斷提高服務質量，同時也為社區(qū)診斷分析提供有效科學依據(jù)。10、每月以看資料與上門現(xiàn)場考核的方法對團隊人員進行考核，按工作量及居民滿意度進行特崗津貼發(fā)放。

果林社區(qū)衛(wèi)生服務中心

二0一四年五月二十日

家庭醫(yī)生工作總結篇十五

作為醫(yī)改的重大舉措，以及區(qū)衛(wèi)生局關于家庭醫(yī)生式服務的工作部署和有關會議的指導精神，我中心積極開展了家庭責任醫(yī)生簽約的前期工作。

中心于十月初成立以中心主任為領導的工作小組，內外科醫(yī)生積極響應，組建簽約團隊，開展研討會議，認真學習討論家庭醫(yī)生式服務的依據(jù)、制度、職責、內容、流程及要求，明確工作職責和服務范圍。團隊成員集思廣益，根據(jù)我區(qū)居民的特點，制定可行的簽約方法與步驟，爭取在最短的'時間完成工作任務。同時，我工作小組也深入群眾，大力宣傳開展家庭醫(yī)生式服務的必要性，詳細講解簽約工作的相關事宜，解答居民對于此次工作的疑問，讓居民全面了解家庭醫(yī)生式服務的內涵，取得了良好的宣傳效果，廣大居民排除心中誤區(qū)，紛紛支持簽約工作。

十一月初，我中心將正式開展家庭責任醫(yī)生的簽約工作，各家庭醫(yī)生也將深入各自負責的社區(qū)進行逐戶簽約，克服各種困難，爭取早日完成戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標。同時，工作小組也將繼續(xù)加強家庭醫(yī)生式服務的宣傳，進一步加強服務團隊建設，增強服務團隊凝聚力，爭對不同人群，開展各種形式的家庭醫(yī)生式服務項目、活動。

家庭醫(yī)生工作總結篇十六

為進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設，深入貫徹落實《社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務工作方案》，我中心責任醫(yī)師團隊開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將工作總結如下：

及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續(xù)性等內容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。

為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內容、服務形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。

在簽約服務的居民中，調查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務(出診、送藥上門、家庭護理等)。服務人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。

進一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員”為核心的“片兒醫(yī)”團隊，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設立“片兒醫(yī)”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。

優(yōu)先與轄區(qū)內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的社區(qū)居民家庭50戶，簽約人數(shù)59人。

家庭醫(yī)生式服務模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務，社區(qū)健康管理能力得到切實加強。提高了社區(qū)居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進了基本公共衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。

家庭醫(yī)生工作總結篇十七

為了深入貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，進一步規(guī)范和完善中心家庭醫(yī)生服務，創(chuàng)新服務模式，努力實現(xiàn)2016年轄區(qū)居民人人享有家庭醫(yī)生服務的目標,特制定本工作計劃。

一、指導思想

以科學發(fā)展觀和黨的“十八大”重要思想及習總書記重要講話為指導思想，認真貫徹落實省衛(wèi)生廳《開展家庭醫(yī)生式簽 約服務實施方案》（北社衛(wèi)字?2016?9號）文件精神，不斷延伸和深化“六位一體”服務，強化居民健康管理，與居民建立穩(wěn)定的契約服務關系，進一步提高居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的信任程度，提升居民的健康保障水平。

二、工作目標

以“分片包干、團隊合作、責任到人”的服務形式構建家庭醫(yī)生責任制度，形成以“契約式”、“家庭醫(yī)生服務團隊式”為特點的家庭醫(yī)生服務模式，實施以人為中心，以家庭為單位，以社區(qū)整體健康維護為方向的長期的負責式照顧和健康管理，力爭早日實現(xiàn)“戶戶擁有家庭醫(yī)生，人人享有簽約服務”的目標。2016年完成轄區(qū)內重點人群及有健康需求人群40%的簽約與服務任務。

三、成立組織、分工協(xié)作

成立團隊工作領導小組,根據(jù)工作需要及人員變動，對團隊人員進行了合理調整，以便更好的服務于廣大居民。

1 四、服務對象

主要以轄區(qū)內65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、高血壓、糖尿病、殘疾人、困難人群、重性精神病等重點人群和有服務需求的健康人群。

五、服務內容 （一）提供基本醫(yī)療服務

1、常見病、多發(fā)病的預約、診療服務。

2、門診預約與轉診服務。建立“雙向轉診綠色通道”。做好轉診病人的跟蹤服務，不斷提升家庭醫(yī)生的醫(yī)療服務技術水平。

（二）基本公共衛(wèi)生服務

1、建立居民健康檔案：團隊工作按團隊服務人口比率完成建檔任務，且確保每份檔案都要真實有效。

2、重點人群健康管理服務：對簽約家庭中的65歲及以上老人、孕產(chǎn)婦、慢性病人等重點人群提供規(guī)范的健康管理服務。對于行動不便、臥床不起的慢性病人，家庭醫(yī)生服務團隊提供上門隨訪等服務；對于一般慢性病人，家庭醫(yī)生服務團隊提供電話隨訪、面對面隨訪、社區(qū)集中隨訪服務；對于產(chǎn)婦，家庭醫(yī)生服務團隊提供產(chǎn)后隨訪等服務。原則上每個家庭醫(yī)生服務團隊服務人口數(shù)不低于轄區(qū)內服務人口的40%，并確保服務質量。

3、健康教育咨詢和指導：在家庭醫(yī)生服務團隊的支持

2 下，定期在責任區(qū)域組織開展健康講座、義診、咨詢等有針對性的健康教育與健康促進活動。家庭醫(yī)生服務團隊將為簽約家庭成員提供有關生理、心理健康相關知識以及家庭功能方面的咨詢，并發(fā)放各種人群保健知識宣傳單，同時開展嬰兒喂養(yǎng)指導、兒童保健指導、婚前計劃生育指導、孕產(chǎn)期保健指導、家庭飲食營養(yǎng)指導、家庭用藥指導、傳染病防治指導、不良行為指導等服務。

4、結合健康體檢，對臨床隨訪的居民進行基本體格檢查，為首診居民進行免費健康體檢，為有需求的居民進行個體化得健康體檢項目。為居民提供健康危險因素評價，進行健康方式指導，有條件的或創(chuàng)造條件提供中醫(yī)保健咨詢服務。對社區(qū)高危人群進行健康干預。

六、工作措施

1、團隊長進行人員合理分工，團結協(xié)作，明確目標，按時間進度完成任務。

2、為確保團隊成員技術水平足以開展社區(qū)工作，高質量的完成社區(qū)活動。2016年至少每月開展一次團隊工作進展情況調度。

3、社區(qū)公示：制作統(tǒng)一的家庭醫(yī)生服務團隊公示欄，在責任區(qū)域內公示家庭醫(yī)生服務團隊成員的基本信息、培訓學習經(jīng)歷、技術專長、服務內容、聯(lián)系方式等主要內容。

4、統(tǒng)一服務形象，塑造家庭醫(yī)生的社會影響力，家庭

3 醫(yī)生服務團隊成員應按照要求統(tǒng)一著裝，佩戴統(tǒng)一的工作牌，配置統(tǒng)一的交通工具和服務包，做到統(tǒng)一家庭醫(yī)生形象，讓城鄉(xiāng)居民逐步了解、熟悉并自愿選擇家庭醫(yī)生。

5、定期開展下社區(qū)服務：家庭醫(yī)生服務團隊每月必須在責任區(qū)域內安排下社區(qū)服務活動，每次活動不少于2小時，加強與社區(qū)居民的溝通，逐步提高簽約服務率。

6、強化政策宣傳，充分利用社區(qū)宣傳欄、社區(qū)活動，下社區(qū)擺點，健康宣傳日，大力宣傳家庭醫(yī)生責任制；大力營造“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”的就診理念；樹立良好的社會形象，引導社區(qū)居民積極參與。

8、團隊每季度至少開展一次關于兒童、婦女、老年人、慢性病防治、戒煙、無償獻血、愛國衛(wèi)生運動、重大傳染病防治、中醫(yī)等內容的健康教育活動。

9、及時進行資料歸檔，對于每次社區(qū)活動需及時進行資料收集、整理、匯總，每個月召開一次團隊工作會議，進行對一月工作匯報與小結，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，不斷提高服務質量，同時也為社區(qū)診斷分析提供有效科學依據(jù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心 2016年5月10日

家庭醫(yī)生工作總結篇十八

20年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進一步加強家庭醫(yī)生簽約服務工作的宣傳，營造良好社會氛圍，合理引導居民預期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關于開展20年家庭醫(yī)生簽約服務主題宣傳月活動的通知》(靈衛(wèi)發(fā)〔20〕73號)文件要求，5月24日上午，靈石縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鎮(zhèn)廣場開展“家庭醫(yī)生簽約服務”為主題的宣傳活動。

我院領導對此次宣傳高度重視，親自帶隊，共12位專業(yè)人員參加了此次活動。

活動現(xiàn)場，懸掛主題橫幅――“家庭醫(yī)生：我承諾 我服務”，設置了咨詢臺，家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關知識，并免費為群眾測量血壓、血糖。

向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認識簽約服務，了解簽約服務，愿意與家庭醫(yī)生簽約。

家庭醫(yī)生簽約式服務以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務。他們會定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務，每隔一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務，從而提高居民群眾的健康水平和生活質量。

家庭醫(yī)生團隊利用宣傳契機，以講座的形式在村衛(wèi)生室院內為居民講解有關家庭醫(yī)生的知識，院長張錫保親自為居民講座，并耐心細致的為居民指導正確生活方式。家庭醫(yī)生團隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監(jiān)測體質指數(shù)的方法，通過交流互動、展開咨詢。對于家庭醫(yī)生團隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人，院領導親自帶隊上門服務，簽約、測血壓、測血糖、健康指導等。

此次活動，我們懸掛條幅一條，制作展板2個，開展咨詢一次，開展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現(xiàn)場簽約20人，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務手冊手冊200本，宣傳袋200個，宣傳圍裙100個，宣傳毛巾100條等。

通過此次活動，進一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對家庭醫(yī)生簽約服務工作的認識，推動了家庭醫(yī)生簽約服務工作的健康發(fā)展。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓，讓惠民政策真正進入千家萬戶，讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫(yī)療服務帶來的貼心和關懷。通過“家庭醫(yī)生簽約服務”宣傳活動的開展，讓更多的群眾對“家庭醫(yī)生簽約服務”有了更加深入的認識和了解，更好地調動了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務工作的積極性，對實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標起到了良好的推動作用。