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振興鄉(xiāng)村項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)篇一
一、用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能規(guī)范。
闡述擬建項(xiàng)目所遵循的國(guó)家和地方的合理用能標(biāo)準(zhǔn)及節(jié)能設(shè)計(jì)規(guī)范。
二、能耗狀況和能耗指標(biāo)分析。
闡述項(xiàng)目所在地的能源供應(yīng)狀況，分析擬建項(xiàng)目的能源消耗種類和數(shù)量。根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)選取計(jì)算各類能耗指標(biāo)，與國(guó)際國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平進(jìn)行比較分析，闡述是否貼合能源準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的要求。
三、節(jié)能措施和節(jié)能效果分析。
闡述擬建項(xiàng)目為了優(yōu)化用能結(jié)構(gòu)、滿足相關(guān)技術(shù)政策和設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)而采用的主要節(jié)能降耗措施，對(duì)節(jié)能效果進(jìn)行分析論證。
建設(shè)用地、征地拆遷及移民安置分析
一、項(xiàng)目選址及用地方案。
包括項(xiàng)目建設(shè)建設(shè)地點(diǎn)、占地面積、土地利用狀況、占用耕地狀況等資料。分析項(xiàng)目選址是否會(huì)造成相關(guān)不利影響，如是否壓覆礦床和文物，是否有利于防洪和防澇，是否影響通航及軍事設(shè)施等。
二、土地利用合理性分析。
分析擬建項(xiàng)目是否貼合土地利用規(guī)劃要求，占地規(guī)模是否合理，是否貼合集約和有效使用土地的要求，耕地占用補(bǔ)充方案是否可行等。
三、征地拆遷和移民安置規(guī)劃方案。
對(duì)擬建項(xiàng)目的征地拆遷影響進(jìn)行調(diào)查分析，依法提出拆遷補(bǔ)償?shù)脑瓌t、范圍和方式，制定移民安置規(guī)劃方案，并對(duì)是否貼合保障移民合法權(quán)益、滿足移民生存及發(fā)展需要等要求進(jìn)行分析論證。
環(huán)境和生態(tài)影響分析
一、環(huán)境和生態(tài)現(xiàn)狀。
包括項(xiàng)目場(chǎng)址的自然環(huán)境條件、現(xiàn)有污染物狀況、生態(tài)環(huán)境條件和環(huán)境容量狀況等。
二、生態(tài)環(huán)境影響分析。
包括排放污染物類型、排放量狀況分析，水土流失預(yù)測(cè)，對(duì)生態(tài)環(huán)境的影響因素和影響程度，對(duì)流域和區(qū)域環(huán)境及生態(tài)系統(tǒng)的綜合影響。
三、生態(tài)環(huán)境保護(hù)措施。
按照有關(guān)環(huán)境保護(hù)、水土持續(xù)的政策法規(guī)要求，對(duì)可能造成的生態(tài)環(huán)境的'影響因素和影響程度，對(duì)治理方案的可行性、治理效果進(jìn)行分析論證。
四、地址災(zāi)害影響分析。
在地質(zhì)災(zāi)害易發(fā)區(qū)建設(shè)的項(xiàng)目和易誘發(fā)地質(zhì)災(zāi)害的項(xiàng)目，要闡述項(xiàng)目建設(shè)所在地的地質(zhì)災(zāi)害狀況，分析擬建項(xiàng)目誘發(fā)地質(zhì)災(zāi)害的風(fēng)險(xiǎn)，提出防御的對(duì)策和措施。
五、特殊環(huán)境影響。
分析擬建項(xiàng)目對(duì)歷史文化遺產(chǎn)、自然遺產(chǎn)、風(fēng)景名勝和自然景觀等可能造成的不利影響，并提出保護(hù)措施。
經(jīng)濟(jì)影響分析
一、經(jīng)濟(jì)費(fèi)用效益或費(fèi)用效果分析。
從社會(huì)資源優(yōu)化配置的角度，透過(guò)經(jīng)濟(jì)費(fèi)用效益或費(fèi)用效果分析，評(píng)價(jià)擬建項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)合理性。
二、行業(yè)影響分析。
闡述行業(yè)現(xiàn)狀的基本狀況以及企業(yè)在行業(yè)中所處地位，分析擬建項(xiàng)目對(duì)所在行業(yè)及關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的影響，并對(duì)是否可能導(dǎo)致壟斷等進(jìn)行論證。
三、區(qū)域經(jīng)濟(jì)影響分析。
對(duì)于區(qū)域經(jīng)濟(jì)可能產(chǎn)生重大影響的項(xiàng)目，應(yīng)從區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展、產(chǎn)業(yè)空間布局、當(dāng)?shù)刎?cái)政收入、社會(huì)收入分配、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)結(jié)構(gòu)等角度進(jìn)行分析論證。
四、宏觀經(jīng)濟(jì)影響分析。
投資規(guī)模巨大、對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)有重大影響的項(xiàng)目，應(yīng)進(jìn)行宏觀經(jīng)濟(jì)影響分析。涉及國(guó)家經(jīng)濟(jì)安全的項(xiàng)目，應(yīng)分析擬建項(xiàng)目對(duì)經(jīng)濟(jì)安全的影響，提出維護(hù)經(jīng)濟(jì)安全的措施。
社會(huì)影響分析
一、社會(huì)影響效果分析。
闡述擬建項(xiàng)目的建設(shè)及運(yùn)營(yíng)活動(dòng)對(duì)項(xiàng)目所在地可能產(chǎn)生的社會(huì)影響和社會(huì)效益。
二、社會(huì)適應(yīng)性分析。
分析擬建項(xiàng)目能否為當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)環(huán)境、人文條件所接納，評(píng)價(jià)該項(xiàng)目與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)環(huán)境的相互適應(yīng)性。
三、社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策分析。
針對(duì)項(xiàng)目建設(shè)所涉及的各種社會(huì)因素進(jìn)行社會(huì)分析，提出協(xié)調(diào)項(xiàng)目與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)關(guān)系、規(guī)避社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)項(xiàng)目順利實(shí)施的措施方案。
xxxxx（公章單位）
年月日
振興鄉(xiāng)村項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)篇二
項(xiàng)目名稱：
科 室：
申 請(qǐng) 者：
填表時(shí)間：
年 月 日
xx人民醫(yī)院 制
填 寫(xiě) 說(shuō) 明
一、 本院內(nèi)凡申請(qǐng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)臨床應(yīng)用的科室，均應(yīng)如實(shí)填報(bào)本申請(qǐng)書(shū)。
二、 項(xiàng)目名稱一項(xiàng)應(yīng)填寫(xiě)符合icd-10的標(biāo)準(zhǔn)化全稱。
三、 如涉及醫(yī)療器械、藥品的，提供相應(yīng)的批準(zhǔn)文件。
四、 申報(bào)科室應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)，不夠可另附頁(yè)。
五、 本申請(qǐng)書(shū)一式三份，科室、醫(yī)務(wù)科、科教科分別留存。
申請(qǐng)開(kāi)展該項(xiàng)新技術(shù)的科室的承諾
該項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目如獲準(zhǔn)在本科室進(jìn)行臨床使用，本科室鄭重承諾：
1、嚴(yán)格遵守《xx醫(yī)院新技術(shù)準(zhǔn)入制度》的有關(guān)規(guī)定，保證開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目科室人員符合資質(zhì)條件，建立和完善技術(shù)應(yīng)用的規(guī)章制度和操作規(guī)范，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、做好患者的知情同意告知和簽署知情同意書(shū)等相關(guān)事宜。 3、注意病例資料的整理和分析，及時(shí)
總結(jié)
臨床試用信息，按階段性規(guī)劃接受評(píng)估。4、擁有該項(xiàng)技術(shù)臨床運(yùn)用應(yīng)有的應(yīng)急措施及預(yù)案。
5、如臨床應(yīng)用期間發(fā)生醫(yī)療意外或意外并發(fā)癥，要積極采取措施并做好善后工作，立即暫停臨床試用并上報(bào)醫(yī)務(wù)科，提交醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)再次審核。
科室負(fù)責(zé)人簽名：
年月日
振興鄉(xiāng)村項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)篇三
項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告，是企業(yè)投資建設(shè)應(yīng)報(bào)政府核準(zhǔn)的.項(xiàng)目時(shí)，為獲得項(xiàng)目核準(zhǔn)機(jī)關(guān)對(duì)擬建項(xiàng)目的行政許可，按核準(zhǔn)要求報(bào)送的項(xiàng)目論證報(bào)告。編寫(xiě)項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告時(shí)，應(yīng)根據(jù)政府公共管理的要求，對(duì)擬建項(xiàng)目從規(guī)劃布局、資源利用、征地移民、生態(tài)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)影響等方面進(jìn)行綜合論證，為有關(guān)部門(mén)對(duì)企業(yè)投資項(xiàng)目進(jìn)行核準(zhǔn)提供依據(jù)。至于項(xiàng)目的市場(chǎng)前景、經(jīng)濟(jì)效益、資金來(lái)源、產(chǎn)品技術(shù)方案等內(nèi)容，不必在項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告中進(jìn)行詳細(xì)分析和論證。
《國(guó)務(wù)院關(guān)于投資體制改革的決定》：對(duì)于企業(yè)不使用政府投資建設(shè)的項(xiàng)目，一律不再實(shí)行審批制，區(qū)別不同情況實(shí)行核準(zhǔn)制和備案制。其中，政府僅對(duì)重大項(xiàng)目和限制類項(xiàng)目從維護(hù)社會(huì)公共利益角度進(jìn)行核準(zhǔn)，其他項(xiàng)目無(wú)論規(guī)模大小，均改為備案制。
總結(jié)：企業(yè)投資項(xiàng)目：核準(zhǔn)制：重大項(xiàng)目、限制類項(xiàng)目(《政府核準(zhǔn)的投資項(xiàng)目目錄》)向政府提交項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告。備案制：備案制的具體實(shí)施辦法由省級(jí)人民政府自行制定。
按照投資體制改革的要求，政府不再審批企業(yè)投資項(xiàng)目的可行性研究報(bào)告，項(xiàng)目的市場(chǎng)前景、經(jīng)濟(jì)效益、資金來(lái)源、產(chǎn)品技術(shù)方案等都由企業(yè)自主決策。項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告，是企業(yè)投資建設(shè)應(yīng)報(bào)政府核準(zhǔn)的項(xiàng)目時(shí)，為獲得項(xiàng)目核準(zhǔn)機(jī)關(guān)對(duì)擬建項(xiàng)目的行政許可，按核準(zhǔn)要求報(bào)送的項(xiàng)目論證報(bào)告。項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告應(yīng)重點(diǎn)闡述項(xiàng)目的外部性、公共性等事項(xiàng)，包括維護(hù)經(jīng)濟(jì)安全、合理開(kāi)發(fā)利用資源、保護(hù)生態(tài)環(huán)境、優(yōu)化重大布局、保障公眾利益、防止出現(xiàn)壟斷等內(nèi)容。
項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告應(yīng)重點(diǎn)闡述項(xiàng)目的外部性、公共性等事項(xiàng)，包括維護(hù)經(jīng)濟(jì)安全、合理開(kāi)發(fā)利用資源、保護(hù)生態(tài)環(huán)境、優(yōu)化重大布局、保障公眾利益、防止出現(xiàn)壟斷等內(nèi)容。編寫(xiě)項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告時(shí)，應(yīng)根據(jù)政府公共管理的要求，對(duì)擬建項(xiàng)目從規(guī)劃布局、資源利用、征地移民、生態(tài)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)影響等方面進(jìn)行綜合論證，為有關(guān)部門(mén)對(duì)企業(yè)投資項(xiàng)目進(jìn)行核準(zhǔn)提供依據(jù)。至于項(xiàng)目的市場(chǎng)前景、經(jīng)濟(jì)效益、資金來(lái)源、產(chǎn)品技術(shù)方案等內(nèi)容，不必在項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告中進(jìn)行詳細(xì)分析和論證。
振興鄉(xiāng)村項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)篇四
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
我叫xxx，女，漢族，1967年5月出生，身份證號(hào)碼：，家住xx縣觀文鎮(zhèn)民樂(lè)村四社。在國(guó)家鼓勵(lì)農(nóng)民自主創(chuàng)業(yè)的`大背景下，本人于20xx年用自家所籌資金以及向親戚朋友借的錢(qián)，（共計(jì)五萬(wàn)余元）修建了場(chǎng)地130個(gè)平方 （磚木結(jié)構(gòu)羊圈），準(zhǔn)備養(yǎng)殖肉羊。場(chǎng)地建起來(lái)以后，租賃其它村民的土地10多畝用于種草，采用圈地與散養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)殖方式，幾年來(lái)成功出欄140余頭肉羊，現(xiàn)在存欄115頭。
根據(jù)古藺縣畜牧局有關(guān)文件精神，村里的領(lǐng)導(dǎo)來(lái)我家，給我宣傳了國(guó)家扶持農(nóng)民創(chuàng)業(yè)的精神，細(xì)心地講解了農(nóng)村養(yǎng)殖業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和前景。這使我增強(qiáng)了擴(kuò)大規(guī)模信心，帶動(dòng)全村人民走養(yǎng)殖發(fā)展的道路。
發(fā)展思路：把以前的場(chǎng)地重新維修，新建100平米的場(chǎng)地。利用自家的12畝土地，租賃其它村民的土地約80多畝用于種草種植牧草，節(jié)約養(yǎng)殖成本，提高經(jīng)濟(jì)效益。預(yù)計(jì)存欄量300-500只，年出欄量300只。啟動(dòng)資金15萬(wàn)元左右。
當(dāng)前國(guó)家政策扶持，肉羊銷路前景看好，希望通過(guò)自己的努力，能為地方的經(jīng)濟(jì)添磚加瓦，為農(nóng)村的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。要想在農(nóng)村養(yǎng)殖業(yè)上有所創(chuàng)造，農(nóng)民創(chuàng)業(yè)的路途十分艱辛，能自主創(chuàng)業(yè)是我們共同的心愿，但是由于家中二個(gè)子女均在讀大學(xué)，擴(kuò)建資金缺乏，希望在技術(shù)和資金方面都能夠得到各位領(lǐng)導(dǎo)和政府各級(jí)部門(mén)的批準(zhǔn)和幫助，萬(wàn)分感謝！
振興鄉(xiāng)村項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)篇五
項(xiàng)目名稱：
科 室：
申 請(qǐng) 者：
填表時(shí)間：
年 月 日
xx人民醫(yī)院 制
填 寫(xiě) 說(shuō) 明
一、 本院內(nèi)凡申請(qǐng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)臨床應(yīng)用的科室，均應(yīng)如實(shí)填報(bào)本申請(qǐng)書(shū)。
二、 項(xiàng)目名稱一項(xiàng)應(yīng)填寫(xiě)符合icd-10的標(biāo)準(zhǔn)化全稱。
三、 如涉及醫(yī)療器械、藥品的，提供相應(yīng)的批準(zhǔn)文件。
四、 申報(bào)科室應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)，不夠可另附頁(yè)。
五、 本申請(qǐng)書(shū)一式三份，科室、醫(yī)務(wù)科、科教科分別留存。
申請(qǐng)開(kāi)展該項(xiàng)新技術(shù)的科室的承諾
該項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目如獲準(zhǔn)在本科室進(jìn)行臨床使用，本科室鄭重承諾：
1、嚴(yán)格遵守《xx醫(yī)院新技術(shù)準(zhǔn)入制度》的有關(guān)規(guī)定，保證開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目科室人員符合資質(zhì)條件，建立和完善技術(shù)應(yīng)用的規(guī)章制度和操作規(guī)范，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、做好患者的知情同意告知和簽署知情同意書(shū)等相關(guān)事宜。 3、注意病例資料的整理和分析，及時(shí)總結(jié)臨床試用信息，按階段性規(guī)劃接受評(píng)估。
4、擁有該項(xiàng)技術(shù)臨床運(yùn)用應(yīng)有的應(yīng)急措施及預(yù)案。
5、如臨床應(yīng)用期間發(fā)生醫(yī)療意外或意外并發(fā)癥，要積極采取措施并做好善后工作，立即暫停臨床試用并上報(bào)醫(yī)務(wù)科，提交醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)再次審核。
科室負(fù)責(zé)人簽名：
年月日
振興鄉(xiāng)村項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)篇六
xxx市地稅局：
我局辦公樓位于紫陽(yáng)縣紫府路中段38號(hào)，辦公樓分前樓、后樓兩棟，前樓始建于1985年，框架結(jié)構(gòu)，于1998年從原土產(chǎn)公司購(gòu)買(mǎi)，建筑面積為1035m2，共6層，作為縣局機(jī)關(guān)辦公使用；后樓始建于1986年，磚混結(jié)構(gòu)，建筑面積為703.37m2，共5層，作為稽查局、辦稅服務(wù)廳辦公使用。20xx年，經(jīng)市局批準(zhǔn)，我局曾對(duì)辦公樓的內(nèi)外墻、樓梯和室內(nèi)地面等進(jìn)行了改造裝修，但是因辦公樓東側(cè)第四層前后樓的連接平臺(tái)屬新建，建成后受5。12地震和7。18災(zāi)害影響發(fā)生了整體沉降，與原辦公樓墻體出現(xiàn)間隙，直接導(dǎo)致平臺(tái)下的三樓會(huì)議室、二樓辦公室出現(xiàn)嚴(yán)重漏水、漏雨現(xiàn)象，加之20xx年的改造裝修工作主要是圍繞辦公樓的內(nèi)外墻、樓梯和室內(nèi)地面等進(jìn)行的裝修亮化，還有諸如辦公樓頂層防水、電路、網(wǎng)絡(luò)等隱形部位沒(méi)徹底改造。目前，辦公樓因房屋老化，墻體多處開(kāi)裂，每逢雨天都出現(xiàn)不同程度的滲水、漏雨現(xiàn)象，造成部分辦公室墻皮脫落，墻面嚴(yán)重污染，而且導(dǎo)致大部分辦公室極為潮濕，濕氣較重，嚴(yán)重影響了工作人員的正常辦公和身心健康。特別是前樓的監(jiān)察室、行政辦公室、小會(huì)議室和后樓的稽查局檔案室等漏水特別嚴(yán)重，同時(shí)辦公樓的電路、網(wǎng)線、電話等線路也均是按以前標(biāo)準(zhǔn)和要求設(shè)計(jì)建設(shè)的，容量小、不規(guī)范，超負(fù)荷使用多年，經(jīng)常出現(xiàn)電路短路，網(wǎng)絡(luò)不通的現(xiàn)象，而且由于漏雨還導(dǎo)致電線受潮，辦公樓存在漏電、連電、失火等安全隱患。盡管我局多次進(jìn)行了維修，但是由于資金不足都只是進(jìn)行了小規(guī)模維修，治標(biāo)不治本。
為了適應(yīng)新形勢(shì)下辦公需要，保證機(jī)關(guān)工作的正常開(kāi)展，我局?jǐn)M決定對(duì)辦公樓進(jìn)行全面維修。重新粉刷辦公樓墻體，對(duì)前后樓的樓頂、平臺(tái)進(jìn)行防水改造，對(duì)前后樓加蓋大屋頂，亮化、美化辦公樓，對(duì)辦公樓的內(nèi)部電路，網(wǎng)線全面升級(jí)改造。經(jīng)過(guò)測(cè)算，所需經(jīng)費(fèi)分為土建工程預(yù)算、室內(nèi)工程預(yù)算和電路、網(wǎng)絡(luò)工程預(yù)算預(yù)計(jì)需維修經(jīng)費(fèi)35萬(wàn)元，請(qǐng)市局審核批準(zhǔn)。
妥否，請(qǐng)批示。
申請(qǐng)單位：xxx
時(shí)間：xxx
振興鄉(xiāng)村項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)篇七
一、項(xiàng)目的提出理由：
二、項(xiàng)目的申請(qǐng)人基本情況：
承辦人（單位）名稱：
法定地址：
法定代表：
企業(yè)注冊(cè)資本：
承辦人（單位）簡(jiǎn)況：
三、項(xiàng)目主要資料：
（一）項(xiàng)目名稱：
（二）項(xiàng)目的`行業(yè)屬性：
（三）產(chǎn)品名稱及生產(chǎn)規(guī)模：
1、xxxx
2、xxxx
（四）項(xiàng)目總投資：
1、項(xiàng)目總投資________萬(wàn)元。其中：土建投資________萬(wàn)元，設(shè)備投資________萬(wàn)元，其它：________萬(wàn)元。
2、資金來(lái)源：
（五）項(xiàng)目建設(shè)擬選地址：；擬征土地：____________
（六）項(xiàng)目建設(shè)資料：
土建：
主要設(shè)備：
其它：
四、生產(chǎn)工藝：
項(xiàng)目備案
五、資源和能源耗用狀況：
（一）主要原輔料及來(lái)源：
（二）電：
（三）水：
（四）其它：
六、生態(tài)環(huán)境影響分析：
七、經(jīng)濟(jì)效益分析：
（一）年產(chǎn)量：
（二）年銷售額：
（三）年銷售利潤(rùn)：
（四）投資回收期：
八、項(xiàng)目進(jìn)度安排：
（項(xiàng)目申報(bào)單位）（蓋章）
xxx年x月
振興鄉(xiāng)村項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)篇八
市發(fā)展和改革局：
為了 ，我單位擬（變更）建設(shè) 項(xiàng)目，（變更后）有關(guān)事項(xiàng)如下：
一、項(xiàng)目單位： .
二、項(xiàng)目建設(shè)地址： .
三、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模和建設(shè)內(nèi)容：
該項(xiàng)目需征地 公頃，總建筑面積為 平方米。項(xiàng)目主要建設(shè) 、 、 （土建工程、設(shè)備）等。項(xiàng)目從事 生產(chǎn)。
四、項(xiàng)目投資規(guī)模：
項(xiàng)目總投資 萬(wàn)（美）元，資金自籌解決。其中自有資金 萬(wàn)（美）元，政府投資 萬(wàn)元，銀行貸款 萬(wàn)元。
五、項(xiàng)目建設(shè)期：項(xiàng)目自 年 月 日開(kāi)工，建設(shè)期 年。 以上項(xiàng)目（變更）申請(qǐng)當(dāng)否，請(qǐng)審查。
附件：《 項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告》等。（提交的附件需要在申請(qǐng)中一一列明）
（代）辦理人簽章：
（申報(bào)單位印章）
聯(lián)系電話：
年 月 日
