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醫(yī)院創(chuàng)建工作匯報(bào)篇一

為認(rèn)真貫徹《2012年度江蘇省城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)干預(yù)及效果評(píng)估和煙草煙霧危害控制項(xiàng)目工作方案的通知》（蘇衛(wèi)愛(ài)〈2012〉5號(hào)）精神，鞏固和發(fā)展無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè)成果，積極營(yíng)造清潔健康的醫(yī)療和工作環(huán)境，保護(hù)院內(nèi)所有人員包括患者免受煙草煙霧危害，促進(jìn)健康事業(yè)發(fā)展，依據(jù)《關(guān)于2011年起全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》、《無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《江蘇省公共場(chǎng)所控制吸煙條例》等文件規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，積極投入創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作。初步取得了一些成效，現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視

1、創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院是一項(xiàng)艱巨的工作，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視。將創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院納入醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃，做到年初有工作計(jì)劃，年底有工作

總結(jié)

2、醫(yī)院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，分工職責(zé)明確，各部門(mén)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ髫?fù)責(zé)人及網(wǎng)絡(luò)組織，并以文件的形式下發(fā)到各科室，3、醫(yī)院內(nèi)設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員。

二、宣傳動(dòng)員

分別多次召開(kāi)創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作專(zhuān)題會(huì)議，在院周會(huì)等會(huì)議上宣傳煙草的危害，認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的必要性、重要性，不在公共場(chǎng)所吸煙是一種文明的表現(xiàn)。在門(mén)診以及各病區(qū)張貼禁煙制度，在門(mén)診、候診廳、各病區(qū)走廊、會(huì)議室、廁所、電梯、樓梯等區(qū)域張貼禁煙標(biāo)志，張掛橫幅營(yíng)造創(chuàng)建氛圍。利用網(wǎng)站、健教宣傳版面、院報(bào)、健康教育處方、告病員書(shū)、閉路電視、電子屏等載體，在門(mén)診、病房等公共場(chǎng)所廣泛宣傳吸煙有害健康及戒煙的益處等，在全院掀起創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的熱潮。

三、

結(jié)合本院自身特點(diǎn)，參考其他單位創(chuàng)無(wú)煙醫(yī)院工作的優(yōu)點(diǎn)，制定了《醫(yī)院控?zé)煂?shí)施方案》、《醫(yī)院控?zé)煿芾磙k法》、《控?zé)熆荚u(píng)辦法及考評(píng)獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)》及《禁煙制度》。使禁煙工作得到有效保證。

四、抓落實(shí) 重實(shí)效

1、醫(yī)院把控?zé)煿ぷ骷{入醫(yī)院綜合目標(biāo)年度計(jì)劃和各項(xiàng)管理規(guī)定，成立控?zé)煻讲椤⒀膊榻M織，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，明確職責(zé)，依據(jù)控?zé)熆己霜?jiǎng)罰制度，落實(shí)各項(xiàng)控?zé)煷胧岢t(yī)院職工帶頭戒煙，不在工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙，已有很多職工主動(dòng)戒煙或控?zé)煛２皇褂镁頍熃哟e客，明確全院職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)。

2、醫(yī)院在呼吸科開(kāi)設(shè)戒煙門(mén)診，門(mén)診部咨詢臺(tái)開(kāi)設(shè)戒煙健康咨詢電話（66164520），對(duì)其中吸煙者提供簡(jiǎn)短的戒煙咨詢和干預(yù)。

3、開(kāi)展控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)，掌握和了解吸煙的危害和戒煙的益處，相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員掌握戒煙方法和技巧，為吸煙者提供控?zé)熜麄骱蛣褡琛?醫(yī)院和各科室定期和不定期地對(duì)控?zé)煿ぷ鞲黜?xiàng)措施和目標(biāo)任務(wù)完成情況進(jìn)行督查。每月進(jìn)行一次現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改解決。并有記錄及照片。創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”工作領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)創(chuàng)建工作的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)；醫(yī)教科、預(yù)防保健科、社區(qū)衛(wèi)生科、門(mén)急診部、護(hù)理部等加強(qiáng)控?zé)熃】到逃豢倓?wù)科、保衛(wèi)科督促物業(yè)陪護(hù)、保安人員組成的醫(yī)院公共區(qū)域控?zé)熝膊榻M織加強(qiáng)控?zé)熝膊?。取得了良好的效果?/p>

2012年8月10日

醫(yī)院創(chuàng)建工作匯報(bào)篇二

——嘉興市中醫(yī)院學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀分析檢查報(bào)告

科學(xué)發(fā)展觀是指導(dǎo)實(shí)踐最現(xiàn)實(shí)的世界觀和方法論，具有很強(qiáng)的實(shí)踐性和可操作性，學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀是全體黨員干部面臨的思想觀念和實(shí)際行動(dòng)的一場(chǎng)深刻變革。在貫徹落實(shí)市委、市政府以及市衛(wèi)生局的部署和要求過(guò)程中，我們領(lǐng)悟到：科學(xué)發(fā)展觀以“發(fā)展”為第一要義，“以人為本”的核心，“全面協(xié)調(diào)可持續(xù)”的基本要求和“統(tǒng)籌兼顧”的根本方法與醫(yī)院打造“現(xiàn)代化三甲醫(yī)院”的發(fā)展目標(biāo)，“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)以及中西醫(yī)并重的“中醫(yī)有特色、西醫(yī)也一流”辦院宗旨不謀而合。在第一、二階段理論學(xué)習(xí)、深入調(diào)研、廣泛征求意見(jiàn)、查找突出問(wèn)題、民主懇談等環(huán)節(jié)中，我們邊學(xué)邊查，圍繞一個(gè)“實(shí)”字，牢牢把握醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)，查找影響和制約醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的突出問(wèn)題，制定落實(shí)整改措施和加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)的意見(jiàn)，并召開(kāi)黨委擴(kuò)大會(huì)議進(jìn)行認(rèn)真研究，形成以下分析檢查報(bào)告：

一、學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的體會(huì)共識(shí)

開(kāi)展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)以來(lái)，醫(yī)院黨委組織全體黨員干部深入學(xué)習(xí)了中央、省委、市委領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)及落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的一系列重要講話和省委十二屆五次全會(huì)精神，結(jié)合當(dāng)前形勢(shì)和醫(yī)院實(shí)際，把重點(diǎn)放在新醫(yī)改實(shí)施方案和陸續(xù)出臺(tái)的配套文件上，通過(guò)自學(xué)、討論、考察、講座等多形式的理論武裝，全體黨員干部對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的認(rèn)識(shí)普遍有新的深化提高，思想觀念有新的轉(zhuǎn)變，對(duì)如何以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院發(fā)展形成了以下共識(shí)。

——必須堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)院的改革發(fā)展?！鞍l(fā)展是硬道理”，只有“思想同心、目標(biāo)同向”，才能“行動(dòng)同步、事業(yè)同干”。六年多的實(shí)踐中，醫(yī)院堅(jiān)持“三個(gè)有利于”的原則，科學(xué)制定發(fā)展規(guī)劃，堅(jiān)定信心，引導(dǎo)全體干部職工把創(chuàng)造力凝聚到一心一意謀發(fā)展上，醫(yī)院從一個(gè)250張床位、年業(yè)務(wù)量3800萬(wàn)元的二級(jí)甲等中醫(yī)院發(fā)展成為600張床位、年門(mén)診60萬(wàn)人次、住院2萬(wàn)人次、年業(yè)務(wù)量1.64億的三乙醫(yī)院；二年一個(gè)臺(tái)階相繼取得區(qū)級(jí)、市級(jí)、省級(jí)文明單位；成為大學(xué)附屬醫(yī)院、省級(jí)中醫(yī)名院建設(shè)單位和國(guó)家級(jí)重點(diǎn)建設(shè)中醫(yī)院??無(wú)論是醫(yī)院改革建設(shè)的實(shí)踐還是以“發(fā)展”為第一要義的科學(xué)發(fā)展觀理論都要求我們把思想認(rèn)識(shí)高度統(tǒng)一到現(xiàn)階段打造“現(xiàn)代化三甲醫(yī)院”的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)上來(lái)，增強(qiáng)貫徹落實(shí)醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展思路的自覺(jué)性和堅(jiān)定性。

1——必須緊緊圍繞以“病人為中心”這一根本，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。這也是科學(xué)發(fā)展觀“以人為本”核心的要求。醫(yī)院近年來(lái)倡導(dǎo)“傳播健康、傳播愛(ài)”的人文精神，為緩解周邊地區(qū)群眾“看病難、看病貴”做了積極探索：眼科、婦科、兒科、針灸科等一批國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、專(zhuān)科脫穎而出；介入、微創(chuàng)、危重病搶救技術(shù)迅速提高，功能日趨完善；學(xué)科帶頭人和省、市名中醫(yī)隊(duì)伍不斷擴(kuò)大；優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌漸入人心；在制度管理和文化引導(dǎo)的雙驅(qū)動(dòng)下，臨床醫(yī)生堅(jiān)持合理用藥、合理檢查，藥占比、門(mén)診和住院人次費(fèi)用以及單病種診療費(fèi)用均控制在市級(jí)醫(yī)院最低。我們?cè)谠鰪?qiáng)服務(wù)能力和改進(jìn)服務(wù)品質(zhì)的實(shí)踐中體會(huì)到把實(shí)現(xiàn)和維護(hù)人民群眾的根本利益作為謀求醫(yī)院發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，著力解決群眾最關(guān)心、最現(xiàn)實(shí)的民生問(wèn)題，是發(fā)展中需要牢牢抓住的核心本質(zhì)。

——必須發(fā)揚(yáng)“越界思維、追求卓越”的創(chuàng)新精神促進(jìn)醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展。在醫(yī)院跨越式發(fā)展的歷程中，我們用文化凝聚力量、用創(chuàng)新推動(dòng)發(fā)展、用制度駕馭人性、用考核督促執(zhí)行，不斷追求管理、技術(shù)、服務(wù)的創(chuàng)新和突破，努力用品牌成就事業(yè)；在實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展更高目標(biāo)的進(jìn)程中，我們還要繼續(xù)保持創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)新精神，制定科學(xué)可行的發(fā)展規(guī)劃，提高內(nèi)部運(yùn)行質(zhì)量，打造安全、技術(shù)、服務(wù)品牌，著力建設(shè)一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)治院又充滿人文關(guān)懷、中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展的現(xiàn)代化三甲醫(yī)院。

——必須牢牢把握“中醫(yī)有特色、西醫(yī)也一流”的辦院理念，統(tǒng)籌兼顧，突出療效?！袄^承不泥古、發(fā)展不離宗”，在中醫(yī)院和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的過(guò)程中，我們要充分解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，抓住“療效”這一根本，總結(jié)中醫(yī)“三名”建設(shè)、“導(dǎo)師制”、“現(xiàn)代名中醫(yī)選拔”所取得得經(jīng)驗(yàn)和成績(jī)，探索以“優(yōu)勢(shì)病種培育”為代表的中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)創(chuàng)新；在醫(yī)院功能日趨完善的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步推進(jìn)以“創(chuàng)三甲”和“技術(shù)接軌上?！睘橹攸c(diǎn)的內(nèi)涵質(zhì)量改進(jìn)和高新診療技術(shù)引進(jìn)，從整體角度、用全局觀念促進(jìn)醫(yī)院全面科學(xué)發(fā)展。

二、當(dāng)前影響制約發(fā)展的突出問(wèn)題

在學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)中，醫(yī)院黨委結(jié)合工作實(shí)際，組織黨員干部認(rèn)真學(xué)習(xí)，收集

心得體會(huì)

第一，缺乏具有影響力的專(zhuān)科技術(shù)和高級(jí)人才是醫(yī)院發(fā)展的軟肋。除眼科等少數(shù)專(zhuān)科外，醫(yī)院目前大部分的專(zhuān)病專(zhuān)科特色不突出，沒(méi)有優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目，不能形成品牌效益；雖然通過(guò)有計(jì)劃的培訓(xùn)、考核、督查，醫(yī)護(hù)人員的三基三嚴(yán)和醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量取得明顯進(jìn)步，但平均年齡不足28歲的年青護(hù)理隊(duì)伍，給護(hù)理技術(shù)和安全帶來(lái)較大壓力，專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)更待加強(qiáng)；雖然我們已經(jīng)有4個(gè)國(guó)家級(jí)、省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、專(zhuān)科，8名省、市級(jí)名中醫(yī)，但我院市級(jí)學(xué)科帶頭人僅3人，現(xiàn)有業(yè)務(wù)骨干中也很難在短期內(nèi)培養(yǎng)出市級(jí)學(xué)科帶頭人；一些中西結(jié)合優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科，如骨傷科、肛腸科、腫瘤科、腎病科、肝病科、婦科、康復(fù)科等，缺少相應(yīng)的中醫(yī)專(zhuān)業(yè)帶頭人而顯得后勁不足。沒(méi)有優(yōu)勢(shì)人才做依靠和支撐是難以形成技術(shù)品牌，不能滿足醫(yī)院發(fā)展的根本原因。

第二，缺乏高效的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制是實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展道路上的難點(diǎn)。醫(yī)院通過(guò)“做大、做強(qiáng)”，實(shí)現(xiàn)了社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益的雙跨越，但隨著民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)入市場(chǎng)、規(guī)模擴(kuò)大，綜合性醫(yī)院改建、擴(kuò)建推進(jìn)，本地醫(yī)療市場(chǎng)的新格局逐漸成型，醫(yī)院面臨更具競(jìng)爭(zhēng)力和挑戰(zhàn)性的外部環(huán)境；加之人員成本提高，藥品和檢查費(fèi)用降低，醫(yī)院利潤(rùn)空間進(jìn)一步縮減。相對(duì)于通過(guò)增加工作量提高效益，“做優(yōu)、做精”，打造一個(gè)節(jié)約型醫(yī)院，已成為生存和發(fā)展更現(xiàn)實(shí)的需要。目前，醫(yī)院精細(xì)化管理剛剛起步，尚難以精確評(píng)估內(nèi)部運(yùn)行效益，因此，優(yōu)化完善內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、量入為出地實(shí)現(xiàn)高效率運(yùn)行，顯得十分緊迫和必要。

第三，缺乏良好的醫(yī)患溝通意識(shí)和技巧是醫(yī)療安全的薄弱環(huán)節(jié)。各類(lèi)座談會(huì)反饋意見(jiàn)、近年來(lái)滿意度調(diào)查結(jié)果和醫(yī)療糾紛、行風(fēng)投訴都反映出了醫(yī)患溝通不到位的情況；醫(yī)護(hù)人員的溝通意識(shí)、技巧與患者對(duì)診療過(guò)程中對(duì)溝通的期望存在較大差距，與當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境不相適應(yīng)；少數(shù)醫(yī)務(wù)人員過(guò)分強(qiáng)調(diào)個(gè)性特征、經(jīng)驗(yàn)、工作任務(wù)重等客觀理由，以此來(lái)推卸沒(méi)能很好地運(yùn)用溝通方法的責(zé)任；今年第一季度市衛(wèi)生局的行風(fēng)暗訪中，患者對(duì)我院收費(fèi)明白的滿意率僅為89%，醫(yī)療費(fèi)用控制最低而滿意度卻不高，主要的一個(gè)原因在于醫(yī)護(hù)人員溝通和知情同意的不到位；此外，上下溝通、科際溝通、醫(yī)護(hù)人員相互間的溝通也都存在不同程度的障礙。

3 第四，缺乏高素質(zhì)的后勤管理和服務(wù)隊(duì)伍是實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定運(yùn)行的短板。后勤保障工作瑣碎具體而又責(zé)任重大。從質(zhì)量安全月“查找身邊隱患”專(zhuān)題討論和座談會(huì)、調(diào)查表中反映出我們還存在重點(diǎn)崗位的個(gè)別工人未掌握基本專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能；設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)技術(shù)人員缺少；護(hù)工培訓(xùn)不到位，標(biāo)本護(hù)送、與病人溝通中均存在隱患；有的部門(mén)存在管理難度大，科內(nèi)職工工作不夠主動(dòng)的情況；部分保安責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)院內(nèi)車(chē)輛停放管理不到位，既影響醫(yī)院秩序又容易發(fā)生失竊??這些都成為影響醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展和運(yùn)行的潛在不安全因素。

三、對(duì)存在不足和問(wèn)題的原因剖析

雖然長(zhǎng)期的體制、機(jī)制制約，醫(yī)患關(guān)系緊張以及公立醫(yī)院改革尚處探索階段等是客觀上造成醫(yī)院發(fā)展困難的重要原因，但是，黨政領(lǐng)導(dǎo)班子以“領(lǐng)導(dǎo)干部文化決定群眾文化”的理念，聚焦自身不足、深挖思想根源，正確理解當(dāng)前發(fā)展和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展、好與快、做強(qiáng)做大與做精的關(guān)系，著重查找剖析存在問(wèn)題的主觀原因。

思想意識(shí)層面的原因一是領(lǐng)導(dǎo)干部中存在對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的科學(xué)內(nèi)涵還沒(méi)有深刻理解和全面把握，運(yùn)用科學(xué)發(fā)展觀解決實(shí)際問(wèn)題的意識(shí)和能力有待提高；二是面對(duì)新醫(yī)改形勢(shì)下的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，部分干部的思想觀念和知識(shí)更新不快，還不能從科學(xué)發(fā)展的高度去認(rèn)識(shí)和解決發(fā)展中的問(wèn)題；三是有的黨員和職工思想觀念尚不能完全適應(yīng)新形勢(shì)、新格局下醫(yī)院發(fā)展的新要求，導(dǎo)致工作能力、水平與醫(yī)院發(fā)展的新形勢(shì)新任務(wù)有明顯距離。

組織管理層面的原因有二，一方面黨建工作與醫(yī)院發(fā)展不相適應(yīng)。主要表現(xiàn)為：黨建工作形式單一，創(chuàng)新力不足；黨員先鋒模范作用和基層黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用沒(méi)有充分發(fā)揮；黨組織的吸引力、凝聚力有待進(jìn)一步提高；與高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求相比，領(lǐng)導(dǎo)班子在思想建設(shè)和黨性鍛煉方面存在只求過(guò)得去，不求過(guò)得硬的現(xiàn)象。另一方面體現(xiàn)在一些干部工作作風(fēng)還不夠扎實(shí)。比如有些部門(mén)突出存在重任務(wù)輕學(xué)習(xí)、重眼前輕長(zhǎng)遠(yuǎn)、重部門(mén)利益輕整體利益；在干部職工中還存在重利益輕奉獻(xiàn)、重經(jīng)驗(yàn)輕創(chuàng)新、重表面輕實(shí)干等問(wèn)題，雖然制定了一系列的規(guī)章制度流程規(guī)范，但抓具體落實(shí)和執(zhí)行的力度不夠。

干部隊(duì)伍層面的原因主要表現(xiàn)在科室和部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)醫(yī)院發(fā)展的中心工作沒(méi)有很好的把握。不能準(zhǔn)確地把握不同發(fā)展階段的主要矛盾和次要矛盾，及時(shí)有效地解決存在的問(wèn)題和困難，比如如何正確處理嚴(yán)謹(jǐn)管理和人文關(guān)懷的關(guān)系，新技術(shù)新項(xiàng)目和醫(yī)療安全的關(guān)系等。此外，對(duì)現(xiàn)階段形勢(shì)下醫(yī)院的發(fā)展缺乏深入的4 思考與研究，只顧埋頭拉車(chē)，不注意抬頭望路。新醫(yī)改方案和新市場(chǎng)格局下，缺乏雙贏的合作意識(shí)和精細(xì)化管理理念的干部，將在很大程度上阻滯醫(yī)院和科室的發(fā)展。

四、推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的新思路新舉措

通過(guò)學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀，我們加深了對(duì)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀重要性、緊迫性的理解和認(rèn)識(shí)，我們認(rèn)為，醫(yī)院的發(fā)展必須立足于實(shí)際院情，順應(yīng)環(huán)境變化，從“三個(gè)有利于”的原則出發(fā)，從實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展出發(fā)，把現(xiàn)階段發(fā)展重點(diǎn)放在提高醫(yī)療質(zhì)量、提升診療技術(shù)水平上，進(jìn)一步夯實(shí)內(nèi)涵基礎(chǔ)、增強(qiáng)服務(wù)能力。

在統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，明確方向，理清思路的基礎(chǔ)上，我們經(jīng)過(guò)分析研究，重新明確了今年及今后一個(gè)時(shí)期醫(yī)院改革發(fā)展、貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的總體思路就是：堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，圍繞“努力創(chuàng)建三甲醫(yī)院，全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展”的主題，深入貫徹實(shí)施新醫(yī)改實(shí)施方案精神，以可持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)，科學(xué)制定規(guī)劃藍(lán)圖；以創(chuàng)三甲為目標(biāo)，加強(qiáng)中醫(yī)工作，推進(jìn)“三名”建設(shè)；以強(qiáng)實(shí)力為目標(biāo)，加強(qiáng)優(yōu)勢(shì)病種、優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科和優(yōu)勢(shì)學(xué)科建設(shè)；以創(chuàng)品牌為目標(biāo)，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量；以增效益為目標(biāo)，推進(jìn)全成本核算的企業(yè)化管理，提高運(yùn)行質(zhì)量；以強(qiáng)素質(zhì)為目標(biāo)，創(chuàng)新醫(yī)院文化建設(shè)，努力構(gòu)建和諧、人文、創(chuàng)新的良好氛圍，保持醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展態(tài)勢(shì)，把醫(yī)院建設(shè)成為中醫(yī)有特色、西醫(yī)也一流，嚴(yán)謹(jǐn)治院又充滿人文關(guān)懷的現(xiàn)代化中醫(yī)院。

根據(jù)科學(xué)發(fā)展觀總體要求和醫(yī)院改革發(fā)展主題工作目標(biāo)，為著力解決存在的突出問(wèn)題，我們主要采取以下幾方面具體措施：

（一）圍繞“領(lǐng)導(dǎo)干部受教育”的要求抓隊(duì)伍建設(shè)和素質(zhì)教育

1、重視管理團(tuán)隊(duì)建設(shè)。“領(lǐng)導(dǎo)文化影響組織文化”，因此，黨政班子的決策措施要體現(xiàn)醫(yī)院的價(jià)值理念，理念要落實(shí)在行動(dòng)上，做到言行一致才能成為職工中具有公信力、凝聚力、吸引力的領(lǐng)導(dǎo)班子；干部選拔要堅(jiān)持“賽馬”機(jī)制，擇優(yōu)任用，嚴(yán)格任期考核，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)；干部要營(yíng)造合作、奉獻(xiàn)、平等、寬厚、坦誠(chéng)的團(tuán)隊(duì)氛圍，充分調(diào)動(dòng)每一位成員積極性和創(chuàng)造力。

2、增強(qiáng)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍素質(zhì)。要樹(shù)立正確人才觀，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才除了具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)，更重要的是要德才兼?zhèn)?，要培養(yǎng)良好的醫(yī)德、崇高的責(zé)任感、敬業(yè)心和奉獻(xiàn)精神；優(yōu)秀人才還要有容才之量，能容得下比自己強(qiáng)的人，為年輕人提供良好成才環(huán)境和表現(xiàn)機(jī)會(huì)，為擴(kuò)大專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍培養(yǎng)人、教育人。

3、打造學(xué)習(xí)型組織。要通過(guò)增強(qiáng)職工憂患意識(shí)以及加快干部職工隊(duì)伍思想整合和文化融合，讓全院職工認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)的必要性；要實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)的三個(gè)轉(zhuǎn)變：從“追求文憑”向“追求能力”轉(zhuǎn)變、從“階段學(xué)習(xí)”向“終身學(xué)習(xí)”轉(zhuǎn)變、從“學(xué)了什么”向“學(xué)會(huì)什么”轉(zhuǎn)變；要提倡善于思考，善于總結(jié)，善于創(chuàng)新，把學(xué)到的知識(shí)轉(zhuǎn)化為素質(zhì)和能力，使學(xué)習(xí)真正取得成效。

（二）圍繞“科學(xué)發(fā)展上水平”的要求抓科學(xué)規(guī)劃藍(lán)圖、服務(wù)能力提高和運(yùn)行質(zhì)量改進(jìn)

1、科學(xué)制定規(guī)劃藍(lán)圖。黨政班子通過(guò)學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀提高了戰(zhàn)略管理水平，研究制定了更加符合實(shí)際，更具戰(zhàn)略眼光和大局意識(shí)的醫(yī)院中遠(yuǎn)期發(fā)展規(guī)劃，進(jìn)一步明確定了醫(yī)院發(fā)展的美好愿景，把全院職工的智慧和創(chuàng)造力凝聚到共同的奮斗目標(biāo)上。

2、努力提高服務(wù)能力。一是創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)病種的培育和發(fā)展方案。計(jì)劃對(duì)中風(fēng)專(zhuān)病等5個(gè)優(yōu)勢(shì)病種和中醫(yī)保胎等5個(gè)扶持病種進(jìn)行培育和發(fā)展，加大資金投入和資源的整合，力爭(zhēng)通過(guò)三年的努力，有2-3個(gè)優(yōu)勢(shì)病種能成為老百姓的就醫(yī)首選，從而帶動(dòng)學(xué)科和整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展。二是提出接軌上海高層次人才培養(yǎng)計(jì)劃，進(jìn)一步加大接軌上海、引進(jìn)技術(shù)、培養(yǎng)人才的力度，不僅解決一些重大的疑難雜癥，而且可以培養(yǎng)自己的優(yōu)秀人才，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三是進(jìn)一步加大人才建設(shè)力度，加快引進(jìn)與三甲醫(yī)院匹配的高級(jí)人才、有計(jì)劃地安排人員進(jìn)修、改善繼續(xù)教育和學(xué)術(shù)交流的條件，同時(shí)加強(qiáng)組織文化建設(shè)，營(yíng)造鉆業(yè)務(wù)、講學(xué)術(shù)、樹(shù)正氣、促和諧的氛圍。四是以創(chuàng)三甲醫(yī)院為載體和目標(biāo)，反復(fù)抓三基三嚴(yán)訓(xùn)練和核心制度落實(shí)，扎實(shí)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)，夯實(shí)內(nèi)涵基礎(chǔ)。

6 的發(fā)展環(huán)境。

（三）圍繞“人民群眾得實(shí)惠”的要求抓服務(wù)質(zhì)量的提升與和諧醫(yī)院的構(gòu)建

1、牢固樹(shù)立群眾信賴的優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌形象。在優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌基本建立的基礎(chǔ)上，把提升服務(wù)品質(zhì)的重點(diǎn)放在：第一，強(qiáng)化臨床醫(yī)生醫(yī)患溝通意識(shí)和技巧，我們計(jì)劃開(kāi)展以近年來(lái)處理的爭(zhēng)議、投訴案例討論為主要內(nèi)容的溝通技能培訓(xùn)，并探索組織溝通技能競(jìng)賽考核新形式，同時(shí)，向臨床推出整理完善的診療環(huán)節(jié)各項(xiàng)告知、面向患者上墻公示常用的告知項(xiàng)目，力求溝通實(shí)效。第二，加快改善門(mén)診環(huán)境的硬件建設(shè)步伐，七月份醫(yī)技樓投入使用后，門(mén)診布局將在充分論證基礎(chǔ)上作徹底大調(diào)整，長(zhǎng)久以來(lái)門(mén)診擁擠狀況將得到有效緩解。第三，開(kāi)展以護(hù)理人員為主的分層次服務(wù)禮儀培訓(xùn)，制定服務(wù)劇本，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)禮儀，打造更加職業(yè)、規(guī)范的服務(wù)形象。

2、控制合理診療費(fèi)用，緩解群眾“看病貴”。2008年，市勞動(dòng)和社會(huì)保障局授予的“誠(chéng)信單位“稱(chēng)號(hào)是對(duì)我們倡導(dǎo)合理用藥、合理檢查，有效控制藥品比例、單病種診療費(fèi)用的肯定。今年，我們一方面通過(guò)多種方法和途徑，努力提高醫(yī)院的診療水平和服務(wù)質(zhì)量，惠及百姓；另一方面加強(qiáng)職業(yè)道德素質(zhì)教育，繼續(xù)控制人均門(mén)診、住院費(fèi)用在低水平，為患者提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)，踐行“誠(chéng)信醫(yī)治病人、用心發(fā)展事業(yè)、真情服務(wù)社會(huì)”的承諾。

3、創(chuàng)建和諧醫(yī)院，切實(shí)維護(hù)職工權(quán)益和身心健康。我們要繼續(xù)創(chuàng)新醫(yī)院文化的心件建設(shè)，營(yíng)造尊重科學(xué)、尊重人才、尊重勞動(dòng)的氛圍，要讓廣大醫(yī)務(wù)工作者通過(guò)勤奮工作、誠(chéng)實(shí)勞動(dòng)獲取相應(yīng)的回報(bào)：一是逐步科學(xué)、不斷完善績(jī)效分配方案；二是研究落實(shí)職工的住房補(bǔ)貼政策和合同制員工的醫(yī)療保障措施；三是繼續(xù)推行“員工幫助計(jì)劃”，建設(shè)職工健身場(chǎng)所和設(shè)施，豐富文體活動(dòng)的內(nèi)容和形式，提高職工幸福指數(shù)，調(diào)動(dòng)廣大職工為病人康復(fù)、為醫(yī)院發(fā)展的創(chuàng)業(yè)熱情和創(chuàng)造精神。

醫(yī)院創(chuàng)建工作匯報(bào)篇三

（北京市朝陽(yáng)區(qū)xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）

為保護(hù)居民健康、帶頭做好控?zé)熉募s工作，最大限度減少煙草流行帶來(lái)的危害和疾病負(fù)擔(dān)，確保2010年底實(shí)現(xiàn)無(wú)煙醫(yī)院的目標(biāo)。根據(jù)who《煙草控制框架公約》精神，以及衛(wèi)生行政部門(mén)有關(guān)衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)施全面禁煙工作要求，結(jié)合我中心的實(shí)際情況，開(kāi)展了一系列創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院及無(wú)煙社區(qū)的活動(dòng)。現(xiàn)將控?zé)煿ぷ骺偨Y(jié)如下：

一、市區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)大力支持

在北京市衛(wèi)生局、北京市疾控中心、朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局及朝陽(yáng)區(qū)疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)下，我中心作為“首都社區(qū)居民煙草使用狀況調(diào)查及創(chuàng)建無(wú)煙示范社區(qū)”示范點(diǎn)，開(kāi)展無(wú)煙社區(qū)創(chuàng)建工作。為有效做好創(chuàng)建工作，北京市衛(wèi)生局及朝陽(yáng)區(qū)疾控中心專(zhuān)門(mén)組織我中心醫(yī)院人員進(jìn)行“簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)”知識(shí)培訓(xùn)，創(chuàng)建過(guò)程中朝陽(yáng)區(qū)疾控中心健教所領(lǐng)導(dǎo)先后兩次前來(lái)我中心進(jìn)行控?zé)煿ぷ髦笇?dǎo)。

二、組織機(jī)構(gòu)建設(shè)

根據(jù)全面開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)無(wú)煙環(huán)境工作要求，結(jié)合創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”和“首都社區(qū)居民煙草使用狀況調(diào)查及創(chuàng)建無(wú)煙示范社區(qū)”示范點(diǎn)工作，中心成立控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組，中心主任任小組組長(zhǎng)，主抓控?zé)煿ぷ鳌Ｖ行目責(zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)控?zé)熮k公室、技術(shù)指導(dǎo)小組、門(mén)急診督導(dǎo)組和后勤督導(dǎo)組，分管控?zé)煿ぷ鳌?/p>

結(jié)合中心實(shí)際，制定了《開(kāi)展全面禁煙、爭(zhēng)創(chuàng)無(wú)煙醫(yī)院實(shí)施方案》，完善無(wú)煙醫(yī)院工作制度，包括《醫(yī)院禁煙規(guī)章制度》、《醫(yī)院禁煙考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》和《控?zé)熆己嗽u(píng)估獎(jiǎng)懲制度》，有效保障創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作落實(shí)。

三、工作內(nèi)容與實(shí)施

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醫(yī)院創(chuàng)建工作匯報(bào)篇四

渭源縣五竹衛(wèi)生院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”

匯報(bào)材料

根據(jù)渭衛(wèi)黨發(fā)【2009】15號(hào)文件精神——關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)渭源縣“平安醫(yī)院”創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)及考核實(shí)施辦法的通知，我院積極召開(kāi)院委會(huì)，討論制定我院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”實(shí)施方案。

一、成立渭源縣五竹衛(wèi)生院“創(chuàng)建平安醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)小組，成員組成如下：

組

長(zhǎng)：康富文（院

長(zhǎng)）副組長(zhǎng)：張宏偉（副院長(zhǎng)）

李曉東（副院長(zhǎng)）

組

員：蘇彥峰

陳彥虎

卜彩梅

高彩霞

楊志菊

李春雨

二、明確認(rèn)識(shí)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)

(一)提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。首先要高度重視醫(yī)療質(zhì)量，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。同事加強(qiáng)對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用的管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，預(yù)防醫(yī)療事故、差錯(cuò)事故的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。

（二）妥善處置糾紛，防止矛盾激化。把醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛盡量解決在萌芽狀態(tài)，堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則。嚴(yán)肅查處和打擊嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序、危害醫(yī)務(wù)人員人身安全的違法犯罪行為，運(yùn)用做那個(gè)和手段，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。

（三）落實(shí)防范措施，強(qiáng)化治安管理。各科室要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的人防、技防、物防設(shè)施建設(shè)，要24小時(shí)有人值班，防偷防盜，同時(shí)要加強(qiáng)消防安全工作，及時(shí)消除內(nèi)部隱患。各科室要結(jié)合本科室的具體情況，制定和完善防偷盜、防破壞、防災(zāi)害事故、防群體性事件等應(yīng)急處置方案。

三、

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。各科室負(fù)責(zé)人要充分認(rèn)識(shí)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建的重要意義，統(tǒng)一思想，積極行動(dòng)，狠抓落實(shí)，認(rèn)真開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。

（二）加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通，務(wù)求實(shí)效。各科室要與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)始終保持聯(lián)系，手機(jī)時(shí)常開(kāi)通，建立很好的工作協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作措施和要求。

（三）標(biāo)本兼治，重在建設(shè)。各科室要圍繞“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，深入開(kāi)展宣傳教育工作，使全體員工明確開(kāi)展平安建設(shè)的意義和總體目標(biāo)。要本著“預(yù)防為主、重在建設(shè)”的原則，建立工作機(jī)制，健全管理制度，完善防范措施，落實(shí)安全責(zé)任，在平安建設(shè)達(dá)標(biāo)上狠下功夫，促進(jìn)社會(huì)治安綜合治理各項(xiàng)措施在基層的落實(shí)。

四、具體做法

（一）在醫(yī)院院內(nèi)、樓道等人員活動(dòng)較頻繁的區(qū)域安裝了12路電子監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)行全方位電子監(jiān)控，做到人防、物防、技防的有機(jī)結(jié)合，防偷防盜，防止不安全現(xiàn)象出現(xiàn)。

（二）各科室每周報(bào)送排班值班表，實(shí)行誰(shuí)當(dāng)班誰(shuí)負(fù)責(zé)，確保各科室24小時(shí)有人在崗，有人值班。

（三）藥房、收費(fèi)室等經(jīng)濟(jì)重地，在窗戶上用鋼筋防護(hù)欄加固，防偷防盜，尤其是精神麻醉特殊藥品的管理實(shí)行專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用帳冊(cè)、專(zhuān)用處方、專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)冊(cè)登記的“五專(zhuān)”管理。

（四）各科室制定下班時(shí)交接班記錄，對(duì)科室內(nèi)所屬物品都要進(jìn)行查對(duì)交接，以防止科室物品丟失；同時(shí)住院部交接班要把病人情況、護(hù)理級(jí)別、治療情況等都要進(jìn)行交接，杜絕醫(yī)療安全事故的發(fā)生。

（五）對(duì)醫(yī)院用電老化線路進(jìn)行檢修，防患于未然，消除火災(zāi)安全隱患。

（六）對(duì)治療室、手術(shù)室加強(qiáng)消毒管理，建立消毒記錄；對(duì)一次性衛(wèi)生材料如一次性注射器、輸液器先進(jìn)性毀型，再進(jìn)行焚燒，并進(jìn)行一次性衛(wèi)生用品銷(xiāo)毀登記記錄，防止醫(yī)源性傳染病的發(fā)生，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病進(jìn)行登記并上報(bào)。

（七）藥房發(fā)藥、治療室治療時(shí)嚴(yán)格操作規(guī)程，嚴(yán)格“三查七對(duì)”制度，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。

醫(yī)院創(chuàng)建工作匯報(bào)篇五

2013年在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀；以建設(shè)社會(huì)主義核心價(jià)值體系為根本，扎實(shí)開(kāi)展文明單位創(chuàng)建活動(dòng)；緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中心任務(wù)，切實(shí)加強(qiáng)職工思想道德建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提高廣大干部職工的職業(yè)道德素質(zhì)，為推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展、提供堅(jiān)實(shí)的思想保證和精神動(dòng)力。

一、樹(shù)立一個(gè)中心 打造一支團(tuán)隊(duì) 營(yíng)造一種氛圍

醫(yī)院高度重視精神文明建設(shè)，2011年、2012年連續(xù)兩年被評(píng)為青州市級(jí)文明單位。醫(yī)院成立了由黨支部書(shū)記任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人參加的創(chuàng)建文明單位工作領(lǐng)導(dǎo)小組；下設(shè)創(chuàng)建辦公室，具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施。明確了創(chuàng)建內(nèi)容、實(shí)施步驟和時(shí)間安排，量化標(biāo)準(zhǔn)要求，細(xì)化考核指標(biāo)，明確任務(wù)到科室或部門(mén)，落實(shí)責(zé)任到人，確保創(chuàng)建工作扎實(shí)有效。

要求全院樹(shù)立“以病人為中心”的文明服務(wù)宗旨，處處以病人為中心，堅(jiān)持以人為本的思想，確立優(yōu)質(zhì)文明服務(wù)是醫(yī)院發(fā)展的生命線的地位。打造一支“專(zhuān)業(yè)技術(shù)過(guò)硬”的文明服務(wù)團(tuán)隊(duì)。抓好醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，從預(yù)防醫(yī)療安全方面下大力氣，不斷提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量安全意識(shí)。營(yíng)造一種“時(shí)刻關(guān)愛(ài)病人”的文明服務(wù)氛圍作為文明創(chuàng)建的切入點(diǎn)，不斷改善就醫(yī)環(huán)境及服務(wù)，規(guī)范服務(wù)收費(fèi)，開(kāi)展創(chuàng)建文明專(zhuān)題活動(dòng)。

二、活動(dòng)開(kāi)展

一是繼續(xù)開(kāi)展和諧衛(wèi)生、和諧單位、和諧醫(yī)院、和諧家庭創(chuàng)建工作，深化文明單位創(chuàng)建活動(dòng)。突出抓好單位自身文明誠(chéng)信建設(shè)，以增強(qiáng)誠(chéng)信意識(shí)，提高服務(wù)水平，科學(xué)規(guī)范管理為主題，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，積極開(kāi)展多種形式的文明創(chuàng)建活動(dòng)，不斷提高廣大干部職工的文明意識(shí)。組織發(fā)動(dòng)職工廣泛參與評(píng)議身邊的好人好事，批評(píng)曝光陳規(guī)陋習(xí)和各種不文明現(xiàn)象，形成自覺(jué)告別陋習(xí)、崇尚文明的良好社會(huì)風(fēng)尚。大力推進(jìn)衛(wèi)生志愿服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)和志愿服務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展，在社會(huì)上有良好的聲譽(yù)和整體形象。

二是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，提升素質(zhì)。

黨支部認(rèn)真貫徹十八大精神會(huì)議精神、“三個(gè)代表”重要思想，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀。堅(jiān)持以提高全院?jiǎn)T工的思想道德素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)為主線，努力開(kāi)展扎實(shí)有效的培訓(xùn)教育活動(dòng)，使員工整體素質(zhì)得到穩(wěn)步提升。醫(yī)院經(jīng)常利用院周會(huì)、科會(huì)，加強(qiáng)員工職業(yè)道德教育。并要求各小組黨員進(jìn)行討論，交流學(xué)習(xí)心得，做到學(xué)習(xí)工作兩不誤。

三是強(qiáng)化管理，提高業(yè)務(wù)。

1、以“醫(yī)院管理年”活動(dòng)為抓手，提高醫(yī)院管理水平、抓醫(yī)療質(zhì)量。堅(jiān)持以醫(yī)療工作為核心，努力提高醫(yī)療服務(wù)能力。醫(yī)療是醫(yī)院工作的核心，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子始終把醫(yī)院的醫(yī)療工作當(dāng)作頭等大事來(lái)抓，把解決群眾看病難、看病貴放在首位，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

合素質(zhì)和治院能力，促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理工作上水平、上質(zhì)量、上效益。

3、堅(jiān)持以科技興院為方針，不斷提高學(xué)科人才水平。通過(guò)多種形式，加快人才培養(yǎng)步伐，形成了外出進(jìn)修與專(zhuān)項(xiàng)學(xué)習(xí)、會(huì)議交流相補(bǔ)充，高層次人員帶動(dòng)低年資人員的科學(xué)培養(yǎng)模式。扎實(shí)有效的促學(xué)機(jī)制，營(yíng)造了良好的學(xué)習(xí)氛圍，科學(xué)完善的激勵(lì)政策，促進(jìn)了員工人人學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)。

三、做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，打造醫(yī)院服務(wù)品牌

院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)區(qū)域地理特點(diǎn)，將醫(yī)院服務(wù)對(duì)象定位在周邊廣大農(nóng)民朋友群體，戰(zhàn)略性地提出醫(yī)院的品牌，就是以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和低廉的價(jià)格贏得市場(chǎng)，并將一切行動(dòng)付諸實(shí)踐。

1、醫(yī)院十分注重團(tuán)隊(duì)建設(shè)，培養(yǎng)服務(wù)理念，對(duì)新進(jìn)人員全部進(jìn)行崗前培訓(xùn)一周，尤其是服務(wù)理念及團(tuán)隊(duì)建設(shè)，經(jīng)考試合格后才能上崗；在全院干部職工中牢固樹(shù)立人人代表形象，形象就是效益的理念。堅(jiān)持門(mén)診導(dǎo)醫(yī)制度，醫(yī)院承諾凡來(lái)住院治療的患者，出院時(shí)凡周邊患者免費(fèi)送回家，不僅方便了患者，也極大的擴(kuò)大了醫(yī)院在社會(huì)上的影響。

2、醫(yī)院一直把建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提升到醫(yī)院管理的重要位置。凡出院病人，辦理好手續(xù)，醫(yī)護(hù)人員遞上聯(lián)系卡并親自送出病區(qū)，并囑托保持暢快的心情、準(zhǔn)時(shí)用藥、注意飲食等。出院一周后，全部電話回訪；部分特殊人員由科主任親自回訪；同時(shí)，醫(yī)院組織醫(yī)務(wù)人員不定期深入一些出院患者家中進(jìn)行親情走訪。這些活動(dòng)的開(kāi)展，不但有利于患者疾病的康復(fù)，而且架起了醫(yī)患橋梁，提高了醫(yī)院的社會(huì)知名度。

3、繼續(xù)開(kāi)展“服務(wù)講誠(chéng)信、滿意在衛(wèi)生”優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，進(jìn)一步更新服務(wù)理念、創(chuàng)新服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，努力為人民群眾提供“安全、有效、方便、價(jià)廉”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，力爭(zhēng)打造一批知名度高、美譽(yù)度高、服務(wù)優(yōu)良、群眾認(rèn)可的衛(wèi)生服務(wù)品牌。2013年醫(yī)院固定資產(chǎn)總值明顯上升，醫(yī)院形勢(shì)穩(wěn)定，職工干勁很足，發(fā)展勢(shì)頭良好，群眾反映很好。

四、加強(qiáng)民主管理，嚴(yán)格遵紀(jì)守法、廉潔行醫(yī)

1、堅(jiān)持以行風(fēng)建設(shè)為抓手，努力提升職業(yè)道德水準(zhǔn)。 醫(yī)院近年來(lái)以“抓服務(wù)、提形象，抓教育、強(qiáng)素質(zhì)，抓防范、促廉政”為宗旨，努力提升廣大職工職業(yè)道德水準(zhǔn)。醫(yī)院開(kāi)設(shè)了宣傳櫥窗，與每位中層干部簽訂了廉政責(zé)任書(shū)；強(qiáng)化院務(wù)公開(kāi)；堅(jiān)決抵制醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域中不正之風(fēng)。廉政工作取得了較好的成績(jī)。

2、醫(yī)院執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)衛(wèi)生工作法律法規(guī)、方針政策及有關(guān)制度落實(shí)；加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，加強(qiáng)行風(fēng)監(jiān)督，有效引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的思想行為和職業(yè)行為。強(qiáng)化藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)和使用管理，進(jìn)一步強(qiáng)化治理商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，對(duì)違反國(guó)家物價(jià)政策的科室及職工，醫(yī)院通過(guò)職工獎(jiǎng)懲辦法進(jìn)行嚴(yán)厲處罰，使違規(guī)者不敢染指，維護(hù)醫(yī)院誠(chéng)信度及政府形象。

3、加強(qiáng)院務(wù)公開(kāi)，自覺(jué)接受社會(huì)各界監(jiān)督，虛心接受群眾評(píng)議。醫(yī)院努力塑造良好的醫(yī)療技術(shù)、提高服務(wù)質(zhì)量，得到了患者的肯定。

五、文化塑院，豐富內(nèi)涵

醫(yī)院精神是醫(yī)院的靈魂，是醫(yī)院文明單位建設(shè)的核心內(nèi)容。醫(yī)院黨支部積極從制定文化理念，開(kāi)展豐富多彩的文化活動(dòng)入手，將文化建設(shè)融入到日常工作中，用優(yōu)秀的文化匯集力量，凝聚人心。

1、積極開(kāi)展醫(yī)院文化理念建設(shè)。打造以病人為中心、以職工為中心的人本文化。采取板報(bào)、櫥窗宣傳欄等形式，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院文化的宣傳，形成良好的文化背景，對(duì)員工產(chǎn)生潛移默化的影響和熏陶，引導(dǎo)員工建立統(tǒng)一的價(jià)值觀，形成充滿熱情、和諧融洽、催人奮進(jìn)的環(huán)境氣氛，使全院?jiǎn)T工將個(gè)人理想與醫(yī)院目標(biāo)統(tǒng)一起來(lái)，把對(duì)醫(yī)院的責(zé)任感、使命感和歸屬感化做強(qiáng)大的凝聚力，最大限度地發(fā)揮員工潛力，為醫(yī)院發(fā)展建設(shè)服務(wù)。

2、積極開(kāi)展形式多樣的文化活動(dòng)。醫(yī)院黨支部把開(kāi)展文化活動(dòng)，做為文化建設(shè)的有效載體，不斷充實(shí)醫(yī)院文化建設(shè)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，組織職工參加衛(wèi)生系統(tǒng)5.12護(hù)士節(jié)慶祝、全民讀書(shū)節(jié)、職工登山比賽、迎新春文藝、自行車(chē)慢騎、演講比賽等文體活動(dòng)展示了員工積極向上、團(tuán)結(jié)拼搏、勇于爭(zhēng)先的群體精神風(fēng)貌,促進(jìn)了群眾性文化活動(dòng)的開(kāi)展。

六、以人為本，注重環(huán)境建設(shè)

為給病人創(chuàng)造干凈、整潔、美觀和舒適的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院將衛(wèi)生工作列為文明單位重點(diǎn)內(nèi)容來(lái)抓。

進(jìn)行全院衛(wèi)生大檢查，對(duì)于在檢查中做的不到位的科室，進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。經(jīng)過(guò)一系列嚴(yán)格整頓，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生工作有了很大改觀。

同時(shí)，醫(yī)院在資金來(lái)源十分緊張的情況下，緊縮各項(xiàng)開(kāi)支，進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備、病房及基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境及綜合服務(wù)能力建設(shè)，對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行了美化和亮化。再就是注重發(fā)動(dòng)全院職工搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，清潔垃圾，清除一切“死角”，做好院內(nèi)植樹(shù)，美化、綠化工作，切實(shí)創(chuàng)建優(yōu)良秩序及優(yōu)美環(huán)境，為全院職工及病患者營(yíng)造了一個(gè)學(xué)習(xí)、工作、生活及診療疾病的良好環(huán)境，突出了人文、自然與休閑功能，為病人提供了方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、舒適的醫(yī)療服務(wù)和環(huán)境。

七、服務(wù)社會(huì) 播灑文明

社會(huì)公益事業(yè)的發(fā)展是社會(huì)文明的重要標(biāo)志，院黨支部積極開(kāi)展社區(qū)共建、愛(ài)心幫扶活動(dòng)，擴(kuò)大醫(yī)院文明建設(shè)輻射半徑，提高社會(huì)影響力，將文明之花播灑到社會(huì)的每一個(gè)角落。

醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)院文明單位創(chuàng)建的同時(shí)，圍繞社區(qū)共建活動(dòng)，開(kāi)展義務(wù)勞動(dòng)、義診、到社區(qū)健康宣教等。同時(shí)，醫(yī)院致力于滿足人民群眾的健康需求，將衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動(dòng)變?yōu)榻?jīng)常性的衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。每年都要組織義診咨詢活動(dòng)，黨員、女工委、團(tuán)員義診服務(wù)隊(duì)深入社區(qū)、農(nóng)村、學(xué)校。在延伸醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，為構(gòu)建和諧社會(huì)、和諧社區(qū)、為醫(yī)院的和諧發(fā)展綻入異彩。

八、加強(qiáng)健康引導(dǎo)、宣傳輿論教育

實(shí)施未成年人關(guān)愛(ài)工程，切實(shí)抓好未成年人思想道德建設(shè)教育活動(dòng)。結(jié)合送衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動(dòng)，深入學(xué)校、社區(qū)舉辦未成年心理生理健康知識(shí)講座；組織開(kāi)展“青春紅絲帶”等形式多樣的未成年艾滋病防治知識(shí)教育活動(dòng)；三積極配合有關(guān)部門(mén)下鄉(xiāng)開(kāi)展以“崇尚科學(xué)、關(guān)愛(ài)家庭、珍惜生命、遠(yuǎn)離毒品、反對(duì)邪教”為主要內(nèi)容的警示教育活動(dòng)。積極配合上級(jí)部門(mén)開(kāi)展好“親子共成長(zhǎng)”、“父母進(jìn)學(xué)堂，重新學(xué)習(xí)做家長(zhǎng)”等活動(dòng)，繼續(xù)開(kāi)展“知榮辱、樹(shù)新風(fēng)、我行動(dòng)”和“做一個(gè)有道德的人”主題教育，利用清明節(jié)、端午節(jié)、中秋節(jié)、國(guó)慶節(jié)等節(jié)日，開(kāi)展各種形式的慶祝和紀(jì)念活動(dòng)。

九、嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃生育政策，加強(qiáng)計(jì)劃生育工作的管理 我院加強(qiáng)計(jì)劃生育宣傳工作，提倡晚婚晚育、少生優(yōu)生，提高職工計(jì)劃生育的自覺(jué)性。堅(jiān)持執(zhí)行好計(jì)劃生育“一票否決權(quán)”。婦產(chǎn)科作好計(jì)劃生育各項(xiàng)登記報(bào)告工作，各項(xiàng)記錄要詳細(xì)、準(zhǔn)確、全面，上報(bào)數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)全面完成。

醫(yī)院創(chuàng)建工作匯報(bào)篇六

xx醫(yī)院等級(jí)醫(yī)院評(píng)審

自評(píng)工作總結(jié)

近年來(lái)，在省、市衛(wèi)計(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，我院以三甲醫(yī)院評(píng)審工作為契機(jī)，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院廣大干部職工，嚴(yán)格對(duì)照《江蘇省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺陷與不足，運(yùn)用新的質(zhì)量管理體系，以病人為中心，開(kāi)展了大量卓有成效的工作，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，提升迎評(píng)工作效率和管理水平我院“三甲”評(píng)審工作自2014年11月啟動(dòng)，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，黨委會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)一致決議，將“以病人為中心，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)”作為2015年醫(yī)院最重要事務(wù)來(lái)抓，建立與健全“質(zhì)量與安全監(jiān)控”組織與工作機(jī)制，成立了以院長(zhǎng)為總指揮的迎“三甲”評(píng)審工作指揮部，下設(shè)迎“三甲”評(píng)審工作辦公室，業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)兼任迎評(píng)辦主任，根據(jù)《細(xì)則》的章節(jié)內(nèi)容和院領(lǐng)導(dǎo)分工，設(shè)立了7個(gè)工作小組，從職能科室和臨床一線抽調(diào)8名中青年骨干充實(shí)和加強(qiáng)迎評(píng)辦力量，并從每個(gè)科室選一名兼職內(nèi)審員協(xié)助科室負(fù)責(zé)人做好科室三甲相關(guān)工作，形成了一把手負(fù)總責(zé)，班子成員分工負(fù)責(zé)，職能部門(mén)和各科室負(fù)責(zé)人組織協(xié)調(diào)，事事有落實(shí)，件件有處理，全員參與三甲的工作機(jī)制。

促整改。做到了一把手親自抓，使醫(yī)院迎評(píng)工作真正上升到了“一把手工程”。各科室、班組組織開(kāi)展了廣泛的學(xué)習(xí)《細(xì)則》、領(lǐng)會(huì)精神，改進(jìn)工作、迎接評(píng)審活動(dòng)。全院上下，加班加點(diǎn)，醫(yī)院組織了大規(guī)模、地毯式的集中培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要為法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章制度，崗位職責(zé)；迎評(píng)應(yīng)知應(yīng)會(huì)、新醫(yī)保政策，各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案演練等，形成了白天正常上班不誤工，晚上加班學(xué)習(xí)不放松的良好氛圍。

二、強(qiáng)化醫(yī)院管理，采取有效措施，促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)與管理水平不斷提升

（一）強(qiáng)化學(xué)習(xí)，內(nèi)外結(jié)合，促進(jìn)管理，提升醫(yī)院整體水平?！都?xì)則》涉及七個(gè)章節(jié)，是一個(gè)龐雜的系統(tǒng)工程。三甲辦統(tǒng)一制定并執(zhí)行《高效三甲內(nèi)審員管理行動(dòng)日志》，按日志要求內(nèi)審員做到心態(tài)管理、目標(biāo)管理、時(shí)間管理、學(xué)習(xí)管理和行動(dòng)管理。制定《關(guān)于三甲事務(wù)文檔跟蹤管理記錄的管理辦法》，同時(shí)規(guī)范分類(lèi)事務(wù)，統(tǒng)一事務(wù)編碼，統(tǒng)一pdca管理模板，最終由三甲辦統(tǒng)一文檔管理。迎評(píng)準(zhǔn)備期間，醫(yī)院先后多次組織迎評(píng)辦及各職能科室有關(guān)人員赴浙江東陽(yáng)醫(yī)院、上海同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院、上海仁濟(jì)醫(yī)院、江陰人民醫(yī)院和通醫(yī)附院等兄弟醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。邀請(qǐng)了南京明基醫(yī)院潘奎靜教授講解醫(yī)院質(zhì)量品管圈活動(dòng)，易尚添誠(chéng)企業(yè)管理咨詢有限公司周誠(chéng)忠博士就醫(yī)院醫(yī)院團(tuán)隊(duì)建設(shè)進(jìn)行培訓(xùn)。提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)與管理水平。

（二）修訂職責(zé)，完善制度，規(guī)范流程，促進(jìn)管理水平上臺(tái)階。俗話說(shuō)“沒(méi)有規(guī)矩，不成方圓”，健全而嚴(yán)格的規(guī)章制度是醫(yī)院各項(xiàng)工作得以順利開(kāi)展的有效保障，更是維護(hù)患者安全的有效保障。醫(yī)院根據(jù)《細(xì)則》要求，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，遵循科學(xué)性、合理性和可操作性的原則，迎評(píng)辦牽頭組織各部門(mén)修訂、完善我院已有的行政、醫(yī)療、護(hù)理、后勤等各項(xiàng)工作制度、工作流程、各級(jí)各類(lèi)人員崗位職責(zé)以及應(yīng)急預(yù)案，并組織全員培訓(xùn)與考核，力爭(zhēng)做到全員知曉，重點(diǎn)掌握。各部門(mén)根據(jù)應(yīng)急預(yù)案編制劇本，并進(jìn)行演練，事后總結(jié)，根據(jù)演練中存在的問(wèn)題進(jìn)行脆弱性分析，并擬定防范和急救的措施。如此反復(fù)整改提高，使得工作規(guī)范化、管理制度化、醫(yī)院的管理水平也更上了一層臺(tái)階，患者安全也得到進(jìn)一步強(qiáng)化。

三、加大投入力度，強(qiáng)調(diào)持續(xù)改進(jìn)，確保等級(jí)醫(yī)院迎評(píng)工作取得實(shí)效。

（一）加快院區(qū)建設(shè)，更新醫(yī)療設(shè)備，改善就醫(yī)環(huán)境。為加快醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，合理調(diào)配衛(wèi)生資源，更加優(yōu)化醫(yī)院布局，根據(jù)市政府的統(tǒng)一規(guī)劃，經(jīng)過(guò)四年多的艱苦努力，一座現(xiàn)代化院區(qū)拔地而起，為我市特別是周邊地區(qū)的廣大市民群眾提供了又一處良好的就醫(yī)環(huán)境和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)資源。（二）狠抓醫(yī)療質(zhì)量、落實(shí)目標(biāo)安全、持續(xù)整改提高。醫(yī)院始終堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)院的生命線，特別是“三甲”復(fù)評(píng)工作啟動(dòng)以來(lái)，更是進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，嚴(yán)格規(guī)章制度，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)督，開(kāi)展基礎(chǔ)培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)療行為，全院干部職工的質(zhì)量意識(shí)大大增強(qiáng)，醫(yī)療質(zhì)量水平進(jìn)一步提高。

(1)加強(qiáng)院科督導(dǎo)檢查，促進(jìn)質(zhì)量安全控制 醫(yī)院及時(shí)調(diào)整、完善了以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人的醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)及其領(lǐng)導(dǎo)下的各管理部門(mén)、業(yè)務(wù)科室的專(zhuān)業(yè)管理委員會(huì)，病區(qū)、科室亦調(diào)整了以科主任為組長(zhǎng)的質(zhì)量與安全管理小組，形成了院、科兩級(jí)質(zhì)量管理組織架構(gòu)并定期活動(dòng)。各級(jí)組織定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查，有效地進(jìn)行自控和互控，實(shí)施環(huán)節(jié)和終末醫(yī)療質(zhì)量全面監(jiān)控，促進(jìn)了院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門(mén)和臨床科室之間管理上的互動(dòng)，形成了全員共同參與、全院齊抓共管醫(yī)療質(zhì)量的良好格局。院領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門(mén)經(jīng)常深入臨床一線，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問(wèn)題。醫(yī)院定期開(kāi)展督導(dǎo)檢查，利用院周會(huì)、科主任會(huì)及內(nèi)網(wǎng)等形式進(jìn)行反饋，通過(guò)督導(dǎo)、反饋、改進(jìn)、效果評(píng)價(jià)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院感染管理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，同時(shí)也是踐行了pdca。

療核心制度”、“臨床合理用藥”、“手術(shù)安全核查”、“患者安全目標(biāo)”、“病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范”、“臨床路徑和單病種質(zhì)量管理”以及各項(xiàng)法律法規(guī)、規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案等專(zhuān)題培訓(xùn)；積極組織各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，醫(yī)院每月都有3～4次各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)，使得醫(yī)院學(xué)術(shù)氛圍日漸濃厚，業(yè)務(wù)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)技能和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)不斷提高。

(3)強(qiáng)化核心制度落實(shí)，狠抓關(guān)鍵學(xué)科建設(shè)。根據(jù)工作實(shí)際和醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中存在的突出問(wèn)題深入分析，強(qiáng)化核心制度落實(shí)，防范醫(yī)患糾紛。我們對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了落實(shí)“核心制度”知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)，課后進(jìn)行考試，并且每個(gè)人與醫(yī)務(wù)處簽訂遵守核心制度任務(wù)責(zé)任狀。力求“人人知曉、熟練掌握”。日常督查中，我們對(duì)病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范、首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房、交接班制度、會(huì)診制度、各種討論制度、醫(yī)患溝通制度等作為重點(diǎn)進(jìn)行檢查，并將督查結(jié)果及時(shí)反饋，及時(shí)整改，對(duì)違反制度的科室及個(gè)人，進(jìn)行教育和處罰。同時(shí)針對(duì)產(chǎn)科、急診科、icu等重點(diǎn)科室，制定了急診多發(fā)病的搶救制度，重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合查房制度，并在工作中認(rèn)真落實(shí)，有效的提高了醫(yī)療質(zhì)量。(4)加強(qiáng)抗菌藥物管理，督促科室合理使用 我院醫(yī)務(wù)科把全院抗菌藥物的合理使用作為工作的重點(diǎn)之一來(lái)抓，通過(guò)經(jīng)常督查臨床醫(yī)師抗生素使用情況及運(yùn)用醫(yī)院抗生素使用管理網(wǎng)絡(luò)，實(shí)時(shí)了解全院抗生素的使用情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改，責(zé)令科主任要嚴(yán)格把控科室抗菌藥物合理使用的總體情況，把抗菌藥物的使用情況作為科室年終考核的重要指標(biāo)之一；醫(yī)務(wù)科、藥事科以及感管科等職能科室加強(qiáng)協(xié)作，加強(qiáng)督查，每月對(duì)門(mén)診處方及住院病歷抗生素使用情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。對(duì)不合理使用抗生素的醫(yī)生進(jìn)行誡勉談話或經(jīng)濟(jì)處罰等處理；加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生抗生素合理使用方面知識(shí)的培訓(xùn)及考核，不合格的醫(yī)生不能取得相應(yīng)的抗生素使用處方權(quán)；一類(lèi)切口預(yù)防性使用抗菌藥物必須經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)科審核批準(zhǔn)。

(5)推進(jìn)臨床路徑單病種，改善病案質(zhì)量管理 根據(jù)部、省、市衛(wèi)生行政部門(mén)要求，我院實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制信息上報(bào)工作，進(jìn)一步規(guī)范診療行為，實(shí)施“檢查、用藥、治療”三合理。在醫(yī)院新的形勢(shì)下，我院及時(shí)對(duì)病案管理委員會(huì)人員進(jìn)行調(diào)整，每月召開(kāi)會(huì)議，對(duì)運(yùn)行病歷、歸檔病歷進(jìn)行抽查分析，定期反饋和通報(bào)，督促落實(shí)整改，并把核心制度的落實(shí)融入其中，有效地保證了環(huán)節(jié)質(zhì)量的提高，從而也更有效地保障了患者的醫(yī)療安全。

（二）不斷優(yōu)化門(mén)診流程，持續(xù)提升服務(wù)品質(zhì)。我院預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)先后與省平臺(tái)、114健康平臺(tái)實(shí)行直連對(duì)接、手機(jī)預(yù)約平臺(tái)“掌上醫(yī)療”app軟件的上線，形成了由手機(jī)、電話、網(wǎng)絡(luò)、電視、現(xiàn)場(chǎng)等多種手段于一體的預(yù)約網(wǎng)絡(luò)，方便病人就診。先后設(shè)置心臟起搏器程控、藥物咨詢、picc、慢性傷口等護(hù)理門(mén)診，為就診的病人及家屬提供了方便；協(xié)調(diào)醫(yī)技科室在檢查項(xiàng)目上實(shí)行中午連班制，保證當(dāng)天開(kāi)具的檢查當(dāng)天全部完成，及時(shí)出具報(bào)告，為病人的復(fù)診節(jié)約了時(shí)間；此外，我院還積極響應(yīng)省廳“服務(wù)百姓，健康江蘇”義診活動(dòng)要求，多次組織專(zhuān)家進(jìn)行大型義診活動(dòng)，受到群眾的熱烈歡迎與好評(píng)，提升了醫(yī)院在周邊社區(qū)中的品牌形象。

（三）人才培養(yǎng)、科教管理，護(hù)理服務(wù)，全方位提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。 1．大力加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，不斷增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁 我院落實(shí)人才優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，初步形成了“尊重知識(shí)、尊重人才、尊重創(chuàng)造、尊重勞動(dòng)”的良好氛圍。一是注重院內(nèi)優(yōu)秀人才的培養(yǎng)和使用，通過(guò)給予壓力、重點(diǎn)扶持等措施，促使其充分發(fā)揮作用，帶動(dòng)學(xué)科團(tuán)隊(duì)建設(shè)。二是重點(diǎn)培養(yǎng)中青年業(yè)務(wù)骨干，實(shí)施優(yōu)秀中青年培養(yǎng)計(jì)劃，選拔中青年骨干赴美、英、法、德、日等國(guó)以及臺(tái)灣深造。三是大力引進(jìn)高層次人才，出臺(tái)了一系列優(yōu)惠政策，對(duì)確有真才實(shí)學(xué)，對(duì)醫(yī)院發(fā)展有利的人才大膽引進(jìn)。

2.樹(shù)立科教興院意識(shí)，打造臨床研究型醫(yī)院 院領(lǐng)導(dǎo)高度重視科研教

2015年度工作總結(jié)報(bào)告 縣衛(wèi)計(jì)局：

2015年，縣中醫(yī)院緊緊圍繞縣委、縣政府中心工作，在縣衛(wèi)計(jì)局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照《2015年全縣衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)》，堅(jiān)持以開(kāi)展“三嚴(yán)三實(shí)”專(zhuān)題教育和黨風(fēng)廉政教育活動(dòng)為抓手，以病人為中心，以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革，狠抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度落實(shí)，全院各項(xiàng)工作有序推進(jìn)，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將2015年工作總結(jié)及2016年工作安排報(bào)告如下：

一、2015年醫(yī)療指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況

2015年門(mén)急診量為58533人次，同比增長(zhǎng)3%；住院人數(shù)6260人次，同比上升7.3%；病床使用率達(dá)102%，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)95%；手術(shù)1912例，同比增長(zhǎng)28%；全年業(yè)務(wù)總收入4065萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)25%，其中醫(yī)療收入2682萬(wàn)元，占總收入的66%，藥品收入1383萬(wàn)元，占總收入的34%。

二、2015年主要工作完成情況

（一）全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

1、鞏固國(guó)家基本藥物制度落實(shí)。

進(jìn)一步建立完善了基本藥物采購(gòu)、使用制度，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)、藥人員的培訓(xùn)，保證“基本藥物制度”落到實(shí)處，確保了基本藥物50%的品種數(shù)和50%的金額數(shù)，基藥品種數(shù)達(dá)50.3 %，銷(xiāo)售額比例達(dá)52.5 %，藥品100%網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)，90%的藥品實(shí)行了二次議價(jià)，因降價(jià)讓利患者105余萬(wàn)元。

加收費(fèi)窗口，簡(jiǎn)化醫(yī)療服務(wù)流程，減少患者排隊(duì)等候時(shí)間，緩解群眾“看病難”的問(wèn)題；急診檢查出具結(jié)果時(shí)間不超過(guò)30分鐘。二是強(qiáng)化新農(nóng)合管理，提升群眾滿意度。嚴(yán)格按照2015年新農(nóng)合衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)行為，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，實(shí)行即出院即報(bào)賬，用電子顯示屏公示新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償情況及藥品醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、價(jià)格，及時(shí)公布信息，接受社會(huì)的監(jiān)督。在縣新合辦的監(jiān)管下，已順利完成2015年1至10月份新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)工作，共接待住院病人3677人次，住院總醫(yī)藥費(fèi)用20984108.98元，總補(bǔ)償金額為12834717.70元。

3、加強(qiáng)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)步伐。

為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率，今年我院對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行了升級(jí)。在軟件方面完成了中醫(yī)數(shù)字化診療平臺(tái)建設(shè)（含中醫(yī)門(mén)診醫(yī)生工作站、中醫(yī)康復(fù)理療系統(tǒng)）、lis及pacs影像系統(tǒng)的初步建設(shè)、異地醫(yī)保平臺(tái)的更新升級(jí)、新增漏費(fèi)管理系統(tǒng)及財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)。硬件方面進(jìn)行了新機(jī)房的建設(shè)（含機(jī)房建設(shè)、服務(wù)器、usp不間斷電源、專(zhuān)業(yè)交換機(jī)、kvm套件及硬件防火墻）。為患者提供了便捷、準(zhǔn)確、及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。4、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，提高服務(wù)水平。

護(hù)理部按照《中醫(yī)護(hù)理工作指南》進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理的培訓(xùn)，把特色中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用到臨床實(shí)際中去，在每個(gè)科室都開(kāi)展了2個(gè)以上的中醫(yī)特色護(hù)理，使中醫(yī)護(hù)理的特色滲透到每個(gè)病區(qū)，讓病人得到實(shí)惠。我院進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)患溝通制度、咨詢服務(wù)、隨訪服務(wù)，病人的就醫(yī)需求和疑難問(wèn)題得到了更好更快地解決。今年我院護(hù)理住院病人5642人次，一級(jí)護(hù)理6291天，基礎(chǔ)護(hù)理52083人次；急診573人次，搶救危重病人31人次；執(zhí)行輸液55632人次，各科注射11964人次，輸血86人次；大小手術(shù)護(hù)理 1938人次；中醫(yī)護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)809份；接收大中專(zhuān)院校實(shí)習(xí)生35人，開(kāi)展護(hù)理技能培訓(xùn)15次，參與率90%；開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)5個(gè)，占全院病床數(shù)的85%。全年未發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。

5、進(jìn)一步落實(shí)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度

（二）狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

1、調(diào)整質(zhì)控組織，強(qiáng)化質(zhì)量控制管理。今年醫(yī)院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)等院科兩級(jí)管理組織，同時(shí)，加強(qiáng)了藥事管理委員會(huì)對(duì)臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測(cè)力度，構(gòu)建了醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)組織體系。院長(zhǎng)作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人，堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程，堅(jiān)持每周大查房，每月醫(yī)療質(zhì)量測(cè)評(píng)，對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題以及不安全的隱患及時(shí)通報(bào)、分析，整改。加強(qiáng)對(duì)急、危、重病人，重大手術(shù)病人及輸血病人實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)管理。加大了對(duì)《核心醫(yī)療制度》落實(shí)情況的督導(dǎo)力度，進(jìn)一步落實(shí)了醫(yī)療差錯(cuò)事故登記、報(bào)告、交接班制度。

2、完善控制制度，落實(shí)病歷及處方點(diǎn)評(píng)。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)病歷及處方書(shū)寫(xiě)管理，印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)病歷基本規(guī)范及病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)要求的通知》，實(shí)行每月處方點(diǎn)評(píng)制度，組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、院感辦等職能科室每月不定期抽查各科處方、病歷、合理用藥、操作規(guī)程、醫(yī)院感染等方面的情況，并進(jìn)行全院通報(bào)，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院感染管理的意識(shí)，2015年甲級(jí)病歷達(dá)90%。

迎接“三級(jí)甲等中醫(yī)院”復(fù)評(píng)工作情況匯報(bào)

一、概況

近幾年來(lái)，我院不斷鞏固創(chuàng)建“三級(jí)甲等”中醫(yī)院的成果，在醫(yī)院管理、技術(shù)建設(shè)、科研教學(xué)、中醫(yī)特色等方面加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，不斷 拓展新的發(fā)展空間。自去年市衛(wèi)生局在自主經(jīng)營(yíng)目標(biāo)責(zé)任書(shū)中明確“三級(jí)甲等中醫(yī)院”復(fù)評(píng)1：作目標(biāo)以來(lái)，我院把迎接復(fù)評(píng)作為日常工作的重中之重，2009年9月初召開(kāi)了全院職工迎評(píng)工作動(dòng)員大會(huì)，向全院提出了“同心協(xié)力，奮力拼搏，確保高標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)三級(jí)甲等中醫(yī)院復(fù)評(píng)，打好品牌保衛(wèi)戰(zhàn)”的要求，與各科室簽定了迎評(píng)工作責(zé)任狀，成立了迎評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，抽調(diào)人員組成迎評(píng)工作辦公室，大力宣傳迎評(píng)工作的重要意義，營(yíng)造了濃厚的迎評(píng)氛圍。對(duì)照評(píng)價(jià)細(xì)則剖析r醫(yī)院存在的差距，明確了迎評(píng)工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)，制定了切實(shí)可行的迎評(píng)實(shí)施方案。為了保證迎評(píng)工作循序漸進(jìn)如期達(dá)標(biāo)，各科室成立了迎評(píng)工作小組，上下形成了一套周密而又完整的迎評(píng)工作網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，我院將迎評(píng)任務(wù)分解到各科室，落實(shí)了分管領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人。平時(shí)，不斷檢查督促各科室迎評(píng)進(jìn)度，辦起了《迎評(píng)簡(jiǎn)報(bào)》，定期通報(bào)各科室迎評(píng)工作情況，及時(shí)表?yè)P(yáng)先進(jìn)，鞭策后進(jìn)。我院緊 密結(jié)合醫(yī)院中心工作，對(duì)照三級(jí)甲等中醫(yī)院評(píng)價(jià)細(xì)則，把評(píng)價(jià)指標(biāo)與醫(yī)院管理年活動(dòng)評(píng)估要求，細(xì)化落實(shí)到日常管理各項(xiàng)工作中，把迎評(píng)的過(guò)程作為各項(xiàng)工作上層次、上水平的提升過(guò)程。先后多次由院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)到省中醫(yī)院、浙江、上海、常州等地中醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)在中醫(yī)特色、中醫(yī)文化建設(shè)等方面的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大了眼界，拓寬了視野，促進(jìn)了醫(yī)院管理水平的提高。

三、三年來(lái)主要工作情況

方案進(jìn)行充實(shí)、調(diào)整。在甫衛(wèi)生局每年與我院簽訂自主經(jīng)營(yíng)目標(biāo)責(zé)任制合同的基礎(chǔ)上，建立了院內(nèi)目標(biāo)責(zé)任分解體系，與各科室簽訂綜合目標(biāo)責(zé)任書(shū)，實(shí)行院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制。年終，院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部分別向全院不同層次的人員述職。近年來(lái)，在人事制度改革上，對(duì)全院所有中層干部實(shí)施了兩輪競(jìng)聘上崗；對(duì)全院職工開(kāi)展了兩輪雙向選崗、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘分開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)上崗。根據(jù)因事設(shè)崗，崗薪對(duì)應(yīng)原則，為實(shí)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘分開(kāi)，在全院職工中推行了三級(jí)十二等崗位工資。在分配制度改革上，將每個(gè)人的工資構(gòu)成分成基礎(chǔ)工資、崗位工資、考勤工資、績(jī)效工資四大塊，使檔案工資與實(shí)際報(bào)酬分離。2009年在部分病區(qū)實(shí)行了主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。在此同時(shí)，不斷完善成本核算系統(tǒng)，取得了成功經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)濟(jì)運(yùn)行質(zhì)量也得到提高。2009年，我院藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例低于省控5 0cyo的指標(biāo)，在藥品價(jià)格連年下調(diào)的情況下，毛收益率仍達(dá)到51.36%，比3年前上升0.06個(gè)百分點(diǎn)。

（二）硬件及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。自2006年以來(lái)，我院共投入4000多萬(wàn) 元，先后購(gòu)置了超級(jí)伽瑪?shù)?、磁共振、dr、血透機(jī)、電子胃鏡、腸鏡、icu及腦外科、耳鼻喉科手術(shù)設(shè)備以及一批中醫(yī)藥特色醫(yī)療儀器設(shè)備，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院的綜合實(shí)力，提高病員的信任度。2007年，按國(guó)家gpp標(biāo)準(zhǔn)，改建了制劑樓，引進(jìn)了一批中藥生產(chǎn)設(shè)備，現(xiàn)正常生產(chǎn)57個(gè)劑型的特色中成藥制劑。作為國(guó)家對(duì)重點(diǎn)地市級(jí)中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的16000平方米門(mén)急診樓工程，2008年批準(zhǔn)立項(xiàng)，列入市政府2009年為民辦實(shí)事工程，2009年破土動(dòng)工，爭(zhēng)取2010年底投入使用。

（三）重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。近幾年，我院始終堅(jiān)持實(shí)施品牌戰(zhàn)略，分層次有步驟地開(kāi)展了專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)。確立以“省內(nèi)一流、市內(nèi)領(lǐng)先”為目標(biāo)，要求全院各臨床科室十一，五期間必須都達(dá)到市級(jí)以上重點(diǎn)專(zhuān)科或重點(diǎn)專(zhuān)病門(mén)診水平，并按照先國(guó)家，后省級(jí)，再市級(jí)的梯次，選擇有基礎(chǔ)、有特色的科室，區(qū)別不同情況，分別制定五到十年的專(zhuān)科發(fā)展規(guī)劃，骨批、分期，逐層推進(jìn)，精心培育。兒科是我院最早成為省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科的科室，消化內(nèi)科是我院第二個(gè)省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，近幾年，他們發(fā)揮全院重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)的引領(lǐng)作用，在人才梯隊(duì)、特色優(yōu)勢(shì)病種、臨床科研成果等方面不斷提升內(nèi)涵，規(guī)模不斷擴(kuò)大。通過(guò)幾年的重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，目前，我院已形成以省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科——兒科、脾胃科、腫瘤科為龍頭，以骨傷科、肛腸科、心血管內(nèi)科、肝膽內(nèi)科、胸外科、神經(jīng)內(nèi)科為主力的一批優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科。特別是腫瘤科，近幾年在手術(shù)治療、化療、放療、介入、中醫(yī)中藥等方面的綜合治理手段不斷豐富，設(shè)立了腫瘤內(nèi)科治療中心、腫瘤外科治療中心、腫瘤放化療中心，在本地區(qū)形成了較強(qiáng)的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，2007年被國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定為國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位。我院的專(zhuān)科建設(shè)在市內(nèi)外已相繼形成較大的品牌效應(yīng)和社會(huì)影響，對(duì)周邊市、縣具有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)輻射能力。每年外市縣病人慕名前來(lái)就診專(zhuān)科的患者逾萬(wàn)人次。兒科年門(mén)診診療病人從5年前的11000余人次增加到35200余人次，出院病人從500余人次，增加到2000人次；腫瘤科年治療病人從5年前的3000余人次增加到11000余人次。（四）中醫(yī)特色建設(shè)。近年來(lái)，我院把中醫(yī)藥特色建設(shè)，作為樹(shù) 立醫(yī)院品牌，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的重點(diǎn)，不斷總結(jié)挖掘特色優(yōu)勢(shì)，提高中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平和防病治病能力。

醫(yī)院創(chuàng)建工作匯報(bào)篇七

本文作者：馬勇杰

平?jīng)龌菥啬c醫(yī)院創(chuàng)建省級(jí)文明單位工作簡(jiǎn)介

平?jīng)龌菥啬c醫(yī)院由劉惠君女士創(chuàng)辦于1993年5月，現(xiàn)址位于平?jīng)鍪心祥T(mén)什字南門(mén)巷66號(hào)。經(jīng)過(guò)十八年來(lái)的艱苦奮斗，現(xiàn)已發(fā)展成為一所中西醫(yī)結(jié)合，治療各種肛門(mén)、直腸、大腸疾病的，集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的西北地區(qū)較大的肛腸專(zhuān)科民營(yíng)醫(yī)院。

醫(yī)院現(xiàn)有面積1400平房米，醫(yī)護(hù)人員30余人，病床30張。

建院18年來(lái)，醫(yī)院始終以精神文明建設(shè)來(lái)推動(dòng)各項(xiàng)工作的開(kāi)展，把建設(shè)一支隊(duì)伍，培養(yǎng)和造就高尚醫(yī)德的醫(yī)護(hù)人才作為基礎(chǔ)工作來(lái)抓，取得了多個(gè)方面-，管理類(lèi)，工作

總結(jié)

醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的五人領(lǐng)導(dǎo)小組，做到組織落實(shí)，制定了一系列制度與措施，有要求，有布置，有檢查，有考核，有明確的獎(jiǎng)懲措施，從而在全院職工中樹(shù)立起了“助人為樂(lè)，愛(ài)崗敬業(yè)，無(wú)私奉獻(xiàn)，奮發(fā)有為，開(kāi)拓創(chuàng)新”的良好風(fēng)氣。

一、以患者為中心，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

解決群眾吃藥貴的問(wèn)題，醫(yī)院于2003年在世紀(jì)金鼎創(chuàng)辦了平?jīng)鍪惺准移絻r(jià)醫(yī)藥連鎖超市。贏得了社會(huì)的肯定和廣大患者的贊譽(yù)。

廣大醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)及業(yè)務(wù)知識(shí)，努力提高全體醫(yī)護(hù)人員的思想道德素質(zhì)、工作水平和法制意識(shí)。認(rèn)真貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《血液制品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《計(jì)劃生育條例》等有關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的學(xué)習(xí)，積極開(kāi)展每年十余次對(duì)醫(yī)院干部、職工的法律知識(shí)培訓(xùn)，建院以來(lái)，全院無(wú)一例醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。

為弘揚(yáng)醫(yī)院文化、展現(xiàn)員工風(fēng)采，醫(yī)院每年舉行紀(jì)念“”護(hù)士節(jié)護(hù)理知識(shí)大賽、迎“七、一”青年崗位技能比武大賽等形式多樣活動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平和業(yè)務(wù)技能的提高。2010年，我院三名護(hù)士參加 “市衛(wèi)生行業(yè)護(hù)理崗位技能大賽”，獲民營(yíng)醫(yī)院團(tuán)體一等獎(jiǎng)。

二、建立先進(jìn)組織，促進(jìn)各項(xiàng)工作發(fā)展

區(qū)、工會(huì)、婦聯(lián)評(píng)為“巾幗文明崗”、“先進(jìn)基層工會(huì)”、“模范職工之家”、“先進(jìn)團(tuán)組織”等稱(chēng)號(hào)。

三、樂(lè)于助人 奉獻(xiàn)愛(ài)心

醫(yī)院多年來(lái)熱心公益事業(yè)，時(shí)刻不忘回報(bào)社會(huì)、回報(bào)人民。先后開(kāi)展了多種活動(dòng)。建院18年以來(lái)，先后為大、中專(zhuān)畢業(yè)生、下崗職工1200多人次解決了就業(yè)崗位，培養(yǎng)了160多名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，共為1600多名來(lái)自于農(nóng)村的貧困患者減免醫(yī)療費(fèi)用80多萬(wàn)元，多年來(lái)積極參與社會(huì)公益、慈善事業(yè)，捐資助學(xué)、資助春蕾女童、留守兒童、聾啞兒童、孤兒、地震遇災(zāi)兒童以及單親母親、孤寡老人等共334人，捐款80多萬(wàn)元，捐物680多件。

幾年來(lái)，醫(yī)院還多次組織職工深入麻武、大寨、草峰等農(nóng)村集鎮(zhèn)及社區(qū)，開(kāi)展肛腸病普查及義診活動(dòng)。共免費(fèi)發(fā)放藥品2萬(wàn)余元，健康材料5萬(wàn)余份。

委、政府號(hào)召，全體醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守崗位，加強(qiáng)執(zhí)守，努力工作，在做好醫(yī)療護(hù)理工作的同時(shí)，大家還紛紛捐款捐物，自愿獻(xiàn)血，用實(shí)際行動(dòng)表現(xiàn)出心系社會(huì)，擔(dān)當(dāng)責(zé)任，奉獻(xiàn)愛(ài)心，助危濟(jì)困的高尚情操。

四、崇尚道德 倡導(dǎo)文明

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醫(yī)院創(chuàng)建工作匯報(bào)篇八

開(kāi)展平安創(chuàng)建活動(dòng)中，及時(shí)認(rèn)真安排布置，做到了多措并舉，全員參與，使創(chuàng)建工作取得了較好成績(jī)。

一、是機(jī)構(gòu)健全，人員落實(shí)到位。我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員的平安創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)人，各科室也做到了有專(zhuān)人負(fù)責(zé)抓創(chuàng)安工作；成立了醫(yī)院社會(huì)治安綜合治理小組，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行24小時(shí)日常安全保衛(wèi)工作，醫(yī)院治安環(huán)境得到加強(qiáng)。

二、是硬件建設(shè)到位，人防、物防、技防相結(jié)合，突出科技創(chuàng)安特色。與派出所共同合作，負(fù)責(zé)醫(yī)院片區(qū)民警不定期到院指導(dǎo)工作。在病區(qū)、門(mén)診樓安裝防火防盜門(mén);門(mén)診部和住院部均安裝了監(jiān)控?cái)z像頭。

四、是制度建設(shè)完備，做到創(chuàng)安工作人人有事干、事事有人管。該院創(chuàng)安領(lǐng)導(dǎo)小組著力研究將上級(jí)的創(chuàng)安舉措和本單位實(shí)際相結(jié)合，著重建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)行創(chuàng)安工作目標(biāo)責(zé)任制考核。對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題的科室，追究直接責(zé)任人的責(zé)任。

五、是加強(qiáng)安全檢查和治安巡邏，及時(shí)整改消除安全隱患。定期與不定期對(duì)門(mén)診住院部、宿舍區(qū)等進(jìn)行治安、消防安全檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)整改或限期整改;每天24小時(shí)在院內(nèi)往來(lái)巡邏，維護(hù)醫(yī)院正常的工作秩序。

六是構(gòu)建和諧醫(yī)院、營(yíng)造美好家園。我院不斷加大安全文明醫(yī)院建

設(shè)力度，為醫(yī)院職工及患者提供健康向上的娛樂(lè)陣地，組織各種怡情養(yǎng)性的文體活動(dòng);堅(jiān)決打擊賭博、打架斗毆等違法犯罪活動(dòng);幫助職工解決工作和生活中的困難，妥善調(diào)處職工矛盾和醫(yī)患糾紛。

七、是加大宣傳力度，組織開(kāi)展多種形式的宣傳，努力營(yíng)造人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍，充分調(diào)動(dòng)廣大職工參與建設(shè)“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性;定期組織全院職工參加治安、消防安全知識(shí)講座，并邀請(qǐng)住院患者參加，提高了全院職工和病友的安全防范意識(shí)，減少了違法犯罪和火災(zāi)事故的發(fā)生。

八、是加強(qiáng)醫(yī)院普法教育工作，切實(shí)提高職工法制觀念，充分利用院內(nèi)現(xiàn)有的宣傳櫥窗、院務(wù)公開(kāi)欄、職工會(huì)等多種形式開(kāi)展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并使其制度化。

九、是認(rèn)真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院的穩(wěn)定。我院制定了《突發(fā)事件及緊急醫(yī)療救援預(yù)案》，對(duì)群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測(cè)的事件等制定相應(yīng)的預(yù)案，以便及時(shí)妥善處置各種突發(fā)事件。

施落到實(shí)處，并嚴(yán)格書(shū)寫(xiě)值班記錄及交接班記錄，杜絕重大可防性案件發(fā)生;加強(qiáng)與有關(guān)部門(mén)的協(xié)調(diào)，對(duì)醫(yī)院周邊環(huán)境每年進(jìn)行一至兩次的綜合整治活動(dòng)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序。我院近兩年來(lái)無(wú)刑事案件、無(wú)群體上訪事件、無(wú)民轉(zhuǎn)刑案件，無(wú)一例火災(zāi)事故，治安案件以及無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。

xxx衛(wèi)生院 2011年12月10日