在現(xiàn)實生活中，我們常常會面臨各種變化和不確定性。計劃可以幫助我們應(yīng)對這些變化和不確定性，使我們能夠更好地適應(yīng)環(huán)境和情況的變化。通過制定計劃，我們可以將時間、有限的資源分配給不同的任務(wù)，并設(shè)定合理的限制。這樣，我們就能夠提高工作效率。下面是小編整理的個人今后的計劃范文，歡迎閱讀分享，希望對大家有所幫助。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計劃書篇一

我站在20xx年里面全方面都得提高，現(xiàn)在新的一年又到來了，為了配合全國社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的春風(fēng)，展望社區(qū)衛(wèi)生的前景，我站的全體醫(yī)務(wù)人員，以十足的信心、滿腔的熱忱、精益求精的技術(shù)，為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的、全方位的服務(wù)，努力把新一年的工作做得更加完善，特訂20xx工作計劃如下：

1.認(rèn)真執(zhí)行上級有關(guān)衛(wèi)生工作的方針、政策，全心全意為社區(qū)群眾服務(wù)要求全站醫(yī)務(wù)人員積極參加全科醫(yī)學(xué)理論學(xué)，努力提高自身的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，與社區(qū)群眾建立的良好醫(yī)患關(guān)系，為社區(qū)群眾提供方便、快捷、便宜、有效的服務(wù)。

2.認(rèn)真做好社區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的管理工作，并經(jīng)常向社區(qū)群眾宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識，鼓勵母乳喂養(yǎng)?！叭恕惫?jié)、“六一”節(jié)為婦女、兒童各義診一天。

3.抓好社區(qū)內(nèi)高血壓患者的系統(tǒng)管理，每一個季度對他們進(jìn)行一次義務(wù)檢查，一次健康標(biāo)題講座，發(fā)放高血壓患者的自我保健方法的宣傳資料，盡量減少因高血壓引發(fā)的心腦血管疾病的發(fā)病率，使他們平安的度過危險時期。

4.積極配合上級衛(wèi)生疾控中心的工作，抓好0-7歲兒童的計劃免疫工作，建立健全兒童防疫檔案，定時不定區(qū)的對本地、流動兒童進(jìn)行常規(guī)巡查，對有漏種、漏服兒童進(jìn)行及時補(bǔ)救，繼續(xù)抓好流行病、傳染病的監(jiān)測和防治，做好傳染病及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的處理工作;嚴(yán)防冬春季節(jié)傳染病的預(yù)防控制工作，落實上級部門衛(wèi)生的指示精神，發(fā)現(xiàn)疫情及時向上級主管部門匯報，并及時做好轉(zhuǎn)診及善后處理工作。

5.抓好社區(qū)內(nèi)精神病患者的管理，堅持每月隨訪一次，做好病情記錄，并隨時與患者家屬保持聯(lián)系，監(jiān)測病情。

6.關(guān)心社區(qū)老人的健康，凡60歲以上的老人來我站就診，免掛號費(fèi)，診療費(fèi)，對居委會的特困和殘疾人員免費(fèi)診治，并抓好社區(qū)的健康保健講座事項，繼續(xù)努力作好社區(qū)居民的建檔、歸檔，完善家庭檔案的更新及利用工作，切切實實為社區(qū)群眾的身心健康服務(wù)。

7.無論暑假、寒假，繼續(xù)把中、小學(xué)生的體檢工作做好。做好入學(xué)兒童的查證補(bǔ)證補(bǔ)種工作。

8.堅持全天侯、全方位服務(wù)，不管任何時候，任何情況都能叫到即到，讓病人得到及時的救治。

9.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育，努力提高業(yè)務(wù)水平，優(yōu)化組合。建立良好醫(yī)患關(guān)系，切實做到為社區(qū)居民提供方便、快捷、便宜、有效的服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計劃書篇二

通過深入社區(qū)，與社區(qū)居民進(jìn)行深入的接觸，幫助解決生活中的一些疑難，宣傳最新的政策和社工的知識。使社區(qū)干部和社工的形象深入居民的心中，以便社區(qū)的建設(shè)和發(fā)展，以及社區(qū)歸屬感的培養(yǎng)。

目的：首先，解決居民遇到的困惑，提供相關(guān)的政策和信息支持，提供意見和心理支持；其次，宣傳最新的政策和社工的知識和理念；再次，了解社區(qū)最新的情況，深入居民，了解居民的困難及需求；最后，征集和收集居民關(guān)于社區(qū)發(fā)展的意見和建議。

方式：在社區(qū)人多的地方，擺一個咨詢臺，拉一個橫幅，解決居民的問題或提供意見及解決方案；通過發(fā)放宣傳冊，告知最新的政策和社工的知識；通過問卷的形式，調(diào)查社區(qū)的情況和居民對社區(qū)的'歸宿感；通過聊天等征集居民對于社區(qū)發(fā)展的意見。

所需資源：橫幅，社工知識宣傳單，臺子，問卷，記錄本，筆，了解相關(guān)政策的人員。

板報內(nèi)容：最新辦理事項及其注意事項；社工知識；便民服務(wù)等

目的：通過板報，讓居民最快地了解到最新的政策和知識，和最新的服務(wù)等，宣傳社工的知識。

所需資源：粉筆，專欄，工作人員

名稱：共創(chuàng)象湖美家園，萬眾一心齊參與

主題：履行社會責(zé)任，強(qiáng)調(diào)社區(qū)和諧

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計劃書篇三

xx年，我中心將根據(jù)省衛(wèi)生廳婦社處已下達(dá)的工作計劃要點和科教處《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的意見》，結(jié)合轄區(qū)居民的需求和本中心的工作實際，認(rèn)真制定切實可行的工作計劃和實施方案。重點工作如下：

依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進(jìn)各項工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動。

特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。繼續(xù)做好針對農(nóng)民工、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作。

根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。

(一)、健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)

完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，我們將結(jié)合本社區(qū)實際情況調(diào)整充實健康教育志愿者隊伍，加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn);組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃，把健康教育工作真正落到實處。

(二)、加大經(jīng)費(fèi)投入

計劃購置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。

(三)、計劃開展的健康教育活動

1、舉辦健康教育講座

每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點健康問題，開展健康咨詢活動，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計劃書篇四

為更好地服務(wù)社區(qū)，我站將做好如下工作：

1：繼續(xù)完善社區(qū)和個人的健康信息的收集和整理工作。建立完善的`健康檔案體系，對各類患者進(jìn)行分類管理，建立本區(qū)患者信息跟蹤卡，掌握本區(qū)居民健康情況的變化，并對種類患者作出及時的健康指導(dǎo)。

2：我站將對社區(qū)居民做好保健.預(yù)防工作，做到居民去大醫(yī)院看病難的問題與大醫(yī)院掛鉤，配合。根據(jù)我區(qū)育齡婦女比較多的特點，我站將重點開展生育保健。計劃生育指導(dǎo)，避孕知識的指導(dǎo)咨詢工作，中大力度，在我區(qū)宣傳我國計劃生育法規(guī)，加強(qiáng)對計劃生育的監(jiān)督工作。

3：我區(qū)工廠多，流動人口多，為了保障這些外來人口的健康，我站將設(shè)立外來人口健康信息跟蹤卡，免費(fèi)為要求健康檢查者提供檢查。

4：我站將增加辦站投入，改善站內(nèi)就診條件。引進(jìn)專來技術(shù)人才，提高本站醫(yī)療質(zhì)量，使醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量上一個新臺階。

5：在上級的關(guān)心及支持下，我站擬按照上級衛(wèi)生行政主管部門要求指示，擴(kuò)大服務(wù)規(guī)模，完善服務(wù)質(zhì)量，擴(kuò)大服務(wù)面積，增加醫(yī)療設(shè)備，增加實驗室檢查及化驗設(shè)備，力爭更好地完善社區(qū)服務(wù)工作，把工作做到實處。

6：繼續(xù)開展免費(fèi)義診活動，扶助弱勢居民，免費(fèi)送醫(yī)送藥，上門服務(wù)，切實貫徹上級領(lǐng)導(dǎo)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作要求。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計劃書篇五

各位領(lǐng)導(dǎo)。各位同仁大家好：

20xx年已經(jīng)過去，在過去的一年中我們在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和各位同仁的幫助監(jiān)督下，各項工作都已基本完成。工作雖未取得多大成績，但還是得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各位同仁的肯定。我感到很是慚愧，同時也感覺到肩上的分量。20xx年春節(jié)即將來臨，今天在這里參加年終總結(jié)大會，我想把20xx年我們的工作作如下規(guī)劃：

進(jìn)一步完善社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)，認(rèn)真執(zhí)行國家基本醫(yī)療改革，充分發(fā)揮我們的優(yōu)勢貼切群眾，利用我們所學(xué)知識和技術(shù)優(yōu)勢，解決社區(qū)常見病多發(fā)病的診治。使廣大人民群眾的疾病能在第一時間得到診治，真正做到"大病進(jìn)醫(yī)院，小病在社區(qū)"。

1、健康教育

開展多種形式的健康教育與健康促進(jìn)活動，普及健康知識，增強(qiáng)社區(qū)居民的健康意識和自我保健能力，促進(jìn)全民健康素質(zhì)的提高，尤其加強(qiáng)對社區(qū)居民健康素養(yǎng)的健康教育工作，進(jìn)一步提高社區(qū)居民健康知識知曉率和健康相關(guān)行為形成率。利用衛(wèi)生宣傳日，配合醫(yī)院開展義診、咨詢、講座等多種形式的宣傳教育活動。做到內(nèi)容豐富多彩、通俗易懂，易被群眾接受、受群眾歡迎。全年應(yīng)至少開展6次以上健康講座、義診咨詢等宣傳活動和每月刊發(fā)一期健康墻報、板報。

2加強(qiáng)重點人群管理

20xx年我們工作重點轉(zhuǎn)向孕產(chǎn)婦、兒童、重癥精神病人、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患者及60歲以上老年人的管理，幫助醫(yī)院完善"3+x"的具體工作：全面掌握所管轄社區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、兒童、老年人、慢病等重點人群的底數(shù)，并規(guī)范建檔，為其提供連續(xù)、綜合、適宜的服務(wù)；在日常工作中及時篩查出重點人群，為其建立專門檔案并重點管理；對已建檔的重點人群，開展隨訪工作；根據(jù)重點人群具體健康狀況，為其提出科學(xué)、合理、詳細(xì)的干預(yù)措施，將慢性病的三級預(yù)防措施落到實處，讓老年人、慢病患者真正感受到社區(qū)衛(wèi)生工作帶來的好處。

3、計劃免疫

進(jìn)一步加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)兒童及流動兒童的管理，積極配合醫(yī)院下社區(qū)開展主動搜索，及時、準(zhǔn)確掌握轄區(qū)內(nèi)兒童及流動兒童資料，發(fā)現(xiàn)未按要求完成免疫規(guī)劃的兒童，及時通知補(bǔ)證、補(bǔ)種；并按要求上傳兒童接種信息。

4、醫(yī)療服務(wù)

做好社區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病診療工作，抓好門診病例、處方、出診記錄等醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，努力提高醫(yī)療服務(wù)水平，力爭門診總量有新的突破，認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生技術(shù)人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則，規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)行為。

5、進(jìn)一步推進(jìn)居民健康檔案建檔工作

20xx年度將繼續(xù)為轄區(qū)居民建立健康檔案，確保健康檔案的真實性，統(tǒng)一編碼、規(guī)范化管理健康檔案，做好健康檔案錄入工作。

20xx年我們?nèi)詫⒖炭鄬W(xué)習(xí)專業(yè)知識，繼續(xù)參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，充實自身能力，更好地為廣大人民群眾服務(wù)。

xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站：

20xx—01—16

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計劃書篇六

20xx年，我中心在局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo)下，在全中心工作人員的積極配合下，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作為平臺，以創(chuàng)建示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為契機(jī)，并按照衛(wèi)生局下發(fā)的文件要求，結(jié)合我中心實際情況，將進(jìn)一步深化改革，強(qiáng)化人才培養(yǎng)，加快科學(xué)建設(shè)，促進(jìn)預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、慢病康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，現(xiàn)將具體工作匯報如下：

貫徹落實上級衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策，吃透上級下達(dá)的每一份文件精神，認(rèn)真規(guī)劃實施。繼續(xù)加強(qiáng)公共衛(wèi)生和健康教育工作，實行國家基本目錄內(nèi)藥品零差率銷售制度，促進(jìn)落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項措施。

今年在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步同步完善電子檔案。重點做好65歲以上老年人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人、精神病人等重點人群的建檔工作，加強(qiáng)對慢性病老人的動態(tài)健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級負(fù)責(zé)”的管理模式。

突出重點，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，逐步使人才結(jié)構(gòu)趨向合理。抓好學(xué)科建設(shè)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，是中心發(fā)展的重要保證。

(一)健康教育。要求必須有工作計劃和總結(jié)，內(nèi)容詳實，健康教育課每季開課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性，每次參加人員必須達(dá)到30人或以上，宣傳欄內(nèi)要有照片存檔。要有居民健康資料發(fā)放記錄，確保居民基本衛(wèi)生知識知曉率達(dá)90%或以上。

(二)健康檔案管理。健康檔案建檔率要求達(dá)到95%，健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項，并同時建立電子檔案。建檔時責(zé)任醫(yī)生應(yīng)及時將獲得的健康體檢、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院等診療情況記入健康檔案中，要求完整準(zhǔn)確，建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。定期開展電話或上門訪視，訪視率必須達(dá)到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì)，完整清楚，真實可信，并及時進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報。

轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的診率必須達(dá)90%。責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。

(四)合作醫(yī)療便民服務(wù)。合管人員必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進(jìn)行大力宣傳，使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)90%。每月公示本轄區(qū)參合人員報銷情況，專人負(fù)責(zé)并保管好轄區(qū)內(nèi)參合人員名冊，登記項目要齊全、準(zhǔn)確。

(五)兒童保健。我中心要求新生兒建卡率達(dá)100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區(qū)流動兒童情況，及時按排接種。各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作，積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時布置的工作。由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%。

(六)婦女保健。要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。對孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診。參加上級培訓(xùn)和指導(dǎo)，召開和參加例會，做好總結(jié)和計劃，資料存檔。

發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。對健康檔案進(jìn)行動態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時記入，并及時匯總準(zhǔn)確上報。

(八)加強(qiáng)中醫(yī)藥項目建設(shè)。我中心已完成中醫(yī)館裝修工作，目前對中醫(yī)藥診療設(shè)配正在配備完善當(dāng)中，與此同時將重點進(jìn)行中醫(yī)人才建設(shè)，提高社區(qū)中醫(yī)診療能力，并更深入的進(jìn)行中醫(yī)藥健康教育宣傳。

(九)提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，及時制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。

2、認(rèn)真配合上級有關(guān)部門開展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病、水痘、禽流感、埃博拉等其他傳染病的防治宣傳。

五、加大精神文明和行風(fēng)建設(shè)力度加強(qiáng)精神文明和行風(fēng)建設(shè)是一項長期工程，也是一項有著具體內(nèi)涵的形象工程,我們必須充分認(rèn)識糾建工作的重要性、長期性、和緊迫性。我們必須統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識加強(qiáng)精神文明和政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的重要性和緊迫性。不斷提高職工的的思想教育水平。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計劃書篇七

20xx年，我站將根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合我轄區(qū)居民的健康需求和本站的.工作實際，以社區(qū)居民健康教育為主，更加深入居民、服務(wù)居民，促進(jìn)基本醫(yī)療、預(yù)防保健、健康教育和慢性病管理工作更加全面發(fā)展，認(rèn)真制定切實可行的工作計劃和實施方案。重點工作如下：

2、認(rèn)真開展慢性病健康管理工作：做好高血壓和糖尿病的篩查工作，認(rèn)真落實35歲以上人群首診測血壓工作，做好糖尿病的篩查工作。按照管理要求，對高血壓和糖尿病病人進(jìn)行健康管理，每年至少開展隨訪4次主要以電話詢問、家庭回訪、診室面對面回訪為主，開展健康體檢一次。同時，加強(qiáng)責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，更好滿足慢性病患健康需求。

4、做好傳染病管理，認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，堅持門診登記和疫情自查制度；建立健全了疫情報告制度，爭取使我站的傳染病工作的登記、報告及時，準(zhǔn)確率達(dá)100%。

5、做好健康宣傳教育，對社區(qū)居民要每年6次基礎(chǔ)健康知識講座【高血壓的防治、糖尿病的防治、老年人合理膳食和一些常見病的預(yù)防、婦幼保健知識、心腦血管病的預(yù)防、傳染病的知識】，每年6次主題宣傳板報，讓居民對衛(wèi)生保健的知識更加提高。

二：積極參加社區(qū)中心和上級領(lǐng)導(dǎo)組織的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育，努力提高業(yè)務(wù)水平，優(yōu)化組合。建立良好醫(yī)患關(guān)系，切實做到為社區(qū)居民提供方便、快捷、便宜、有效的服務(wù)。

三：改善診療環(huán)境把服務(wù)站站內(nèi)建設(shè)更加人性化，充分利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源和基礎(chǔ)設(shè)施，更合理的布局。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計劃書篇八

1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng)，利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對冠心病、腦卒中、糖尿病和惡性腫瘤的新發(fā)的首診病例規(guī)范化管理的工作制度，由中心領(lǐng)導(dǎo)分管此項工作，責(zé)任落實到人。中心每季度對慢病報告工作進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。

2、利用18歲以上農(nóng)民健康體檢，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。

3、加強(qiáng)社區(qū)高血壓、糖尿病患者的隨訪管理，建立慢性病規(guī)范化管理記錄本，定期隨訪管理慢性病患者。提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓病的自我管理和知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

4、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及社區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。

1、完善社區(qū)居民健康檔案，將農(nóng)民體檢結(jié)果按時錄入居民的健康檔案。

2、建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案，應(yīng)有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。

建立慢病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)和工作制度；對社區(qū)一般人群、高血壓和糖尿病患者開展預(yù)防控制工作，在社區(qū)建立高血壓、糖尿病綜合防治機(jī)制。

（一）以服務(wù)團(tuán)隊為基礎(chǔ)，建立慢性病報告工作制度，責(zé)任落實到人。

（二）、高血壓、糖尿病的管理

１、高血壓、糖尿病的檢出

利用建立社區(qū)居民健康檔案、健康體檢、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的診療、社區(qū)免費(fèi)測血壓、血糖、主動檢測、首次測血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。

２、高血壓、糖尿病患者的`登記

將檢出的高血壓、糖尿病患者等慢性病患者記入服務(wù)團(tuán)隊的慢性病規(guī)范化管理記錄本，進(jìn)行管理。

３、高血壓患者的自我管理活動的開展，在轄區(qū)內(nèi)開展高血壓自我管理小組活動，組織培訓(xùn)。加強(qiáng)社區(qū)居民高血壓自我管理。

（三）、按時完成國家及北京市腦卒中高危人群的篩查工作，同時完成20xx年篩查出的腦卒中高危人群隨訪、錄機(jī)工作。

（四）、社區(qū)一般人群的健康促進(jìn)

根據(jù)社區(qū)人群的健康需求，在社區(qū)廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵社區(qū)人群改變不良的生活方式，減少危險因素，預(yù)防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。

１、在社區(qū)建立高血壓、糖尿病防治知識宣傳櫥窗，每２月更換１次內(nèi)容，制作高血壓、糖尿病防治知識宣傳單，通過居委會、醫(yī)療站點等發(fā)放給社區(qū)人群。

２、在社區(qū)舉辦高血壓、糖尿病知識講座和健康生活方式講座、義診等活動。

３、利用社區(qū)居民活動室等居民較集中的地方作為高血壓、糖尿病防治知識的宣傳陣地，擺放各種宣傳資料。

４、在社區(qū)開展免費(fèi)測血壓、血糖活動。

按照《高血壓防治基層實用規(guī)范》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，以提高對高血壓、糖尿病的管理質(zhì)量。

１、過程評估

高血壓、糖尿病建檔動態(tài)管理情況，高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況，雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況，３５歲患者首診測血壓開展情況，就診者的滿意度等。

２、效果評估

高血壓、糖尿病防治知識知曉率，高血壓、糖尿病相關(guān)危險行為的改變率，高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。

（一）、由中心對服務(wù)團(tuán)隊進(jìn)行督導(dǎo)和考核，考核意見及時反饋，進(jìn)行改進(jìn)工作。

（二）、考核指標(biāo)

１、社區(qū)高血壓、糖尿病患者的建檔率和建檔合格率；

２、社區(qū)高血壓、糖尿病患者隨訪人數(shù)和規(guī)范管理率；

３、社區(qū)醫(yī)務(wù)人員是否按時參加培訓(xùn)及培訓(xùn)合格率；

４、社區(qū)人群高血壓、糖尿病防治知識知曉率；

５、高血壓、糖尿病患者生活方式改變率；

６、高血壓、糖尿病控制率；

７、工作制度制定和實施情況；

８、各種活動的記錄和歸檔情況。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計劃書篇九

20xx年，我中心在局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo)下，在全中心工作人員的.積極配合下，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作為平臺，以創(chuàng)建示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為契機(jī)，并按照衛(wèi)生局下發(fā)的文件要求，結(jié)合我中心實際情況，將進(jìn)一步深化改革，強(qiáng)化人才培養(yǎng)，加快科學(xué)建設(shè)，促進(jìn)預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、慢病康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，現(xiàn)將具體工作匯報如下：

貫徹落實上級衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策，吃透上級下達(dá)的每一份文件精神，認(rèn)真規(guī)劃實施。繼續(xù)加強(qiáng)公共衛(wèi)生和健康教育工作，實行國家基本目錄內(nèi)藥品零差率銷售制度，促進(jìn)落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項措施。

今年在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步同步完善電子檔案。重點做好65歲以上老年人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人、精神病人等重點人群的建檔工作，加強(qiáng)對慢性病老人的動態(tài)健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級負(fù)責(zé)”的管理模式。

突出重點，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，逐步使人才結(jié)構(gòu)趨向合理。抓好學(xué)科建設(shè)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，是中心發(fā)展的重要保證。

(一)健康教育。要求必須有工作計劃和總結(jié)，內(nèi)容詳實，健康教育課每季開課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性，每次參加人員必須達(dá)到30人或以上，宣傳欄內(nèi)要有照片存檔。要有居民健康資料發(fā)放記錄，確保居民基本衛(wèi)生知識知曉率達(dá)90%或以上。

(二)健康檔案管理。健康檔案建檔率要求達(dá)到95%，健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項，并同時建立電子檔案。建檔時責(zé)任醫(yī)生應(yīng)及時將獲得的健康體檢、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院等診療情況記入健康檔案中，要求完整準(zhǔn)確，建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。定期開展電話或上門訪視，訪視率必須達(dá)到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì)，完整清楚，真實可信，并及時進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報。

轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的診率必須達(dá)90%。責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。

(四)合作醫(yī)療便民服務(wù)。合管人員必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進(jìn)行大力宣傳，使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)90%。每月公示本轄區(qū)參合人員報銷情況，專人負(fù)責(zé)并保管好轄區(qū)內(nèi)參合人員名冊，登記項目要齊全、準(zhǔn)確。

(五)兒童保健。我中心要求新生兒建卡率達(dá)100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區(qū)流動兒童情況，及時按排接種。各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作，積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時布置的工作。由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%。

(六)婦女保健。要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。對孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診。參加上級培訓(xùn)和指導(dǎo)，召開和參加例會，做好總結(jié)和計劃，資料存檔。

發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。對健康檔案進(jìn)行動態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時記入，并及時匯總準(zhǔn)確上報。

(八)加強(qiáng)中醫(yī)藥項目建設(shè)。我中心已完成中醫(yī)館裝修工作，目前對中醫(yī)藥診療設(shè)配正在配備完善當(dāng)中，與此同時將重點進(jìn)行中醫(yī)人才建設(shè)，提高社區(qū)中醫(yī)診療能力，并更深入的進(jìn)行中醫(yī)藥健康教育宣傳。

(九)提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，及時制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。

2、認(rèn)真配合上級有關(guān)部門開展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病、水痘、禽流感、埃博拉等其他傳染病的防治宣傳。

五、加大精神文明和行風(fēng)建設(shè)力度加強(qiáng)精神文明和行風(fēng)建設(shè)是一項長期工程，也是一項有著具體內(nèi)涵的形象工程,我們必須充分認(rèn)識糾建工作的重要性、長期性、和緊迫性。我們必須統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識加強(qiáng)精神文明和政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的重要性和緊迫性。不斷提高職工的的思想教育水平。