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救助申請(qǐng)書 救助申請(qǐng)書字篇一

我是鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣xx鎮(zhèn)貴界村委會(huì)六組村民xx，女，苗族，現(xiàn)年19歲。家中共有四口人，爸爸、媽媽、哥哥和我。

我小時(shí)候生了一場(chǎng)重病，因?yàn)闆]有得到及時(shí)的救治，我的左腿落下了殘疾。隨著年齡的增長(zhǎng)，我的腳走路越來越吃力，無法正常行走。在縣殘聯(lián)的牽線搭橋下，經(jīng)父母的反復(fù)商量，他們決定借錢給我醫(yī)治我的左腿。今年暑假期間我在貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院南華醫(yī)院做了一次矯形手術(shù)，共住院55天，共花費(fèi)了42571.6元。出院回家后調(diào)理了很長(zhǎng)一段時(shí)間，但因?yàn)樽龅氖枪穷^的手術(shù)，至今仍不能生活自理，行走還需雙拐助行，在家隨時(shí)需要人照顧。所以爸爸媽媽也不能出去打工掙錢。

我和哥哥兩人都在上大學(xué)，每年的報(bào)名費(fèi)生活費(fèi)對(duì)我們家來說就像天文數(shù)字，但父母看到哥哥和我兩人都有殘疾（哥哥為二級(jí)傷殘，我為三級(jí)傷殘），一心要讓我們兄妹倆上學(xué)，將來能跳出農(nóng)門。我所在的村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況，我們20xx年被評(píng)為該組的低保戶。

除去住院新農(nóng)合報(bào)銷后的費(fèi)用，這次住院我個(gè)人共負(fù)擔(dān)了19430.51元的高額費(fèi)用，加上開學(xué)時(shí)哥哥和我的報(bào)名費(fèi)又是15000多元，家里現(xiàn)在已經(jīng)欠下了36000多元的外債。我希望xx鎮(zhèn)民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼！

此致

敬禮

申請(qǐng)人：xx

20xx年9月17日

救助申請(qǐng)書 救助申請(qǐng)書字篇三

xx民政部門：

本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了xx元，本人工作工資不高，且債務(wù)累累，因此向民政部門申請(qǐng)城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助，懇請(qǐng)希給予幫助為盼。

此致

敬禮!

附：身份證、戶口本、街道證明、收入證明、

同時(shí)符合以下條件：

1.滄浪、平江、金閶、高新區(qū)戶籍，參加蘇州市區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)人員;

2.家庭共同生活成員人均月收入在蘇州市低保標(biāo)準(zhǔn)2倍以內(nèi);

3.全年醫(yī)療費(fèi)用自負(fù)(不含自費(fèi)，下同)金額達(dá)到當(dāng)?shù)啬甓柔t(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)(蘇州市區(qū)20xx年為4000元)的患者本人;

4.沒有享受實(shí)時(shí)醫(yī)療救助。

全年醫(yī)療費(fèi)用自負(fù)部分，享受60%的年度專項(xiàng)醫(yī)療救助。

1.本人身份證復(fù)印件;

2.戶口本復(fù)印件;

3.工資發(fā)放記錄復(fù)印件或工作單位收入證明;

4.《蘇州市市區(qū)低收入家庭人員年度專項(xiàng)醫(yī)療救助審批表》(一式2份)。

1.工資收入取近3個(gè)月收入的平均值，不足3個(gè)月取其實(shí)際獲取工資月平均值。

2.經(jīng)營(yíng)性收入取當(dāng)年度實(shí)際營(yíng)利的月均數(shù)。

3.退休養(yǎng)老金、失業(yè)救濟(jì)金、征土保養(yǎng)金、遺屬補(bǔ)助費(fèi)取其最新標(biāo)準(zhǔn)數(shù)。

4.工資收入可以通過工資存單明細(xì)(至少有近3個(gè)月的明細(xì))、單位工資發(fā)放單、工作單位收入證明獲取。三者至少提供其一，否則不予受理。審核時(shí)，如發(fā)現(xiàn)三者不一，取其最大數(shù)。

5.靈活自主職業(yè)人員，如果確實(shí)無法提供收入憑證，填報(bào)的收入不得低于當(dāng)?shù)禺?dāng)年度最低工資標(biāo)準(zhǔn)，否則不予受理。

每年11月1日起，當(dāng)年度醫(yī)療自負(fù)金額預(yù)計(jì)達(dá)到市區(qū)年度醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)的患者，可向所在社區(qū)提交書面申請(qǐng)，社區(qū)首先核實(shí)申請(qǐng)人是否享受實(shí)時(shí)醫(yī)療救助，已享受實(shí)時(shí)醫(yī)療救助的不予受理，未享受實(shí)時(shí)醫(yī)療救助的予以受理，并填報(bào)《蘇州市市區(qū)低收入家庭人員年度專項(xiàng)醫(yī)療救助審批表》。

社區(qū)對(duì)其申請(qǐng)材料和填報(bào)資料進(jìn)行初審，并在申請(qǐng)者居住小區(qū)予以公示7天，公示內(nèi)容主要是家庭成員的工作、收入情況及申請(qǐng)目的。公示無異議，上報(bào)街道民政部門。

街道民政部門對(duì)申請(qǐng)人的材料、社區(qū)初審程序進(jìn)行審核，對(duì)有關(guān)收入情況進(jìn)行核查，審核無異議，上報(bào)區(qū)民政局。

市民政局社會(huì)救助處匯總后，報(bào)送市社保中心。

市社保中心將申請(qǐng)救助人員名單與達(dá)到年度醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)的人員名單進(jìn)行比對(duì)，兩者全部符合，根據(jù)申請(qǐng)人當(dāng)年度全年醫(yī)療自負(fù)金額，按60%計(jì)算出申請(qǐng)人應(yīng)享受的年度專項(xiàng)醫(yī)療救助金額，制作銀行發(fā)放單發(fā)放。享受年度專項(xiàng)醫(yī)療救助的對(duì)象，不再重復(fù)享受年度醫(yī)療救助。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：xxx

20xx年x月x日