總結(jié)是寫給人看的，條理不清，人們就看不下去，即使看了也不知其所以然，這樣就達(dá)不到總結(jié)的目的。優(yōu)秀的總結(jié)都具備一些什么特點(diǎn)呢？又該怎么寫呢？以下是小編精心整理的總結(jié)范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

衛(wèi)生資格檢驗(yàn)技師知識點(diǎn)歸納總結(jié) 衛(wèi)生檢驗(yàn)技師考試內(nèi)容篇一

為適應(yīng)我國人事制度的改革，由人事部與衛(wèi)生部共同組織實(shí)施了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試。接下來應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家編輯整理了衛(wèi)生資格檢驗(yàn)技師知識點(diǎn)歸納，希望對大家有所幫助。

許多物質(zhì)都可產(chǎn)生熒光現(xiàn)象，但并非都可用作熒光色素。只有那些能產(chǎn)生明顯的熒光并能作為染料使用的有機(jī)化合物才能稱為免疫熒光色素或熒光染料。常用的熒光色素有：

1.異硫氰酸熒光素(fluoresceinisothiocyanate，fitc)為黃色或橙黃色結(jié)晶粉末，易溶于水或酒精等溶劑。分子量為 389.4，最大吸收光波長為490——495nm，最大發(fā)射光波長520——530nm，呈現(xiàn)明亮的黃綠色熒光，結(jié)構(gòu)式如下：有兩種同分異結(jié)構(gòu)，其中異構(gòu)體ⅰ型在效率、穩(wěn)定性、與蛋白質(zhì)結(jié)合能力等方面都更好，在冷暗干燥處可保存多年，是應(yīng)用最廣泛的熒光素。其主要優(yōu)點(diǎn)是：①人眼對黃綠色較為敏感，②通常切片標(biāo)本中的綠色熒光少于紅色。

2.四乙基羅丹明(rhodamine，rib200)為橘紅色粉末，不溶于水，易溶于酒精和丙酮。性質(zhì)穩(wěn)定，可長期保存。結(jié)構(gòu)式如下：最大吸收光波長為570nm，最大發(fā)射光波長為595～600nm，呈橘紅色熒光。

3.四甲基異硫氰酸羅丹明(tetramethylrhodamineisothiocyanate，tritc)結(jié)構(gòu)式如下：最大吸引光波長為 550nm，最大發(fā)射光波長為620nm，呈橙紅色熒光。與fitc的翠綠色熒光對比鮮明，可配合用于雙重標(biāo)記或?qū)Ρ热旧?。其異硫氰基可與蛋白質(zhì)結(jié)合，但熒光效率較低。

免疫學(xué)的基本反應(yīng)是抗原-抗體反應(yīng)。由于抗原抗體反應(yīng)具有高度的特異性，所以當(dāng)抗原抗體發(fā)生反應(yīng)時(shí)，只要知道其中的一個(gè)因素，就可以查出另一個(gè)因素。免疫熒光技術(shù)就是將不影響抗原抗體活性的熒光色素標(biāo)記在抗體(或抗原)上，與其相應(yīng)的抗原(或抗體)結(jié)合后，在熒光顯微鏡下呈現(xiàn)一種特異性熒光反應(yīng)。

直接法：將標(biāo)記的特異性熒光抗體，直接加在抗原標(biāo)本上，經(jīng)一定的溫度和時(shí)間的染色，用水洗去未參加反應(yīng)的多余熒光抗體，室溫下干燥后封片、鏡檢。

間接法：如檢查未知抗原，先用已知未標(biāo)記的特異抗體(第一抗體)與抗原標(biāo)本進(jìn)行反應(yīng)，用水洗去未反應(yīng)的抗體，再用標(biāo)記的抗抗體(第二抗體)與抗原標(biāo)本反應(yīng)，使之形成抗原—抗體—抗體復(fù)合物，再用水洗去未反應(yīng)的標(biāo)記抗體，干燥、封片后鏡檢。如果檢查未知抗體，則表明抗原標(biāo)本是已知的，待檢血清為第一抗體，其它步驟的抗原檢查相同。

標(biāo)記的抗抗體是抗球蛋白抗體，同于血清球蛋白有種的特異性，如免疫抗雞血清球蛋白只對雞的球蛋白發(fā)生反應(yīng)，因此，制備標(biāo)記抗體適用于雞任何抗原的診斷。

該技術(shù)的主要特點(diǎn)是：特異性強(qiáng)、敏感性高、速度快。主要缺點(diǎn)是：非特異性染色問題尚未完全解決，結(jié)果判定的客觀性不足，技術(shù)程序也還比較復(fù)雜。

熒光免疫法按反應(yīng)體系及定量方法不同，還可進(jìn)一步分做若干種。與放射免疫法相比，熒光免疫法無放射性污染，并且大多操作簡便，便于推廣。國外生產(chǎn)的tdm用試劑盒，有相當(dāng)一部分即屬于此類，并且還有專供tdm熒光偏振免疫分析用的自動分析儀生產(chǎn)。

由于一般熒光測定中的本底較高等問題，熒光免疫技術(shù)用于定量測定有一定困難。新發(fā)展了幾種特殊的熒光免疫測定，與酶免疫測定和放射免疫分析一樣，在臨床檢驗(yàn)中應(yīng)用。

女性，62歲，因進(jìn)食即嘔吐10天而入院。近20天尿少色深，明顯消瘦，臥床不起。

體檢：發(fā)育正常，營養(yǎng)差，精神恍惚，嗜睡，皮膚干燥松弛，眼窩深陷;呈重度脫水征。呼吸17次/min，血壓16/9.3kpa，診斷為幽門梗阻。

血球分析：mcv72fl、hct0.56l/l，其余正常。

血液生化檢驗(yàn)：血糖5.0mmol/l、尿素7.6mmol/l，k+3.61mmol/l、na+158mmol/l、cl-90mmol/l、ph7.50、pco27.92kpa、pco26.7kpa、be+8.0/mmol/l、hco3-45mmol/l、ag26.4mmol/l.

患者系慢性十二指腸球部潰瘍所致的幽門梗阻。嘔吐未及一周，即出現(xiàn)嚴(yán)重的缺鹽性脫水和低血氨性堿中毒?；颊呤怯拈T梗阻，頻繁嘔吐，丟失胃液并喪失胃酸，十二指腸液的hco3-得不到中和即被吸收入血，使血中hco3-量增加，造成代謝性堿中毒，又因血ph值高出正常范圍，因此可以診斷為失代償型代謝性堿中毒。由于長時(shí)間不能進(jìn)食進(jìn)水，還有胃液的丟失，從而導(dǎo)致嚴(yán)重脫水。血滲量摩爾高于正常，呈高滲性脫水，進(jìn)一步使細(xì)胞脫水(mcv變小)，尤其是腦細(xì)胞脫水，從而出現(xiàn)精神癥狀。

① 按時(shí)進(jìn)食，生活規(guī)律。

② 不可隨便增加藥量。

③ 每次用胰島素均應(yīng)仔細(xì)核對劑量。

④ 運(yùn)動量恒定。

⑤ 常測血糖。

⑥ 隨身帶糖果以備用。

(1)molrr法：以k2cro4為指示劑，用agno3滴定血清中cl-，以過量的'ag+與cro42-結(jié)合出現(xiàn)ag2cro4紅色沉淀為終點(diǎn)，根據(jù)agno3消耗量計(jì)算出標(biāo)本中cl-的量。

(2)sehales法：以二苯卡巴腙作指示劑，用hg(no3)2滴定血清中cl-，以過量的hg2+與二苯卡巴腙結(jié)合成不溶的紫藍(lán)色化合物為終點(diǎn)，根據(jù)hg(no3)2消耗量計(jì)算血清cl-的量。

滴定法需要熟練的操作，終點(diǎn)要準(zhǔn)確，盡可能排除主觀因素的干擾，否則誤差很大。血清中過多的膽紅素。血脂及血紅蛋白(溶血)對結(jié)果干擾很大。滴定法有淘汰的趨勢。

⒈血中磷酸鹽(hpo42-/h2po4-)是血液緩沖體系的重要組成成分。

⒉細(xì)胞內(nèi)的磷酸鹽參與許多酶促反應(yīng)如磷酸基轉(zhuǎn)移反應(yīng)、加磷酸分解反應(yīng)等。

⒊構(gòu)成核苷酸輔酶類(如nad+、nadp+、fmn、fad、coa等)和含磷酸根的輔酶(如tpp、磷酸吡哆醛等)，還構(gòu)成多種重要的核苷酸(如atp、gtp、utp、ctp、camp、cgmp等)。

⒋細(xì)胞膜磷脂在構(gòu)成生物膜結(jié)構(gòu)、維持膜的功能以及代謝調(diào)控上均發(fā)揮重要作用。酶蛋白及多種功能性蛋白質(zhì)的磷酸與脫磷酸化則是代謝調(diào)節(jié)中化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的最為普遍、最為重要的調(diào)節(jié)方式，與細(xì)胞的分化、增殖的調(diào)控有密切的關(guān)系。

是指在隔夜空腹(至少8～10小時(shí)未進(jìn)任何食物，飲水除外)后，早餐前采的血，所檢定的血糖值，為糖尿病最常用的檢測指標(biāo)，反應(yīng)胰島β細(xì)胞功能，一般代表基礎(chǔ)胰島素的分泌功能。

一、檢測原理

白細(xì)胞計(jì)數(shù)是測定單位體積血液中各種白細(xì)胞總數(shù)。包括顯微鏡計(jì)數(shù)法和血液分析儀計(jì)數(shù)法。

二、方法學(xué)評價(jià)

1、顯微鏡計(jì)數(shù)法：

簡便易行、不需昂貴儀器，但重復(fù)性和準(zhǔn)確性較差，受微量吸管、血細(xì)胞計(jì)數(shù)板、細(xì)胞分布、人為因素等多種情況影響。

2、血液分析儀計(jì)數(shù)法：

計(jì)數(shù)細(xì)胞數(shù)量多、速度快、易于標(biāo)準(zhǔn)化、計(jì)數(shù)精確性較高，適合大規(guī)模人群健康篩查，但需特殊儀器。某些人為因素(如抗凝不充分)、病理情況(如出現(xiàn)有核紅細(xì)胞、巨大血小板、血小板凝集等)可干擾白細(xì)胞計(jì)數(shù)。使用前須按nccls規(guī)定方法對儀器進(jìn)行校準(zhǔn)，且須認(rèn)真堅(jiān)持日常質(zhì)控工作。

三、參考值

血細(xì)胞自動計(jì)數(shù)儀、顯微鏡計(jì)數(shù)法：

成人：(4.0～10.0)×109/l (4000～10000/mm3).

新生兒：(15.0～20.0)×109/l(15000～20000/mm3).

嬰兒：(15.0～20.0)×109/l.

兒童：(5.0～12.0)×109/l.

四、臨床意義

1.生理變化

(1)年齡：新生兒計(jì)數(shù)較高，可達(dá)(15～30)×10^9/l，通常在3～4d降至10×10^9/l.(2)日間變化：一般安靜松弛時(shí)白細(xì)胞較低，活動和進(jìn)食后較高;早晨較低，下午較高，一日之內(nèi)可相差1倍。

(3)運(yùn)動、疼痛和情緒影響：劇烈運(yùn)動、劇痛、極度恐懼等均可使白細(xì)胞短時(shí)升高。

(4)妊娠與分娩：妊娠期特別是最后1個(gè)月白細(xì)胞升高，分娩時(shí)可達(dá)34×10^9/l，產(chǎn)后2～5d恢復(fù)正常;女性絕經(jīng)期、月經(jīng)期則可降低。

(5)飲酒、大量吸煙、冷浴亦可升高由于生理因素，同一檢測對象白細(xì)胞計(jì)數(shù)甚至可波動50%.

2.病理變化

(1)升高：

①各種球菌引起的急性感染及化膿性炎癥：中耳炎、扁桃體炎、闌尾炎、膿腫等;

②全身感染：肺炎、敗血癥、猩紅熱等;

③中毒：尿毒癥、糖尿病酸中毒、汞中毒、鉛中毒;

④急性出血、急性溶血、手術(shù)后;

⑤惡性腫瘤、粒細(xì)胞血液病等;

⑥類白血病反應(yīng)。

白細(xì)胞在20×10^9/l以上，說明存在嚴(yán)重感染。

(2)降低：

①病毒感染：重癥肝炎、流行感冒、麻疹等;

②某些傳染?。喝鐐?、副傷寒、瘧疾等;

③某些血液病如再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥;

④化學(xué)藥品及放射損害如x線照射、鐳照射、晚期砷中毒等;

⑤自身免役性疾病及脾功能亢進(jìn)等。

白細(xì)胞在2.5×109/l以下，是傳染病、中毒和骨髓再生障礙的重要危險(xiǎn)值。

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