時間就如同白駒過隙般的流逝，我們的工作與生活又進入新的階段，為了今后更好的發(fā)展，寫一份計劃，為接下來的學習做準備吧！大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質的計劃嗎？下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計劃書范文，我們一起來了解一下吧。
全科工作計劃全科醫(yī)學科年度工作計劃篇一
轄區(qū)內35歲及以上原發(fā)性高血壓患者；2型糖尿病患者。
（全科4、5診室）
（一）、高血壓患者管理
對轄區(qū)內35歲及以上常住居民，每年在其第一次到社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）就診時為其測量血壓。建議高危人群（本人注：直系親屬有原發(fā)性高血壓）每半年至少測量1次血壓，并接受醫(yī)務人員的生活方式指導（在門診登記中反映）。
按什邡市20xx年各鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務標準任務，20xx年全年應完成高血壓管理人數(shù)按所管轄人口比例分解，62408*86%*18.8%*50%≈5045人（中心4454人；服務站591人）。
（二）、隨訪評估
對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對面的隨訪。
（1）測量血壓并評估是否存在危急情況，如出現(xiàn)收縮壓≥180mmhg和（或）舒張壓≥110mmhg；意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常等危急情況之一，或存在不能處理的其他疾病時，須在處理后緊急轉診。對于緊急轉診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）應在2周內主動隨訪轉診情況。
（2）若不需緊急轉診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。
（3）測量體重、心率，計算體質指數(shù)（bmi）。
（4）詢問患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運動、攝鹽情況等。
（5）了解患者服藥情況。
（三）分類干預
（1）對血壓控制滿意（收縮壓140且舒張壓90mmhg）、無藥物不良反應、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預約進行下一次隨訪時間。
（2）對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140 mmhg和（或）舒張壓≥90mmhg，或出現(xiàn)藥物不良反應的患者，結合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周內隨訪。
（3）對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉診到上級醫(yī)院，2周內主動隨訪轉診情況。
（4）對所有的患者進行有針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應立即就診。
（四）健康體檢
對原發(fā)性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。具體內容參照《城鄉(xiāng)居民健康健康檔案管理服務規(guī)范》健康體檢表。
（一）、糖尿病患者管理
對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群（本人注：直系親屬有2型糖尿?。┻M行有針對性的健康教育，建議其每年至少測量1次空腹血糖，并接受醫(yī)務人員的健康指導（在門診登記中反映）。
按什邡市20xx年各鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務標準任務，20xx年全年應完成糖尿病管理人數(shù)按所管轄人口比例分解， 62408*86%*9.7%*40% ≈20xx人（中心1838人；服務站244人）
（二）隨訪評估
對確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費空腹血糖檢測，至少進行4次面對面隨訪。
全科工作計劃全科醫(yī)學科年度工作計劃篇二
為確保**鄉(xiāng)社區(qū)全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務工作的順利開展，特制定本計劃。
緊緊圍繞“以人為本、關愛健康、構建和諧、精誠勤慈”的服務宗旨，通過推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務，更加充分地體現(xiàn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務團隊的優(yōu)勢和特點，實行網(wǎng)格化管理服務，更加穩(wěn)定鄉(xiāng)村全科醫(yī)生團隊與居民的契約服務關系，提高居民對鄉(xiāng)衛(wèi)生服務的信任程度，切實為居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的服務，引導更多的居民到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診，促進分級診療、有序就醫(yī)格局的形成。
服務宗旨：以人為本、關愛健康、構建和諧、精誠勤慈。
服務理念：與健康相約、增生命色彩。
（一）工作原則
1、充分告知。通過廣泛宣傳，使全體轄區(qū)居民了解鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構地點、服務團隊的聯(lián)系方式和服務內容、家庭醫(yī)生式服務概念。
2、全面推廣。鄉(xiāng)村全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務模式在全區(qū)范圍內全面普及，每個團隊每月入戶建檔、隨訪、宣傳等公共衛(wèi)生服務工作不少于15天。
3、突出重點。根據(jù)實際服務能力，首先以轄區(qū)的老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點，優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務。
4、自愿簽約。充分考慮到居民對鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構的信任程度，尊重居民個人意愿，在堅持居民自愿的前提下，與居民簽訂《焦作市全科醫(yī)生團隊簽約服務協(xié)議書》，開展契約關系的全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務。
5、規(guī)范服務。根據(jù)《關于印發(fā)焦作市20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案的通知》焦衛(wèi)基婦?20xx?6號文件精神，****開展簽約服務實行劃片負責制實施方案要求，結合自身服務能力，明確服務內容，制定服務標準和規(guī)范。
6、強化考核。將鄉(xiāng)村全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務工作實施情況、簽約情況、提供的服務內容和質量，列入對鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構、團隊及個人的考核內容。
（二）工作目標
1、按照“分片包干、契約服務、團隊合作、責任到人”的原則，建立“轄區(qū)醫(yī)生與居民契約式服務關系”，量化鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務任務。
2、20xx年第一季度在9個村計劃簽約總戶數(shù)為800分別為：*村140戶；*村120戶；*村60戶；*村40戶；*村50戶；*村50戶；*村190戶；*村120戶；*村40戶；啟動全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務工作。
根據(jù)轄區(qū)居民實際戶數(shù)，由全科醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生人員、信息員等8人組成。
（一）服務方式
居民可在鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務范圍內，根據(jù)自身意愿自由進行簽約。憑身份證明或戶口薄進行簽約。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個周期不應少于1年，期滿后如需解約需告知服務團隊并簽字確認，不提出解約視為自動續(xù)約。
（二）服務內容
簽約居民可在免費享受國家、省、市所規(guī)定的12項基本公共衛(wèi)生服務以
及按照國家、省、市、區(qū)所規(guī)定的基本醫(yī)療服務報銷政策基礎上，還可享受到以健康管理為主要內容、主動服務為主要形式的六類個性化的服務和優(yōu)惠措施。
1、“健康狀況早了解”，進行個人健康評估及規(guī)劃。根據(jù)居民個人健康信息，每年對其進行1次健康狀況評估，并根據(jù)評估結果，量體制訂個性化的健康規(guī)劃，使居民不僅知道自己的健康狀況，同時知道如何自我干預。
2“健康信息早知道”，進行健康“點對點”管理服務。及時將健教材料發(fā)放到簽約家庭，每年不少于1份；及時將健康大課堂和健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1次。
3、“分類服務我主動”，進行健康“面對面”指導服務。根據(jù)居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為首要服務對象，提供主動健康咨詢和分類指導服務，每年不少于4次。
4、“貼心服務我上門”，進行連續(xù)跟蹤服務。對空巢、行動不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務。
5、“轉診醫(yī)院我聯(lián)系”，開設綠色通道。對于高血壓、糖尿病等慢性病有并發(fā)癥或因病情需要轉診的簽約患者，以及需要由知名專家會診的簽約患者，可由鄉(xiāng)村全科醫(yī)生團隊聯(lián)系醫(yī)生和醫(yī)院，減少病人等待的時間，第一時間入院治療。
以上服務為個性化服務項目，不收取費用。鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構可根據(jù)自身情況增加、細化服務項目，如涉及收費項目，則按照有關文件標準執(zhí)行。
（三）服務流程
1、宣傳。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務全科醫(yī)生團隊通過多種渠道與轄區(qū)家庭取得聯(lián)系，宣傳和解釋家庭醫(yī)生式服務，充分告知并引導居民簽訂協(xié)議。
2、簽約。按照自愿原則，與愿意接受服務的居民簽訂《****生院全科醫(yī)師團隊簽約服務第二團隊續(xù)簽協(xié)議書》并存放于家庭健康檔案中，共同履行協(xié)議條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生建議下，選擇具體所需的服務項目。原則上為一年一簽。
3、服務。按照協(xié)議約定，全科醫(yī)生團隊落實各項服務承諾，并將各類服務詳細內容記入健康檔案、工作表格，以備考評。
4、評價。全科團隊為居民提供服務后，應及時掌握居民評價，根據(jù)居民反映，對服務內容和服務質量進行不斷改進及提高。
5、總結。并定期收集、上報工作動態(tài)。
（一）掌握分管區(qū)域的基本情況，包括居民的人口學情況，五類重點人群的基數(shù)、慢性病分布情況、本區(qū)域人群的主要健康問題等。充分利用現(xiàn)有鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構積累的高血壓、糖尿病兩類慢病管理人群的檔案材料，建立高血壓、糖尿病患者綠色通道，使每一位患者都有一位醫(yī)生對應管理，通過規(guī)范化管理，使得高血壓、糖尿病患者的健康狀況和生命質量得到有效提升。
（二）通過各種形式，為服務對象提供常見病、多發(fā)病的診治和開展家庭病床、家庭護理、疾病篩查等工作。
（三）按照政府規(guī)定的項目，根據(jù)各個家庭成員的具體情況，落實相應的公共衛(wèi)生服務工作，建立和管理家庭健康檔案，充分利用鄉(xiāng)村資源，開展健康教育工作，執(zhí)行有關防保任務，影響和改變居民的建康觀念和行為生活方式，降低多種慢病的危險因素，減少并發(fā)癥的發(fā)生和致殘。
(四)以上門服務和門診醫(yī)療相結合，以戶為單位常規(guī)訪視，對重點慢性病實施規(guī)范化管理，配合開展康復期精神病人的監(jiān)護和康復。了解轄區(qū)內殘疾人等功能障礙患者的基本情況和醫(yī)療康復需求，提供康復指導和咨詢。
（五）做好老年人、殘疾人、重性精神病人、婦女、兒童五類重點人群保健管理工作。由全科醫(yī)生團隊做好登記，實施有效管理。
（一）高度重視，加強領導。衛(wèi)生院服務機構要將全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務工作作為一項重要任務來抓，按照要求落實責任，分工協(xié)作，做好保障。要將全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務宣傳、保障、效果及居民滿意度等，納入對職工的績效考核。
（二）深入發(fā)動，廣泛宣傳。利用各種媒體和方式大力宣傳鄉(xiāng)衛(wèi)生院全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務工作。鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構都要在居民易于看見的位臵安裝衛(wèi)生服務全科醫(yī)生團隊公示牌或宣傳欄，公示牌要標明全科醫(yī)生團隊人員姓名、聯(lián)系電話、投訴電話；宣傳海報張貼至村十字路口或人群聚集地方，家庭醫(yī)生式服務聯(lián)系卡發(fā)放至每一戶家庭。做到公示牌深入社區(qū)、聯(lián)系卡深入家庭、家庭醫(yī)生式服務深入人心。
（三）加大投入，提供保障。各衛(wèi)生服務機構優(yōu)化和完善現(xiàn)有人員服務能力，加大衛(wèi)生人才隊伍建設，加快補充衛(wèi)生服務人員。要充分考慮醫(yī)務人員工作積極性，制定可行的激勵措施，為工作的順利實施創(chuàng)造良好基礎。
（四）強化培訓，提高能力。對衛(wèi)生服務全科醫(yī)生團隊進行多層面、多角度業(yè)務技術、服務理念等培訓。著力加強醫(yī)患溝通技巧和全科醫(yī)學服務理念的培訓，改善醫(yī)生的服務方式，利用規(guī)范的診療活動和耐心的服務態(tài)度，提高居民的信任度。
（五）狠抓落實，務求實效。鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構實施全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務工作，要堅持求真務實精神，真抓實干，講求實效，決不能搞形式主義、走過場。要積極開展健康教育、中醫(yī)技術、婦幼保健、基本醫(yī)療、精神衛(wèi)生、慢病指導、康復輔導、免疫規(guī)劃、體質監(jiān)測和助老扶殘等“十大服務”進轄區(qū)進家庭活動。創(chuàng)新轄區(qū)衛(wèi)生服務模式，不斷提高轄區(qū)衛(wèi)生服務水平，使轄區(qū)衛(wèi)生服務真正貼近百姓，深入人心，打造有蘇家作鄉(xiāng)特色的.社區(qū)全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務。
*********
全科醫(yī)師簽約服務第二團隊
全科工作計劃全科醫(yī)學科年度工作計劃篇三
為確保**鄉(xiāng)社區(qū)全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務工作的順利開展，特制定本計劃。
緊緊圍繞“以人為本、關愛健康、構建和諧、精誠勤慈”的服務宗旨，通過推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務，更加充分地體現(xiàn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務團隊的優(yōu)勢和特點，實行網(wǎng)格化管理服務，更加穩(wěn)定鄉(xiāng)村全科醫(yī)生團隊與居民的契約服務關系，提高居民對鄉(xiāng)衛(wèi)生服務的信任程度，切實為居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的服務，引導更多的居民到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診，促進分級診療、有序就醫(yī)格局的形成。
服務宗旨：以人為本、關愛健康、構建和諧、精誠勤慈。
服務理念：與健康相約、增生命色彩。
（一）工作原則
1、充分告知。通過廣泛宣傳，使全體轄區(qū)居民了解鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構地點、服務團隊的聯(lián)系方式和服務內容、家庭醫(yī)生式服務概念。
2、全面推廣。鄉(xiāng)村全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務模式在全區(qū)范圍內全面普及，每個團隊每月入戶建檔、隨訪、宣傳等公共衛(wèi)生服務工作不少于15天。
3、突出重點。根據(jù)實際服務能力，首先以轄區(qū)的老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點，優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務。
4、自愿簽約。充分考慮到居民對鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構的信任程度，尊重居民個人意愿，在堅持居民自愿的前提下，與居民簽訂《焦作市全科醫(yī)生團隊簽約服務協(xié)議書》，開展契約關系的全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務。
5、規(guī)范服務。根據(jù)《關于印發(fā)焦作市20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案的通知》焦衛(wèi)基婦?20xx?6號文件精神，****開展簽約服務實行劃片負責制實施方案要求，結合自身服務能力，明確服務內容，制定服務標準和規(guī)范。
6、強化考核。將鄉(xiāng)村全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務工作實施情況、簽約情況、提供的服務內容和質量，列入對鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構、團隊及個人的考核內容。
（二）工作目標
1、按照“分片包干、契約服務、團隊合作、責任到人”的原則，建立“轄區(qū)醫(yī)生與居民契約式服務關系”，量化鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務任務。
2、20xx年第一季度在9個村計劃簽約總戶數(shù)為800分別為：*村140戶；*村120戶；*村60戶；*村40戶；*村50戶；*村50戶；*村190戶；*村120戶；*村40戶；啟動全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務工作。
根據(jù)轄區(qū)居民實際戶數(shù)，由全科醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生人員、信息員等8人組成。
（一）服務方式
居民可在鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務范圍內，根據(jù)自身意愿自由進行簽約。憑身份證明或戶口薄進行簽約。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個周期不應少于1年，期滿后如需解約需告知服務團隊并簽字確認，不提出解約視為自動續(xù)約。
（二）服務內容
簽約居民可在免費享受國家、省、市所規(guī)定的12項基本公共衛(wèi)生服務以
及按照國家、省、市、區(qū)所規(guī)定的基本醫(yī)療服務報銷政策基礎上，還可享受到以健康管理為主要內容、主動服務為主要形式的六類個性化的服務和優(yōu)惠措施。
1、“健康狀況早了解”，進行個人健康評估及規(guī)劃。根據(jù)居民個人健康信息，每年對其進行1次健康狀況評估，并根據(jù)評估結果，量體制訂個性化的健康規(guī)劃，使居民不僅知道自己的健康狀況，同時知道如何自我干預。
2“健康信息早知道”，進行健康“點對點”管理服務。及時將健教材料發(fā)放到簽約家庭，每年不少于1份；及時將健康大課堂和健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1次。
3、“分類服務我主動”，進行健康“面對面”指導服務。根據(jù)居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為首要服務對象，提供主動健康咨詢和分類指導服務，每年不少于4次。
4、“貼心服務我上門”，進行連續(xù)跟蹤服務。對空巢、行動不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務。
5、“轉診醫(yī)院我聯(lián)系”，開設綠色通道。對于高血壓、糖尿病等慢性病有并發(fā)癥或因病情需要轉診的簽約患者，以及需要由知名專家會診的簽約患者，可由鄉(xiāng)村全科醫(yī)生團隊聯(lián)系醫(yī)生和醫(yī)院，減少病人等待的時間，第一時間入院治療。
以上服務為個性化服務項目，不收取費用。鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構可根據(jù)自身情況增加、細化服務項目，如涉及收費項目，則按照有關文件標準執(zhí)行。
（三）服務流程
1、宣傳。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務全科醫(yī)生團隊通過多種渠道與轄區(qū)家庭取得聯(lián)系，宣傳和解釋家庭醫(yī)生式服務，充分告知并引導居民簽訂協(xié)議。
2、簽約。按照自愿原則，與愿意接受服務的居民簽訂《****生院全科醫(yī)師團隊簽約服務第二團隊續(xù)簽協(xié)議書》并存放于家庭健康檔案中，共同履行協(xié)議條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生建議下，選擇具體所需的服務項目。原則上為一年一簽。
3、服務。按照協(xié)議約定，全科醫(yī)生團隊落實各項服務承諾，并將各類服務詳細內容記入健康檔案、工作表格，以備考評。
4、評價。全科團隊為居民提供服務后，應及時掌握居民評價，根據(jù)居民反映，對服務內容和服務質量進行不斷改進及提高。
5、總結。并定期收集、上報工作動態(tài)。
（一）掌握分管區(qū)域的基本情況，包括居民的人口學情況，五類重點人群的基數(shù)、慢性病分布情況、本區(qū)域人群的主要健康問題等。充分利用現(xiàn)有鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構積累的高血壓、糖尿病兩類慢病管理人群的檔案材料，建立高血壓、糖尿病患者綠色通道，使每一位患者都有一位醫(yī)生對應管理，通過規(guī)范化管理，使得高血壓、糖尿病患者的健康狀況和生命質量得到有效提升。
（二）通過各種形式，為服務對象提供常見病、多發(fā)病的診治和開展家庭病床、家庭護理、疾病篩查等工作。
（三）按照政府規(guī)定的項目，根據(jù)各個家庭成員的具體情況，落實相應的公共衛(wèi)生服務工作，建立和管理家庭健康檔案，充分利用鄉(xiāng)村資源，開展健康教育工作，執(zhí)行有關防保任務，影響和改變居民的建康觀念和行為生活方式，降低多種慢病的危險因素，減少并發(fā)癥的發(fā)生和致殘。
(四)以上門服務和門診醫(yī)療相結合，以戶為單位常規(guī)訪視，對重點慢性病實施規(guī)范化管理，配合開展康復期精神病人的監(jiān)護和康復。了解轄區(qū)內殘疾人等功能障礙患者的基本情況和醫(yī)療康復需求，提供康復指導和咨詢。
（五）做好老年人、殘疾人、重性精神病人、婦女、兒童五類重點人群保健管理工作。由全科醫(yī)生團隊做好登記，實施有效管理。
（一）高度重視，加強領導。衛(wèi)生院服務機構要將全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務工作作為一項重要任務來抓，按照要求落實責任，分工協(xié)作，做好保障。要將全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務宣傳、保障、效果及居民滿意度等，納入對職工的績效考核。
（二）深入發(fā)動，廣泛宣傳。利用各種媒體和方式大力宣傳鄉(xiāng)衛(wèi)生院全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務工作。鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構都要在居民易于看見的位臵安裝衛(wèi)生服務全科醫(yī)生團隊公示牌或宣傳欄，公示牌要標明全科醫(yī)生團隊人員姓名、聯(lián)系電話、投訴電話；宣傳海報張貼至村十字路口或人群聚集地方，家庭醫(yī)生式服務聯(lián)系卡發(fā)放至每一戶家庭。做到公示牌深入社區(qū)、聯(lián)系卡深入家庭、家庭醫(yī)生式服務深入人心。
（三）加大投入，提供保障。各衛(wèi)生服務機構優(yōu)化和完善現(xiàn)有人員服務能力，加大衛(wèi)生人才隊伍建設，加快補充衛(wèi)生服務人員。要充分考慮醫(yī)務人員工作積極性，制定可行的`激勵措施，為工作的順利實施創(chuàng)造良好基礎。
（四）強化培訓，提高能力。對衛(wèi)生服務全科醫(yī)生團隊進行多層面、多角度業(yè)務技術、服務理念等培訓。著力加強醫(yī)患溝通技巧和全科醫(yī)學服務理念的培訓，改善醫(yī)生的服務方式，利用規(guī)范的診療活動和耐心的服務態(tài)度，提高居民的信任度。
（五）狠抓落實，務求實效。鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構實施全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務工作，要堅持求真務實精神，真抓實干，講求實效，決不能搞形式主義、走過場。要積極開展健康教育、中醫(yī)技術、婦幼保健、基本醫(yī)療、精神衛(wèi)生、慢病指導、康復輔導、免疫規(guī)劃、體質監(jiān)測和助老扶殘等“十大服務”進轄區(qū)進家庭活動。創(chuàng)新轄區(qū)衛(wèi)生服務模式，不斷提高轄區(qū)衛(wèi)生服務水平，使轄區(qū)衛(wèi)生服務真正貼近百姓，深入人心，打造有蘇家作鄉(xiāng)特色的社區(qū)全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務。
*********
全科醫(yī)師簽約服務第二團隊
全科工作計劃全科醫(yī)學科年度工作計劃篇四
（一）、居民健康檔案管理：居民健康檔案按照20xx社區(qū)九項公共衛(wèi)生服務項目計劃，20xx年社區(qū)檔案完成總任務數(shù)的60%。
（三）、團隊下社區(qū)活動：原則上每月每個團隊不得少于一次下社區(qū)進行健康教育、咨詢、義診活動。
今年居民檔案建立任務比較重，各團隊和服務站要加大建檔力度，爭取完成20xx年建檔的目標，同時電子檔案的錄入要與紙質檔案同步，往年檔案要及時更新，做到無死檔。在下社區(qū)和門診遇到的未建檔的居民要及時建檔并規(guī)范管理。
各團隊按照每月2次左右的次數(shù)下社區(qū)為居民服務，由團隊長組織和負責，盡量做到形式多樣化，并做好服務的登記。
同級別進行考核，對滿意度不好的團隊將給予批評或扣除一定比例的績效獎。
目前的團隊工作在不斷的摸索中逐漸成熟，越來越扎實，但在規(guī)范方面還有欠缺。將加大相關培訓力度，特別是進一步增強人員的服務意識、責任感和團隊歸屬感。力求做到“誰轄區(qū)誰管理，既管理就規(guī)范”。
全科工作計劃全科醫(yī)學科年度工作計劃篇五
工作計劃
2012年度我院按照上級各級單位對我院的要求，改進了五個全科團隊的人員結構，進行合理分工，對目標和任務都進行了明確。按照區(qū)域劃分，本團隊為懷遠鎮(zhèn)廣大居民的均等化服務工作，現(xiàn)將2012年的全科團隊工作計劃布置如下。
一、整理消化之前未完成的部分任務
2.整理之前的慢性病病人的隨訪檔案，沒有及時隨訪的及時隨訪。
3.對部分未能及時隨訪的重癥精神病患者及時隨訪。
4.對2011建立的檔案中不合格的居民檔案進行修改或者重新填寫。
二、開展2012年的均等化服務
1.新建今年年滿65歲的老年隨訪檔案，以老年人、慢性病人和殘疾人為主，保質保量，并且錄入電子文檔。
5.做好婦保兒保、計免工作的宣傳工作；
6.與轄區(qū)內10%家庭簽訂家庭醫(yī)生的協(xié)議，全心全意為社區(qū)居民開展全方位服務。
7.完成其他的公共衛(wèi)生或家庭醫(yī)療服務。
全科工作計劃全科醫(yī)學科年度工作計劃篇六
工作計劃網(wǎng)發(fā)布全科醫(yī)生工作計劃范例，更多全科醫(yī)生工作計劃范例相關信息請訪問工作計劃網(wǎng)工作計劃頻道。
一、工作目標
到xx年底，每一個社區(qū)都確定有家庭醫(yī)生提供服務;應有80%的社區(qū)居民知道其家庭醫(yī)生的姓名、所在機構和能提供的服務內容;家庭醫(yī)生為社區(qū)居民建立家庭健康檔案;社區(qū)居民對其家庭醫(yī)生提供服務的滿意度有較高評價。
二、工作原則
堅持“充分告之、重點突出、自愿簽約、規(guī)范服務、強化考核”的'原則，全面實施基本公共衛(wèi)生服務項目(免費服務)，推行個性化的服務項目(有償服務)，履行合同，逐步完善，穩(wěn)步推進，著力探索具有金堂特色、群眾滿意的家庭醫(yī)生服務模式。
三、建立家庭醫(yī)生隊伍
(一)家庭醫(yī)生的組成及分工。
家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、護士和公共衛(wèi)生專業(yè)人員以及村醫(yī)生組成，家庭醫(yī)生實行全科醫(yī)生負責制，要求必須具有執(zhí)業(yè)資格、由我院副院長擔任負責人，以全科醫(yī)生為核心，組織團隊其他人員共同開展社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務工作。
在我鎮(zhèn)12個行政村分別配備3人一組的家庭醫(yī)生團隊。合理分配家庭醫(yī)生的管轄區(qū)域，分片負責，覆蓋社區(qū)全部家庭，不留空缺，也不重疊。
(二)家庭醫(yī)生團隊及人員職責。
家庭醫(yī)生團隊以居民健康信息管理、健康知識傳遞、健康生活行為干預指導和健康服務與路徑指引為主要職責。
1、全科醫(yī)生：主要負責診療、健康體檢和健康指導咨詢服務。
2、社區(qū)護士：主要負責健康信息采集和預約服務。
3、公共衛(wèi)生人員：在全科醫(yī)生的指導下，開展公共衛(wèi)生服務。
4、村醫(yī)生：在全科醫(yī)生指導下，給當?shù)卮迕褡龊眉皶r工作，并積極促進簽約工作。
3.醫(yī)生工作計劃范例
4.醫(yī)院質控科工作計劃范例
全科工作計劃全科醫(yī)學科年度工作計劃篇七
目前隨著工作的不斷成熟，中心的全科團隊工作越來越扎實，但在規(guī)范方面還有欠缺。中心將利用每月的工作例會，加大相關培訓，特別是進一步增強人員的服務意識和責任感。力求做到“誰轄區(qū)誰管理，既管理就規(guī)范“。
目前中心雖然已完成有關衛(wèi)生部門規(guī)定的居民建檔率，但檔案的填寫還有不規(guī)范的地方，今年要將已建立的檔案進一步完善。每個工作團隊每個月至少要新增5例居民檔案。居民的電子檔案要繼續(xù)錄入，對于20xx年以前錄入的檔案要求一律重新錄入。
計劃4-5月份完成今年轄區(qū)65歲以上老年人的年檢工作，在體檢項目上今年要有所增加，計劃新增：心電圖、尿常規(guī)等。做好前期活動宣傳，已建檔的老年人逐個電話預約，未建檔的老年人如果前來體檢，也要接納并建立檔案。各項資料要妥善留存歸檔。
全科團隊人員要進一步學習 “國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx版）”要求，對轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進行規(guī)范管理。力求做到“誰轄區(qū)誰管理，既管理就規(guī)范“?；谀壳爸行慕n的慢病患者人數(shù)過少，為了鼓勵大家對慢病患者“及時發(fā)現(xiàn)，及時建檔”，計劃今年每一例新建慢病檔案給予20元的獎勵。今年“高血壓”和“糖尿病”俱樂部活動繼續(xù)開展，今年更注重促進患友之間的溝通交流。
“全科團隊”是中心的核心力量，對確保中心今年的各項工作圓滿完成起著至關重要的作用，今年要進一步團結人員，加強隊伍建設，建立獎懲機制，使“全科團隊”工作更好的開展！
全科工作計劃全科醫(yī)學科年度工作計劃篇八
工作計劃網(wǎng)發(fā)布全科醫(yī)師工作計劃，更多全科醫(yī)師工作計劃相關信息請訪問工作計劃網(wǎng)工作計劃頻道。
一、入科教育
前來接受培訓的全科醫(yī)師進入醫(yī)院后，首先對其進行入科教育。時間半天，內容包括全面領會培訓要求，學習衛(wèi)生部頒布的《病史書寫基本規(guī)范》內容、《醫(yī)療事故處理條例》的主要精神、醫(yī)院醫(yī)療工作常規(guī)以及討論?？漆t(yī)師培訓計劃等。選舉培訓學員班長及聯(lián)系員以便加強溝通及管理。入科教育由基地主任及學科秘書直接負責。
二、師資隊伍
姓名性別年齡學歷職稱/職務本專業(yè)臨床
工作年限
基地主任陸一鳴男43碩士主任/科主任19
基地副主任陳爾真男43博士副主任/科副主任10
童建菁女36碩士副主任/科副主任10
基地兼職
管理人員邵丙榮男56本科副主任/支部書記10
丁培華女53中專科員30
帶教老師鄭寧男44碩士副主任2
望亭松男37本科副主任13
周偉君女38碩士副主任13
邵建偉男38碩士副主任6
盛慧球女35碩士副主任13
馬睿女34博士副主任8
徐偉男35本科主治12
朱瑩女35碩士主治11
三、日?？记诠芾?/p>
1、全科醫(yī)師培訓期間按國家規(guī)定臨床?？漆t(yī)師的工作日進行日?？记凇ＥR床?？漆t(yī)師的工作日每年應為240天。因事假、病假及其他事由耽擱的工作日，需在次年內補足。假期應在本年內根據(jù)情況酌情予以安排。
2、請假2天以下（含2天），由本人提出書面申請，指導教師和培訓基地主任簽字后生效，并在考核表上予以登記。2天以上者，需經(jīng)醫(yī)務處簽字后生效。未辦理請假手續(xù)離開醫(yī)院超過3天者，培訓基地主任立即報告醫(yī)務處；未辦理請假手續(xù)離開醫(yī)院超過5天者，視情節(jié)及原因給予包括終止培訓等處罰。
四、業(yè)務學習
1、培訓小組將指派專業(yè)技術精良、工作責任心強的副高職稱以上專業(yè)人員擔任培訓教師，對前來學習的全科醫(yī)師進行系統(tǒng)培訓及帶教。每位高年資醫(yī)師負責帶教數(shù)名全科培訓醫(yī)生，并對其進行單獨輔導與培養(yǎng)，以切實提高全科醫(yī)師的業(yè)務水平，同時也便于科室統(tǒng)一管理。
2、全科醫(yī)師將在醫(yī)院的主要科室輪轉學習，其中第一年主要在內科（5個月）、外科（3個月）、婦產(chǎn)科（2個月）、兒科（2個月）學習，第二年在繼續(xù)以上4個科室學習的基礎上進入皮膚科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、心電圖、放射科、超聲、中醫(yī)科、急診病房（門診或病房各1個月）學習，第三年將重點在帶教醫(yī)師的指導下參與急診病房的.工作和各科急診的工作。期間將有3個月到盧灣區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生中心參與病人的診治工作。
3、全科醫(yī)師在各科輪轉學習期間，將參與相關科室的業(yè)務講座，了解各科室常見病的診療常規(guī)，以及相關知識的新進展，擴大知識面。此外，全科醫(yī)師將參加醫(yī)院組織的全院業(yè)務學習。
五、考核
1、日?？己?/p>
全科培訓醫(yī)師每天將當天完成的工作內容如實填寫在培訓工作量化登記表上，由指導教師簽字。培訓基地兼職管理人員每月審核，并將結果匯總，培訓基地主任審核簽字后報送醫(yī)務處。
2、每月考核
培訓小組每二月對全科培訓工作進行一次總結，尋找差距，并制定相應的改進措施，努力提高全科培訓工作的教學質量。
3、出科考核
由三個部分組成，第一部分，每個病區(qū)輪轉結束時，有帶教醫(yī)師結合醫(yī)師的日常工作表現(xiàn)給與基礎分（50%），第二部分，根據(jù)業(yè)務學習出席情況給與學習分（20%），第三部分，一次理論考試（30%）。
4、年度考核
在培訓醫(yī)師完成全科輪轉培訓后，由培訓基地主任組織考核小組，按照培訓內容及考核項目要求進行考核（包括書面及操作），重點檢查培訓期間的臨床業(yè)務能力、工作成績、職業(yè)道德和完成培訓內容的時間和數(shù)量，將考核結果及有關獎懲情況在培訓登記手冊中記錄。
7.急診科主診醫(yī)師工作計劃
全科工作計劃全科醫(yī)學科年度工作計劃篇九
1、承擔社區(qū)衛(wèi)生服務中內、外、婦、兒等臨床診療任務，雙向轉診任務及傳染病發(fā)現(xiàn)及報告任務。
2、承擔以高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、惡性腫瘤等為主的慢性非傳染性疾病的防治。
3、組織傳染病的預防與控制工作。
4、主持社區(qū)診斷的完成，根據(jù)本社區(qū)主要衛(wèi)生問題，制定以健康教育行為干預等為手段的健康促進工作方案，并組織實施，完成評估總結。
5、組織社區(qū)健康人群與高危人群的健康管理，包括疾病的篩查與咨詢。
6、進行社區(qū)衛(wèi)生服務科研課題的設計、爭取立項，并組織實施。
7、承接醫(yī)療保健服務合同工作。
8、組織并指導社區(qū)護理、一社區(qū)康復、社區(qū)計劃生育技術指導等項社區(qū)衛(wèi)生服務工作。
9、運用中西醫(yī)適宜技術開展社區(qū)疾病的預防與控制工作。
10、組織建立并使用社區(qū)居民健康檔案(病歷）。
11、組織開設家庭病床，開展上剛路。
12、組織對社區(qū)重點人群的保?。òɡ先恕D女。兒童、殘疾人等）。
13、配合精神科醫(yī)生開展基本的精神衛(wèi)生服務飽括初步的心理咨詢與治療）。
14、了解本社區(qū)防、治、保、康、健、計綜合社區(qū)衛(wèi)生服務工作內容及工作重點，協(xié)調各方面工作。
15、制定工作計劃并組織實施，年底完成總結，上交社區(qū)衛(wèi)生服務中心辦公室。
全科工作計劃全科醫(yī)學科年度工作計劃篇十
1、由全科醫(yī)師、社區(qū)護士、預防保健醫(yī)師及婦幼保健醫(yī)師組成社區(qū)衛(wèi)生服務全科醫(yī)師團隊。按照所轄區(qū)域、常住人口、服務功能與任務等情況，分片包干，落實管理責任制。
2、制定全科團隊年度工作計劃、月工作安排。形成團隊工作例會制，落實并量化當月工作，做好月工作小結和工作量統(tǒng)計。
3、建立全科團隊工作日志，每周下社區(qū)2-4個半天，下社區(qū)日期相對固定。
4、積極開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，確定社區(qū)主要健康問題及影響因素，采取干預措施，并對干預效果進行評價。
5、建立家庭及個人健康檔案，開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育，提供主動上門服務、追蹤隨訪。
6、全科團隊應實行五個統(tǒng)一：文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務要求、出診裝備（出診箱）統(tǒng)一。
7、向社區(qū)居民公示全科團隊人員的姓名、照片、服務項目、服務時間、聯(lián)系方式等，接受監(jiān)督。
8、對全科團隊工作進行定期考核，結合管理人數(shù)、管理質量以及管理對象的滿意度進行綜合評測。
1、隊長職責：進行團隊的日常管理和考核，定期召開例會,組織團隊成員完成社區(qū)健康教育和促進、慢病管理、傳染病管理、計劃免疫、兒童保健、婦女保健、衛(wèi)生應急、死因調查、衛(wèi)生監(jiān)督等13項工作任務。與居委會（村）部門協(xié)調，為責任醫(yī)生下社區(qū)提供便利條件，協(xié)助團隊成員開展各項工作。
2、全科醫(yī)生和社區(qū)護士職責：在社區(qū)開展常見病、多發(fā)病的基本診療及康復指導。重點完成家庭健康教育、慢病病人的隨訪管理、60歲以上老人和高危人群隨訪管理和干預、家庭醫(yī)生式服務、指導精神病人、殘疾人康復和心理疏導和開展家庭病床服務等內容，并將隨訪干預資料及時錄入計算機進行管理。
3、公衛(wèi)醫(yī)師職責：團隊公衛(wèi)人員主要由中心的預防保健人員承擔。主要負責在責任區(qū)內建立居民健康檔案，承擔衛(wèi)生應急宣傳、突發(fā)信息收集、突發(fā)疫情處理、死因調查、指導三大傳染病防治、預防接種的通知等。
4、婦幼保健醫(yī)師職責：開展孕產(chǎn)婦和新生兒訪視、0—6歲兒童系統(tǒng)管理情況；做好轄區(qū)內新婚夫婦調查；為育齡婦女提供計劃生育技術咨詢和指導服務等。
5、在社區(qū)開展基線調查、健康教育講座、義診、咨詢、慢性病篩查、免費體檢和一些突擊性任務則由團隊共同完成。
附件3：
閬中市保寧社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)師團隊考核細則
備注：序號4“團隊服務工作落實”依據(jù)《省衛(wèi)生廳關于規(guī)范全科團隊服務的通知》和《市衛(wèi)生局關于加強社區(qū)衛(wèi)生全科團隊服務的指導意見》考核。
