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餐飲商標(biāo)注冊申請書篇一
單 位 名 稱(蓋章)法 定 代 表 人
地 址 申 請 類 別
瓊海市衛(wèi)生局制
(負(fù)責(zé)人或業(yè)主)
單位名稱
經(jīng)濟(jì)性質(zhì)
法定代表人
(負(fù)責(zé)人或業(yè)主)
居民身份證號
食品安全管理員 姓名:
身份證號碼
申 請 類 別 經(jīng)營場所使用面積
餐飲業(yè)就餐座位數(shù)
職工人數(shù)
經(jīng)營用水源 環(huán)境衛(wèi)生情況 廢棄油脂處理情況 原許可證號 同時提交的資料清單:
1.預(yù)先核準(zhǔn)名稱的證明或工商營業(yè)執(zhí)照(2.房產(chǎn)證明及租房協(xié)議(
頁);
電 話
電 話
手 機
手 機:
食堂供餐人數(shù) 應(yīng)體檢人數(shù)
竣工驗收認(rèn)可證號 頁);
3.食品經(jīng)營場所和設(shè)備布局、衛(wèi)生設(shè)施等示意圖(
頁); 4.法定代表人(負(fù)責(zé)人或業(yè)主)的身份證明(復(fù)印件)(
頁); 5.水質(zhì)合格證明:使用自來水證明或水質(zhì)衛(wèi)生檢驗報告書;
6.食品安全管理人員的身份證明(復(fù)印件)、學(xué)歷、資質(zhì)等證明材料(
頁); 7.從業(yè)人員健康證明及衛(wèi)生知識培訓(xùn)材料(
頁);
8.保證食品安全的規(guī)章制度、操作規(guī)程、衛(wèi)生檢查計劃以及食品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案(
頁);
申 請 人 承 諾
本申請書填寫的內(nèi)容及所附資料真實、完整,申請人對材料的真實性負(fù)責(zé)。如有不實之處,我愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任,并承擔(dān)由此造成的一切后果。
法定代表人(負(fù)責(zé)人或業(yè)主)簽名:
****年**月**日
餐飲服務(wù)場所和設(shè)備布局圖
經(jīng)營場所
餐 廳 廚 烹飪區(qū)或間申請人簽字(蓋章):
經(jīng)營場所和衛(wèi)生設(shè)施情況
衛(wèi) 生 設(shè) 施
m2)
食具保潔柜個,食品保管柜個、洗手池個
貼米瓷磚、操作臺個,油爐灶個、蒸柜個、抽油煙機個、食具保潔柜個,紗門、紗窗、( 房 粗加工 區(qū)或間 切配區(qū)或間 餐具洗消 區(qū)或間
肉類洗滌池個、水產(chǎn)洗滌池個、蔬菜洗滌池個、粗加工操作臺個、密閉垃圾桶個
操作臺個、冰箱個、冰柜個、刀砧板套、菜架 餐具洗滌池個、電子消毒柜個、洗碗機個、蒸汽消毒柜個、消毒專用灶鍋個、餐具保潔柜個
預(yù)進(jìn)間、洗手池個、專用冰柜(箱)個、紫外線消毒備餐間或配餐間
冷菜間
水果間
裱花間
點心間
燒烤區(qū)或間 食品倉庫 更衣室 衛(wèi)生間
姓名 燈盞、空調(diào)個
預(yù)進(jìn)間、洗手池個、專用冰柜(箱)個、紫外線消毒燈(盞)、空調(diào)個
預(yù)進(jìn)間、洗手池個、專用冰柜(箱)個、紫外線消毒燈盞、空調(diào)個
預(yù)進(jìn)間、洗手池個、專用冰柜(箱)個、紫外線消毒燈盞、空調(diào)個
貼米瓷磚、原料桶個、原料保管柜個、紗門、紗窗、涼餅架個
專用洗滌池個、用具存放柜個、腌制區(qū)、鹵制區(qū)、晾涼區(qū)個
物品存放架、凍庫、“三防”設(shè)施 洗手池、鞋柜、更衣柜 洗手池、食品處理區(qū)外、水沖式
申請人簽字(蓋章):
健康管理和人員培訓(xùn)
文化 崗位
健康證號
是否培訓(xùn)
別 齡
法定代表人(負(fù)責(zé)人或業(yè)主)
食品安全管理員
從業(yè)人員
□專職□兼職
□專職□兼職
申請人簽字(蓋章):
材料接收 申請材料接收憑證編號:
接字(
)第號 經(jīng)辦人簽名:
****年**月**日 受理申請決定書編號:
受字(
)第號 經(jīng)辦人簽名:
****年**月**日 申請受理
現(xiàn)場核查 衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)審批意見
衛(wèi)生局 領(lǐng)導(dǎo)審批 初次核查意見:
監(jiān)督員簽名:
再次核查意見:
監(jiān)督員簽名:
三次核查意見:
監(jiān)督員簽名:
審核意見:
審批人簽名:
審批意見:
領(lǐng)導(dǎo)簽名:
****年**月**日 日
日 日 日
單位名稱: 地
法定代表人(負(fù)責(zé)人或業(yè)主):
) 許可類別: 備 注 欄:
許可證發(fā)放 許可證號:瓊餐證字【
】46002號
發(fā)證機關(guān)(加蓋公章):
發(fā)證日期:
年 月 日
有效期限及備注:
****年**月**日至
年 月 日
【□新發(fā),□延續(xù),□變更,□補發(fā)】
打證人(簽名):
校對人(簽名):
受理 審核 發(fā)證 填 報 須 知
1.本申請書一式二份,由申請者如實填寫后,與相關(guān)資料一并交餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)管部門。食品安全監(jiān)管部門審核決定后,一份存檔,一份交還申請者。
2.單位名稱欄,應(yīng)與工商行政管理等部門核準(zhǔn)的一致。
3.經(jīng)濟(jì)性質(zhì)欄:按實際填寫,如國有、集體、個體、私營、合伙、股份制、外商獨資、中外合資、中外合作等。
4.法定代表人(負(fù)責(zé)人或業(yè)主)欄,根據(jù)餐飲服務(wù)經(jīng)營者的性質(zhì),在“法定代表人(負(fù)責(zé)人或業(yè)主)”欄后填寫法定代表人、負(fù)責(zé)人或業(yè)主姓名,其中屬法人的,填寫法定代表人姓名;屬個體經(jīng)營戶的,填寫業(yè)主姓名;屬法人分支機構(gòu)或者其他組織的,填寫負(fù)責(zé)人姓名。姓名后用括弧加注相應(yīng)的身份性質(zhì)。例如某餐飲企業(yè)法人分支機構(gòu)餐飲店的負(fù)責(zé)人×××,該欄應(yīng)填寫為“×××(負(fù)責(zé)人)”。 5.地址欄:按經(jīng)營場所的詳細(xì)地址填寫。城鎮(zhèn)的,填寫××縣××鎮(zhèn)(鄉(xiāng))××街(路) ×××號;農(nóng)村的,填寫××縣××鎮(zhèn)(鄉(xiāng))××村×××(自然村)×××號;沒有門 牌號的可填寫與標(biāo)志性建筑等物體間的相應(yīng)位置。 6.申請類別欄:根據(jù)申請經(jīng)營的類別,分別填寫:
(1)特大型餐館:是指經(jīng)營場所使用面積在3000㎡以上(不含3000㎡),或者就餐座位數(shù)在1000座以上(不含1000座)的餐館。
(2)大型餐館:是指經(jīng)營場所使用面積在500~3000㎡(不含500㎡,含3000㎡),或者就餐座位數(shù)在250~1000座(不含250座,含1000座)的餐館。 (3)中型餐館:是指經(jīng)營場所使用面積在150~500㎡(不含150㎡,含500㎡),或者就餐座位數(shù)在75~250座(不含75座,含250座)的餐館。
(4)小型餐館:是指經(jīng)營場所使用面積在150㎡以下(含150㎡),或者就餐座位數(shù)在75 人以下(含75座)以下的餐館。
如面積與就餐座位數(shù)分屬兩類的,餐館類別以其中規(guī)模較大者計。
各類餐館:單純經(jīng)營火鍋或者燒烤的,加注“單純火鍋”或者“單純燒烤”;全部使用半成品加工的,加注“全部使用半成品加工”;經(jīng)營西餐、日餐、韓餐的,加注“西餐”、“日餐”、“韓餐”。 (5)快餐店:是指以集中加工配送、當(dāng)場分餐食用并快速提供就餐服務(wù)為主要加工供應(yīng)形式的單位。 (6)小吃店:是指以點心、小吃為主要經(jīng)營項目的單位。
(7)飲品店:是指以供應(yīng)酒類、咖啡、茶水或者飲料為主的單位。
(8)食堂:是指設(shè)于機關(guān)、學(xué)校、企事業(yè)單位、工地等地點(場所),供內(nèi)部職工、學(xué)生等就餐的單位。屬于工地食堂、學(xué)校食堂等的,加注“工地食堂”、“學(xué)校食堂”等; 上述類別中除第(7)類外:
①供應(yīng)涼菜的加注“含涼菜”,不供應(yīng)的加注“不含涼菜”;
②供應(yīng)自制裱花蛋糕的加注“含裱花蛋糕”,不供應(yīng)的加注“不含裱花蛋糕”;
③供應(yīng)生食海產(chǎn)品的加注“含生食海產(chǎn)品”,不供應(yīng)的加注“不含生食海產(chǎn)品” 7.申請者在提交餐飲服務(wù)許可申請書時,請同時提交以下材料(用a4紙,標(biāo)準(zhǔn)圖紙除外):
(1)預(yù)先核準(zhǔn)名稱的證明或工商營業(yè)執(zhí)照; (2)房產(chǎn)證明及租房協(xié)議;
(3)食品經(jīng)營場所和設(shè)備布局、工藝流程、衛(wèi)生設(shè)施等示意圖;
(4)法定代表人或業(yè)主的身份證明(復(fù)印件),以及涉及《食品安全法》第九十二條情形的說明材料; (5)水質(zhì)合格證明:使用自來水證明或水質(zhì)衛(wèi)生檢驗報告書; (6)、水質(zhì)合格證明:使用自來水證明或水質(zhì)衛(wèi)生檢驗報告書 (7)從業(yè)人員健康證明及衛(wèi)生知識培訓(xùn)材料
(8)食品安全管理人員(大型及特大型餐館、學(xué)校和幼兒園食堂、供餐人數(shù)1000人及以上的機關(guān)和企事業(yè)單位食堂、連鎖經(jīng)營餐飲服務(wù)企業(yè)的總部必須配備專職的食品安全管理員,其他可為兼職,但不得由加工經(jīng)營環(huán)節(jié)的人員擔(dān)任)的身份證明(復(fù)印件)、學(xué)歷、資質(zhì)等證明材料,以及涉及《食品安全法》第九十二條情形的說明材料;
(9)保證食品安全的規(guī)章制度,如:食品采購查驗制度、場所環(huán)境衛(wèi)生管理制度、設(shè)施設(shè)備衛(wèi)生管理制度、清洗消毒管理制度、人員衛(wèi)生管理制度、人員培訓(xùn)管理制度、加工操作管理制度、投訴管理制度等。 大型及特大型餐館、學(xué)校和幼兒園食堂、供餐人數(shù)1000人及以上的機關(guān)和企事業(yè)單位食堂、連鎖經(jīng)營餐飲服務(wù)企業(yè)的總部應(yīng)制訂關(guān)鍵環(huán)節(jié)食品加工操作規(guī)程、衛(wèi)生檢查計劃以及食品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案,加工操作規(guī)程包括:食品采購操作規(guī)程、食品驗收操作規(guī)程、食品貯存操作規(guī)程、食品加工操作規(guī)程、食品添加劑貯存和使用操作規(guī)程、專間操作規(guī)程、不符要求食品處理規(guī)程等。 (10)食品安全監(jiān)督管理部門要求的提交其他材料。
餐飲商標(biāo)注冊申請書篇二
貴陽市工商所:
貴州職業(yè)技術(shù)學(xué)院由貴州省人民政府舉辦,經(jīng)教育部審批,位于貴州省貴陽市金陽新區(qū)云潭南路3號,擬在校園d棟教學(xué)樓二樓實訓(xùn)室經(jīng)營建設(shè)工程有限公司,面積200平方米,現(xiàn)申請辦理營業(yè)執(zhí)照。
注冊資金:¥(大寫:伍拾萬元整),
公司名稱:貴州美倫建設(shè)工程有限公司。 經(jīng)營范圍:室內(nèi)裝潢及設(shè)計、園林綠化、園林綠化工程施工、土建、屋頂防水、建筑裝潢、房地產(chǎn)開發(fā)、物業(yè)管理、混凝土切割、植筋、加固、水電安裝、管道維修、工程機械設(shè)備維修,樓宇清洗,外墻粉刷,石林養(yǎng)護(hù),地毯清洗,中央空調(diào)清洗,工業(yè)管道清洗,地基,樁基工程施工,土建,建筑裝飾工程施工,建筑工程施工,機電工程安裝施工。
法人代表:湯會林。
公司的籌備工作已經(jīng)就緒,待批準(zhǔn)后開業(yè)。
請予批準(zhǔn)。
另附:_×證明一份。
餐飲商標(biāo)注冊申請書篇三
餐飲服務(wù)許可證申請書
一、名稱預(yù)先核準(zhǔn)證明;
二、餐飲服務(wù)經(jīng)營場所和設(shè)備布局、加工流程、衛(wèi)生設(shè)施等示意圖及說明;
三、法定代表人(負(fù)責(zé)人或者業(yè)主)的身份證明(復(fù)印件);
四、符合相關(guān)規(guī)定的食品安全管理人員培訓(xùn)證明資料;
五、餐飲服務(wù)從業(yè)人員健康體檢合格證明;
六、保證食品安全的規(guī)章制度
1、餐廳衛(wèi)生管理制度
2、食品采購、驗收衛(wèi)生制度
3、原料采購索證制度
4、廚房衛(wèi)生制度。
5、食品倉庫衛(wèi)生管理制度
6、除害衛(wèi)生制度
7、衛(wèi)生檢查制度
8、從業(yè)人員體檢、培訓(xùn)制度
9、食品從業(yè)人員個人衛(wèi)生制度
10、餐飲業(yè)衛(wèi)生管理檔案制度
11、食品添加劑使用與管理制度
12、燒烤制作衛(wèi)生管理制度
13、餐具用具洗消毒衛(wèi)生制度
14、廢棄食用油脂管理制度
15、餐廚廢棄物(垃圾)管理衛(wèi)生制度
七、餐飲服務(wù)場所合法使用的有關(guān)證明(如房屋所有權(quán)證或租賃協(xié)議等);
八、餐飲服務(wù)許可申請書;
九、餐飲服務(wù)許可現(xiàn)場核查表。