為了確保事情或工作得以順利進(jìn)行,通常需要預(yù)先制定一份完整的方案,方案一般包括指導(dǎo)思想、主要目標(biāo)、工作重點(diǎn)、實(shí)施步驟、政策措施、具體要求等項(xiàng)目。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的方案嗎?下面是小編精心整理的方案策劃范文,歡迎閱讀與收藏。
改進(jìn)方案 幼兒園園長(zhǎng)行動(dòng)改進(jìn)方案篇一
二、學(xué)校組織專人成立宿舍衛(wèi)生檢查組,對(duì)宿舍衛(wèi)生進(jìn)行評(píng)分,80分以下為不合格宿舍,80分—95分為達(dá)標(biāo)宿舍,95分以上為衛(wèi)生優(yōu)秀宿舍。學(xué)校將對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行全校通報(bào)。
三、宿舍衛(wèi)生大掃除具體達(dá)標(biāo)要求如下:
地面:地面干凈、見(jiàn)地本色、無(wú)死角、垃圾、痰跡、積水、煙頭、紙屑、雜物等。
墻壁:墻壁整潔,無(wú)蜘蛛網(wǎng),無(wú)張貼字畫,無(wú)釘釘子亂掛衣物,無(wú)亂拉電線、晾衣繩。
學(xué)習(xí)桌:桌面干凈,無(wú)灰塵,無(wú)雜物,物品擺放整齊;桌內(nèi)物品擺放整齊,干凈整潔,無(wú)雜物。
床鋪:被子疊放整齊,放置床頭; 褥面平整、干凈;床頭不亂掛衣物;床下不亂堆放其它物品,鞋要擺放整齊。
門窗玻璃:窗臺(tái)壁柜(衣柜)干凈,無(wú)污跡,無(wú)灰塵,無(wú)死角;玻璃干凈明亮,無(wú)污跡,無(wú)灰塵,無(wú)死角;暖氣片干凈,無(wú)雜物,無(wú)灰塵。
洗漱用具:洗漱用具統(tǒng)一分類擺放,整齊干凈。臉盆里外干凈,無(wú)污水。
燈管:燈管、燈管罩干凈,無(wú)灰塵、無(wú)污跡;
整體布局:室內(nèi)整體布局整潔大方;非休息時(shí)間不拉窗簾;
四、檢查驗(yàn)收
學(xué)校定于每周一、三、五為宿舍衛(wèi)生定期檢查日,其余時(shí)間不定期檢查。檢查組分為三組,對(duì)宿舍衛(wèi)生進(jìn)行定期或不定期檢查。
第一組:學(xué)生處負(fù)責(zé)人、各院部系分管學(xué)生工作領(lǐng)導(dǎo);
第二組:學(xué)生處、團(tuán)委工作人員、各院部系學(xué)管科、團(tuán)總支干部;
第三組:學(xué)生處、團(tuán)委工作人員、校學(xué)生會(huì)成員;
五、各院部系要高度重視,嚴(yán)格要求,在學(xué)生中廣泛動(dòng)員,確保效果,統(tǒng)一行動(dòng)。
團(tuán)委、學(xué)生處
20xx年5月21日
改進(jìn)方案 幼兒園園長(zhǎng)行動(dòng)改進(jìn)方案篇二
保障患者安全是醫(yī)院管理的根本。收集不良事件信息,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,及時(shí)干預(yù)、處理并改進(jìn),是醫(yī)院實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的重要內(nèi)容。有報(bào)道稱,住院患者不良事件發(fā)生率為3.5%~16.6%,其中約30%~50%可以通過(guò)系統(tǒng)介入預(yù)防和避免[1-2]。第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院積極倡導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)管理,建立了不良事件主動(dòng)報(bào)告機(jī)制,取得了一定成效。
有研究認(rèn)為,醫(yī)療不良事件是指臨床診療活動(dòng)以及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中,任何可能影響患者診療結(jié)果,增加病人痛苦和負(fù)擔(dān),并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或事故,以及影響醫(yī)療工作正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的事件[3]。其涵蓋范圍廣泛,涉及臨床診療、護(hù)理、藥物、輸血、器械、服務(wù)等方面。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,將醫(yī)療安全隱患、缺陷、差錯(cuò)、事故等統(tǒng)一定義為院內(nèi)不良事件,納入醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理。在此基礎(chǔ)上,根據(jù)事件屬性及特點(diǎn)進(jìn)行分類,以達(dá)到統(tǒng)分結(jié)合、分類處置的目的。
院內(nèi)不良事件包括:(1)醫(yī)療不良事件。指由醫(yī)療活動(dòng)導(dǎo)致的傷害,與疾病自然轉(zhuǎn)歸相反,可延長(zhǎng)患者住院時(shí)間,或?qū)е職埣玻騼烧呓杂衃4]。此類事件與醫(yī)療處置密切相關(guān),如手術(shù)差錯(cuò)、診療失誤、傷害事件、溝通事件、可避免的非計(jì)劃重返手術(shù)、可避免的非計(jì)劃重返入院等,多與診療制度不規(guī)范、臨床醫(yī)師責(zé)任心不強(qiáng)等有關(guān)。此類事件由醫(yī)療質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)監(jiān)管。(2)護(hù)理不良事件。指在護(hù)理工作中,不在計(jì)劃中、未預(yù)計(jì)到或通常不希望發(fā)生的事件[5]。包括護(hù)理缺陷、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故等,與護(hù)理工作密切相關(guān)。如患者標(biāo)識(shí)差錯(cuò)、給藥差錯(cuò)、藥物外滲、誤吸或窒息、院內(nèi)褥瘡、跌倒/墜床、患者走失、燙傷、紫外線傷等。此類事件由護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)管。(3)藥物不良事件。指與藥物相關(guān)的隱患或損害,包括藥物不良反應(yīng)、藥師審核差錯(cuò)、藥物質(zhì)量問(wèn)題、發(fā)藥流程障礙、藥品供應(yīng)失衡等。此類事件由藥劑科負(fù)責(zé)監(jiān)管。(4)輸血不良事件。指與輸血相關(guān)的隱患、差錯(cuò)及傷害,包括輸血不良反應(yīng)、輸血信息核對(duì)差錯(cuò)、血型鑒定錯(cuò)誤、標(biāo)本差錯(cuò)、發(fā)/取血差錯(cuò)、輸血差錯(cuò)等。此類事件由輸血科負(fù)責(zé)監(jiān)管。(5)感染不良事件。指患者在住院期間發(fā)生感染,包括內(nèi)科交叉感染、外科術(shù)后感染等。此類事件由感控科負(fù)責(zé)監(jiān)管。(6)器械不良事件。指獲準(zhǔn)上市、合格的醫(yī)療器械在正常使用時(shí),發(fā)生的導(dǎo)致人體傷害的任何與醫(yī)療器械預(yù)期使用效果無(wú)關(guān)的有害事件[6]。包含醫(yī)療器械引發(fā)不良反應(yīng)、醫(yī)療事故等。如設(shè)計(jì)缺陷、材質(zhì)問(wèn)題、系統(tǒng)故障等。此類事件由器材科負(fù)責(zé)監(jiān)管。(7)其它不良事件。包括水電問(wèn)題、電梯故障、設(shè)備損壞、打架斗毆、自殺等。此類事件由后勤維修、保衛(wèi)部門監(jiān)管。
同時(shí),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,采用sh9分類法[7],將醫(yī)療不良事件劃分為ⅰ~ⅳ級(jí)。ⅰ級(jí)指醫(yī)療行為有過(guò)錯(cuò)事實(shí)并造成后果的事件;ⅱ級(jí)指醫(yī)療行為無(wú)過(guò)錯(cuò)事實(shí),主要由藥物、醫(yī)療器械、植入物等造成的醫(yī)療意外,或不可避免的醫(yī)療并發(fā)癥和疾病自然轉(zhuǎn)歸,造成一定后果,但不構(gòu)成“醫(yī)療事故”或“醫(yī)療差錯(cuò)”的事件;ⅲ級(jí)指醫(yī)療行為有過(guò)錯(cuò)事實(shí)但未造成后果的事件;ⅳ級(jí)指及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,未形成醫(yī)療行為過(guò)錯(cuò)事實(shí)并造成后果的事件。
建立院內(nèi)不良事件上報(bào)及處理流程,如圖1所示。質(zhì)量管理科是院內(nèi)不良事件的主要負(fù)責(zé)部門。其主要負(fù)責(zé)組織醫(yī)療不良事件上報(bào)制度培訓(xùn)與學(xué)習(xí),明確上報(bào)方法及途徑,宣傳上報(bào)保密性和非懲罰性,提高員工上報(bào)積極性。同時(shí)對(duì)不良事件信息進(jìn)行核實(shí),按照事件分類及時(shí)分流,緊急事件立刻上報(bào)。此外,組織與協(xié)調(diào)相關(guān)部門,對(duì)不良事件進(jìn)行集中分析,查找問(wèn)題,及時(shí)提出處理意見(jiàn)及改進(jìn)措施,匯報(bào)至院質(zhì)量管理委員會(huì)。院質(zhì)量管理委員會(huì)定期分析并討論不良事件,提出系統(tǒng)改進(jìn)方案。醫(yī)院每季度通過(guò)院周會(huì)通報(bào)院內(nèi)不良事件,視事件級(jí)別、影響范圍、信息共享程度等對(duì)上報(bào)人員進(jìn)行分級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)。ⅰ級(jí)、ⅱ級(jí)事件屬?gòu)?qiáng)制報(bào)告內(nèi)容,原則上不獎(jiǎng)勵(lì)。重大不良事件,對(duì)全院有系統(tǒng)改進(jìn)作用,且上報(bào)人非導(dǎo)致事件第一責(zé)任人時(shí),可適當(dāng)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。主動(dòng)上報(bào)ⅲ級(jí)、ⅳ級(jí)事件,均給予獎(jiǎng)勵(lì)。上報(bào)不良事件具有信息共享性,對(duì)醫(yī)院管理具有持續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化作用,有利于阻止同類事件再次發(fā)生的,給予重點(diǎn)獎(jiǎng)勵(lì)。
不良事件管理始終堅(jiān)持非懲罰性原則,重視問(wèn)責(zé)于系統(tǒng)而非個(gè)人,強(qiáng)調(diào)及時(shí)處理、及時(shí)改進(jìn)、及時(shí)共享,最大限度地發(fā)揮事件的價(jià)值作用。同時(shí),對(duì)上報(bào)人信息保密高度重視,解除其后顧之憂。因?yàn)橥黄撇涣际录﹫?bào)瓶頸,故上報(bào)例數(shù)呈逐年上升趨勢(shì)。自20xx年以來(lái),院內(nèi)已上報(bào)不良事件達(dá)432例,尤其是20xx年5月開(kāi)通網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后,不良事件報(bào)告例數(shù)快速攀升。目前上報(bào)端口已普及到全院各科室,醫(yī)護(hù)人員上報(bào)積極性較高,已有40余例典型事件得到及時(shí)處置,避免了嚴(yán)重不良后果發(fā)生,且多例事件對(duì)醫(yī)院系統(tǒng)和流程管理改進(jìn)起到了促進(jìn)作用。
院內(nèi)不良事件管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,目的是早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期阻斷安全隱患,以提高醫(yī)療質(zhì)量,確?;颊甙踩?。
首先,收集分流。質(zhì)量管理者對(duì)上報(bào)事件信息要有敏銳的察覺(jué)性和判斷能力,能快速確定相關(guān)原因,快速反應(yīng)并介入??衫敏~(yú)骨圖、原因樹(shù)和推移圖等工具對(duì)原因作初步分析,正確認(rèn)識(shí)事件類型,準(zhǔn)確分流。職能部門間可以傳遞事件信息,避免同一事件多部門上報(bào),浪費(fèi)時(shí)間和人力。
其次,處置反饋。處理得當(dāng)、反饋及時(shí)是醫(yī)療不良事件報(bào)告機(jī)制能否順利推行的關(guān)鍵。采用根本原因分析法[8],強(qiáng)調(diào)找出不良事件的近端原因,按照事件“有無(wú)過(guò)錯(cuò)事實(shí)、是否造成后果”進(jìn)行sh9分類[7],既體現(xiàn)醫(yī)療責(zé)任又體現(xiàn)傷害程度,能夠較準(zhǔn)確地對(duì)事件進(jìn)行定性分級(jí)。同時(shí),對(duì)不良事件發(fā)生頻率進(jìn)行分析,追究組織及診療流程相關(guān)系統(tǒng)原因。此外,通過(guò)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、紙質(zhì)反饋報(bào)告等多渠道反饋信息,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),讓更多的人知曉如何規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
再次,放大催化。將不良事件報(bào)告管理納入風(fēng)險(xiǎn)管理,評(píng)估事件后果的影響程度,積極尋找應(yīng)對(duì)措施,減少非預(yù)期傷害。組織不良事件負(fù)責(zé)部門對(duì)重大事件進(jìn)行討論,深入分析事件根本原因,放大警示作用。同時(shí)對(duì)相關(guān)部門進(jìn)行職責(zé)協(xié)調(diào),催化新工作流程的建立與完善,有效避免不良事件再發(fā)生。
最后,激勵(lì)共享。將保護(hù)性機(jī)制引入不良事件主動(dòng)報(bào)告管理工作中,報(bào)告人可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),有利于及時(shí)報(bào)告和保密。質(zhì)量管理人員直接介入,整改措施問(wèn)責(zé)于系統(tǒng),對(duì)事不對(duì)人,并給予上報(bào)人一定的獎(jiǎng)勵(lì)。依托數(shù)字網(wǎng)絡(luò)建設(shè),開(kāi)通不良事件共享平臺(tái),在保密前提下,就事件經(jīng)過(guò)、處理結(jié)果及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警實(shí)行全院信息共享,可避免同類事件再發(fā)生。
總之,院內(nèi)不良事件的統(tǒng)一管理、分類處置、激勵(lì)共享,是醫(yī)院行之有效的風(fēng)險(xiǎn)管理方法之一。通過(guò)管控,對(duì)組織及醫(yī)療流程進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善,有效消除醫(yī)療活動(dòng)安全隱患,可確?;颊甙踩?。但是,醫(yī)院也是社會(huì)組成部分,患者安全是廣泛而復(fù)雜的話題,不僅局限于院內(nèi),更多傷害及隱患或存在于院外。如120急救水平、交通暢通程度、水電設(shè)施安全性、建筑設(shè)施質(zhì)量問(wèn)題、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)普及程度等,這都在一定程度上影響患者安全。期待隨著院內(nèi)不良事件管理的全面推廣,能逐步建立區(qū)域性或全國(guó)性不良事件監(jiān)控中心,更大程度、更廣范圍地保障患者人身安全。
改進(jìn)方案 幼兒園園長(zhǎng)行動(dòng)改進(jìn)方案篇三
一、工作目標(biāo)
到今年秋季開(kāi)學(xué)前,我校食堂食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)(即食品衛(wèi)生信譽(yù)度等級(jí))b級(jí)以上。
二、工作步驟
(一)制定方案階段(20xx年2月23日—3月10日)
1、全面普查。
主動(dòng)積極邀請(qǐng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督分所,按照《學(xué)生食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》的要求,對(duì)照《小學(xué)、幼兒園食堂衛(wèi)生監(jiān)督量化評(píng)分表》、《學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督量化評(píng)分表》迅速對(duì)學(xué)校食堂進(jìn)行全面檢查,查漏洞,找盲區(qū)。及時(shí)匯總情況,制定解決辦法。
2、制定方案。
學(xué)校要按照本方案的要求,結(jié)合本單位實(shí)際情況,制定細(xì)致、翔實(shí)、操作性強(qiáng)的實(shí)施方案,明確學(xué)校食堂升級(jí)改造的主要內(nèi)容、方法步驟、工作進(jìn)度和責(zé)任人員。
(二)改造升級(jí)階段(20xx年4月11日—8月20日)
1、做好預(yù)防性衛(wèi)生審查工作。
做好預(yù)防性衛(wèi)生審查工作是降低食源性疾病發(fā)生的基礎(chǔ)。要積極主動(dòng)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督分所聯(lián)系,主動(dòng)申請(qǐng)預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督,使衛(wèi)生部門從選址規(guī)劃、問(wèn)題排查到改造興建、軟件完善,每一個(gè)環(huán)節(jié),都能自始至終全程參與監(jiān)管,最終能保證改造后的食堂布局設(shè)施符合衛(wèi)生要求。確保設(shè)備一到就能立即安裝。
2、抓緊食堂硬件改造。
結(jié)合學(xué)校食堂的實(shí)際情況,根據(jù)食堂改造各項(xiàng)工作的輕重緩急及難易程度,按照“學(xué)校主體、改造為主、分步實(shí)施、整體推進(jìn)”的'原則,加快食堂改造,使學(xué)校食堂的硬件設(shè)施得到完善,流程布局、功能分區(qū)更加合理。。
3、強(qiáng)化食品衛(wèi)生軟件建設(shè)。
校食堂在全部達(dá)到衛(wèi)生許可條件的基礎(chǔ)上,要做到規(guī)范化管理。全面規(guī)范建立食品原料進(jìn)貨索證、購(gòu)進(jìn)食品原料驗(yàn)收,進(jìn)貨和使用臺(tái)帳登記、食品留樣記錄、消毒紀(jì)錄、餐飲具消毒、食堂從業(yè)人員持健康證上崗等各項(xiàng)制度,最終使軟、硬件全部達(dá)到食品衛(wèi)生監(jiān)督量化b級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)。
(三)評(píng)定驗(yàn)收階段(20xx年8月21日—10月31日)
今年秋季學(xué)校開(kāi)學(xué)后,申請(qǐng)教育局聯(lián)合衛(wèi)生局組織對(duì)行學(xué)校食堂量化分級(jí)評(píng)定。
三、工作要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
學(xué)校充分認(rèn)識(shí)到學(xué)生食堂是容易引發(fā)學(xué)校安全事故、特別是食物中毒和食源性疾患事故的要害部位。學(xué)校將食堂升級(jí)改造建設(shè)納入學(xué)校建設(shè)的整體規(guī)劃,早規(guī)劃,抓緊實(shí)施。校長(zhǎng)作為學(xué)校安全工作第一責(zé)任人親自研究部署,分管領(lǐng)導(dǎo)要認(rèn)真抓好各項(xiàng)工作的落實(shí),確保食堂升級(jí)改造工程圓滿完成。學(xué)校成立領(lǐng)導(dǎo)小組。
(二)加大投入。
學(xué)校根據(jù)學(xué)校食堂的實(shí)際情況,要合理安排資金,學(xué)校將通過(guò)食堂結(jié)余、學(xué)校行政結(jié)余等渠道中列支,并在盡可能短的時(shí)間內(nèi)添置學(xué)校有關(guān)設(shè)施設(shè)備。
(三)規(guī)范有序。
學(xué)校在食堂改造升級(jí)過(guò)程中,嚴(yán)格按照有關(guān)文件精神要求,在物品采購(gòu)、基建改造等工作中做到分工明確、程序規(guī)范、責(zé)任到人。同時(shí),學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要強(qiáng)化廉政意識(shí),加強(qiáng)自身廉政建設(shè),做到嚴(yán)于律己、廉潔奉公。