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社區(qū)衛(wèi)生工作計劃篇一
(二)、要繼續(xù)完善加強已管對象的規(guī)范管理工作。對已建立居民健康檔案要按照要求及時歸檔,對慢性病、重性精神疾病、0-65老年人隨訪要合理進行安排,分類登記管理,及時分解任務(wù),指導開展健康隨訪活動,并規(guī)范使用各種工作表格,確保工作主動有序安排。
(三)、要加強健康體檢工作。對已經(jīng)建檔未體檢的居民要按照要求,特別是要注意總結(jié)既往工作經(jīng)驗教訓,科學有序的安排進行,可入戶也可以安排到衛(wèi)生所統(tǒng)一體檢,確保體檢工作的正常進行,鄉(xiāng)村醫(yī)生要結(jié)合自身特點,積極與包片人員溝通配合,注重提前考慮,確保工作能夠切實開展。
(四)、要加強健康教育工作。要按照防保站和村衛(wèi)生所考核標準的要求,明確本單位及村衛(wèi)生所所承擔的健康教育講座和健康教育咨詢活動以及健康教育宣傳欄建設(shè),制定健康教育活動計劃,及時更新宣傳欄內(nèi)容,抓好各種日常健康教育活動,要注意健康教育的創(chuàng)新和深化,推進重點人群、重點場所、重點時段的健康教育活動,尤其是推進村衛(wèi)生所的健康教育活動,并注意各種資料的收集整理工作。
(五)、深化站內(nèi)職責分工的服務(wù)內(nèi)容,發(fā)揮團隊作用。對均等化工作的具體內(nèi)容進行細化,由站內(nèi)職工分工負責,實行包任務(wù)、包所、包人一條龍。充分發(fā)揮防保站團隊作用,每個人在完成自己職責的同時,與其他職工密切聯(lián)系,對建檔工作進行全面指導。對每名職工都發(fā)了檢查記錄和督導記錄,每次下鄉(xiāng)都要詳細記錄。
(六)、夯實基礎(chǔ)工作。要抓好各項基礎(chǔ)資料的整理,分門別類采取檔案化管理,防保站和村衛(wèi)生所都要有專門的檔案柜。加強報表指導工作的重要作用,及時上報各種工作報表,按照考核標準及時分析問題,理清工作思路深入查找不足,完善日常工作,提高工作效果,推動公共衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提升。
社區(qū)衛(wèi)生工作計劃篇二
健康是人人應當享有的基本權(quán)利,是社會進步的重要標志和潛在的動力。一直以來,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)是健康教育與健康促進的重要場所,開展健康教育與健康促進是提高居民群眾的健康知識知曉率,健康行為形成率,及疾病相關(guān)知識知曉率的重要措施,是提高健康文明素質(zhì)、提高居民群眾生活質(zhì)量的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內(nèi)容。制定了__年社區(qū)健康教育工作計劃,內(nèi)容如下:
一、健全組織機構(gòu),完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
今年我們將結(jié)合本社區(qū)實際情況,明確健康教導員的工作職責,組織人員積極參加市、區(qū)、街道組織的各類培訓,提高健教員自身健康教育能力和理論水平;加強健康教育管理基礎(chǔ)工作,定期召開健康教育領(lǐng)導小組成員會議,進一步完善健康教育資料;進一步建立健全醫(yī)療、預防、保健、健康教育工作計劃等為一體的社區(qū)衛(wèi)生體系。
二、大力開展健康教育活動
1、門診健康教育:醫(yī)生應有針對性開展候診教育與隨診教育。
2、健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。
3、積極開展健康教育活動:針對轄區(qū)內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群,結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù),對轄區(qū)各居委會進行經(jīng)常性指導。配合各種宣傳日,深入開展咨詢和宣傳,有計劃、有步驟、分層次開展不同形式的預防控制艾滋病、結(jié)核、狂犬病等重大傳染的健康教育與健康促進工作。
同時廣泛普及防治高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病的衛(wèi)生科普知識,積極倡導健康文明的生活方式,促進人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習慣。
計劃全年開展相關(guān)知識的宣傳活動不少于9期,張貼相關(guān)宣傳欄不少于12期,舉行培訓講座不少于12期,內(nèi)容富有鐸對性、時限性、靈活性、覆蓋性和普及性。
結(jié)合實際,制定應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件健康教育、健康促進工作預案與實施計劃,對公眾開展預防和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識的宣傳教育和行為干預,增強公眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識和應對能力。
4、加強反吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式,經(jīng)常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院,醫(yī)院有禁煙制度,醫(yī)療場所有禁煙標
社區(qū)衛(wèi)生工作計劃篇三
為進一步做好慢病健康管理服務(wù)項目工作,提高慢病的管理率和規(guī)范管理率,更好地保障人民群眾的身體健康,根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范》結(jié)合我中心的實際情況,特制定20__年慢病工作計劃。
一、 工作目標
扎實開展慢性病綜合防控工作。高血壓和糖尿病登記建檔率達70%以上,規(guī)范化管理率達80%以上,控制率30%以上;建立自我管理小組并規(guī)范開展自我管理活動覆蓋率達30%以上;門診35歲以上就診測血壓覆蓋率100%,慢病監(jiān)測報告率達95%以上,納入管理的高血壓和糖尿病患者健康體檢率達95%以上,高危人群主動監(jiān)測和核心指標監(jiān)測覆蓋率100%。
(一) 高血壓工作目標
1、 發(fā)現(xiàn)并登記高血壓患者800余名;
2、 對至少700名以上的患者進行規(guī)范化管理,其血壓控制率≥60%;
3、 發(fā)現(xiàn)并至少登記高危人群100名;
4、 高危人群每年至少測血壓1次的比例達50%;
5、 高危人群的干預有記錄及效果評價;
6、 35歲以上居民每年至少測1次血壓的比例達60%;
7、 居民高血壓防治知識知曉率達60%。
(二)糖尿病工作目標
1、發(fā)現(xiàn)并至少登記糖尿病患者240名;
2、至少對其中200名糖尿病患者進行規(guī)范化管理,血糖控制率達60%;
3、發(fā)現(xiàn)并登記高危人群30名,每年至少測1次血糖的比例達40%;
4、高危人群防治知識知曉率達60%;
5、對高危人群和普通人群進行健康教育有記錄和效果評價;
6、居民糖尿病防治知識知曉率達50%。
二、 主要內(nèi)容和工作任務(wù)
1、高危人群發(fā)現(xiàn)和干預:進一步加強門診35歲以上就診測血壓登記制度,門診測血壓覆蓋率100%,測血壓登記率達100%,測血壓信息和慢病患者就診信息利用率95%以上;以社區(qū)、村衛(wèi)生室為單位,完成轄區(qū)內(nèi)慢病高危人群主動監(jiān)測和核心指標監(jiān)測工作,及時發(fā)現(xiàn)高血壓和糖尿病患者,早管理、早控制。
2、患者管理:高血壓和糖尿病患者登記建檔率達70%以上,建卡率100%;隨訪服務(wù)以門診隨訪為主,入戶隨訪為輔,認真做好已建檔慢病患者的常規(guī)管理,每年提供不少于4次隨訪服務(wù),隨訪服務(wù)信息真實;繼續(xù)開展慢病患者自我管理活動,鞏固20__年慢病自我管理活動成果,規(guī)范開展自我管理活動轄區(qū)覆蓋率達30%以上,自我管理活動信息利用率100%,提高管理質(zhì)量;對納入管理的高血壓和糖尿病患者進行1次較全面的健康體檢,可與65以上老年人健康體檢或隨訪服務(wù)相結(jié)合;做好慢病患者系統(tǒng)化、規(guī)范化、動態(tài)化管理,規(guī)范化管理率達85%以上,血壓和血糖控制率達30%以上,年內(nèi)動態(tài)管理率達10%以上。
3、加強慢病監(jiān)測報告工作。中心及村衛(wèi)生室要落實門診腦卒中、冠心病監(jiān)測報告登記報告制度,實行門診醫(yī)生負責制,對各級醫(yī)療機構(gòu)確診門診康復治療的腦卒中、冠心病患者進行登記和報告;納入系統(tǒng)管理的高血壓和糖尿病患者增加并發(fā)癥隨訪內(nèi)容,對隨訪發(fā)現(xiàn)的腦卒中和冠心病及時登記。要做好慢病監(jiān)測及時審核、剔重、補充和訂正工作,確保監(jiān)測報告質(zhì)量。
4、做好信息數(shù)據(jù)的利用。年底將管理系統(tǒng)中的高血壓和糖尿病患者,從建檔卡管理、隨訪服務(wù)和自我管理活動情況、規(guī)范化管理情況、控制情況、并發(fā)癥發(fā)生情況、死亡情況等諸方面進行年度統(tǒng)計分析,形成管轄區(qū)域內(nèi)的慢病患者管理情況分析評價報告,將轄區(qū)內(nèi)慢病監(jiān)測報告數(shù)據(jù)形成年度分析報告。隨訪工作必須落實實處。正確對患者進行體格檢查,并進行用藥、飲食、運動、心理等健康指導。
三、 培訓
按照《高血壓防治基層實用規(guī)范》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)醫(yī)進行培訓,以提高對高血壓、糖尿病的管理質(zhì)量。
四、 評估
1、 過程評估
高血壓、糖尿病建檔動態(tài)管理情況,高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況,雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況,35歲患者首診測血壓開展情況,就診者的滿意度等。
2、 效果評估
高血壓、糖尿病防治知識知曉率,高血壓、糖尿病相關(guān)危險行為的改變率,高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。
五、 督導和考核
1、我中心負責對轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室督導和考核,考核意見及時反饋到被檢單位,以便及時改進工作。
2、各村衛(wèi)生室要制定內(nèi)部的工作制度,工作流程和質(zhì)量控制等規(guī)章制定,加強自我檢查。
社區(qū)衛(wèi)生工作計劃篇四
__社區(qū)愛國衛(wèi)生工作要在雪堰鎮(zhèn)政府領(lǐng)導的指導下,以環(huán)境衛(wèi)生綜合整治和衛(wèi)生防疫為重點,從以下方面開展工作。
一、進一步完善組織機構(gòu)和規(guī)章制度,明確分工,落實責任
新的一年,各社區(qū)要根據(jù)人員的變化及時調(diào)整組織機構(gòu)和明確分管人員,落實任務(wù)和責任。要根據(jù)過去的經(jīng)驗結(jié)合新情況、新問題,修訂完善衛(wèi)生管理監(jiān)督辦法和規(guī)章制度,理清工作思路,擬定愛衛(wèi)工作計劃措施,認真組織實施。
二、繼續(xù)強化愛國衛(wèi)生宣傳教育,樹立良好的衛(wèi)生觀念,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣
樹立良好的衛(wèi)生意識,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,提高人的文明素質(zhì),形成人人講衛(wèi)生,人人愛護環(huán)境衛(wèi)生,營造良好的工作、生活、學習環(huán)境,提升人居環(huán)境質(zhì)量,是愛國衛(wèi)生工作的根本目的。要達到這個目的,堅持不懈地開展衛(wèi)生宣傳教育是最重要的手段和方法之。故要把衛(wèi)生宣傳教育工作作為愛衛(wèi)工作的重要內(nèi)容來抓,要以鮮活的形式、豐富的內(nèi)容開展好宣傳教育活動。特別是要抓好健康教育,利用好社區(qū)、村的陣地廣泛進行宣傳,堅持辦好健康教育宣傳專欄或板報,并每月更換內(nèi)容。沒有宣傳陣地的,要盡快建立,在宣傳教育中,要創(chuàng)新方法,創(chuàng)新形式,創(chuàng)新內(nèi)容,使群眾喜聞樂見,易于接受,并見之于行動之中,收到好的效果。
三、強化環(huán)境衛(wèi)生綜臺整治,鞏固提高整治成效
通過幾年連續(xù)整治,社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生面貌有了很大的改善。但是,治理不但不能松勁,還應該加強力度,各社區(qū)要進行仔細排查,找準存在的問題,認真制定整改措施,予以徹底治理,使環(huán)境衛(wèi)生經(jīng)常保持良好的面貌。
四、堅持抓好除“四害”和傳染病防治及食品衛(wèi)生工作
除“四害”是預防疾病、凈化環(huán)境必須長抓不懈的工作。此項工作技術(shù)性和安全性要求強,要落實專人負責,并抓好培訓工作。要重點開展好春秋兩季的突擊滅鼠活動和夏、秋季節(jié)的滅蚊蠅、蟑螂活動,使“四害”密度嚴格控制在國家規(guī)定的對人不足為害的范圍內(nèi)。同時還要重視食品衛(wèi)生防疫,抓好食品衛(wèi)生安全工作,保持食品、藥品安全信息暢通。
五、嚴格檢查考核制度,建立長效監(jiān)督機制。
“衛(wèi)生靠檢查”。在人們的衛(wèi)生素養(yǎng)和講衛(wèi)生的自覺性還未達到一定水平的時候,堅持定期不定期開展衛(wèi)生檢查和監(jiān)督十分重要和必要,社區(qū)仍要對區(qū)域衛(wèi)生堅持檢查監(jiān)督,形成良好的監(jiān)督機制,長期堅持。特別是要加強對駐社區(qū)的單位和個體工商戶的檢查和監(jiān)督,以有效促進轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生面貌不斷改善,確保轄區(qū)經(jīng)常保持良好的環(huán)境衛(wèi)生面貌。
社區(qū)衛(wèi)生工作計劃篇五
一、各中心責任到人,兒童保健從新生兒抓起按照每季度街道辦獲取的新出生兒童花名冊,從婦幼信息平臺上查詢體檢情況,逐條登記;未體檢的及時電話通知。已經(jīng)建冊的3歲以下兒童對照平臺按4:2:2程序定期打電話預約體檢。掌握轄區(qū)目標兒童的流入及流出情況,并為轄區(qū)兒童提供優(yōu)質(zhì)的保健服務(wù)。
二、加大托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理力度。每年兩次托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作督導考核;認真落實新生入園體檢及工作人員體檢;提高7歲以下兒童的保健覆蓋率,避免傳染病大面積流行,及食品安全突發(fā)事件發(fā)生。
三、加大宣傳力度,宣傳兒童保健等婦幼保健工作,提高群眾對婦幼保健的知曉度。
四、__市婦幼信息平臺: 落實區(qū)級婦幼保健權(quán)限,充分應用平臺的管理職能,確保婦幼保健信息及時完整錄入。
五、積極開展基層保健員的業(yè)務(wù)培訓以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心的業(yè)務(wù)檢查和指導。
在下一年度的工作中,我科將繼續(xù)在所長及主管領(lǐng)導的帶領(lǐng)下,認真完成本職工作,糾正缺點改善不足,繼續(xù)為__區(qū)兒童提供優(yōu)質(zhì)的保健服務(wù)。加強區(qū)的托幼園的衛(wèi)生保健管理,切實保證幼兒園的兒童的健康。
一、當前工作
1.做好年終股份分紅工作。
2.發(fā)放光彩基金及慈善救助款,對社區(qū)內(nèi)的困難戶進行慰問。
3.做好年終擁軍優(yōu)撫工作。
4.社區(qū)內(nèi)零星工程結(jié)算。
5.組織好社區(qū)志愿者冬防夜間巡邏值班工作。
二、__年工作計劃
1.服務(wù)中心建筑完工后做好竣工驗收交付工作。
2.__年將對人民路以南的菱港路進行相應的改造。
3.為改善居民生活環(huán)境,夏城花園將進行綠化亮化工程。
4.根據(jù)高新區(qū)水利修建計劃,配合高新區(qū)做好余家浜的排洪閘口建設(shè)工程。
5.繼續(xù)對麗華南村老小區(qū)進行改造工程,做好麗華南村老農(nóng)貿(mào)市場及步行街的改造、老小區(qū)的落水管更換工程以及屋面維修的掃尾工作。
6.新建的農(nóng)貿(mào)市場、麗華南村步行街繼續(xù)做好衛(wèi)生長效管理,,大力整治亂堆、亂放、亂停、亂建、亂貼、亂掛等突出問題,努力提升周邊環(huán)境衛(wèi)生面貌。
7.美化人民路沿線,積極做好安息宮旁的老年活動室翻修工程及周邊綠化環(huán)境美化工作。
8.完成城東工業(yè)園自來水安裝工程后,對其他工業(yè)園區(qū)做好自來水安裝工程信息采集工作,為自來水安裝工程打下堅實的基礎(chǔ)。
9.繼續(xù)做好運河周邊環(huán)境的美化亮化工程,完善設(shè)施設(shè)備為居民提供一條美麗安全的休閑、健身通道。
10.針對城東小區(qū)學校周邊堵車嚴重,環(huán)境臟亂,學生上下學存在諸多安全隱患,食品衛(wèi)生狀況不佳等情況,15年將對學校周邊環(huán)境進行大力整頓,改變目前擁堵混亂的現(xiàn)狀。
11.做好對社區(qū)內(nèi)的公共設(shè)施進行例行檢查和維護工作。
12.對鄒家組公共廁所改造。
13.繼續(xù)做好村志編輯工作,爭取年內(nèi)結(jié)束。
社區(qū)衛(wèi)生工作計劃篇六
為推動國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施,落實好黨的惠民政策,對全鄉(xiāng)居民健康問題實施干預,減少主要健康危險因素,有效預防和控制主要傳染病及慢性病,提高我院公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力,使我鄉(xiāng)居民真正享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù),根據(jù)上級有關(guān)文件精神,制訂本年度工作計劃。
一、工作目標
全面實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、0-6 歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理等12 大項。具體工作目標為:
1、居民規(guī)范化電子檔案建檔率達到90%以上,一般人群體檢率達30%以上,健康檔案使用率達到50%。
2、高血壓、糖尿病規(guī)范管理率分別達到75%以上;65 歲以上老年人的健康管理率達到80%以上;重性精神疾病患者的規(guī)范管理率達到80%以上,發(fā)現(xiàn)的轄區(qū)內(nèi)所有重性精神疾病患者在知情同意的基礎(chǔ)上全部納入管理。
3、傳染病疫情的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率達到100%, 重點傳染病及時調(diào)查和規(guī)范處置率達到100%。
4、兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達到95%以上。
5、0-6 歲兒童健康管理檔案達到90%以上,孕產(chǎn)婦健康管理率達到90%以上。
6、居民基本健康知識知曉率、健康行為形成率、健康技能掌握率分別達到75%、65%、60%。
7、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標人群覆蓋率達到50%以上。
8、開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。
二、工作內(nèi)容
(一)建立居民健康檔案
(二)健康教育
(三)預防接種
(四)0-6 歲兒童健康管理
(五)孕產(chǎn)婦健康管理
(六)老年人健康管理
(七)慢性病患者健康管理
(八)重性精神疾病患者管理
(九)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理
(十)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管
(十一)中醫(yī)藥健康管理
三、具體實施
1、要根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范20__版》,結(jié)合我鄉(xiāng)實際,規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
2、制定切實、可行的實施方案,將全年12 大項工作目標任務(wù)合理分配到每個月中,并將每項指標落實到個人。為保證工作質(zhì)量,不搞突擊冒進。
四、保障措施
1、加強組織領(lǐng)導。成立我鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導小組,由院長負責整體工作的規(guī)劃與實施。
2、學習培訓。積極參加上級部門安排的各種培訓,也可以通過自學或者相關(guān)人員之間的交流互相學習并通過鄉(xiāng)醫(yī)例會對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓,確保全鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得實效。
3、制定績效考核制度。每季度考核一次,并將考核結(jié)果與績效工資及相關(guān)補助掛鉤。
4、加強宣傳教育。充分利用各種方式進行宣傳,讓廣大居民充分了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要意義和對健康產(chǎn)生的長遠影響,提高居民健康意識,鼓勵居民積極參與,為開展服務(wù)創(chuàng)造良好輿論環(huán)境,保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目順利開展及穩(wěn)步推行。
社區(qū)衛(wèi)生工作計劃篇七
為貫徹落實《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(__年)》,加強我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的管理,確保公共衛(wèi)生服務(wù)的順利開展,不斷提高本鄉(xiāng)居民的健康素質(zhì),為居民提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù),結(jié)合我鄉(xiāng)實際制定如下年度計劃:
一、指導思想和工作目標
通過按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(__年)》、《__年__市基本公共衛(wèi)生服務(wù)操作細則》規(guī)范化實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,明確責任,對影響居民健康的主要衛(wèi)生問題實施干預,減少主要危害健康因素,有效預防和控制傳染病及慢性病提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應及處置能力,使城鄉(xiāng)居民享受到均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。
二、建立居民健康檔案
1、按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和《__市城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范(試行)》要求,以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,居民自愿和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院引導相結(jié)合,為轄區(qū)內(nèi)常住居民,包括戶籍及居住半年以上的非戶籍居民建立健康檔案。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建檔過程中應當注意保護居民的個人隱私。
2、建檔內(nèi)容要完整,信息要連續(xù)。一份完整的居民健康檔案基本內(nèi)容包含個人基本信息、家庭信息、個人健康體檢(按國家要求對居民首次建檔時要填寫健康體檢表,對個人要進行基本的體格檢查)、如果是0~36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等重點人群還要包括健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。健康檔案的建立首先建立在個人健康的基線資料上,追蹤更新動態(tài)變化的資料,以便及時發(fā)現(xiàn)高危人群和高血壓、糖尿病等慢性病人。
3、建檔可采取的方式包括:一是居民到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院接受服務(wù)時,由首診醫(yī)生負責為其建立居民健康檔案;二是通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院責任醫(yī)師健康管理團隊人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場為轄區(qū)居民建立居民健康檔案;三是符合當?shù)貙嶋H的其他建檔方式。
4、根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)的技術(shù)標準,及時將收集的數(shù)據(jù)完整錄入自治區(qū)健康檔案系統(tǒng),提高居民健康檔案信息管理水平,為醫(yī)學研究、科學決策等提供依據(jù),必須同時保存好紙質(zhì)健康檔案,確保與系統(tǒng)資料數(shù)據(jù)的一致性。
5、指定專(兼)職人員負責健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。
6、__年本鄉(xiāng)對常住居民健康檔案規(guī)范化建檔率不低于50%,建檔合格率不低于90%。
三、健康教育
(一)成立健康教育領(lǐng)導小組、制定健康教育工作計劃,要保證可操作性和可實施性;對每次開展完成的工作進行認真分析、總結(jié)經(jīng)驗,查找出存在的問題,整改措施。
(二)健康教育內(nèi)容
1.宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能(試行)》。配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進行動。
2.對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0~6歲兒童家長、農(nóng)民工等人群進行健康教育。
3.開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控煙、限酒、控制藥物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預危險因素的健康教育。
4.開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。
5.開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題健康教育。
6.開展應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、防災減災、家庭急救等健康教育。
7.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策。
(三)服務(wù)形式
向全鄉(xiāng)居民特別是特定人群多種形式地宣傳,包括:
1、提供健康教育資料:
(1)發(fā)放印刷資料
(2)播放音像資料
2.設(shè)置健康教育宣傳欄
3.開展公眾健康咨詢活動
4.舉辦健康知識講座
5.開展個體化健康教育
四、免疫規(guī)劃項目
按照衛(wèi)生部《預防接種服務(wù)規(guī)范》,認真開展免疫規(guī)劃各項工作。內(nèi)容包括:
1.為所有適齡兒童免費提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗(包括含麻疹疫苗成分的麻風疫苗、麻腮風疫苗、麻腮疫苗)、a群和a+c群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗預防接種服務(wù)。單苗接種率達到95%以上,五苗全程接種率達到95%以上。
2、及時為轄區(qū)所有0-6歲適齡兒童建立《預防接種證》和《預防接種卡》等兒童預防接種檔案,上卡率達到自治區(qū)的有關(guān)標準要求;__年底兒童預防接種信息管理系統(tǒng)客戶端實施率均達到100%。轄區(qū)內(nèi)100%的新生兒建立電子檔案,錄入信息系統(tǒng)客戶端軟件。
3、按照上卡、預約、核對、詢問、告知、接種、留觀等流程開展預防接種工作。及時匯總、統(tǒng)計、上報常規(guī)免疫接種情況,每月上報一次常規(guī)免疫接種數(shù)據(jù);逐級指導和參與接種率常規(guī)報告、監(jiān)測和分析評價。
4.為15歲以下兒童補種乙肝疫苗。開展對15歲以下兒童補種乙肝疫苗工作,進一步降低15歲以下兒童乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率,保護兒童身體健康。
5.開展預防接種轉(zhuǎn)卡、上卡、接種登記、疫苗管理、疾病監(jiān)測、查漏補種、入學驗證、流動兒童管理、免疫薄弱區(qū)域甄別管理、異常反應的報告、調(diào)查、診斷、處理、指導村醫(yī)生業(yè)務(wù)開展等相關(guān)工作。
五、傳染病報告與處理
1、依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》建立并完善傳染病監(jiān)測報告與處理機制。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)傳染病病例和疑似病人,參與現(xiàn)場疫情的處理。
2、對醫(yī)務(wù)人員開展每年不少于2次的傳染病防治知識、傳染病信息報告規(guī)則和傳染病統(tǒng)計規(guī)則技能的培訓。
3、協(xié)助上級專業(yè)防治機構(gòu)做好重大傳染病治療管理。開展結(jié)核病、艾滋病防治知識的宣傳和咨詢服務(wù),配合專業(yè)機構(gòu)對結(jié)核病人、艾滋病人的治療管理。
4、完善自查機制,及時發(fā)現(xiàn)問題;每季度要對本鄉(xiāng)傳染病流行趨勢進行分析,提出防控措施,并及時匯報,避免疫情的發(fā)生和擴大流行。
六、兒童保健
按照衛(wèi)生部《0-36個月兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》和《全國兒童保健工作規(guī)范(試行)》扎實開展兒童健康管理各項工作。免費為轄區(qū)內(nèi)0-3歲兒童提供基本保健服務(wù)。包括:建立《兒童保健手冊》、新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒1歲以內(nèi)4次基本保健服務(wù),1-3歲每年2次基本保健服務(wù)、體弱兒專案管理、生長發(fā)育監(jiān)測等,按要求配備兒童保健人員、房屋、設(shè)備,定期參加培訓與接受上級督查;掌握轄區(qū)七歲以下兒童數(shù),了解轄區(qū)兒童的健康狀況;負責轄區(qū)內(nèi)兒童保健相關(guān)信息數(shù)據(jù)的收集、整理和統(tǒng)計工作,及時完成婦幼衛(wèi)生信息表卡的填寫與上報。項目目標:新生兒訪視率達90%,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥70%。