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國家賠償申請書篇一

賠償義務(wù)機關(guān)：_________________市_________區(qū)人民檢察院，法定代表人__________，職務(wù)檢察長。

請求事項：_________________

1、在侵權(quán)行為影響的范圍內(nèi)為請求人消除影響，賠禮道歉，恢復(fù)名譽；

2、退還請求人違法劃扣的個人財產(chǎn)__________________元以及利息。

事實與理由：_________________

_________年_____月_（）____日，賠償義務(wù)機關(guān)在偵辦韓__________案件時，以請求人涉嫌詐騙為由進行立案偵查，后將請求人移送到某某市公安局__________分局。_________年_____月，賠償義務(wù)機關(guān)將請求人的_____________余萬現(xiàn)金劃走。劃走的款項中，包含了請求人合法的個人財產(chǎn)，至今還有_____________元沒有退還。申請人多年來，多次到包括賠償義務(wù)機關(guān)在內(nèi)的有關(guān)部門一再反映，但賠償義務(wù)機關(guān)一直拒不退還。

請求人認為，賠償義務(wù)機關(guān)違法辦案，給請求人造成了嚴重的損失。為維護自己合法權(quán)益，請求人特提起賠償請求，望賠償義務(wù)機關(guān)予以支持。

此致

________區(qū)人民檢察院

申請人：_____________

_____________年_____月_____日

國家賠償申請書篇二

賠償請求人：_______（寫明姓名或名稱等基本情況）。

賠償義務(wù)機關(guān)：_______（寫明名稱、住所地）。

法定代表人：_______（寫明姓名、職務(wù)）。

復(fù)議機關(guān)：_______（寫明名稱、住所地）。

法定代表人：_______（寫明姓名、職務(wù)）。

________（賠償請求人姓名或名稱）因_______（申請國家賠償?shù)陌赣桑?，申請________（賠償義務(wù)機關(guān)名稱）_______（申請國家賠償?shù)木唧w要求）。

_______（事實與理由：主要是認為賠償義務(wù)機關(guān)及其工作人員侵權(quán)造成賠償請求人合法權(quán)益損害的事實和根據(jù)；已經(jīng)向賠償義務(wù)機關(guān)申請國家賠償、向復(fù)議機關(guān)申請復(fù)議，認為賠償義務(wù)機關(guān)、復(fù)議機關(guān)作出決定錯誤的理由，或者逾期不作出決定的事實和證據(jù)；根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定應(yīng)當獲得國家賠償?shù)睦碛桑?/p>

_______（證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址）。

此致

________人民法院賠償委員會

附：_______（本國家賠償申請書副本三份和有關(guān)法律文書及證明材料目錄）

賠償請求人_____（簽名或蓋章）

______年_______月_______日

國家賠償申請書篇三

賠償請求人：_________________

賠償義務(wù)機關(guān)：_________________

法定代表人：_________________

復(fù)議機關(guān)：_________________

法定代表人：_________________

_______________因_________________申請_______________。

事實與理由：

________________________________________________

此致

_______________人民法院賠償委員會

賠償請求人_______________（簽名或蓋章）

_____________年__________月__________日