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銀行出賬支付申請(qǐng)書(shū)篇一

根據(jù)我方與貴行簽署的編號(hào)為的《合同》及，我方特向貴行提出如下出賬支付申請(qǐng)：

一、我方申請(qǐng)按以下第種方式進(jìn)行該借款合同項(xiàng)下支付：（一）一次性支付。

（二）提款期內(nèi)第次支付。

提款金額總計(jì)為：（幣種）；（大寫(xiě)）；（小寫(xiě)）

二、根據(jù)借款合同的約定，本筆借款采用如下支付方式：

我方授權(quán)和委托貴行在將借款劃入我方支付賬戶后，直接支付給符合借款合同約定用途的我方指定的交易對(duì)手賬戶，支付金額合計(jì)：；

三、我方謹(jǐn)向貴行確認(rèn)：

1、我方特委托貴行將我方貸款資金支付給我方提供的交易對(duì)手。2、該筆借款將用于借款合同約定的用途。

3、在該申請(qǐng)發(fā)出之日至支付日，我方在借款合同中所作的所有陳述、保證和承諾仍然真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、有效。

4、截至本申請(qǐng)發(fā)出之日，我方的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和財(cái)務(wù)信用狀況未發(fā)生重大不利變化。

5、截至本申請(qǐng)發(fā)出之日，我方確認(rèn)不存在任何借款合同項(xiàng)下或與借款合同有關(guān)的違約或預(yù)期違約事件，我方進(jìn)一步確認(rèn)，在支付日也不會(huì)發(fā)生或存續(xù)任何違約事件。

6、委托貴方支付時(shí)，我方需向貴行提供符合貴行要求的有效支付憑證。

7、本次提款申請(qǐng)是不可撤銷(xiāo)的。我方保證已經(jīng)全部滿足借款合同中的所有支付前提條件。

申請(qǐng)人（蓋章）______________

_______年____月____日

銀行出賬支付申請(qǐng)書(shū)篇二

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我于________年____月____日成為公司的試用員工，到本月3個(gè)月試用期已滿，根據(jù)公司的規(guī)章制度，現(xiàn)申請(qǐng)轉(zhuǎn)為公司正式員工。

作為一名初來(lái)乍到的新員工，曾經(jīng)很擔(dān)心不知該怎么與人共處，該如何做好工作；但是公司寬松融洽的工作氛圍、團(tuán)結(jié)向上的企業(yè)文化，讓我很快的融入到公司積極的氛圍中。在試用期間，我在銷(xiāo)售部門(mén)的學(xué)習(xí)工作了一段時(shí)間，學(xué)到許多新的工作技能，也認(rèn)識(shí)到了新的工作伙伴。各部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)和同事的都很耐心指導(dǎo)，使我在較短的時(shí)間內(nèi)適應(yīng)了公司的工作環(huán)境，也熟悉了公司的整個(gè)操作流程。

在本部門(mén)的工作中，我一直嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真及時(shí)做好領(lǐng)導(dǎo)布置的每一項(xiàng)任務(wù)，同時(shí)主動(dòng)為領(lǐng)導(dǎo)分憂；專業(yè)和非專業(yè)上不懂的問(wèn)題虛心向同事學(xué)習(xí)請(qǐng)教，不斷提高充實(shí)自己，希望能盡早獨(dú)當(dāng)一面，為公司做出更大的貢獻(xiàn)。當(dāng)然，初入職場(chǎng)，難免出現(xiàn)一些小差小錯(cuò)需領(lǐng)導(dǎo)指正；這些經(jīng)歷也讓我不斷成熟，在處理各種問(wèn)題時(shí)考慮得更全面，杜絕類似失誤的發(fā)生。在此，我要特地感謝部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)和同事對(duì)我的入職指引和幫助，感謝他們對(duì)我工作中出現(xiàn)的失誤的提醒和指正。

經(jīng)過(guò)這三個(gè)月，我現(xiàn)在已經(jīng)能夠獨(dú)立處理公司銷(xiāo)售的訂車(chē)系統(tǒng)，整理部門(mén)內(nèi)部各種資料，進(jìn)行各項(xiàng)分類保管，協(xié)助進(jìn)行銷(xiāo)售分析，從整體上協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)把握公司的銷(xiāo)售運(yùn)作流程。當(dāng)然我還有很多不足，處理問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)方面有待提高，團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力也需要進(jìn)一步增強(qiáng)，需要不斷繼續(xù)學(xué)習(xí)以提高自己業(yè)務(wù)能力。

這幾個(gè)月來(lái)我學(xué)到了很多，感悟了很多；看到公司的迅速發(fā)展，我深深地感到驕傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式員工的身份在這里工作，實(shí)現(xiàn)自己的奮斗目標(biāo)，體現(xiàn)自己的人生價(jià)值，和公司一起成長(zhǎng)。在此我提出轉(zhuǎn)正申請(qǐng)，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)給我繼續(xù)鍛煉自己、實(shí)現(xiàn)理想的機(jī)會(huì)。我會(huì)用謙虛的態(tài)度和飽滿的熱情做好我的本職工作，為公司創(chuàng)造價(jià)值，同公司一起展望美好的未來(lái)！

申請(qǐng)人：

日期：

________年____月____日

銀行出賬支付申請(qǐng)書(shū)篇三

申請(qǐng)人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路358號(hào)，系__________建筑工程有限公司職工。

委托代理人：_________________，__________律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話_____________

請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________

請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

事實(shí)與理由：_________________

_____年_____月_____日下午3時(shí)左右，申請(qǐng)人受單位指派外出購(gòu)料返回途中，在__________施工現(xiàn)場(chǎng)被在同一現(xiàn)場(chǎng)施工的另一公司的裝載機(jī)砸傷，經(jīng)蘭州市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。申請(qǐng)人當(dāng)即被送往__________人民醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__________人民醫(yī)院住院治療257天，于_____年_____月_____日出院并轉(zhuǎn)往__________附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療，直至_____年_____月_____日好轉(zhuǎn)出院，出院診斷為：_________________尿道斷裂術(shù)后、骨盆骨折、等。申請(qǐng)人由于身體多處遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動(dòng)能力，部分生活不能自理，且造成了申請(qǐng)人心理障礙。為此，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人的勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)和生活自理障礙程度等級(jí)作出鑒定，望予支持。

此致

__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________________王__________

20__________年__________月__________日

以上就是勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書(shū)范本的內(nèi)容，可根據(jù)自身的情況條件自行修改使用。

銀行出賬支付申請(qǐng)書(shū)篇四

申請(qǐng)人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路358號(hào)，系__________建筑工程有限公司職工。

委托代理人：_________________，__________律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話_____________

請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________

請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

事實(shí)與理由：_________________

_____年_____月_____日下午3時(shí)左右，申請(qǐng)人受單位指派外出購(gòu)料返回途中，在__________施工現(xiàn)場(chǎng)被在同一現(xiàn)場(chǎng)施工的另一公司的裝載機(jī)砸傷，經(jīng)蘭州市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。申請(qǐng)人當(dāng)即被送往__________人民醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__________人民醫(yī)院住院治療257天，于_____年_____月_____日出院并轉(zhuǎn)往__________附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療，直至_____年_____月_____日好轉(zhuǎn)出院，出院診斷為：_________________尿道斷裂術(shù)后、骨盆骨折、等。申請(qǐng)人由于身體多處遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動(dòng)能力，部分生活不能自理，且造成了申請(qǐng)人心理障礙。為此，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人的勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)和生活自理障礙程度等級(jí)作出鑒定，望予支持。

此致

__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)

申請(qǐng)人：__________________

銀行出賬支付申請(qǐng)書(shū)篇五

申請(qǐng)人：______________，男，漢族，19__________年10月_____日生，

住址：_________________西安市雁塔區(qū)魚(yú)化寨街道辦事處西堯頭村36號(hào)。電話：_________________0000000-

被申請(qǐng)人：______________，男，漢族，19__________年10月_____日生，住址：_________________周至縣富仁鄉(xiāng)__________村__________組，

電話：_________________000000000

申請(qǐng)事項(xiàng)：_________________

1、對(duì)陜a/_______________小型普通客車(chē)維修費(fèi)進(jìn)行鑒定;

2、對(duì)陜a/_______________小型普通客車(chē)在維修期間申請(qǐng)人租用同等交通工具產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行鑒定;

事實(shí)和理由：_________________

20__________年8月30日6時(shí)許，被告_______________駕駛無(wú)牌照機(jī)動(dòng)車(chē)(東風(fēng)牌自卸車(chē))沿富仁鄉(xiāng)建興村五組生產(chǎn)路由北向南行駛至沿渭路交叉路口時(shí)，與由東向西_______________駕駛的陜a/_______________小型普通客車(chē)(車(chē)主為申請(qǐng)人李__________)相撞，致_______________及乘坐人_______________受傷，車(chē)輛受損。

20__________年_____月__________日，周至縣公安局公安局交警支隊(duì)出具公交認(rèn)定

【20__________】第0__________號(hào)交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定書(shū)認(rèn)定“_______________駕駛無(wú)牌照車(chē)輛上路行駛是造成此事故的主要原因。_______________未保持安全車(chē)速且客貨混裝是造成此事故的次要原因。”事故造成陜a_______________小型普通客車(chē)基本報(bào)廢。

現(xiàn)申請(qǐng)人向人民法院提起訴訟，為明確其車(chē)輛各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失金額，申請(qǐng)人向人民法院申請(qǐng)司法鑒定，望人民法院予以準(zhǔn)許。

此致

20__________年_____月_____日

銀行出賬支付申請(qǐng)書(shū)篇六

借款申請(qǐng)書(shū)

銀行分行：

x公司是本區(qū)股份制重點(diǎn)企業(yè)，為解決生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)流動(dòng)資金的困難，特向貴行申請(qǐng)流動(dòng)資金貸款萬(wàn)元，現(xiàn)將企業(yè)具體情況報(bào)告如下：

一、企業(yè)基本情況司始建于x年x月，位于，占地面積.主要從事等經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)。注冊(cè)資本x萬(wàn)元，現(xiàn)有固定資產(chǎn)x萬(wàn)元，從業(yè)人員x人，各類機(jī)械加工設(shè)備x余臺(tái)（套）。20__年實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值x萬(wàn)元，收入x萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)利稅x萬(wàn)元，凈利潤(rùn)x萬(wàn)元。預(yù)計(jì)20__年實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值x萬(wàn)元，銷(xiāo)售收入達(dá)到x萬(wàn)元至x萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)利稅x萬(wàn)元至1500萬(wàn)元?，F(xiàn)已簽訂了銷(xiāo)售合同價(jià)款達(dá)x0萬(wàn)元。本企業(yè)產(chǎn)品于x年通過(guò)了國(guó)際質(zhì)量體系認(rèn)證。近年來(lái)，先后承接了工程多項(xiàng)，受到了廣大客戶的信賴和好評(píng)，先后被市、區(qū)政府和工商管理部門(mén)授予“重合同、守信用”先進(jìn)企業(yè)。

二、為使企業(yè)平穩(wěn)跨過(guò)將工廠搬進(jìn)礦山這一創(chuàng)新，促使企業(yè)順利發(fā)展壯大，根據(jù)本公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)實(shí)際需要，特向貴行申請(qǐng)，給予我公司流動(dòng)資金貸款x萬(wàn)元，以解決生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中資金短缺的問(wèn)題。

三、關(guān)于借款期限，根據(jù)本公司今年的市場(chǎng)及礦山生產(chǎn)狀況特申請(qǐng)借款期限為兩年。

四、借款抵押物：我公司以現(xiàn)有的土地及地上附著物作為貸款抵押，申請(qǐng)此筆貸款。

五、本公司保證以高度的誠(chéng)信按期償付本金和利息，以實(shí)際行動(dòng)回報(bào)貴行對(duì)企業(yè)的關(guān)懷和支持。

公司名稱

20__年二月二十五日

銀行出賬支付申請(qǐng)書(shū)篇七

申請(qǐng)人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路358號(hào)，系__________建筑工程有限公司職工。

請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________

請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

事實(shí)與理由：_________________

20__年2月9日下午3時(shí)左右，申請(qǐng)人受單位指派外出購(gòu)料返回途中，在__________施工現(xiàn)場(chǎng)被在同一現(xiàn)場(chǎng)施工的另一公司的裝載機(jī)砸傷，經(jīng)蘭州市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。申請(qǐng)人當(dāng)即被送往__________人民醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__________人民醫(yī)院住院治療257天，于________年____月____日出院并轉(zhuǎn)往__________附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療，直至________年____月____日好轉(zhuǎn)出院，出院診斷為：_________________尿道斷裂術(shù)后、骨盆骨折、等。申請(qǐng)人由于身體多處遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動(dòng)能力，部分生活不能自理，且造成了申請(qǐng)人心理障礙。為此，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人的勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)和生活自理障礙程度等級(jí)作出鑒定，望予支持。

此致

__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________________王__________

20__________年__________月__________日

銀行出賬支付申請(qǐng)書(shū)篇八

_______________派出所：?

本人_______________，__________歲，戶籍為貴轄區(qū)__________路__________號(hào)(與前妻_______________戶籍一致)。_____________年_____月__________日,本人因與前妻_______________感情不合而在_______________民政局辦理了離婚登記(或經(jīng)__________人民法院判決離婚)。按離婚協(xié)議的約定(或按法院判決書(shū)的判決),__________路__________號(hào)的房屋歸前妻_______________所有,為此,本人須搬離該處。根據(jù)__________市戶籍管理相關(guān)規(guī)定和本人需要，特申請(qǐng)將在貴轄區(qū)__________路__________號(hào)的本人戶口遷移到原籍__________區(qū)__________路__________號(hào)_____________小區(qū)__________號(hào)。

望早日批復(fù)!

申請(qǐng)人：_________________(手寫(xiě)簽名)

_____________年_____月__________日

戶口遷移申請(qǐng)書(shū)(遷入地)

_______________派出所：_________________

本人_______________，__________歲，戶籍為_(kāi)_________路__________號(hào)(與前妻_______________戶籍一致)。_____________年_____月__________日,本人因與前妻_______________感情不合而在_______________民政局辦理了離婚登記(或經(jīng)__________人民法院判決離婚)。按離婚協(xié)議的約定(或按法院判決書(shū)的判決),__________路__________號(hào)的房屋歸前妻_______________所有,為此,本人須搬離該處。根據(jù)__________市戶籍管理相關(guān)規(guī)定和本人需要，特申請(qǐng)將在__________路__________號(hào)的本人戶口遷移到貴轄區(qū)__________區(qū)__________路__________號(hào)_____________小區(qū)__________號(hào)。

望早日批復(fù)!

申請(qǐng)人：_________________(手寫(xiě)簽名)

_____________年_____月__________日

銀行出賬支付申請(qǐng)書(shū)篇九

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

你好！本人于20__年10月25日結(jié)婚，并屬于晚婚。根據(jù)國(guó)家有關(guān)婚假規(guī)定，本人可享受15天婚假?，F(xiàn)特向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)求休婚假，自10月19日到11月4日共計(jì)15天，請(qǐng)予以審批，特此申請(qǐng)。

申請(qǐng)人：

申請(qǐng)日期：

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

本人于x年x月x日登記結(jié)婚，并屬于晚婚。根據(jù)國(guó)家有關(guān)婚假規(guī)定，本人可享受x天婚假。現(xiàn)特向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)求休婚假，自x月x日到x月x日共計(jì)x天，請(qǐng)予以審批。

特此申請(qǐng)

申請(qǐng)人：

x年x月x日

銀行出賬支付申請(qǐng)書(shū)篇十

申請(qǐng)人：_________________醫(yī)院

被申請(qǐng)人：_________________市衛(wèi)生局

申請(qǐng)人因不服__________市衛(wèi)生局筑(醫(yī)罰)字(____________)第____________號(hào)所處罰決定，特向__________省衛(wèi)生廳申請(qǐng)復(fù)議。請(qǐng)求撤銷(xiāo)筑(醫(yī)罰)字(____________)第____________號(hào)所處罰決定。

事實(shí)與理由：

我院于____________年建院以來(lái)，一直遵照國(guó)家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和上級(jí)主管部門(mén)(__________市衛(wèi)生局和衛(wèi)生監(jiān)督所)的管理，堅(jiān)持掛牌行醫(yī)、持證行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療。未發(fā)生過(guò)重大醫(yī)療責(zé)任事故。在醫(yī)院管理上，一直堅(jiān)持創(chuàng)新管理理念，堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀和“以病人為中心”、“以病人滿意”為目的的服務(wù)宗旨，堅(jiān)持保障質(zhì)量安全，對(duì)診療工作做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化;做到有序診療，流程細(xì)化，使患者縮短治療時(shí)間，符合醫(yī)患雙方利益，受到廣大患者的好評(píng)。建院3年來(lái)，我院一直堅(jiān)持按時(shí)效驗(yàn)，持證行醫(yī)、規(guī)范行醫(yī)。

關(guān)于本年度逾期效驗(yàn)是因?yàn)榇嬖谖以翰豢煽沽Φ目陀^原因所造成：我院于____________年建院以來(lái)一直租用《__________省農(nóng)機(jī)公司》的房屋營(yíng)業(yè)，_______年_______月省農(nóng)機(jī)公司改制，通知我院終止合同收回房屋，我院一直以來(lái)正在積極尋找合適醫(yī)院經(jīng)營(yíng)用房，地段(按照上級(jí)管理規(guī)定，醫(yī)院與醫(yī)院之間應(yīng)間隔一定的距離)但是，半年多來(lái)我們跑遍了__________的大街小巷，找業(yè)主找建房單位，請(qǐng)教衛(wèi)監(jiān)所的同志，一直沒(méi)有找到合適的地段和房屋。眾所周知，__________的醫(yī)療單位眾多，競(jìng)爭(zhēng)非常激烈，象我們這樣的小醫(yī)院在夾縫生存，只能靠服務(wù)好和低收費(fèi)來(lái)吸引患者，收入不高，經(jīng)濟(jì)比較困難，合適的地段高昂的房租我們承受不了，租金低的地段又沒(méi)有適合辦醫(yī)院的房屋(面積要求1000㎡以上)。

房東《__________省農(nóng)機(jī)公司》一直催促我院搬遷，現(xiàn)在新的院址沒(méi)有落實(shí)，這些都是我院目前確實(shí)存在的實(shí)際困難。鑒于以上困難，我院已于_______年_______月_______日停止?fàn)I業(yè)，關(guān)于我院在停業(yè)期間開(kāi)展診療活動(dòng)，是由于個(gè)別醫(yī)生留有醫(yī)院鑰匙，在我院領(lǐng)導(dǎo)不知情的情況下為了個(gè)人盈利的目的私自開(kāi)門(mén)營(yíng)業(yè)所造成的。

綜上所述，被申請(qǐng)人的處罰決定是錯(cuò)誤的，極大地?fù)p害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特依照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》申請(qǐng)復(fù)議，請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人的筑(醫(yī)罰)字(_______)第_______號(hào)所處罰決定，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

_______________省衛(wèi)生廳

申請(qǐng)人：______________醫(yī)院

_______年_______月_______日

銀行出賬支付申請(qǐng)書(shū)篇十一

被鑒定人：______________，男，40歲，籍貫：_________________省__________縣，職業(yè)：_________________工人，身份證號(hào)碼：________________，住址：_________________省__________縣__________號(hào)，郵編：________________.

申請(qǐng)人：______________聯(lián)系電話：________________

委托代理人：______________，_________________律師事務(wù)所律師。

聯(lián)系電話：________________

用人單位名稱：________________有限責(zé)任公司，地址：_________________市_______________路_______________號(hào),郵編：_____________.

工傷認(rèn)定部門(mén)及時(shí)間：_________________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，__________年_____月_____日。

收到市級(jí)鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí)：_________________年_____月_____日，傷殘_____級(jí)。

申請(qǐng)鑒定的類別：_________________勞動(dòng)能力鑒定。

事實(shí)與理由：_________________

_____________年__________月__________日申請(qǐng)人因工受傷，后經(jīng)__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定傷殘等級(jí)為_(kāi)____級(jí)。申請(qǐng)人認(rèn)為鑒定結(jié)論明顯偏低。依據(jù)《勞動(dòng)能力鑒定-職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》(gb\t16180-20__)規(guī)定應(yīng)評(píng)定傷殘等級(jí)為_(kāi)____級(jí)，申請(qǐng)人因不服__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論，特申請(qǐng)貴委對(duì)勞動(dòng)能力再次鑒定。

此致

__________省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________________

_____年_____月_____日

銀行出賬支付申請(qǐng)書(shū)篇十二

海關(guān)審核意見(jiàn)申請(qǐng)編號(hào)：_________________送達(dá)日期：_________________初審意見(jiàn)：_________________初審日期：_________________復(fù)核意見(jiàn)：_________________復(fù)核日期：_________________審批意見(jiàn)：_________________審批日期：_________________

一、申請(qǐng)人情況

1、申請(qǐng)人名稱/姓名：_________________

2、申請(qǐng)人英文名稱：_________________

3、注冊(cè)國(guó)(地區(qū))/國(guó)籍：_________________

4、注冊(cè)地/住所地(省/區(qū)/直轄市)：_________________

5、注冊(cè)地址/住址：_________________

6、法定代表人姓名(申請(qǐng)人為自然人的不填)：_________________

二、聯(lián)系人情況

7、姓名：_________________代理人

8、注冊(cè)地/住所地(省/區(qū)/直轄市)：_________________

9、聯(lián)系人單位及部門(mén)：_________________

10、通訊地址：_________________

郵政編碼：_________________

11、聯(lián)系人電話：_________________

12、聯(lián)系人傳真：_________________

13、聯(lián)系人手機(jī)號(hào)：_________________

14、聯(lián)系人電子郵箱：_________________

15、備注：_________________

三、商標(biāo)注冊(cè)情況

16、商標(biāo)名稱：_________________

17、商標(biāo)注冊(cè)號(hào)：_________________

18、商標(biāo)注冊(cè)機(jī)關(guān)：_________________商標(biāo)局：_________________世界知識(shí)產(chǎn)權(quán)組織：_________________

19、注冊(cè)有效期：_________________

自年月日至年月日

20、商標(biāo)注冊(cè)類別：_________________

21、核定使用商品：_________________

22、曾經(jīng)被認(rèn)定為馳名商標(biāo)：_________________

認(rèn)定日期：_________________

認(rèn)定機(jī)關(guān)：_________________

23、備注：_________________