總結(jié)是寫給人看的,條理不清,人們就看不下去,即使看了也不知其所以然,這樣就達(dá)不到總結(jié)的目的。優(yōu)秀的總結(jié)都具備一些什么特點呢?又該怎么寫呢?這里給大家分享一些最新的總結(jié)書范文,方便大家學(xué)習(xí)。
婦產(chǎn)科護(hù)士年度考核總結(jié)篇一
一、努力學(xué)習(xí),提高科室整體素質(zhì),提升科室業(yè)務(wù)水平。
努力提高個人的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識,豐富了理論知識,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病,,多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),熟練的掌握婦科的各種急癥、重癥及婦產(chǎn)科常用手術(shù)及計劃生育手術(shù),。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度,診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人。
二、加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。提升整體業(yè)務(wù)水平。
要求圍產(chǎn)期保健本填寫及時,有效地進(jìn)行信息化管理,督促產(chǎn)婦定期孕檢,且產(chǎn)后42天母嬰能及時到醫(yī)院體檢,提高高危孕產(chǎn)婦的篩查及管理,對高危孕婦實行專案管理,提高高危孕婦篩查識別能力和為重病例應(yīng)急處理,轉(zhuǎn)診能力,通過各級產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員及婦幼人員的能力,對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行跟蹤管理及信息化管理。
三、對孕產(chǎn)婦進(jìn)行知識宣傳教育,利用各種渠道宣傳衛(wèi)生保健知識,免費為孕婦孕檢,并積極為產(chǎn)婦級新生兒篩查。
在臨床工作中,嚴(yán)格要求自己,堅持以服務(wù)患者為中心,遵守各項紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,認(rèn)真接診每一位患者,仔細(xì)分析患者的病情變化,虛心向上級醫(yī)師請教,及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn),想病人之所想,急病人之所急。特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療。現(xiàn)在接觸產(chǎn)科工作時,對于經(jīng)歷孕婦這個角色的我來說,更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮,做好自己本職工作之外,去給她們更多一份關(guān)心和照顧。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,經(jīng)常會遇到一些病情復(fù)雜的急診患者,如果不能仔細(xì)分析和沒有高度的警惕心和責(zé)任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗,提高了應(yīng)對疑難危重病人的處理能力,另一方面也提高了疑難危重病人的搶救成功率和確診率。通過不斷地學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗積累。已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。同時,工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)處理每一位病人。在最大程度上避免了誤診和誤治。這一年的工作和學(xué)習(xí),使自己成長了不少,今后的路需要自己一步一個腳印堅實的走下去,我將嚴(yán)格要求自己做好自己。
婦產(chǎn)科護(hù)士年度考核總結(jié)篇二
20xx年,我被“所有病人為中心,為病人一切”的服務(wù),是醫(yī)院的布局原則,更好地完成護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)人與醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在路線,導(dǎo)致護(hù)理和熟練掌握了各種臨床技能的運作,現(xiàn)在工作了以下結(jié)論:
自去年7月到醫(yī)院工作,我在二十部,二十部,二十科和重癥監(jiān)護(hù)病房輪換,學(xué)習(xí)工作。體驗式學(xué)習(xí),通過一年的感覺,以先前獲得的理論知識和臨床工作的實際相結(jié)合,我們必須在和平時期,
一方面對自己的嚴(yán)格要求,并就此與多老師教另一方面,業(yè)余的時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),經(jīng)驗要素的使用。
在同期間對癌癥化療,化療適應(yīng)癥,禁忌癥和并發(fā)癥的治療各類專業(yè)第三十第一次接觸的x科目比較陌生。經(jīng)過4個月的學(xué)習(xí),感覺學(xué)到了很多有用的知識,
如:各種形式的化療藥物在不同的外周靜脈的刺激,在化療,如毒品泄漏的危險,應(yīng)立即采取保健措施,長期的發(fā)生術(shù)后深靜脈導(dǎo)管護(hù)理的病人長期化療。此外,在化療的病人會出現(xiàn)胃腸道,皮膚,粘膜,精神狀態(tài)和化療的一系列反應(yīng)的病人,
此時,我們需要為病人提供護(hù)理子護(hù)理領(lǐng)域的熱情,尊重,耐心聽病人的主訴,良好的床頭交接班,給病人精神上的支持。
在有關(guān)知識,在學(xué)科學(xué)習(xí)的x三十。術(shù)前準(zhǔn)備的心理輔導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備,飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測,觀察切口,協(xié)助咳嗽咳痰,觀察輸液量和輸液速度,各種引流管護(hù)理,導(dǎo)管護(hù)理,飲食護(hù)理,
與觀察和護(hù)理等術(shù)后并發(fā)癥。作為婦女事務(wù)局與特異性腫瘤患者,在日常工作中,它要求我們必須的耐心去與他們的交流和溝通,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們的工作。
現(xiàn)在我三十病房旋轉(zhuǎn),這是一個綜合部門,有超聲刀,介入性研究,西醫(yī)和化療。我覺得在這里學(xué)習(xí),如很多事情:諧波手術(shù)刀病人應(yīng)注意皮膚的保護(hù),感覺活動的體溫,和肢端足背脈搏等;后,應(yīng)逐患者肢體制動干預(yù)對象,沙袋加拿大的壓力,觀察病人排尿。
經(jīng)過近一年的研究,除了與企業(yè)各部門的知識,熟悉,但我仍然注意到,在注意文明禮貌服務(wù),堅持文明和語言,有尊嚴(yán)的日常工作,文書工作,護(hù)士的專業(yè)形象,整潔的衣服,頭發(fā),沒有濃妝艷抹,不穿高跟鞋,堵塞環(huán),禮貌患有態(tài)度和藹,語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理“條例”及其法律和法規(guī),對醫(yī)療的積極參與醫(yī)院組織學(xué)習(xí)活動,以豐富的法律知識,增強安全法規(guī)自我保護(hù)意識。在積極和護(hù)士長嚴(yán)格的指導(dǎo)下,我在許多方面取得了長足的進(jìn)步和改善通常在商業(yè)部門參加每月一次學(xué)習(xí),每個星期二的上午的會議上,堅持以病人護(hù)理的關(guān)鍵輪,護(hù)理人員為基礎(chǔ)的培訓(xùn),由部組織的關(guān)懷堅持二是技術(shù)操作考試,取得了良好的效果。
在一年的工作,可總是愛和奉獻(xiàn)精神,貫徹“以病人為中心,為核心”的服務(wù)理念,提高自身素質(zhì)和應(yīng)急能力的質(zhì)量。
當(dāng)然,我發(fā)現(xiàn)還有一些不足之處應(yīng)予改善。例如,在學(xué)習(xí),有時有浮躁的情緒,感覺太多的東西需要學(xué)習(xí),心浮氣躁,尤其是在面對挫折,我們不能冷靜處理。在工作中,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,
雖然基本上能夠履行其職責(zé)和義務(wù),但在行動方面也得到進(jìn)一步改善,這是需要改進(jìn)和加強我的未來發(fā)生。
在即將過去的一年,眾議院再次感謝護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo),并確定以教育,指導(dǎo),批評和幫助,感謝他們的關(guān)心和支持同事教學(xué)的教師。回想起來,有一些進(jìn)步和提高,同時,還有一些不足之處,展望未來,
它應(yīng)該發(fā)展自己的優(yōu)勢和長處,克服其弱點。
婦產(chǎn)科護(hù)士年度考核總結(jié)篇三
時光如梭,轉(zhuǎn)眼間20xx年已經(jīng)成為過去,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下,在全科室護(hù)士的共同努力下,我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務(wù)為核心”的原則,結(jié)合科室實際,積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,認(rèn)真落實各項工作制度,逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),拓展服務(wù)內(nèi)涵。我科是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)之一,從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手,著重晨晚間護(hù)理,嚴(yán)格保持床單位清潔、無血漬、污漬,隨臟隨換,每周一大換的制度,確保患者清潔、舒適。做到“三短九潔”,并為術(shù)后、產(chǎn)后的患者清潔會陰、更換衛(wèi)生墊,保證了患者的清潔無污染。
二、根據(jù)二甲評審標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn),開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥,雙下肢穴位按摩等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作,體現(xiàn)了中醫(yī)特色護(hù)理、增加了科室經(jīng)濟(jì)收入、提升了患者滿意度。
三、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞。將工作細(xì)化,進(jìn)行分工,充分發(fā)揮責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士的作用,將工休座談、搶救藥品、實習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,形成人人有事管,事事有人負(fù)責(zé),大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
四、產(chǎn)房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。落實腕帶識別制度,嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)婦及新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施,有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管理。加強疫苗管理,完善疫苗上報及查對程序。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,規(guī)范處理醫(yī)療廢物,新生兒室及發(fā)熱患者科室管每日行空氣消毒,患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理,并做好登記。
五、加強??茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),每月組織全科護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科??谱o(hù)理知識、新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)科急癥及應(yīng)急程序,采取輪流授課的方式,并進(jìn)行婦產(chǎn)科危急重癥的應(yīng)急演練,要求人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o(hù)理水平。同時,督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù),加強??浦R學(xué)習(xí)。
六、實習(xí)帶教實行一對一的帶教模式,每月對科室實習(xí)同學(xué)進(jìn)行了護(hù)理基礎(chǔ)、??浦R的理論及操作考試。但在實習(xí)生的管理上還做得不夠,發(fā)生了一例神燈燙傷事件,到致了醫(yī)患糾紛,今后將加強實習(xí)生的帶教管理,要求帶教老師放手不放眼,確保護(hù)理安全。
七、轉(zhuǎn)變服務(wù)意識,增加服務(wù)內(nèi)涵。免費為每一個新生寶寶提供出生第一步腳板印,將新生的喜悅帶給產(chǎn)婦全家,取得了特殊的宣傳效果。
八、完成了“準(zhǔn)媽咪課堂”的計劃、籌備工作及邀請函的設(shè)計、印刷、發(fā)放工作,擬定于20xx年1月4日正式開課。
九、定期召開護(hù)理安全討論會,反饋工作中出現(xiàn)的問題,認(rèn)真總結(jié)分析,制定下一步整改措施,并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查,提高了護(hù)理工作質(zhì)量,產(chǎn)科各項工作指標(biāo)完成如下:
全年年共接生514人(1-11月),開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%,圍產(chǎn)兒死亡率0%,工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%,活產(chǎn)新生兒死亡率0,產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%。
回顧去年的工作中,很多地方還做得不夠,我們吸取經(jīng)驗、總結(jié)教訓(xùn),我們將繼續(xù)堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念,進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量,為患者及家屬提供更好的醫(yī)療環(huán)境而努力。
婦產(chǎn)科護(hù)士年度考核總結(jié)篇四
今天,我能夠站在這里,做一次報告,心中懷著一顆感恩的心,感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心,感謝所有同事給予我的支持和幫助,因為有你們,我不孤單!
20--是“埋頭苦干、創(chuàng)造飛躍”的一年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,同時提高了護(hù)理人員法制觀念,加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度,使病人滿意度不斷高。通過這一年的工作學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
科室設(shè)置井然有序,病房干凈、溫馨,制度健全,科室人員主動性、積極性高漲,紀(jì)律性強,形成了全科上下團(tuán)結(jié)、誠信、求精、務(wù)實、高效的工作氛圍,在這樣的環(huán)境下,作為一名骨科護(hù)士,我從無懈怠,踏踏實實兢兢業(yè)業(yè)認(rèn)認(rèn)真真做好自己的每一項工作,先重后輕,先急后緩。我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好骨科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守醫(yī)院規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。在日常工作中,更耐心地去與病人交流與溝通,更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。從不計較工作的輕重苦累臟臭,只要是自己看到的能做的,無論份內(nèi)份外,都會主動去完成。積極協(xié)調(diào)配合醫(yī)生,努力營造良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系,順利救治病人。這不僅讓醫(yī)生能有愉快的心情工作,更為防止醫(yī)療糾紛打下堅實的基礎(chǔ)。
骨二科像個大家庭,做為骨二科的一分子,做為一名新同志,我與同事和睦相處,同事之間無論在生活上,還是在工作中,總能互相關(guān)心,互相幫忙。
護(hù)理工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲。我是生命的守候者,許許多多的人因為我的努力、我的辛勤、我的認(rèn)真、我的熱情、我的奉獻(xiàn),過著幸??鞓返娜兆印N业碾p手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記住我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香!我們是那樣的天使!所以在許許多多的深夜白晝,我雖然游走在病人、疼痛、鮮血、呻吟、傷病中,但我快樂!
通過近一年的工作學(xué)習(xí),除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識、專業(yè)知識外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學(xué)習(xí)活動,豐富了法律知識,增強了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)院組織的護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,護(hù)理部組織的技術(shù)操作考試。能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān),也能更好更用心地為每一個病人服務(wù)。
婦產(chǎn)科護(hù)士年度考核總結(jié)篇五
春花秋實,寒暑往來,我們將迎來又一個春天。通過一年的努力婦產(chǎn)科全體護(hù)士圓滿完成了今年的任務(wù),共收治婦產(chǎn)科住院病人約1346人次,其中手術(shù)約614臺次(包括產(chǎn)科和婦科手術(shù)),迎接新生兒約627人(包括手術(shù)和自然分娩),為醫(yī)院創(chuàng)造了180多萬的收益。雖然工作很繁重,但是沒有一人喊苦喊累,依然堅守崗位?,F(xiàn)將20__的護(hù)理工作總結(jié)如下,其經(jīng)驗及教訓(xùn)會指導(dǎo)我們今后的思路,帶領(lǐng)全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅持以法律為準(zhǔn)繩,依法執(zhí)業(yè),提升信任工作
在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天,護(hù)理人員心理、社會壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān),對剛剛?cè)〉脠?zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評,跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證,也使病人的權(quán)益得到了保障,保證了護(hù)理隊伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量,今年新招聘的兩名入崗護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。
二、堅持以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),提升管理工作
各種會議都如期按時進(jìn)行了召開,確實通過規(guī)范的管理,使自己明白了該干什么,如何干,例會每月一次。中層院周會每月一次。每月進(jìn)行檢查護(hù)理工作匯報總結(jié)一次。質(zhì)控會議每月進(jìn)行一次。滿意度調(diào)查科室每月一次, 每月護(hù)理組織查房一次, 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月最少一次,護(hù)理論考試護(hù)理部每月組織一次,本科室每季度一次,操作考試每季度進(jìn)行一次,都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地通過這些活動使護(hù)理問題得到了及時發(fā)現(xiàn),及時整改,使各項護(hù)理工作逐步規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化,護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升,
三、堅持以人為本,以病人為中心的人性化護(hù)理,提升服務(wù)工作
全體護(hù)理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓患者從心底感到滿意。一年中科室護(hù)理人員以病人為中心,堅持產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院,產(chǎn)后免費送甜酒雞蛋一碗,外來農(nóng)民工評身份證補助100元,使病人滿意度始終保持在90以上,護(hù)理糾紛為零。
四、堅持以護(hù)理質(zhì)量為主線,提升護(hù)理工作質(zhì)量
以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理,認(rèn)真實施兩級網(wǎng)絡(luò)管理,職責(zé)明確,分工明確,每周、每月堅持自查,抽查考核,及時反饋,及時整改。晨會隨時進(jìn)行三基理論提問,特別是護(hù)理病歷進(jìn)行及時檢查,不規(guī)范者及時反饋,使護(hù)理病歷的質(zhì)量逐月提高。發(fā)現(xiàn)問題及時提出,及時改正,杜絕了問題的再次發(fā)生。 一年中存在問題主要有以下幾個方面:
1.護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,其管理創(chuàng)新意識欠佳。
2.護(hù)理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動起來,經(jīng)常是被動地去做。
3.科研工作是護(hù)理管理的薄弱項目。
4.護(hù)理人員整體工作能力還有待提升。
總之在全年工作中,由于有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)心以及全體護(hù)理同仁們的齊心協(xié)力,使我院護(hù)理工作在各方面有一定進(jìn)步。
婦產(chǎn)科護(hù)士年度考核總結(jié)篇六
20xx年,我科護(hù)理工作遵循以“病人”為中心,全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,切實提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量為主題的宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度的工作計劃,按照護(hù)理部制定的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)完善各項護(hù)理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,加強護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高。
一、按工作量統(tǒng)計,共接受住院253人次,較去年同期增加近20人,增長率為7、6%,手術(shù)病人114人次,較去年同期增加近20臺手術(shù),增長率為17、5%。
二、治療護(hù)理處置人次1408,其中輸液1174人次肌肉注射241,皮內(nèi)注射100人次,輸血15人次,輸血漿5人次,抽血322人次,吸氧470人次,會陰護(hù)理1166人次,灌腸146人次,術(shù)前備皮142人次,導(dǎo)尿141次,換藥250人次,口服藥1976人次,臍護(hù)210人次,新生兒143人次,分娩61人次,手術(shù)114人次,理療647人次。
通過我們齊心協(xié)力的合作,保證了護(hù)理工作的穩(wěn)步發(fā)展,為了使下半年的工作更上一層樓,根據(jù)我科實際情況,制定下半年計劃如下。近幾年來,我科人事變動較大,低年資護(hù)士較多,為了保質(zhì)保量,高效率的完成工作,必須加強對低年資護(hù)士的培養(yǎng),使他們盡快的成長起來。
1、定期進(jìn)行基礎(chǔ)知識及基本操作的考核。
2、在日常護(hù)理工作中加強監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時指出,令其改正。
3、高年資護(hù)士做好傳幫帶工作。
4、加強思想品德教育,勇于奉獻(xiàn)精神,促進(jìn)其對護(hù)理工作的認(rèn)識。
三、更新專業(yè)理論知識及提高專科護(hù)理技術(shù)水平
為了保證護(hù)理工作持續(xù)有效的發(fā)展,在科室工作允許的情況下,我們將派出骨干到上級醫(yī)院拓展視野,提高專科護(hù)理技術(shù)水平。
四、鼓勵加強人文知識學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素質(zhì)。
五、加強保障病人安全的各項措施及規(guī)章制度。
六、加強與患者的溝通,大力宣傳健康宣教,提高服務(wù)質(zhì)量。
良好的護(hù)患溝通,能使護(hù)士感覺工作順利,心情舒暢,病人因心情舒暢而利于溝通,更能避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在下一步工作中,加強護(hù)患溝通。特別是對那些不善于溝通的護(hù)士,將著重指導(dǎo)。
不足之處:
1、護(hù)士長及帶教組長忙于日常事務(wù),疏于病房管理。
2、整體護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、進(jìn)一步有待提高。
3、護(hù)理表格書寫要求繼續(xù)培訓(xùn)。
婦產(chǎn)科護(hù)士年度考核總結(jié)篇七
在實習(xí)的日子總感覺時間過得太快,總是想讓自己在有限的時間里能夠汲取到最大的營養(yǎng)。以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象的那么簡單,并非如書上說的那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗總結(jié),所以我很珍惜每一次臨床操作的機會,只有扎實投入學(xué)習(xí),好好體會才能慢慢總結(jié)經(jīng)驗。通過這兩個多月的實習(xí),沒有了當(dāng)初的緊張和害怕,生疏的護(hù)理技能也慢慢的開始駕輕就熟,現(xiàn)在也開始跟著產(chǎn)房老師上臺接生,也能一個人單獨的接引產(chǎn)手術(shù)。在這為期不久的日子里,我感覺自己收獲頗豐。
現(xiàn)在我已經(jīng)明確產(chǎn)房的布局要求及物品擺放,能迅速的取用各種物品,能獨立劃分三個時期,能準(zhǔn)確推算預(yù)產(chǎn)期,能夠正確觸摸子宮收縮并初步判斷子宮收縮的強度和節(jié)律。我們在帶教老師的知道下,按產(chǎn)房護(hù)理病歷書寫規(guī)范與要求能正確收集病人資料并完成記錄。能識別先兆臨產(chǎn)和臨產(chǎn),正確判斷胎膜破裂與否,能獨立為待產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行飲食、活動、休息、衛(wèi)生及自我檢測的指導(dǎo),并學(xué)習(xí)了早吸吮、早接觸、早喂養(yǎng),正確指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識。能按自我防護(hù)要求正確進(jìn)行自我安全防護(hù),熟練掌握醫(yī)療垃圾分類處理流程。明確低位、高危孕產(chǎn)婦的概念、范疇。能獨立對產(chǎn)科常用藥如催產(chǎn)素、米非司酮、米索、欣母沛等藥物的監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)。
學(xué)習(xí)并在帶教老師的指導(dǎo)下正確執(zhí)行測量宮高腹圍、骨盆外測量、腹部四部觸診、陰道檢查。能夠正確使用常用監(jiān)護(hù)儀如胎心監(jiān)護(hù)儀,心電監(jiān)護(hù)儀、新生兒輻射保暖臺、輸液泵等,并明確各參數(shù)的意義。也能在帶教老師的帶教下能完成產(chǎn)科常見的臨床助產(chǎn)操作技術(shù)。能正確評估與陰道出血量。初步了解產(chǎn)房如子癇、羊水栓塞、產(chǎn)后出血、肩難產(chǎn)、新生兒窒息復(fù)蘇等各種危機癥狀的搶救流程,也能初步了解產(chǎn)房各種搶救物品、藥品的準(zhǔn)備和搶救等等。
這只是學(xué)習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一個科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)--步。也希望在接下來的科室能學(xué)到更多的知識,不斷完善自己、提高自己。
在婦產(chǎn)科半個月的實習(xí)生活中,在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的診斷與治療以及一些基本操作,以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累。所以只有雜實投入實習(xí),好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。
婦產(chǎn) 科半個月的實習(xí)忙忙碌碌,對于婦產(chǎn)科疾病的了解,不但可以護(hù)理他人,更可以了解自己,抽血打針這些基礎(chǔ)操作已經(jīng)不算什么了,看似簡單的會陰灌洗、聽胎心音其實里面也很有學(xué)問的,灌洗的手法、解剖部位、患者的自身情況等這些都很重要。聽胎心音則要找準(zhǔn)部位,跳動的頻率等。
再如保胎病人在靜滴硫酸鎂時,要注意觀察其生命體征,側(cè)尿量,呼吸,脈搏,血壓及膝反射。一定要注意觀察病人膝反射減弱或消失的情況。打胎病人則要注意其用藥情況及出血情況。
總之在婦產(chǎn)科學(xué)到了很多東西,在帶教老師的指導(dǎo)和鼓勵下更有信心從事護(hù)理這一行業(yè)了。
婦產(chǎn)科護(hù)士年度考核總結(jié)篇八
日月交替,歲月如歌,我們在工作中走過了20年,這一年在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的工作原則,結(jié)合科室工作實際,進(jìn)一步完善了科室工作流程,細(xì)化管理,認(rèn)真落實各項工作制度,逐步提高護(hù)理質(zhì)量,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強病區(qū)管理,夯實基礎(chǔ)護(hù)理,為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境
今年,我科加強了病區(qū)的管理,注重晨晚間護(hù)理,使床單平整無皺折,并確保床單、被褥無血跡、污漬,隨臟隨換,制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”;并堅持為產(chǎn)婦清洗外陰,直至出院,保證患者的清潔無污染。
二、今年隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院的深入開展,結(jié)合我科實際情況,從以下幾個方面制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施
1、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,在科室里劉主任經(jīng)常強調(diào),我們的護(hù)理工作就是服務(wù)工作,我們要更新觀念,做好服務(wù)工作,在服務(wù)中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,表情親切。因此,在實際工作中,我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼,對產(chǎn)科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。
2、改變組織結(jié)構(gòu)。今年4月開始在科內(nèi)實行責(zé)任制護(hù)理,將病區(qū)分為a1、a2兩個責(zé)任區(qū),分別設(shè)兩名責(zé)任護(hù)士,
責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對所分管病人的病情觀察,落實治療性護(hù)理和健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理,做到全程全方位護(hù)理,保證責(zé)任護(hù)士管床到位,責(zé)任到人,大大改變了以前功能制護(hù)理的局限性,盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),并參與一些管理工作,提高了自己的綜合素質(zhì),同時也得到了一些病人家屬的好評!
3、改變排班模式,在護(hù)理排班上為了適應(yīng)中午手術(shù)交接多,減輕中午護(hù)理工作壓力,由原來的一名護(hù)士上8am到4pm的模式,改成讓兩名責(zé)任護(hù)士上8am到4pm的模式,減少中間交接,既讓護(hù)理人員接受,又保證了護(hù)理安全。
三、加強護(hù)士的繼續(xù)教育,培養(yǎng)專科護(hù)理人才
在本年度初我們就制定了本專業(yè)的人才培訓(xùn)計劃,有科內(nèi)學(xué)習(xí)和外出學(xué)習(xí)參加培訓(xùn)班等形式,均已完成培訓(xùn)計劃。
科內(nèi)學(xué)習(xí)是利用每天晨會時間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識和技術(shù)的強化訓(xùn)練,從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的??浦R水平。今年外出培訓(xùn)產(chǎn)科??谱o(hù)士一名,已能單獨上崗。
另外,對新入科護(hù)士有一對一的護(hù)理老師帶教,盡快適應(yīng)本職工作,對工作一年以上的護(hù)士積極鼓勵其繼續(xù)學(xué)習(xí),并讓她們以各種形式自學(xué),提高學(xué)歷,今年有兩名護(hù)士取得??茖W(xué)歷,護(hù)士長取得主管護(hù)士職稱。
四、嚴(yán)格核心制度的落實,減少護(hù)理差錯的發(fā)生
1、嚴(yán)格床頭交接班,堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記,使晨間交班更詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn),并隨時檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況,及時指出存問題及時改正,確?;颊甙踩?。
2、完善護(hù)理查對制度,針對我科醫(yī)生停醫(yī)囑不定時的情況,特制定了雙人雙班查對制度,即每天下午白班和總務(wù)查對醫(yī)囑后,夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對醫(yī)囑,避免了漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行的現(xiàn)象。
五、創(chuàng)新服務(wù)形式,讓患者切實的感受到我們的關(guān)心與關(guān)懷
為了增強我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,特制定了一些新的服務(wù)措施,讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù),品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在,如:
1、特向醫(yī)院申請電磁爐一個,為分娩產(chǎn)婦提供方便。
2、在新生兒的護(hù)理上,不僅嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產(chǎn)士親自對新生兒進(jìn)行喂奶、更換尿片。
3、加強出院隨訪,及時了解出院后患者、產(chǎn)婦及新生兒遇到的護(hù)理問題,進(jìn)行電話咨詢,對特殊問題,請其及時來院檢查,今年共電話隨訪221人,受到了患者及家屬的廣泛好評。
六、加強產(chǎn)房的管理,積極控制醫(yī)院感染
嚴(yán)格按照醫(yī)院重點部門管理標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范各種急救流程及各種急危重癥的應(yīng)急預(yù)案,在搶救車?yán)锾砑赢a(chǎn)科各種急危重癥的??朴盟?,落實各項消毒隔離制度,加強各種感染監(jiān)測,完善了產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。定期召開助產(chǎn)士會議,反饋工作中出現(xiàn)的問題,認(rèn)真總結(jié)分析,制定下一步整改措施,并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查,提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識和管理意識,并順得通過了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量檢查。
婦產(chǎn)科護(hù)士年度考核總結(jié)篇九
又一個新的起點,又一輪努力的新開始,用新的希望,充滿下半年的征程。
計劃也是新的突破:
一、加強細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習(xí)慣差,做護(hù)士長忙于日常事務(wù),疏于管理,xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護(hù)理計劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點護(hù)理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問題的目的。同時,討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)專科疾病的知識,規(guī)范專科疾病護(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊。銓⒋朔N疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平
加強??茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識,新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o(hù)理水平。
四、設(shè)計使用??平】到逃謨?,加強健康宣教工作
設(shè)計??平】到逃謨裕譃樾律鷥罕=∈謨?,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá),設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請護(hù)理科研項目,開展科研工作
已申請護(hù)理科研項目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學(xué)習(xí)開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強產(chǎn)房管理,完成日常各項工作及質(zhì)控工作
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化,每項工作指定一位負(fù)責(zé)人,小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護(hù)理質(zhì)量控制與管理。
婦產(chǎn)科護(hù)士年度考核總結(jié)篇十
我院將優(yōu)良護(hù)理服務(wù)試點病區(qū)確定為我科后,我科全體護(hù)理職員在總護(hù)理部的指導(dǎo)下,積極做好各項預(yù)備工作,加強對全科護(hù)理職員優(yōu)良護(hù)理服務(wù)相干知識的培訓(xùn),于二零逐一年七月優(yōu)良護(hù)理服務(wù)試點正式啟動,在全體護(hù)理職員的共同努力下,通過不斷總結(jié)不足,不斷探索,不斷學(xué)習(xí),使我院的優(yōu)良護(hù)理試點工作獲得了階段性的成績,現(xiàn)將具體工作總結(jié)以下:
(一)、落實分級護(hù)理指導(dǎo)原則。
1、落實了巡查制度,責(zé)任護(hù)士根據(jù)所管患者的護(hù)理級別,能按護(hù)理級別按時巡查患者的病情,對患者的病情能全面把握。
2、落實了特、一級護(hù)理患者的晨晚間護(hù)理、口腔護(hù)理、飲食護(hù)理、臥位護(hù)理、床上擦浴、管道護(hù)理等一系列護(hù)理,確保患者在住院期間干凈、整潔、舒適。
(二)、規(guī)范護(hù)理服務(wù)
科室展開優(yōu)良護(hù)理以來,我們制定了優(yōu)良護(hù)理服務(wù)理念,護(hù)理服務(wù)承諾和優(yōu)良護(hù)理宗旨;制定了各種工作流程,和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),要求護(hù)士堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心 的服務(wù)宗旨,建立 尊重,理解,關(guān)愛的服務(wù)理念,發(fā)揚敬業(yè),愛院,創(chuàng)新,奉獻(xiàn),仁愛的精神。工作主動熱忱,溫馨護(hù)理,微笑服務(wù),接待患者做到五主動:主動起立、接物、問候、自我介紹、進(jìn)院介紹。耐心解釋做到四個不:不直呼床號、對詢問不說不知道、對難辦的事不說不行,患者主訴不說沒事。同一規(guī)范著裝、儀表行為,做到微笑服務(wù),舉止端莊。使用文明禮貌用語,在接聽電話、接待病人或做護(hù)理操縱時,主動用您好!、請問您有甚么需要幫忙嗎?、對不起,請稍候!、謝謝您的合作!等文明用語,做到有問必答,隨叫隨到。溫馨的人性化服務(wù),良好的行為儀表,使病人感到親切和暖和,建立起護(hù)理職員良好的外部形象。天天清晨,護(hù)士都會笑臉可掬問候患者昨晚睡得好嗎?今天看起來氣色不錯!、今天怎樣樣?開始一天的醫(yī)治護(hù)理工作。輸液了,護(hù)士具體地告知患者每瓶藥水的功效和使用目的,消除患者心中的茫然。檢查前,護(hù)士把檢查的目的、配合等留意事項逐一告知,患者內(nèi)心的恐懼及不解減輕了很多。責(zé)任護(hù)士天天主動巡查病房,減少患者的呼喚次數(shù),及時發(fā)現(xiàn)題目,及時總結(jié),及時改進(jìn)。危重患者、醫(yī)治失往信心的患者我們制作精美的小卡片,上面寫上關(guān)心的話,鼓勵的話,幫助患者建立克服疾病的信心.改變對病人的稱呼,從過往的直呼其名到現(xiàn)在的李叔,張姨、王姐,每位護(hù)士都會這樣稱呼病人,使病人和我們的關(guān)系更近了。通過美好的言語、和藹的態(tài)度,給患者以心理上的撫慰。
(三)、改善病區(qū)環(huán)境
本著一切為病人的服務(wù)理念,在現(xiàn)有的病區(qū)環(huán)境下采取多種措施,努力為病人創(chuàng)造一個安靜、整潔、舒適、安全的環(huán)境,讓病人住著舒心,進(jìn)一步進(jìn)步病員滿意度。針對患者反映的病房環(huán)境有待改善的題目,把加強病房衛(wèi)生管理作為改善病區(qū)環(huán)境工作的重點工作。天天早上做晨間護(hù)理時,由護(hù)士把每位病人的床頭柜的雜物收納整齊,并擦拭每張床頭柜,及時更換病人的床單被套。在天天四次的查房進(jìn)程中,對發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生題目,及時反饋給護(hù)工進(jìn)行打掃。加強病房衛(wèi)生死角的打掃。經(jīng)過我們的努力,現(xiàn)在的病房較之之前發(fā)生了很大的改觀,床頭柜無雜物,整齊劃一,床單元干凈、整潔、舒適。地面無垃圾,無水漬。
(四)、建立意見箱,定期滿意度調(diào)查
配合優(yōu)良護(hù)理的展開,我們設(shè)立了意見箱,搜集病人的意見,護(hù)理部定期開箱把病人的意見及時反饋給我們,以便改進(jìn)我們的工作。在平常工作中,我們定期進(jìn)行滿意度調(diào)查,征詢患者的意見,以求真實客觀的對我們的工作做一評判。正由于有了意見箱和滿意的調(diào)查才使我們的工作有了更快更穩(wěn)得發(fā)展,我們共收到感謝信十六封。
(五)、不斷總結(jié)
為了能更好的展開工作,及時發(fā)現(xiàn)工作中的不足,天天由護(hù)士長帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士在凌晨、中午放工前、下午上班時、下午放工前查四次病房,主要檢查病人的基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理是不是到位,健康教育是不是已把握, 有效落實優(yōu)良護(hù)理三級查房制度,查房當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的題目及時反饋給當(dāng)事人立即改正。每周進(jìn)行一次優(yōu)良護(hù)理服務(wù)質(zhì)量督查分析及反饋,不斷總結(jié),精益求精。
二、存在的不足
1、個別護(hù)士沒有轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,工作比較松懈。個別班如午間12點以后,下午2點 護(hù)士巡回不夠。
2、低年資護(hù)士的理論水平欠缺及技術(shù)操縱不夠規(guī)范
3、病房的衛(wèi)生還是不夠整潔,特別是下午時間段的衛(wèi)生,洗手間里不夠干燥,有異味,而且沒有防滑墊。
4、部份基礎(chǔ)護(hù)理的項目未得到有效地落實,有待進(jìn)一步的加強。