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貧困大病救助申請書篇一

合肥市勞模協(xié)會

現(xiàn)有三角線居委會居民操傳蘭，女，77歲，系原國有企業(yè)合肥輪胎翻新廠老職工，企業(yè)改制后退休。于20xx年3月患重病經安徽省立醫(yī)院心血管?？?、合肥市第一人民醫(yī)院的檢查，后于20xx年6月2日最終經“組織切片”化驗，標本送往上海腫瘤醫(yī)院確診為惡性淋巴腫瘤。

自3月份及隨后四個多月住院治療期間，共計已用（除醫(yī)保墊付）自付費用35000元。截止到8月12日申請人操傳蘭及其家庭，實在無法再行支付后期巨額治療費用。

目前申請人的病情還在發(fā)展中，一直入院在安徽醫(yī)學院附屬醫(yī)院進行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學治療6次，現(xiàn)已做過2次化療，每次需要自付費用12000．13000元。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去，需要工會及民政部門給予大力救濟以解決申請人的困難。

申請人及家庭只有二人，丈夫李義裕現(xiàn)年82歲，是交通系統(tǒng)老職工，早年退休。二人退休養(yǎng)老金每月只有2700元，維持日常生活還尚可。但如果因腫瘤治療，而再支付后期巨額醫(yī)療費用，實在無法生存下去了。

申請人家屬李義裕，目前不是因妻子患重病無法生存，也不會向工會及政府提出請?zhí)岢錾暾埦葷?，實屬沒有辦法解決現(xiàn)實困難。

為此懇請市協(xié)會領導可否支持、關心恩施救濟，使得申請人能繼續(xù)治療下去。

此致

申請人：李義裕 操傳蘭 20xx年8月12日

貧困大病救助申請書篇二

縣民政局：

我叫xxx，今年六十二歲，身份證號碼為xxxxxxxxxx。我是縣習文鄉(xiāng)板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

我于20xx年患雙膝重度骨關節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術，花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。

我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規(guī)處罰。

申請人：?無憂考網

20xx年xx月xx日

貧困大病救助申請書篇三

xx民政部門：

本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完；并借了xx元，本人工作工資不高，且債務累累。因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助，懇請希給予幫助為盼。

此致

敬禮

申請人：

申請時間：