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臨床外科的實訓(xùn)心得篇一
在這充實而辛苦的十個月里，我學(xué)到了很多臨床知識，掌握了一定的臨床操作技能，同時也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識是如此之少，要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多，希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識，鞏固已學(xué)的知識，能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。
想起自己從實習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作，從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生，剛開始有些興奮，又有些忐忑不安，還記得第一次接診病人時的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺，還有出現(xiàn)錯誤時的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗，是我人生的寶貴財富。
在進(jìn)入口腔科的第一周，帶教老師就帶我對口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些東西，心情總是格外的激動和歡喜，對這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實習(xí)工作，開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作，只是讓我在旁邊學(xué)習(xí)，做助手調(diào)材料等，有什么不懂的就向他請教，他每次都會幫助我講解，閑下來的時候還會跟我講一些工作方面的經(jīng)驗和技巧，慢慢的我對工作上的流程也熟悉了，對動手工作也有信心了，在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下，我也開始動手實踐工作。
開始的時候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙，我認(rèn)為，拔乳牙也是一件十分困難的工作，因為很多時候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治，醫(yī)生們都不愛潔牙，老是推來推去的，我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說這是的機(jī)會，因為可以掌握到基本東西，對以后操作上也有很大幫助，但是同時也要改變一下我們觀點，潔牙不難，但要基本上潔凈牙齒就難，所以我們潔治的時候就要細(xì)心認(rèn)真，要給病人的服務(wù)，讓他們放心。在接下來的時間里，我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。
在我實習(xí)的十個月時間里，我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的，我對他們認(rèn)真服務(wù)，態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個病人，就像是完成一件藝術(shù)品一樣，精雕細(xì)琢，過程有可能很漫長很耗費時間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時，當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價時，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。
實習(xí)期間，我除了在門診接診一些口腔常見病例外，我還會跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)（如：上、下頜骨骨折，囊腫，外傷清創(chuàng)等），我覺得，我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例，我們還要接觸一些的特殊病例，這樣，我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處理。
在實習(xí)的時候，我們應(yīng)該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力，在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣，口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個范疇，因為一個人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的，要有一個整體觀念，所以在實習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。
所以想要學(xué)到更多的東西，那么就只有自己動手實踐，這樣自己才會印象深刻，而且工作時也會有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗都是慢慢的積累而來，工作時，寧愿慢一點，不怕反復(fù)，足夠耐心，把病例做好，完成以后自己總結(jié)一下，還有哪些做的不滿意的地方，下次改進(jìn)措施，不斷地總結(jié)經(jīng)驗，我們的動手能力和工作經(jīng)驗才會不斷的提高。
臨床外科的實訓(xùn)心得篇二
實習(xí)，是一種等待，是對自個生長的等待，是對自個人物開端變換的等待，更是對自個愿望的等待;學(xué)習(xí)，也有一份驚慌，有對自個缺少決心的不安，有對自個無法習(xí)慣新環(huán)境的憂慮，更有怕自個會莫衷一是的焦慮。
帶著一份希望和一份茫然來到了__醫(yī)院，開端了我的實習(xí)生計。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護(hù)士，日子環(huán)境將從校園轉(zhuǎn)為醫(yī)院，觸摸的方針將從教師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)師、護(hù)士、患者。關(guān)于這三大轉(zhuǎn)變，關(guān)于怎么做一個合格的實習(xí)護(hù)士，盡管教師對咱們已是千叮囑萬吩咐，可我心里仍是坐臥不安的，怪不習(xí)慣，怕被帶教教師罵，害怕自個做得比他人差怕，自個不知從何下手……
第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu，我的帶教教師是__教師，她是院里的操作能手，干活利索，動作美麗，操作標(biāo)準(zhǔn)，這無形中給了我很大壓力。實習(xí)日子的開端就讓我有種挫敗感，在教師面前感受自個很渺小，甚至于作業(yè)都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把作業(yè)做好，可越想先做好它越犯錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢自動請求做操作，可這么教師又覺得我干活不自動，有時分覺得委屈了就自個大哭一場。天天面臨著教師如虎添翼繁忙的身影，我心里只有怨嘆，怨自個無法將理論應(yīng)用于實踐，怨自個在曾經(jīng)見習(xí)時沒有好好學(xué)，愿自個笨手笨腳?？赡苁俏伊?xí)慣能力差，又不會與教師溝通，進(jìn)了ccu仍是處在徘徊中，但我也很謝謝我的帶教教師，對我很耐性，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室__教師天天都能看到我的前進(jìn)，即便是一點點她也鼓勵我，即便我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道過錯的本源而不是怒斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用，我開端有了自個的思路，又從頭有了作業(yè)的熱情，不論多苦多累只需心里舒服，我就能夠高興度過每一天!
如今我進(jìn)入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本認(rèn)為能夠很快習(xí)慣，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感受自個變得更傻了，不知該干什么，而教師也覺得咱們實習(xí)了這么長時刻，又是本科生，做起事來應(yīng)稱心如意才是，面臨教師的無法我真問心有愧!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的日子，干事一點條理也沒有?？墒莀_教師知道了我因為自卑、不自動而沒有得到操作訓(xùn)練時，她就給我講操作技能的重要性，并幫我尋覓訓(xùn)練時機(jī)。是教師又一次激起我的熱情，真的很謝謝教師對我的關(guān)心，我也會加倍盡力，不孤負(fù)教師對我的希望!
如今關(guān)于“實習(xí)”，我仍是又神往又驚慌的。神往是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的時機(jī)，將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在患者身上操作，要想真實地透過癥狀看到疾病實質(zhì)，心中卻沒底，便不免驚慌了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué)，各說紛紜。總歸是“如人飲水，冷暖自知”。但有一點是清晰的運用懂得常識的真實掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及穩(wěn)固所學(xué)。學(xué)會怎么與患者、教師溝通isveryimportant!不善于與人觸摸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失掉許多的學(xué)習(xí)時機(jī)，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。通過這近五個月的實習(xí)，我也有了這層領(lǐng)會。在此，我總結(jié)了以下幾點：
一、理論常識的疑問：曾經(jīng)當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，校園是以學(xué)生為中心的。而中國式的教學(xué)一向是填鴨式的：被動地承受那么多的常識，盡管考試考了那么屢次，但如今我的常識在腦海中好像沒了蹤影，只好不斷翻書。當(dāng)在教師的發(fā)問下一次次啞口無言時，才認(rèn)識到自個記的淺顯，沒有時刻通過的回憶猶如沙灘上的腳印，當(dāng)時好像深入顯著，卻耐不住韶光的清潔。
二、人物轉(zhuǎn)化疑問。實習(xí)剛開端，許多東西都不了解，盡管曾經(jīng)也曾見習(xí)過，但真實的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，如果弄錯了怎么辦。干工作老是縮頭縮腦，加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)體現(xiàn)都極好，我覺得教師都喜愛她們，工作好像也輪不到我頭上，天天盲目跟著做基礎(chǔ)保養(yǎng)，跟著操作。本想說“讓我也試一下”，但又不敢。因而，我覺得人物轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要盡力戰(zhàn)勝這一點。辦法主要是靠自動吧，我發(fā)現(xiàn)，只需自動發(fā)問，自動提出操作的請求，教師都是很愿意教的。不能再像在校園里那樣等著教師請求干什么了。
三、膽魄的訓(xùn)練。面臨患者，特別是外科的患者，見到血是常常的，看到患者苦楚地嗟嘆，特別在操作的時分，心總會說到嗓子眼，因而而小心謹(jǐn)慎，束手束腳，反而會給患者形成更大的苦楚。因而，膽魄得訓(xùn)練得大一點，再大一點。膽大心細(xì)是我尋求的方針，只有精確敏捷才干早點處理患者的苦楚。
四、無菌觀念和標(biāo)準(zhǔn)化操作。在外科實習(xí)這段時刻，每個教師都著重?zé)o菌觀念，因次，我深入認(rèn)識了無菌觀念，操作中便不自覺地去恪守。而標(biāo)準(zhǔn)化操作也實在是個很保存和安全的做法!至于新辦法，立異思維，那也得了解狀況了再說吧。
五、微笑服務(wù)：在這兒，我看到的是喜形于色的臉孔，也都覺得特別地美麗與心愛，讓我有種感受，如果我是一位患者，我會堅決果斷選擇住在這兒。因而我也請求自個不把情緒帶到作業(yè)中，天天堅持陽光燦爛的笑容，讓患者感到溫暖!
言而總之，這五個月，是習(xí)慣的進(jìn)程，許多不足之處需求改善，這是學(xué)習(xí)的進(jìn)程，許多觀念得到批改，盡管辛苦疲乏，可是我相信自個必定能戰(zhàn)勝的。這僅僅實習(xí)之初，往后還需求不斷地探索，一起有必要對自個有所請求，才會有所收成。我想接下來的實習(xí)是一個應(yīng)戰(zhàn)，也是一種機(jī)會，我一定要好好掌握這個機(jī)會。
臨床外科的實訓(xùn)心得篇三
很早以前，在我還沒有走上護(hù)理這條路之時，看過一部電視劇《心術(shù)》，該電視劇大背景就是神經(jīng)外科展開的，所以最開始實習(xí)的科室就是神外，我感覺榮幸之至。
剛來到實習(xí)科室對于我們這些沒有臨床經(jīng)驗只有理論知識的人措手不及;還好有護(hù)士長和帶教老師的耐心指導(dǎo)，幫助我們撥開云霧，牽著我們走入臨床工作。第一天實習(xí)時什么都不敢，但是又懷著期待和激動，陳雪老師一開始并沒有讓我操作治療，她叮囑我先仔細(xì)看她的每一個動作并隨時抽問我理論知識，在保證親自示范過幾遍后，讓我在她的指導(dǎo)下開始操作;當(dāng)然我并不是一個很聰明的學(xué)生，但幸運的是我遇到一個很用心的老師，在出現(xiàn)錯誤的情況下老師會批評我讓我自己總結(jié)，在努力進(jìn)步后老師也會給予鼓勵和表揚，認(rèn)可自己，讓自己在短短幾周內(nèi)找到前進(jìn)的方向與堅持的目標(biāo)。
在2周的實習(xí)中，我已經(jīng)清晰明確的知道不同班每個時段該做好什么操作，該做好什么治療，當(dāng)然這跟老師的規(guī)范教學(xué)和經(jīng)驗教學(xué)有密不可分的聯(lián)系，所以每天的我都收獲滿滿。
臨床不像大學(xué)的校園，在學(xué)校老師的中心是我們莘莘學(xué)子，在醫(yī)院醫(yī)護(hù)的中心是臨床病人;在學(xué)校操作面對的是模型與書本，在醫(yī)院面對的是鮮活的生命。在神外的第一周就經(jīng)歷了病人的離逝，來不及去思考，來不及去傷感，我們還要護(hù)理好其他的患者，我們還要繼續(xù)護(hù)理的職責(zé)。
和臨床病患在一起的生活開心而又貼心，隨著日子的推移，我會記住哪一床的病人有什么特別的需要，盡力幫助他們。每天上班看到自己熟悉的病人和家屬打招呼，心里就會有一陣溫暖的氣流回旋。
作為病人家屬，我的親人也在遙遠(yuǎn)的家鄉(xiāng)入院治療，我也同樣希望醫(yī)護(hù)人員會盡力救治。作為醫(yī)療人員，現(xiàn)在的我更應(yīng)該恪盡職守，對自己的工作勤勤懇懇。醫(yī)者仁心其次仁術(shù)，實習(xí)的路漫漫，我會在一點一滴中成長，更好的為病患解憂療傷，希望在醫(yī)療醫(yī)護(hù)的共同努力，會有更多的人健康痊愈。
臨床外科的實訓(xùn)心得篇四
一、實習(xí)單位情況簡介
我從__年8月1日至__年6月1日在__市人民醫(yī)院實習(xí)。__市人民醫(yī)院創(chuàng)建于1949年現(xiàn)占地面積__萬平方米建筑面積__萬平方米，是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念全員全程全方位為患者服務(wù)實行了流動醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報”并免費供三餐等便民舉措患者滿意度達(dá)到了98%以上醫(yī)院先后獲得國家“二級甲等醫(yī)院”“愛嬰醫(yī)院”全國“百姓放心醫(yī)院”“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫(yī)院”等稱號。
二、實習(xí)過程及內(nèi)容（時間、內(nèi)容）
我從__年8月1日至__年6月1日，作為__市人民醫(yī)院的一名臨床實習(xí)生，我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動，認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過了十個月的實習(xí)生活，內(nèi)心真是百感交集，回想實習(xí)的這段時間，我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實習(xí)，一直到參加院內(nèi)活動，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化，并調(diào)適自己主動去接觸人群，不僅是病人，也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識，但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗與成長。十個月的實習(xí)生活，使我成熟、進(jìn)步了許多。
1、通過了醫(yī)院對我們實習(xí)生第一次的考試，20__年8月1日邁進(jìn)了實習(xí)生涯中的第一個科室——呼吸內(nèi)科。初到科室，什么都不懂，后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥，漸漸的熟悉了這個環(huán)境，熟悉了工作情況，開始看書掌握一般常用的藥品、藥量，重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因，現(xiàn)在住院的病人很多，使我有機(jī)會詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個新病人，我都和其他實習(xí)的同學(xué)主動的量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時我還不適應(yīng)，但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請教、自己摸索實踐，在短時間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練地完成本職工作。
2、實習(xí)了一個月之后，想到老師對我工作的認(rèn)可，讓我?guī)е┰S自信到了第二個實習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難，讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài)，接觸新的知識，開始的時候什么也看不懂，在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)將近兩周的時候，通過老師對我耐心的教導(dǎo)和自己的努力，能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時間的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓，注意病人意識、瞳孔變化，區(qū)分腦出血與腦梗塞，從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后，開處方、開化驗單成了我的主要工作，完成老師交予我的工作，我一邊看書一邊拿片子對照著看，進(jìn)而達(dá)到課本與實踐相結(jié)合的效果，對我的學(xué)習(xí)更加的有幫助，就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)的時候，我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的通知讓我們實習(xí)生馬上去開會，原來是因為“三鹿奶粉”事件，因為接到上級的通知，讓醫(yī)院進(jìn)行篩查食用“三鹿奶粉”導(dǎo)致腎結(jié)石的患兒，我們實習(xí)的同學(xué)們，兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多，我們早早到崗，為那些心急的母親們開化驗單，做記錄，一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞，但是，看到家長們拿著化驗單抱著的孩子離開前，對我的一個微笑，一聲謝謝，還是很欣慰。經(jīng)過了一個月的篩查，幾乎所有使用“三鹿奶粉”的__市的孩子們都做了相應(yīng)的檢查，能參加這次大型的篩查活動，縱使辛苦，也市高興的，因為其中讓我體會到了醫(yī)生也許就應(yīng)該這樣吧！當(dāng)人們需要你的時候，就要迅速的到達(dá)他們身邊，給他們一個安心的微笑！
3、由于是初冬的原因，天氣變化比較大，小孩子生病的特別多，我們成了老師的得力助手。由于來應(yīng)診的患兒很多，使我有機(jī)會接觸各個病種，除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外，還見到了個別不常見的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負(fù)責(zé)登記來訪的患兒，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點和用藥劑量時，也主動給復(fù)診的患兒開處方，然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例，老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情，然后指指出這是什么病，并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征，所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
4、接下來的三個月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實習(xí)生涯。在內(nèi)分泌時，我看到很多糖尿病的病人，因為是第一次深接觸糖尿病，還有很多不懂的地方，每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時的血糖，通過血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量，每次主任大查房，總是很認(rèn)真的為我們講解知識，還有一些其他疾病的處理，在內(nèi)分泌科的一個月使我明白了，糖尿病并不可怕，可怕的是他的并發(fā)癥，所以我常和病人聊天，讓他們多注意自己的飲食、運動，減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內(nèi)科，我看到了很多典型的病例，例如，上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還教我一些常見病應(yīng)用簡單的藥就能治愈。
5、心內(nèi)科使我實習(xí)大內(nèi)科的最后一個科室，回想在心內(nèi)的一個月，最讓我開心的事，是能夠理論聯(lián)系實際，用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音，如房顫和早搏，看了正常和異常的心電圖，也參加很多次重病號的搶救，親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位，心電圖、心肌酶學(xué)檢查，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會了冠心病和心肌梗塞的用藥，以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
三、主要收獲
一年的時間過去了，實習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實，最真實的是人際關(guān)系，科室里面，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系?？偠灾诶碚搶W(xué)習(xí)后的臨床實踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié)，對學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會，也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想，這樣充實的生活，將會是我人生中最難忘的時光。
四、存在的問題
十個月的實習(xí)結(jié)束了，在這實習(xí)生活中我學(xué)會了很多，但還有很多的不足：
1、對所學(xué)的知識不夠扎實，不能運用到臨床。
2、自信心差，對自己學(xué)的知識不敢確認(rèn)。
五、對學(xué)院的建議
1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀，從中體會醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動是同學(xué)們有動手操作的機(jī)會。
臨床外科的實訓(xùn)心得篇五
“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識，經(jīng)過10個月的醫(yī)院實習(xí)，知道了學(xué)校與社會的距離，同時也明白了理論與實踐的差距，只有通過實踐才能檢驗所學(xué)知識，也只有通過實踐才能真正學(xué)得有用的知識。
在這10個月的醫(yī)院實習(xí)工作中，我從泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超檢查室一路走過，看到了許許多多，也學(xué)到了許許多多。
在醫(yī)院實習(xí)中，我雖只是一個“大專”畢業(yè)生，但不甘于平庸，我樂觀、自信、上進(jìn)心強，能夠很好地處理人際關(guān)系，并且有較強的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實現(xiàn)夢想打下了堅實的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式，培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，10個月的臨床實習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解決問題的能力。
尤其是在實習(xí)過程中實習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機(jī)會，使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的ct、dr、cr、c臂及床旁__線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識及培養(yǎng)了我堅實的獨立操作能力，對于常見部位的拍照已不是問題，并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時也對b超、mri檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣，動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務(wù)，使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實習(xí)醫(yī)生”，在踏入醫(yī)院實習(xí)之前，我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題：
一、明白實習(xí)學(xué)什么，也就是實習(xí)的目的
關(guān)于實習(xí)學(xué)什么？我的觀點則認(rèn)為：實習(xí)學(xué)的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認(rèn)識疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。
二、理解實習(xí)醫(yī)生的雙重身份
“實習(xí)醫(yī)生”，顧名思義，實習(xí)醫(yī)生即實習(xí)生加醫(yī)生，因此，作為一名實習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生，在病人的眼里實習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生，正確處理好這種雙重身份，是實習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。
在實習(xí)的過程中，“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位，而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先，在內(nèi)容上有其不同，在學(xué)?！皩W(xué)習(xí)”，重點在學(xué)習(xí)理論知識方面，而實習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識，而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至包括社會適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí)，因此說實習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次，在學(xué)習(xí)方式上也有不同，在學(xué)校主要是老師的講解為主，而實習(xí)則是從理論到實踐的應(yīng)驗過程，因而實習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨立思考為主，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式，醫(yī)療作風(fēng)等等。
在臨床實習(xí)的三個多月的時間里，可以說臨床實習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容，而實習(xí)的時間卻相對較短，我每到一個臨床科室我都會應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識。因為影像檢查技術(shù)是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法，每在一個臨床科室我都能找到__線、ct、mri的片子及b超檢查報告單等影像學(xué)資料，在實習(xí)臨床疾病的同時我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識，可謂一舉兩得，這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié)：
一、內(nèi)一（心血管）內(nèi)科實習(xí)：
內(nèi)一科是我的第一個實習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時也與影像密切聯(lián)系，因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查，如超聲心動圖、胸部__線檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價值。在實際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)__線檢查是最常用和首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時間也短促，需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動圖、ct、mri等極大地彌補了傳統(tǒng)__線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。
二、在外三科（骨科）的實習(xí)：
骨科是實習(xí)的重點科室之一，也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個科室。
在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關(guān)系最密切的莫過于__—線檢查了，特別是對外傷病人，它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù)，而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實習(xí)得出過程中，我利用上班及休息時間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識，如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的__線檢查、骨折的治療原則（骨折的治療有三大原則，即復(fù)位、固定和康復(fù)治療）及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，這些知識同時也是每個實習(xí)生在進(jìn)入骨科實習(xí)應(yīng)該具備的基本知識。
在骨科實習(xí)過程中，掌握了這些基本基本知識就能實習(xí)得很輕松，并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識，此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識。
三、內(nèi)二科（呼吸內(nèi)科）實習(xí)
在呼吸科實習(xí)，是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會。利用實習(xí)時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實音的區(qū)分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。
在呼吸科，與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會結(jié)合實際病人，了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人__線的特點及臨床表現(xiàn)，同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識，系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法，有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識能力，這種結(jié)合實際病人學(xué)習(xí)的效果，要比看書的效果好得多。
四、外四科（泌尿外科）實習(xí)：
泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時體位及結(jié)石的__線表現(xiàn)（包括腎結(jié)石__線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石__線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石__線表現(xiàn)、盆腔靜脈石__線表現(xiàn)）及其靜脈尿路造影（kubivp）檢查方法及其臨床意義。
同時應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)b超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查，對泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過前面幾個臨床科室的認(rèn)真實習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，在所實習(xí)的各個科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作，我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識，同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用，在實習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識，為以后的實習(xí)打下了堅實的基礎(chǔ)。
五、結(jié)束了臨床科室的實習(xí)，我開始了影像專業(yè)科室的實習(xí)。
影像科室的實習(xí)相對臨床科室來說簡單多了，因為在學(xué)校已經(jīng)了解了一些，加上我在臨床科室的學(xué)習(xí)，更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室（普放、ct檢查技術(shù)、mri檢查技術(shù)及b超檢查技術(shù)）七個多月的實習(xí)，初步掌握了專業(yè)基本知識及影像學(xué)表現(xiàn)，能對獨立操作影像檢查設(shè)備如dr、ct等并能對基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實習(xí)，我明白__線攝片、ct、磁共振成像及b超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車，四者有機(jī)地結(jié)合，使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍，又提高了診斷水平。
實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記；加上每個周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時，龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料，分析片子，教會了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個病例，從中獲益匪淺。
“工欲善其事，必先利其器”。在無涯的學(xué)海里，我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實自我。要成為一名合格的影像師，我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看，看圖片、看病例，只要肯下功夫，病例資源有很多，這一點決定影像這個專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快；學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床；初級水平的工作者，在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。
通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個月的的實習(xí)，我受益匪淺，我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，認(rèn)識到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西，不再局限于書本，而是有了一個比較全面的了解?？偨Y(jié)過去，只為更好的收獲將來，相信只要用心，我的未來不是夢！
