工作學(xué)習(xí)中一定要善始善終，只有總結(jié)才標(biāo)志工作階段性完成或者徹底的終止。通過總結(jié)對工作學(xué)習(xí)進(jìn)行回顧和分析，從中找出經(jīng)驗和教訓(xùn)，引出規(guī)律性認(rèn)識，以指導(dǎo)今后工作和實踐活動。怎樣寫總結(jié)才更能起到其作用呢？總結(jié)應(yīng)該怎么寫呢？下面是小編為大家?guī)淼目偨Y(jié)書優(yōu)秀范文，希望大家可以喜歡。

超聲醫(yī)學(xué)工作總結(jié) 超聲醫(yī)師工作總結(jié)篇一

左房室內(nèi)徑正常。左室壁不厚，各節(jié)段運動未見異常。

二尖瓣不增厚，開放不受限，彩色多普勒未見返流。二尖瓣口pwd：ve>va。

主動脈不增寬，主動脈瓣不增厚，開放不受限，彩色多普勒未測及主動脈瓣返流。

右心不大，肺動脈不增寬，連續(xù)多普勒測及三尖瓣輕微返流，估測肺動脈收縮壓為 30 mmhg。

受患者胸部氣體干擾，部分心臟切面顯示欠佳。

①左房室稍大，左室壁不厚，/左房增大，左室內(nèi)徑正常，左室心尖部肥厚，厚約：13-14mm，室間隔基底段肥厚，厚約：12-13mm，余室壁不增厚，/各節(jié)段運動未見異常。

②二尖瓣不增厚，開放不受限，二維估測其瓣口面積為：4.0cm2。彩色多普勒測及二尖瓣中度返流，二尖瓣血流圖為單峰。

③主動脈稍增寬，主動脈瓣鈣化，開放不受限，彩色多普勒測及主動脈瓣輕度返流。

④右心不大，彩色多普勒測及房間隔卵圓窩處細(xì)束房水平左向右分流（約2mm）/房間隔于主動脈根處見回聲缺損，/右房室增大，房間隔中段見回聲缺損，彩色多普勒測及該處寬約3/6mm左向右分流，/肺動脈不增寬，肺動脈血流圖未見明顯異常。

⑤右心增大，右室游離壁厚4.8mm，肺動脈內(nèi)徑25mm，連續(xù)多普勒測及三尖瓣中度返流，估測肺動脈收縮壓為52mmhg。

⑥左房室溝處見：5mm，心尖部見：4mm，右室前壁見：3mm無回聲液性暗區(qū)。

⑦室缺封堵術(shù)后：室間隔膜周部見封堵器回聲，彩色多普勒未測及殘余分流。

心包積液：左室后壁之后，收縮期見寬為9mm的液性暗區(qū)，舒張期見寬為6mm的液性暗區(qū)；右室前壁之前，收縮期見寬為14mm的液性暗區(qū)，舒張期見寬為10mm的液性暗區(qū)。

（靜息時）超聲心動圖未見明顯異常。

①左心稍大/左室心尖部及室間隔基底段肥厚，左房增大伴左室舒張功能減退。②二尖瓣中度返流。

③主動脈瓣鈣化伴輕度返流。④卵圓孔未閉/ii孔型小房缺/ii孔型房缺。

⑤右心增大伴三尖瓣中度返流，中度肺動脈高壓。

⑥少量心包積液

⑦室缺封堵術(shù)后，未測及殘余分流。

?肝左葉*mm，右葉斜徑mm，肝臟形態(tài)大小正常，表面光滑，內(nèi)部回聲纖細(xì)，光點分布均勻，血管網(wǎng)絡(luò)顯示清晰。肝靜脈無異常表現(xiàn)。門靜脈主干寬10mm。肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張，門靜脈主干寬10mm。肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張。

膽囊*mm，壁毛糙，內(nèi)透聲可，未見明顯異?；芈?。膽總管未見明顯擴(kuò)張。膽囊*mm，壁光滑，透聲可，腔內(nèi)未見明顯異常回聲。膽總管內(nèi)徑小于5mm。胰腺形態(tài)大小正常，內(nèi)部回聲未見明顯異常。脾大小mm，脾內(nèi)光點分布均勻，未見異常團(tuán)塊。

兩腎大小形態(tài)正常，兩腎包膜完整，腎實質(zhì)回聲無殊。集合系統(tǒng)未見分離。兩側(cè)輸尿管未擴(kuò)張。膀胱少量尿液充盈，腔內(nèi)未見明顯異?；芈?。

前列腺大小**mm，輪廓規(guī)則，包膜毛糙，腺體回聲增粗。腺體右葉見一mm稍高回聲光斑，后方聲影不明顯。

患者上腹部脹氣明顯，部分臟器顯示欠佳。

受患者體型及上腹部脹氣影響，部分臟器顯示欠佳。

①肝光點回聲增粗、增強(qiáng)，超聲圖像呈云絮感，分布欠均勻，②肝右葉見一30*30mm囊性暗區(qū)，壁薄，內(nèi)透聲好，后方回聲稍增強(qiáng)。③肝右葉見一5mm強(qiáng)回聲光斑，后伴弱聲影。

④膽囊內(nèi)見一10mm強(qiáng)回聲光團(tuán)，后伴聲影/膽囊壁見一3mm稍高回聲光斑，不隨體位改變移動。⑤右腎中極皮質(zhì)區(qū)見一30*30mm囊性暗區(qū)，壁薄，內(nèi)透聲好，后方回聲稍增強(qiáng)。/右腎中極皮質(zhì)區(qū)見一3mm強(qiáng)回聲光斑，后方聲影不明顯。/右腎中極見一5mm強(qiáng)回聲光團(tuán)，后伴聲影。⑥前列腺包膜毛糙，腺體回聲增粗，腺體右葉見一5mm強(qiáng)回聲光斑，后方聲影不明顯。

肝未見占位灶 膽囊壁毛糙 胰未見異常 脾不腫大 兩腎未見結(jié)石

①肝光點回聲增粗、增強(qiáng)，超聲圖像呈云絮感（請結(jié)合臨床考慮肝彌漫性病變）②肝右葉囊腫。③肝右葉鈣化斑。④膽結(jié)石/膽囊息肉。

⑤右腎囊腫/右腎皮質(zhì)區(qū)鈣化斑/右腎結(jié)石。⑥前列腺鈣化斑并炎性超聲改變。

?患者自述停經(jīng)45天，自測hcg（+）膀胱充盈欠佳，腔內(nèi)未見明顯異?；芈?。

子宮前位，大小**mm，輪廓規(guī)則，包膜完整，肌層回聲均勻，宮腔內(nèi)見一大小約**mm孕囊，邊緣飽滿，內(nèi)可見點樣胚芽組織及原始心管搏動。宮頸厚mm，宮頸管結(jié)構(gòu)清晰。左側(cè)卵巢大小*mm，右側(cè)卵巢大小*mm，形態(tài)規(guī)則，邊界清，內(nèi)部回聲均勻。兩側(cè)附件區(qū)未見明顯異?；芈暋Ｗ訉m直腸窩未見液性暗區(qū)。

增大的宮腔內(nèi)見大小約63*28*24mm孕囊，內(nèi)見成型胎兒，頭臀長約33mm，可見胎體活動及胎心搏動。

雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異?；芈?。

患者自述末次月經(jīng)：2015年1月1日

膀胱充盈欠佳，腔內(nèi)未見明顯異?；芈?。

子宮前位，大小**mm，輪廓規(guī)則，包膜完整，肌層回聲均勻，宮腔線居中，內(nèi)膜雙層厚mm。宮頸厚mm，宮頸管結(jié)構(gòu)清晰。宮內(nèi)節(jié)育環(huán)強(qiáng)回聲距宮底外緣約mm。

左側(cè)卵巢大小*mm，右側(cè)卵巢大小*mm，形態(tài)規(guī)則,邊界清，內(nèi)部回聲均勻。兩側(cè)附件區(qū)未見明顯異?；芈?。

?雙側(cè)股總、股淺、股深、脛后及足背動脈管腔管壁顯示尚清，管壁增厚，以股動脈明顯，內(nèi)中膜增厚，右側(cè)最厚：1.1mm，左側(cè)最厚：1.0mm，管壁見散在大小不等強(qiáng)回聲斑塊，后方伴有聲影，右側(cè)較大：7*2mm，位于股總動脈、股淺動脈、股深動脈，左側(cè)較大：5*2mm，位于股總動脈、股淺動脈、股深動脈，各動脈管腔內(nèi)未見實質(zhì)性回聲充填。

右側(cè)下肢股動脈中段附壁見多處大小在0.4-2.2mm的硬斑。左側(cè)下肢股動脈中段附壁內(nèi)見軟斑6.9*2.1mm，附壁見許多0.7-1.3mm的硬斑。

雙側(cè)股總、股淺、股深、大隱靜脈（起始段）靜脈血流通暢，充盈好，呈自發(fā)性血流，探頭加壓管腔消失。平靜呼吸未見明顯反向血流信號，valsalva試驗，未見反向血流信號。valsalva試驗，股靜脈見反向血流信號，反流時間：右側(cè)股靜脈為：ms，左側(cè)股靜脈為：ms。valsalva試驗患者配合不理想。

cdfi：雙側(cè)股總、股淺、股深、脛后及足背動脈呈三相波型，血流通暢，充盈尚可，斑塊處見充盈缺損，雙側(cè)股總動脈斑塊處流速明顯增高，右側(cè)股總動脈psv為：160.9cm/s，左側(cè)股總動脈psv為：114.5cm/s，足背動脈頻譜呈狹窄遠(yuǎn)端改變（以右側(cè)為甚）。

雙下肢動脈硬化斑形成，考慮動脈粥樣硬化 雙下肢靜脈未見明顯異常

雙下肢深靜脈瓣功能不全（右側(cè)ii度，左側(cè)iii度）雙下肢動、靜脈未見明顯異常

?雙側(cè)頸總、頸內(nèi)、頸外動脈走行正常，管壁稍增厚，內(nèi)膜欠平滑，(右)，(左)，雙側(cè)頸總動脈及分叉處見*mm（右）、*mm(右）、mm(右）、mm(右）、mm(右），*mm(左）、*mm(左）、mm(左）、mm(左）、mm(左）強(qiáng)回聲斑塊，管腔內(nèi)未見實性回聲。

雙側(cè)頸內(nèi)靜脈走行正常，管腔管壁顯示清晰，內(nèi)膜光滑，管腔內(nèi)未見實性回聲，探頭加壓，管腔消失。

cdfi：管腔內(nèi)血流充盈好，形態(tài)尚規(guī)則，斑塊處見充盈缺損，靜脈血流通暢，呈自發(fā)性血流。各測值如下： 右側(cè) 頸總動脈內(nèi)徑：mm, vmax：cm/s，vmin：cm/s, 頸內(nèi)動脈內(nèi)徑：mm, vmax：cm/s，vmin：cm/s, 頸外動脈內(nèi)徑：mm, 左側(cè) 頸總動脈內(nèi)徑：mm, vmax：cm/s，vmin：cm/s, 頸內(nèi)動脈內(nèi)徑：mm, vmax：cm/s，vmin：cm/s, 頸外動脈內(nèi)徑：mm。

雙側(cè)頸總動脈、頸內(nèi)、頸外動脈形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，管壁不厚，（右）、（左），內(nèi)膜回聲纖細(xì)光滑，血管腔內(nèi)徑正常，其內(nèi)未見異常。

雙 側(cè)頸內(nèi)靜脈走行正常，管腔管壁顯示清晰，內(nèi)膜光滑，管腔內(nèi)未見實性回聲，探頭加壓，管腔消失。

cdfi：管腔內(nèi)血流充盈好，形態(tài)尚規(guī)則，靜脈血流通暢，呈自發(fā)性血流。各測值如下：

右側(cè) 頸總動脈內(nèi)徑：mm, vmax：cm/s，vmin：cm/s, 頸內(nèi)動脈內(nèi)徑：mm, vmax：cm/s，vmin：cm/s, 頸外動脈內(nèi)徑：mm, 左側(cè) 頸總動脈內(nèi)徑：mm, vmax：cm/s，vmin：cm/s, 頸內(nèi)動脈內(nèi)徑：mm, vmax：cm/s，vmin：cm/s, 頸外動脈內(nèi)徑：mm。

雙側(cè)頸動脈粥樣硬化斑形成，考慮頸動脈硬化 雙側(cè)頸靜脈未見明顯異常

雙側(cè)頸動、靜脈未見明顯異常

?雙乳多象限腺體局部增厚，結(jié)構(gòu)紊亂，回聲偏低，呈豹紋樣改變，雙側(cè)乳腺導(dǎo)管未見明顯擴(kuò)張。cdfi示腺體內(nèi)未見明顯異常血流信號。雙腋下掃查未見明顯異?；芈暋?/p>

雙側(cè)乳腺組織厚度正常，腺體排列及結(jié)構(gòu)比較整齊，層次結(jié)構(gòu)清楚，回聲均勻，內(nèi)未見明顯異常回聲，雙側(cè)乳腺導(dǎo)管未見擴(kuò)張。cdfi示腺體內(nèi)未見明顯異常血流信號。雙腋下掃查未見明顯異?；芈?。

雙側(cè)乳腺纖維囊性改變（us birads i級，建議定期復(fù)查）右側(cè)乳腺囊性結(jié)構(gòu)（us birads iii級，建議定期復(fù)查）

雙側(cè)乳腺未見明顯異?；芈暎╱s birads i級，建議定期復(fù)查）

?右側(cè)睪丸大小約為：36×16mm，左側(cè)睪丸大小約為：35×15mm，大小、形態(tài)正常，內(nèi)回聲均勻，未見明顯團(tuán)塊回聲。

右側(cè)附睪頭厚：6.2mm，附睪尾厚：5.3mm，左側(cè)附睪頭厚：7.7mm，附睪尾厚：5.1mm，附睪內(nèi)回聲均勻，未見占位病變。雙側(cè)陰囊內(nèi)探及無回聲區(qū)，前后徑：6mm(右)，7mm(左)。

雙側(cè)精索靜脈數(shù)目增多，內(nèi)徑分別為:1.8mm(右),1.9mm(左)，乏氏動作后，內(nèi)徑分別：2.6mm(右),2.7mm(左)。cdfi：見反向血流信號，時間持續(xù)：右側(cè)ms，左側(cè)ms。cdfi：雙側(cè)睪丸、附睪未見明顯異常血流信號。雙側(cè)睪丸鞘膜積液（少量）

雙側(cè)精索靜脈曲張

雙側(cè)睪丸、附睪聲像未見明顯異常

?兩側(cè)甲狀腺大小、形態(tài)正常。包膜完整，邊界清楚，兩面?zhèn)热~對稱，中間有峽部相連，內(nèi)部回聲均勻。彩色多普勒血流信號未見明顯異常。頸部未見腫大的淋巴結(jié)。

左側(cè)甲狀腺*mm（寬*厚），右側(cè)甲狀腺*mm（寬*厚），峽部厚mm。在左側(cè)甲狀腺內(nèi)見*mm的囊性混合回聲，邊界清，內(nèi)部回聲欠均。在右側(cè)甲狀腺內(nèi)見*mm的囊性混合回聲，邊界清，內(nèi)部回聲欠均。彩色多普勒血流信號未見明顯異常。頸部未見腫大的淋巴結(jié)。

兩側(cè)甲狀腺未見腫塊 頸部未見腫大的淋巴結(jié) 左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié) 頸部未見腫大的淋巴結(jié)

?宮內(nèi)單活胎，胎頭位于下腹部。

胎頭與脊椎相連，顱環(huán)光整，顱結(jié)構(gòu)顯示清晰，雙頂徑88mm，股骨長64mm。頭圍330mm，腹圍320mm。

胎心四腔顯示，律齊，心率約158次/分。羊水清澈，深度56mm，羊水指數(shù)120mm。

臍斷面呈品字型結(jié)構(gòu)，ps：cm/s，md ：cm/s，s/d 2.8。

胎盤位于子宮前壁，包膜完整，胎盤實質(zhì)回聲均勻，成熟度ｉ+級。胎兒肝、雙腎、胃、膀胱顯示。胎兒四肢長骨可見，胎動可。cdfi：未見明顯異常血流信號。

胎兒頸后皮膚可見一環(huán)形彩色血流。

宮內(nèi)單活胎 頭位 約孕w。臍帶繞頸一周。

肝光點回聲增粗、增強(qiáng)，超聲圖像呈云絮感（請結(jié)合臨床考慮肝彌漫性病變）

肝上間隙液平約20mm、肝下間隙液平約20mm、脾周間隙液平約19mm及盆腔處液平約57mm 肝右腎間隙、脾左腎間隙未見明顯游離液性暗區(qū)（請結(jié)合臨床，必要時復(fù)查）

皮下混合回聲（請結(jié)合臨床）

皮下mm處見一**mm的混合回聲,邊界清，形態(tài)尚規(guī)則，cdfi示未見明顯血流信號。雙側(cè)胸腔積液。雙手抱肩，坐位，背部超聲探查：

右側(cè)胸腔見游離液性暗區(qū)，距皮16.3mm，液性暗區(qū)深約23.8mm（具體見體表紅色標(biāo)記物）。左側(cè)胸腔見游離液性暗區(qū)，距皮14.6mm，液性暗區(qū)深約25.4mm（具體見體表紅色標(biāo)記物）。

雙眼晶體混濁。雙眼玻璃體稍混濁。考慮視網(wǎng)膜脫離。

左眼軸長約：23.3mm，晶狀體厚約：3.4mm，右眼軸長：23.5mm，晶狀體厚：3.3mm，雙眼晶體內(nèi)透聲差，內(nèi)見短條狀高回聲，雙眼玻璃體內(nèi)透聲欠佳，內(nèi)見少許條狀高回聲漂浮，未見網(wǎng)脫及占位性病變。球后未見占位性病變。

cdfi:雙眼球后血流分布未見異常。

玻璃體內(nèi)見一弧形高回聲帶，呈“v”型，呈倒“八”字形，后端于視盤相連，可隨眼球轉(zhuǎn)動而移動。

右下腹闌尾區(qū)掃查：右下腹闌尾區(qū)腸腔脹氣明顯，闌尾顯示欠佳（請結(jié)合臨床進(jìn)一步檢查）。

超聲醫(yī)學(xué)工作總結(jié) 超聲醫(yī)師工作總結(jié)篇二

脾臟超聲診斷

六、脾臟超聲診斷

195．脾臟解剖和生理特點有哪些？

脾臟位于左上腹部，第9－11肋間腋前線至腋后線之間，上極在脊柱左側(cè)2－4cm處。呈長橢圓形，分為膈面與臟面。膈面光滑隆起，緊貼膈肌與側(cè)胸壁；臟面向內(nèi)凹陷，其內(nèi)下方與胃底相鄰，其下方與左腎和結(jié)腸脾曲靠近。中部為脾門，有血管和神經(jīng)出入，組成脾蒂。胰尾常抵達(dá)脾門附近。脾動脈沿胰腺上緣迂曲行走至脾門附近處分成4－7個分支進(jìn)入脾臟，脾動脈直徑約4－5mm，進(jìn)入脾實質(zhì)后分為前支及后支。脾靜脈在脾動脈下后方，在脾門處由3－6個較大分支靜脈匯合而成，沿胰腺上后方行走，呈輕度彎曲狀，直徑約5－8mm。

正常脾臟長約10－12cm，寬6－8cm，厚3－4cm，在肋緣下摸不到。

脾臟主要生理功能有：

（1）儲存血液，調(diào)節(jié)循環(huán)血量。平靜狀態(tài)下脾臟儲存血液。劇烈運動或情緒激動時，脾臟收縮，將血液排入血循環(huán)，以增加血容量和濃度。

（2）生成單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，特別是在部分急性傳染病的發(fā)病期，脾臟腫大，具有吞噬作用，能消滅細(xì)菌并產(chǎn)生抗體，增加機(jī)體免疫力。

（3）破壞衰老紅細(xì)胞，釋放出膽紅素，并將分解出的鐵質(zhì)儲存于脾內(nèi)，調(diào)節(jié)鐵代謝。

（4）調(diào)節(jié)骨髓造血功能，維持血細(xì)胞的平衡。

196．簡述脾臟的超聲探測方法、正常脾臟聲像圖、正常值及適應(yīng)證。

探測方法：患者右側(cè)臥位或仰臥位，左手舉起放于頭部，使肋間距離增寬，將探頭置于左側(cè)腋前線至腋后線間的第7－11肋間逐一進(jìn)行斜切，觀察脾臟的結(jié)構(gòu)及大小。此外，也可將探頭置于左側(cè)肋緣下向前正中線及臍部方向探查，以觀察脾臟腫大的范圍。

正常脾臟的肋間斜切聲像圖呈新月形，包膜薄而光滑，脾臟超聲診斷

外側(cè)緣呈向外突的弧形，內(nèi)側(cè)緣中部向內(nèi)凹陷，為脾門。脾門區(qū)可見脾靜脈的管狀無回聲區(qū)。脾動脈較細(xì)常顯示不清。正常脾實質(zhì)呈均勻細(xì)小的點狀回聲，回聲較低，一般稍低于正常肝組織的回聲。

脾臟的測量及正常值：

（1）長度：即脾上極最高點至脾下極最低點間的距離，正常值范圍為8－12cm。

（2）厚度：即脾門至脾門對側(cè)緣最大的切線距離，正常值范圍不超過4cm。

（3）寬度：為垂直于長軸切面上的最大橫徑，正常值范圍為5－7cm。

脾臟超聲檢查的適應(yīng)證：

（1）脾臟大小判定，如脾腫大。脾萎縮。（2）脾臟位置異常判定，如脾下垂、游走脾。（3）脾臟先天性異常，如脾缺如、副脾、脾反位。（4）脾臟炎癥，如脾結(jié)核、脾膿腫。、．

（5）脾臟囊性占位性病變，如多囊脾、脾囊腫、脾假性囊腫、脾寄生蟲性囊腫。

（6）脾實性占位性病變，如血管瘤、轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤、錯構(gòu)瘤。

（7）脾破裂診斷及區(qū)別，脾實質(zhì)內(nèi)中央性破裂、被膜下破裂及真性破裂等。

（8）脾梗死、脾靜脈栓塞。

197．脾臟實性占位有哪些及超聲表現(xiàn)如何？

脾臟實性占位并不多見，有良性、惡性兩種。前者如血管瘤、淋巴管瘤、纖維瘤、錯構(gòu)瘤等；脾臟原發(fā)性惡性腫瘤非常少見。河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院為腫瘤醫(yī)院，他們在多年的實際工作中遇到的脾實性占位以轉(zhuǎn)移癌及脾惡性淋巴瘤相對較多，少見的有惡性血管內(nèi)皮瘤、網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、纖維肉瘤等。聲像圖表現(xiàn)如下：

（1）脾錯構(gòu)瘤超聲圖像特征：呈實質(zhì)性團(tuán)狀回聲，邊界清晰，其內(nèi)回聲與正常脾組織回聲相近似或略增強(qiáng)和略欠均勻，當(dāng)腫瘤內(nèi)纖維結(jié)構(gòu)較多時，回聲增強(qiáng)，雜亂不均。彩色多普勒超聲表現(xiàn)瘤內(nèi)及周邊血流色彩豐富，脈沖多普勒可測到動、靜脈頻譜。脾錯構(gòu)瘤是脾臟實性占位中唯一血供豐富的良性腫瘤。

脾臟超聲診斷

（2）脾血管瘤超聲圖像特征：呈實質(zhì)性回聲增強(qiáng)或減低區(qū)，邊界清晰，邊緣欠規(guī)整，邊緣回聲一般較瘤內(nèi)稍高。內(nèi)可見圓點狀或血管狀無回聲區(qū)。彩色多普勒超聲顯示周邊少許血管繞行或穿行其中，脈沖多普勒檢測瘤內(nèi)無搏動性動脈頻譜。

（3）脾惡性淋巴瘤超聲圖像特征：脾臟增大，形態(tài)失常。腫瘤呈單發(fā)或多發(fā)的類圓形低回聲區(qū)，邊界清晰，邊緣整齊。病灶＜1cm時可呈彌漫性點狀低回聲。彩色多普勒超聲表現(xiàn)為瘤內(nèi)及周邊血流色彩豐富，呈搏動性動脈血供，脈沖多普勒顯示脾門區(qū)動、靜脈血流速度及血流量明顯增大。

（4）脾轉(zhuǎn)移癌超聲圖像特征：在圖像上顯示多種多樣，就回聲水平分類可分為回聲增強(qiáng)型、回聲低弱型、無回聲型。增強(qiáng)型者，表現(xiàn)病灶邊界欠規(guī)整，內(nèi)部回聲增強(qiáng)，雜亂不均；低回聲型者，病灶內(nèi)的回聲比正常脾組織回聲低，內(nèi)部回聲不均勻；無回聲型者病灶邊界清晰，內(nèi)呈無回聲暗區(qū)。病灶周邊多有低回聲暈環(huán)。彩色多普勒超聲顯示實質(zhì)性團(tuán)塊內(nèi)部及周邊血流色彩豐富，脈沖多普勒可檢測到動、靜脈血流頻譜。

（5）脾血管肉瘤超聲圖像特征：此病又稱脾惡性血管內(nèi)皮瘤。是少見脾臟原發(fā)性惡性腫瘤。其超聲圖像特征為：脾臟腫大，內(nèi)可見單發(fā)或多發(fā)中等強(qiáng)回聲不均質(zhì)腫塊，內(nèi)間雜小無回聲區(qū)；腫塊體積較大，邊界欠清晰，外形不規(guī)整。彩色多普勒超聲于團(tuán)塊內(nèi)部及周邊可見血流色彩豐富，脈沖多普勒可檢測到動、靜脈血流頻譜，動脈峰值血流速度可高達(dá)128cm/s（見圖31）。

198．脾臟常見囊性病變有哪些及超聲表現(xiàn)如何？

脾臟囊性病變常見的有以下幾種：

（1）脾囊腫：超聲圖像特征：①脾臟大小正?；蚰[大，外形正常，輪廓線清晰，如囊腫位于脾臟淺表部位時可看到脾臟局限性隆起；②牌實質(zhì)內(nèi)見到圓形或橢圓形無回聲區(qū)，有光滑的囊壁，后方可見回聲增強(qiáng)效應(yīng)；③病變大多數(shù)為單發(fā)，偶有多發(fā)。

（2）多囊脾：為先天性病變，囊腫內(nèi)壁襯有分泌細(xì)胞；聲像圖特征：①脾臟多顯著增大，形態(tài)失常；②脾實質(zhì)內(nèi)大小不等多個液性暗區(qū)，輪廓清晰整齊；③本病變?yōu)槎嗄倚约?/p>

脾臟超聲診斷

病，常同時伴有肝、腎的多囊病變。

（3）脾包蟲性囊腫：超聲圖像特征：①脾臟增大，病變部位呈現(xiàn)包膜明顯增厚的無回聲區(qū)；②在囊腫內(nèi)可見多個小圓形附著在內(nèi)壁上的子囊回聲；③脾實質(zhì)受囊腫壓迫多呈扁平狀。有畜牧區(qū)生活史，卡松尼（casoni）試驗陽性可助診斷。

（4）脾膿腫：常為全身感染性疾病時細(xì)菌經(jīng)血行至脾臟，或脾囊腫繼發(fā)感染所致。超聲圖像特征：①脾臟腫大，膿腫呈圓形或橢圓形，壁較厚，內(nèi)緣不整齊；②膿腔內(nèi)呈液性暗區(qū)，其內(nèi)可見散在的細(xì)小點狀回聲，或呈混合性回聲。

199．脾臟彌漫性腫大原因及程度如何判斷？

脾臟彌漫性腫大原因很多，大體可分為以下三種：

（1）感染性脾腫大，如傷寒、副傷寒、流行性出血熱、各種原因引起的高熱持續(xù)不退、肝炎等。

（2）充血性脾腫大，如肝硬化、慢性充血性右心衰竭、門脾靜脈栓子形成等，致脾淤血、纖維化而腫大。

（3）血液病及其它原因致脾腫大，如白血病、惡性淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病。

超聲圖像特征：

（1）正常脾臟在左側(cè)肋緣下不能探及，如肋緣下探到脾臟回聲應(yīng)考慮脾腫大。

（2）成年人脾臟厚度＞4cm，脾臟長徑＞12cm者超聲提示脾腫大。

（3）脾腫大時，脾門、脾實質(zhì)、脾臟周圍血管增多，脾門周圍增粗的血管環(huán)狀彎曲，脾靜脈內(nèi)徑可達(dá)l－2cm，脾門區(qū)及脾實質(zhì)內(nèi)可見增寬的搏動性脾動脈回聲。彩色多普勒血流團(tuán)探測方向不同而呈紅或藍(lán)色，收縮期色彩明亮鮮艷，舒張期較暗淡。脈沖多普勒呈收縮期單峰，舒張期有持續(xù)血流信號的動脈型頻譜，其流速、流量等血流參數(shù)均高于正常脾臟。脾靜脈彩色多普勒血流團(tuán)探測方向不同而呈紅或藍(lán)色，色彩鮮艷豐富，脈沖多普勒檢查，可見持續(xù)性寬帶狀血流頻譜，血流速度、血流量明顯大于正常脾臟。

脾臟腫大的程度判斷：

（1）輕度腫大：形態(tài)一般正常，各徑線測值稍有增加。（2）中度腫大：失去正常形態(tài)，各徑線值明顯增加，增大比例可不一致。

脾臟超聲診斷

（3）重度腫大：失去正常形態(tài)，脾門切跡消失，各徑值顯著增加，脾下緣超過臍，周圍器官被推擠移位（見圖32）。

200．脾結(jié)核超聲圖像特征有哪些？應(yīng)與哪些疾病鑒別？

脾結(jié)核較少見，是結(jié)核病的局部表現(xiàn)之一，結(jié)核病并非都伴有脾結(jié)核。結(jié)核屬特殊性炎癥變化，它變性、滲出、增生，形成肉芽腫。聲像圖表現(xiàn)因結(jié)核病期不同而表現(xiàn)不一樣。當(dāng)急性全身性粟粒結(jié)核時，在脾內(nèi)可形成無數(shù)肉眼可見的粟粒結(jié)核結(jié)節(jié)。聲像圖顯示牌內(nèi)均勻密布米粒大小低回聲團(tuán)塊，邊界較清晰。在慢性血行播散性結(jié)核時脾臟輕度腫大。聲像圖表現(xiàn)大小不

一、分布不均勻?qū)嵭詧F(tuán)塊，可呈現(xiàn)強(qiáng)回聲、低回聲或蜂窩狀，邊界較清晰，有鈣化時見強(qiáng)光斑及聲影。有的呈散在增強(qiáng)點狀或斑狀回聲，后方伴聲影，似滿天星狀。干酪樣壞死型結(jié)核時，脾臟腫大明顯，內(nèi)可見多個大小不等的混合性團(tuán)塊，為強(qiáng)弱不等的實性區(qū)與無回聲區(qū)相間，邊界不規(guī)則。

脾結(jié)核應(yīng)與下列疾病鑒別：

（1）脾膿腫：常單發(fā)，邊界清晰，壁較厚。囊內(nèi)液性暗區(qū)可見密集點狀或絮狀回聲。脾結(jié)核以多發(fā)為主，邊界多不規(guī)則，內(nèi)部回聲雜亂。如壞死、增生、鈣化斑等不同病程的聲像圖表現(xiàn)同時存在，為結(jié)核病特點。

（2）脾梗塞：其所致凝固性壞死也可在脾內(nèi)形成強(qiáng)回聲區(qū)，但范圍較大，呈楔形，尖端指向脾門，易于鑒別。

（3）脾原發(fā)性惡性淋巴瘤：常伴有全身淋巴結(jié)腫大及肝轉(zhuǎn)移，結(jié)合病史容易診斷。

201．脾損傷分哪幾種類型？其超聲圖像特征如何？

脾損傷分為中央破裂、被膜下破裂及真性破裂。

（1）中央型破裂為脾實質(zhì)內(nèi)部破裂、出血：聲像圖表現(xiàn)為外形輪廓規(guī)整、清晰，實質(zhì)區(qū)見局限性無回聲區(qū)，可伴散在細(xì)小點狀回聲，無明顯包膜，外形不規(guī)整，病變區(qū)測量脾徑線可增寬。

（2）被膜下破裂：于脾表面與被膜間可探及無回聲區(qū)，內(nèi)可見散在點狀回聲飄浮。

（3）真性破裂：可見脾外形失常，脾被膜及實質(zhì)由某

脾臟超聲診斷

處中斷，中斷處脾實質(zhì)內(nèi)、被膜下及脾周圍組織、盆腹腔可見無回聲區(qū)，形態(tài)不規(guī)則。晚期血液凝固、機(jī)化時可見片狀不規(guī)則低或稍強(qiáng)回聲。

202．脾梗死的病理改變及超聲圖像特征有哪些？

脾梗死為各種原因引起脾動脈或其分支栓塞所致的脾組織局部缺血壞死。當(dāng)較大血管阻塞而引起梗死時，病灶多呈楔形，基底位于邊緣部。梗死早期病理表現(xiàn)為出血，以后梗死邊緣充血水腫，內(nèi)部組織液化壞死，繼之肉芽組織形成并向壞死灶內(nèi)延伸，最終纖維化，形成瘢痕。如梗死灶中有細(xì)菌，則迅速化膿，形成脾膿腫。

聲像圖特點為：

（1）牌實質(zhì)內(nèi)楔形或不規(guī)則形均質(zhì)低回聲區(qū)，周邊因組織充血水腫而形成回聲更低的暈環(huán)?？蓡伟l(fā)或多發(fā)。

（2）楔形尖端指向脾門。

（3）隨病程延長，病變區(qū)回聲增強(qiáng)，不均勻。組織缺血壞死時中心可出現(xiàn)液性暗區(qū)；陳舊性病變有纖維化、鈣化時可出現(xiàn)強(qiáng)回聲區(qū)及聲影。因纖維和瘢痕形成，病變體積趨于縮小。

203．何為脾靜脈梗塞綜合征？聲像圖表現(xiàn)有何特點？

脾靜脈梗塞綜合征指脾靜脈損傷、感染、血栓形成或脾靜脈周圍病變導(dǎo)致脾靜脈阻塞而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀和體征。主要表現(xiàn)為區(qū)域性門脈高壓癥，如脾腫大，食道、胃底靜脈曲張，反復(fù)消化道出血，左上腹疼痛等。但無慢性肝病的臨床表現(xiàn)，很少出現(xiàn)腹水。臨床反復(fù)消化道出血而找不到病因者，有可能為此綜合征。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)脾靜脈阻塞的部位及原因，因而具有重要價值。

聲像圖表現(xiàn)為：

（1）脾臟腫大，邊緣圓鈍。

（2）脾靜脈腔實變阻塞或外壓性閉塞。（3）阻塞遠(yuǎn)端脾靜脈內(nèi)徑增寬。（4）肝臟回聲和門靜脈內(nèi)徑正常。

204．脾臟有哪些先天性異常？超聲如何診斷？

脾臟先天性異常有：

脾臟超聲診斷

（1）副脾：指正常脾外的單個或多個球形脾。其組織結(jié)構(gòu)及功能與正常脾相同。副脾的數(shù)目和位置不定，常位于脾門區(qū)，體積一般較小。聲像圖表現(xiàn)為：①脾門區(qū)或胰尾附近類圓形實質(zhì)性團(tuán)塊，邊界清晰，包膜光滑完整。直徑一般1－2cm。②團(tuán)塊內(nèi)部回聲與脾一致，呈均勻一致細(xì)點狀回聲。③多數(shù)副脾有血管分支與脾門血管相通。副脾應(yīng)與多脾綜合征、脾門腫大淋巴結(jié)、腎上腺腫瘤及左側(cè)腹膜后腫瘤相鑒別。脾門淋巴結(jié)腫大多由惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致，有原發(fā)病的臨床表現(xiàn)，且常為多發(fā)性，聲像圖表現(xiàn)為串珠樣或分葉狀實性低回聲團(tuán)塊。單個腫大淋巴結(jié)酷似副脾，但無與脾門相通的血管。腎上腺腫瘤及腹膜后腫瘤有原發(fā)病的臨床表現(xiàn)，動態(tài)觀察增大迅速，且無與脾門相通的血管，容易鑒別。

（2）多脾綜合征：罕見。常合并先天性心臟病。聲像圖表現(xiàn)為兩個或多個脾臟回聲，可融合在一起。

（3）無脾綜合征：罕見。是一組以先天性脾臟缺如為特征的伴有復(fù)雜心血管畸形及胸膜位置和結(jié)構(gòu)異常的病癥。男性多發(fā)。

聲像圖表現(xiàn)為：脾區(qū)及其他部位掃查均無脾臟回聲。

超聲醫(yī)學(xué)工作總結(jié) 超聲醫(yī)師工作總結(jié)篇三

超 聲 醫(yī) 師 職 責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍內(nèi)的醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防工作。對本崗位醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全負(fù)責(zé)。

2、參加門診、急診值班及會診工作。 做好日常醫(yī)療工作，及時對病人進(jìn)行診斷及特殊診療操作。

3、負(fù)責(zé)門診、急診、病房病員超聲檢查，及時準(zhǔn)確的報告檢查結(jié)果。遇疑難問題，及時請示上級醫(yī)師，并與臨床醫(yī)師共同研究解決。

4、掌握超聲儀器的原理、性能、使用等操作技術(shù)，遵守操作規(guī)程，愛護(hù)設(shè)備，嚴(yán)防差錯事故。

5、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度，負(fù)責(zé)保管報告單存根，做好登記、統(tǒng)計工作，建立檔案；加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系，不斷提高診斷水平。

6、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極開展新技術(shù)、新療法。參加科研工作，做好資料積累，及時

總結(jié)

7、擔(dān)任實習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師臨床教學(xué)和實踐工作。按時完成各項醫(yī)療數(shù)量與質(zhì)量指標(biāo)。

8、禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒別胎兒性別，實行雙人共同操作和檢查結(jié)果共同簽字制度。

超聲醫(yī)學(xué)工作總結(jié) 超聲醫(yī)師工作總結(jié)篇四

功能檢查科醫(yī)師崗位職責(zé)

一、嚴(yán)格遵守儀器操作規(guī)程，做好儀器維護(hù)工作。

二、患者檢查時要認(rèn)真負(fù)責(zé)，做好登記工作。

三、確認(rèn)危急值結(jié)果后進(jìn)行危急值的登記工作，并立即電話通知臨床科室接收人。

四、檢查病人時不談與檢查無關(guān)的話題，不接與工作無關(guān)的電話。

五、做到三級醫(yī)師會診制度，疑難病例請示上級醫(yī)師，必要時聯(lián)系臨床醫(yī)師共同會診。

六、超聲報告發(fā)出前進(jìn)行自檢自查并核對，嚴(yán)防醫(yī)療差錯、事故發(fā)生。

七、擔(dān)任科研及進(jìn)修、實習(xí)人員的教學(xué)工作。

八、參加科內(nèi)節(jié)假日、中午、夜班值班及急癥、重癥出診工作。

超聲醫(yī)學(xué)工作總結(jié) 超聲醫(yī)師工作總結(jié)篇五

超聲科醫(yī)師工作計劃

一、班子建設(shè)

加強(qiáng)班子建設(shè)，堅持政治理論學(xué)習(xí)，不斷提高班子的整體水平，堅持民主集中制的原則，和重大事項議事規(guī)則。嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律的各項規(guī)定，團(tuán)結(jié)協(xié)作，坦誠相處，全心全意抓工作，齊心協(xié)力謀發(fā)展。

二、繼續(xù)加強(qiáng)和改進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)

行業(yè)作風(fēng)建設(shè)是凈化環(huán)境，樹立形象，提升社會知名度的重要環(huán)節(jié)，因此行風(fēng)工作在xx年工作基礎(chǔ)上今年重點抓好以下幾個方面的工作

一是建立和完善教育、制度、監(jiān)督并重的防范措施，以加強(qiáng)監(jiān)管為手段，切實加強(qiáng)和改進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。

二是本著抓行業(yè)必須抓行風(fēng)的原則，黨政班子齊抓共管，堅持“標(biāo)本兼治，糾建并舉”的方針。齊心協(xié)力重點抓好行業(yè)作風(fēng)存在的問題。在服務(wù)態(tài)度上，要堅決克服冷、硬、頂現(xiàn)象，牢固樹立以病人為中心的人性化服務(wù)理念，千方百計為病人解決一些實際困難，為病人提供24小時服務(wù)，做到耐心、細(xì)心、熱心。

抓團(tuán)結(jié)促和諧，同志之間要講團(tuán)結(jié)，科與科之間抓好協(xié)調(diào)，使其真正達(dá)到了團(tuán)結(jié)和諧氛圍。

抓職業(yè)道德建設(shè)，重點治理紅包不良現(xiàn)象，加強(qiáng)監(jiān)管力度，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)和舉報嚴(yán)懲不貸，加重處罰，努力打造無紅包單位。

三、

2、依照衛(wèi)生廳的相關(guān)要求，繼續(xù)做好“三網(wǎng)監(jiān)測”和婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)報工作，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息日常管理，做好更換新婦幼衛(wèi)生年度報表的培訓(xùn)工作。加強(qiáng)國家和自治區(qū)級“三網(wǎng)監(jiān)測”點喀旗、寧城縣、克旗、紅山區(qū)的技術(shù)指導(dǎo)和管理。完成死亡孕產(chǎn)婦現(xiàn)場死因復(fù)核和評審工作。完成婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制工作，確保婦幼衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)真實可靠。

3、加強(qiáng)對婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，根據(jù)婦幼衛(wèi)生工作存在的問題，針對性的舉辦培訓(xùn)班，提高基層業(yè)務(wù)人員素質(zhì)和能力。繼續(xù)推廣產(chǎn)后出血防治。妊娠合并疾病、縮宮素正確使用、新生兒窒息復(fù)蘇等新型實用技術(shù)。推廣和普及新生兒游泳、早期教育等新型技術(shù)。4、按照自治區(qū)“降消”項目方案要求，繼續(xù)做好“降消”項目的技術(shù)指導(dǎo)工作。結(jié)合婦幼衛(wèi)生工作實際，利用多種形式，開展健康教育工作，提高婦女兒童健康知識知曉率。

5、繼續(xù)做好婦女兒童體格檢查的對外聯(lián)系工作，體檢工作應(yīng)與健康教育工作緊密結(jié)合，可采取口頭宣傳和登門現(xiàn)場授課等方式向婦女兒童宣傳衛(wèi)生保健知識，提高婦女兒童健康知曉率，使之更好的配合體檢工作。在提高體檢數(shù)量的同時，努力提高體檢質(zhì)量，并將體檢結(jié)果統(tǒng)計后向相關(guān)單位反饋。完成市衛(wèi)生局交給的各項工作任務(wù)，提高全市婦女兒童的整體健康水平。

四、臨床業(yè)務(wù)工作

臨床業(yè)務(wù)工作要在xx年各項業(yè)務(wù)工作的基礎(chǔ)上鞏固、發(fā)展、提高，鞏固已開展的各項業(yè)務(wù)，擴(kuò)展業(yè)務(wù)范圍，完善業(yè)務(wù)內(nèi)函，提高業(yè)務(wù)質(zhì)量。培養(yǎng)人才，開展新技術(shù)新項目。根據(jù)醫(yī)療、護(hù)理有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合保健所的實際情況，進(jìn)一步完善保健所醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理方面的規(guī)章制度，加大管理力度，獎懲并舉，調(diào)動一切積極因素，使保健所的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量再上一個新的臺階。

(一)婦產(chǎn)科在原有業(yè)務(wù)發(fā)展的基礎(chǔ)上規(guī)范管理完善相關(guān)制度。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)。逐步完善發(fā)展業(yè)務(wù)內(nèi)涵，適時開展新技術(shù)、新項目，突出婦幼保健特色。規(guī)范完善婚前、孕前、孕期、產(chǎn)時及產(chǎn)后醫(yī)療保健項目。1、開展婚前，孕前醫(yī)學(xué)檢查及咨詢門診;2、完善孕期保健項目，在完成原來規(guī)定孕期檢查項目的基礎(chǔ)上，增加妊娠糖尿病的篩查(檢測血糖)和唐氏綜合癥的篩查。3、開展孕婦俱樂部，派人外出學(xué)習(xí)，定期舉辦講座，講解新婚知識，孕前保健，孕期保健知識。4、開展無痛分娩，創(chuàng)建無痛醫(yī)院的品牌。5、開展產(chǎn)后康復(fù)及產(chǎn)后訪視工作。6、創(chuàng)造條件，購買設(shè)備促進(jìn)宮頸病?？频陌l(fā)展。7、爭取年內(nèi)自主完成陰式子宮切除術(shù)。8、成立不孕不育?？疲_展男女不孕癥的治療。

(二)兒科工作：xx年要將兒科作為發(fā)展重點，要繼續(xù)堅持兩條腿走路的原則，使兒科臨床和兒童保健同步發(fā)展。

1、兒科臨床工作要嚴(yán)格按照兒科臨床規(guī)范和兒科護(hù)理常規(guī)的要求規(guī)范兒科臨床醫(yī)護(hù)管理，加強(qiáng)新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的管理，提高管理水平;在兒科專家指導(dǎo)下，醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)兒科理論學(xué)習(xí)，提高臨床操作水平及兒科臨床診治能力和護(hù)理水平，特別是新生兒疾病的診治和護(hù)理水平;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療文書書寫常規(guī)，提高醫(yī)療文書寫作水平;加大人才培養(yǎng)力度。共2頁，當(dāng)前第1頁12 2、兒童保健工作要充分體現(xiàn)婦幼保健工作特色，并將兒童保健與臨床有機(jī)結(jié)合起來。在做好兒童早期教育、聽力篩查、二十項神精行為測定、新生兒游泳、兒童系統(tǒng)管理工作的同時，開展2-3個新項目：①新生兒疾病篩查。②兒童生長發(fā)育監(jiān)測和評價、兒童營養(yǎng)評價③兒童智力測查及發(fā)育商的測定。

文章僅作為參考使用，請依據(jù)實情需要另行修改編輯（2020年2月22日星期六）