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2022年品牌贊助合同【最新5篇】一

甲方：________________

辦公地址：____________

聯(lián)系電話：____________

傳真：________________

郵政編碼：____________

乙方：________________

辦公地址：____________

聯(lián)系電話：____________

傳真：________________

郵政編碼：____________

為了推動(dòng)我國(guó)_______項(xiàng)目體育運(yùn)動(dòng)的發(fā)展，增進(jìn)運(yùn)動(dòng)技術(shù)的交流與合作，甲乙雙方根據(jù)各自職能簽署________賽事贊助協(xié)議。本協(xié)議中，甲方是組織實(shí)施賽事的________賽事運(yùn)作機(jī)構(gòu)，乙方是贊助賽事的企業(yè)單位。經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)體育法》以及有關(guān)的法律法規(guī)的規(guī)定，為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，就有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：

第一條 贊助定義

1．1 賽事組委會(huì)是指具有合法資質(zhì)，并已經(jīng)與賽事主辦方簽訂了承辦協(xié)議的賽事籌備組織。

1．2 “某某公司”指的是某某公司的總公司、其子公司、其分支機(jī)構(gòu)、其繼承者、獲得授權(quán)者及銷售商。

1．3 賽事贊助商是指合作伙伴、贊助商、供應(yīng)商三個(gè)層次的贊助商，其所享有的回報(bào)權(quán)益依據(jù)贊助企業(yè)所處層次不同而有所區(qū)別，本合同以下條款中所述的______，即表示處于上述第____個(gè)贊助層次的贊助商。

1．4 “品牌”指的是“某某公司”的品牌，包括以下幾個(gè)品牌（附件列明）。

1．5 “產(chǎn)品”指的是“某某公司”生產(chǎn)的下面幾種產(chǎn)品及其附屬物（附件列明）。

1．6 “地域”指的是乙方可以在合同期限內(nèi)可將廣告、促銷材料用于宣傳的地區(qū)。

第二條 贊助確認(rèn)及贊助回報(bào)約定

2．1 甲方作為本屆賽事的唯一資源經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)，全權(quán)負(fù)責(zé)本屆賽事贊助招商各項(xiàng)事宜。甲方同意并乙方自愿成為本屆賽事＿贊助商，現(xiàn)予書面確認(rèn)。

2．2 根據(jù)本屆賽事贊助招商的相關(guān)事宜，乙方作為本屆賽事______贊助商，將享有合同附件1所述回報(bào)權(quán)益。

第三條 贊助總額及出資方式

作為本次賽事贊助商，乙方向甲方提供總額為_(kāi)___萬(wàn)元人民幣（／美元）的贊助，具體內(nèi)容如下：

3．1 現(xiàn)金____萬(wàn)元人民幣（／美元），自本合同簽訂之日起____天內(nèi)交付總贊助現(xiàn)金額的____％，____前交付完結(jié)剩余的____％。

3．2 自本合同簽訂之日起，至本屆賽事閉幕，乙方可在中國(guó)地區(qū)（包括中國(guó)內(nèi)地、香港和澳門）的商業(yè)活動(dòng)中宣傳使用本屆賽事的內(nèi)容。

3．3 自____年____月____日至____年____月____日，乙方在中國(guó)____所生產(chǎn)和梢售的____類產(chǎn)品，可在其包裝上出現(xiàn)本屆賽事標(biāo)識(shí)及名稱。

3．4 乙方承諾為甲方提供人力資源幫助，具體方式以雙方協(xié)商一致為準(zhǔn)。

第四條 雙方權(quán)利與義務(wù)

4．1 甲方按照上述條款內(nèi)容向乙方提供贊助回報(bào)權(quán)益，并保證乙方為本賽事唯一贊助商。

4．2 乙方按照上述條款內(nèi)容在約定時(shí)間內(nèi)向甲方交付贊助款。

4．3 本合同一經(jīng)簽署，除非經(jīng)另一方事先書面同意，雙方權(quán)利義務(wù)均不得轉(zhuǎn)讓，否則即視為放棄履行本合同，并承擔(dān)由此引起的違約責(zé)任。

第五條 保證陳述

雙方互相陳述、保證和承諾如下：

5．1 雙方均是依照中華人民共和國(guó)法律正式成立的法人單位，具備所有必須的政府批準(zhǔn)和許可，可以進(jìn)行本合同下的業(yè)務(wù)，并將保持在中國(guó)進(jìn)行此等業(yè)務(wù)的良好聲譽(yù)和資格。

5．2 雙方均具有完全的權(quán)利和法律權(quán)限或有效的授權(quán)簽訂和履行本合同。

5．3 本合同經(jīng)雙方簽署，即依其中條款構(gòu)成對(duì)雙方合法、有效和有約束力的責(zé)任，因?yàn)槠飘a(chǎn)、清盤或其他影響債權(quán)人權(quán)利的法律時(shí)履行造成的影響除外。

5．4 以上陳述、保證和承諾不僅在文首日期真實(shí)，而且也在本合同期限內(nèi)都是真實(shí)的。雙方確認(rèn)以上的每一條陳述、保證和承諾都是關(guān)鍵性的。

第六條 開(kāi)支和記錄

6．1 除非本合同另有規(guī)定，否則協(xié)議各方各自負(fù)擔(dān)因本合同而引起的任何開(kāi)支。

6．2 在本合同期限內(nèi)以及之后至少兩年期間，甲方必須保存證明下列事項(xiàng)所需的帳目和記錄（統(tǒng)稱記錄）：

6．2．1 甲方在本合同下作出的承諾真實(shí)準(zhǔn)確，甲方完全符合本合同的條款；

6．2．2 所有交由乙方支付的帳單和費(fèi)用都有效和正確；

6．2．3 乙方所提供的所有贊助金額和贊助產(chǎn)品只用于贊助本屆運(yùn)動(dòng)會(huì)運(yùn)作之用，并無(wú)用作轉(zhuǎn)付第三方的任何不合法或不妥當(dāng)之付款；

6．2．4 甲方?jīng)]有直接或間接向可能影響乙方簽署本合同或支付本合同項(xiàng)下費(fèi)用的乙方雇員或其代理支付任何款項(xiàng)。（此處“款項(xiàng)”包括現(xiàn)金、實(shí)物、服務(wù)

2022年品牌贊助合同【最新5篇】二

甲方：_____________有限公司

乙方：_____________________________________有限公司（以下簡(jiǎn)稱甲方）與公司（以下簡(jiǎn)稱乙方）經(jīng)友好協(xié)商，在平等、自愿、信任、互利的基礎(chǔ)上，根據(jù)中華人民共和國(guó)有關(guān)法律和《中國(guó)直投品牌授權(quán)管理辦法實(shí)施細(xì)則》，就乙方獲得甲方“中國(guó)直投授權(quán)使用”事宜，達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲、乙雙方各自獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任，相互之間無(wú)歸屬關(guān)系。

2、甲方按《中國(guó)直投品牌授權(quán)管理辦法實(shí)施細(xì)則》向乙方提供相關(guān)直投相關(guān)資料與培訓(xùn)。

3、甲方同意乙方使用“_____________”、“_____________”、“_____________”品牌。

4、乙方在開(kāi)展中國(guó)直投網(wǎng)的電子商務(wù)收入歸乙方所有。

5、甲方在為乙方提供相關(guān)培訓(xùn)管理、ISO9001投遞資料、品牌使用后要占有乙方贏利后的30%股份。

6、甲方有權(quán)參與乙方的投遞管理工作指導(dǎo)。

7、乙方在每年12月向甲方提供財(cái)務(wù)報(bào)表，并結(jié)算利潤(rùn)分配。

8、甲、乙雙方如有爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)以協(xié)商形式予以解決。協(xié)商不成時(shí)，雙方可以在對(duì)甲方有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

9、本品牌授權(quán)使用協(xié)議期限為_(kāi)_____年，自_____年____月_____日起至_____年_____月_____日終止。本協(xié)議終止后，乙方不得以任何形式繼續(xù)使用“中國(guó)直投”品牌，否則應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。協(xié)議期滿后，甲、乙雙方如愿繼續(xù)合作，可延長(zhǎng)合作期，由甲、乙雙方另簽協(xié)議確定。

10、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，由雙方簽字、蓋章后生效?！吨袊?guó)直投品牌授權(quán)管理辦法實(shí)施細(xì)則》作為本協(xié)議書附件，是本協(xié)議不可分割的組成部分，具有同等約束力和法律效力。

11、其它

__________________________________________________________________________________________

品牌授權(quán)企業(yè)（蓋章）：_____________被授權(quán)企業(yè)（蓋章）：_____________

地址：_______________________________地址：_______________________________

郵編：________________郵編：________________電話：________________電話：________________

傳真：________________傳真：________________

法定代表人簽字：________________法定代表人簽字：________________

日期：________________日期：________________

2022年品牌贊助合同【最新5篇】三

甲方：

乙方：

為達(dá)到多贏的目的，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商并達(dá)成以下共識(shí)：

一、協(xié)議效力范圍

本協(xié)議合作效力范圍僅限攝制組普吉島拍攝及旅游特別節(jié)目播出時(shí)段。

二、協(xié)議內(nèi)容

1。甲乙雙方成為長(zhǎng)期戰(zhàn)略合作伙伴；

2。 甲方作為本次普吉島旅游特別節(jié)目的榮譽(yù)冠名商；

3。乙方贈(zèng)送甲方15秒品牌廣告。

三、雙方責(zé)權(quán)利

（一）甲方責(zé)權(quán)利

1。甲方有權(quán)對(duì)乙方節(jié)目播出進(jìn)行監(jiān)督。

2。甲方展示商品必須符合國(guó)家相應(yīng)法律法規(guī)，如有虛假產(chǎn)品及不合格商品出現(xiàn)，乙方有權(quán)終止本協(xié)議，并且甲方承擔(dān)一切不良后果。

4。甲方如有最新車型推薦應(yīng)第一時(shí)間通知乙方，以便通力 www.baihuawen.cn 合作。

5。甲方有義務(wù)為乙方提供拍攝所需物資（如：車型介紹、車型圖片等）。

6。甲方有權(quán)督促乙方實(shí)施本協(xié)議。

（二）乙方責(zé)權(quán)利

1。乙方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)拍攝方案進(jìn)行設(shè)計(jì)和修改，涉及到甲方部分應(yīng)提前通知甲方；

2。乙方贈(zèng)送甲方品牌廣告15秒；

3。乙方贈(zèng)送甲方《XXXXXXX》節(jié)目拍攝一期；

4。乙方在普吉島特別節(jié)目中片頭以字幕和配音體現(xiàn)，內(nèi)容為“本節(jié)目由冠名播出”。再加以15秒品牌廣告渲染。片中以字幕加配音體現(xiàn)，內(nèi)容為“本節(jié)目由 獨(dú)家冠名播出”。再加以5秒品牌廣告渲染。右下角掛角標(biāo)，角標(biāo)內(nèi)容為“ ”，配以LOGO渲染。

5。甲方產(chǎn)品質(zhì)量不合格及展示的商品屬于虛假商品，乙方有權(quán)配合國(guó)家相應(yīng)機(jī)構(gòu)追訴甲方責(zé)任。

6。乙方主持人在每期節(jié)目中口播不低于3次，口播內(nèi)容為“您現(xiàn)在收看的是由獨(dú)家冠名播出的普吉島特別節(jié)目”。

7。節(jié)目播出后乙方制作光盤提供給甲方作為紀(jì)念光盤。

四、費(fèi)用及其它。

本協(xié)議一經(jīng)簽署甲方向乙方一次性贊助獨(dú)家冠名費(fèi)，人民幣（小寫：18000。00元）。

五、補(bǔ)充條款

六、罰責(zé)

甲、乙雙方都應(yīng)本著誠(chéng)信雙贏的原則，遵循以上各項(xiàng)。若一方違約，另一方應(yīng)責(zé)令其進(jìn)行改過(guò)，責(zé)令未改的，未違約方可單方面終止本協(xié)議。

六、其它

協(xié)議雙方在實(shí)施本協(xié)議的過(guò)程中，若遇到不同意見(jiàn)，雙方應(yīng)本著互助共贏的原則，進(jìn)行友好協(xié)商解決，協(xié)商未果的，雙方均可向簽約地法院提起訴訟。未盡事宜，雙方協(xié)商后背書進(jìn)行補(bǔ)充，經(jīng)雙方簽字蓋章后，背書效力等同于本協(xié)議效力。

本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

甲方（公章）：_________ 乙方（公章）：_________

法定代表人（簽字）：_________ 法定代表人（簽字）：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

2022年品牌贊助合同【最新5篇】四

甲方： xxxx廣播影視學(xué)院社團(tuán)大學(xué)生讀書會(huì)

乙方：

甲，乙雙方本著互惠互利，相互促進(jìn)，相互發(fā)展的原則，就乙方贊助甲方舉辦事宜如下協(xié)議：

一，一經(jīng)本協(xié)議生效甲方定要確保乙方的廣告宣傳效益；同時(shí)，乙方也要確保甲方的活動(dòng)贊助效益。

二，甲，方確認(rèn)乙方為贊助商。

三，甲方向乙方提出的具體贊助標(biāo)準(zhǔn)及乙方相應(yīng)的享有之利益為：

1，若乙方提供500元贊助（非獨(dú)家贊助），將享有之利益為

（1）甲方免費(fèi)為乙方做條幅

（2）甲方免費(fèi)為乙方做宣傳

（3）在活動(dòng)中甲方將乙方的信息通過(guò)不同的渠道傳送給其他人

（4）甲方免費(fèi)為乙方作的條幅將耀掛活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)的某個(gè)地點(diǎn)；同時(shí)條幅將在甲方所在學(xué)校的某個(gè)地點(diǎn)耀掛兩周。

2，若乙方提供300元贊助（非獨(dú)家贊助），將享有之利益為：

（1）甲方免費(fèi)為乙方做條幅

（2）甲方免費(fèi)為乙方做宣傳

（3）甲方免費(fèi)為乙方作的條幅將耀掛活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)的某個(gè)地點(diǎn)；同時(shí)條幅將在甲方所在學(xué)校的某個(gè)地點(diǎn)耀掛一周。

3，若乙方提供100元贊助（非獨(dú)家贊助），將享有之利益為：

（1）甲方免費(fèi)為乙方做條幅

（2）甲方免費(fèi)為乙方做宣傳

（3）甲方免費(fèi)為乙方作的條幅將耀掛活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)的某個(gè)地點(diǎn)；同時(shí)條幅將在甲方所在學(xué)校的某個(gè)地點(diǎn)耀掛三天。

四，協(xié)議日期：

本協(xié)議有效期為三個(gè)月。

五，本協(xié)議適合中華人民共和國(guó)有關(guān)法律

六，違者責(zé)任：

違約方應(yīng)向被違約方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任

七，爭(zhēng)議解決

如果甲，乙雙方在本協(xié)議的條款范圍內(nèi)發(fā)生糾紛，應(yīng)協(xié)商解決

八，本協(xié)議一式兩份，經(jīng)雙方簽字方可生效

甲方 乙方

所在單位：xxx學(xué)院廣播影視學(xué)院社團(tuán)大學(xué)生讀書會(huì)

協(xié)約代表 協(xié)約代表

2022年品牌贊助合同【最新5篇】五

甲方：_____________

乙方：_____________

為了維護(hù)甲、乙雙方的共同利益，使雙方共享品牌經(jīng)營(yíng)的優(yōu)勢(shì)，甲、乙雙方在自愿、平等、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商簽訂本合同，以期共同遵守，細(xì)則如下：

一、代理區(qū)域及權(quán)限

1．甲方授權(quán)乙方或法人經(jīng)營(yíng)單位，合同期內(nèi)在__________市（不含隸屬行政城市）范圍內(nèi)，發(fā)展經(jīng)營(yíng)及管理__________專營(yíng)店（以下簡(jiǎn)稱專營(yíng)店），使用相關(guān)的vi系統(tǒng)形象（vi系統(tǒng)圖案另附），銷售由甲方提供的相應(yīng)產(chǎn)品。

2．代理經(jīng)營(yíng)統(tǒng)一模式為自負(fù)盈虧，獨(dú)立核算，乙方自行承擔(dān)經(jīng)營(yíng)中的相關(guān)法律責(zé)任和義務(wù)。

3．乙方發(fā)展經(jīng)營(yíng)的專營(yíng)店里，所銷售的孕婦裝產(chǎn)品陳列數(shù)量，甲方提供的__________品牌不得低于60%。

4．在代理合同期內(nèi)，乙方不得再代理同類型其他商標(biāo)產(chǎn)品，也不得自行生產(chǎn)或加工同類型產(chǎn)品。

二、授權(quán)期限

限原則上為兩年，即從_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止。若第一年完成合同規(guī)定的保底量后，辦理過(guò)延續(xù)手續(xù)后，本合同可自行延續(xù)一年，甲方有權(quán)決定是否續(xù)約。

三、甲、乙雙方的權(quán)利和義務(wù)

1．甲方免費(fèi)提供招商資料及（專營(yíng)店?duì)I運(yùn)手冊(cè)），同時(shí)對(duì)乙方的經(jīng)營(yíng)進(jìn)行指導(dǎo)和幫助，并對(duì)乙方管理人員（含市場(chǎng)人員、倉(cāng)管人員、營(yíng)業(yè)店長(zhǎng)）給予培訓(xùn)及實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，乙方來(lái)甲方公司培訓(xùn)總?cè)藬?shù)在_____人以內(nèi)，時(shí)間不超過(guò)_____天，食宿費(fèi)用由甲方承擔(dān)，超出部分由乙方自行承擔(dān)。

2．甲方必須在收到乙方貨款后（匯款、支票到帳之日起）__________日內(nèi)發(fā)貨。運(yùn)費(fèi)由乙方承擔(dān)。

3．甲方授權(quán)乙方后，在該市范圍內(nèi)不得再授權(quán)第三方或直接向第三方供貨，并有義務(wù)維護(hù)該區(qū)域不受其他代理商的竄貨沖擊，以保障乙方利益。

4．甲方提供必要的銷售證件給乙方，以便乙方順利銷售，并免費(fèi)提供相應(yīng)的店面（專柜）形象設(shè)計(jì)支持及部分宣傳用品、輔助用品（指裝修效果圖、燈箱片、品牌畫、促銷pop、廣告氣球、手提袋、授權(quán)銘牌等），另在適當(dāng)?shù)臅r(shí)期發(fā)布整體形象廣告宣傳支持或促銷活動(dòng)，其費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

5．乙方必須認(rèn)同甲方的企業(yè)文化和經(jīng)營(yíng)理念，在發(fā)展專營(yíng)店過(guò)程中及標(biāo)志使用上，必須接受甲方的管理和指導(dǎo)，必須使用甲方相關(guān)的vi系統(tǒng)形象（vi系統(tǒng)圖案另附），嚴(yán)格執(zhí)行公司的各種指導(dǎo)性通知和規(guī)定，乙方發(fā)展專營(yíng)店必須按照公司要求統(tǒng)一裝修風(fēng)格、統(tǒng)一管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一價(jià)格管理、統(tǒng)一策劃和促銷活動(dòng)。誠(chéng)實(shí)、守信、合法經(jīng)營(yíng)，以確保品牌形象不受損害。

6．乙方必須年銷售甲方所提供產(chǎn)品不低于__________萬(wàn)元（以甲方全國(guó)統(tǒng)一零售價(jià)的折為準(zhǔn)，不含稅），以下簡(jiǎn)稱保底量。

7．乙方須向甲方交納_____元保證金（合同終止，甲、乙雙方結(jié)清貨款無(wú)誤后，無(wú)息退還），在本合同簽訂七日內(nèi)乙方匯款，以后每次進(jìn)貨必須貨款兩清，款到發(fā)貨，不得拖欠。

8．乙方必須按照甲方的價(jià)格政策銷售產(chǎn)品，不得惡意降價(jià)，擾亂市暢，不得損害__________品牌形象。

四、配、換貨制度

1．乙方配購(gòu)貨時(shí)，執(zhí)行款到發(fā)貨的原則，如因資金臨時(shí)周轉(zhuǎn)不暢，在征得本公司同意后，可享受_____天的貨款信用額使用權(quán)，其信用額最高為合同保證金的50%，如7日內(nèi)信用款沒(méi)打到公司，公司將按每天_____%收取滯納金，以后不再享受此項(xiàng)權(quán)利。

2、乙方每次購(gòu)貨時(shí)，必須有書面訂單（傳真或電子郵件）作為憑證，同時(shí)乙方每次在收到貨品后，必須在_____小時(shí)內(nèi)將貨品簽收回執(zhí)單傳真給甲方，予以確定。

3．遇到以下三種情況時(shí)，甲方不能保證_____%供貨：a.少量試銷產(chǎn)品及淘汰產(chǎn)品b.極度暢銷產(chǎn)品c.銷售極差產(chǎn)品。

4．乙方申請(qǐng)換貨時(shí)，必須開(kāi)出貨品清單傳真或電子郵件電告甲方，經(jīng)甲方同意后方可辦理?yè)Q貨托運(yùn)手續(xù)，若擅自換貨，甲方概不接受，因此造成的貨品丟失，由有乙方自行承擔(dān)責(zé)任。

5．凡換貨產(chǎn)品，以防必須保證不影響二次銷售（在同季節(jié)內(nèi)，未水洗、未出樣、無(wú)污點(diǎn)、破損以及商標(biāo)完整），否則不予調(diào)換，另對(duì)包裝不齊整或缺少的換貨產(chǎn)品，甲方加收_____%的損耗費(fèi)。

6．調(diào)貨時(shí)間按照甲方統(tǒng)一規(guī)定：a.公司配貨：40日內(nèi)（以甲方發(fā)貨日期起，至甲方收到乙方返回貨品之日止）_____%調(diào)換b.乙方自行選定產(chǎn)品：同一季節(jié)內(nèi)_____%調(diào)貨c.過(guò)季產(chǎn)品：不能超過(guò)年保底量的_____%d.未按照甲方規(guī)定時(shí)間內(nèi)調(diào)換的貨品，甲方視為乙方買斷e.調(diào)貨按現(xiàn)價(jià)執(zhí)行。

7．如乙方違反本合同，甲方有權(quán)不予調(diào)貨，同時(shí)停止供貨。

8．該制度的解釋權(quán)在甲方，如因市場(chǎng)機(jī)制作用需更要改，另行通知。

五、其他

1．乙方如在第一年完成保底量，甲方將另按所完成保底量的_____（乙方實(shí)際進(jìn)貨價(jià)格）獎(jiǎng)勵(lì)給乙方作為發(fā)展基金。

2．當(dāng)合同期滿時(shí)，如雙方不再續(xù)約，則乙方必須先將該市一切有關(guān)原始資料移交給甲方，同時(shí)將不得在繼續(xù)使用__________的系統(tǒng)形象及繼續(xù)發(fā)展管理專營(yíng)店，在甲方接管市場(chǎng)，并試運(yùn)行_____日后且無(wú)任何不良隱患時(shí)與日內(nèi)辦理清退手續(xù)。

3．合同中未盡事宜雙方協(xié)商解決，并補(bǔ)充附件，有爭(zhēng)議部分按合同相關(guān)條款執(zhí)行。在合同執(zhí)行過(guò)程中，如甲、乙雙方出現(xiàn)異議而無(wú)法協(xié)商時(shí)，則由西安市仲裁委裁決。甲方保留對(duì)此合同中有爭(zhēng)議性條款及專業(yè)術(shù)語(yǔ)的。解釋權(quán)。

六、本合同一式三份，乙方保留一份，甲方保留兩份，簽字蓋章生效。

合同附則。

甲方：____服飾有限責(zé)任公司乙方：____________

代表：____________________代表：____________

電話：____________________電話：____________

__________年_____月_____日

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