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醫(yī)務科年終總結個人篇一
一、醫(yī)療質量
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按《_省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊,并認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質量檢查情況匯報如下:
(一)臨床科檢查情況
1、病案質量
20__年住院病人數(shù)_人次,比20__年同比增加_%。
20__年_月——_月各臨床科室總評結果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得_個月份的_個第一名(其中精神一科二科共獲_個,西藥房獲_個。)。
(1)歸檔病案
①20__年_月——_月份共抽查歸檔病歷_份,未查及乙級病歷,甲級率_%。今年_市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第_名。
②每月各科室均能在_號前上繳前_月份的病歷。
(2)現(xiàn)病歷
①嚴格按《_省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》,進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及_份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
②均有及時辦理住院手續(xù)。
③門診病歷檢查基本完成。
(3)處方質量
每月隨機抽查_天處方,_月——_月份平均合格率為_%。
2、院內感染控制
①感染率:對每一份病歷都進行監(jiān)測,20__年_月——_月共監(jiān)測_份病例,感染病人_例次,感染例次率為_%。感染率為_%。
②漏報率:20__年_月——_月監(jiān)測的病例,漏報_例次,漏報率為_%。
③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測。
④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。
⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進行理論考試二次,合格率_%。
5、病床使用率
20__年_月——_月,全院實際占用床日數(shù)為_天,前_名為:_一科,_二科。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)_%。全院平均病床使用率_%,與去年同比上升較大,_科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯和事故
加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習,并做到人手一冊,以達到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務質量及科學劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
(二)醫(yī)技科醫(yī)療質量
加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。
今年_月——_月份,心腦電圖室接診患者人數(shù)_余例,與去年同比增長_%。
(三)門診部醫(yī)療質量
精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診,各區(qū)布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務臺,大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年_月——_月份門診量_人次,與20__年同比增加_%。
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續(xù)教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫(yī)院??七M修學習,派出各類短期學習班近_人次,已進修學習結束回院的幾位醫(yī)生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術水平,起到較大作用。
2、今年我院有近_人參加各類成人高考及自學考試。
3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文_篇。
4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年_次以上上墻宣傳,到社區(qū)開展_次以上防治宣傳活動,多次到院內外發(fā)放健康教育處方。
三、教學工作
今年共接收進修生_人,實習生_人,中專實習生_人。
醫(yī)務科于_月及_月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,并將進一步對違規(guī)學生進行紀律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網絡直報的通知》,于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、afp、新生兒破傷風等單病種監(jiān)測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,_月——_月份,共報告結咳病人兩例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執(zhí)行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例_人次。
2、設置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于_月——_月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本_例,無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經驗的醫(yī)務人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共_次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫(yī)送藥活動,共為老弱病殘的病人診治_余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評。
2、派出保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共_人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監(jiān)控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,_—_月份共辦理兒童計劃免疫_例。
4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄_期。
六、體檢工作
今年為中考學生體檢約_余人,征兵體檢總檢_余人,為市各機關單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共_余人次,在院領導重視及支持下,于今年_月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起b超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質、優(yōu)惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
醫(yī)務科年終總結個人篇二
20_年即將過去,在這一年里,醫(yī)務科在院長、分管院長的領導下,在各科主任的積極配合下,圍繞以人為本、科學發(fā)展,維護醫(yī)療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現(xiàn)總結如下:
一、樹立以人為本,做到科學發(fā)展。
科學技術是第一生產力。20_年醫(yī)務科圍繞以人為本,科學發(fā)展做了一些工作:建立醫(yī)務人員技術檔案。今年,醫(yī)務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫(yī)、藥、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫(yī)務人員技術結構,方便了醫(yī)院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。
二、提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。
醫(yī)療質量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)務科工作的重中之重。醫(yī)療質量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20_年圍繞提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務科做了如下工作:
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。醫(yī)務科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、科室醫(yī)療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會、醫(yī)療安全小組、傳染病管理委員會,為醫(yī)療質量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規(guī)則制度。醫(yī)務科結合我院實際,參考相關醫(yī)療管理制度,制定了《醫(yī)院十四項核心管理制度》,并人手一冊。同時制定的制度還有《質量監(jiān)管制度》、《醫(yī)科事故責任追究制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《臨床急危值報告制度》等,為醫(yī)療質量與安全提供了制度保障。
3、落實醫(yī)療質量管理與監(jiān)督責任制。一年來,按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務科每周一次參與業(yè)務大查房,定期不定期進行醫(yī)療質量管理的檢查與監(jiān)督,進行每月一次的醫(yī)療安全教育,認真抓好醫(yī)療質量的每一個環(huán)節(jié),及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫(yī)療行為實施獎懲。起到了全程監(jiān)督,管理醫(yī)療質量與安全的作用。
三、積極開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療工作做了一些工作,使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人47131人次,住院患者4316人次,住院手術近一千人次。
四、積極調解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)療工作秩序。
在當前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,我院也不例外。今年大的醫(yī)療糾紛沒有發(fā)生,但小的摩擦難免存在,它可能直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞。面對醫(yī)療糾紛,醫(yī)務科總是全力以赴,認真做好協(xié)調工作。
五、開展醫(yī)療培訓,提高醫(yī)務人員素質。
醫(yī)療技術是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。醫(yī)務科組織每月一次的全院醫(yī)療業(yè)務講座,要求臨床科室每月舉辦業(yè)務技術講座1次,今年通過請進來、送出去的方法進行了多種多樣的學習形式,增強了學習的氛圍。選派各科業(yè)務人員參加市醫(yī)學會組織的各種各級學術年會,推進了醫(yī)務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫(yī)務人員的醫(yī)療業(yè)務整體素質。
六、組織健康體檢,造福學生、居民。
今年,我院對本地區(qū)5所學校一千多學生健康體檢。對本院職工、悅來中學、離休干部、建行、郵局等進行了健康體檢,并配合衛(wèi)生所做好60歲以上老人體檢,受到人民群眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
七、樹立整體意識,配合中心工作。
樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫(yī)院中心工作,是醫(yī)務科的工作準則。年初醫(yī)務科制訂了傳染病管理制度,有關防治預案及細則,積極組織全院衛(wèi)技人員做好相關傳染病知識的培訓與考試,建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預檢分診處.
本人所取得的這些成績離不開院部的領導、科主任的支持和全院職工的積極配合。20_年,醫(yī)務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫(yī)務管理組織不夠完善,制度不夠健全,本人理論水平、素質能力還不能適應形勢發(fā)展的需要;工作作風上有時不夠嚴謹、怕得罪人;思想觀念更新不夠快。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。
讓我們在院部領導下再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫(yī)院的正確領導,有全體醫(yī)務人員的共同努力,醫(yī)院的明天會更好!
醫(yī)務科年終總結個人篇三
20_年醫(yī)務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的“質量、服務、安全、管理、績效、發(fā)展”,十二字方針醫(yī)務科做了如下工作:
一、主要工作完成狀況:
(一)提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。
1、今年為了加強醫(yī)療質量管理和醫(yī)療安全管理,嚴格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。強化醫(yī)療的十四項核心制度執(zhí)行,不斷完善并持續(xù)改善各項醫(yī)療核心制度的落實,將核心制度考核做為20_年上半年績效考核的重點資料,每月兩項。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試,為提高醫(yī)療質量與安全帶給了制度保障。
2、建立健全各種醫(yī)療管理組織,醫(yī)院建立了醫(yī)療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續(xù)改善措施,完善各種應急預案,為醫(yī)療質量與安全帶給組織保障。
3、加強醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質控,每一天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫(yī)生及時整改。每周下科室對全面醫(yī)療質量的進行檢查與監(jiān)導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時制定相關制度,根據(jù)住院病歷環(huán)節(jié)質量與時限基本要求,時限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動控制,超時未能完成記錄者系統(tǒng)將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0。1績效考核點。病歷書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率到達90。7%,乙級病歷率到達9。3%。無丙級病歷??傮w上透過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。
4、加強醫(yī)療技術管理,根據(jù)《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》規(guī)定,實施手術分級管理制度及授權并簽署授權書、新技術新項目的準入及審批,實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛(wèi)生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫(yī)療技術更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領醫(yī)務科對全院科室進行督查,依據(jù)醫(yī)院重點醫(yī)療質量考核細則績效考核方案,三級醫(yī)師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫(yī)療質量,對發(fā)現(xiàn)的問題及提出整改措施,并且針對問題隨時制定醫(yī)療質量管理與處罰措施,并進行相應的處罰。對重點科室、高??剖壹訌姳O(jiān)管力度,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及安全隱患,并提出整改意見,起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質量與安全的作用。
(二)用心配合科室加強醫(yī)療質量管理,防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。
加強醫(yī)療質量的全面督查發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,提出整改意見,加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛、構建和諧的醫(yī)患關系,加強教育培訓,法律法規(guī)學習,防范醫(yī)療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫(yī)療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫(yī)生交換意見,幫忙分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓用心補救,制定整改措施,提高醫(yī)療質量。一年來接待醫(yī)療投訴10起、處理醫(yī)療糾紛8起,無醫(yī)療事故的發(fā)生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。
(三)用心開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。
1、今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發(fā)科室,使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。
2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫(yī)療安全,就其急診急救醫(yī)院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發(fā)言,對發(fā)現(xiàn)的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,并給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。
3、提高醫(yī)護人員應對各種突發(fā)事件的應急救治的潛力,加強我院醫(yī)務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。并現(xiàn)場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復蘇的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫(yī)師會診及時到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節(jié)奏緊湊,各項操作穩(wěn)、準、快,體現(xiàn)了急診人員訓練有素的業(yè)務素質。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內救火的應急演練。
4、督查全院的臨床,門診,醫(yī)技等科的醫(yī)療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施并加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫狀況,10月份進行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉狀況,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發(fā)各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監(jiān)管措施,確保醫(yī)療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。
5。為保證醫(yī)療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發(fā)言,有不同意見時均及時提出,大家討論后進一步統(tǒng)一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。。今年醫(yī)院院內大會診11次,院外遠程會診1人次。。透過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治愈率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1。加大抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度根據(jù)《抗菌藥物臨床應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。并完善抗菌藥物分級授權。
2。加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監(jiān)測
(1)規(guī)定理解抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%;
(2)理解限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;
(3)理解特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
(4)根據(jù)文件要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨床合理使用抗菌藥物,對治療性應用抗生素務必無條件進行細菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗的,發(fā)現(xiàn)一例,處罰經治醫(yī)生500元、科主任200元。分別在10月份進行統(tǒng)計臨床科室本月應用抗菌藥的人數(shù)是143人,做細菌培養(yǎng)的人數(shù)43人,送檢率32%。11月份應用抗菌人數(shù)統(tǒng)計117人,做細菌耐藥培養(yǎng)的人數(shù)30人,送檢率26%。
(5)規(guī)范臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應用,每年對路徑實施狀況進行統(tǒng)計分析不斷完善改善實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫(yī)療術科、其他科室臨床路徑有待于進一步完善。
(五)開展醫(yī)療培訓,提高醫(yī)務人員素質。
今年醫(yī)務科組織有經驗的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現(xiàn)場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫(yī)院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次,醫(yī)療法律法規(guī)培訓1次,抗菌素合理應用培訓及考核1次?!恫v書寫規(guī)范》培訓1次。20_年對新上崗醫(yī)師進行了核心制度、體格檢查、心肺復蘇、x線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格后上崗。透過培訓與講座提高醫(yī)務人員技術水平。
(六)重點??频慕ㄔO工作。
1、根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點???0_年度診療方案進行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化。、依據(jù)本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策,依據(jù)各重點??平ㄔO工作實際,醫(yī)院拿出五萬余元對七個重點??七M行了專項獎勵。
2、每月對重點??乒ぷ鬟M行檢查督導,隨時協(xié)調解決各種影響重點專科建設的問題。加強??迫瞬奶蓐牻ㄔO,確定并培養(yǎng)重點專學科帶頭人,重點??茖W術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學參觀學習,加強??迫藛T及后備人員培養(yǎng)。今年腦病科確立重點???,赤峰市三個重點??品謩e是腦病科、蒙醫(yī)內分泌科、針灸科。加強院內重點??平ㄔO。
3、為打造大學科聯(lián)合制,合心競爭力,務必打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯(lián)合、針灸科與骨科聯(lián)合,優(yōu)勢互補,根據(jù)病人病情什么時候針灸、什么時候手術、什么時候康復訓練,制定管理制度和聯(lián)合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫(yī)生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施狀況試點取得成效。
(七)等級醫(yī)院評審準備工作
1、依據(jù)評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點資料細劃到職責人。
2、根據(jù)評審細則及專家手冊的檢查要求,醫(yī)務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫(yī)院及科室的相關制度和流程,從而進一步規(guī)范診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。
(八)全國農村中醫(yī)藥工作先進單位建設工作
1、成立了全國農村中醫(yī)藥工作先進單位建設工作領導小組。
2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長來我院對先進地區(qū)建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。(九)對口支援工作:今年對口支援衛(wèi)生院查干哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫(yī)務科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進行技術指導和義診工作。
(十)管理年活動:
1、完善等級醫(yī)院評審細則資料,制定醫(yī)院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規(guī)、做好醫(yī)患溝通,促進和諧的醫(yī)患關系。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時處理,并組織院內醫(yī)療事故鑒定委員會進行討論、分析、總結經驗。
2、加強基礎質量,環(huán)節(jié)質量,和終末質量管理,強化法律法規(guī)的學習,三基三嚴訓練,加強醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié),重點科室、重要崗位的管理,透過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續(xù)改善醫(yī)療質量,為患者帶給優(yōu)質服務,安全服務。
3。兩非專項整治狀況,20_年進一步完善兩非管理制度,醫(yī)院和婦科、b超室簽署職責狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據(jù)文件精神,完成20_年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。
(十一)及時完成院領導臨時分配的任務,盡量多聽取各科專業(yè)技術部門意見和推薦。
二、醫(yī)療質量存在問題
(一)科主任對科內基礎質量,關鍵環(huán)節(jié)質量需要加大監(jiān)管力度。
(二)三級醫(yī)師查房制度有待于進一提高,對指導下級醫(yī)師存在缺陷。
(三)臨床醫(yī)師基本知識、基本技能、對常見病多發(fā)病掌握有待于提高,加強法律法規(guī)的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。
(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血后病情評估,有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫(yī)生開具的檢查申請單填寫不全的監(jiān)督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
(八)優(yōu)勢病種及重點??撇》N,診療方案在臨床應用方面欠缺,缺乏實質性資料,評估優(yōu)化就是框架缺少內涵建設。醫(yī)師對診療方案資料掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度,強化醫(yī)師職責心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫(yī)護人員的增強自我管理的意識,自我監(jiān)督,做到慎獨修養(yǎng)。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫(yī)療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎質量、和終末質量,科里要制定質控計劃和目標,定期評價。發(fā)揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環(huán)節(jié)。三關由醫(yī)院的質量考核組,加大深入科室督查,發(fā)現(xiàn)問題,及時提出整改措施,望每位醫(yī)生從我做起,強化自身素質,自我監(jiān)督,自我防衛(wèi)意識性提高。
(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,正確指導下級醫(yī)師存在問題,使診療水平不斷提高。
(三)加強麻醉藥品的監(jiān)管力度,組織培訓學習,嚴格執(zhí)行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨床應用原則。
(四)臨床路徑的實施欠缺,加強臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應用,每年對臨床路徑實施狀況進行統(tǒng)計分析,不斷完善和改善路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫(yī)生,認真的填寫完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷,各科室加強協(xié)作更好完成工作,防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。
(五)加強臨床合理用血的管理,做好超多用血的審批、輸血過程及輸血后效果評價制度,做到安全有效輸血。
(六)優(yōu)勢病種診療方案有待于完善,加強診療方案的資料在臨床中得以應用,加強內涵建設,務必貼合等級醫(yī)院評審要求。醫(yī)務科將進一步加強各環(huán)節(jié)的督查。
(七)透過全面的基礎質量管理、環(huán)節(jié)質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續(xù)改善,促進醫(yī)療質量安全有效性提高。
醫(yī)務科年終總結個人篇四
20_年醫(yī)務科在院領導的正確領導下,以病人為中心,以全面提高醫(yī)療質量為主題,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
在院領導及相關科主任的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好的完成了上級領導交辦的各項任務?,F(xiàn)匯報如下
一、醫(yī)療質量管理醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把“嚴抓醫(yī)療質量管理,全面提高醫(yī)療服務質量”作為首要任務,經過嚴格管理、狠抓落實,我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、嚴抓基礎醫(yī)療質量:醫(yī)務科與主管院領導一起,在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點。根據(jù)我院工作實際,完善了醫(yī)療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查,對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,使我院的醫(yī)療質量得到明顯提高。
2、加強環(huán)節(jié)質量管理:為了提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,結合我院的實際情況,主要抓了幾方面的工作
(1)首診負責制。
(2)住院病人的三級查房制度的落實。
(3)加強臨床安全用血的管理,為確保用血安全,年初醫(yī)務科組織全體臨床醫(yī)生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應癥和注意事項,同時經常與主管院領導、輸血科陳主任就臨床用血的各個環(huán)節(jié)進行檢查,5月份抽查全院輸血病歷14份,合格率86%,把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人,限期整改。
8月份醫(yī)務科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術與科學合理用血”培訓班,培訓結束后,根據(jù)會議精神及臨床安全用血要求及時給各臨床科室下發(fā)了《泊頭市醫(yī)院關于對臨床安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下,臨床用血工作中未出現(xiàn)任何差錯。
(4)嚴格規(guī)范各級醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)范圍,嚴禁無證或助理人員單獨值班,通過多方面的督導檢查,此項工作已落實到位。
(5)嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。
(6)急診會診、院內會診必須按時間要求到位,通過現(xiàn)場抽查所有參加人員基本能按要求做到。
(7)為使臨床醫(yī)師能及時得到病人的檢查信息,更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案,我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出臺,增加了臨床與輔助科室之間的溝通,提高了臨床科室的工作效率。
3、規(guī)范電子病歷管理,提高病歷書寫質量:根據(jù)《河北省病歷書寫規(guī)范》要求,對住院病歷的書寫加強了檢查力度,醫(yī)務科每周對運行病歷進行檢查,根據(jù)電子病歷書寫中存在的問題,于今年3月和5月由醫(yī)務科安康大夫對全院醫(yī)生進行病歷書寫專題培訓3次。同時每月由各科質控人員、醫(yī)務科對運行病歷進行抽查,每月由病案考評人員對終末病歷進行考評,其考評結果納入醫(yī)療質量考核。
4月份全院電子醫(yī)囑試運行,醫(yī)務科和微機中心共同組織全院醫(yī)護人員進行相關培訓2場,在運行期間出現(xiàn)了很多問題,醫(yī)務科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通,及時解決問題。通過大家的共同努力,電子醫(yī)囑運行基本順利。通過各級監(jiān)督與檢查,在各臨床科室與醫(yī)務科的共同努力下,我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高,內科系統(tǒng)出院患者病歷甲級率達到了97%,外科系統(tǒng)低于內科系統(tǒng),但在細節(jié)上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份,給全院外科系統(tǒng)下發(fā)了《關于外科系統(tǒng)手術安排的通知》,對手術進行信息化管理,方便了手術相關指標的統(tǒng)計。
二、醫(yī)療安全管理
1、切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點,嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中。
(1)加強醫(yī)療安全教育,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務科在今年3月份組織全院醫(yī)、護、技人員進行了“醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓;7月份組織年輕醫(yī)師進行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓。
(2)為了增強醫(yī)務人員醫(yī)療安全防范意識,維護患者的知情權和自主選擇權,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,在今年5月份醫(yī)務科向全院各臨床科室下發(fā)了“關于醫(yī)務人員履行知情告知義務的補充說明”,其中特別強調了“侵權責任法”中提到的“替代醫(yī)療方案”,并要求各臨床科室認真執(zhí)行,做好醫(yī)療防范。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,加強了對危重患者管理,即接到科室上報信息后,主動到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會診,全年組織大會診13次,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫(yī)務科召集內科系統(tǒng)主任就急診會診問題召開了專題會議,強調了會診要求,并規(guī)范120接診醫(yī)師的行為。
(4)加強醫(yī)療安全防范,為了更好地保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療(安全)不良事件發(fā)生,確?;颊甙踩?,制定了“泊頭市醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度”,下發(fā)至各個科室,要求各科室認真執(zhí)行,并將該制度的報告納入醫(yī)療質量考核內容。
2、加強知情告知,重視醫(yī)患溝通:針對目前醫(yī)患關系日益緊張的形式,醫(yī)務科加強對病情告知的督查力度,通過查閱資料、學習上級醫(yī)院的經驗、與科主任溝通,規(guī)范了一些常規(guī)告知的具體內容,如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書,高風險孕婦產前診斷檢查告知,孕期醫(yī)學保健知情告知,同時下發(fā)了醫(yī)患溝通制度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時,必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。
3、根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》及《手術分級管理要求》。為了保障手術安全,提高醫(yī)療服務質量,醫(yī)務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》《手術風險評估制度》及實施細則,醫(yī)務科就此項工作的落實情況、經常檢查并納入醫(yī)療質量考核;為落實手術分級管理,醫(yī)務科對全院手術病人病歷進行了抽查,全年無超級別手術情況,降低了手術風險,確保了手術安全。
4、合理檢查、合理用藥,根據(jù)滄州市衛(wèi)生局《20_年滄州市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》的通知要求,于6月份由醫(yī)務科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議,強調科主任為抗菌藥物專項整治第一責任人,并通過信息化手段對臨床各級醫(yī)師進行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進行了系統(tǒng)的檢查,5至9月份檢查出院病歷300份,對存在的問題進行了反饋、整改,并根據(jù)上級要求如實上報。通過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨床應用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨床應用比例、ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。
醫(yī)務科年終總結個人篇五
在這一年里,醫(yī)務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發(fā)展,維護醫(yī)療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現(xiàn)總結如下:
一、樹立以人為本,做到科學發(fā)展
科學技術是第一生產力。醫(yī)務科圍繞以人為本,科學發(fā)展做了大量工作:
1、建立醫(yī)務人員技術檔案
今年,醫(yī)務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫(yī)、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫(yī)務人員技術結構,方便了醫(yī)院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。
2、做好醫(yī)務人員的好后勤、好幫手,提高醫(yī)務人員工作積極性
圍繞在職醫(yī)務人員晉升、晉級,醫(yī)務科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫(yī)務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫(yī)務人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關心與關懷,提高了醫(yī)務人員的工作積極性。
二、提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全
醫(yī)療質量與安全是醫(yī)療工作的生命線。圍繞提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務科做了如下工作:
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織
今年,醫(yī)務科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、科室醫(yī)療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫(yī)療質量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規(guī)則制度
今年,醫(yī)務科結合我院實際,參考相關醫(yī)療管理制度,制定了《醫(yī)院十三項核心管理制度》,并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等,為醫(yī)療質量與安全提供了制度保障。
3、落實醫(yī)療質量管理與監(jiān)督責任制
一年來,按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫(yī)療質量管理的檢查與監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫(yī)療行為實施獎懲。起到了全程監(jiān)督,管理醫(yī)療質量與安全的作用。
三、積極開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作
醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作,使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。
四、積極調解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)療工作秩序
在當前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛,醫(yī)務科總是全力以赴,每起糾紛的協(xié)調、資料的整理、均能及時組織到位。
醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛-起,醫(yī)療糾紛的處理率達100%,醫(yī)療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。
五、開展新技術、新業(yè)務,增強醫(yī)院發(fā)展后勁
新技術、新業(yè)務,是醫(yī)療發(fā)展的趨勢,是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長點。今年醫(yī)務科協(xié)調引進了“長程心電圖”等新技術、新業(yè)務,起到了推廣醫(yī)院業(yè)務與發(fā)展的作用。
六、開展醫(yī)療培訓,提高醫(yī)務人員素質
醫(yī)療技術是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務科組織大型醫(yī)療業(yè)務講座-起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務技術講座-次,增強了學習的氛圍。選派各科業(yè)務人員參加孝感醫(yī)學會組織的各種各級學術年會,推進了醫(yī)務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫(yī)務人員的醫(yī)療業(yè)務整體素質。
十、樹立整體意識,配合中心工作
樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫(yī)院中心工作,是醫(yī)務科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型h1n1流感,為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件,醫(yī)務科積極組織與配合,及時完成了醫(yī)院甲型h1n1防控領導小組及實施細則,建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預檢分診處,組織了醫(yī)務人員甲型h1n1流感知識的學習和培訓,使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而,醫(yī)務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫(yī)務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。
讓我們再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫(yī)院的正確領導,有全體醫(yī)務人員的共同努力,醫(yī)院的明天會更好。
醫(yī)務科年終總結個人篇六
一、醫(yī)療質量管理
1、建立健全醫(yī)療質控體系
實行院、科三級考評醫(yī)療質量是醫(yī)院的核心,醫(yī)療質量控制是醫(yī)務科的重要任務。針對上一年度質控工作發(fā)現(xiàn)的問題,重新修訂了各科室的質控考核標準,使之更具實效性和操作性,嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵,對存在的問題進行通報批評,對存在問題整改不到位的進行處罰。
2、不斷完善制度,嚴抓制度落實
根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責》,修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。
繼續(xù)加大十五項核心制度的執(zhí)行和落實力度,不定期對制度落實情況進行督導檢查,重點檢查交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況,對存在的問題限期整改,對違反制度者,按照醫(yī)院的相關制度給予處罰。
3、加大病歷抽查力度,提高病歷書寫質量
醫(yī)務科協(xié)助質控科每月定期對終末病歷進行質控,重點檢查病歷書寫的內涵質量和完整性,包括術前小結、對病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過質控軟件和深入科室,重點督查現(xiàn)住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正。
4、嚴格落實醫(yī)療業(yè)務查房制度
進一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實各項規(guī)章制度,保證科室督查的連續(xù)性,醫(yī)務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫(yī)療業(yè)務查房,真正做到對臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項管理工作更全面、更扎實、更細微的監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,督促科室限期整改,及時將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài),進一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。
醫(yī)務科年終總結個人篇七
一、醫(yī)療質量管理
1、按“三基三嚴”標準要求,嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,醫(yī)囑制度及病例討論制度,病例能按規(guī)范要求書寫,并在24小時內完成。病程記錄準確,診斷符合99%,用藥合理,并正確合理應用抗生素。無醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失發(fā)生。
2、進一步健全完善了工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度,進一步規(guī)范了醫(yī)療行為。
3、組織醫(yī)務人員認真學習抗菌素使用原則,嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險相關政策規(guī)定,及單病種限價規(guī)定,各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對癥用藥、杜絕大處方。
4、進一步完善了《醫(yī)院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《肺結核病人報告及轉診辦法》,醫(yī)務科、護理部每月對門診日志、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作,杜絕了傳染病漏報現(xiàn)象。
5、嚴格按照《處方制度》、《醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國家發(fā)展改革委關于國家基本藥物零售指導價格的通知》要求,對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規(guī)范化管理,實行按藥品通用名開具處方,做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全。
6、對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規(guī)范化管理,并開展了病歷書寫規(guī)范全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,使臨床醫(yī)生在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了一定提高。
7、進一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預案》,制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項,規(guī)范醫(yī)務人員操作流程,避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的發(fā)生,為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎。
二、院內感染監(jiān)控工作管理
1、進一步完善了醫(yī)療廢物分類收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應急預案醫(yī)療垃圾接運專程路線圖;醫(yī)療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。
2、護理部、醫(yī)務科每季度對全院衛(wèi)生專業(yè)人員院內感染知識進行考核,對各科室醫(yī)療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
三、加強人才隊伍建設,深入開展繼續(xù)教育。
1、院內培訓。堅持每周五為全院學習,醫(yī)務科舉辦綜合素質培訓6期,采用醫(yī)院--科室--自學相結合的學習方法,并要求科室及個人要分層次制定學習培訓計劃,加強醫(yī)務人員三基培訓工作,本年度“三基”理論考核175人次,合格率為98.96%.院內培訓采取專題講座、座談討論等形式,內容涉及醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全等方面內容。通過一系列的學習與考核,提高了醫(yī)生對危急、重癥患者搶救的應急能力。
2、繼續(xù)教育,醫(yī)務人員有2名醫(yī)護人員考取高等院校??飘厴I(yè)證書,高校本科在讀2人,??圃谧x2人、1名晉升中級職稱。
四、存在的不足和缺點:
1、加強醫(yī)院管理工作,日常工作中應隨時督導檢查,加強“三基三嚴”培訓,提高醫(yī)師診療水平,建立醫(yī)生責任險,定期組織醫(yī)生開會,反饋工作中的不足和缺點。
2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨床應用的指導原則》和《處方管理辦法》,加強抗菌藥物合理應用方面的培訓,規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方書寫,藥師嚴格把關,切實提高合理用藥水平。
醫(yī)務科年終總結個人篇八
一、 醫(yī)療質量管理
1、建立健全醫(yī)療質控體系
實行院、科三級考評 醫(yī)療質量是醫(yī)院的核心,醫(yī)療質量控制是醫(yī)務科的重要任務。針對上一年度質控工作發(fā)現(xiàn)的問題,重新修訂了各科室的質控考核標準,使之更具實效性和操作性,嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵,對存在的問題進行通報批評,對存在問題整改不到位的進行處罰。
2、不斷完善制度,嚴抓制度落實
根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責》,修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。
繼續(xù)加大十五項核心制度的執(zhí)行和落實力度,不定期對制度落實情況進行督導檢查,重點檢查交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況,對存在的問題限期整改,對違反制度者,按照醫(yī)院的相關制度給予處罰。
3、加大病歷抽查力度,提高病歷書寫質量
醫(yī)務科協(xié)助質控科每月定期對終末病歷進行質控,重點檢查病歷書寫的內涵質量和完整性,包括術前小結、對病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過質控軟件和深入科室,重點督查現(xiàn)住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正。
4、嚴格落實醫(yī)療業(yè)務查房制度
進一步規(guī)范醫(yī)療管理 為更好地落實各項規(guī)章制度,保證科室督查的連續(xù)性,醫(yī)務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫(yī)療業(yè)務查房,真正做到對臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項管理工作更全面、更扎實、更細微的監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,督促科室限期整改,及時將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài),進一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。
二、醫(yī)療安全管理
1、加大考核檢查力度,確保核心制度落到實處
醫(yī)療核心制度能否落到實處是保障醫(yī)療安全的關鍵,為此醫(yī)務科加大對臨床醫(yī)師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度,參加科室的交班會議,重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況,確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會,邀請延大附院李紅梅主任醫(yī)師進行點評,從中吸取經驗教訓,提高對疑難、危重病人的救治水平。
2、加強病情告知,重視醫(yī)患溝通
保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑。
一是加強對醫(yī)患溝通技巧的培訓,增強了醫(yī)療糾紛防范意識。
二是加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督,在每月的質控檢查中,重點查看相關知情同意書的簽署情況;
三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話,便于患者反映的問題在第一時間得到解決。
3、深入科室,加強重點安全隱患的監(jiān)管
根據(jù)我院實際情況,醫(yī)務科每天對在院重點患者進行登記,做到對全院住院患者心中有數(shù)。嚴格執(zhí)行《住院者報告制度》,要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫(yī)務科,對危重病人實行跟蹤式管理,掌握患者病情、診療經過、病歷書寫質量及患者和家屬情緒狀況,發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的,重點進行監(jiān)管。
三、加強業(yè)務培訓和考核,不斷提高醫(yī)療技術水平
1、年初制定了全年業(yè)務培訓和考核計劃,今年加強了培訓力度,每月組織一次集中培訓,由各臨床科室主任輪流授課,督促科主任和普通醫(yī)務人員共同學習。
根據(jù)國內外疫情流行情況,分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓。為了達到以考促學的目的,突出實用性,每季度進行一次專業(yè)基本知識考核,強化對本專業(yè)知識的掌握。
2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽,選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競賽,我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績。
3、醫(yī)院今年有x人到x省中醫(yī)院進修學習,有x余人次參加各種中、短期學習班,接收實習和進修生x人。
醫(yī)務科年終總結個人篇九
一、醫(yī)療質量管理
1、按“三基三嚴”標準要求,嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,醫(yī)囑制度及病例討論制度,病例能按規(guī)范要求書寫,并在24小時內完成。病程記錄準確,診斷符合99%,用藥合理,并正確合理應用抗生素。無醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失發(fā)生。
2、進一步健全完善了工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度,進一步規(guī)范了醫(yī)療行為。
3.組織醫(yī)務人員認真學習抗菌素使用原則,嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險相關政策規(guī)定(醫(yī)療服務設施目錄、藥品目錄、診療項目目錄),及單病種限價規(guī)定,各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對癥用藥、杜絕大處方。
4、進一步完善了《醫(yī)院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《肺結核病人報告及轉診辦法》,醫(yī)務科、護理部每月對門診日志、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作,杜絕了傳染病漏報現(xiàn)象。
5、嚴格按照《處方制度》、《醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國家發(fā)展改革委關于國家基本藥物零售指導價格的通知》要求,對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規(guī)范化管理,實行按藥品通用名開具處方,做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全。
6、嚴格落實<病歷書寫規(guī)范>;《醫(yī)患溝通制度》,對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規(guī)范化管理,并開展了病歷書寫規(guī)范全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,使臨床醫(yī)生在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了一定提高。
7、進一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預案》,制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項,規(guī)范醫(yī)務人員操作流程,避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的發(fā)生,為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎。
二、院內感染監(jiān)控工作管理
1、進一步完善了醫(yī)療廢物分類收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應急預案醫(yī)療垃圾接運專程路線圖;醫(yī)療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。
2、護理部、醫(yī)務科每季度對全院衛(wèi)生專業(yè)人員院內感染知識進行考核,對各科室醫(yī)療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
三、加強人才隊伍建設,深入開展繼續(xù)教育。
1、院內培訓。堅持每周五為全院學習,醫(yī)務科舉辦綜合素質培訓6期,采用醫(yī)院--科室--自學相結合的學習方法,并要求科室及個人要分層次制定學習培訓計劃,加強醫(yī)務人員三基培訓工作,本年度“三基”理論考核175人次,合格率為98.96%.院內培訓采取專題講座、座談討論等形式,內容涉及醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全等方面內容。通過一系列的學習與考核,提高了醫(yī)生對危急、重癥患者搶救的應急能力。
2、繼續(xù)教育,醫(yī)務人員有2名醫(yī)護人員考取高等院校??飘厴I(yè)證書,高校本科在讀2人,??圃谧x2人、1名晉升中級職稱。
四、存在的不足和缺點:
1、加強醫(yī)院管理工作,日常工作中應隨時督導檢查,加強“三基三嚴”培訓,提高醫(yī)師診療水平,建立醫(yī)生責任險,定期組織醫(yī)生開會,反饋工作中的不足和缺點。
2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨床應用的指導原則》和《處方管理辦法》,加強抗菌藥物合理應用方面的培訓,規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方書寫,藥師嚴格把關,切實提高合理用藥水平。
20x年工作計劃
新的一年,醫(yī)院醫(yī)療質量管理及醫(yī)政管理工作任重道遠,要想創(chuàng)造出更優(yōu)異的成績,更好地為廣大人民服務,必須跟上時代步伐,方能以高質量的醫(yī)療服務面對廣大群眾,具體工作思路如下:
一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦群眾滿意醫(yī)院”這一主題,確立科技興院的工作思路,進一步完善各項規(guī)章制度,改進考核辦法,深入抓好基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量三級環(huán)節(jié)目標管理。
二、在重視人才培養(yǎng)方面,繼續(xù)采取送出去、請進來的方法,有計劃地選送人員到上級醫(yī)院學習提高,以不斷提升醫(yī)院的整體服務水平的服務功能,加強院內培訓,由副高以上職稱的醫(yī)療骨干授課,組織全院醫(yī)務人員定期學習醫(yī)學新知識、新理論、新方法,全面提高醫(yī)務人員的專業(yè)素質,提升醫(yī)療服務質量,建立嚴格的獎懲制度,對有特殊貢獻的醫(yī)療骨干給予鼓勵,有醫(yī)療差錯和違反規(guī)章制度的人員給予懲處,調動醫(yī)務人員工作的積極性,促進醫(yī)療工作的健康發(fā)展。
三、加強醫(yī)療質量管理工作,建立和完善各項規(guī)章制度、技術操作常規(guī),嚴把醫(yī)療質量關,加強日常監(jiān)管和考核力度,隨時督導自檢自查,營造自上而下真抓實干的氛圍。
四、提高醫(yī)務人員的人文素質,構建和諧醫(yī)患關系。倡導醫(yī)務人員使用文明服務用語,做到態(tài)度和藹、服務熱情,杜絕對患者生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
五、加強醫(yī)院特色??品枕椖?,提高醫(yī)務人員對疾病的診治水平,推行??茖V蔚男滦涂剖抑委熌J剑⑻厣珜??。
六、加強院內感染監(jiān)控管理,嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理流程及醫(yī)療廢物分類方法和工作要求,落實醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物內部轉運制度、醫(yī)療廢物貯存管理制度,加強一次性物品毀形、回收工作管理,定期對科室環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌進行監(jiān)測、匯總、分析,對臨床抗菌素使用率進行匯總登記,限度降低抗菌素使用率。
七、積極到周邊醫(yī)院學習取經,對各科室加強日常監(jiān)管和考核力度,對存在問題制定措施及時整改,力求實效,努力把我院建設成為讓群眾滿意的新型醫(yī)院。
醫(yī)務科年終總結個人篇十
20xx年較好的完成了工作任務,現(xiàn)將本人這些年來的工作總結如下:
一、政治思想及醫(yī)德醫(yī)風建設方面
領會及執(zhí)行上級指示精神,不折不扣,和上級保持一致。遵照醫(yī)院的部署,組織我科室全體工作人員,繼續(xù)深入學習重要思想,認真學習有關構建和諧社會的各種文件精神,提高全體工作人員的思想覺悟,努力把醫(yī)療、教學、科研等各項工作做好,為構建和諧社會做好本職工作。全科人員嚴格遵守各項規(guī)章制度,沒有出現(xiàn)違法違紀現(xiàn)象。開展反商業(yè)工作,組織科室人員參加醫(yī)院的各種形式的教育活動,認真學習有關文件,提高思想認識及覺悟,認真進行自查自糾,這些年來,科室人員無收受回扣現(xiàn)象。努力提高醫(yī)療服務質量,一切工作以病人為中心,提供優(yōu)質服務。由于醫(yī)院的具體抓管個人及全體科室人員的通力合作,科室多次被醫(yī)院評為“先進科室”、“十佳科室”,個人也多次獲“優(yōu)秀科主任”、“十佳科主任”稱號。
二、醫(yī)療業(yè)務方面
嚴格執(zhí)行醫(yī)院各種規(guī)章制度,狠抓醫(yī)療質量管理、感染管理、護理管理及健康教育等方面的工作,并努力按醫(yī)院管理年的要求做好每一項工作,使我科在醫(yī)療市場競爭更為劇烈的情況下,仍能穩(wěn)步發(fā)展,較好地完成了各項工作任務。
(一)住院率和業(yè)務收入
從開科以來,我科住院率一直穩(wěn)居院內前三名,業(yè)務總收入也不斷增長在收入增加的同時,藥品比例也逐步下降。
(二)危重病人搶救工作
在做好繁重的臨床醫(yī)療工作的同時,還堅持專業(yè)理論及新技術的學習,不斷提高自己的業(yè)務技術水平。隨著年齡的增長,老年患者的病情越來越復雜、越來越重,我科的危重病人數(shù)量較同期增多。通過醫(yī)護雙方通力協(xié)作,這些年來我科成功搶救不少老年重癥肺炎、敗血癥、急性左心衰、大面積腦梗塞、急性心梗等病人,均得到患者及家屬的肯定及感謝。同時通過積極對這些危重、疑難病例的診治、搶救工作,不但成功救治了病人,全科醫(yī)務人員也通過實戰(zhàn)積累了不少的臨床經驗,業(yè)務水平大幅度提高,培養(yǎng)了一批技術骨干。
(三)繼續(xù)教育
根據(jù)工作需要,全員學習,養(yǎng)成良好的學習風氣,以上醫(yī)療業(yè)務工作,個人除了積極參與外,更重要的是起到了指揮、協(xié)調作用,在全科室同志努力工作下,全科醫(yī)護工作穩(wěn)定,多年來無醫(yī)療事故及重大醫(yī)療糾紛。
(四)人才隊伍建設
1.增強知識更新意識,組織科內學習醫(yī)學“三基”知識及專業(yè)基礎知識,并注意跟蹤醫(yī)藥前沿信息,針對病區(qū)醫(yī)療服務對象多為多系統(tǒng)、多器官病變患者這一特點,科內不僅對每一位醫(yī)師提出專業(yè)發(fā)展要求,并且強調在病區(qū)工作的醫(yī)師通讀內科學,以便醫(yī)師在熟練掌握內科常見病、多發(fā)病診療技術,又能對專業(yè)知識掌握有所側重,知識結構與醫(yī)學發(fā)展基本同步。為了檢驗學習的效果,科室每季度對主治以下醫(yī)師卷面考試一次,并記錄成績。
2.抓緊外派學習。全科室醫(yī)師尤其是青年醫(yī)師都認識到外出進修學習是拓寬視野、更新知識、增強臨床工作能力的好機會,科室也抓緊機會做好這一工作,聯(lián)系的進修醫(yī)院有中山大學一附院、北京中日友好醫(yī)院、中南大學湘雅醫(yī)學院等,但因為種種原因,目前尚未派出人員進修學習,這也是個人的遺憾之一。
(五)開展新技術、新項目
響應醫(yī)院號召,開展中醫(yī)特色治療,增加服務新技術、新項目。我院是中西醫(yī)結合醫(yī)院,中西結合治療是我院的優(yōu)勢。在國家大力發(fā)展中醫(yī)藥的大背景下,我們倡導增加中醫(yī)治療的比例。這些年組織科內已開展的有中頻穴位治療、中藥燙療,對于老年人骨關節(jié)病,頸、腰椎增生、骨質疏松、消化不良、便秘等病證,有良好療效,且無痛苦,已逐漸為老年患者接受,深受老年患者的喜愛。近2年來還通過與針灸、推拿科的協(xié)作,開展針灸推拿治療。我科通過請會診,針灸、推拿科派專人到病房開展治療,方便了老年患者,且增加了治療手段,促進患者的病情康復。目前還增加了穴位敷貼、艾灸、中藥熏洗等中醫(yī)外治治療,促進中醫(yī)特色科室的構建。新技術方面,開展的有長期置入空腸管治療吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病,在老年人腸內營養(yǎng)這一方面,逐步形成了一定的經驗。
三、教學工作
作為研究生導師,本人這些年來招收老年心、腦血管中西醫(yī)結合防治專業(yè)研究生13名,順利完成學業(yè)8名,畢業(yè)后的學生各自成為醫(yī)院的技術骨干,本人還承擔研究生的急診學教學任務,同時在本科教育方面,承擔本科臨床體格檢查培訓,中西醫(yī)結合內科學等課程教學任務,真誠對待學生,視學生如己出,認真教學,得到學生的好評,并獲得“優(yōu)秀研究生導師”、“十佳教師”等榮譽稱號。這些年來,組派科室人員承擔學院中西醫(yī)結合本科、臨床醫(yī)學本科《診斷學》理論教學,臨床見習課及實習前體格檢查培訓課,圓滿完成了臨床理論課、臨床見習課、實習前培訓、臨床實習等教學任務。無論是臨床帶教還是理論講授,各位老師都一絲不茍,盡職盡力,得到同學們的好評。
四、不足
1.業(yè)務方面:近年來的同期收入相比雖仍有增多,但相對于醫(yī)院其他兄弟科室來說,仍存在一定差距,這與病人來源較單一、治療方法較單一和局限,思路不夠開闊有關,我們還要積極擴大病人來源,充分利用好科室優(yōu)越的醫(yī)療資,加強借鑒、研究及開發(fā)傳統(tǒng)中醫(yī)藥特色的治療方法,加強對衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)保政策及醫(yī)院有關文件的學習及研究等,我們科室才能有所發(fā)展。
2.我科室個別職工工作仍欠細心,責任心不夠強,仍有醫(yī)療護理差錯的苗頭發(fā)生;解釋工作和健康宣教工作做得還不夠細致,極個別病人及家屬對我們某些工作還不夠滿意。
3.醫(yī)療護理文件的書寫質量仍存在一些缺點,有待進一步提高。
4.學科建設及科研工作方面還需要加強及努力。
解決方法:在個人、科室與相關醫(yī)院聯(lián)系的同時,向醫(yī)院提出要求,由本院與對方醫(yī)院公對公聯(lián)系,爭取對方醫(yī)院重視,早對我們打開進修學習大門,另外,多醫(yī)院同時聯(lián)系,增加學習機會。
醫(yī)務科年終總結個人篇十一
20xx年上半年,醫(yī)務科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現(xiàn)對上半年的工作作出總結:
一、醫(yī)療質量管理
1、醫(yī)務科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質量及相關規(guī)范要求進行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室,及時發(fā)現(xiàn)問題,并解決,由科主任落實執(zhí)行,并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質量管理
(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時整改,復查情況良好,各醫(yī)師能認真改正。
(2)每季度下到科室,對現(xiàn)行病歷進行檢查,現(xiàn)場整改。
(3)截止上半年,醫(yī)務科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,復查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育
1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。
2、上半年共進行6次醫(yī)療“三基”學習,2次《臨床操作規(guī)范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
四、嚴防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
20xx年1月,我院共組織學習有關醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動,對有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴從重處理。
20xx年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫(yī)院貢獻力量。
醫(yī)務科年終總結個人篇十二
一、建章立轉制,完善規(guī)范,高起點高標準建設醫(yī)院
開業(yè)之后,醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度,我們參照集團各兄弟醫(yī)院的成功經驗,吸取公立醫(yī)院各項制度之精華,迅速制訂了醫(yī)院各項基本規(guī)章制度。醫(yī)療、護理工作,是醫(yī)院工作的核心,醫(yī)療護理質量管理又是醫(yī)院管理的重中之重,因此,醫(yī)療、護理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫(yī)療護理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術及護理操作規(guī)范。制定了各項醫(yī)療及護理操作流程。并在門診導醫(yī)等業(yè)務素質參差不齊的情況下,對各項流程進行調整、規(guī)范,培訓、以達到和滿足病人的要求。為醫(yī)院順利發(fā)展和運行奠定了基礎,
二、廣納人才,強化訓練,以技術優(yōu)勢占領醫(yī)療市場
人才是醫(yī)院最為寶貴的財富,也是醫(yī)療市場競爭中競爭力的要素。
外科副主任醫(yī)師吳??低钱厴I(yè)于安徽醫(yī)科大學,在安徽省三級甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年,對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經驗。曾主持開展了多項臨床新技術。結合臨床實際開展了多項科研項目。
外科主治醫(yī)師岳新中,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學,從事外科臨床研究20多年,對男性病,泌尿外科疾病有豐富的臨場經驗,熟練地掌握本專業(yè)的常見病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療,尤其擅長中西醫(yī)結合治療前列腺,生殖感染,肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治,有獨到之處,同時能了解最新診斷、治療動態(tài),及最新的檢測手段。
婦科主治醫(yī)師萬曉春畢業(yè)于衡陽醫(yī)學??茖W校,在湖南省三級甲醫(yī)院從事婦產科工作30多年,曾在全國各地多次進行婦科疑難雜癥的學術講學,能熟練婦產科各種手術及疑難雜癥的處理,對婦產科急、重癥的搶救有豐富的臨床經驗。
副主任醫(yī)師陳身華,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學在安徽省三級甲醫(yī)院從事工作40多年,對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經驗。
開業(yè)以前,醫(yī)院利用了現(xiàn)場招聘會的形式,首先對應聘的護理人員進行篩選,經過衛(wèi)生部門注冊后,醫(yī)院對新上崗的護理人員進行了崗前業(yè)務培訓、專科培訓、操作培訓等。內容包括觀念轉變,員工手冊(各項規(guī)章制度)、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全防范、護理專業(yè)“三基訓練”、院內感染、,醫(yī)院危重病人的急救訓練,醫(yī)療器械的管理。并在門診導醫(yī)等業(yè)務素質參差不齊的情況下,對各項流程進行調整、規(guī)范,培訓,以滿足我院作為一個綜合醫(yī)院開展工作的需要。通過培訓,增強了大家對醫(yī)院的認同,強化了大家經營觀念與服務,提高了團隊意識,使大家以全新的理念開拓全新的天地。
三、把握市場,調整定位,冷靜尋找醫(yī)院的市場座標
作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的專科醫(yī)院,要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場,就必須要有詳盡的市場分析,確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨一無二的民營醫(yī)院,集團公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質、高技術、集醫(yī)療、預防、保健、康復”為一體的高標準化服務。
張家港錦豐鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況,影響了我們盡快走向醫(yī)保定點服務醫(yī)院,經過政府部門的多次審查,我們已經順利的通過審批醫(yī)保定點服務將是我們華山??漆t(yī)院在今后的工作重點。
四、狠抓質量,提升服務,不斷提高醫(yī)院管理水平
質量是醫(yī)院的核心,醫(yī)院的生命,同時又是效益的基礎和醫(yī)院長遠發(fā)展的保證?;谶@種理念,醫(yī)院在運行中注意各個環(huán)節(jié),狠抓質量,并把“安全第一、質量第一放在第一位。
服務是民營醫(yī)院較之公立醫(yī)院競爭力的主要手段,也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標志。開業(yè)以來,醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務標準與要求,以達到規(guī)范化服務,在規(guī)范化服務的基礎上,提升“以病人為中心,提倡優(yōu)質化服務”活動,取得了較好的效果。隨著門診人次的增多,隨著社會的良好評價及對我院醫(yī)療水平期望的提高,我們華山??漆t(yī)院將有力地促進醫(yī)療、護理、服務地位的鞏固和提高。
五、對內協(xié)調,對外溝通,為醫(yī)院營造和諧的發(fā)展環(huán)境
醫(yī)院的生存與發(fā)展,必須要有良好的環(huán)境,在這方面,我們主要是對內加強協(xié)調,對外注重溝通,以人性化的管理解決一切內部問題,在對員工的管理方面,我們一方面嚴格執(zhí)行制度管理,規(guī)范整個團隊的言行,提高大家的素質;另一方面,以真情、熱情感化員工、團結員工。注意經常調整食譜,改善員工伙食,讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺,安安心心做好本職工作。
以上是我院開業(yè)一年多所做的工作,隨著醫(yī)療實踐的深入,隨著對醫(yī)療市場認識的加深、我們已經認識到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎與服務質量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設,尊重醫(yī)療科學,遵守法律法規(guī),提高我們的醫(yī)療技術與服務,為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個醫(yī)療技術所信賴的醫(yī)院。
伴隨著鄭東新區(qū)經濟的高速發(fā)展,建設行業(yè)迎來了快速發(fā)展的大好時光,也為我們公司的發(fā)展創(chuàng)造了良好的機遇。在此期間,我河南省水利第二工程局7#住宅樓工程項目部于20__年9月開始進場,在公司項目部的關懷和領導下,工程施工正在井然有序的進行。該項目部是我公司五項目部實行大清包承包模式的第一個試點工程,我項目部絲毫不敢松懈,全體管理人員本著認真落實公司關于建筑安全生產的施工精神,牢固樹立了“安全第一,預防為主”的指導思想,始終堅持以人為本的安全生產理念,確保工程質量,嚴把生產關,為工程建設營造了一個安定、和諧的施工環(huán)境,確保了工程建設的各項工作的順利進行。
醫(yī)務科年終總結個人篇十三
遵照組織安排,我擔任職務。一年來,我在院黨委的正確領導下,在院領導的指導下,在同事的幫助下,使個人素質、工作能力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下。
一、努力學習,加強修養(yǎng),全面提高自身素質。
自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業(yè)務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。通過學習,深化了對“三個代表”重要思想的理解,增強了做“三個代表”重要思想堅定實踐者的自覺性,明確了當前和今后的學習和工作目標,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了個人整改措施,為進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基礎。
二、愛崗敬業(yè),盡職盡責,為塑造醫(yī)務科嶄新形象做貢獻。
1、強化服務意識,轉變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。
2、提高創(chuàng)新意識,增強創(chuàng)新能力。使我院醫(yī)政管理向科學化、信息化,制度化轉變。
3、增強實干精神,盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業(yè),無私奉獻。
4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導,做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協(xié)作,互助互愛;對基層,做到嚴于律己,寬以待人,以身作則;對社會、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自已的一言一行,維護醫(yī)院和各級領導的威信,維護醫(yī)務科的整體形象。
三、銳意進取,為開創(chuàng)醫(yī)務科工作新局面貢獻自己一份力量。
醫(yī)務科工作任務重、壓力大、責任強,是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室,醫(yī)務科工作的效率和質量直接影響著全院醫(yī)療質量和聲譽。由于組織的信任,領導的幫助,科室的支持,使我充滿了信心,義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中,得到了領導和同事的肯定。
醫(yī)務科年終總結個人篇十四
上任之初,面對嶄新的工作環(huán)境,對工作理不出頭緒抓不住重點,我也曾經彷徨過失落過氣餒過,但是組織的信任,領導的幫助,科室的支持,職工的理解使我鼓足勇氣,充滿了信心,義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中。
醫(yī)療質量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)務科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作,醫(yī)務科上下團結一致,抓住機遇,面對挑戰(zhàn),開拓創(chuàng)新,堅持“以患者為中心”的服務理念,狠抓“醫(yī)療質量”“優(yōu)質服務”兩個主題,重點開展以下工作。
1、完善醫(yī)療管理組織,構建流暢管理體系。
持續(xù)控制并提高醫(yī)療質量,必須強化三級質管網絡建設,尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫(yī)院質量管理委員會,成立醫(yī)療質量管理領導小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調處理領導小組,制訂科室質管小組工作制度,明確各崗位工作職責,充實精干力量,加強質量培訓,高起點、高標準、嚴要求,穩(wěn)步開展工作。
2、增強依法執(zhí)業(yè)意識,健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。
嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療質量管理,確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術操作規(guī)程,完善各項醫(yī)療規(guī)章制度,修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質量管理理念,注重環(huán)節(jié)質量控制。
全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī),實施醫(yī)療質量的動態(tài)過程管理。制定切實可行的《醫(yī)療質量管理工作計劃》,實施醫(yī)療質量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎質量管理,注重環(huán)節(jié)質量控制,嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度,有效防范醫(yī)療糾紛,切實保障醫(yī)療安全。
4、加強質量控制監(jiān)督檢查,及時反饋整改提高。
質量靠管理,管理靠體系,體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求,結合我院醫(yī)療工作特點,制定切合實際全面量化的檢查評價標準,制訂了《醫(yī)療質量檢查實施方案》,規(guī)范了醫(yī)療質量檢查工作,嚴格標準,獎懲結合,及時反饋,切實整改,旨在用標準化管理打造標準化醫(yī)療技術和醫(yī)療流程,重在持續(xù)提高醫(yī)療質量并形成長效機制。
5、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質量管理培訓,有效防范醫(yī)療糾紛。
員工培訓是醫(yī)院管理的重要內容,是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作,是員工掌握醫(yī)療質量管理、醫(yī)療糾紛和防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫(yī)師、科室質管員、住院總醫(yī)師和進修人員系列培訓為著眼點,開展質量教育,強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核,狠抓對各級各類醫(yī)務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓,注重內涵建設,挖潛增效,探索建立崗位考評機制和激勵機制,不斷增強醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng),端正質控心態(tài),切實提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。
6、改進服務流程,提高工作效率。
加強正點手術檢查,嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術制度,提倡連臺手術制度,擇期手術術前等待日不超過3天,努力縮短平均住院日,提供優(yōu)質便捷醫(yī)療服務,提高了工作效率。
7、加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。
建立健全醫(yī)患溝通制度,制定醫(yī)患溝通單,加強全員教育培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念,真誠服務,盡職盡責,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴電話,有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴,維護正常醫(yī)療秩序。
醫(yī)務科年終總結個人篇十五
20x年,我在院領導的正確指導下,依靠醫(yī)務科“一班人”的密切配合,依靠全院各臨床科室干部的鼎力支持和醫(yī)護人員的無私幫助,在醫(yī)務管理工作中努力實踐“三個代表”重要思想,加強修養(yǎng),勤奮工作,積極改進管理模式,努力提高醫(yī)療質量,個人素質、工作能力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下:
一、主要工作完成情況
1、完善醫(yī)療管理組織,構建流暢管理體系。
不斷調查科室質量管理方案,嚴格按方案實行質量控制,消除醫(yī)療安全隱患,將月檢查結果全院通報,并在下月質量檢查中進行整改。
2、增強依法執(zhí)業(yè)意識,健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。
嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療質量管理,確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術操作規(guī)程,完善各項醫(yī)療規(guī)章制度,修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質量管理理念,注重環(huán)節(jié)質量控制。
全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī),實施醫(yī)療質量動態(tài)過程管理,制定切實可行的《醫(yī)療質量管理工作計劃》,實施醫(yī)療質量策劃、控制、檢查和改進活動,加強基礎質量管理,注重環(huán)節(jié)質量控制,嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度,有效防范醫(yī)療糾紛切實保障醫(yī)療安全。
4、加強醫(yī)療安全法律和醫(yī)療質量管理培訓,有效防范醫(yī)療糾紛。
員工培訓是醫(yī)院管理的重要內容,是提高員工法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作,是員工掌握醫(yī)療質量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑,以加強年輕醫(yī)師、科室質管員、住院總醫(yī)師和進修人員系列培訓為著眼點開展質量法律,強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核,狠抓對各級各類醫(yī)務人員“三基三嚴”訓練和崗位培訓,注重內涵建設,挖潛增效,探索建立崗位考評機制和激勵機制,不斷增強醫(yī)務人員職業(yè)素養(yǎng),端正質控心態(tài),切實提高醫(yī)療質量保障醫(yī)療安全。
5、改進服務流程,提高工作效率。
加強正點手術檢查,嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術制度,擇期手術術前等待日不超過3天,努力縮短平均住院日,提供優(yōu)質便捷醫(yī)療服務,提高了工作效率。
6、合理用藥規(guī)范檢查,減輕病人負擔。
認真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導原則》及自治區(qū)衛(wèi)生廳有關規(guī)定,全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則,因病施治,合理用藥。實行醫(yī)療機構之間輔助檢查相互認可制度,切實保證門診及住院檢查連貫性,增強檢查項目針對性。
7、加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。
建立健全醫(yī)患溝通制度,制定醫(yī)患溝通單,加強全員法律培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務觀念,真誠服務,盡職盡責,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴電話,有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴,維護正常醫(yī)療秩序。同時總結投訴案例,分析投訴原因,確定整改措施,提高醫(yī)療質量,加強醫(yī)患溝通,改進醫(yī)患關系,樹立良好形象。
8、強化衛(wèi)生支農、送醫(yī)下鄉(xiāng)活動,拓寬了醫(yī)療服務范圍,提高我院在興安盟地區(qū)醫(yī)療行業(yè)的龍頭地位。
根據(jù)自治區(qū)實施“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”執(zhí)行方案,成立醫(yī)院衛(wèi)生支農工作領導小組,制定我院《衛(wèi)生支農工作實施方案》,穩(wěn)步開展人員培訓、業(yè)務指導、技術推廣等工作。
9、以強化項目建設為龍頭,積極協(xié)助開展新技術新項目。
切實創(chuàng)建學科品牌優(yōu)勢,打造我院人才優(yōu)勢和資源優(yōu)勢,增強核心競爭力,努力實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。
二、崗位職責履行情況
(一)加強修養(yǎng),全面提高自身素質,營造醫(yī)務科良好文化氛圍。
自覺學習政治理論知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業(yè)務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。
通過學習,深化了對“三個代表”重要思想和“二次創(chuàng)業(yè)指導綱要”的理解,能把自己的前途和理想與醫(yī)院的發(fā)展結合起來,明確了當前和今后的學習和工作目標,增強了成為一名共產黨員的堅定信念,時刻以共產黨員的標準要求自己,找出自己在思想、工作等方面的不足和差距,為進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基礎。進而強化科室文化建設,倡導愛崗敬業(yè)、團結協(xié)作、無私奉獻的精神,努力營造醫(yī)務科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
(二)、愛崗敬業(yè),盡職盡責,塑造醫(yī)務科嶄新形象
1、強化服務意識,轉變工作作風。千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。
2、提高創(chuàng)新意識,增強創(chuàng)新能力。由經驗管理逐步向科學化、信息化管理轉變,由人情管理逐步向制度管理轉變。
3、增強實干精神。盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業(yè),無私奉獻。工作嚴謹,勤懇務實謹慎,堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的斗志投入工作。
4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導,做到謙虛謹慎,尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協(xié)作,互相愛護,謙虛謹慎,能夠做到有困難就上,有榮譽就讓;對待患者主動熱情,做好各方面的解釋工作,保證了醫(yī)院醫(yī)務工作的正常開展和有效運行。
(三)認真學習,努力提高業(yè)務知識和管理水平
多次參加醫(yī)院組織的業(yè)務知識講座和國內相關的專業(yè)會議,關注專業(yè)技術的發(fā)展情況和醫(yī)學科學的新技術、新進展,從而了解醫(yī)學新動向,為醫(yī)務管理工作打好專業(yè)基礎。針對管理努力學習在讀公共衛(wèi)生事業(yè)管理研究生的課程,利用網絡查找并學習管理方面的知識和理念,互相學習,取長補短;制定了每周學習計劃,保證每周專門有四個小時的學習時間。
三、存在問題及努力方向
工作中因管理經驗不足,有時造成工作忙亂和不得要領;與臨床溝通的時間較少,有時會不能及時發(fā)現(xiàn)管理過程中出現(xiàn)的問題;工作方法有待進一步改進提高,管理工作藝術有待加強;這些方面在一定程度上影響了醫(yī)務管理。在以后的工作中還需要進一步學習管理經驗,扎實做好本職工作,以使刻板嚴肅的管理工作變得更加科學、藝術、靈活,更易得到廣大醫(yī)務人員的理解和支持。
四、幾點感受
1、醫(yī)務科的工作作為醫(yī)院管理工作的一個組成部分,是在醫(yī)院領導的直接帶領下和各臨床科室的大力支持配合下進行的,如果說在今年這方面取得了一些成績,首先要歸功于他們。在此對他們對于我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。
2、對于在醫(yī)務科管理工作中存在的一些問題,主要管理經驗不足和工作方法不當有關。并希望得到領導和同志們的指導和幫助。
3、醫(yī)務科工作作為全院工作的一個重要環(huán)節(jié),還需要繼續(xù)得到各方面的繼續(xù)支持,只有醫(yī)院上下共同努力,才能推動我院醫(yī)療服務工作的新局面,使我院走向更加美好的明天。
“知不足而奮進是我的追求,行不止塑品德是我的目標”,在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺,懇請各位領導、同事提出意見,使我進一步完善自己,本人也將以此述職為契機,虛心接受領導和同事們的批評和幫助,努力學習,勤奮工作,以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設增添一份微薄之力。
醫(yī)務科年終總結個人篇十六
x年上半年醫(yī)務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,創(chuàng)新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行。現(xiàn)將x年醫(yī)務科上半年工作總結如下:
一、醫(yī)療質量管理
不斷提高醫(yī)療質量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力,嚴格醫(yī)療質量管理,全面提升醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的重要任務,x年醫(yī)務科始終以《山東省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況(截止 x年5月30日)
(1)開放床位數(shù)420張
(2)病床使用率:111.3%
(3)全年門診總人次:19911人次
(4)住院中人數(shù):10541人
(5)平均住院日: 7天
(6)全院實際占用床日數(shù):69875
(7)病歷甲級率:99%
(8)處方合格率 :
(9)入院診斷符合率:
(10)手術前后診斷符合率:
(11)ct檢查陽性率:
(12)急危重癥搶救成功率:
(13)無菌手術切口甲級愈合率:
(14)無菌手術切口感染率:
(15)病理診斷準確率:
(16)開展成分輸血比例:
(17)擇期手術患者術前平均住院日:
2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處
醫(yī)務科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫(yī)務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫(yī)務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。