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辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇一
辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書委托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類別:身份證有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類別:身份證有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇二
委托人(新生兒母親):性別:出生年月:
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人姓名:性別:出生年月:
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來(lái)_____________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人______________代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為__________的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:受托人簽名:
年月日年月日。
辦理?xiàng)l件:出生證一經(jīng)簽發(fā),不得更改。
辦理后需加蓋專用章,蓋章地點(diǎn):住院處結(jié)算窗口。
注:為方便您辦理出生證,請(qǐng)您提前預(yù)約,并帶齊證件,于嬰兒出生一個(gè)月內(nèi)辦理。
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇三
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名:性別:
有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從 年 月 日起至年月 日止。
委托人簽字:受委托人簽字:
年 月 日 年 月 日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇四
jl-yl-252(注:請(qǐng)用黑色藍(lán)色水筆填寫?。。?/p>
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:聯(lián)系電話:
受委托人姓名:
性別:
有效身份證件類別。
有效身份證件號(hào)碼:聯(lián)系電話:
委托人于年月日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特受委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從年月日起至年月日止。
委托人簽字:
(按手印)。
受委托人簽字:
(按手印)。
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇五
委托人于_______年______月______日在____(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托____(受委托人姓名)辦理____(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
委托人簽字:____受委托人簽字:____。
____年____月____日____年____月____日。
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇六
聯(lián)系電話:
有效身份證件號(hào)碼:爸爸的身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇七
有效身份證件號(hào)碼:------------。
聯(lián)系電話:-----------。
受托人:---性別:男出生年月:---月--日。
有效身份證件號(hào)碼:-----。
聯(lián)系電話:-------。
與委托人關(guān)系:----。
托受托人---代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為***的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名:受托人簽名:
年月日年月日。
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇八
聯(lián)系電話:
受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:爸爸的身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字 年 月 日 年 月 日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇九
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇十
親愛的新爸爸,新媽媽們,你們好!
恭喜你們添了一位新寶寶,《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》出具的,證明嬰兒出生時(shí)狀態(tài)、血親關(guān)系以及申報(bào)國(guó)籍、戶籍取得公民身份的法定醫(yī)學(xué)證明,也是每個(gè)新生兒的第一份人生檔案。當(dāng)你們?cè)跒閷殞殰?zhǔn)備一切生活必備品時(shí),請(qǐng)別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息填報(bào)準(zhǔn)備。
一、申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》前必須給新生兒起名,填寫要字跡工整,嬰兒可以隨父姓或母姓,姓名用字必須準(zhǔn)確,如需用冷僻字,須事先去申報(bào)戶口的派出所咨詢。《出生醫(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā),即產(chǎn)生法律效力,非因法定事由,《出生醫(yī)學(xué)證明》及其記載的內(nèi)容不予更換或變更。
二、《出生醫(yī)學(xué)證明》必須在一個(gè)月內(nèi)可產(chǎn)婦自行領(lǐng)取或者委托他人辦理;因特殊原因,超出一個(gè)月需產(chǎn)婦本人領(lǐng)取,三、當(dāng)收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后,請(qǐng)認(rèn)真核對(duì),如發(fā)現(xiàn)有打印錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院申請(qǐng)換發(fā)。《出生醫(yī)學(xué)證明》嚴(yán)禁擅自涂改,一旦涂改,視為無(wú)效。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》是證明新生兒出生地和申報(bào)戶籍的有效法律憑證,請(qǐng)妥善保管。按照國(guó)家和本市戶籍管理的有關(guān)規(guī)定,應(yīng)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續(xù)。
五、領(lǐng)證時(shí)需提交材料:
(一)新生兒母親領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護(hù)照)、并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。
2、辦理出生證所需證件:帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護(hù)照)、結(jié)婚證或準(zhǔn)生證原件,并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。
3、授權(quán)委托領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明人的有效身份證原件及復(fù)印件。
六、辦理時(shí)間及地點(diǎn):
辦理時(shí)間:每周一下午,周三、四、五早上9:30~11:10,下午2:00~4:30辦理地址:門診大樓6樓624室。
聯(lián)系電話:88070361。
溫州市中心醫(yī)院出生證。
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辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇十一
聯(lián)系電話:_____。
聯(lián)系電話:_____。
與委托人關(guān)系:_____。
委托人因不能親自來(lái)_____________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人______________代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為__________的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:_____受托人簽名:_____。
_____年____月____日_____年____月____日。
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇十二
委托人:
性別:
有效身份證件類別:身份證有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
性別:
有效身份證件類別:身份證有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來(lái)。
醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年月日年月日。
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇十三
親愛的新爸爸,新媽媽們:
你們好!
恭喜你們添了一位新寶寶,《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》出具的,證明嬰兒出生時(shí)狀態(tài)、血親關(guān)系以及申報(bào)國(guó)籍、戶籍取得公民身份的`法定醫(yī)學(xué)證明,也是每個(gè)新生兒的第一份人生檔案。當(dāng)你們?cè)跒閷殞殰?zhǔn)備一切生活必備品時(shí),請(qǐng)別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息填報(bào)準(zhǔn)備。
一、申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》前必須給新生兒起名,填寫要字跡工整,嬰兒可以隨父姓或母姓,姓名用字必須準(zhǔn)確,如需用冷僻字,須事先去申報(bào)戶口的派出所咨詢?!冻錾t(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā),即產(chǎn)生法律效力,非因法定事由,《出生醫(yī)學(xué)證明》及其記載的內(nèi)容不予更換或變更。
三、當(dāng)收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后,請(qǐng)認(rèn)真核對(duì),如發(fā)現(xiàn)有打印錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院申請(qǐng)換發(fā)。《出生醫(yī)學(xué)證明》嚴(yán)禁擅自涂改,一旦涂改,視為無(wú)效。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》是證明新生兒出生地和申報(bào)戶籍的有效法律憑證,請(qǐng)妥善保管。按照國(guó)家和本市戶籍管理的有關(guān)規(guī)定,應(yīng)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續(xù)。
五、領(lǐng)證時(shí)需提交材料:
(一)新生兒母親領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護(hù)照)、并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。
(二)其他人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交材料:
1、新生兒母親簽名的授權(quán)委托書;
2、辦理出生證所需證件:帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護(hù)照)、結(jié)婚證或準(zhǔn)生證原件,并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。
3、授權(quán)委托領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明人的有效身份證原件及復(fù)印件。
六、辦理時(shí)間及地點(diǎn):
辦理時(shí)間:每周一下午,周三、四、五早上9:30~11:10,下午2:00~4:30辦理地址:門診大樓6樓624室。
聯(lián)系電話:xxx
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇十四
聯(lián)系電話:__________。
受委托人姓名:__________性別:__________。
聯(lián)系電話:____________________。
委托人于__________年__________月__________日在__________(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托__________(受委托人姓名)辦理__________(新生兒姓名)的'《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。
委托人簽字:__________受委托人簽字:__________。
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇十五
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年月日年月日。
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇十六
1、填寫《出生醫(yī)學(xué)證明自填單》一定要認(rèn)真仔細(xì),因?yàn)橐唤?jīng)填寫、打印,就不得更改。
如發(fā)現(xiàn)有填寫錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院申請(qǐng)換發(fā)。
《出生證》嚴(yán)禁涂改,一旦涂改,視為無(wú)效。
要妥善保管。
《出生醫(yī)學(xué)證明》因遺失、被盜等喪失原始憑證的情況要求補(bǔ)發(fā)的,取得原簽發(fā)單位有關(guān)出生醫(yī)學(xué)記錄證明材料后,向所在地縣(區(qū))級(jí)以上衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)。
縣(區(qū))級(jí)以上衛(wèi)生行政部門接到申請(qǐng)后,經(jīng)核實(shí),情況屬實(shí)的給予補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》并加蓋出生醫(yī)學(xué)證明補(bǔ)發(fā)專用章。
具體辦法:未報(bào)戶口前遺失《出生醫(yī)學(xué)證明》者,補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正副頁(yè);已辦理戶籍手續(xù)后遺失《出生醫(yī)學(xué)證明》者,只補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正頁(yè)。
補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》須提供由兒童父母或監(jiān)護(hù)人出具的親子關(guān)系聲明”;該兒童與其父母(監(jiān)護(hù)人)親子關(guān)系的旁證;接生人員出具的接生情況證明,兒童父母或監(jiān)護(hù)人任何一方戶籍所在地居民(村民)委員會(huì)或單位出具的證明;父母或監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件。
補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》只適用于1月1日以后出生的嬰兒。
191月1日以前出生的公民,一律不予補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。
如出國(guó)等需要出生醫(yī)學(xué)證明,以公證部門出具的出生公證書”作為合法有效證件。
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇十七
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼: 聯(lián)系電話:受委托人姓名:
有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼: 聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日,在(新生兒出生地點(diǎn)) 分娩,特授權(quán)委委托人姓名)辦理 (新生兒姓名) 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從年月日起至年月日止。 委托人簽字: 受委托人簽字:
年 月 日 年 月 日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書填寫篇十八
出生醫(yī)學(xué)證明由國(guó)家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)統(tǒng)一印制,以省、自治區(qū)、直轄市為單位統(tǒng)一編號(hào)。那么你知道辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)。
委托書。
委托人:秦某某性別:女出生年月:1988年x月xx日。
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年月日年月日。
性別:
有效身份證件類別:身份證有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
性別:
有效身份證件類別:身份證有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來(lái)。
醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年月日年月日。
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名:性別:
有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
委托人于年月日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從年月日起至年月?日止。
委托人簽字:受委托人簽字:
年月日年月日。