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大病醫(yī)療救助申請書格式篇一
尊敬各位領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，今年28歲，是xxxxxx年2月進(jìn)入xxxxxx醫(yī)院治療后依然未果，久而久之便引發(fā)了嚴(yán)重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫)，也因此耽誤了自己的終生大事，試過很多偏方后也收效甚微。
后經(jīng)同事介紹，在xxxxxx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng)，肇事人雖然賠付了醫(yī)療費(fèi)用，但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理，現(xiàn)在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。
弟弟現(xiàn)在還在上學(xué)，每年的學(xué)費(fèi)也是一筆不小的開支。因父母都是農(nóng)民，整個(gè)家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。
此致
敬禮!
申請人：
20xx月xx日
大病醫(yī)療救助申請書格式篇二
xx鎮(zhèn)人民政府：
我叫潘杰和，現(xiàn)住石牌鎮(zhèn)石望路東二巷。我家現(xiàn)有人口3人，我和愛人柯玉霞，原為懷寧縣飼料廠職工，于20xx年改制下崗，女兒潘柯，現(xiàn)就讀于合肥師范學(xué)院大三級。20xx年元月22日，我因身感不適，到懷寧縣石牌分院就診，隨即在急診室吊鹽水，后因病情加劇。經(jīng)b超檢測：肝硬化，伴肝昏迷，遂即轉(zhuǎn)安慶市立醫(yī)院。經(jīng)市立醫(yī)院確診，肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫(yī)院多方治療，病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟(jì)困難，遂向院方領(lǐng)導(dǎo)提出回石牌分院繼續(xù)治療，院方領(lǐng)導(dǎo)十分同情我的`家庭情況，同意我回石牌治療；可是我因身體極度虛弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治療。從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療，花去醫(yī)藥費(fèi)42424.40元，門診治療費(fèi)1024.10元，加上在市場上購買人血白蛋白(無單據(jù))4860元，共計(jì)48308.50元，除去醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌支付33971.68元，個(gè)人支付14336.82元。以前，身體能行的時(shí)候，到外面打打工，還能湊合養(yǎng)家糊口，供孩子讀書；如今我每天要靠藥物來維持生命，還要供女兒讀書，實(shí)在是難以承付。為此，特報(bào)告貴政府，懇請政府領(lǐng)導(dǎo)，基于我的實(shí)際情況，給予大病救助為盼！
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
大病醫(yī)療救助申請書格式篇三
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，是本村xx組農(nóng)民。在春節(jié)即將到來之際，我向組織提出申請，請求組織給予一定大病醫(yī)療救助。
本來，我一家生活還過得下去，我一直未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況，家境確實(shí)不好：一是我女兒今年考上了外省大學(xué)，為了湊足大學(xué)所需昂貴學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用，我家不僅用光了所有積蓄，還借了部分債;二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫(yī)院治療，又用了不少錢。這樣一來，我家日子就過得非常困難。因此，我特向組織提出申請，請組織考察，酌情補(bǔ)助。
我決心好好勞動(dòng)，盡快改變家庭困境，以減輕組織上壓力和感謝組織上關(guān)懷。
此致
敬禮!
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病醫(yī)療救助申請書格式篇四
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx，借住父母家，我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷，糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現(xiàn)在生活舉步維艱。
我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活，我的.妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜，這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话眩貞┱埨щy補(bǔ)助以度過目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！我們?nèi)移诖募岩簟?/p>
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
大病醫(yī)療救助申請書格式篇五
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫___，是本村__組農(nóng)民。在春節(jié)即將到來之際，我向組織提出申請，請求組織給予一定大病醫(yī)療救助。
本來，我一家生活還過得下去，我一直未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況，家境確實(shí)不好：一是我女兒今年考上了外省大學(xué)，為了湊足大學(xué)所需昂貴學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用，我家不僅用光了所有積蓄，還借了部分債;二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫(yī)院治療，又用了不少錢。這樣一來，我家日子就過得非常困難。因此，我特向組織提出申請，請組織考察，酌情補(bǔ)助。
我決心好好勞動(dòng)，盡快改變家庭困境，以減輕組織上壓力和感謝組織上關(guān)懷。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
大病醫(yī)療救助申請書格式篇六
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，現(xiàn)年x歲，是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴(yán)重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xx，身小力薄，在建筑隊(duì)打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的.兒子xx于xx年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。
就這樣，我家此刻僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動(dòng)力得到的收入維持生活，異常是我還要繼續(xù)化療，需要很多的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦錢從哪兒來我真是不敢想象。
近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情景下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人：xx
20xx年xx月xx日
大病醫(yī)療救助申請書格式篇七
尊敬的.領(lǐng)導(dǎo)：
我叫**，家中5口人。現(xiàn)住農(nóng)村。房屋是19xx年住房改革時(shí)購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我本人，19xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于19xx年病退。工廠給生活費(fèi)207元，再無其它收入。妻子，王xx，19xx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐xx，19xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。我還有一女兒叫唐xx，19xx年生?，F(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費(fèi)251元。她有一個(gè)女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費(fèi)用。請求政府根據(jù)《農(nóng)村低保》給予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病醫(yī)療救助申請書格式篇八
敬愛的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
本人是xx級xx專業(yè)x班學(xué)生xx，因家庭經(jīng)濟(jì)困難，特此申請。
我來自湖南的一個(gè)偏僻農(nóng)村。是一個(gè)生活簡單中小城市，本來父母都憑讀書跳出農(nóng)門，在棉紡行業(yè)兩個(gè)國有大中型企業(yè)工作多年。但國有體制改革不穩(wěn)定的幾年中，母親因企業(yè)倒閉幾度調(diào)換工作，最后才得以在一家也不甚景氣的國企辦理內(nèi)退，保證一百五十到兩百元退休工資（有時(shí)拖欠不能按時(shí)發(fā)放）。而父親雖也曾從技術(shù)員干起直至成為一個(gè)眾所稱贊的廠內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)，但清廉如他不喝酒不抽煙不打牌我們家也一直積蓄單薄。去年無力扭轉(zhuǎn)企業(yè)由來已久的不良資產(chǎn)與負(fù)債，他也只能投入了失業(yè)大軍。此后雖也有外出務(wù)，但收入很不穩(wěn)定。此時(shí)更加雪上加霜的是，不到半年前，母親生病，醫(yī)生建議靜養(yǎng)并且長期服用藥物，每月藥費(fèi)在兩百元以上。父親也只得辭工回家，暫時(shí)照顧，準(zhǔn)備等她情況好一些再尋找工作。
在校期間：我始終以“奉獻(xiàn)學(xué)院，服務(wù)同學(xué)”為宗旨，真正做到為同學(xué)服務(wù)，代表同學(xué)們行使合法權(quán)益，為校園建設(shè)盡心盡力，工作中大膽創(chuàng)新，銳意進(jìn)取，虛心向別人學(xué)習(xí)，做到有錯(cuò)就改，有好的意見就接受，同時(shí)堅(jiān)持自己的原則；在學(xué)生利益的面前，我堅(jiān)持以學(xué)校、大多數(shù)同學(xué)的利益為重，決不以公謀私。在班級，積極參與院里的各項(xiàng)活動(dòng)。最終，我連續(xù)兩年被授予“優(yōu)秀團(tuán)干部”榮譽(yù)稱號，所在支部連續(xù)兩年被授予“校先進(jìn)團(tuán)支部”榮譽(yù)稱號。
我們班的貧困生是比較多的，我想有貧困生也不是什么壞事，貧困能更磨練我們的意志。我是一名貧困生，我有我自己的經(jīng)歷，我的經(jīng)歷使我認(rèn)識(shí)到，貧困不能給我們帶來什么阻礙，我們最大的阻礙在我們心中，只有你克服了自己的貧困心理，你才能做的更好，”人窮志不窮”，‘窮且益堅(jiān)”，這么一句古語已經(jīng)告訴我們了，我想我自己不會(huì)被貧困擊倒。而且會(huì)更加努力。來改變我們的現(xiàn)狀，因?yàn)橹挥羞@樣我們才能擺脫貧困，否則我們會(huì)一直貧困下去。貧困不是我們的絆腳石，相反塌實(shí)我們的動(dòng)力。我會(huì)更努力??！
因此希望能夠得到學(xué)院的補(bǔ)助，緩解一點(diǎn)經(jīng)濟(jì)壓力。但如果有更需要的同學(xué)，請把補(bǔ)助留給他們，謝謝！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年x月x日
大病醫(yī)療救助申請書格式篇九
尊敬的'領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我xxx，男，住長塘村又泥沖，現(xiàn)年76歲，家庭成員2人。
20xx年11月2日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費(fèi)用四萬余元。
因我年老體邁，無家庭經(jīng)濟(jì)收入，兩個(gè)兒子先后去世已多年，靠孫輩養(yǎng)老。我實(shí)在無力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費(fèi)用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療，這樣一筆費(fèi)用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助，懇請希給予幫助為盼。
謝謝!
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
