隨著社會一步步向前發(fā)展，報(bào)告不再是罕見的東西，多數(shù)報(bào)告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。報(bào)告幫助人們了解特定問題或情況，并提供解決方案或建議。下面是我給大家整理的報(bào)告范文，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對大家能夠有所幫助。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報(bào)告篇一

在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，婦幼保健院認(rèn)真組織學(xué)習(xí)黨的'精神，堅(jiān)持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，面向基層，面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針，切實(shí)履行公共衛(wèi)生職責(zé)，開展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)，較好的完成了政府和衛(wèi)生行政部門下達(dá)的指令性任務(wù)，圓滿的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將本年度工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：

(一)規(guī)范農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，提高補(bǔ)助率在貫徹落實(shí)《自治區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目指導(dǎo)方案》的基礎(chǔ)上我站制定了《縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目實(shí)施方案》、《資金管理方案》及《住院分娩限價(jià)方案》成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。同時對基層項(xiàng)目工作做了以下幾點(diǎn)：

1、加強(qiáng)婦幼專干對項(xiàng)目知識的培訓(xùn)，督促其在孕早期為孕婦宣傳住院分娩的好處，以確保符合政策的孕產(chǎn)婦及時享受政策補(bǔ)助。

2、動員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷加大對項(xiàng)目的宣傳力度，使黨的這項(xiàng)惠民政策家喻戶曉，努力提高全縣項(xiàng)目補(bǔ)助率。

(二)阻斷艾滋病母嬰傳播工作。

按自治區(qū)(預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案)的相關(guān)要求，制定了以分管副縣長為組長、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，加強(qiáng)制度建設(shè)，制定了項(xiàng)目工作實(shí)施方案，建立了“逢孕必檢”的工作機(jī)制。并按“實(shí)施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群，開展了如下工作：

1、健康教育工作。

利用各種衛(wèi)生宣傳日、電視、廣播及保健門診大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識。發(fā)放各種宣傳冊、畫報(bào)、宣傳單等資料，通過縣、鄉(xiāng)保健服務(wù)單位發(fā)放到孕產(chǎn)婦手中，向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。

2、提供自愿咨詢與自愿檢測服務(wù)

——20xx年孕期hiv免費(fèi)咨詢411人，孕期抗體檢測260人。

乙肝檢測232人。

梅毒檢測232人。

(三)農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。

按照自治區(qū)的要求，我站制定了《縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理方案》同時成立了《縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組》。縣婦幼保健站婦幼保健科作為全縣項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)核心。同時開展了以下工作。

1、加強(qiáng)項(xiàng)目的宣教工作。

加強(qiáng)項(xiàng)目宣教是“增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷”項(xiàng)目的重要內(nèi)容。我站通過采取宣傳欄，印發(fā)宣傳資料以及利用電視等形式宣傳準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女補(bǔ)充小劑量葉酸的好處及領(lǐng)取葉酸的程序。通過宣傳提高了準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女知曉率。

2、加強(qiáng)婦幼專干對項(xiàng)目知識的培訓(xùn)，要求對轄區(qū)內(nèi)的待孕婦女進(jìn)行摸底造冊，并組織發(fā)放小劑量葉酸片，做好發(fā)放登及信息上報(bào)工作。

大力宣傳小劑量葉酸增補(bǔ)相關(guān)知識，提高待孕婦女的優(yōu)生優(yōu)育的意識，盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預(yù)防工作。

(四)新生兒疾病篩查。

按自治區(qū)《新生兒疾病篩查項(xiàng)目工作實(shí)施方案》的相關(guān)要求，我站制定了以分管副縣長為組長、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組的實(shí)施方案。召開了此項(xiàng)目啟動會并已實(shí)施。截至目前新生兒疾病篩查7人。

(1)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。

20xx年三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)產(chǎn)婦總數(shù)411人，活產(chǎn)數(shù)414人，產(chǎn)前建卡數(shù)392人，建卡率95.3%。，產(chǎn)前檢查375人，檢查率95.6%。孕早期檢查219人，孕早期檢查率53.2%。產(chǎn)后訪視369人，產(chǎn)后訪視率89.7%。住院分娩401人，住院分娩率97.5%。，高危產(chǎn)婦33人，住院分娩33人，住院分娩率100%。孕產(chǎn)婦死亡0。

(2)兒童系統(tǒng)管理。

兒童保健嚴(yán)格實(shí)行“4.2.1”體檢制，重點(diǎn)加強(qiáng)對0—3歲兒童系統(tǒng)管理，兒童“四病”的防治及學(xué)齡前兒童體檢工作。三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)0—7歲以下兒童數(shù)為2246人，5歲以下兒童為1837人，3歲以下兒童為1355人，3歲以下系統(tǒng)管理1029人，系統(tǒng)管理率76%。5歲以下兒童死亡6人，5歲以下死亡率14.5‰。今年4月初及九月初我站在縣幼兒園的配合下開展了學(xué)齡前兒童體檢工作。實(shí)查1042人數(shù)，檢查出佝僂病患兒22人，體弱兒11人，對體弱兒全部進(jìn)行了專案管理。并給予健康指導(dǎo)。

(3)加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理工作。與公安部門密切配合，堅(jiān)持持《出生醫(yī)學(xué)證明》入戶，提高了《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率和管理率，全年共辦理出生醫(yī)學(xué)證明196人。

為了加強(qiáng)基層?jì)D幼保健人員的工作能力及業(yè)務(wù)水平，我站積極開展培訓(xùn)工作，舉辦培訓(xùn)班六期。培訓(xùn)達(dá)112人次。

為確保我縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作能順利開展，我站通過采取宣傳欄，印發(fā)宣傳資料以及和利用電視宣傳等形式，宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院補(bǔ)助優(yōu)惠政策、預(yù)防艾滋病母嬰傳播、新生兒疾病篩查、農(nóng)村婦女葉酸增補(bǔ)預(yù)防神經(jīng)管缺陷4大項(xiàng)目的宣傳材料。一年來，發(fā)放宣傳材料xx余份，小折子120張，版面宣傳欄5個。

1、需要解決辦公場地。

我縣行政面積約20.23萬平方公里，是我國面積最大的縣?？h轄三鎮(zhèn)五鄉(xiāng)，人口5萬余人。由于歷史原因，縣一直沒有單獨(dú)的婦幼保健機(jī)構(gòu)，于20xx年1月16日正式成立了婦幼保健院。由于無辦公場地現(xiàn)仍在縣疾控中心內(nèi)辦公。僅有4間辦公室，根本無法滿足工作的需求。

2、婦幼衛(wèi)生人員匱乏，目前，我站僅有3名婦幼專業(yè)人員從事婦幼保健工作，技術(shù)力量薄弱，編制少，專業(yè)技術(shù)人員短缺，工作人員身兼數(shù)職，超負(fù)荷工作，隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷的發(fā)展，廣大群眾對于保健服務(wù)質(zhì)量和需求日益增長，由于婦幼衛(wèi)生人員匱乏，制約了我縣婦幼衛(wèi)生保健各項(xiàng)工作的順利發(fā)展。

3、三級保健網(wǎng)絡(luò)不健全。雖然縣級婦幼保健人員工作扎實(shí)，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干隊(duì)伍不穩(wěn)定，網(wǎng)底薄弱，鄉(xiāng)級服務(wù)能力不高。不能滿足廣大群眾的需求。

4、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)不能足額到位。

項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)不能足額到位，由于我縣是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，財(cái)政自給能力差，在實(shí)施中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生項(xiàng)目是缺乏項(xiàng)目配套資金支持。

5、項(xiàng)目進(jìn)展不平衡。

個別項(xiàng)目進(jìn)展滯后。

在今后的工作中，我站在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下、縣衛(wèi)生局的支持下克服人員少，工作量大的困難，積極完成各項(xiàng)工作。不斷提升服務(wù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量，使我縣的婦幼衛(wèi)生工作上一個新的臺階。

我站將進(jìn)一步貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和《婦女兒童發(fā)展綱要》，加大對婦女兒童的保健服務(wù)。大力開展婦女兒童保健知識宣傳和普及教育活動，積極拓展和落實(shí)婦幼保健的各項(xiàng)服務(wù)措施。

一、為切實(shí)做好我站的婦幼保健工作，做到保健與治療相結(jié)合，更好地為廣大婦女和兒童服務(wù)。成立婦幼保健院門診。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的管理，切實(shí)做好貧困孕產(chǎn)婦救助和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助。

三、進(jìn)一步做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，遏制艾滋病的蔓延。

四、進(jìn)一步做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷，盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預(yù)防工作。

五、“新生兒疾病篩查項(xiàng)目”啟動滯后。部分工作處于籌備階段，力爭在20xx年使這次項(xiàng)目工作全面啟動并實(shí)施。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報(bào)告篇二

【工作總結(jié)導(dǎo)語】為大家提供醫(yī)院

年終工作總結(jié)

時間流逝，很快的20__年就這樣結(jié)束了，在20__年的工作中，我們得到了更大的發(fā)展，我們醫(yī)院喬遷新址，我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍，同時我們醫(yī)院護(hù)理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果!總結(jié)20__年的工作，特寫出一下20__年的工作年終總結(jié)：

一、定期檢查考核，提高護(hù)理質(zhì)量

質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對各科室護(hù)理臺帳重新規(guī)劃，重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核細(xì)則，每月重點(diǎn)查，每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進(jìn)行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。

在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護(hù)士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，能夠根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)。

在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)。護(hù)理部堅(jiān)持每周兩次護(hù)理質(zhì)量檢查，對于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細(xì)地原因分析，并通過深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。及時改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。__病歷書寫規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，被評為優(yōu)秀護(hù)理病歷。

在安全管理方面和消毒隔離方面，內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起，全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范國，無差錯事故發(fā)生。

全年各科基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%以上。健康教育覆蓋率達(dá)到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率達(dá)到100%，全年無差錯事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學(xué)習(xí)討論，落實(shí)改進(jìn)措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護(hù)理質(zhì)量。

二、加強(qiáng)思想教育營造“務(wù)實(shí)高效，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)”的工作氛圍

在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，強(qiáng)化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來，涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。

__兩位老護(hù)士長能以自己的實(shí)際行動和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工，數(shù)十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。__一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實(shí)踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護(hù)士長的隊(duì)伍中，__等能嚴(yán)格要求自己，以其優(yōu)良的工作作風(fēng)，頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù)，用愛心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，成績是肯定的。

門診服務(wù)臺的__二位主管，工作嚴(yán)謹(jǐn)，服務(wù)態(tài)度意識強(qiáng)，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫助病人取藥，測血壓無數(shù)，為病人提供簡潔的就醫(yī)程序，她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景，為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。

我們充分感受到護(hù)士們的溫情服務(wù)，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護(hù)理服務(wù)去緩解;面對病人的種.種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。

三、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通

為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅(jiān)持以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴(yán)，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。

提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對象的特點(diǎn)和個性出發(fā)，開展護(hù)理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn)，不斷改善服務(wù)措施。

首先，責(zé)任護(hù)士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、

規(guī)章制度

其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡的努力解決病人的后顧之憂。

第三，提供規(guī)范化服務(wù)，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)早日康復(fù)。

加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件，護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用，無形中督促了各科護(hù)士主動去觀察病情，又增加了護(hù)患溝通?？s短了護(hù)患之間的距離，有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。

護(hù)理部實(shí)行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。

四、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會的需求，人們觀念的改變，對護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛，動作敏捷，富有同情心，護(hù)士的行為與盡職精神對護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此，護(hù)理部重點(diǎn)從三個方面著手抓。

1、提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平：

為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作，護(hù)理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，遇有專家講學(xué)，也積極組織大家旁聽，參學(xué)率98%。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)第四版"三基"理論學(xué)習(xí)，全年組織三基理論考核二次，實(shí)行a、b卷兩場，既保證了各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。其中：__等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。

在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計(jì)劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員全年培訓(xùn)共十六項(xiàng)，由經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)腳_四位老師親自示教，不厭其煩，直到學(xué)員合格為止。其中，__x操作規(guī)范，考核中取得好的成績?？己说膮⑴c率為100%，合格率為100%。

每季度進(jìn)行個案護(hù)理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。

2、人才培養(yǎng)：

護(hù)理部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護(hù)理人員帶教，使實(shí)習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù)，如：__等在專職帶教中受到實(shí)習(xí)同學(xué)的好評。護(hù)理部還有計(jì)劃地選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護(hù)士長到外地參觀考察，短期培訓(xùn)，拓展她們的視野，學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進(jìn)修小結(jié)，或者學(xué)習(xí)心得，將好的經(jīng)驗(yàn)、方法及時反饋，改進(jìn)我們工作，對新技術(shù)、新項(xiàng)目及時運(yùn)用臨床。

3、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平：

11月份護(hù)理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩，提高了?？谱o(hù)理救治能力，張__院長親自參加并給予高度評價(jià)。護(hù)理部還組織人員對呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫機(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。

五、強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)說話實(shí)行量化管理

全年護(hù)理人員共發(fā)表論文x篇，省級論文x篇，市級論文x篇。

全年各科室累計(jì)共輸血2578人次，輸液90100人次，靜脈推注39042人次，各種注射46648人次，灌腸1878人次，口腔護(hù)理6380人次，導(dǎo)尿1993人次，吸氧3039人，心電監(jiān)護(hù)2476人次，褥瘡護(hù)理1368人次，會陰側(cè)切縫合術(shù)872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。

20__年的工作成績已經(jīng)成為過去時，值得總結(jié)，但是不值得回憶。在20__年的工作中，我們一切都是從零開始，一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力，也沒有思想上的包袱，我們只有做好自己工作的赤誠之心，相信我們一定能夠在20__年的工作中做到!

我院惠僑科于1979年成立，是全軍創(chuàng)辦最早的對外開放的綜合性醫(yī)療科室。1995年，成為全 軍惟一的涉外醫(yī)療中心?，F(xiàn)有床位400張，工作人員200余名，相當(dāng)于一個中等醫(yī)院的規(guī)模。 20年來，惠僑醫(yī)院先后收治了來自70個國家和地區(qū)的5萬余名患者，沒有出現(xiàn)任何政治、經(jīng) 濟(jì)問題和醫(yī)療差錯、事故，取得了良好的社會效益，贏得了廣大患者的信賴;先后三次榮立 集體二等功，兩次榮立集體三等功。多次被廣東省和廣州市評為文明服務(wù)先進(jìn)單位和精神文 明建設(shè)先進(jìn)單位。在1987年的全軍英模代表大會上，惠僑科被譽(yù)為“衛(wèi)生界南京路上好八連 ”、“傳播社會主義精神文明的窗口”、“新時期社會主義醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的一面旗幟”。19 95年3月，____簽署命令，授予惠僑科“模范醫(yī)療惠僑科”榮譽(yù)稱號，并題 詞勉勵：“救死扶傷，無私奉獻(xiàn)，艱苦奮斗，永葆本色。”

近年來，在人們感嘆衛(wèi)生系統(tǒng)一些單位和個人醫(yī)德滑坡、醫(yī)風(fēng)不正的時候，惠僑科之所以能 夠成為一方“凈土”，主要是院黨委不斷加強(qiáng)該科以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要內(nèi)容的精神文明建設(shè)。 我們的主要做法如下：

把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正落到實(shí)處

隨著改革開放和社會主義市場經(jīng)濟(jì)的逐步發(fā)展，醫(yī)療系統(tǒng)的精神文明建設(shè)遇到了前所未有的 挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。人們不僅抱怨“看病就醫(yī)難”，而且對那些態(tài)度生硬，吃、拿、卡、要等醫(yī)風(fēng) 不正、醫(yī)德不好的現(xiàn)象表示了強(qiáng)烈不滿。我們通過調(diào)查分析認(rèn)為，惠僑科總的來說醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 是好的，但仍存在一些不良現(xiàn)象和苗頭。為此，我們把搞好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育作為惠僑科全面建 設(shè)中的基礎(chǔ)工程，堅(jiān)持不懈地抓實(shí)抓好。

——實(shí)施醫(yī)學(xué)倫理教育，增強(qiáng)做合格醫(yī)務(wù)工作者的使命感。針對一些同志醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識不 足、醫(yī)德理論欠缺的實(shí)際，我們發(fā)動大家收集整理古今中外有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的名言，組織大家 逐條學(xué)習(xí);請德高望重的老專家介紹中外醫(yī)德的起源和發(fā)展，宣講醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)特點(diǎn)和 職業(yè)規(guī)范。介紹自己在長期的實(shí)踐中進(jìn)行醫(yī)德修養(yǎng)的體會;開展重溫“從醫(yī)誓言”和回顧“ 穿上白大褂的第一天”活動，使大家自覺做合格的醫(yī)務(wù)工作者。

——實(shí)施宗旨教育，增強(qiáng)全心全意為患者服務(wù)的責(zé)任感。我們重點(diǎn)引導(dǎo)大家弄清社會主義市 場經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)患關(guān)系，使大家認(rèn)識到，在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，病人處于被動地位，醫(yī)務(wù)人員 處于主動地位;必須切實(shí)糾正和克服市場經(jīng)濟(jì)就不能講全心全意為人民服務(wù)的錯誤思想，樹 立效益與宗旨相統(tǒng)一的醫(yī)德觀，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，讓老百姓看得上病、看得 起病、看得好病。

——實(shí)施傳統(tǒng)教育，增強(qiáng)職業(yè)自豪感。我們經(jīng)常組織醫(yī)務(wù)人員講傳統(tǒng)、憶傳統(tǒng)，使大家懂得 ，救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義、對工作極端負(fù)責(zé)任，對傷病員極端熱忱，對技術(shù)精益求 精，面向部隊(duì)、面向基層，為兵服務(wù)，艱苦奮斗，無私奉獻(xiàn)，正是具有我軍衛(wèi)生工作特色的 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，是我軍衛(wèi)生工作光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風(fēng)的集中體現(xiàn)。作為醫(yī)務(wù)工作者，應(yīng)該為所從 事的職業(yè)感到自豪，珍惜廣大患者的信任。

——實(shí)施“窗口”教育，增強(qiáng)文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)的緊迫感。我們從衛(wèi)生行業(yè)作為社會主義 精神文明建設(shè)的“窗口”的地位和特點(diǎn)出發(fā)，對照《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》，不間斷地組織醫(yī) 務(wù)人員開展“四查四看”的揭短亮丑活動，即查服務(wù)思想，看全心全意為患者服務(wù)的宗旨樹 得牢不牢;查服務(wù)技術(shù)，看是否精益求精;查服務(wù)態(tài)度，看有無生、冷、硬、頂現(xiàn)象，查服 務(wù)態(tài)度，看有無以醫(yī)謀私、吃請受禮現(xiàn)象。將查出的問題及時處理并向全體人員通報(bào)。同時 ，開展“微笑在病房”，“假如我是病人”，“讓白求恩、趙雪芳精神在醫(yī)護(hù)崗位上閃光” 等活動，不斷提高文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)的自覺性。

通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，惠僑科醫(yī)務(wù)人員的精神面貌發(fā)生了很大變化，好人好事層出不窮。該科 常年危重病人多、手術(shù)病人多、臥床病人多，在“一切為病人”的

口號

推行強(qiáng)有力的監(jiān)控機(jī)制

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，既要加強(qiáng)思想教育，又要有嚴(yán)格合理的規(guī)章制度的保證。這些年來，我 們推行并依靠三個有效的監(jiān)控機(jī)制，使惠僑科的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)逐步走上制度化、規(guī)范化的軌道。

靠健全的約束機(jī)制規(guī)范形象。針對改革開放和市場經(jīng)濟(jì)條件下職業(yè)道德方面出現(xiàn)的新情況和 糾正行業(yè)不正之風(fēng)的要求，我們引導(dǎo)惠僑科廣泛討論，獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，制定了以“十要八不準(zhǔn)” 為核心的職業(yè)道德規(guī)范和文明行醫(yī)實(shí)施細(xì)則，并力求體現(xiàn)“三性”：一是系統(tǒng)性。對臨床醫(yī) 療科室和醫(yī)技輔助科室，都規(guī)定了相應(yīng)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施;對醫(yī)生、護(hù)士和護(hù)理員，也制定了 廉潔行醫(yī)守則。二是具體性，盡量細(xì)化量化有關(guān)規(guī)定。如關(guān)于禁止收受紅包問題，規(guī)定收受 紅包100元以下者，通報(bào)批評，扣發(fā)勞務(wù)補(bǔ)貼3個月;金額超過100元給予行政警告處分，扣 發(fā)勞務(wù)補(bǔ)貼6個月;凡以醫(yī)謀私，向病人暗示、索要紅包者，則加倍處罰。三是可操作性。 制定了易于實(shí)施的考評標(biāo)準(zhǔn)和考評辦法，把科室和個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的表現(xiàn)按照100分的目標(biāo)， 分為“好、較好、一般、較差、差”五等，逐條考評，綜合打分。

靠嚴(yán)格的監(jiān)督機(jī)制維護(hù)形象。主要做到“三個結(jié)合”：一是黨內(nèi)監(jiān)督與黨外監(jiān)督結(jié)合。我們 指導(dǎo)惠僑科黨總支把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為黨總支、支部建設(shè)的目標(biāo)管理之一，幫助其制定了《 黨員干部廉政建設(shè)的20條規(guī)定》;把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為黨內(nèi)民主生活會的主要內(nèi)容，黨總支 堅(jiān)持每季度、黨支部堅(jiān)持每月進(jìn)行一次對照檢查;發(fā)動黨外群眾評議打分，提出批評意見， 促使黨員醫(yī)務(wù)工作者帶頭廉潔行醫(yī)。二是領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和群眾監(jiān)督相結(jié)合。一方面，醫(yī)院和惠僑 科領(lǐng)導(dǎo)每周查房一次，并分別到科室參加黨支部大會、黨小組生活會，了解情況;另一方面 ，每月召開一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)形勢分析會，在門診部、住院事務(wù)處設(shè)立舉報(bào)箱、舉報(bào)電話，定期 召開傷病員座談會，發(fā)放“住院病人問卷調(diào)查表”，多方面、多渠道聽取病人的意見。三是 院內(nèi)監(jiān)督與院外社會化監(jiān)督相結(jié)合。在搞好院內(nèi)監(jiān)督的同時，建立了社會化監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，先后 聘請新聞記者、駐地政府工作人員、有醫(yī)療

合同

靠有效的獎懲機(jī)制完善形象。我們把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的表現(xiàn)作為評先創(chuàng)優(yōu)的重要內(nèi)容，作為晉職晉 級和立功受獎的重要條件，作為超額勞務(wù)補(bǔ)貼發(fā)放的重要依據(jù)，并堅(jiān)決實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“一票 否決制”。先后對3起違反規(guī)定收受紅包、接受禮物的事件進(jìn)行了嚴(yán)肅查處，分別給予罰款 、延緩晉級和通報(bào)批評，收到了“處理一件、教育一片”的效果。

強(qiáng)有力的監(jiān)控機(jī)制，促進(jìn)和保證了惠僑科一流的服務(wù)。許多患者以當(dāng)?shù)刈钇毡榈馁浰投Y品、 紅包等方式，表達(dá)真誠的謝意，但都被醫(yī)務(wù)人員婉言謝絕。有的實(shí)的推辭不了，收下后馬上 交給組織處理。20年來，工作人員上交紅包30多萬，金項(xiàng)鏈、金戒指等物品__余件。有一 位入住惠僑科的患者，不相信這里不收紅包。出院前，她試探性地給教授、經(jīng)治醫(yī)生、護(hù)士 、衛(wèi)生員5人各送了一個紅包。但都原封不動地退還給她。她以為送的錢太少，索性又加倍 送去，還是無一人收下。她感嘆地說：“我算服了”。泰國《新中原報(bào)》曾連載長篇通訊， 稱贊惠僑科“改革開放多年，但歪風(fēng)沒有刮到這里……”

建立適應(yīng)新形勢和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求的激勵模式

在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中，教育是基礎(chǔ)，監(jiān)控機(jī)制是保證，而激勵模式也是不可缺少的動力 。這些年來，我們針對人們利益觀上的新變化，不斷拓寬思路，建立了適應(yīng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)在要 求的激勵模式。

20__年，在醫(yī)院黨總支的領(lǐng)導(dǎo)下，開發(fā)區(qū)醫(yī)院全體干部職工團(tuán)結(jié)一心，強(qiáng)化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，建立健全質(zhì)量控制體系，深入開展衛(wèi)生誠信建設(shè)和醫(yī)療人性化服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，取得較好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，在開發(fā)區(qū)樹立了衛(wèi)生行業(yè)的良好服務(wù)形象。

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，班子團(tuán)結(jié)，明確責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)有力。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員各司其職，對所分管的工作進(jìn)行經(jīng)常性檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。始終把精神文明建設(shè)擺在突出位置，加強(qiáng)對全體職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，引導(dǎo)廣大職工正確看待精神文明建設(shè)活動，并積極參與。

2、健全制度，科學(xué)管理，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，文明行醫(yī)。特別是注重了規(guī)章制度的建立健全，制定了《員工手冊》，每人一冊，《醫(yī)院各類人員職責(zé)管理規(guī)定》，每科一本，加強(qiáng)對醫(yī)院職工的管理、規(guī)范職工文明行醫(yī)，進(jìn)一步提高員工的自身素質(zhì)和整體形象。完善了“《關(guān)于嚴(yán)格職業(yè)紀(jì)律的有關(guān)規(guī)定》、《廉潔行醫(yī)規(guī)則》、《關(guān)于嚴(yán)禁接受病人及其親屬宴請、禮品、紅包的規(guī)定》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲規(guī)定》”等，保證執(zhí)行制度規(guī)范化，切實(shí)將各項(xiàng)制度落到實(shí)處。在醫(yī)療質(zhì)量方面，著重抓好三級醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基本制度的落實(shí)，確保安全行醫(yī)?？s短平均住院日，加快病床周轉(zhuǎn)。推行整體化系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)制度，病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士，加強(qiáng)對病人的心理護(hù)理和健康教育，讓病人了解自己的病情，主動配合治療。對出院病人實(shí)行回訪制度，即患者出院十日內(nèi)主治醫(yī)生或責(zé)任護(hù)士須上門或電話回訪一次，了解治療效果及病人對醫(yī)院的意見。在檢查、用藥方面，規(guī)定各科室都要嚴(yán)格按照病情合理實(shí)施檢查，必要的檢查一項(xiàng)不能缺，不合理的檢查一項(xiàng)也不能查，既要保證檢查質(zhì)量、又要減輕病人負(fù)擔(dān)。用藥要貫徹有效、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉，先國產(chǎn)、后進(jìn)口，先一線、后二線三線的原則，合理用藥，切實(shí)為病人減輕負(fù)擔(dān)。由業(yè)務(wù)副院長牽頭的檢查小組定期或不定期對各科室檢查、用藥情況進(jìn)行檢查，對違反規(guī)定的予以重罰。發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表到臨床作“促銷”的，除處理相關(guān)責(zé)任人外，還要停止該藥品在醫(yī)院的銷售。加強(qiáng)外部監(jiān)督。一是公開醫(yī)院各項(xiàng)收費(fèi)、檢查及藥品價(jià)格，堅(jiān)持藥品的集中招標(biāo)采購，降低藥品成本，真正讓老百姓放心看病、明明白白花錢。二是定期發(fā)放門診、住院病人意見征詢卡，采納病人提出的各種合理化建議，對病人提出的各種問題給予解決或答復(fù)。三是將每周半天的院長接待日延長為一天，病人或家屬每周三都可以和院長面對面的座談，直接向院長反映各種問題。九是定期召開社會監(jiān)督員會議，以便及時聽取社會各界對醫(yī)院的反映。九是由院領(lǐng)導(dǎo)牽頭組成行風(fēng)聯(lián)絡(luò)小組，定期到區(qū)內(nèi)各重點(diǎn)企業(yè)、外資企業(yè)、支柱企業(yè)等進(jìn)行走訪。如17月分別到華潤錦綸有限公司、氨綸股份有限公司、正海電子網(wǎng)目板有限公司、首鋼東星公司進(jìn)行了走訪，深入群眾，虛心聽取企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和職工給醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)工作中存在的不足提出寶貴意見。并發(fā)放200份了《開發(fā)區(qū)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量信息征詢卡》，主動接受社會各界監(jiān)督。九是繼續(xù)落實(shí)社會服務(wù)承諾制，保證“120”急救通道暢通無阻。

總之，經(jīng)過全院職工的不懈努力，開發(fā)區(qū)醫(yī)院20__年工作取得了較好成績。醫(yī)院將以此為契機(jī)，不驕不躁，繼續(xù)努力，在新的一年里，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著對黨和人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)活動讓人民放心、滿意。

豐收的20__年已經(jīng)過去了，富有挑戰(zhàn)性的20__年已經(jīng)來到了?；仡欉^去的一年，在區(qū)委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下，我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的__屆三中全會精神，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，通過深入開展醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范醫(yī)療行為、改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)患和諧等活動，順利完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，全面推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展?，F(xiàn)總結(jié)如下：

一、完成的各項(xiàng)工作指標(biāo)

1、全年門診：15258人次;

2、全年住院：445人次;

3、全年手術(shù)：268人次;

4、全年總收入：____萬元。

二、年度的主要工作

﹙一﹚順應(yīng)轉(zhuǎn)型穩(wěn)步發(fā)展

由于多種原因，安放在我院多年的該區(qū)的社區(qū)服務(wù)中心將從我院分離出去，隨之而來的一些優(yōu)厚的政策也將有所減少，這樣也必將造成一部分職工人心不穩(wěn)。為了順應(yīng)轉(zhuǎn)型，穩(wěn)定人心，保持我院穩(wěn)步、健康發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)一方面了解上級政策導(dǎo)向，一方面深入職工群眾掌握思想動態(tài)，引導(dǎo)員工正確對待這一轉(zhuǎn)型，由于及早的在這關(guān)鍵時刻作了深入細(xì)致的政治思想工作，職工思想比較穩(wěn)定，工作比較安心。為了鞏固這一成果，隨后緊接著在10月份又按照多勞多得、獎勤罰懶、按勞分配的原則，成功地進(jìn)行了績效改革，基本上保持了原職工的穩(wěn)定性。在整個改制中沒出現(xiàn)明顯的波動，成功的完成了這次改制。

﹙二﹚健全組織提高醫(yī)院管理職能

剛經(jīng)風(fēng)雨后，是必有損失;剛改制過的單位，也必將存在這樣或那樣的問題，為了使我院盡快走出低谷，醫(yī)院經(jīng)多方努力，特聘請了具有多年在二甲以上醫(yī)院工作過的、富有專業(yè)職稱和管理經(jīng)驗(yàn)的原商丘市第三人民醫(yī)院院長兼黨委書記、骨科副主任醫(yī)師張繼臣同志任我院院長，主持醫(yī)院全面工作。

事實(shí)也是如此，他8月31日從廣州回來后，未來得及半天休整，9月1日就上陣了，當(dāng)天下午就召開了全院職工大會，向大家介紹了本人的情況和工作思路，同時為了盡快了解全院現(xiàn)狀，有的放矢的開展工作，此次會上還向每個職工發(fā)放了征求意見信。而后綜合了大家的意見和建議，找出存在的癥結(jié)，很快確立了下一步治院工作新理念。比如，中層領(lǐng)導(dǎo)空缺，這對醫(yī)院發(fā)展是個很不利的因素，要把醫(yī)院發(fā)展好，中層領(lǐng)導(dǎo)不可少。所以經(jīng)過群眾推薦，領(lǐng)導(dǎo)研究很快選定了五位中層領(lǐng)導(dǎo)，明確了他們的責(zé)任和職責(zé)。副主任醫(yī)師姬勝杰同志就是我們新聘任大內(nèi)科主任之一。相繼又成立了院務(wù)會，并進(jìn)行了明確的分工，按照管理規(guī)則，一級抓一級，各負(fù)其責(zé)，責(zé)任到人，完善了有效的管理機(jī)制，為醫(yī)院的健康發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

﹙三﹚建章立制有章可循

有了組織保障之后，我院又參照有關(guān)單位經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我院實(shí)際建立和健全了相應(yīng)的管理檔案，規(guī)范了各種制式的檔案管理資料盒，完善了各種管理規(guī)章制度，按規(guī)定每個職工都簽訂了目標(biāo)責(zé)任合同書，制定了職工獎懲辦法、請銷假制度、例會制度等規(guī)定。重審和上墻了首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、三查七對、搶救流程、抗菌藥物管理等規(guī)定。使整個管理有目標(biāo)、奮斗有方向、工作有流程、執(zhí)行有章程。真正建立了自己的一整套管理模式。為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供了有力保障。

﹙四﹚狠抓醫(yī)療完善服務(wù)

作為一個醫(yī)療單位，最根本的是抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，百年大計(jì)，質(zhì)量第一。質(zhì)量要從基礎(chǔ)抓起，否則就是空中樓閣。針對我院醫(yī)技人員年輕成分多，基礎(chǔ)差，底子簿，我們就在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上進(jìn)行了服務(wù)理念、基礎(chǔ)業(yè)務(wù)理論知識和基本操作技能培訓(xùn)，起初階段每周安排2次講座，年終又進(jìn)行了三基理論考試，同時還規(guī)范了醫(yī)療文書書寫，定期對住院病歷進(jìn)行檢查、分析，發(fā)現(xiàn)存在的問題及時更正，確保了醫(yī)療文書書寫的質(zhì)量。在醫(yī)療服務(wù)方面也做了很大努力，在護(hù)理人員人手少，抽不出專職導(dǎo)醫(yī)的情況下，有時一樓門診醫(yī)生及其他同志看到老弱病殘患者，都能主動上前攙扶，主動回答患者的咨詢，起到了一個義務(wù)導(dǎo)醫(yī)的作用。為了更進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)范圍，杜福云醫(yī)師不但一個個電話溝通，還主動頂著嚴(yán)寒，騎著車子下鄉(xiāng)宣傳糖尿病等有關(guān)知識，由于她的這一行動深深地感動了諸多患者，所以前來就診的患者樂意不絕，為了患者，她還自費(fèi)印制了宣傳卡片，這種精神都是難能可貴的。也正是她這種工作熱情、執(zhí)著，贏得了患者的尊重，同時在短短的2個月時間里為醫(yī)院帶來了一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

總之，一年來我們做了大量的工作，也取得了一定的成績，這與全院上下精誠團(tuán)結(jié)，齊心協(xié)力，奮力拼搏分不開的，在此，我院班子向大家表示誠摯的問候和衷心的感謝!

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指示精神，在上級各部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，根據(jù)我院__

年度工作計(jì)劃

一、主要成績

(一)、醫(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)政管理水平、人才隊(duì)伍素質(zhì)等不斷提高

__年，我院共收治門診患者_(dá)___萬人次，較上年增長____萬，住院患者_(dá)___人次，較上年同期________人次。具體開展情況如下：

1、以扎實(shí)開展衛(wèi)生技術(shù)人員“三基三嚴(yán)”崗位技能和比武活動為契機(jī)，立足崗位，注重實(shí)效地在院內(nèi)進(jìn)行技能培訓(xùn)。全年開展了心肺復(fù)蘇術(shù)、新生兒呼吸困難、血尿少尿無尿、小兒急腹癥、呼吸機(jī)的應(yīng)用等相關(guān)急診急救知識培訓(xùn)，護(hù)士 “三基”理論知識及護(hù)士崗位基本技能操作(心肺復(fù)蘇基本生命支持技術(shù)、靜脈留置針輸液技術(shù))競賽等活動。營造良好學(xué)術(shù)氛圍，很好地促進(jìn)了年輕衛(wèi)生技術(shù)人員綜合技能的提高，逐步形成按規(guī)范操作、按標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)的運(yùn)行機(jī)制。

2、以深入開展“服務(wù)百姓健康行動”、“三好一滿意”、“全國大型義診周”等活動為載體，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系與能力建設(shè)。全年，我院先后五次組織醫(yī)務(wù)人員分別到__________等地開展義診活動，免費(fèi)進(jìn)行體檢、咨詢、診療等服務(wù)及健康教育，同時，不斷鞏固普通外科、消化內(nèi)科等重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，逐步規(guī)范急診科建設(shè)，群眾滿意度明顯提升。

3、以管理目標(biāo)綜合考核為手段，健全院科兩級醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)控體系，提高醫(yī)療、護(hù)理管理質(zhì)量。定期落實(shí)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量檢查，并與醫(yī)院績效考核并軌，做到優(yōu)勞優(yōu)酬，獎懲分明，有效地促進(jìn)了各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理管理目標(biāo)的實(shí)施。加強(qiáng)首診負(fù)責(zé)制、會診制度、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、手術(shù)分級管理、術(shù)前討論、死亡病例討論、三級護(hù)理質(zhì)量控制等核心制度的落實(shí)和監(jiān)管。

4、抗菌藥物臨床應(yīng)用趨于合理。__年度我院在市衛(wèi)計(jì)委組織的二級醫(yī)院“抗菌藥物臨床應(yīng)用”督導(dǎo)檢查中存在較大問題。通過加大抗菌藥物臨床應(yīng)用的專項(xiàng)整治力度，我院抗菌藥物臨床使用的合理性、使用率和使用強(qiáng)度都有明顯的好轉(zhuǎn)，__年的專項(xiàng)檢查我院已順利通過。

5、以消毒供室驗(yàn)收工作為中心，推進(jìn)醫(yī)院感染規(guī)范管理。__年改建后的消毒供應(yīng)室，已完成設(shè)備裝配，今年工作重點(diǎn)是加強(qiáng)軟件建設(shè)，以此推進(jìn)院感工作全面開展，相關(guān)工作在11月份的市二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒室驗(yàn)收過程中得到充分肯定。全年無重大院內(nèi)感染事件發(fā)生。

6、以學(xué)科建設(shè)、創(chuàng)建活動促進(jìn)全鎮(zhèn)中醫(yī)藥服務(wù)能力提升。__年我院把中醫(yī)康復(fù)科作為重點(diǎn)打造學(xué)科，發(fā)展迅速，全年收治患者近千人次，并積極開展中醫(yī)特色文化建設(shè)和宣傳。

7、以內(nèi)培外修為主，結(jié)合人事招聘、人才引進(jìn)等方式加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。定期開展院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)40余次，參加省市各級業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)400余人次，并組織全員參加繼續(xù)教育公需科目培訓(xùn)。10月組織承辦了全市醫(yī)政工作會議。

(二)、加強(qiáng)藥事管理、基本藥物制度穩(wěn)步推進(jìn)

今年，我院在醫(yī)院藥事管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照國家基本藥物政策制度執(zhí)行，實(shí)行平臺采購及零差價(jià)銷售，切實(shí)保障廣大群眾的利益，逐步加強(qiáng)基本藥物使用監(jiān)管力度，著力解決發(fā)現(xiàn)實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題，按照二級醫(yī)院規(guī)范化藥房建設(shè)的具體要求嚴(yán)格落實(shí)，加大投入，改善設(shè)施，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，展現(xiàn)良好窗口形象。

求真務(wù)實(shí)，使我院的政風(fēng)、行風(fēng)和作風(fēng)建設(shè)又上了一個新臺階，更好地詮釋了一切以病人為中心的服務(wù)宗旨，真正向人民群眾滿意的醫(yī)院踏步前進(jìn)。

(四)、加大醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

今年，我院院內(nèi)改造工程已基本完成，包括外透視圍墻、門樓、院內(nèi)路面硬化、亮化綠化工程、籃球場建設(shè)、文化長廊、停車棚、路燈等，整個環(huán)境煥然一新，中醫(yī)康復(fù)、五官科病房已規(guī)范建設(shè)。

二、醫(yī)院存在的問題及分析

1、醫(yī)療核心制度落實(shí)不到位。全年發(fā)生多起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴。新技術(shù)的開展停滯不前，未能取得大的突破。

2、績效考核制度雖已開展，但還不夠完善，特別是部分內(nèi)容操作性不強(qiáng)，影響考核結(jié)果的客觀性。

3、醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)有待加強(qiáng)，凝聚力不足。醫(yī)院特有的文化內(nèi)涵建設(shè)有了較大提高，。

4、醫(yī)院管理還不規(guī)范。最突出的問題是行政執(zhí)行力不夠，有些制度不能貫徹到底，甚至流于形式，有些制度還不很科學(xué)規(guī)范，還需逐步完善;部分員工勞動紀(jì)律松散，榮辱觀念不強(qiáng)。

總之，一份耕耘，一份收獲。__年，是我院各項(xiàng)工作取得了全面發(fā)展的一年，向遠(yuǎn)期目標(biāo)又邁上了一個堅(jiān)實(shí)的臺階;同時，在有目共睹的成績背后，我們也應(yīng)該清醒的認(rèn)識到自身存在的不足。雄關(guān)漫道真如鐵，而今邁步從頭越，輝煌的成績已成為過去，放眼未來，我們將再接再厲、銳意進(jìn)取、迎難而上，為實(shí)現(xiàn)我院長遠(yuǎn)目標(biāo)而不懈努力。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報(bào)告篇三

20xx年，防?？圃诟骷夘I(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，認(rèn)真落實(shí)新時期衛(wèi)生工作方針政策，堅(jiān)持以“預(yù)防，控制和消除傳染病的發(fā)生與流行”為主，保障人體健康和公共衛(wèi)生，嚴(yán)格按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任合同書標(biāo)準(zhǔn)對所轄社區(qū)站進(jìn)行考評，從行政上、業(yè)務(wù)上加強(qiáng)了下屬站的管理，提高了醫(yī)生工作責(zé)任心和工作積極性，保證了工作的順利完成。

年初，我中心制定了20xx年度防保工作計(jì)劃，并召開了20xx年度社區(qū)服務(wù)站工作安排會議。會上，領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話，對各站工作任務(wù)做了一些要求和強(qiáng)調(diào)，防?？茖⒏髡镜娜蝿?wù)、指標(biāo)下達(dá)，連同百分計(jì)考評標(biāo)準(zhǔn)與各站醫(yī)生簽訂工作目標(biāo)責(zé)任合同書，并對各站進(jìn)行檢查督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的難點(diǎn)重點(diǎn)問題，并及時處理。

在過去的一年里，我中心認(rèn)真努力工作，積極落實(shí)上級主管部門下達(dá)的任務(wù)和目標(biāo)，使各項(xiàng)工作任務(wù)能夠按時完成，現(xiàn)將我中心防保科上半年工作總結(jié)如下：

一年來，我中心防?？茖ο聦俟ぷ髡痉酪咧鞴苓M(jìn)行多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，使各站醫(yī)生基本掌握了預(yù)防接種知識，提高了各站醫(yī)生業(yè)務(wù)水平，并與4月14日帶領(lǐng)下屬站醫(yī)生參加衛(wèi)生局協(xié)同疾控中心舉辦的規(guī)模較大的一次縣、鄉(xiāng)、村三級培訓(xùn)班和疾控知識競賽，我社區(qū)榮獲二等獎；并參加了市上專業(yè)人員的培訓(xùn)，效果顯著。1—12月份我中心共辦培訓(xùn)班2期，培訓(xùn)學(xué)員50人次，其中社區(qū)10人次。在3月24日第16個“世界防治結(jié)核病日”的這天，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織各社區(qū)服務(wù)站領(lǐng)取發(fā)放宣傳資料，學(xué)習(xí)結(jié)核病防治知識，通過街道張貼標(biāo)語、宣傳畫向全縣居民宣傳更加豐富的結(jié)核病防治內(nèi)容。共發(fā)放宣傳單20xx多份，張貼宣傳標(biāo)語65份，宣傳畫14份，收到了良好的宣傳效果。

1、計(jì)劃免疫

在計(jì)劃免疫中，社區(qū)以“計(jì)劃免疫工作計(jì)劃”為目標(biāo)，著重建立完善計(jì)劃免疫十本一賬，完成各項(xiàng)指標(biāo)率，認(rèn)真做好11苗的基本疫苗接種任務(wù)，努力做好新出生兒童的統(tǒng)計(jì)建卡入冊、預(yù)防接種工作，20xx年1—12月共出生兒童180人，建卡180人，建卡率100%。20xx年1—12月共運(yùn)轉(zhuǎn)疫苗12次，積極做好二類疫苗（乙肝疫苗）的補(bǔ)種工作，通過社區(qū)全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，共補(bǔ)種乙肝疫苗計(jì)1626人。為實(shí)現(xiàn)全國消滅麻疹承諾，于20xx年5月對各學(xué)校進(jìn)行了麻疹強(qiáng)化免疫接種，社區(qū)實(shí)種數(shù)2371人，接種率達(dá)98%。脊灰查漏補(bǔ)種共接種1867人次。乙肝疫苗擴(kuò)大年齡組前兩次共接種782人次。

2、疫情監(jiān)測

在疫情監(jiān)測上，繼續(xù)堅(jiān)持“重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)預(yù)防，重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)防治，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)保護(hù)”的原則，積極配合上級主管部門做好各項(xiàng)工作，確保發(fā)生疫情及時監(jiān)測、上報(bào)。

3、結(jié)核病防治

按照《結(jié)核病項(xiàng)目》要求，20xx年加強(qiáng)督導(dǎo)管理，1—12月共督導(dǎo)結(jié)核病病人115例，督導(dǎo)50次，做到“三見面、三落實(shí)、五要求”，做好健康教育以及結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。增強(qiáng)結(jié)核病人防病意識和防治知識水平，指導(dǎo)患者真確服用抗結(jié)核病藥物，做到”早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程”的結(jié)核病藥物服用規(guī)律。

總之，社區(qū)的防疫工作在上級主管部門的指導(dǎo)下，在領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，在全體防保科人員的努力下，取得了一定成績，但也存在一些問題，下年工作中我們將繼續(xù)努力，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，使我社區(qū)防?？乒ぷ鞲弦粋€新臺階。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報(bào)告篇四

時光飛逝，日月如梭，20xx—20xx供暖季即將結(jié)束。回首供暖的這些日子，我們出色的完成了上級領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)任務(wù)。當(dāng)然，這與領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心和支持是分不開的`。在供暖期間，我們做到了隨叫隨到，積極配合各崗位工作，及時處理各崗位涉及電氣方面的問題。我們每天定點(diǎn)巡視配電室、廠區(qū)電氣設(shè)備及空壓機(jī)房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，杜絕安全隱患。定期打掃配電室及空壓機(jī)房衛(wèi)生，保持室內(nèi)清潔。

供暖即將結(jié)束，我們一定要站好最后一班崗，并對停暖后的工作制定如下計(jì)劃：

1檢查配電室線路及設(shè)備是否正常

2檢查廠區(qū)線路及電氣設(shè)備是否正常

3檢查廠區(qū)照明設(shè)備是否完好

4檢查空壓機(jī)是否正常

5對廠區(qū)所有電機(jī)進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)

6配電室有兩個抽出式開關(guān)損壞，聯(lián)系廠家維修或更換。

7及時聯(lián)系廠家更換2#引風(fēng)機(jī)變頻器

8及時聯(lián)系廠家對電氣監(jiān)控管理系統(tǒng)加以完善

我們在工作中還存在許多不足，望中心領(lǐng)導(dǎo)加以批評和指正。在在今后的工作中我們還需更加努力，為供暖的正常運(yùn)行，發(fā)揮自己的光和熱。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報(bào)告篇五

在?？漆t(yī)院的基礎(chǔ)和業(yè)務(wù)建設(shè)發(fā)展到一定階段的情況下，20xx年如何克服平臺效應(yīng)，尋找新的業(yè)務(wù)增長點(diǎn)，是我們必須面臨的問題。為了進(jìn)一步統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，現(xiàn)就全醫(yī)院20xx年報(bào)告如下：

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)，深入貫徹“十六大”精神，圍繞“全面建設(shè)小康社會”的宏偉目標(biāo)，結(jié)合本行業(yè)特征，制定確實(shí)可行的醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃是我們義不容辭的責(zé)任。

2、以社會需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn)，扎實(shí)抓好本職工作是統(tǒng)覽今年醫(yī)院工作全局的指導(dǎo)思想。

1、要提倡“敬業(yè)、愛院、務(wù)實(shí)、奮進(jìn)”的八字院訓(xùn)，努力營造團(tuán)結(jié)溫馨、愛崗敬業(yè)、積極向上、務(wù)實(shí)進(jìn)取的醫(yī)院文化氛圍。

2、要使廣大職工深刻地認(rèn)識到：人文素質(zhì)的缺陷已經(jīng)成為制約醫(yī)院發(fā)展的最大障礙，全面提高員工的人文素質(zhì)是改善和提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)和前提。

1、隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的文明進(jìn)步，人們對生命相關(guān)行業(yè)的服務(wù)理念和服務(wù)模式。因此，改變服務(wù)模式，把人文關(guān)懷貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程，應(yīng)成為醫(yī)院的主流文化和主流思想。時機(jī)成熟時，醫(yī)院擬設(shè)立“客戶服務(wù)中心”，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病人就診前、就診中和就診后的各項(xiàng)工作。

2、行風(fēng)整頓建設(shè)要調(diào)整思路，選準(zhǔn)切入點(diǎn)，變被動挨打?yàn)橹鲃尤谌脶t(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的全過程，從重塑自身形象，提高醫(yī)院競爭力的高度去認(rèn)識問題、解決問題。結(jié)合綜治和愛衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)工作，努力營造溫馨、舒適的'醫(yī)療診療環(huán)境。遵紀(jì)守法，繼續(xù)做好計(jì)劃生育工作，亦是醫(yī)院今年工作的重要內(nèi)容。

3、配合學(xué)科建設(shè)，相應(yīng)的輔助醫(yī)技科室的人才引進(jìn)及科室業(yè)務(wù)建設(shè)亦要進(jìn)一步加強(qiáng)，特別是幾個新增輔助的醫(yī)技項(xiàng)目，要加大宣傳力度，在提高疾病確診率的同時，提高設(shè)備的利用率。

總之，回首過去，一個?？漆t(yī)院從無到有、從小到大，發(fā)展到今天，成績來之不易，這是全體醫(yī)護(hù)員工共同努力的結(jié)晶。如果說要一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的話，扎實(shí)抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量是我們的“立院之本”；大膽改革、開拓、創(chuàng)新，是我們的“興院之路”；但是，展望未來，醫(yī)院發(fā)展到一定的規(guī)模和格局，基數(shù)已逐漸增大，要繼續(xù)保持原來的增長幅度，有很大的困難。

今后的“強(qiáng)院之策”路在何方，值得大家深思和探索。我想，“全面提高員工的人文素質(zhì)，調(diào)動一切積極因素，依靠群眾，放手讓一切勞動、知識、技術(shù)、管理的活力競相迸發(fā)”，是我們的“強(qiáng)院之策”。我們相信，在大家的共同努力下，九江東方醫(yī)院的未來一定更加燦爛、輝煌！

醫(yī)院年終工作總結(jié)報(bào)告篇六

，在區(qū)委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下, 我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大及十七大三中全會精神，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深入開展“醫(yī)院管理年”等活動，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)醫(yī)患和諧，順利完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，全面推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1、門診量 次；較去年同期 % ；

2、接急診 人次；較去年同期 % ；

3、收住院 人次；較去年同期上漲 % ；

4、手術(shù) 人次；較去年同期上漲 % ；

5、床位使用率 %，較去年同期下降 % ；

6、平均住院天數(shù) 天；較去年同期下降 %；

（一）提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)水平。

一是醫(yī)療工作。繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹立質(zhì)量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平，完善醫(yī)院硬件建設(shè)（如：為臨床一線配置了電子肛腸鏡檢測儀、痔瘡pph治療儀等）；結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，進(jìn)一步完善了13項(xiàng)醫(yī)院醫(yī)療制度，嚴(yán)格執(zhí)行每月一次“三基三嚴(yán)”考核，要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護(hù)理重要制度；加大了對重要部門和重要環(huán)節(jié)的管理督導(dǎo)和考評，進(jìn)行醫(yī)療查房20余次，每次13個科室；堅(jiān)持每周晨會制度，總結(jié)和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改，有力的減少了醫(yī)療差錯；嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》，每月一次對病案評價(jià)、公示和歸檔，并保持甲級病歷率96%以上；醫(yī)務(wù)科組織短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)9次，參加醫(yī)療學(xué)術(shù)研討學(xué)習(xí)班2次，聘請專家進(jìn)行授課4次；進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染管理體系，有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件，保證了患者就診和治療效果。

二是護(hù)理工作。，護(hù)理部以“湖北省醫(yī)院管理綜合評價(jià)細(xì)則”為標(biāo)準(zhǔn)，以護(hù)理質(zhì)量管理為工作重點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，從護(hù)理工作基礎(chǔ)做起，堅(jiān)持每季度一次護(hù)理質(zhì)量分析討論會議，按時分析存在的問題和提出改進(jìn)措施，利于護(hù)理工作的有效提高。全年各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)較去年均有所提高。如：基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理達(dá)標(biāo)率為90%，整體護(hù)理、病房管理達(dá)標(biāo)率為95%，各種護(hù)理技術(shù)操作，制度執(zhí)行達(dá)標(biāo)率為100%。全年組織護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)6次，護(hù)理業(yè)務(wù)考試6次，全院護(hù)理人員對護(hù)理工作規(guī)章制度、崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案掌握合格率達(dá)到95%，護(hù)理核心制度落實(shí)率達(dá)到96%。

三是院內(nèi)感染工作。院感科按照醫(yī)院感染管理評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，定期對各個科室進(jìn)行考評檢查，并將結(jié)果反饋到各科室；定期檢查督導(dǎo)各個臨床科室消毒隔離制度的落實(shí)和一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的使用情況。全年對我院臨床及重點(diǎn)科室取樣檢測218份，合格218份，合格率為100%。

（二）以病人為中心,構(gòu)建合諧醫(yī)患關(guān)系。

醫(yī)院始終堅(jiān)持“以病人為中心”，始終把實(shí)現(xiàn)和維護(hù)好廣大人民群眾的生命健康安全作為貫徹科學(xué)發(fā)展觀的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

一是開展了“假如我是一位病人”的換位思考大討論和演講比賽，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員改進(jìn)工作方法，轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，提高了服務(wù)水平。

二是在門診推行一站式服務(wù)，開展比速度、比質(zhì)量、比服務(wù)、看考評結(jié)果“三比一看”活動，優(yōu)化了服務(wù)流程。

三是推廣“人性化、個性化、親情化”的服務(wù)。如為中午在門診治療、輸液的病人免費(fèi)贈送午餐xx人次；為生產(chǎn)的婦女免費(fèi)出車接送600余次，讓病人感受親人般關(guān)愛。

三是嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到“因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”，讓病人感受到“公開透明、誠信服務(wù)”。向社會推出順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤切除術(shù)、慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石膽囊切除術(shù)、單純性闌尾炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤切除術(shù)等20多個單病種限價(jià)服務(wù)，累計(jì)減免金額達(dá)15.6萬元。

（三）以科學(xué)的管理機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理。

今年以來，結(jié)合醫(yī)院管理年活動的深入開展，我院以提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量為主線，明確執(zhí)行崗位職責(zé)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任使醫(yī)院管理工作邁上新臺階，主要做了以下幾個方面：

2、進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范制度管理。重點(diǎn)從財(cái)務(wù)管理，藥房及藥庫管理，醫(yī)療設(shè)備和耗材管理，辦公后勤管理入手，在保證非業(yè)務(wù)的職能科室,監(jiān)督服務(wù)職能的同時作好自身管理工作。

3、加大理論教育引導(dǎo)力度，在全院廣泛開展以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)紀(jì)律、法律法規(guī)等各方面的教育，不斷增強(qiáng)廣大干群職工的政治意識、大局意識，責(zé)任意識，積極促進(jìn)廣大職工整體素質(zhì)的提高。

（四）彰現(xiàn)公益社會責(zé)任，發(fā)揮公共服務(wù)職能。

我院本著立足社會、回報(bào)社會原則，始終把社會效益放在首位，從公益事業(yè)著手，為人民群眾排憂解難，努力緩解人民群眾看病難、看病貴。

一是向社會推出順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤切除術(shù)、慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石膽囊切除術(shù)、單純性闌尾炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤切除術(shù)等20多個單病種限價(jià)服務(wù)，累計(jì)減免金額達(dá)28萬多元。

二是針對女性常見的三種高發(fā)病（子宮肌瘤、乳腺病、宮頸疾病）以及三大癌癥（乳腺癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌），我院在“三八” 婦女節(jié)期間與襄城區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)合舉辦“女性疾病防治工程”，免費(fèi)為3000多名婦女進(jìn)行了“三高三癌”篩檢活動，共免收金額60多萬元。

三是在“五一勞動節(jié)”期間與襄樊市總工會聯(lián)合推出“弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神，關(guān)愛勞模健康”公益活動，免費(fèi)為全市勞模提供價(jià)值380元的體檢套餐，免收金額1.9萬元。

四是在5月12日與襄樊市慈善總會攜手成立了“襄樊乳腺病防治慈善基金”和“慈善門診”。為女性提供乳腺病免費(fèi)檢查達(dá)1500多人次，手術(shù)援助20多例?！按壬崎T診”為特困戶、五保戶、下崗職工免費(fèi)手術(shù)5例，免費(fèi)金額1.5萬元。

五是有效開展公共衛(wèi)生及防疫工作。醫(yī)院分別為手足口病、甲型h1n1流感、艾滋病、結(jié)核病等傳染病開展院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)20多次、開辦學(xué)習(xí)專欄6期，通過不定期到社區(qū)義診、發(fā)放宣傳單等形式向群眾進(jìn)行健康預(yù)防知識宣傳和教育，提高群眾對疾病認(rèn)識和預(yù)防能力。

總之，經(jīng)過全院職工的不懈努力，襄樊市第四人民醫(yī)院工作取得了較好成績。在新的一年里，醫(yī)院始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著對黨和人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)活動讓人民放心、滿意。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報(bào)告篇七

內(nèi)二科成立于xx年6月，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的確正確指導(dǎo)下，以開展”醫(yī)療質(zhì)量萬里行”?！眲?chuàng)二優(yōu)”?！毙酗L(fēng)評議”等活動為契機(jī)，在內(nèi)二科全體醫(yī)護(hù)人員共同努力及認(rèn)真工作下，圓滿的完成了既定的發(fā)展目標(biāo)和各項(xiàng)任務(wù)，并取得了一定成效，現(xiàn)將本年度工作情況總結(jié)如下：

在思想政治方面認(rèn)真組織全科醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，積極響應(yīng)醫(yī)院組織的”醫(yī)療質(zhì)量萬里行”?！眲?chuàng)二優(yōu)”?！毙酗L(fēng)評議”等活動的各項(xiàng)內(nèi)容，各醫(yī)護(hù)人員有學(xué)習(xí)筆記，有交流心得，有座談體會。并以此為主線，使科室各項(xiàng)工作以質(zhì)量好，服務(wù)好，病人滿意為目標(biāo)，認(rèn)真組織傳達(dá)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，做到與醫(yī)院保持高度一致，做到政令暢通，令行禁止。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使全科醫(yī)護(hù)人員在職業(yè)道德，工作責(zé)任心，遵紀(jì)守法，自覺性等方面都有了大的提高。

在業(yè)務(wù)工作方面我科牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院科室的生命線，是管理成功的重要標(biāo)志，積極響應(yīng)醫(yī)院以病人為中心，以質(zhì)量為核心，努力做到基礎(chǔ)環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，在20xx年度工作中做到了沒有一起醫(yī)療糾紛，沒有一個醫(yī)療訴訟，科室各項(xiàng)工作都在緊張有序中穩(wěn)步進(jìn)行，從20xx年6月創(chuàng)科至今，我科的出院病人達(dá)722余人，業(yè)務(wù)純收入達(dá)80余萬元，門診量達(dá)9720余人。這些成績都是在當(dāng)前醫(yī)療改革的大環(huán)境中，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和指導(dǎo)下取得的。同時更離不開內(nèi)二科全體醫(yī)護(hù)人員的辛勤汗水和默默付出，是他們的無私奉獻(xiàn)保證了科室工作的順利進(jìn)行和快速發(fā)展，是他們的付出為科室凝集了一份份的碩果。xx年度，我科加強(qiáng)了急救培訓(xùn)與演練，注重急救知識的更新與操作技術(shù)的培訓(xùn)，開展了多個急救知識的學(xué)習(xí)專題，內(nèi)二科醫(yī)生，尤其是年輕醫(yī)生的急救水平有了較大程度的提高，搶救成功率在95%以上。20xx年度，我科收治危重病人近百余人，其中急性心肌梗死病人約20人，我科在有適應(yīng)征的心梗病人中開展靜脈溶栓治療，在該半年度接受溶栓治療提升到了一個新的臺階，與此同時，我科開展了臨時心臟起搏器的治療。

在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面我科注重基本理論，基本知識，基本技能的學(xué)習(xí)，積極組織我科醫(yī)生參加醫(yī)院的各項(xiàng)學(xué)術(shù)講座，注重個人專業(yè)的培養(yǎng)，在科有特色的基礎(chǔ)上做到個有專長，科室每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3-5次內(nèi)容涉及急救知識，危重病，疑難病例的診治及死亡病例的討論，還包括每個專業(yè)目前的發(fā)展?fàn)顩r及熱點(diǎn)問題。認(rèn)真學(xué)習(xí)新知識，新療法，并積極應(yīng)用于臨床工作中。對有特殊要求的病人，我們幫忙請三甲醫(yī)院的知名專家到我科室會診，為病人服務(wù)的同時，也有助于我們醫(yī)療水平的提高。

在科室管理方面醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容，科學(xué)有方的管理，是保證醫(yī)療質(zhì)量的重要條件。20xx年我科制定了嚴(yán)格的科室管理制度，完善對工作質(zhì)量，病歷質(zhì)量，病人滿意度，工作制度，操作規(guī)范的`考核與監(jiān)測，結(jié)果納入月獎金的發(fā)放和年終人事考核，有效的使醫(yī)護(hù)人員在臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度與各項(xiàng)操作規(guī)程，目前，科室形成了嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真，扎實(shí)的科風(fēng)。

存在的問題與不足我科作為20xx年6月新建的科室，自然存在一些不足和需要改進(jìn)的地方。主要表現(xiàn)在：

1、科室人員不足，醫(yī)生處于超負(fù)荷工作狀態(tài);

3、科室人員業(yè)務(wù)水平還有很大的提升空間;

4、科室管理方面，有些制度尚需進(jìn)一步的細(xì)化;

5、科室協(xié)診時，溝通還需要進(jìn)一步的加強(qiáng);

6、尚需進(jìn)一步加強(qiáng)年輕醫(yī)師，進(jìn)修醫(yī)師，實(shí)習(xí)醫(yī)師的培養(yǎng)，以利于醫(yī)院的持續(xù)，穩(wěn)定，快速發(fā)展。

回首過去，通過xx年半年的努力，成績是顯而易見的，這是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)正確決策和指導(dǎo)的結(jié)果，是全科醫(yī)護(hù)人員共同努力的結(jié)晶。同時也存在一些問題，我們需正確對待，揚(yáng)長避短，與時俱進(jìn)勇于創(chuàng)新，以爭取在20xx年取得更好的成績。同時，我們也懇請醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)在20xx年支持我科繼續(xù)開創(chuàng)新技術(shù)，新業(yè)務(wù)。我科擬在20xx年6月之前開展永久起搏植入術(shù)，胰島素泵植入術(shù)，打造科室文化，爭創(chuàng)學(xué)習(xí)型科室，為我科可持續(xù)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報(bào)告篇八

一、繼續(xù)深化醫(yī)院內(nèi)部改革，以改革促發(fā)展。

今年以來，我院在認(rèn)真總結(jié)往年改革經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)【20__】6號)和國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(20__—20__年)》(國發(fā)【20__】12號)文件精神，在衛(wèi)生部等五部辦委《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)【20__】20號)文件精神指導(dǎo)下，積極深化醫(yī)院內(nèi)部改革，大膽探索，尋找發(fā)展新路子。

1、深化管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革。推行院長負(fù)責(zé)制，擴(kuò)大院長經(jīng)營管理權(quán)。中層干部由院長聘用，邊適用、邊考核、邊調(diào)整。推行院科兩級管理，兩級核算。今年職能部門稽查新農(nóng)合、職工醫(yī)保，發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題的扣款，按《院改革方案》規(guī)定，全部由相關(guān)科室自己承擔(dān)。有效遏制了違規(guī)現(xiàn)象的再次發(fā)生。

2、深化人事制度和分配制度改革。推行全員聘用制。按事設(shè)崗，按崗定人。院長聘用中層干部，中層干部聘用科室職工，達(dá)到了優(yōu)化組織，提高效能的目的。對全員實(shí)行動態(tài)管理做到能者上，庸者下，牢固樹立以發(fā)展論英雄，以實(shí)績定優(yōu)劣的用人機(jī)制。對業(yè)務(wù)素質(zhì)差和道德素質(zhì)差的職工可以按下崗處理。推進(jìn)了績效工資，建立了重崗位、重實(shí)績、重貢獻(xiàn)的分配激勵機(jī)制。充分體現(xiàn)“多勞、優(yōu)質(zhì)、高效、多得”的分配原則，逐步打破“大鍋飯”。

3、積極探索多途徑辦醫(yī)道路?！吨笇?dǎo)意見》明確指出“鼓勵、支持和引導(dǎo)社會資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。”針對我院人才、設(shè)備、資金、技術(shù)嚴(yán)重欠缺這一實(shí)際情況，我院進(jìn)一步解放思想，開拓思想，積極尋求社會資本，著力解決上述這些制約發(fā)展的“瓶頸”因素。已與武漢百諾集團(tuán)簽訂了微創(chuàng)婦科合作項(xiàng)目。利用他人的人才、設(shè)備、技術(shù)和資金來發(fā)展事業(yè)，提升醫(yī)院品牌形象。此外，我們還牢固樹立“不為我所有，但為我所用”的新思路，與同濟(jì)、協(xié)和等省城醫(yī)院專家、教授取得廣泛聯(lián)系。今年，先后聘請省城專家、教授來我院開展了甲狀腺大部分切除術(shù)、子宮原位癌切除術(shù)、腹腔鏡膽囊摘除術(shù)、直腸粘膜環(huán)切并吻合術(shù)，膀胱鏡取石術(shù)等一系列大型手術(shù)，拓寬了服務(wù)范圍。

二、一如既往抓好惠民醫(yī)療，確保低保群眾病有所醫(yī)。

“老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)”這是黨的__大關(guān)注“民生”問題的重要目標(biāo)。我院從“講政治”的高度來認(rèn)識惠民醫(yī)療的重要性，盡管去年的優(yōu)惠補(bǔ)償金還有20余萬未得到落實(shí)，我院仍反復(fù)做好職工思想工作，穩(wěn)定職工情緒，一如既往抓好惠民醫(yī)療，確保低保群眾病有所醫(yī)。一是抓惠民措施的落實(shí)。目前，我院仍實(shí)行的惠民措施是：“八項(xiàng)免費(fèi)”、“十項(xiàng)減半”收費(fèi)、中西藥品“平進(jìn)平出”。二是優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾就診。把門診就診程序、住院就診程序、報(bào)銷程序全部公布上墻，讓患者一目了然，就診十分便捷。三是優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。對整個病區(qū)進(jìn)行了徹底改造，病區(qū)面貌煥然一新。四是進(jìn)一步完善基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施，建立了網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，病區(qū)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)管理。五是完善了惠民醫(yī)療管理體系。成立了惠民醫(yī)療管理辦公室，落實(shí)了2名專職微機(jī)管理員。一樓有專門惠民服務(wù)窗口，專人專機(jī)專網(wǎng)。健全了醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療收費(fèi)、藥品購銷和財(cái)務(wù)管理等各項(xiàng)制度和其它軟件建設(shè)，使惠民醫(yī)療運(yùn)行有序。

元—12月份，門診收治惠民病人4800人次，住院收治惠民病人610人次，累計(jì)優(yōu)惠金額85萬元，另報(bào)銷81萬元。通過優(yōu)惠和報(bào)銷，大大降低了醫(yī)療費(fèi)用，切實(shí)讓低保群眾得到了實(shí)惠，融洽了黨群關(guān)系，提升了政府形象，社會反響良好。

三、狠抓院內(nèi)管理，醫(yī)療業(yè)務(wù)呈現(xiàn)良好的發(fā)展態(tài)勢。

牢固樹立“以管理促效益、以管理促發(fā)展，以管理促安全”的經(jīng)營理念，在管理上下功夫。一是以“醫(yī)院管理年”活動為龍頭，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的提高。制定了各科室質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)，每月對各科室進(jìn)行一次質(zhì)量檢查考評，將質(zhì)量考評結(jié)果和工資發(fā)放掛鉤，予以獎懲。對存在問題督促整改。提出了創(chuàng)一流服務(wù)的目標(biāo)：“熱情、周到、細(xì)致”。要求每一位職工在接待每一位病人時要做好這6個字。二是狠抓制度建設(shè)，健全了醫(yī)療工作的一系列核心制度，做到了以制度管理醫(yī)院。三是狠抓醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)教育工作，提高了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。今年來，院內(nèi)開展業(yè)務(wù)講課7次，開展病案討論50次，組織疑難病例會診44次，組織職工參加院外學(xué)習(xí)培訓(xùn)班60余人次。送上級醫(yī)院進(jìn)修7人次。這些形式多樣的教育活動，有效地促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高。職工在國家和省級刊物上發(fā)表論文10余篇。四是抓醫(yī)療文書書寫。舉行處方、病歷書寫講座。隨機(jī)抽查處方、病歷進(jìn)行考評。處方、病歷、報(bào)告單等書寫進(jìn)一步規(guī)范。五是抓環(huán)節(jié)管理。正、副院長堅(jiān)持下臨床解決實(shí)際問題，督促各負(fù)責(zé)人管理好本科室事務(wù)。教育職工牢固樹立“細(xì)節(jié)決定成敗”的思想，在工作中不忽視任何一個細(xì)節(jié)問題。強(qiáng)化醫(yī)療安全意識，人人簽訂《醫(yī)療安全責(zé)任書》。明確了責(zé)任和責(zé)任追究辦法。七是培植特色?？?，走?？婆d院之路。將三樓裝修改造，成立了康復(fù)病區(qū)，提出了“弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化，突出中醫(yī)特色，打造省級重點(diǎn)?？啤钡膴^斗目標(biāo)。新投入康復(fù)設(shè)備100萬元，今年康復(fù)科業(yè)務(wù)發(fā)展迅猛。通過上述各種措施，我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全工作得到了加強(qiáng)。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報(bào)告篇九

是一個不平凡的一年，董事會換屆選舉、院領(lǐng)導(dǎo)班子重組、三級心血管病醫(yī)院申報(bào)、心內(nèi)科核心醫(yī)師力量離職、心胸外科多發(fā)事件、各地區(qū)新農(nóng)合政策的變化、國際金融危機(jī)等，對我院是一個嚴(yán)峻考驗(yàn)。

我們堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動為契機(jī)，以提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量為主線，明確崗位職責(zé)，工作程序，制定崗位規(guī)范，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任，使醫(yī)院管理工作邁上了新的臺階，主要做了以下幾方面工作：

一、是進(jìn)一步完善管理組織，規(guī)范管理制度。業(yè)務(wù)科室堅(jiān)持每周辦公會制度，每月召開一次質(zhì)量安全會議，針對具體問題，研究和落實(shí)整改措施，有力地減少了醫(yī)療差錯，保障了醫(yī)療安全。

二、把醫(yī)療質(zhì)量管理放在首位，制定了“醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案”，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理各級組織，調(diào)整 “醫(yī)療質(zhì)量管理委員會”組成，明確職責(zé)及規(guī)章并加以認(rèn)真落實(shí)。完善了第一、二、三級醫(yī)療質(zhì)控組織，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量定期檢查考評制度，三級質(zhì)控組織對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查完成率100％，并針對查出的問題及時做了整改。

三、堅(jiān)持強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制、疑難病例、死亡病例討論制、三查七對制度等12項(xiàng)醫(yī)療核心制度。各科重新建立完善了疑難、危重、大手術(shù)病人會診和術(shù)前討論登記本等，月考核時嚴(yán)格檢查各項(xiàng)記錄，進(jìn)行獎罰；建立健全了“醫(yī)院查房制度”、“醫(yī)療差錯事故登記、報(bào)告處理制度”、“處方制度”、“門診部、急診科、放射科”“護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度”、“護(hù)理缺陷、事故登記報(bào)告制度”、“護(hù)理質(zhì)量檢查、考評制度”、“護(hù)理會診制度”等。

四、強(qiáng)化三級查房制度。堅(jiān)持院長行政、業(yè)務(wù)查房制，每月不定期、有重點(diǎn)、有計(jì)劃地檢查各科醫(yī)療質(zhì)量管理工作。今年進(jìn)行院長大查房5次，護(hù)理大查房10次，護(hù)理督查50次。

五、加強(qiáng)病案質(zhì)量管理。嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》要求進(jìn)行書寫，重新印制了患者滿意度調(diào)查表，住院宣教手冊等，患者入院時，根據(jù)病情的變化和需要等，分別進(jìn)行談話并按要求填寫，醫(yī)患溝通制得到了進(jìn)一步落實(shí)。

六、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作質(zhì)量目標(biāo)的管理。一是健全醫(yī)院護(hù)理管理體系。制定了“護(hù)理管理目標(biāo)”、“護(hù)理查對制度”、“各級護(hù)理人員崗位職責(zé)”等1各項(xiàng)規(guī)章，建立了“護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制”，成立了1個護(hù)理管理質(zhì)控小組，認(rèn)真落實(shí)督查、分析、講評、整改、督查的循環(huán)監(jiān)控制度。各質(zhì)控小組每月隨機(jī)檢查1次，每季度全面檢查1次，護(hù)理部、科室每月分別講評1次，每季度召開分析會議，對發(fā)現(xiàn)問題提出改進(jìn)措施，積極持續(xù)推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)。二是加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理和培訓(xùn)，嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制。根據(jù)“醫(yī)院護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃”，今年1～10月，織護(hù)理理論專題講座3次、崗前培訓(xùn)2次，全院護(hù)理人員均有參加；護(hù)理技能操作考核4次，98人次各科室組織護(hù)理人員參加，合格率96％；各科繼續(xù)堅(jiān)持“每日一問”活動、每月理論考試和技能考核各1次等。通過以上，有效地提高了每名護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性和主動性，拓寬了知識面，促進(jìn)了健康教育工作的開展。三是臨床護(hù)理工作以病人為中心，細(xì)心為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。重新制定了“健康教育登記本”，利用輸液巡視卡、健康教育登記等進(jìn)行實(shí)地操作，做到“記好做的、做好記的”。同時不定期走訪患者，檢查落實(shí)情況，病房巡視率為92％。針對危重患者的護(hù)理安全問題，制定了護(hù)理防范措施，每日堅(jiān)持對新入、急危重、手術(shù)患者床旁交班，加強(qiáng)對危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理，有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

七、嚴(yán)格執(zhí)行控制院內(nèi)感染的各項(xiàng)規(guī)章制度。制定了“醫(yī)院感染流行或暴發(fā)感染應(yīng)急預(yù)案”、 “消毒供應(yīng)室暴發(fā)感染預(yù)案”等應(yīng)急預(yù)案；完善了“醫(yī)院廢棄物管理制度”、“醫(yī)院消毒管理制度”、“醫(yī)院感染監(jiān)測制度”和“醫(yī)院感染報(bào)告制度”等6個關(guān)制度；制定了“醫(yī)療廢物處理流程”、“內(nèi)窺鏡導(dǎo)管消毒、清潔流程”、“病房終末消毒流程”等8個程。每月對重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測，醫(yī)院內(nèi)感染率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于8％的標(biāo)準(zhǔn)，無菌手術(shù)切口感染率僅為0.004％，一人一針一管執(zhí)行率100％。成立院內(nèi)感染小組進(jìn)行檢查監(jiān)督，全年共檢查12次，針對“醫(yī)院感染與規(guī)范洗手”、“醫(yī)院感染眾多誤區(qū)和現(xiàn)行對策”等內(nèi)容進(jìn)行專題講座、院感知識培訓(xùn)2次，全院醫(yī)護(hù)人員參加，有效防止了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。