人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退，寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來(lái)，也便于保存一份美好的回憶。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文，歡迎大家分享閱讀。

腦外科的出科自我鑒定篇一

在普外科輪轉(zhuǎn)期間，我尊敬老師，關(guān)愛(ài)病人，團(tuán)結(jié)同學(xué)，不僅專業(yè)知識(shí)得到了很大的提高，操作技術(shù)也有很大的進(jìn)步，而且在思想上也有了大的提高！首先，普外科是一個(gè)手術(shù)特別多的科室，每一個(gè)病人在手術(shù)之前都是惴惴不安，所以帶教老師特別教導(dǎo)我要注意病人的心理護(hù)理，和知識(shí)宣教，只要一接觸到病人，我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復(fù)的知識(shí)，減少病人對(duì)手術(shù)，醫(yī)院的恐懼，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一顆輕松的心。我想我學(xué)到這些東西，無(wú)論是到別的科室實(shí)習(xí)，還是以后參加工作，都會(huì)對(duì)我，對(duì)我接觸的病人大有幫助。

其次，在普外科也鍛煉了我的動(dòng)手能力，和對(duì)嚴(yán)重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科，每次醫(yī)生給患者換藥，每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng)，那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學(xué)習(xí)，在帶教老師嚴(yán)厲教導(dǎo)下，我不得不堅(jiān)持學(xué)習(xí)，從只是在一旁咬牙看，到輔助大夫清創(chuàng)包扎，再到小傷口在老師指導(dǎo)下獨(dú)立包扎完畢，一步步，不僅使我更注重?zé)o菌操作，也是我明白，以前理解所謂醫(yī)生，護(hù)士的心狠，一切都是為了病人。

在普外實(shí)習(xí)，我感觸頗多，不能一一細(xì)表，希望今日之學(xué)，能成明日之用。在普外科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的輪轉(zhuǎn)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室輪轉(zhuǎn)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了普外科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

雖然在普外科只實(shí)習(xí)了短短一個(gè)月，我還是多多少少學(xué)到了點(diǎn)東西。有人說(shuō)，學(xué)中醫(yī)的，不必在外科上下那么多功夫，白忙活。我覺(jué)得并非如此，現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)，看得起中醫(yī)的人有多少，更何況還有那么多西醫(yī)院排斥中醫(yī)醫(yī)師，我就是要好好的學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的東西，他們會(huì)的我一樣也不差的都學(xué)會(huì)了。

一個(gè)月的時(shí)間，我印象最深的不是換藥、寫病歷，而是和老師的幾次值班，每次值班總能遇上那么幾個(gè)急性闌尾炎的、小兒疝氣的，厚臉皮使我學(xué)到的最重要的東西。被手術(shù)室的護(hù)士罵了那么多次，罵到后來(lái)臉皮自然就厚了。還有一次，是我協(xié)助老師給一個(gè)病人做包皮環(huán)切術(shù)，起初還是會(huì)不好意思的，后來(lái)看著老師快速自然的動(dòng)作，我的那些情緒也就被強(qiáng)壓下去了。我想這仍然是我在醫(yī)學(xué)上的一種突破吧，突破心理障礙，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度。所以在普外實(shí)習(xí)的這四周里，我學(xué)到的更多是一種不甘于人后的奮進(jìn)，一種突破心理大膽嘗試的勇氣，我相信，以后不管是醫(yī)學(xué)之路或者是在生活中，遇到困難時(shí)，想想這一個(gè)月，應(yīng)該就不會(huì)怕了。

我的肝膽科實(shí)習(xí)已接近尾聲，這是我久違來(lái)的累，很久沒(méi)有找到工作的激情和感覺(jué)了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想，肝膽科3周實(shí)習(xí)總結(jié)。剛?cè)ツ且恢?，跟到易老師，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是別把他惹毛了，不然就有你受的。他帶了個(gè)進(jìn)修生(莫老師)，我比較樂(lè)意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能和進(jìn)修生一起工作，因?yàn)樗麄円话悴粫?huì)象老師那樣大牌，會(huì)教我很多小細(xì)節(jié)的東西，做事也比我們這些實(shí)習(xí)生熟練得多，我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí)，我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天莫老師給我講：“你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書(shū)，好好考研究生，把證考到”，打鏡子的時(shí)候手跟得很久，解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道。可是第二周我的生活發(fā)生了戲劇性的變化，又來(lái)了個(gè)進(jìn)修生，也非要跟到易老師，于是我們就一共有4個(gè)人了，而他們有的老師一個(gè)人就管了20來(lái)個(gè)病人，于是我被折磨性地分到了龍老師的手下，為這事我還哭過(guò)，剛開(kāi)始我看不慣他的說(shuō)話方式，所以一聽(tīng)到要去他那邊我就覺(jué)得難受，后來(lái)相處下來(lái)還是不錯(cuò)，不過(guò)我也從此被累安逸了，每天就過(guò)上了苦日子我習(xí)慣睡午覺(jué)，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開(kāi)似的，今天中午終于回來(lái)睡了下，真不想起來(lái)了知識(shí)歸納總結(jié)：

1、膽絞痛的特點(diǎn)：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，與脂餐有關(guān)，嘔吐后無(wú)緩解。

2、腹腔引流管引流出的液體沒(méi)了的時(shí)候，不可馬上拔除腹腔引流管，避免只是被大網(wǎng)膜堵到了，可以先退出一小段，觀察一天，第二天再?zèng)]引流物的時(shí)候就可以拔除了。

3、換藥的時(shí)候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍，看是否有滲液。

腦外科的出科自我鑒定篇二

轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以"愛(ài)心、細(xì)心、耐心"為基本，努力做到"眼勤、手勤、腳勤、嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。

我通過(guò)三個(gè)月的外科護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以"愛(ài)心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在普外科與腦外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書(shū)寫各類護(hù)理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行外科及亞低溫重癥監(jiān)護(hù)的各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在護(hù)理工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)。

通過(guò)三個(gè)月外科的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

腦外科的出科自我鑒定篇三

時(shí)間真的過(guò)的很快，兩個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì)，能夠到杭州醫(yī)院去學(xué)習(xí)，雖然兩個(gè)月的時(shí)間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個(gè)月，讓我開(kāi)闊了視野，增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，收獲很。

市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

1、工作量很，每天有兩三百個(gè)病人，但護(hù)士只有3人，因此很繁忙，沒(méi)有空閑時(shí)間。

2、人手雖然比較少，但查對(duì)制度很嚴(yán)，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后再執(zhí)行。每做的一步操作（配藥、注射，巡視等）都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后，才能執(zhí)行，以防差錯(cuò)。

3、消毒無(wú)菌很嚴(yán)，注射時(shí)都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應(yīng)室塑封包裝。

4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免失效

5、輸液最后一袋液體貼上標(biāo)簽，防止漏掛液體

2、進(jìn)搶救室的病人，根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測(cè)血糖、開(kāi)通靜脈通路等措施

3、搶救病人填寫急診重癥病人護(hù)理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時(shí)、準(zhǔn)確

7、遇危重病人搶救時(shí)，各科室醫(yī)生互相助，互相協(xié)助，共同搶救病人

8、新老護(hù)士搭班，傳帶精神比較好

2、皮試過(guò)敏史蓋章，家屬簽字，嚴(yán)格執(zhí)行詢問(wèn)制度，更好的保護(hù)自己

1、口咽通氣管的應(yīng)用

適應(yīng)癥：

（1）意識(shí)不清患者由于嘔吐射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻

（2）昏迷患者通過(guò)其它方式如頭后仰托下頜或下頦前伸等方法開(kāi)放氣道無(wú)效時(shí)

（4）防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管

（5）需要吸除患者咽部分泌物

2、抽血?dú)猓?ml注射器抽取肝素鈉1ml打在針套內(nèi)抽動(dòng)脈血后針頭套上針套送檢）

3、對(duì)缺氧，氧飽和度低的病人給予儲(chǔ)氧面罩給氧

通過(guò)這兩個(gè)月的學(xué)習(xí)，使我認(rèn)識(shí)到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高急診搶救能力及對(duì)危重病人的護(hù)理，更好的為病人服務(wù)。

腦外科的出科自我鑒定篇四

在普外科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。

在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。

在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了普外科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

護(hù)士外科出科自我鑒定2

在腦外科讓我學(xué)到了很多，像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋，其實(shí)他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!

雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù)，往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠，第二天就和國(guó)寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結(jié)，累得回寢室倒頭就睡。

這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無(wú)論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。

護(hù)士外科出科自我鑒定3

在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療，七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重，護(hù)士排的班種也多，分工更細(xì)。跟著老師上過(guò)主班、辦公班、連班、晨晚 班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額，也有?？谱o(hù)理，如t管的護(hù)理，更換引流袋，飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢 查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。

外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。

感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo)，無(wú)論是知識(shí)或技能，抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就在肝膽科我還是 個(gè)新生，很多方面都不甚熟悉明白時(shí)。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題，護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵(lì)，細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處，沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。

即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說(shuō)了句“以后會(huì)越來(lái)越好”，就這么一句短短樸實(shí)的話 語(yǔ)，給與我的卻是莫大的鼓勵(lì)，也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過(guò)實(shí)現(xiàn)。

收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)工作總結(jié)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(zhǎng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理，帶教老師講的膽囊 疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充，讓我更好的掌握基礎(chǔ)的?？萍膊〖白o(hù)理等知識(shí)。

感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護(hù)人員，還有阿姨們!祝各位在未來(lái)的時(shí)間里身體健康，在各方面有新的突破與進(jìn)展!

護(hù)士外科出科自我鑒定4

轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬克思主義、***思想、***理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。

在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。

護(hù)士外科出科自我鑒定5

本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下，熟悉掌握了外科無(wú)菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見(jiàn)器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。

同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見(jiàn)的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問(wèn)題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí)，提高自己的能力。

腦外科的出科自我鑒定篇五

我們來(lái)xx區(qū)人民醫(yī)院快xx個(gè)月了。當(dāng)初從學(xué)校來(lái)醫(yī)院實(shí)習(xí)的場(chǎng)景就好象發(fā)生在昨天一樣。我深深體會(huì)到我們現(xiàn)在實(shí)習(xí)生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我們明天回不來(lái)的過(guò)去。我倍加珍惜這里的每一天、每一分、每一秒。

轉(zhuǎn)眼在胸外科的實(shí)習(xí)又要結(jié)束了，細(xì)細(xì)回想我們的實(shí)習(xí)生活。在臨床實(shí)踐中，我們嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)、三查八對(duì)制度，做什么事都非常努力、小心翼翼的，生怕出了什么差錯(cuò)。感覺(jué)很累每天下班的時(shí)候感覺(jué)腳很沉重，晚上很想把腳墊高了睡，我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開(kāi)qq看著同學(xué)們的實(shí)習(xí)感悟，心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會(huì)兒書(shū)，可拿起書(shū)就睡著了。

想起當(dāng)初在學(xué)校老師在說(shuō)到未來(lái)的時(shí)候搖搖頭說(shuō)出的哪句“漸漸變好！”現(xiàn)在的我們算是夢(mèng)里看花。于是每天早上起來(lái)的第一件事就是對(duì)著鏡子給自己一個(gè)燦爛的微笑，對(duì)自己說(shuō)“漸漸變好”，笑一笑。

盡最的努力做好每件事，我覺(jué)得這不管是護(hù)士還是其他行業(yè)的工作人員都必須具備的。我默默地對(duì)自己說(shuō)，一定要給病人最的舒服，讓他們?cè)缛湛祻?fù)，看到那些手術(shù)后的病人一天天的精神漸漸變好起來(lái)了，我們感到很是開(kāi)心，感到一點(diǎn)點(diǎn)工作的成就感。每天都有點(diǎn)進(jìn)步，我的進(jìn)步離不開(kāi)帶教老師孜孜不倦地教導(dǎo)，雖然自己現(xiàn)在懂的東西不是很多，但我在不斷的努力。

我真的學(xué)到了很多東西，無(wú)論是知識(shí)、為人處世，還是面對(duì)生活的態(tài)度都有了很的進(jìn)步與改變。了解到胸外科工作流程，各個(gè)班次所做的工作以及胸外科常見(jiàn)的手術(shù)護(hù)理，比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護(hù)理，學(xué)會(huì)做手術(shù)前準(zhǔn)備工作和術(shù)后準(zhǔn)備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護(hù)理。

對(duì)于剛出來(lái)的我是一個(gè)莫的鼓勵(lì)，老師經(jīng)常教導(dǎo)我作為一名護(hù)士，一定要有責(zé)任心，要細(xì)心，有愛(ài)心，有耐心。在這里，我非常感謝醫(yī)院能給我提供實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也非常感謝胸外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo)，我們會(huì)好好珍惜這個(gè)機(jī)會(huì)，努力去提升自我，讓自己學(xué)到更多的東西，成為一名合格的優(yōu)秀的護(hù)士。

腦外科的出科自我鑒定篇六

通過(guò)此次實(shí)習(xí)，我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的知識(shí)，使我更深刻地了解了外貿(mào)業(yè)務(wù)流程、自主創(chuàng)業(yè)等知識(shí)。在實(shí)習(xí)期間，我很高興有機(jī)會(huì)參加了上海r+t,這是我第一次參加的型展會(huì)，收獲也頗多。

以下是具體工作情況：

1.客戶詢盤：一般在客戶下訂單之前，都會(huì)有相關(guān)的order inquiry給業(yè)務(wù)部，做一些細(xì)節(jié)上的了解。

2.報(bào)價(jià)：業(yè)務(wù)部及時(shí)回復(fù)客人查詢，確定貨物汽，數(shù)量，交貨期，付款方式，包裝規(guī)格及柜型等。

4.下生產(chǎn)訂單：得到客人的訂單確認(rèn)后，給車間下訂單，安排生產(chǎn)計(jì)劃。

5.下達(dá)生產(chǎn)通知：業(yè)務(wù)部在確定交貨期后，滿足下列情況可下達(dá)生產(chǎn)通知，通知工廠按時(shí)生產(chǎn)。

6.驗(yàn)貨：在交貨期前一周，要通知公司驗(yàn)貨員驗(yàn)貨；如果客人要自己或指定驗(yàn)貨人員來(lái)驗(yàn)貨的，要在交貨期一周前，約客戶查貨并將查貨日期告知計(jì)劃部；如果客人指定由第三方驗(yàn)貨公司或公正行等驗(yàn)貨的，要在交貨期兩周前與驗(yàn)貨公司聯(lián)系，預(yù)約驗(yàn)貨時(shí)間，確保在交貨期前安排好時(shí)間。確定后將驗(yàn)貨時(shí)間通知車間。

7.制備基本文件。工廠提供的裝箱資料，制作出口合同，出口商業(yè)發(fā)票，裝箱單等文件。

這次的實(shí)踐的確給予了我很多。通過(guò)踏踏實(shí)實(shí)的做事，認(rèn)真深刻的總結(jié)和思考，我始終保持積極向上的工作態(tài)度，勤于思考，求是拓新。我的工作規(guī)劃更加清晰，對(duì)自己今后的發(fā)展充滿自信，在見(jiàn)習(xí)期獲得的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，這些經(jīng)驗(yàn)對(duì)我來(lái)說(shuō)是彌足珍貴的。

腦外科的出科自我鑒定篇七

轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬克思主義、***思想、***理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。

在帶教老師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)無(wú)菌操作技術(shù)，基本了解了內(nèi)科常見(jiàn)病的護(hù)理及護(hù)理操作。熟練掌握護(hù)理文件書(shū)寫，病情觀察等。希望在以后學(xué)習(xí)中能夠更完善自己。

二、外科出科自我鑒定評(píng)語(yǔ)

本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無(wú)菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見(jiàn)器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí)，提高自己的能力。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。

三、外科出科自我鑒定評(píng)語(yǔ)

選擇做一名優(yōu)秀合格的護(hù)士是我一直以來(lái)的夢(mèng)想。至今我依然深深的記得5月22日，我們帶著自己的夢(mèng)想，學(xué)校的期望，老師們的祝福，乘坐著到達(dá)長(zhǎng)沙xx醫(yī)院的車上，心情是非常的激動(dòng)。盼望早下臨床，早實(shí)習(xí)，早接觸，用自己的努力幫助患者減少痛苦，早日康復(fù)，帶著燦爛的笑臉回到幸福的家。5月28日，我們迎來(lái)了第一個(gè)實(shí)習(xí)站點(diǎn)：脊柱外科合并腫瘤科，在這個(gè)科室大多數(shù)病人都是腰椎間盤突出和腫瘤病人作化療。在湘雅醫(yī)院老師的帶領(lǐng)下我們開(kāi)始下臨床，接觸病人，接觸臨床護(hù)理學(xué)，用我們的努力，我們的激情，我們的熱情每天為不同的病人帶去快樂(lè)，方便，健康。在這個(gè)科室我小心翼翼的護(hù)理病人，認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)，每天當(dāng)我一穿上那潔白的護(hù)士服所有的疲憊感都消失了，因?yàn)槲抑牢沂亲o(hù)士我不能比病人還顯得沒(méi)精神。我每天都快樂(lè)的工作著，哪怕我也只是為病人換了一個(gè)藥瓶，拔了一根針，和病人說(shuō)過(guò)一句話。

6月11日，我們從脊柱外科合并腫瘤科轉(zhuǎn)到了器官移植，這個(gè)科室的病人不同于其它科室的病人，要求做到非常嚴(yán)格。這個(gè)科室都是以腎臟,肝臟移植后的病人為主。在這個(gè)科室，我們見(jiàn)到了不同的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，學(xué)到了不同的護(hù)理方式，提高了無(wú)菌觀念的意識(shí)，哪怕只是為一個(gè)病人配置一瓶藥，也來(lái)不得半點(diǎn)馬虎，所以不管是我們還是老師都格外的認(rèn)真仔細(xì)。7月2日，實(shí)習(xí)科室的第三站點(diǎn)：泌尿外科，這個(gè)科系的病人及床位是最多的。大多以結(jié)石和腫瘤為主，病人們都等著做手術(shù)，每天老師帶著我們都非常的忙，雖然在這個(gè)科室非常忙，有時(shí)候也很累，可是我不怕累和苦，因?yàn)槲业膲?mèng)想始終都在跳躍著，有了這個(gè)，我也就什么都不怕了。在這個(gè)科室，自我感覺(jué)技術(shù)的提高是一個(gè)最基本的收獲，動(dòng)手的機(jī)會(huì)相對(duì)前兩個(gè)科室多了很多，每天我們都在學(xué)習(xí)不同的東西，吸收著精華。

7月23日，實(shí)習(xí)科室的第四站點(diǎn)：兒科，來(lái)醫(yī)院這么久，給我震撼最大的就是兒科，不是因?yàn)閮嚎茮](méi)有我們的動(dòng)手機(jī)會(huì)，不能抽血不能打針，這些基本操作，而是在這個(gè)科室，讓我真正見(jiàn)識(shí)到了撕心裂肺的呼喊，痛徹心扉的揪心，那晚的情節(jié)歷歷在目，那天晚上老師帶著我們上晚班在picu?？粗慌诺尼t(yī)生圍著一個(gè)7個(gè)月大的小男孩施以搶救，我們卻束手無(wú)策，當(dāng)時(shí)的我非常難過(guò)非常痛心，并祈禱著上天給他一個(gè)活著的機(jī)會(huì)，經(jīng)過(guò)三個(gè)小時(shí)的搶救，依然還是沒(méi)有辦法，當(dāng)他的家人知道這一消息的時(shí)候，他媽媽已然堅(jiān)持不住了，他爸爸失聲痛苦，他奶奶暈厥了，頓時(shí)，整個(gè)病房都變暗暗的，他離開(kāi)這個(gè)世界時(shí)也才只有7個(gè)月大，一個(gè)7個(gè)月大的生命不該承受這一切的不是嗎?上帝賜予的每個(gè)生命我們都是熱烈歡迎的并讓他茁壯成長(zhǎng)，成為社會(huì)的一份子，可是疾病卻奪走了他年輕的生命，我知道人生病是難免的可當(dāng)我真正領(lǐng)會(huì)這一詞，我發(fā)現(xiàn)其實(shí)我沒(méi)有自己想象中的那么堅(jiān)強(qiáng)勇敢，甚至，我不敢想象如果是我的家人，我會(huì)怎么樣，但是那晚我是揪心到了極點(diǎn)，難過(guò)到了極點(diǎn)，，我深深的感受到人活著真好，健康的活著比什么都好，只有有了強(qiáng)壯的體魄，我們才能更好的追逐我們的夢(mèng)。我們的不足還很明顯，我們應(yīng)該繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，珍惜機(jī)會(huì)!

8月20日，實(shí)習(xí)科室的第五站點(diǎn)：產(chǎn)科，在產(chǎn)科的氛圍應(yīng)該是最輕松的，因?yàn)槊刻於冀蹬R者新生命，我們的工作方針卻是一樣的，做什么，什么時(shí)候做，在哪里做，我們都必須遵循三查七對(duì)(操作前操作中操作后，對(duì)姓名對(duì)床號(hào)對(duì)藥名對(duì)濃度對(duì)劑量對(duì)時(shí)間對(duì)方法)，無(wú)菌觀念，以及都有老師帶同，所以我們進(jìn)入工作的步伐還是很快的，隨著時(shí)間的流逝，老師的教誨，我們的努力，工作也越來(lái)越膽大心細(xì)，慢慢的上了軌道，我們不斷的再成長(zhǎng)。

腦外科的出科自我鑒定篇八

在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實(shí)習(xí)態(tài)度端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無(wú)菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護(hù)。

同樣，在預(yù)檢臺(tái)的工作，初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診，在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)?，并?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機(jī)的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的使用，胸外按壓等。

離實(shí)習(xí)結(jié)束還有短暫的四個(gè)月，我會(huì)盡我最的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達(dá)我所愿。

時(shí)間這么快，轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實(shí)習(xí)一個(gè)月了。在這一個(gè)月實(shí)習(xí)中，所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的。我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無(wú)菌操作，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，初步學(xué)會(huì)了對(duì)病人進(jìn)行分診，熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作?，F(xiàn)在我感覺(jué)自己的目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我希望，通過(guò)我的努力，做得更好，助更多的患者。

初步掌握各類急診病人的處理原則，護(hù)理實(shí)施及各項(xiàng)施救技術(shù)。

腦外科的出科自我鑒定篇九

心胸外科出科實(shí)習(xí)自我鑒定怎么寫？在心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察。以下是為您整理的心胸外科出科實(shí)習(xí)自我鑒定相關(guān)資料，歡迎閱讀！

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管ca，膿胸，結(jié)核。

外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對(duì)臥床休息，制動(dòng)。一般不嚴(yán)重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復(fù)拉，呵呵。

先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見(jiàn)，手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片，ct，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細(xì)胞學(xué)，胸水查細(xì)胞。一般ca比較多見(jiàn)，手術(shù)后有的要輔助放化療。

手術(shù)一般選側(cè)臥位，后外側(cè)切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側(cè)肺。

手術(shù)后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。

縱隔腫瘤，遇到過(guò)一個(gè)，不過(guò)后來(lái)沒(méi)手術(shù)了，因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了，一般表現(xiàn)出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見(jiàn)。

食管ca，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在，行吻合術(shù)或者重建食道。

膿胸，就是弄個(gè)引流管天天引流，換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。

結(jié)核嘛，抗癆結(jié)合手術(shù)……

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會(huì)進(jìn)氣。

最后一個(gè)科，本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室，比如內(nèi)分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調(diào)整狀態(tài)，后來(lái)又覺(jué)得，從頭到腳的外科，自己都去過(guò)了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。

幾番套詞，他給我推薦了個(gè)老師，姓李，我也記在心里了，可還沒(méi)等我開(kāi)口，胸外科科秘書(shū)，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師，不爽，那我更沒(méi)機(jī)會(huì)了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來(lái)，似乎沈老師還比較滿意，遂提拔“我，讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。

昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對(duì)這個(gè)科的初步認(rèn)識(shí)，首先值得慶賀的是，由于進(jìn)修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺(tái)，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。

這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人，病史我不太熟悉(因?yàn)椴沤邮值谝惶?，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補(bǔ)缺，看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等，一路看下來(lái)該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前準(zhǔn)備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖，讓我看，對(duì)，對(duì)，數(shù)值有問(wèn)題，他的值沒(méi)有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說(shuō)華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無(wú)出血傾向，如有，停用同時(shí)，加維生素k1(20)止血。

這一天我自己還收了個(gè)右上肺ca?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個(gè)肺ca，我長(zhǎng)期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片)，都是tid。想等著檢查結(jié)果出來(lái)，再進(jìn)一步處理，臨時(shí)醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強(qiáng)ct、ect骨掃描、肺功能、心電圖、腹部b超、輸血前檢查、血型等處理。

來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開(kāi)了。在離別中遇見(jiàn)。這句話用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了?？偸窃陔x開(kāi)，又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境。或許只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。

在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來(lái)科室的她對(duì)我說(shuō)的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科，與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。

特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西，覺(jué)得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受，因?yàn)閭谔弁?，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張。患者可能出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。

我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開(kāi)始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。

在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見(jiàn)到過(guò)，可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。

之前在別的科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念，在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑?xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長(zhǎng)，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財(cái)富!

未來(lái)一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!

腦外科的出科自我鑒定篇十

20xx年x月xx日到x月xx日，是我在xx鋪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)的第一周，一個(gè)星期的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)讓我了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。

現(xiàn)代社會(huì)，由于工作的忙碌，很多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康，而力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，確實(shí)是解決此問(wèn)題的關(guān)鍵之道。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，它代替了醫(yī)院工作的被動(dòng)服務(wù)，而采用主動(dòng)服務(wù)的工作方式，主動(dòng)為社區(qū)居民提供細(xì)致周到的衛(wèi)生服務(wù)，尤其是對(duì)于65歲及其以上的老年人的體檢和隨更鮮明的體現(xiàn)了這一特點(diǎn)。

此外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的工作重心也與醫(yī)院不一樣，醫(yī)院是以患者的醫(yī)治工作為核心，而社區(qū)衛(wèi)生工作體現(xiàn)的是預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育為主的服務(wù)理念。

社區(qū)居民是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最受惠對(duì)象，這一點(diǎn)在我隨xx鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行隨時(shí)體會(huì)最深。我們對(duì)很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進(jìn)行隨，對(duì)他們的病情進(jìn)行全程地掌控，隨時(shí)了解他們的用藥情況，使社區(qū)居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免費(fèi)體檢和每個(gè)季度的一次隨，對(duì)社區(qū)居民疾病的發(fā)生起到很好的預(yù)防和控制作用。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作給醫(yī)務(wù)人員提出了較高的業(yè)務(wù)要求，醫(yī)務(wù)人員不僅要有全面、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和操作技能，而且要有良好的人際溝通能力，這樣才能建立良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)家庭的基礎(chǔ)。xx鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師們與居民那種親情般的關(guān)系給我留下了較深的印象。

總之，第一周在社區(qū)衛(wèi)生中心實(shí)習(xí)讓我學(xué)到了很多東西，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性有了新的認(rèn)識(shí)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面幾周的實(shí)習(xí)中學(xué)到更多東西，與老師和同學(xué)相處得更融洽。

腦外科的出科自我鑒定篇十一

我叫xx-x，08年畢業(yè)于xx護(hù)理學(xué)院，自從08年畢業(yè)后到達(dá)市二醫(yī)院骨科以來(lái)工作踏實(shí)肯干，專業(yè)理論扎實(shí)，技術(shù)熟練，服務(wù)態(tài)度好，受到醫(yī)護(hù)患的一致好評(píng)。

特別是在代理護(hù)士長(zhǎng)期間，能夠嚴(yán)格要求自己，狠抓規(guī)章制度落實(shí)，嚴(yán)格三查七對(duì)，杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護(hù)理部交給的任務(wù)。還有在5.12大地震以來(lái)，曾分批次地接受大地震傷員的療養(yǎng)工作，熱心的舉動(dòng)，激勵(lì)樂(lè)觀的生活態(tài)度讓傷員能夠盡快地走出悲痛，重新站立起來(lái)。并且讓他們對(duì)廣西有了很強(qiáng)烈的歸屬感，拉近了民族之間的感情。在春節(jié)期間科室人員緊、班次重的情況下，放棄休息，主動(dòng)承擔(dān)了大量工作任務(wù)，保證了節(jié)日期間護(hù)理工作的安全。護(hù)士長(zhǎng)命令下達(dá)后，很快適應(yīng)了角色的轉(zhuǎn)變，管理工作抓的有條不紊，使骨科工作秩序、服務(wù)態(tài)度、病室環(huán)境有了較大提高，病人對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意率達(dá)到了100%。

在這一年來(lái)，我關(guān)心、愛(ài)護(hù)、體貼每一位病人，做到了作風(fēng)民主，寬宏待人，提高了護(hù)理隊(duì)伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務(wù)熱情，使骨科護(hù)理工作蒸蒸日上。關(guān)于出科小結(jié)的問(wèn)題，相信大家都一個(gè)大概的了解了，今天分享骨科實(shí)習(xí)出科小結(jié)，那么什么是骨科實(shí)習(xí)出科小結(jié)，****年我的衛(wèi)校學(xué)習(xí)生涯馬上要結(jié)束了，學(xué)校安排我在某醫(yī)院的骨科做實(shí)習(xí)護(hù)士，沒(méi)過(guò)多久我和我的同學(xué)來(lái)到了安排的醫(yī)院骨科，剛來(lái)的時(shí)候還真不適應(yīng)，每天實(shí)習(xí)老師都會(huì)讓我們看這些片子，通過(guò)片子了解病人的實(shí)際情況，護(hù)士骨科實(shí)習(xí)剛開(kāi)始看不懂，骨科護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié)詳細(xì)轉(zhuǎn)帖至人人網(wǎng)qq空間新浪微博騰訊微博-貝飛信pdf骨科實(shí)習(xí)護(hù)士臨床帶教體會(huì)熱度:ppt骨科專責(zé)護(hù)士的職權(quán)和職責(zé)熱度:有很多不太明白，護(hù)士實(shí)習(xí)鑒定時(shí)間長(zhǎng)了病人的片子一出來(lái)馬上就能看懂是什么情況了。

骨科實(shí)習(xí)出科小結(jié)如下，護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束骨科的實(shí)習(xí)生活，回顧這些日子是苦是樂(lè)，是酸是甜，國(guó)家職業(yè)技能鑒定題庫(kù)目錄護(hù)士面試問(wèn)題及答案日文簡(jiǎn)歷模板辛辛那提兒童研究基金會(huì)骨科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)?骨科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)范文?針對(duì)網(wǎng)友近期對(duì)“骨科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)”的相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，讓我對(duì)自己有了更多的了解，我在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過(guò)程中我受益頗多，即將要出科了，急需骨外科護(hù)士實(shí)習(xí)鑒定發(fā)布2個(gè)回答回答有0人認(rèn)為這個(gè)回答不錯(cuò)|有0人認(rèn)為卻有好多的不舍，骨科護(hù)士實(shí)習(xí)心得對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，在科里領(lǐng)導(dǎo)都很重視我們，經(jīng)常安排醫(yī)師帶我們骨科、傳染科和肺科實(shí)習(xí)護(hù)士自我鑒定樓快!快!!本科生大一學(xué)年自我鑒定請(qǐng)問(wèn)畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定里的自我鑒定和實(shí)習(xí)鑒定有什么不同參與臨床診斷，我們每個(gè)同事之間互相鼓勵(lì)，骨科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)本文由sou4分享于訪問(wèn)：我要投稿光陰似箭一晃眼，走進(jìn)xx-x市一醫(yī)院，來(lái)到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來(lái)彼此學(xué)習(xí)。

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腦外科的出科自我鑒定篇十二

在五官科實(shí)習(xí)的半年開(kāi)來(lái)。感謝xx老師對(duì)我的教育。在這期間，我學(xué)會(huì)了關(guān)于眼睛護(hù)理的很多方面的知識(shí)。深刻體會(huì)到愛(ài)護(hù)眼睛的重要性。在五官科實(shí)習(xí)期間，我工作態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，無(wú)遲到無(wú)早退現(xiàn)象，學(xué)習(xí)主動(dòng)認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，基本掌握了鼻中隔偏曲、鼻竇炎、慢性扁桃體炎、osahs、白內(nèi)障、青光眼、沙眼、結(jié)膜炎、喉炎、支氣管異物等常見(jiàn)疾病的診斷及治療原則，并多次參與手術(shù)，動(dòng)手操作能力較強(qiáng)，有很強(qiáng)的無(wú)菌觀念，對(duì)相關(guān)藥物的劑量和運(yùn)用也加深了認(rèn)識(shí)，較圓滿的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。

腦外科的出科自我鑒定篇十三

肝膽外科的實(shí)習(xí)工作中，實(shí)習(xí)生要嚴(yán)格遵守科室制度，要掌握肝膽外科的專科疾病及其護(hù)理，尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。。以下是本站小編整理的3篇肝膽外科出科

自我鑒定

在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識(shí)，認(rèn)識(shí)了更多優(yōu)秀的老師。對(duì)于肝膽外科的?？萍膊〖捌渥o(hù)理，尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。

在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療，七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重，護(hù)士排的班種也多，分工更細(xì)。跟著老師上過(guò)主班、消毒班、機(jī)動(dòng)班、晨晚班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額，也有專科護(hù)理，如t管的護(hù)理，更換引流袋，飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。

感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo)，無(wú)論是知識(shí)或技能，抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了，在肝膽科我還是個(gè)新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題，護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵(lì)，細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處，沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說(shuō)了句“一切只會(huì)越來(lái)越好”，就這么一句短短樸實(shí)的話語(yǔ)，給與我的卻是莫大的鼓勵(lì)，也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過(guò)實(shí)現(xiàn)。

收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(zhǎng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理，段護(hù)士長(zhǎng)講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充，讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專科疾病及護(hù)理等知識(shí)。

感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽b區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員，還有阿姨們!新年將到，祝各位在新的一年里身體健康，在各方面有新的突破與進(jìn)展!

轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的肝膽外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院

規(guī)章制度

在肝膽外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。

我的肝膽科實(shí)習(xí)已接近尾聲，這是我久違來(lái)的累，很久沒(méi)有找到工作的激情和感覺(jué)了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想，肝膽科3周

實(shí)習(xí)總結(jié)

那天莫老師給我講：“你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書(shū)，好好考研究生，把證考到”，打鏡子的時(shí)候手跟得很久，解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道。可是第二周我的生活發(fā)生了戲劇性的變化，又來(lái)了個(gè)進(jìn)修生，也非要跟到易老師，于是我們就一共有4個(gè)人了，而他們有的老師一個(gè)人就管了20來(lái)個(gè)病人，于是我被折磨性地分到了龍老師的手下，為這事我還哭過(guò)，剛開(kāi)始我看不慣他的說(shuō)話方式，所以一聽(tīng)到要去他那邊我就覺(jué)得難受，后來(lái)相處下來(lái)還是不錯(cuò)，不過(guò)我也從此被累安逸了，每天就過(guò)上了苦日子我習(xí)慣睡午覺(jué)，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開(kāi)似的，今天中午終于回來(lái)睡了下，真不想起來(lái)了知識(shí)歸納總結(jié)：

1、膽絞痛的特點(diǎn)：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，與脂餐有關(guān)，嘔吐后無(wú)緩解。

2、腹腔引流管引流出的液體沒(méi)了的時(shí)候，不可馬上拔除腹腔引流管，避免只是被大網(wǎng)膜堵到了，可以先退出一小段，觀察一天，第二天再?zèng)]引流物的時(shí)候就可以拔除了。

3、換藥的時(shí)候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍，看是否有滲液。

4、t管：

(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡，油紗要折疊成三角行塞進(jìn)去，才不會(huì)很快就將敷料浸濕了。

(2)書(shū)上寫的t管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除，開(kāi)腹10天拔除，但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個(gè)月拔除，開(kāi)腹的2個(gè)月。

(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時(shí)，拔管前l(fā)-2日全日夾管，如無(wú)腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說(shuō)明膽總管通暢，可予拔管。

5、mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管，引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群，是慢性膽囊炎、膽石癥的少見(jiàn)并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血，但是這并不能說(shuō)明上消化道不出血，但如果出現(xiàn)了嘔血，那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染，因?yàn)楦腥揪蜁?huì)表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血：

(1)在膽總管下會(huì)形成血凝塊，阻塞膽總管會(huì)引起黃疸。

(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除t管的時(shí)候，那就會(huì)出血更厲害。