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手術(shù)室護(hù)理新技術(shù)篇一
1例食管裂傷的觀察與護(hù)理
靜脈輸液外滲是臨床工作中經(jīng)常遇到的護(hù)理問(wèn)題,一旦發(fā)生,如果不采取積極正確的措施,將會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的后果;所以認(rèn)真分析發(fā)生靜脈輸液外滲的原因,采取積極的預(yù)防措施及相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策具有重要的意義。
1靜脈輸液外滲的原因分析
1.1患者因素
1.1.1新生兒新生兒因全身都分布有胎脂,需做靜脈輸液者有的是皮膚蒼白,有的是皮膚青紫,僅能做穿刺的地方只有頭皮,可見(jiàn)的血管很少,穿刺難度大,固定后易脫落,加之哺乳或喂食影響,使其易外滲。
1.1.2嬰幼兒嬰幼兒由于哭鬧、不配合,其血管短、不直,且家長(zhǎng)都很緊張,無(wú)形中給護(hù)理人員增加了壓力,給靜脈穿刺增加了難度;在輸液過(guò)程中小兒天性好動(dòng),難于固定,易發(fā)生外滲,一旦發(fā)生外滲又難于表達(dá)疼痛的感受,所以小兒外滲多于成人,嚴(yán)重外滲也多于成人。
1.1.3老年人老年人由于生理、心理、行為功能減退,容易失控導(dǎo)致注射針頭移位;痛感減低,反應(yīng)遲鈍,皮膚松弛,靜脈脆弱,增加了外滲的可能。
1.1.4無(wú)法溝通的患者此類(lèi)患者主要包括接受麻醉的患者,使用鎮(zhèn)靜劑或處于昏迷狀態(tài)的患者。
此類(lèi)患者由于煩躁、感覺(jué)和知覺(jué)障礙,容易發(fā)生外滲。
1.1.5重癥患者休克、嚴(yán)重脫水、病危的患者,此類(lèi)患者由于微循環(huán)受損,血管通透性增加,容易發(fā)生外滲。
1.2藥物因素刺激性大的藥物如化療藥物、甘露醇、鈣劑,縮血管藥物如多巴胺、間羥胺、去甲腎上腺素等外滲的高危藥物,這些藥物一旦外滲,將會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的后果。
1.3疾病因素(1)癌癥是外滲的危險(xiǎn)因素,這是因?yàn)榘┌Y患者反復(fù)接受化療,靜脈脆弱,難以穿刺。(2)外周血管疾病如血管硬化,易發(fā)生外滲。(3)糖尿病患者由于糖、脂肪代謝障礙,血管硬化,也容易發(fā)生外滲。(4)靜脈壓增高的患者,如右心衰患者,全身靜脈淤血,血液回流受阻,容易發(fā)生外滲。
1.4技術(shù)因素護(hù)理技術(shù)缺陷造成外滲的情況:(1)沒(méi)有經(jīng)驗(yàn),對(duì)血管不了解,局部解剖位置不清楚。(2)沒(méi)有定時(shí)巡視靜脈通道。(3)護(hù)理人員知識(shí)缺乏,對(duì)藥物的特性及使用方法缺乏了解。(4)使用鋼針,據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道鋼針外滲是留置針的2倍。(5)用敷料覆蓋穿刺部位,影響外滲的觀察。(6)在遠(yuǎn)端小靜脈用力推注藥物。(7)使用輸液泵,在一個(gè)部位長(zhǎng)時(shí)間輸液。(8)同一部位多次穿刺。
1)血管受到藥物的化學(xué)刺激,一方面血液成分發(fā)生了改變,另一方面通過(guò)藥物直接刺激引起炎癥介質(zhì)的釋放以及使血管內(nèi)壁受損通透性升高,從而引起炎癥反應(yīng)。(2)藥物持續(xù)滴注,膠體滲透壓降低。(3)液體靜壓增加。(4)繼發(fā)感染,因細(xì)菌及其毒素的作用,炎癥細(xì)胞的聚集及炎癥介質(zhì)的釋放,造成血管通透性升高,而發(fā)生組織水腫。
3靜脈輸液外滲的臨床表現(xiàn)
一般表現(xiàn)為腫脹、脹痛,中度或重度疼痛通常為燒灼、刺痛,局部紅腫,回抽無(wú)回血,或局部水皰,皮膚發(fā)黑變硬,形成潰瘍。
4靜脈輸液外滲的后果
5.1提高穿刺一次成功率加強(qiáng)基本功的訓(xùn)練,提高靜脈穿刺的一次成功率,力求一針見(jiàn)血,穿刺時(shí)避開(kāi)關(guān)節(jié),穿刺成功后要妥善固定好針頭,采用保護(hù)性約束,有家屬陪伴的教會(huì)家屬正確的照顧方法,已發(fā)生外滲者不在此處遠(yuǎn)端再做穿刺,同一靜脈盡量避免多次反復(fù)穿刺。
5.2選擇合適靜脈正確地選擇靜脈,有計(jì)劃地使用靜脈,一般由遠(yuǎn)端到近端,兒科病房和意識(shí)障礙、病危的患者,化療時(shí)盡量使用留置針,使用留置針時(shí)選擇粗直的血管。因留置針導(dǎo)管柔軟,不易損傷血管,輕微活動(dòng)不會(huì)發(fā)生外滲,而且留置針一般可保留3~5天,避免反復(fù)穿刺,保護(hù)了血管。
部組織壞死,用甘露醇時(shí)局部熱敷或提高藥物的溫度,使血管的通暢性增高,使用刺激性大的藥物時(shí)必須確保針頭在血管內(nèi)才能滴入藥物。
5.4加強(qiáng)責(zé)任心、多巡視特別是危重患者,巡視時(shí)要檢查輸液部位;輸液過(guò)程中患兒出現(xiàn)哭鬧,一定要檢查注射部位,發(fā)現(xiàn)藥物外滲如果是高危藥物,立即更換注射部位;輸注化療藥物或其他容易引起組織壞死的藥物時(shí),要進(jìn)行床頭交接班。
5.5做好患者的宣教交代使用留置針的好處,保護(hù)留置針的方法;在輸注高危藥物時(shí)要向患者及家屬說(shuō)明,要求患者盡量減少活動(dòng),并指導(dǎo)患者及家屬自我觀察,如果出現(xiàn)注射部位疼痛、腫脹,及時(shí)向護(hù)理人員報(bào)告。
5.6正確拔針輸液完畢,擰緊調(diào)節(jié)器,除去膠布,快速拔針,在針尖即將離開(kāi)皮膚的瞬間,迅速用干棉簽沿血管方向按壓穿刺點(diǎn)及其稍上方,直至不出血為止,一般為5~10 min,切忌在按壓處來(lái)回揉動(dòng),按壓的力度要適中;正確拔針可避免血管損傷,提高血管的利用率,防止皮下淤血和再次輸液時(shí)發(fā)生滲漏。
6護(hù)理對(duì)策
6.1小范圍外滲(1)外滲的藥液對(duì)組織刺激性小、容易吸收的,如普通的溶液、輔助治療的藥液,可以用濕熱敷,或用95%的酒精、50%的硫酸鎂濕敷,腫脹很快就會(huì)消退;如果所剩的藥液不多,可以一邊觀察,一邊濕敷,如不再繼續(xù)外滲,可以堅(jiān)持到輸液完成。
(2)輸入的藥液為血管活性藥,局部腫脹雖不明顯,但發(fā)紅、蒼白、疼痛明顯的,必須立即更換注射部位,局部可用95%酒精持續(xù)濕敷,紅腫也會(huì)很快消失。
6.2大范圍外滲輸入的藥液為刺激性大的藥液,如在四肢,局部制動(dòng),抬高患肢,用50%的硫酸鎂或95%的酒精持續(xù)濕敷,配合理療,局部封閉,亦可用相對(duì)應(yīng)的藥物相拮抗,如縮血管藥物多巴胺、間羥胺、去甲腎上腺素等外滲可以用酚妥拉明、硝酸甘油、地塞米松,鈣劑可用50%的硫酸鎂、山莨菪堿(654-2)濕敷,也有介紹說(shuō)可用馬鈴薯、生姜外敷。
6.3化療藥物外滲化療藥物外滲時(shí)應(yīng)立即停止滴入,用生理鹽水皮下注射加以稀釋?zhuān)⒕植坷浞?,以防止局部疼痛、腫脹、壞死。
6.4藥液外滲引起局部水皰水皰小未破潰的盡量不要刺破,可用無(wú)醇碘伏外涂;水皰大的,碘伏消毒后用無(wú)菌注射器抽去水皰里的滲出液,再用不含醇的碘伏外涂、外敷,也有介紹用雞蛋清外敷的。
7小結(jié)
靜脈輸液外滲雖然是一臨床上常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題,但若發(fā)生在關(guān)節(jié)處,范圍大,藥物刺激大,組織壞死嚴(yán)重,給病人造成嚴(yán)重后果,將引發(fā)醫(yī)療護(hù)理糾紛。因此,在臨床護(hù)理工作中,預(yù)防和處理靜脈輸液外滲具有重要的意義。
手術(shù)室護(hù)理新技術(shù)篇二
春花秋實(shí),寒暑往來(lái),我們將又送走了一年的美好光陰。20__年的工作圓滿(mǎn)完成任務(wù),全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗,其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)我們今后的思路。
在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天,護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān),對(duì)沒(méi)有取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng),跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證,也使病人的權(quán)益得到了保障,保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量,今年新招聘的兩名護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員,確保了在為患者治療的過(guò)程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。
借等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的東風(fēng),以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)做為工作的指南,制定了護(hù)理部及及護(hù)士長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn),完善了護(hù)理缺陷上報(bào)制度等,使護(hù)理工作做到有章可尋,有據(jù)可依。各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開(kāi),確實(shí)通過(guò)規(guī)范的管理,使科室護(hù)士長(zhǎng)心里明白了該干什么,如何干,例會(huì)每月開(kāi)2~4次;護(hù)理工作會(huì)議業(yè)務(wù)院長(zhǎng)每季參加一次;每月進(jìn)行檢查工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每季進(jìn)行一次;每季召開(kāi)教學(xué)例會(huì)一次;護(hù)理部每季對(duì)中重度缺陷進(jìn)行分析一次;滿(mǎn)意度調(diào)查科室每月一次,護(hù)理部每季一次,護(hù)士長(zhǎng)夜間查房每月反饋一次,護(hù)理查房大查房一次,各科定自查二次,質(zhì)量分析會(huì)及缺陷分析會(huì)各科室每月一次,都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地通過(guò)這些活動(dòng)使護(hù)理問(wèn)題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)整改,使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化,護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升,確保了全年護(hù)理安全無(wú)事故,重度缺陷為零。
人性化護(hù)理工作在我院將進(jìn)兩年,其間全體護(hù)理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓患者從心底感到滿(mǎn)意。一年中各科室都推出了自己新的服務(wù)舉措。如:只要有人走進(jìn)辦公室就有一名護(hù)士起立去問(wèn)候;從患者入院到出院健康教育個(gè)貫穿始終,對(duì)出院病人進(jìn)行家訪,婦產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院等,使病人滿(mǎn)意度始終保持在89%以上,護(hù)理糾紛為零。護(hù)理投訴為零,提升了護(hù)理人員的意識(shí)和溝通技巧,并且在護(hù)理查房中也貫穿了以人性化的理念去護(hù)理病員,服務(wù)病員,從而提升了護(hù)理服務(wù)工作,得到了領(lǐng)導(dǎo)及患者的好評(píng)。
醫(yī)院的發(fā)展關(guān)鍵是否有人才,有了人才容易創(chuàng)新,容易出成績(jī),在一年中全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)十次,各科每月堅(jiān)持學(xué)習(xí)2次;護(hù)理查房每科二次,全院大查房一次;每月護(hù)理技術(shù)考核一次,全部合格率100%;三基理論全院培訓(xùn)一次,考核一次;積極開(kāi)展科研活動(dòng),內(nèi)科的科研論文已報(bào)送廠里參加創(chuàng)新項(xiàng)目評(píng)選,其它項(xiàng)目也初見(jiàn)成效;繼續(xù)再教育考核每季一次,從而提高了全體護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),今年有三名護(hù)士長(zhǎng)到太原省衛(wèi)生廳參加培訓(xùn),全體護(hù)士長(zhǎng)參加了護(hù)理部組織的院感和護(hù)理新知識(shí)、新理論的培訓(xùn)。從而提高了她們的管理意識(shí)和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。
手術(shù)室護(hù)理新技術(shù)篇三
【病情觀察要點(diǎn)】
1.觀察生命體征、神志、面色及疼痛等全身情況。2.觀察排尿情況及尿液的色、質(zhì)、量。3.術(shù)后觀察切口有無(wú)滲血、滲液。4.患者的心理狀態(tài)。
【主要護(hù)理問(wèn)題及相關(guān)因素】
1.恐懼與焦慮:與對(duì)癌癥的恐懼、害怕手術(shù)等有關(guān)。2.知識(shí)缺乏:缺乏圍手術(shù)期護(hù)理知識(shí)。
3.潛在并發(fā)癥:出血、感染、粒子移位、肺栓塞等?!咀o(hù)理措施】
1.心理護(hù)理
加強(qiáng)與病人的交流和溝通,進(jìn)行有效的術(shù)前指導(dǎo),改善病人心理狀態(tài)。由于組之間植入i125微粒治療前列腺癌是我院引進(jìn)的新技術(shù),病人對(duì)此缺乏了解,一般都擔(dān)心手術(shù)能否成功及以后的生存質(zhì)量,而且非常關(guān)注治療后尿失禁和陽(yáng)痿的可能性,易產(chǎn)生焦慮、恐懼和疑慮心理。因此術(shù)前應(yīng)詳細(xì)向患者介紹這一新技術(shù)的基礎(chǔ)治療原理及過(guò)程,說(shuō)明該療法的優(yōu)點(diǎn),介紹成功病例及已接受本方法治療的病人的療效情況,并簡(jiǎn)要講解手術(shù)步驟及在穿刺過(guò)程中的要求及注意事項(xiàng),一消除病人的疑慮,使病人情緒穩(wěn)定,消除焦慮的情緒反應(yīng),以便積極配合治療。
2.營(yíng)養(yǎng)支持:給予高蛋白質(zhì)、高熱量、豐富維生素、清淡易消化飲食,必要時(shí)給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
3.術(shù)前準(zhǔn)備
(1)術(shù)前2周?chē)诨颊咄7羌に仡?lèi)抗菌藥物和抗凝劑。
(2)術(shù)前24小時(shí)進(jìn)流質(zhì)飲食,術(shù)前禁食12小時(shí),禁飲水4小時(shí)。
(3)遵醫(yī)囑于術(shù)前晚用0.1%~0.2%肥皂水灌腸,手術(shù)當(dāng)日晨再用肥皂水灌腸一次。
(4)沐浴、更衣。
(5)術(shù)晨觀察生命體征是否正常,并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。(6)備好術(shù)中所需藥品及物品,按醫(yī)囑給予手術(shù)前用藥。4.備皮范圍:會(huì)陰部皮膚。
1.密切觀察生命體征,定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸和體溫的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。密切觀察患者的全身情況,出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐及穿刺處疼痛時(shí),根據(jù)醫(yī)囑對(duì)癥用藥。
2.術(shù)后病人平臥位6小時(shí),生命體征平穩(wěn)后改為低半坐臥位。
3.術(shù)后禁食6小時(shí)后給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,術(shù)后一天改為普食,選擇營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的食物,鼓勵(lì)病人多飲水,多吃蔬菜和水果,忌食辛辣刺激性食物。
4.尿管的護(hù)理?;颊咝g(shù)后保留尿管,注意觀察尿管引流是否通暢,尿液的顏色、性質(zhì)、量的變化,5.常規(guī)給予抗生素預(yù)防感染。
6.放射安全。患者粒子治療后1~2個(gè)月,孕婦、兒童應(yīng)該與患者保持一定距離,兒童避免坐在患者的腿上,可以坐在患者的身旁,但時(shí)間要短。
7.尿過(guò)濾檢查。前列腺癌患者粒子植入后的第1天和第2天,如果在患者尿液中發(fā)現(xiàn)粒子,可用鑷子拾起放入專(zhuān)用容器中,立即送醫(yī)院放療科處理。
8.并發(fā)癥的觀察及護(hù)理
(1)植入術(shù)后有局部感染、水皰、皮損、高熱、出血、粒子脫落、放射性腸炎、直腸瘺、肺栓塞等并發(fā)癥。因此,術(shù)后除常規(guī)監(jiān)測(cè)生命體征,觀察及護(hù)理局部傷口外,應(yīng)密切觀察患者的呼吸。當(dāng)患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、咳血并伴心率加快、發(fā)紺等癥狀時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師處理。并囑患者絕對(duì)臥床休息,勿深呼吸,避免劇烈咳嗽或用力活動(dòng)。
1.患者術(shù)后1~2天可拔除尿管,觀察無(wú)異常后可出院,囑病人多休息,不要從事重體力勞動(dòng),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)體育鍛煉,提高免疫力。
2.當(dāng)男性需要時(shí),可恢復(fù)性生活,在粒子治療后1周建議使用安全套,2周后可放棄安全套。
3.定期復(fù)查,半年內(nèi)1次/月,半年后每3個(gè)月回院檢查血常規(guī)及免疫功能測(cè)定,如psa、fpsa監(jiān)測(cè),1年后定期復(fù)查b超、ct。
4.在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情適當(dāng)服藥,要定時(shí)定量,并教會(huì)病人注意觀察服藥后的反應(yīng),若惡心、嘔吐、乳房脹痛、頭暈及體位性低血壓等,應(yīng)及時(shí)作出相應(yīng)預(yù)防治療措施,增強(qiáng)健康知識(shí)。
手術(shù)室護(hù)理新技術(shù)篇四
在懷著期待與回首中,xx年就這樣結(jié)束了,作為一名醫(yī)生,我又在我的工作崗位上度過(guò)一個(gè)一個(gè)充滿(mǎn)意義的一年。在過(guò)去的一年中,真的是有很多的事情發(fā)生,不過(guò)我都本著醫(yī)生的天職,救死扶傷,為病人負(fù)責(zé)的態(tài)度,將一件件困難的事情解決,沒(méi)有引起一件醫(yī)藥糾紛,這是我做好本職工作的最基本。
作為護(hù)理部主任、一名光榮的中共黨員,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅(jiān)持工作,親自帶領(lǐng)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)巡查各崗;努力提高自己的思想認(rèn)識(shí),積極參與護(hù)理支部建設(shè),發(fā)展更多的年輕黨員梯隊(duì),現(xiàn)在新廈的賞員隊(duì)伍已經(jīng)擴(kuò)大到xx余名,其中以年輕的臨床骨干為主,使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
今年本著鞏固優(yōu)勢(shì),穩(wěn)步發(fā)展的原則,一年來(lái)做了能上能下下幾點(diǎn)工作:
1、注重在職職工繼續(xù)教育,舉辦院級(jí)講座普及面達(dá)90%以上;開(kāi)辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)班;完成護(hù)理人員年度理論及操作考核,合格率達(dá)97.9%。抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開(kāi)展尊重生命、關(guān)愛(ài)患者教育,倡導(dǎo)多項(xiàng)捐贈(zèng)活動(dòng),向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛(ài)心。
2、兼顧新廈、主樓,全院一盤(pán)棋,尤其在新廈抓操作規(guī)范,實(shí)現(xiàn)輸液反應(yīng)零突破;抓查對(duì)制度,全年查堵藥品質(zhì)量漏洞例、一次性物品質(zhì)量漏洞9例。
3、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強(qiáng)化年輕護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn),使她們盡快成熟,成為管理骨干。今年通過(guò)考核評(píng)議,5名副護(hù)士長(zhǎng)轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護(hù)士長(zhǎng)。
4、個(gè)人在自我建設(shè)方面:今年榮獲市級(jí)優(yōu)秀護(hù)理工作者稱(chēng)號(hào);通過(guò)赴美國(guó)考察學(xué)習(xí),帶回來(lái)一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn),并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),本年度完成成國(guó)家級(jí)論文3篇、會(huì)議論文篇及綜述篇。
5、加大對(duì)外宣傳力度,今年主持策劃了5.護(hù)士節(jié)大型慶典活動(dòng),得到市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專(zhuān)家同行的贊譽(yù);積極開(kāi)拓多種媒體的宣傳空間,通過(guò)健康教育、事跡報(bào)告會(huì)、作品展示會(huì)等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛(ài)心奉獻(xiàn)。
6、配合股份制管理模式,抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù),合理使用護(hù)工,保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率;強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理,徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差,尿墊至處晾曬的問(wèn)題。
7、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查,我院護(hù)理各項(xiàng)工作成績(jī)達(dá)標(biāo),總分96.7,名列全市榜首。
護(hù)理工作的順利開(kāi)展和護(hù)理水平的提高,得益于以石院長(zhǎng)為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級(jí)基層護(hù)理人員的共同努力,明年護(hù)理部要?jiǎng)?chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊,提高護(hù)理學(xué)術(shù)水平,發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢(shì),爭(zhēng)取使我院的護(hù)理質(zhì)量得到國(guó)際化認(rèn)證。
在即將迎來(lái)的xx年,我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負(fù)責(zé),絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯覍?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé),這才是一名救死扶傷的好醫(yī)生應(yīng)該做的最起碼的工作。
作為一名黨員,我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任,我不會(huì)為黨抹黑,我只會(huì)以一名黨員的身份來(lái)激勵(lì)我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自己,我相信我會(huì)做到!
手術(shù)室護(hù)理新技術(shù)篇五
一、在協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理方面。本人負(fù)責(zé)護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、常用藥品及搶救藥品、科室人員培訓(xùn)的管理與督查。
1、護(hù)理常規(guī)方面:部分新進(jìn)護(hù)士對(duì)于較少開(kāi)展的手術(shù)用物準(zhǔn)備不齊全,體位擺放不熟悉,流程不熟練,落實(shí)不到位。
2、應(yīng)急預(yù)案方面:應(yīng)急預(yù)案演練須多個(gè)部門(mén)配合未執(zhí)行,安全通道偶有物品堵塞,應(yīng)急用水、電及電動(dòng)吸引器均每周檢查處于備用完好狀態(tài),消防用品完好率100%(專(zhuān)業(yè)人員醫(yī)院統(tǒng)一檢測(cè))。
3、藥品管理方面:醫(yī)院例查雖未查出任何問(wèn)題,但每月藥品的實(shí)際使用量與每月藥品領(lǐng)取量并未真正實(shí)際核對(duì)和統(tǒng)計(jì)過(guò),存在藥品丟失隱患。
4、人員培訓(xùn)方面:新入科護(hù)士通過(guò)一個(gè)月學(xué)習(xí)理論及格率100%,操作考核達(dá)標(biāo)100%,實(shí)習(xí)生帶教考核合格率100%,新進(jìn)儀器設(shè)備培訓(xùn)合格率70%,雖有以上考核數(shù)據(jù),但平時(shí)工作仍有部分人員,未按照規(guī)范操作流程進(jìn)行,將考核與工作區(qū)分開(kāi),缺乏“慎獨(dú)”精神。
二、本人自身工作方面
1、執(zhí)行院方政策:三方手術(shù)安全核查流于形式,沒(méi)有做到及時(shí)提醒及督查。垃圾偶有混裝,手術(shù)間人員管理、環(huán)境管理偶有不到位,沒(méi)有做到及時(shí)提醒及監(jiān)督。
2、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):本人剛進(jìn)入骨科手術(shù)組不久,最大的缺陷在于骨科專(zhuān)科手術(shù)器械的使用程序還不是很熟悉,對(duì)于開(kāi)展較少的手術(shù)還是有些生疏,還需請(qǐng)教老師,但我會(huì)努力加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),爭(zhēng)取做到最好。
20xx年工作計(jì)劃
一、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科內(nèi)人員工作的管理
3、藥品管理:提醒管藥人員,對(duì)每月藥品使用量進(jìn)行統(tǒng)計(jì),確保實(shí)際使用與領(lǐng)取量相符,減少藥品丟失。
4、人員培訓(xùn):新進(jìn)護(hù)士不光要有考核,還要求對(duì)日常工作進(jìn)行監(jiān)督及抽查,確保能將考核內(nèi)容結(jié)合到實(shí)際工作中。
二、自身工作
1、認(rèn)真落實(shí)院方政策;
2、加強(qiáng)專(zhuān)科知識(shí)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平,爭(zhēng)取下個(gè)月丟掉拐杖,自己前行。
在以后的工作中,我將一如既往的做好自己的本職工作,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高責(zé)任心,將“慎獨(dú)”精神銘記于心,做一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士。