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家庭醫(yī)生簽約服務經(jīng)驗小結篇一

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按照國家和省衛(wèi)計委的要求，2016年，全市開展了家庭，并且通過簽約服務力推公共衛(wèi)生服務項目落實。截止12月31日，共簽約居(村)民約141.3萬人，成立公共衛(wèi)生團隊461個，全市老年人、高血壓、糖尿病等重點人群有償簽約達14萬人，服務覆蓋率達到省級民生工程考核要求。全市家庭信息系統(tǒng)10月份建成運行，并按照標準在規(guī)定時間內(nèi)成功將簽約人員信息上傳省平臺，系統(tǒng)的建成和使用對下步履約考核和資金分配使用將發(fā)揮積極的作用。同時，在省衛(wèi)計委召開的家庭醫(yī)生簽約數(shù)據(jù)分析會議上，全省16個地市中，淮北市現(xiàn)場抽查的有償簽約真實度和準確性達90%，滿意率為100%，受到省衛(wèi)計委基層衛(wèi)生處的表揚。

2016年10月，根據(jù)省衛(wèi)計委統(tǒng)一部署，我市在鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約的基礎上又開展了家庭工作，及時與財政、人社、發(fā)改、民政等部門聯(lián)合下發(fā)了《淮北市家庭工作實施方案(試行)》(淮衛(wèi)生計生 [2016]57號)，明確了工作目標任務、主要內(nèi)容、實施步驟、保障措施等。各縣區(qū)以社區(qū)(鄉(xiāng)村)醫(yī)生為簽約服務第一責任人，采取劃片負責、以家庭為單位的簽約形式，從老年人、慢性病人、婦女兒童等重點人群起步，逐步擴大范圍，使承擔公共衛(wèi)生服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步轉(zhuǎn)變服務模式，轄區(qū)內(nèi)的鎮(zhèn)衛(wèi)生院及各社區(qū)衛(wèi)生服務中心廣泛宣傳簽約服務模式，充分告知居民與醫(yī)生簽訂服務協(xié)議的好處，使居民自覺接受簽約服務。

信息化建設是家庭順利推進的必備條件，市衛(wèi)計委高度重視信息系統(tǒng)建設。以集約化為原則，利用前期基層衛(wèi)生信息建設資源，根據(jù)自身需求，完成信息系統(tǒng)建設。濉溪縣與安徽晶奇網(wǎng)絡科技股份有限公司商定簽約服務管理系統(tǒng)建設工作，完成了系統(tǒng)的設置、調(diào)試;三區(qū)建成統(tǒng)一的.市級平臺，在主城區(qū)開展了手機端app試點，居民可以進行線上簽約，足不出戶“一鍵”簽約家庭醫(yī)生。按照省衛(wèi)計委部署，市衛(wèi)計委舉辦了家庭信息系統(tǒng)培訓班，各縣區(qū)指定專人負責基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員培訓以及簽約服務相關數(shù)據(jù)錄入、匯總、分析等工作，能熟練地通過信息系統(tǒng)掌握轄區(qū)內(nèi)家庭工作進展情況，能定期應用信息系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)分析，為績效考核提供真實有效數(shù)據(jù)。全市家庭信息系統(tǒng)于2016年12月19日經(jīng)省衛(wèi)計委驗收，簽約人員信息成功上傳省平臺。

1.各縣區(qū)在原公共衛(wèi)生服務團隊的基礎上積極組建家庭團隊，完善服務網(wǎng)絡，每個衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)組成若干個由全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生、責任護士組成的服務團隊，全市共組成461個團隊。每個服務團隊負責指導3-5個村衛(wèi)生室(站)，鄉(xiāng)村醫(yī)生作為服務團隊的延伸，共同組成服務網(wǎng)絡。居民按居住地劃成若干個片區(qū)，每個團隊醫(yī)生負責1個片區(qū)，要求各基層服務機構將服務網(wǎng)絡及簽約流程公開化。按照劃分的片區(qū)，定人定事定責，把人員及工作職能下沉到片區(qū)中，使工作力量下沉、工作重心下移，實現(xiàn)了衛(wèi)生服務管理的精細化、前置化。嚴格遴選家庭醫(yī)生，所有參與家庭的醫(yī)生必須具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格。統(tǒng)一印制了服務協(xié)議、工作日志，以便將隨訪事宜規(guī)范記錄。統(tǒng)一服務胸卡，公開服務身份，便于群眾監(jiān)督。2.各縣區(qū)精心組織，分類做好管理人員和醫(yī)務人員的宣傳培訓工作，以“11月份家庭宣傳月”為契機，通過廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡等大眾傳媒，以發(fā)放資料、播放宣傳片、現(xiàn)場咨詢、展板等方式，向全社會廣泛、持久地宣傳家庭的目的、內(nèi)容和便捷優(yōu)惠;編制《家庭醫(yī)生簽約式服務致居民的一封信》、《家庭知識問答》。各基層醫(yī)療單位緊密結合醫(yī)?；I資、健康扶貧等工作，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村委會以及計劃生育鄉(xiāng)村專干等基層組織的作用，利用社會網(wǎng)格化管理功能，發(fā)動社會力量，組織人員進村入戶，全面細致講解簽約服務雙方的權利、義務，讓群眾明白簽約服務的好處，吸引群眾主動參與。在發(fā)放宣傳手冊及便民聯(lián)系卡的同時做好簽約工作，并根據(jù)居民的實際情況，創(chuàng)新思路采取了不少便民措施，如為了便于群眾妥善保存相關資料，為每個家庭配備了資料袋;印制服務合約較為精美，群眾感受更直觀，更容易保存，深受群眾歡迎。

簽約服務重點是在“履約”上下功夫。市衛(wèi)計委完善家庭的考核和收入分配等激勵政策，指導縣區(qū)建立以簽約對象數(shù)量與構成、簽約居民基層就診比例、簽約服務質(zhì)量、健康管理效果(常見慢性病患病率、常見慢性病病人住院率、簽約人群的醫(yī)藥總費用控制情況等)、簽約居民續(xù)約率為核心的簽約服務評價考核指標體系，定期對家庭醫(yī)生服務團隊開展評價考核，重點考核有償簽約率、續(xù)約率、履約率、簽約居民滿意率、規(guī)范轉(zhuǎn)診率、縣外住院率等指標，考核結果及時向社會公開，并與醫(yī)保支付、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費撥付以及團隊和個人績效分配掛鉤。每季度通報家庭工作，包括進展和履約到位情況，以帶動簽約服務履約質(zhì)量的提升。

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