每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。相信許多人會(huì)覺(jué)得范文很難寫？以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文，歡迎大家分享閱讀。

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)篇一

我是xxxxx大學(xué)xxxx學(xué)院xxxx班學(xué)生xxx，我已將工作簽到貴公司(xxxxxxxx公司)。

在校期間基本掌握所學(xué)專業(yè)知識(shí)，有一定的社會(huì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，特向貴公司提出實(shí)習(xí)申請(qǐng)，希望貴公司領(lǐng)導(dǎo)能給我這次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，以便以后更加快速的投入工作。我也會(huì)努力珍惜這次機(jī)會(huì)。

實(shí)習(xí)期間會(huì)做到以下幾點(diǎn)：

1實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格遵守單位的規(guī)章制度信守合同;

2實(shí)習(xí)期間按要求按時(shí)完成實(shí)習(xí)任務(wù);

2實(shí)習(xí)期間注意自身的人身與財(cái)產(chǎn)安全。

申請(qǐng)人：xxx

聯(lián)系方式：xxxxxx

申請(qǐng)日期：x年x月x日

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)篇二

尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

我是______專業(yè)學(xué)生_______，學(xué)號(hào)_______，我自愿申請(qǐng)前往貴醫(yī)院進(jìn)行自主聯(lián)系實(shí)習(xí)，時(shí)間從_____年_____月______日______年_____月______日止，共計(jì)38周，愿院領(lǐng)導(dǎo)能給予批準(zhǔn)。

實(shí)習(xí)期間我將服從醫(yī)院的管理與教育，嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)管理，并自覺(jué)遵守學(xué)校制定的實(shí)習(xí)管理。期盼貴醫(yī)院能給我一次在貴醫(yī)院實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，在此之間我一定會(huì)踏實(shí)努力的向帶教老師們學(xué)習(xí)，把所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐，認(rèn)真勤懇的做好工作，嚴(yán)格要求自己，保證自己的人身安全，并對(duì)自己在實(shí)習(xí)期間的行為和安全負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照學(xué)校的實(shí)習(xí)要求完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

特此申請(qǐng)

懇請(qǐng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)

申請(qǐng)人：

_____年____月_____日

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)篇三

尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)：

我是xxx級(jí)xx專業(yè)（班級(jí)）班學(xué)生xxx，學(xué)號(hào)為xxxxxx。由于xxx可正式接納我前去實(shí)習(xí)，特申請(qǐng)于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日離校進(jìn)行自主實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)單位基本情況如下：

實(shí)習(xí)單位名稱：xxxxxxxx

實(shí)習(xí)單位地址：xxxxxxxx

郵編：xxxxxxxx

離校實(shí)習(xí)期間，我保證做到以下幾點(diǎn)：

1、離校實(shí)習(xí)期間，認(rèn)真遵守國(guó)家的法律、法規(guī)和實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，維護(hù)學(xué)校形象。

2、該實(shí)習(xí)單位提供的實(shí)習(xí)崗位和我所學(xué)專業(yè)基本對(duì)口，實(shí)習(xí)期間，按照實(shí)習(xí)單位的要求，結(jié)合自身所學(xué)知識(shí)，嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真完成實(shí)習(xí)，以加強(qiáng)自身專業(yè)能力和綜合素質(zhì)的提高。

3、離校實(shí)習(xí)期間所有課程的內(nèi)容通過(guò)自學(xué)完成，并保證在學(xué)校規(guī)定的時(shí)間內(nèi)參加所有課程的考試、畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）及答辯，按時(shí)登錄實(shí)踐教學(xué)網(wǎng)填寫實(shí)習(xí)周志及實(shí)習(xí)總結(jié)，及時(shí)將在校外的個(gè)人情況反饋給學(xué)校。

4、離校實(shí)習(xí)期間產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用由個(gè)人自理；如發(fā)生個(gè)人人身安全和傷害事故及給單位造成人身或財(cái)產(chǎn)損害，本人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

5、離校實(shí)習(xí)期間隨時(shí)保持與學(xué)校的聯(lián)系，與輔導(dǎo)員、班主任或校內(nèi)指導(dǎo)老師及時(shí)溝通；學(xué)校有重大事情時(shí)隨叫隨到，如因聯(lián)系不暢造成耽誤學(xué)業(yè)的事件由本人承擔(dān)責(zé)任。

6、離校實(shí)習(xí)之前如期如數(shù)交齊學(xué)校的各項(xiàng)費(fèi)用。

7、每學(xué)期按照教務(wù)處規(guī)定進(jìn)行學(xué)籍注冊(cè)。

申請(qǐng)人（簽字）：xxxxxxxx 離校實(shí)習(xí)期間聯(lián)系方式：xxxxxxxx

申請(qǐng)人家長(zhǎng)簽字：xxxxxxxx 申請(qǐng)人家長(zhǎng)聯(lián)系方式：xxxxxxxx

申請(qǐng)人：xxx

20xx年x月x日

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)篇四

由于本人已自行聯(lián)系實(shí)習(xí)單位：，且該單位也同意接收實(shí)習(xí)，現(xiàn)特向?qū)W校申請(qǐng)外出實(shí)習(xí)。

在此，本人承諾外出實(shí)習(xí)期間，做到以下幾點(diǎn)：

1、嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位規(guī)章制度，自覺(jué)樹(shù)立安全意識(shí)、團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)和紀(jì)律觀念。

2、嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不遲到、不早退、不曠工。實(shí)習(xí)期間不得擅自離開(kāi)實(shí)習(xí)地點(diǎn)或中途停止實(shí)習(xí)，如遇到特殊情況應(yīng)以書(shū)面的形式提出申請(qǐng)，經(jīng)同意后才能離開(kāi)。

3、珍惜學(xué)院榮譽(yù)及自身健康安全，不做任何影響單位和生命安全的事情。從事實(shí)習(xí)安排以外的活動(dòng)時(shí)必須有為自己負(fù)責(zé)的態(tài)度。

4、實(shí)習(xí)期間，經(jīng)常保持與指導(dǎo)教師聯(lián)系，每周匯報(bào)情況，隨時(shí)注意自己的人身和財(cái)物安全，若出現(xiàn)生病等異常情況及時(shí)向單位主管領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)教師報(bào)告。

5、嚴(yán)格按實(shí)習(xí)單位規(guī)定進(jìn)行見(jiàn)習(xí)和操作，注意防火、防電、防水等，不去江、河、湖、海等地游泳。

6、嚴(yán)格遵守交通規(guī)則等法律法規(guī)，不做違法亂紀(jì)行為，不參加傳銷等非法活動(dòng)。

7、不參與損害學(xué)院和實(shí)習(xí)單位名譽(yù)的任何活動(dòng)。

8、實(shí)習(xí)期間，自覺(jué)遵守實(shí)習(xí)單位管理?xiàng)l例，按時(shí)返校參加課程考核、畢業(yè)設(shè)計(jì)等學(xué)習(xí)任務(wù)。

9、如學(xué)校通知辦理其他相關(guān)手續(xù)等重要安排，保證及時(shí)回校處理。

外出實(shí)習(xí)期間自己的人身安全由自己和家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任，已將外出實(shí)習(xí)及相關(guān)注意事項(xiàng)告知家長(zhǎng)并征求家長(zhǎng)的同意，特附上家長(zhǎng)同意書(shū)或知情簽字。懇請(qǐng)學(xué)校批準(zhǔn)！

實(shí)習(xí)單位負(fù)責(zé)人及電話：xxxxxxxx

家長(zhǎng)簽字及電話：xxxxxxxx

申請(qǐng)人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)篇五

我叫xx，是xxxx系xx專業(yè)xxx班學(xué)生，我應(yīng)聘于xxxxx公司實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)期從xx年x月x日到xx年xx月x日，經(jīng)家長(zhǎng)同意，特向?qū)W院申請(qǐng)從xx年xx月x日離校前往該公司實(shí)習(xí)，并保證做到以下幾點(diǎn)：

1、保證實(shí)習(xí)期間遵守單位規(guī)章制度，信守合同；

2、保證實(shí)習(xí)期間遵紀(jì)守法，維護(hù)學(xué)院形象；

3、保證實(shí)習(xí)期間注意人身安全，如出現(xiàn)安全事故，后果自負(fù)；

4、如果畢業(yè)前中止實(shí)習(xí)保證及時(shí)返校就讀，完成學(xué)業(yè)。

請(qǐng)學(xué)院審核批準(zhǔn)

申請(qǐng)人簽字：xx

家長(zhǎng)簽字：xx

班主任簽字：xx

xx年xx月xx日

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)篇六

尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)：

我是xx院xx專業(yè)xx級(jí)學(xué)生（姓名）xx，學(xué)號(hào)xx。按照下學(xué)期教學(xué)計(jì)劃我將參加為期4~6周的教育實(shí)習(xí)。考慮到自己的一些實(shí)際情況，特向?qū)W院申請(qǐng)到自己聯(lián)系到的單位參加實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)單位為xx，申請(qǐng)理由如下：

某中是我曾就讀過(guò)的高中，是湖南省示范性中學(xué)和北大確定的校長(zhǎng)實(shí)名制推薦保送生的重點(diǎn)高中。由于該校是我的母校，我對(duì)該校十分熟悉，可以快速地融入實(shí)習(xí)生活。并且我與母校的老師有密切的聯(lián)系，能夠得到老師的支持與幫助。在實(shí)習(xí)期間，老師能夠給我更多的鍛煉機(jī)會(huì)，并指出我工作中的缺點(diǎn)和不足。因此我能在實(shí)習(xí)期間迅速提高自己的能力，獲得寶貴的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，我家離實(shí)習(xí)單位很近，能夠非常方便和安全地參加實(shí)習(xí)。

我承諾：按時(shí)參加實(shí)習(xí)；在實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格要求自己，嚴(yán)格遵守國(guó)家的法律法規(guī)和學(xué)院及實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度。認(rèn)真參加實(shí)習(xí)，圓滿完成各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)和教學(xué)要求；對(duì)自己在實(shí)習(xí)期間的安全負(fù)責(zé)，對(duì)自己在實(shí)習(xí)期間造成的他人人身和財(cái)產(chǎn)損害負(fù)責(zé)；在實(shí)習(xí)期間與院里的相關(guān)老師保持聯(lián)系，實(shí)習(xí)結(jié)束后，按時(shí)返校。

上述內(nèi)容，已征得本人家長(zhǎng)的同意，請(qǐng)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人：

家長(zhǎng)簽名：

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)篇七

尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)：

我是xx級(jí)xxxxx專業(yè)xxx屆畢業(yè)生xx。根據(jù)本人已經(jīng)在校學(xué)習(xí)兩年的實(shí)際情況，本人自愿申請(qǐng)并經(jīng)家長(zhǎng)同意離校前往xx有限公司參加就業(yè)工作。在離校就業(yè)期間，我保證按時(shí)參加所修各種課程的考試和完成畢業(yè)設(shè)計(jì)及答辯，并經(jīng)常與大學(xué)保持聯(lián)系，在大學(xué)需要學(xué)生返校時(shí)，及時(shí)返校。在此期間耽誤的學(xué)習(xí)和發(fā)生的安全事故，由我本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，與大學(xué)無(wú)關(guān)。

離校的日期從x年x月x日起。

特此申請(qǐng)，請(qǐng)予批準(zhǔn)！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：

時(shí)間：

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)篇八

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：

因?yàn)槲业膶?shí)習(xí)單位在校附近，頂崗時(shí)間需要在校住宿，方便上班。也有利于跟同學(xué)交流實(shí)習(xí)心得，更有利于我們的頂崗實(shí)習(xí)有更好的表現(xiàn)。我本人承諾在留宿期間遵守學(xué)校的規(guī)章制度，按時(shí)作息，不帶外人回宿舍，不使用違章電。晚上11點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)入睡，平時(shí)保持宿舍安靜。本次已經(jīng)得到家長(zhǎng)的同意，寒假留宿在校。

這次實(shí)習(xí)的單位是寧波港東南物流公司，這是一家非常好的公司。我很喜歡。按公司規(guī)定，2月8號(hào)放年假，2月15上班。

望學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：

時(shí)間：

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)篇九

姓名：________

專業(yè)：________

班級(jí)：________

實(shí)習(xí)臨近，本人及父母已閱讀學(xué)院的《學(xué)生及家長(zhǎng)告知書(shū)》，并已充分了解其內(nèi)容要求。本人經(jīng)與父母和用人單位協(xié)商，并征得父母同意，本人決定不參加由學(xué)院組織的集中實(shí)習(xí)安排，決定結(jié)合本人就業(yè)需求自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位完成實(shí)習(xí)工作。并做到以下幾點(diǎn)：

1）本人保證自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位必須與所學(xué)專業(yè)相近，遵守實(shí)習(xí)單位的要求和規(guī)定，注意確保生產(chǎn)和和自身的人身安全；

2）本人保證保持與父母、班主任和畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)教師的聯(lián)系，每周主動(dòng)分別聯(lián)系一次，主動(dòng)匯報(bào)實(shí)習(xí)工作進(jìn)展情況；

3）本人保證在外實(shí)習(xí)期間，遵守國(guó)家法律法規(guī)、實(shí)習(xí)紀(jì)律和企業(yè)勞動(dòng)紀(jì)律，不隨意脫離實(shí)習(xí)崗位。按質(zhì)按量完成畢業(yè)實(shí)習(xí)要求的材料；

4）父母對(duì)學(xué)生安全的：本人已知曉并同意子女自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位，保證隨時(shí)保持與子女的聯(lián)系，確保子女的人身安全；保持和班主任的聯(lián)系，協(xié)助督促學(xué)生實(shí)習(xí)工作正常進(jìn)行；

5）本人：本人非常清楚自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位存在的安全風(fēng)險(xiǎn)，在自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)期間所發(fā)生的一切違反實(shí)習(xí)規(guī)定而產(chǎn)生的不良后果和安全問(wèn)題，由本人及父母承擔(dān)。

人簽字：________

日期：________

聯(lián)系電話：________

qq：________

父母簽字：________

日期：________

聯(lián)系電話：________

班主任簽字：________

日期：________

聯(lián)系電話：________

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)篇十

本人已自行聯(lián)系到實(shí)習(xí)單位，并有相應(yīng)的實(shí)習(xí)內(nèi)容和實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師，故提出申請(qǐng)，于________年________月________日至________月________日，在單位進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)。

實(shí)習(xí)單位地址：________

實(shí)習(xí)單位電話：________

單位聯(lián)系人電話：________

本人聯(lián)系電話：________

請(qǐng)予批準(zhǔn)。

本人將嚴(yán)格按照以下要求進(jìn)行實(shí)習(xí)：

1、嚴(yán)格按照學(xué)校規(guī)定的實(shí)習(xí)要求完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

2、實(shí)習(xí)期間，經(jīng)常保持與班主任聯(lián)系，每周匯報(bào)情況。

3、________月________日上午9：00回校集中（地點(diǎn)與班主任聯(lián)系），進(jìn)行實(shí)習(xí)中期檢查，分組進(jìn)行實(shí)習(xí)交流，交實(shí)習(xí)階段小結(jié)（不少于1000字）。

4、________月________日上午9：00回校集中（地點(diǎn)與班主任聯(lián)系），交實(shí)習(xí)總結(jié)、實(shí)習(xí)考核表，進(jìn)行實(shí)習(xí)情況的交流匯報(bào)和實(shí)習(xí)鑒定。實(shí)習(xí)結(jié)束逾期不歸者按學(xué)校有關(guān)規(guī)定處理。

5、實(shí)習(xí)期間，自覺(jué)遵守實(shí)習(xí)單位的有關(guān)規(guī)章制度，并自覺(jué)遵守學(xué)校制定的教學(xué)管理?xiàng)l例，注意自身的人身與財(cái)物安全。

如違反有關(guān)規(guī)定，一切后果責(zé)任自負(fù)。

家長(zhǎng)簽字：________

學(xué)生簽字：________

班主任意見(jiàn)：

________系（部）意見(jiàn)（蓋章）：________

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)篇十一

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

當(dāng)踏出了大學(xué)這扇門，就意味著要踏上職業(yè)生涯的.道路，對(duì)于應(yīng)屆生的我來(lái)說(shuō)，還沒(méi)有足夠的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過(guò)了這幾個(gè)月我學(xué)到了很多，感悟了很多,特別是在公司領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)心和指導(dǎo)下，我學(xué)會(huì)了很多技能，增加了相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)然我還有很多不足，處理問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)方面有待提高，團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力也需要進(jìn)一步增強(qiáng)，需要不斷繼續(xù)學(xué)習(xí)以提高自己的辦事能力。

我希望能成為公司的一名正式員工，憑著自己的能力，與公司全體員工一起創(chuàng)造公司輝煌的明天！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxxx

20xx年xx月xx日

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)篇十二

姓名：xx

專業(yè)：xx

班級(jí)：xx

實(shí)習(xí)臨近，本人及父母已閱讀學(xué)院的《學(xué)生及家長(zhǎng)告知書(shū)》，并已充分了解其內(nèi)容要求。本人經(jīng)與父母和用人單位協(xié)商，并征得父母同意，本人決定不參加由學(xué)院組織的集中實(shí)習(xí)安排，決定結(jié)合本人就業(yè)需求自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位完成實(shí)習(xí)工作。并做到以下幾點(diǎn)：

1）本人保證自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位必須與所學(xué)專業(yè)相近，遵守實(shí)習(xí)單位的要求和規(guī)定，注意確保生產(chǎn)和和自身的人身安全；

2）本人保證保持與父母、班主任和畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)教師的聯(lián)系，每周主動(dòng)分別聯(lián)系一次，主動(dòng)匯報(bào)實(shí)習(xí)工作進(jìn)展情況；

3）本人保證在外實(shí)習(xí)期間，遵守國(guó)家法律法規(guī)、實(shí)習(xí)紀(jì)律和企業(yè)勞動(dòng)紀(jì)律，不隨意脫離實(shí)習(xí)崗位。按質(zhì)按量完成畢業(yè)實(shí)習(xí)要求的材料；

4）父母對(duì)學(xué)生安全的：本人已知曉并同意子女自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位，保證隨時(shí)保持與子女的聯(lián)系，確保子女的人身安全；保持和班主任的聯(lián)系，協(xié)助督促學(xué)生實(shí)習(xí)工作正常進(jìn)行；

5）本人：本人非常清楚自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位存在的安全風(fēng)險(xiǎn)，在自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)期間所發(fā)生的一切違反實(shí)習(xí)規(guī)定而產(chǎn)生的不良后果和安全問(wèn)題，由本人及父母承擔(dān)。

人簽字：xx

日期：xx

聯(lián)系電話：xx

qq：xx

父母簽字：xx

日期：xx

聯(lián)系電話：xx

班主任簽字：xx

日期：xx

聯(lián)系電話：xx

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)篇十三

尊敬的x公司領(lǐng)導(dǎo)：

我是專業(yè)學(xué)生，因?qū)W校要求在x年x月x日-x月x日期間到貴公司實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)期間我保證做到以下幾點(diǎn)：

1、遵守公司的規(guī)章制度，安全操作，信守合同，服從管理;

2、遵紀(jì)守法，決不做違紀(jì)違法的事情;

3、按照學(xué)校安排的時(shí)間回校辦理考試畢業(yè)事項(xiàng)。特此申請(qǐng)，請(qǐng)批準(zhǔn)為謝!

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：

20xx年xx月xx日

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)篇十四

尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xxx，現(xiàn)為xx學(xué)院xx專業(yè)學(xué)生(學(xué)號(hào)：xxx)。實(shí)習(xí)在即，我志愿申請(qǐng)前往貴醫(yī)院進(jìn)行自主實(shí)習(xí)，時(shí)間從20xx年7月——20xx年4月止，共計(jì)38周，愿院領(lǐng)導(dǎo)能給予批準(zhǔn)。

我鄭重承諾：

1.實(shí)習(xí)期間，我將嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，服從醫(yī)院管理與教育，自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院和學(xué)校榮譽(yù)。

2.自我約束，踏實(shí)工作，虛心求教，努力將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐，促進(jìn)個(gè)人能力的全面提升，保質(zhì)保量完成學(xué)院或醫(yī)院的實(shí)習(xí)計(jì)劃。

3.自主強(qiáng)化自我管理能力、責(zé)任意識(shí)和安全意識(shí)，對(duì)自己的言行舉止和安全負(fù)責(zé)。

4.若因個(gè)人原因造成實(shí)習(xí)計(jì)劃不能如期完成影響正常畢業(yè)，或造成醫(yī)院或?qū)W院損失及個(gè)人安全問(wèn)題，自己承擔(dān)全部后果。懇請(qǐng)貴醫(yī)院能給我一次實(shí)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì)，我將感激不盡并倍加珍惜。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：xxx

xx年xx月xx日

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)篇十五

本人已自行聯(lián)系到實(shí)習(xí)單位，并有相應(yīng)的實(shí)習(xí)內(nèi)容和實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師，故提出申請(qǐng)，于20xx年xx月xx日至xx月xx日，在單位進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)。

實(shí)習(xí)單位地址：xx

實(shí)習(xí)單位電話：xx

單位聯(lián)系人電話：xx

本人聯(lián)系電話：xx

請(qǐng)予批準(zhǔn)。

本人將嚴(yán)格按照以下要求進(jìn)行實(shí)習(xí)：

1、嚴(yán)格按照學(xué)校規(guī)定的實(shí)習(xí)要求完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

2、實(shí)習(xí)期間，經(jīng)常保持與班主任聯(lián)系，每周匯報(bào)情況。

3、xx月xx日上午9：00回校集中（地點(diǎn)與班主任聯(lián)系），進(jìn)行實(shí)習(xí)中期檢查，分組進(jìn)行實(shí)習(xí)交流，交實(shí)習(xí)階段小結(jié)（不少于1000字）。

4、xx月xx日上午9：00回校集中（地點(diǎn)與班主任聯(lián)系），交實(shí)習(xí)總結(jié)、實(shí)習(xí)考核表，進(jìn)行實(shí)習(xí)情況的交流匯報(bào)和實(shí)習(xí)鑒定。實(shí)習(xí)結(jié)束逾期不歸者按學(xué)校有關(guān)規(guī)定處理。

5、實(shí)習(xí)期間，自覺(jué)遵守實(shí)習(xí)單位的有關(guān)規(guī)章制度，并自覺(jué)遵守學(xué)校制定的教學(xué)管理?xiàng)l例，注意自身的人身與財(cái)物安全。

如違反有關(guān)規(guī)定，一切后果責(zé)任自負(fù)。

家長(zhǎng)簽字：xx

學(xué)生簽字：xx

班主任意見(jiàn)：

xx系（部）意見(jiàn)（蓋章）：xx