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申請傷情鑒定申請書 派出所傷情鑒定申請書篇一

申請人：馬國倉，男，漢族，住康縣城關(guān)鎮(zhèn)細節(jié)103號，身份證號：***039.聯(lián)系電話：***.申請事項：請求康縣公安局依法對李佳故意傷害申請人并致申請人受傷的傷情予以鑒定。

事實和理由：

2011年3月1日下午六點鐘。申請人與李佳等人吃完火鍋后，申請人準備回家休息。但李佳的同學打電話去他家喝酒，申請人本不打算去，但在同李佳的勸說之下，無奈去李佳的同學王志偉家喝酒。因我當時已經(jīng)不勝酒力，故在其他人勸酒的過程中我再沒有喝酒。

喝完酒從王志偉家出來之后，李佳因我沒有喝酒攪了他的雅興，故出之后對我辱罵，并把酒瓶從盒子里取出，將其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳進我的面部，我當場血流如注，昏倒在地。

后經(jīng)康縣人民醫(yī)院緊急治療后，將我送往蘭州市第一人民醫(yī)院，診斷為：左眼鞏膜裂傷、左眼鈍挫傷、雙眼屈光不正、左上臉肌裂傷、左提上臉肌損傷、玻璃體積血、球內(nèi)異物等，并經(jīng)x線影像報告單診斷為：眼球破裂。在蘭州市第一人民醫(yī)院治療后，2011年3月14日，我被轉(zhuǎn)往北京大學人民醫(yī)院，診斷為左眼球破裂傷視網(wǎng)膜脈絡(luò)脫離、左眼球破裂傷術(shù)后角膜血染。2011年4

月28日，再次前往北京大學人民醫(yī)院治療，診斷為：眼球萎縮（左眼）、角膜血染（左眼）、左眼眼球破裂傷縫合術(shù)后、外傷性視網(wǎng)膜脫離（左眼）、外傷性美羅脫離（左眼）、屈光不正（雙眼），并由于左眼的傷情導致左眼失明，在該院行左眼眼球摘除聯(lián)合義眼植入術(shù)。

李佳無視國家法律的故意傷害行為，嚴重傷害了我的身體健康，給我的身體造成巨大損害，并嚴重影響了我的正常生活，造成巨大的經(jīng)濟損失。為了制裁李佳的違法犯罪行為，還我一個公道，我請求公安機關(guān)對我的傷情嚴格按照《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、《公安機關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》、司法部、最高人民檢察院、最高人民法院、公安部下發(fā)的《人體重傷鑒定標準》的規(guī)定予以科學、公正、合法的鑒定，并依法將鑒定結(jié)論及時向我通知。同時，我希望辦案機關(guān)及辦案人員在辦案過程中排除一切干擾，尊重法律和科學，尊重職業(yè)操守和職業(yè)良知，真正體現(xiàn)秉公執(zhí)法、除暴安良的使命。

此致

康縣公安局

申請人：

年月日

申請傷情鑒定申請書 派出所傷情鑒定申請書篇二

傷情重新鑒定申請書

十堰市竹山縣人民法院：

2009年11月10日，中南財經(jīng)政法大學司法鑒定中心接受委托，對李元銀損傷進行鑒定，其《司法鑒定意見書》認為構(gòu)成輕傷，我們認為該次鑒定沒有如實反映出其真實病情，存在虛假不真實的情形，應(yīng)當予以撤銷。理由如下：

1、李元銀所受傷系舊傷，其傷為2006年李元銀在山西省仙院河煤礦工傷所致。2006年6月19日十堰市太和醫(yī)院門診頸椎mri示：頸椎間盤變性并c5-

6、6-7椎間盤膨裂，頸椎退行性變。2006年7月行“后路鋼板術(shù)+前路減壓復位+植骨融合內(nèi)固定術(shù)”，手術(shù)治療。2009年6月其在太和醫(yī)院檢查，顯示：c6-7椎間盤突出，頸椎術(shù)后改變。2006年與2009年兩次檢查表明：其部位和病癥完全相同。這充分說明：李元銀所受傷為嚴重外傷損害病史，為2006年6月工傷致殘所致。

2、2009年7月29日，因民事訴訟十堰市竹山縣人民法院田家法庭委托十堰市天平司法鑒定中心就李元銀頸椎c6-7椎間盤膨出與2009年6月3日與龔麗發(fā)生糾紛是否存在因果關(guān)系進行鑒定。十堰市天平司法鑒定中心出具《司法鑒定意見書》認為：李元銀的病情屬于急性頸6-7椎間盤突出癥。該急性椎間盤突出癥系頸部快速運動損傷，椎間盤突出癥與損傷和椎柱退變相關(guān)（損傷為2006年工傷所致，椎柱退變2006年9月工傷治療后檢查即已經(jīng)形成），且李元銀急性頸c6-7椎間盤突出不能鑒定傷殘等級。鑒定結(jié)論為：李元銀系急性頸c6-7椎間盤突出癥，其椎間盤突出癥與損傷和椎柱退變存在因果關(guān)系。所以該傷與本次所謂傷害無關(guān)。

3、中南財經(jīng)政法大學司法鑒定中心的鑒定不符合真實情況，明顯偏頗。理由是：《鑒定意見書》稱：“本次外傷前能從事體力勞動，說明3年前功能障礙消失?！痹撜f法僅僅是依據(jù)被鑒定人的陳述，這也

完全可以說明其傷可能是長期體力勞動所致?！惰b定意見書》稱：“根據(jù)活體檢查所見，結(jié)合送檢病例資料等”，而“活體檢查”項目中2006年7月太和醫(yī)院x片并未陳述“頸椎間盤變性并c5-

6、6-7椎間盤膨裂，頸椎退行性變”病癥。故該鑒定書依據(jù)有誤。同時《鑒定意見書》采用主觀推理，自由心證的手法，在“因果不能排除”的前提下就得出輕傷結(jié)論，的確是武斷，不負責任。

4、2009年6月11日竹山縣公安局出具意見認為：李元銀傷情不構(gòu)成輕傷。

我們的意見是：

1、李元銀對2009年6月11日竹山縣公安局的傷情鑒定不服，應(yīng)當先提出異議或申請復議，才符合相關(guān)法律程序。

2、中南財經(jīng)政法大學司法鑒定中心的《鑒定意見書》采用主觀推理，自由心證的手法，在“因果不能排除”的前提下得出輕傷結(jié)論，的確是武斷，不負責任，不應(yīng)采信。

3、貴院依照中南財經(jīng)政法大學司法鑒定中心的主觀推斷、前后矛盾、疑點重重的《鑒定意見書》立案，作為追究嫌疑人刑事責任的唯一證據(jù)，實屬值得商榷。

4、所有醫(yī)院方材料顯示李元銀傷情為陳舊性損失，舊病后遺癥，與我無任何關(guān)系。

綜上，特請求依法對李元銀的傷情、傷形成時間、與本次外傷是否存在因果關(guān)系、是否可以評殘等進行綜合性鑒定。同時為了確保鑒定真實準確，避免其他因素的影響，特請求貴院委托中華人民共和國公安部下屬的鑒定中心（屬地北京）進行鑒定。

此致

申請人：

年月日

申請傷情鑒定申請書 派出所傷情鑒定申請書篇三

傷情鑒定申請書

申請人：馬某，男，漢族，住k縣xx鎮(zhèn)細節(jié)103號，身份證號：xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-x.聯(lián)系電話：1456xx-xxx-xx.申請事項：請求k縣公安局依法對李某故意傷害申請人并致申請人受傷的傷情予以鑒定，傷情鑒定申請書。

事實和理由：

2xx-x年3月1日下午六點鐘。申請人與李某等人吃完火鍋后，申請人準備回家休息。但李某的同學打電話去他家喝酒，申請人本不打算去，但在同李某的勸說之下，無奈去李某的同學王某某家喝酒。因我當時已經(jīng)不勝酒力，故在其他人勸酒的過程中我再沒有喝酒。

喝完酒從王某某家出來之后，李某因我沒有喝酒攪了他的雅興，故出之后對我辱罵，并把酒瓶從盒子里取出，將其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳進我的面部，我當場血流如注，昏倒在地。

后經(jīng)k縣人民醫(yī)院緊急治療后，將我送往蘭州市第一人民醫(yī)院，診斷為：左眼鞏膜裂傷、左眼鈍挫傷、雙眼屈光不正、左上臉肌裂傷、左提上臉肌損傷、玻璃體積血、球內(nèi)異物等，并經(jīng)x線影像報告單診斷為：眼球破裂。在蘭州市第一人民醫(yī)院治療后，2xx-x年3月14日，我被轉(zhuǎn)往北京大學人民醫(yī)院，診斷為左眼球破裂傷視網(wǎng)膜脈絡(luò)脫離、左眼球破裂傷術(shù)后角膜血染。2xx-x年4月28日，再次前往北京大學人民醫(yī)院治療，診斷為：眼球萎縮(左眼)、角膜血染(左眼)、左眼眼球破裂傷縫合術(shù)后、外傷性視網(wǎng)膜脫離(左眼)、外傷性美羅脫離(左眼)、屈光不正(雙眼)，并由于左眼的傷情導致左眼失明，在該院行左眼眼球摘除聯(lián)合義眼植入術(shù)。法律快車刑法整理

李某無視國家法律的故意傷害行為，嚴重傷害了我的身體健康，給我的身體造成巨大損害，并嚴重影響了我的正常生活，造成巨大的經(jīng)濟損失，鑒定材料《傷情鑒定申請書》。為了制裁李某的違法犯罪行為，還我一個公道，我請求公安機關(guān)對我的傷情嚴格按照《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、《公安機關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》、司-法-部、最高人民檢-察-院、最高人民法院、公安部下發(fā)的《人體重傷鑒定標準》的規(guī)定予以科學、公正、合法的鑒定，并依法將鑒定結(jié)論及時向我通知。同時，我希望辦案機關(guān)及辦案人員在辦案過程中排除一切干擾，尊重法律和科學，尊重職業(yè)操守和職業(yè)良知，真正體現(xiàn)秉公執(zhí)法、除暴安良的使命。

此致

k縣公安局

2.

申請人：苗______，男，30歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。電話：___________。

被申請人：程_______，男，32歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。

請求事項：

請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定，從而確定是否應(yīng)當追究對方當事人程______的刑事責任。

事實和理由：

申請人苗_______與對方當事人程________同住在______鄉(xiāng)______村，是鄰居。______年______月______日，因宅基地糾紛，發(fā)生口角廝打，在廝打中，苗_______被程______打傷，隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療，現(xiàn)已出院，總計花醫(yī)療費_______元。對方當事人程_______除了應(yīng)當承擔醫(yī)藥費等相關(guān)費用以外，還必須承擔刑事責任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷，苗_______的左耳鼓膜穿孔，右手無名指骨折，因此，造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。程_______不能只賠償苗_______的醫(yī)療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定，構(gòu)成犯罪，追究其刑事責任，請求對苗________的人身損害情況進行法醫(yī)鑒定，以便確認對方當事人程_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。

此致

______省______縣公安局

附：1._______縣人民法院診斷書復印件1份;

2.______縣人民醫(yī)院關(guān)于患者苗______的病志復印件1份。

申請傷情鑒定申請書 派出所傷情鑒定申請書篇四

傷情重新鑒定申請書

申請人：×××，男，漢族，xxx年x月x日出生，住址：xxxxxxxxx,農(nóng)民。

聯(lián)系電話：xxxxxxxxxx

申請事項：重新委托對本人的傷情進行司法鑒定。事實與理由：

xxxx年xx月xx日xx時許，本人的妻子xxx與長兄xxxx因地界糾紛發(fā)生爭執(zhí)，當我去現(xiàn)場時在沒有任何防備的情況下，被大哥xxxx用刺絲網(wǎng)桿在頭頂猛擊后打昏在草場上，當時血流滿面并處于昏迷狀態(tài)，失去意識。妻子xxx也被打倒在地。后經(jīng)爬起來的妻子和聞訊來的鄰居xxxxx將我喚醒并攙扶回家，后用車送x人民醫(yī)院縫合傷口并住院治療。旗人民醫(yī)院病例記載“入院醫(yī)院?？魄闆r為：右頂部頭皮裂傷，傷口長約8㎝。”xxxx年xx月xx日經(jīng)xxxx公安局法醫(yī)鑒定為卻為“…頭頂部有5.5㎝長的頭皮裂創(chuàng)，系鈍器性暴力所致…”并結(jié)論為“輕微傷”。根據(jù)當時傷情創(chuàng)裂及意識狀態(tài)和醫(yī)院病歷記載、法醫(yī)照片顯示，與中華人民共和國《刑法》《人體輕傷鑒定標準（試行）》“第六條 頭皮銳器創(chuàng)口累計長度達8厘米，兒童達6厘米；鈍器創(chuàng)口累計長度達6厘米，兒童達4厘米?！焙汀暗诎藯l 頭部損傷確證出現(xiàn)短暫的意識障礙和近事遺忘?！北救藗閼?yīng)鑒定為輕傷。

綜上，申請人根據(jù)《公安機關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》第二百四十條、第二百四十一條規(guī)定，“…..對鑒定結(jié)論有異議提出申請，經(jīng)縣級以上公安機關(guān)負責人批準后，可以補充鑒定或者重新鑒定。”為了本案處理上能夠客觀公正，為維護自身合法權(quán)益，特請求公安機關(guān)對本人的傷情進行重新二次鑒定。望貴所給予幫助。

申請人：

xxxx年xx月xx日

申請傷情鑒定申請書 派出所傷情鑒定申請書篇五

傷情鑒定申請書

申請人：

申請事項：請求xxx公安局依法對xx故意傷害申請人并致申請人受傷的傷情予以鑒定。

事實和理由：

xxx年x月x日下午六點鐘。申請人與xx等人吃完火鍋后，申請人準備回家休息。但xx的同學打電話去他家喝酒，申請人本不打算去，但在同xx的勸說之下，無奈去xx的同學x家喝酒。因我當時已經(jīng)不勝酒力，故在其他人勸酒的過程中我再沒有喝酒。

喝完酒從同學家出來之后，xx因我沒有喝酒攪了他的雅興，故出之后對我辱罵，并把酒瓶從盒子里取出，將其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳進我的面部，我當場血流如注，昏倒在地。

后經(jīng)xx人民醫(yī)院緊急治療后，將我送往xxx市第一人民醫(yī)院，診斷為：左眼鞏膜裂傷、左眼鈍挫傷、雙眼屈光不正、左上臉肌裂傷、左提上臉肌損傷、玻璃體積血、球內(nèi)異物等，并經(jīng)x線影像報告單診斷為：眼球破裂。在xxx市第一人民醫(yī)院治療后，xxxx年xx月xx日，我被轉(zhuǎn)往xx大學人民醫(yī)院，診斷為左眼球破裂傷視網(wǎng)膜脈絡(luò)脫離、左眼球破裂傷術(shù)后角膜血染。豎月，再次前往北京大學人民醫(yī)院治療，診斷為：眼球萎縮（左眼）、角膜血染（左眼）、左眼眼球破裂傷縫合術(shù)后、外傷性視網(wǎng)膜脫離（左眼）、外傷性美羅脫離（左眼）、屈光不正（雙眼），并由于左眼的傷情導致左眼失明，在該院行左眼眼球摘除聯(lián)合義眼植入術(shù)。

xx無視國家法律的故意傷害行為，嚴重傷害了我的身體健康，給我的身體造成巨大損害，并嚴重影響了我的正常生活，造成巨大的經(jīng)濟損失。為了制裁xx的違法犯罪行為，還我一個公道，我請求公安機關(guān)對我的傷情嚴格按照《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、《公安機關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》、司法部、最高人民檢察院、最高人民法院、公安部下發(fā)的《人體重傷鑒定標準》的規(guī)定予以科學、公正、合法的鑒定，并依法將鑒定結(jié)論及時向我通知。同時，我希望辦案機關(guān)及辦案人員在辦案過程中排除一切干擾，尊重法律和科學，尊重職業(yè)操守和職業(yè)良知，真正體現(xiàn)秉公執(zhí)法、除暴安良的使命。

此致

xxx公安局

申請人：

年 月 日

申請傷情鑒定申請書 派出所傷情鑒定申請書篇六

傷情重新鑒定申請書

申請人：劉國鵬，男，漢族，身份證號***615，住中牟縣張莊鎮(zhèn)張莊北街0618號。申請人系被害人張小剛指認的導致其左手受傷的直接致害人。申請人代理人王冰光，河南方邦律師事務(wù)所律師，聯(lián)系電話***.申請事項：

1、申請對張小剛的受傷部位是否構(gòu)成輕傷重新委托進行司法鑒定；

2、申請對張小剛受傷部位是否為陳舊性骨折進行司法鑒定。 事實與理由：

2012年12月18日下午17時許，劉國鵬家人因瑣事與鄰居張小剛家人發(fā)生矛盾，張小剛之子張震手持鐵鍬跑進劉國鵬家里鬧事，并當場致上前阻攔的楊嬌妮左腿受傷。后劉國鵬聽聞母親呼救后下樓進行阻止。后張震、張小剛父子在劉家門外手持鐵鍬高聲叫罵，并欲對劉國鵬父親動手。劉國鵬見其母楊嬌妮左腿受傷，其父又受威脅，因氣憤不過而與張震、張小剛父子在門口打斗。后張小剛對前來進行處理的公安民警述稱其在打斗中左手被劉國鵬打傷并向公安機關(guān)申請進行傷情鑒定。后被委托的司法鑒定機構(gòu)查明并作出了張小剛左手受傷部位粉碎性骨折并構(gòu)成輕傷害結(jié)果的鑒定結(jié)論。

申請人劉國鵬對張小剛左手受傷部位粉碎性骨折并構(gòu)成輕傷害結(jié)果的傷情鑒定結(jié)論不服，向公安機關(guān)申請重新委托進行司法鑒定。理由如下：

1、案發(fā)后申請人曾調(diào)取了張小剛2012年12月18日至2013年1月10在中牟縣第二人民醫(yī)院進行治療的病案。病案顯示：張小剛《放射影像學診斷建議書》“影像所見”欄為“左手第1掌骨基底部見不規(guī)則線狀低密度影，骨皮質(zhì)不連續(xù)，左橈骨遠端前緣骨皮質(zhì)走行欠自然，左尺骨未見明顯骨折現(xiàn)象”，診斷意見為“左手第1掌骨基底部骨折”；《住院病案首頁》“出院診斷”部分主要診斷欄的診斷結(jié)果為“左手第1掌骨基底骨折”。

案發(fā)后，申請人曾經(jīng)到省級醫(yī)療機構(gòu)找有關(guān)專家咨詢，據(jù)醫(yī)學專家稱，“骨折”是指骨的完整性或連續(xù)性中斷；而“粉碎性骨折”屬于完全性骨折，指骨質(zhì)碎裂成三塊以上，又稱為t或y型骨折，所以“骨皮質(zhì)不連續(xù)，左橈骨遠端前緣骨皮質(zhì)走行欠自然，左尺骨未見明顯骨折現(xiàn)象”明顯不符合上述關(guān)于“粉碎性骨折”的定義。

據(jù)此，申請人認為張小剛“左手第1掌骨基底骨折”，并非粉碎性骨折；

2、根據(jù)最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部聯(lián)合發(fā)布的《人體輕傷鑒定標準（試行）》第二十三條第一項之規(guī)定，手損傷構(gòu)成輕傷的條件為“1節(jié)指骨（不含第2至5指末節(jié)）粉碎性骨折或者2節(jié)指骨線性骨折”。據(jù)此，申請人認為張

小剛“左手第1掌骨基底骨折”非粉碎性骨折，不符合國家《輕傷認定標準（試行）》關(guān)于構(gòu)成輕傷的認定條件；

3、案發(fā)前，張小剛左手曾因故被他物致傷以至于長期纏繞繃帶，該事實張莊北街的人都知曉。所以申請人有理由相信張小剛左手受傷處與新傷重疊在一起。這一點，還需要公安機關(guān)調(diào)查核實。再者，根據(jù)國家《輕傷認定標準（試行）》及公安部關(guān)于傷情鑒定的相關(guān)文件，“委托進行鑒定是否為陳舊傷”屬于“傷情鑒定”的重要內(nèi)容之一。

綜上所述，申請人根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向公安機關(guān)提出傷情重新鑒定申請。為了本案處理能夠客觀公正，申請人懇請貴機關(guān)核實案情，依法對張小剛的傷情重新進行司法鑒定，以維護申請人的合法權(quán)益。

此致

中牟縣公安局張莊鎮(zhèn)派出所

申請人：劉國鵬

附：

1、張小剛2012年12月18日至2013年1月10在中牟縣第二人民醫(yī)院進行治療的病案；

2、申請公安機關(guān)進行傷情重新鑒定所依據(jù)的相關(guān)法律規(guī)定。