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感染科醫(yī)生崗位職責(zé) 感染科住院總(七篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-23 14:57:23
感染科醫(yī)生崗位職責(zé) 感染科住院總(七篇)
時間:2023-03-23 14:57:23     小編:zdfb

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感染科醫(yī)生崗位職責(zé) 感染科住院總篇一

工作概要:在本科室主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師管理和指導(dǎo)下,根據(jù)本學(xué)科住院醫(yī)師的醫(yī)療權(quán)限,負責(zé)患者的基本治療和處理,完成住院醫(yī)師所要求達到的臨床技能、

教學(xué)

和科研訓(xùn)練。

請示上報:主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、科主任

工作職責(zé)

1.在主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)和主治醫(yī)師管理下,承擔(dān)患者的日常治療和處理。 2.充分了解所管患者每日的病情和體征變化。

3.充分了解患者的醫(yī)療、護理記錄和實驗室檢查結(jié)果。 4.負責(zé)填寫化驗單、其他實驗室檢查、會診單等。

5.負責(zé)填寫醫(yī)囑單,負責(zé)完成病史、體格檢查和每日病程錄等。

6.必須和患者的責(zé)任護士有良好的溝通,必須立刻應(yīng)答護士有關(guān)患者事宜的傳呼和電話。

7.在上級醫(yī)師查房時負責(zé)匯報患者的病史、體征的變化,匯報生命體征、實驗室和x線等實驗室檢查資料。

8.當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的病情變化或家屬對患者的診治不滿意時,應(yīng)立刻向上級醫(yī)師報告。 9.必須參加所要求的值班任務(wù),值班時需了解重?;颊叩牟∏?,及時發(fā)現(xiàn)病情的變化,并及時向上級醫(yī)師匯報或做出相應(yīng)的處理。

10.嚴(yán)格遵循和完成規(guī)范化培訓(xùn)的要求,進行科室輪轉(zhuǎn)并定向培養(yǎng),如實填寫住院醫(yī)師培訓(xùn)登記手冊,參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育分中心的培訓(xùn)工作。

11.積極參加醫(yī)院和科室的各種形式的學(xué)術(shù)活動。不斷學(xué)習(xí)新技術(shù),參與科研,閱讀和分析專業(yè)性期刊,培養(yǎng)一定的科研寫作能力。

12.參加科室教學(xué)計劃的執(zhí)行,協(xié)助做好實習(xí)生、見習(xí)生的臨床帶教工作。 13.保持工作區(qū)域內(nèi)清潔,各類物品、資料存放整齊有序。14.完成其他所指派的各項臨時性工作任務(wù)。工作要求

1.遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,工作時間不做與工作無關(guān)的事。

2.具有較好的時間管理意識,工作計劃性強,并以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷調(diào)整和改進工作。

3.服裝整齊、清潔,佩戴工作牌。

4.手機應(yīng)保持24小時工作狀態(tài),當(dāng)發(fā)生緊急情況時值班醫(yī)師和護士能及時聯(lián)系。 5.具有較好成本管理意識,將與本崗位相關(guān)的時間、物品等資源的利用達到最優(yōu)化。

感染科醫(yī)生崗位職責(zé) 感染科住院總篇二

感染性疾病科工作人員崗位職責(zé)

一、感染性疾病科主任職責(zé)

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)感染性疾病科的業(yè)務(wù)及行政領(lǐng)導(dǎo)工作,科主任是本科室診療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進第一負責(zé)人。

2、依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及感染性疾病科各項規(guī)章制度制定本科室工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期

總結(jié)

匯報。

3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員完成門診及住院病區(qū)患者的診治工作,應(yīng)用臨床診療規(guī)范(常規(guī))指導(dǎo)診療活動,負責(zé)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高科室各級人員的業(yè)務(wù)水平。

4、定時查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題。參加門診、會診、出診,決定科內(nèi)病患的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。

5、保證醫(yī)院的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)在本科貫徹、執(zhí)行??芍贫ň哂斜究铺攸c、符合本學(xué)科發(fā)展規(guī)律的規(guī)章制度,經(jīng)院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。嚴(yán)防并及時處理醫(yī)療差錯。

6、負責(zé)科室醫(yī)院感染管理工作,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時,及時上報主管職能部門,并協(xié)助調(diào)查。

7、參加或組織院內(nèi)外各類突發(fā)事件的應(yīng)急救治工作,并接受和完成院長指令性任務(wù)。

二、感染性疾病科主任醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。

2、認真履行醫(yī)師的義務(wù),在診療工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),注意保護患者隱私。

3、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,并能熟練掌握傳染病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定,并督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。

4、定期查房并親自參加、指導(dǎo)急、危、重、疑、難病例的搶救處理,主持死亡和特殊疑難病例的討論。

5、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓(xùn)練。

6、擔(dān)任教學(xué)和進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。

7、掌握或基本掌握本科國內(nèi)外研究動態(tài),定期或不定期組織臨床進展的培訓(xùn),運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗指導(dǎo)臨床實踐,不斷開展新技術(shù),提高醫(yī)療質(zhì)量。

8、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。

三、

感染性疾病科主治醫(yī)師職責(zé)。

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任(副主任)醫(yī)師指導(dǎo)下,負責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。

2、認真履行醫(yī)師的義務(wù),在診療工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),注意保護患者隱私。

3、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,并能熟練掌握傳染病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定。

4、按時查房,指導(dǎo)住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作。

5、掌握病患的病情變化,患者發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時,應(yīng)及時處理,并向科主任匯報。

6、及時篩查傳染病病人,正確診療和轉(zhuǎn)診傳染病病人。

7、參加病房的臨床病例討論及會診,檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。

8、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故,協(xié)助護士長搞好病房管理。

9、認真填寫傳染病報告卡,并按規(guī)定的時限和內(nèi)容及時、準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静 ?/p>

10、擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進修、實習(xí)醫(yī)師工作。

四、感染性疾病科住院醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年限,負責(zé)一定數(shù)量病員的的醫(yī)療工作。

2、認真履行醫(yī)師的義務(wù),在診療工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),注意保護患者隱私。

3、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,并能熟練掌握傳染病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定。

4、對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況。并在規(guī)定時限內(nèi)完成病歷書寫,檢查和改正實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄,負責(zé)書寫病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病人的出院小結(jié)。

5、及時篩查傳染病病人,向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病人病情變化,提出需要??苹虺鲈旱囊庖?。

6、認真填寫傳染病報告卡,并按規(guī)定的時限和內(nèi)容及時、準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静 ?/p>

7、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,在做好自身防護工作的同時,配合護士做好消毒隔離工作。

8、對就診患者進行感染性疾病的健康教育。

9、恪守臨床住院醫(yī)師崗位職責(zé),按照衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求,完成到相關(guān)臨床及醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)工作。

感染科醫(yī)生崗位職責(zé) 感染科住院總篇三

麻醉科住院醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,負責(zé)本科的日常麻醉工作,部分承擔(dān)教學(xué)、科研等具體工作;

2、麻醉前訪視病人,參加術(shù)前討論,確定麻醉方案和麻醉前用藥,做好麻醉前藥品、器材的準(zhǔn)備;

3、麻醉中認真仔細地進行麻醉操作,經(jīng)常檢查輸血、輸液和用藥情況,加強術(shù)中監(jiān)測,密切觀察病情,認真填寫麻醉記錄單。遇到意外異常變化,要積極處理并報告上級醫(yī)師;必要時與手術(shù)者共同研究和處理病情;

4、手術(shù)后要親自護送病人回病房(或麻醉恢復(fù)室、icu),并向值班醫(yī)師或病房護士交待病情和術(shù)后注意事項;術(shù)后要及時進行隨訪。上述交班情況和隨訪情況要記人麻醉記錄單。及時完成麻醉小結(jié);

5、遇有疑難病例或技術(shù)問題不能單獨處理時,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師;

6、參加科研和教學(xué),積極開展臨床麻醉的研究,參加培訓(xùn)進修、實習(xí)人員;

7、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。值班期間不準(zhǔn)脫崗,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生;

8、參加麻醉恢復(fù)室、icu、疼痛治療工作;

9、實行24小時工作負責(zé)制。

10、協(xié)助各科搶救危重病人。

麻醉科工作制度與工作職責(zé)

第一節(jié) 各級人員職責(zé)

科主任職責(zé)

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下實行科主任負責(zé)制,負責(zé)全科的醫(yī)療、教學(xué)、科研和行政管理工作,及時傳達貫徹院長布署的醫(yī)療和行政任務(wù);

2、制訂本科工作計劃和發(fā)展規(guī)劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報;

3、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進行科學(xué)分工,協(xié)調(diào)配合,完成臨床麻醉、疼痛治療、加強監(jiān)測治療與復(fù)蘇等任務(wù);

4、領(lǐng)導(dǎo)本科醫(yī)師做好麻醉工作,參加疑難危重病例的術(shù)前討論,對手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉選擇提出指導(dǎo)性意見,必要時親自參加麻醉實施;

5、負責(zé)本科醫(yī)師的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,并提出轉(zhuǎn)正、定科、晉升、考核、獎懲的具體意見。安排進修、實習(xí)人員的培訓(xùn),組織并擔(dān)任臨床教學(xué);

6、組織全科醫(yī)師學(xué)習(xí)、運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗,開展新技術(shù)、新方法,搞好資料積累,完成科研任務(wù);

7、領(lǐng)導(dǎo)全科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度,診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范,杜絕醫(yī)療事故差錯發(fā)生;

8、確定本科人員輪轉(zhuǎn)、值班、會診、出診、外出進修學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議等事宜,做好麻醉科與手術(shù)室的工作協(xié)調(diào),共同完成科室工作;

9、審簽本科物品、器材,申請領(lǐng)導(dǎo)報銷,檢查使用和保管情況;

注:副主任及麻醉科秘書協(xié)助科主任完成以上工作。

主任醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)和理論提高工作;

2、參加、指導(dǎo)急、危、重和疑難病人的搶救處臵工作,擔(dān)負院內(nèi)外特殊病例和疑難病例的會診任務(wù);

3、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師、住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,參加、指導(dǎo)疑難病例術(shù)前討論,對手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉方案提出意見并作出決定,必要時親自參加麻醉操作。

4、指導(dǎo)科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基”培訓(xùn)。學(xué)習(xí)運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗,吸取最新科研成果,引進最新技術(shù),根據(jù)本科情況與條件應(yīng)用于臨床,指導(dǎo)臨床實踐,提高醫(yī)療質(zhì)量;

5、擔(dān)任教學(xué)及進修、實習(xí)人員的培訓(xùn);

6、積極開展科學(xué)研究;

7、督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療常規(guī)和醫(yī)療操作規(guī)程。

3 副主任醫(yī)師職責(zé)可參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。

主治醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,指導(dǎo)本科住院醫(yī)師、進修和實習(xí)醫(yī)師施行麻醉;

2、擔(dān)任疑難病列的麻醉處理以及教學(xué)、科研工作,承擔(dān)院內(nèi)會診;

3、其它職責(zé)與住院醫(yī)師同。

總住院醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任直接領(lǐng)導(dǎo)下和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負責(zé)管理科室的臨床麻醉工作,協(xié)助科主任處理科室的日常行政事務(wù);

2、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況的分工,貫徹執(zhí)行臨床麻醉工作程序,負責(zé)規(guī)章制度,診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的督促、檢查;

3、協(xié)助科主任,按本科計劃安排本科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、日常排班、值班、會診,出診等事宜和進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作;

4、主持晨會,并協(xié)助科主任召開科務(wù)會和組織實施疑難病例、死亡病例和差錯事故等討論會,并做好文字記錄;

5、負責(zé)院內(nèi)會診和安排手術(shù)的麻醉,對手術(shù)病人進行麻醉前訪視、會診,直接參加危重病人的搶救和麻醉處理,4 遇有疑難問題及時請示上級醫(yī)師;

6、主持麻醉記錄單歸檔和書寫質(zhì)量的督促檢查,按時完成各種醫(yī)療指標(biāo)統(tǒng)計報表;

7、協(xié)助科主任制訂科室工作計劃、階段小結(jié)和年終總結(jié),并負責(zé)做好新儀器新設(shè)備的使用管理工作;

8、協(xié)助科主任調(diào)配臨時性工作,安排指令性任務(wù)。

住院醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,負責(zé)本科的日常麻醉工作,部分承擔(dān)教學(xué)、科研等具體工作;

2、麻醉前訪視病人,參加術(shù)前討論,確定麻醉方案和麻醉前用藥,做好麻醉前藥品、器材的準(zhǔn)備;

3、麻醉中認真仔細地進行麻醉操作,經(jīng)常檢查輸血、輸液和用藥情況,加強術(shù)中監(jiān)測,密切觀察病情,認真填寫麻醉記錄單。遇到意外異常變化,要積極處理并報告上級醫(yī)師;必要時與手術(shù)者共同研究和處理病情;

4、手術(shù)后要親自護送病人回病房(或麻醉恢復(fù)室、icu),并向值班醫(yī)師或病房護士交待病情和術(shù)后注意事項;術(shù)后要及時進行隨訪。上述交班情況和隨訪情況要記人麻醉記錄單。及時完成麻醉小結(jié);

5、遇有疑難病例或技術(shù)問題不能單獨處理時,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師;

6、參加科研和教學(xué),積極開展臨床麻醉的研究,參加培訓(xùn)進修、實習(xí)人員;

7、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。值班期間不準(zhǔn)脫崗,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生;

8、參加麻醉恢復(fù)室、icu、疼痛治療工作;

9、實行24小時工作負責(zé)制。

10、協(xié)助各科搶救危重病人。

助理醫(yī)師職責(zé)

1、在住院醫(yī)師指導(dǎo)下,參加麻醉工作;

2、協(xié)助指導(dǎo)進修、實習(xí)人員的麻醉工作;

3、負責(zé)麻醉后登記、統(tǒng)計工作;

麻醉護士職責(zé)

1、麻醉恢復(fù)室和 icu病人的監(jiān)測護理工作;

2、從事麻醉準(zhǔn)備室工作;

3、負責(zé)藥品、器材的請領(lǐng)、保管;

4、負責(zé)麻醉文書、資料的保管工作;

5、負責(zé)麻醉前藥品、器材的準(zhǔn)備和麻醉后的物品整理和消毒。

工程技術(shù)人員職責(zé)

1、負責(zé)麻醉科、手術(shù)室內(nèi)所有儀器設(shè)備的維修和保養(yǎng)工作;

2、每天手術(shù)開始前對主要監(jiān)護和麻醉設(shè)備例行檢查;

3、每周對大型儀器進行保養(yǎng)一次。

第二節(jié) 工作制度

堅持醫(yī)德規(guī)范加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

醫(yī)德,即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì),是醫(yī)務(wù)人員與病人、社會及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療活動的思想和行為的準(zhǔn)則。其醫(yī)德規(guī)范如下:

(1)救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,為病人解除病痛;

(2)尊重病人的人格和權(quán)利,對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁;

(3)文明禮貌服務(wù),舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,體貼病人;

(4)廉潔奉公,自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私;(5)為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密;

(6)互學(xué)互尊,團結(jié)協(xié)作,正確處理同行同事間的關(guān)系;(7)嚴(yán)謹(jǐn)求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精,不斷

7 更新知識,提高技術(shù)水平。為使醫(yī)德規(guī)范切實貫徹落實,必須把醫(yī)德規(guī)范教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為科內(nèi)質(zhì)量控制的重要內(nèi)容,作為科間質(zhì)量考核與評估的重要項目,并作為衡量和評價一個麻醉科的重要標(biāo)準(zhǔn)。

崗位責(zé)任制

1、麻醉前要詳細了解病情,認真準(zhǔn)備麻醉器械、用具和藥品;

2、嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和消毒滅菌制度;

3、麻醉期間不得擅自離開工作崗位,不得兼顧其它工作和談?wù)摕o關(guān)事宜;

4、麻醉期間要嚴(yán)密觀察病情變化,做好術(shù)中監(jiān)測和麻醉管理,如突然發(fā)生病情驟變,應(yīng)迅速判斷其臨床意義,并及時向上級醫(yī)師報告,同時告知術(shù)者,共同研究,妥善處理;

5、認真填寫麻醉記錄單,記錄要全面,清晰,準(zhǔn)確;

6、麻醉結(jié)束,須待全麻蘇醒和病情穩(wěn)定后,方可送回病房,并認真做好交接班;

7、寫好麻醉小結(jié)及隨訪記錄。

麻醉前訪視、討論制度

1、麻醉前一天麻醉醫(yī)師到病房訪視手術(shù)病人,詳細閱讀病史,認真檢查病人,全面了解病情和術(shù)式,認真填寫麻

8 醉前訪視小結(jié),麻醉前用藥,選擇麻醉方法,擬定麻醉方案;

2、向病人介紹麻醉方法和病人必須注意與配合的事項,以取得病人信任和解除病人的思想疑慮;

3、在麻醉前討論會上,訪視醫(yī)師負責(zé)向全科報告病人情況和麻醉方案,遇有疑難危重病人的麻醉,應(yīng)作重點討論,并將討論情況記錄在冊,必要時向醫(yī)務(wù)處報告、備案;

4、麻醉前討論的重點是麻醉方案選擇和對可能發(fā)生的問題提出積極的防范措施以及特殊病例的特殊處理;

5、麻醉前訪視意見和討論內(nèi)容記錄在麻醉前小結(jié)或病歷上;

6、完成病人或家屬在麻醉協(xié)議書上的簽字手續(xù);

7、對病人術(shù)前準(zhǔn)備不足,應(yīng)予調(diào)整手術(shù)時間,以確保病人醫(yī)療安全。必要時協(xié)助手術(shù)醫(yī)師進行圍手術(shù)期的治療。

室內(nèi)質(zhì)控制度

1、建立健全麻醉質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,堅持以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為生命的質(zhì)控制度;

2、強化質(zhì)量意識,定期開展基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的分析、評價或結(jié)合典型病例、差錯事故等進行質(zhì)量意識教育;提高思想政治素質(zhì);

3、對進修醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師和新上崗醫(yī)師,必須進行崗前教育和培訓(xùn),重點是醫(yī)德規(guī)范,規(guī)章制度和工作質(zhì)量保證。

9 并在實際工作中認真執(zhí)行;

4、按照麻醉質(zhì)控要求,每月進行麻醉質(zhì)量統(tǒng)計、分析,每季度進行一次全面的麻醉質(zhì)量檢查、評價,并通報全科;

5、對麻醉質(zhì)量存在的突出問題,要抓緊時間調(diào)查、處理、糾正,并提出整改意見,除在科室及時貫徹執(zhí)行外,并向醫(yī)務(wù)處報告。真正做到問題已調(diào)查清楚,當(dāng)事人已接受教訓(xùn),整改措施已完全落實,思想認識已得到提高;

6、提高麻醉前小結(jié)和麻醉記錄單的書寫質(zhì)量,保證麻醉記錄單的準(zhǔn)確性、及時性、完整性、整潔性和一致性;

7、科室成立室內(nèi)質(zhì)控小組,在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,按照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),完成質(zhì)量監(jiān)控任務(wù),并將麻醉質(zhì)量管理作為獎金分配的重要指標(biāo)。

差錯事故防范制度

1、經(jīng)常開展安全醫(yī)療教育,只有小手術(shù)沒有小麻醉,樹立預(yù)防為主思想,全心全意為病人服務(wù)。實行醫(yī)療安全責(zé)任制,要堅守崗位,集中精力,疑有意外先兆,立即妥善處理;

2、按照各級醫(yī)師職責(zé)和實際業(yè)務(wù)技術(shù)能力,安排手術(shù)病人的麻醉工作;

3、充分做好麻醉前準(zhǔn)備的病情判斷,嚴(yán)格檢查各種麻醉器械設(shè)備,確保搶救器具完好和搶救藥品齊全;

4、嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程和消毒隔離制度,定期檢查

10 實施情況,防止差錯事故;

5、嚴(yán)格查對制度。麻醉期間所用藥物及輸血輸液要做到“三查七對”,對藥品、劑量、配制日期、用法、給藥途經(jīng)等要經(jīng)兩人查對,特別要注意最易搞錯的相似藥物或相似安瓿。用過的安瓿等應(yīng)保留到病人出手術(shù)室后丟棄,以便復(fù)查;

6、使用易燃易爆麻醉藥,嚴(yán)防起火爆炸,各種麻醉氣體鋼瓶顏色要標(biāo)志醒目;

7、沒有麻醉機設(shè)備,嚴(yán)禁開展手術(shù)的麻醉工作,施行椎管內(nèi)麻醉必須能掌握氣管插管術(shù)。上崗工作不到一年或尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)注冊者不能獨立擔(dān)任主麻;嚴(yán)禁沒有學(xué)歷、非麻醉專業(yè)醫(yī)師和未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的人員擔(dān)任麻醉工作,不允許一位麻醉醫(yī)師同時實施兩臺手術(shù)的麻醉;

8、新技術(shù)的開展,新方法的使用和新藥品的引進,必須經(jīng)科主任同意并經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),并按照認真討論后的預(yù)定方案實施;

9、嚴(yán)格交接班制度,堅持“接班不到,當(dāng)班不走”,堅持崗位交班、手術(shù)臺旁交班,全麻、病情危急和疑難病例的手術(shù)時一律不準(zhǔn)交班,要協(xié)同處理。交班內(nèi)容包括病人情況、麻醉經(jīng)過,特殊用藥、輸血輸液等;

10、圍麻醉期的重大問題,應(yīng)及時向科主任匯報,采取處理措施,醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯、麻醉意外和嚴(yán)重并發(fā)癥均應(yīng)進行全科討論,吸取教訓(xùn)認真整改。醫(yī)療事故、嚴(yán)重差錯

11 須向醫(yī)務(wù)處報告。

藥品管理制度

1、麻醉用藥均憑處方領(lǐng)取,麻醉結(jié)束當(dāng)日,由麻醉醫(yī)師書寫處方,專人統(tǒng)一領(lǐng)取;

2、麻醉藥品實行“專人負責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記”的管理辦法,定期清點,保證供應(yīng);

3、麻醉藥品哌替啶、嗎啡、芬太尼等應(yīng)嚴(yán)格管理制度,各級醫(yī)師必須堅持醫(yī)療原則,正確合理使用,凡利用工作之便為他人或自己騙取、濫用麻醉藥品,其直接責(zé)任者由醫(yī)院予以行政處罰;

4、使用藥品時應(yīng)注意檢查,做到過期藥品不用、標(biāo)簽丟失不用,瓶蓋松動不用,說明不詳不用,變質(zhì)混濁不用,安瓿破損不用,名稱模糊不用,確保用藥安全,麻醉后隨訪、總結(jié)制度

1、麻醉后病人隨訪三天,對神經(jīng)、呼吸、循環(huán)、消化和泌尿系統(tǒng)進行逐項觀察和檢查;

2、每次隨訪結(jié)果詳細記錄在麻醉記錄單上,發(fā)現(xiàn)不良情況應(yīng)繼續(xù)隨訪;

3、遇有與麻醉有關(guān)的并發(fā)癥,應(yīng)會同病房主管醫(yī)師共同處理或提出處理意見,且隨訪至病情痊愈。

4、如發(fā)生麻醉意外事故、差錯等,應(yīng)分析病情,協(xié)同處理,必要時請相關(guān)科室會診討論并向醫(yī)務(wù)處報告;

5、每例麻醉病人,均要認真總結(jié),要有麻醉前、麻醉中和麻醉后的完整記錄,以積累資料和總結(jié)經(jīng)驗、教訓(xùn)。

會診制度

1、院內(nèi)會診主要涉及麻醉處理、急救與復(fù)蘇、呼吸管理、重癥監(jiān)測、休克搶救和麻醉與疼痛治療等,由總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師負責(zé),必要時請示科主任或主任醫(yī)師;

2、急會診由總住院醫(yī)師或值班醫(yī)師負責(zé),有困難請示上級醫(yī)師;

3、院外會診須經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,方可派出主治醫(yī)師或主任醫(yī)師。

儀器、設(shè)備保管制度

1、各手術(shù)間的麻醉用具管理由當(dāng)日在該手術(shù)間實施麻醉者負責(zé)并實行上崗、下崗后的檢查核對工作,如有丟失或損壞,應(yīng)及時報告、處理或補充;

2、貴重儀器設(shè)備由專人負責(zé)保管,定期維修和校準(zhǔn)儀表數(shù)據(jù),并詳細登記和建檔;

3、麻醉機用后應(yīng)關(guān)閉各種開關(guān),取下各種銜接管、螺紋管、呼吸囊,徹底用清水沖洗后晾干,特殊感染應(yīng)按特殊

13 感染的常規(guī)處臵。

麻醉用具消毒制度

1、麻醉咽喉鏡、氣管導(dǎo)管等清洗后用福爾馬林熏蒸或浸泡于2%戌二醛溶液60分鐘,再用清水沖洗干凈;

2、螺紋管、呼吸囊等用清水沖洗后掛在麻醉機上晾干,紫外線清毒房間時一并消毒;

3、注射器、輸液器、硬膜外導(dǎo)管、牙墊、通氣道等推廣一次性用品;

4、推廣一次性使用麻醉穿刺包,用后銷毀。椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉等,用后銷毀。

麻醉協(xié)議書簽字制度

1、麻醉協(xié)議書簽字制度對提高麻醉醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、密切醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)療糾紛將起到積極的作用;

2、麻醉前一天訪視病人,向病人或家屬介紹麻醉方法、麻醉前準(zhǔn)備、麻醉過程以及可能出現(xiàn)的麻醉風(fēng)險與處理對策,以取得病人的信任和合作,取得家屬的理解和支持,并完成在麻醉協(xié)議書上簽字,包括病人或家屬和麻醉醫(yī)師都簽字;

3、麻醉協(xié)議書的內(nèi)容必須詳細,包括麻醉意外和可能發(fā)生的并發(fā)癥等;

4、麻醉協(xié)議書為醫(yī)患之間提供了法律依據(jù),作為病歷的組成部分歸檔。 麻醉科宣傳欄制度

1、為使病人及家屬了解麻醉的程序、工作范圍及性質(zhì)等標(biāo)于衛(wèi)生宣傳欄。

2、科室介紹、醫(yī)師介紹、麻醉程序、工作范圍、并發(fā)癥及術(shù)后鎮(zhèn)痛等。

第三節(jié) 臨床麻醉工作程序

1、麻醉科接到手術(shù)通知單后,由總住院醫(yī)師根據(jù)手術(shù)種類、病人情況和麻醉醫(yī)師技術(shù)水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)妥善安排手術(shù)病人的麻醉;必要時向科主任報告麻醉安排情況。

2、麻醉前準(zhǔn)備是直接關(guān)系到病人手術(shù)麻醉的安全,其準(zhǔn)備工作包括麻醉前工作常規(guī)、麻醉前病房工作和麻醉前病人的準(zhǔn)備。

麻醉前工作常規(guī)

麻醉醫(yī)師手術(shù)前一日訪視病人,閱讀病歷,檢查病人,擬定麻醉前用藥,麻醉選擇。手術(shù)前討論決定麻醉方案,麻醉方案包括麻醉方法,用藥途徑、監(jiān)測項目、管理措施以及對麻醉中可能發(fā)生的問題及其處理作出估計。

麻醉前病房工作:

詳細詢問病史和進行必要的體格檢查和閱讀所有的檢

15 查單,對病人的心肺功能和麻醉危險性作出評價。將麻醉全過程及其可能發(fā)生意外和并發(fā)癥向病人或家屬交代清楚,并辦理麻醉協(xié)議書簽字手續(xù),作為病案必備項目。

麻醉前病人的準(zhǔn)備:

術(shù)前禁食6小時,嬰幼兒禁食4小時,人手術(shù)室前先行排尿,并給術(shù)前用藥,胃腸道手術(shù)放臵胃管等。

3、麻醉醫(yī)師于麻醉開始前再一次檢查麻醉器械、藥品,充分估計術(shù)中可能發(fā)生的麻醉意外,并做好預(yù)防和搶救準(zhǔn)備工作,嚴(yán)格按麻醉運轉(zhuǎn)原則選擇麻醉方法,并按計劃方案施行麻醉,嚴(yán)格無菌操作,避免副損傷。麻醉期間堅守崗位,嚴(yán)密觀察病情變化,監(jiān)測各項生理指標(biāo),詳細填寫麻醉記錄,負責(zé)輸血、補液和有關(guān)藥物應(yīng)用。遇有意外情況及時處理,并請示上級醫(yī)師。術(shù)畢病人完全蘇醒和生命體征穩(wěn)定后護送病人回病房或麻醉恢復(fù)室,護送途中要確保生命體征平穩(wěn),與值班醫(yī)師或病房護士做好交接班,并予以記錄。

大手術(shù)、危重疑難病人或特殊麻醉應(yīng)配備主、副兩位醫(yī)師,并攜帶必要的搶救設(shè)備和藥品。

主麻醫(yī)師職責(zé):

負責(zé)麻醉實施,應(yīng)直接對病人負責(zé)。對病情全面了解并制訂麻醉方案,選擇何種麻醉方法、藥品、器械,在麻醉過程中全面了解手術(shù)進程并積極配合。密切觀察病人術(shù)中變化并對可能發(fā)生的情況在應(yīng)急措施上和預(yù)防上提出主導(dǎo)意

16 見,與副麻互相協(xié)作進行處理。全麻醉過程中不得換班,做到自始至終。

副麻醫(yī)師職責(zé):

當(dāng)好主麻醉醫(yī)師助手。在主麻指導(dǎo)下做好配合下作,按照主麻意見主動協(xié)助麻醉的實施。擔(dān)任一部分病情觀察與監(jiān)測工作,必要時與巡回護士配合進行治療急救工作。負責(zé)麻醉記錄。協(xié)助進行麻醉前準(zhǔn)備和麻醉用具消毒清理工作。

4、術(shù)后隨訪病人72小時,檢查有無并發(fā)癥、后遺癥,如有并應(yīng)作相應(yīng)處理,以免造成不良后果,其隨訪情況記錄在麻醉記錄單上。

5、麻醉小結(jié)應(yīng)在術(shù)后24小時內(nèi)完成。其規(guī)范要求應(yīng)包括:(1)麻醉前用藥效果;(2)麻醉誘導(dǎo)及麻醉操作過程情況:(3)麻醉維持和手術(shù)經(jīng)過,如止痛效果、肌松情況、麻醉深淺表現(xiàn),呼吸循環(huán)反應(yīng)和失血輸血等;(4)麻醉結(jié)束時情況,如蘇醒程度、呼吸道通暢否、循環(huán)功能、神經(jīng)反射、神經(jīng)阻滯平面和足趾活動等;(5)麻醉和手術(shù)時出何種意外,包括原因、處理措施和效果,有何經(jīng)驗教訓(xùn);(6)術(shù)后隨訪結(jié)果的記錄。

制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的工作程序是提高麻醉醫(yī)療質(zhì)量,確保病人安全的重要保證,必須一絲不茍、精益求精,保證麻醉工作的慣性運轉(zhuǎn),在工作程序中與手術(shù)醫(yī)師既有明確的職責(zé)分工,又有密切的互相配合,遇有病情變化或意外

17 情況時要全力以赴,共同協(xié)作,使手術(shù)病人順利度過手術(shù)關(guān)。

第四節(jié) 麻醉分級操作規(guī)定

一、助理醫(yī)師

在各級醫(yī)師指導(dǎo)下?lián)我欢ǚ秶穆樽砉ぷ?,如神?jīng)阻滯麻醉(包括臂叢、腰叢、頸叢),部分推管內(nèi)麻醉(包括腰麻、骶管、胸腰段硬膜外麻醉),部分全身麻醉(包括普外、婦產(chǎn)、泌尿、骨、耳鼻喉、口腔、整形等科手術(shù)的各種全身麻醉法)和氣管插管術(shù)。

二、低年住院醫(yī)師[(大學(xué)畢業(yè)后從事麻醉工作三年以內(nèi))

獨立或指導(dǎo)助理醫(yī)師進行上述各種麻醉操作和管理,掌握術(shù)中常規(guī)監(jiān)測技術(shù)以及輸血補液。初步掌握心、肺復(fù)蘇術(shù)。

三、高年住院醫(yī)師(大學(xué)畢業(yè)后從事麻醉工作三年以上)除低年住院醫(yī)師的內(nèi)容外,逐步掌握高位硬膜外麻醉,部分開胸手術(shù)的麻醉(包括食管、縱隔、肺的手術(shù)),腦外科腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤等手術(shù)的麻醉。部分特殊病例的麻醉(如柯興氏綜合征、胰島細胞瘤等),支氣管及雙腔管插管技術(shù)。在上級醫(yī)師指導(dǎo)下操作部分心臟手術(shù)麻醉、低溫麻醉、控制性低血壓麻醉。熟悉術(shù)中各種監(jiān)護技術(shù),掌握心、肺、腦復(fù)蘇術(shù)。

四、主治醫(yī)師

主治醫(yī)師是手術(shù)麻醉的中堅力量,如人員編排合理,應(yīng)采用主治醫(yī)師負責(zé)制度,指導(dǎo)助理醫(yī)師及住院醫(yī)師進行上述各種麻醉操作和管理,獨立操作病危、疑難病例的麻醉。掌握各種特殊病例的麻醉(如嗜鉻細胞瘤、腎移植術(shù)等),心臟直視手術(shù)的麻醉。掌握術(shù)中各種監(jiān)護技術(shù),熟練掌握心、肺、腦復(fù)蘇術(shù)。

五、正、副主任醫(yī)師

指導(dǎo)各級醫(yī)師操作比較疑難病例的麻醉及解決各級醫(yī)師麻醉操作意外,開展有關(guān)麻醉的新方法及新技術(shù)。

第五節(jié) 信息管理

1、對全科的麻醉資料圖書實行專人負責(zé)和集中統(tǒng)一管理;

2、資料圖書存放在資料柜或檔案柜內(nèi),定期檢查核對;

3、編制資料圖書目錄、索引或卷袋,也可匯集裝訂成冊,為科室醫(yī)療、教學(xué)、科研服務(wù);

4、嚴(yán)格執(zhí)行借閱登記手續(xù),本人簽字,閱后退還時要辦理注銷手續(xù);

5、資料圖書主要包括:(1)麻醉記錄單是最重要的醫(yī)療檔案,也是寶貴的科教原始記錄;(2)全年麻醉種類統(tǒng)計、醫(yī)療缺陷、失誤和麻醉并發(fā)癥登記、麻醉分類登記、麻醉交

19 班記錄等;(3)論文登記、學(xué)術(shù)活動登記、科研成果登記等:(4)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育登記、麻醉學(xué)習(xí)班和進修醫(yī)師檔案等;(5)年終總結(jié)、階段工作小結(jié);(6)麻醉專業(yè)書、麻醉工具書、麻醉參考資料和麻醉學(xué)術(shù)會議資料等;(7)儀器設(shè)備使用手冊和說明書等。

6、及時掌握麻醉專業(yè)的最新動態(tài),可以從網(wǎng)絡(luò)上獲取最新資料,裝訂成冊,使麻醉醫(yī)師了解、掌握。

感染科醫(yī)生崗位職責(zé) 感染科住院總篇四

新生兒科住院醫(yī)師崗位職責(zé):

1.24小時內(nèi)完成新患兒病史,及時完成出院病歷的出院記錄,書寫病歷按正規(guī)格式和要求及時完整填寫各項記錄,要正確如實反映病情變化及上級醫(yī)師查房意見。

2.全面負責(zé)所管患兒,每天至少上、下午各查房一次,危重患兒要加強查房巡視次數(shù),及時向主治醫(yī)師和科主任匯報對患兒在診斷和治療上的困難以及病情變化,提出需轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科意見,有危重患兒要及時向上級醫(yī)師匯報并向家屬交待病情。

3.對患兒進行檢查、診斷、治療、病情觀察,開寫醫(yī)囑,并隨時檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,檢查化驗報告及分析檢查結(jié)果,提出進一步檢查與治療意見。

4.科主任、主治醫(yī)師查房時應(yīng)詳細匯報病史,并認真書寫查房記錄。請他科會診時應(yīng)陪同會診醫(yī)師一起診視,并及時將會診結(jié)果匯報上級醫(yī)師和執(zhí)行診治意見。

5.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),防止發(fā)生差錯事故。參加科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、醫(yī)療質(zhì)量查房及疑難病例討論,做好交接班工作。

6.認真學(xué)習(xí)新生兒基礎(chǔ)理論知識及國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極參加科內(nèi)的科研工作,做好資料登記及填寫工作。遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及院內(nèi)各項規(guī)章制度,廉潔行醫(yī)。

感染科醫(yī)生崗位職責(zé) 感染科住院總篇五

麻醉科住院醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,負責(zé)本科的日常麻醉工作,部分承擔(dān)教學(xué)、科研等具體工作;

2、麻醉前訪視病人,參加術(shù)前討論,確定麻醉方案和麻醉前用藥,做好麻醉前藥品、器材的準(zhǔn)備;

3、麻醉中認真仔細地進行麻醉操作,經(jīng)常檢查輸血、輸液和用藥情況,加強術(shù)中監(jiān)測,密切觀察病情,認真填寫麻醉記錄單。遇到意外異常變化,要積極處理并報告上級醫(yī)師;必要時與手術(shù)者共同研究和處理病情;

4、手術(shù)后要親自護送病人回病房(或麻醉恢復(fù)室、icu),并向值班醫(yī)師或病房護士交待病情和術(shù)后注意事項;術(shù)后要及時進行隨訪。上述交班情況和隨訪情況要記人麻醉記錄單。及時完成麻醉小結(jié);

5、遇有疑難病例或技術(shù)問題不能單獨處理時,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師;

6、參加科研和教學(xué),積極開展臨床麻醉的研究,參加培訓(xùn)進修、實習(xí)人員;

7、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。值班期間不準(zhǔn)脫崗,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生; 8、參加麻醉恢復(fù)室、icu、疼痛治療工作; 9、實行24小時工作負責(zé)制。

1 10、協(xié)助各科搶救危重病人。

麻醉科工作制度與工作職責(zé)

第一節(jié) 各級人員職責(zé)

科主任職責(zé)

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下實行科主任負責(zé)制,負責(zé)全科的醫(yī)療、教學(xué)、科研和行政管理工作,及時傳達貫徹院長布署的醫(yī)療和行政任務(wù);

2、制訂本科工作計劃和發(fā)展規(guī)劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報;

3、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進行科學(xué)分工,協(xié)調(diào)配合,完成臨床麻醉、疼痛治療、加強監(jiān)測治療與復(fù)蘇等任務(wù);

4、領(lǐng)導(dǎo)本科醫(yī)師做好麻醉工作,參加疑難危重病例的術(shù)前討論,對手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉選擇提出指導(dǎo)性意見,必要時親自參加麻醉實施;

5、負責(zé)本科醫(yī)師的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,并提出轉(zhuǎn)正、定科、晉升、考核、獎懲的具體意見。安排進修、實習(xí)人員的培訓(xùn),組織并擔(dān)任臨床教學(xué);

6、組織全科醫(yī)師學(xué)習(xí)、運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗,開展新技術(shù)、新方法,搞好資料積累,完成科研任務(wù);

7、領(lǐng)導(dǎo)全科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度,診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范,杜絕醫(yī)療事故差錯發(fā)生;

2 8、確定本科人員輪轉(zhuǎn)、值班、會診、出診、外出進修學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議等事宜,做好麻醉科與手術(shù)室的工作協(xié)調(diào),共同完成科室工作;

9、審簽本科物品、器材,申請領(lǐng)導(dǎo)報銷,檢查使用和保管情況;

注:副主任及麻醉科秘書協(xié)助科主任完成以上工作。

主任醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)和理論提高工作;

2、參加、指導(dǎo)急、危、重和疑難病人的搶救處臵工作,擔(dān)負院內(nèi)外特殊病例和疑難病例的會診任務(wù);

3、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師、住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,參加、指導(dǎo)疑難病例術(shù)前討論,對手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉方案提出意見并作出決定,必要時親自參加麻醉操作。

4、指導(dǎo)科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基”培訓(xùn)。學(xué)習(xí)運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗,吸取最新科研成果,引進最新技術(shù),根據(jù)本科情況與條件應(yīng)用于臨床,指導(dǎo)臨床實踐,提高醫(yī)療質(zhì)量;

5、擔(dān)任教學(xué)及進修、實習(xí)人員的培訓(xùn); 6、積極開展科學(xué)研究;

7、督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療常規(guī)和醫(yī)療操作規(guī)程。

3 副主任醫(yī)師職責(zé)可參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。

主治醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,指導(dǎo)本科住院醫(yī)師、進修和實習(xí)醫(yī)師施行麻醉;

2、擔(dān)任疑難病列的麻醉處理以及教學(xué)、科研工作,承擔(dān)院內(nèi)會診;

3、其它職責(zé)與住院醫(yī)師同。

總住院醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任直接領(lǐng)導(dǎo)下和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負責(zé)管理科室的臨床麻醉工作,協(xié)助科主任處理科室的日常行政事務(wù);

2、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況的分工,貫徹執(zhí)行臨床麻醉工作程序,負責(zé)規(guī)章制度,診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的督促、檢查;

3、協(xié)助科主任,按本科計劃安排本科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、日常排班、值班、會診,出診等事宜和進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作;

4、主持晨會,并協(xié)助科主任召開科務(wù)會和組織實施疑難病例、死亡病例和差錯事故等討論會,并做好文字記錄;

5、負責(zé)院內(nèi)會診和安排手術(shù)的麻醉,對手術(shù)病人進行麻醉前訪視、會診,直接參加危重病人的搶救和麻醉處理,4 遇有疑難問題及時請示上級醫(yī)師;

6、主持麻醉記錄單歸檔和書寫質(zhì)量的督促檢查,按時完成各種醫(yī)療指標(biāo)統(tǒng)計報表;

7、協(xié)助科主任制訂科室工作計劃、階段小結(jié)和年終總結(jié),并負責(zé)做好新儀器新設(shè)備的使用管理工作;

8、協(xié)助科主任調(diào)配臨時性工作,安排指令性任務(wù)。

住院醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,負責(zé)本科的日常麻醉工作,部分承擔(dān)教學(xué)、科研等具體工作;

2、麻醉前訪視病人,參加術(shù)前討論,確定麻醉方案和麻醉前用藥,做好麻醉前藥品、器材的準(zhǔn)備;

3、麻醉中認真仔細地進行麻醉操作,經(jīng)常檢查輸血、輸液和用藥情況,加強術(shù)中監(jiān)測,密切觀察病情,認真填寫麻醉記錄單。遇到意外異常變化,要積極處理并報告上級醫(yī)師;必要時與手術(shù)者共同研究和處理病情;

4、手術(shù)后要親自護送病人回病房(或麻醉恢復(fù)室、icu),并向值班醫(yī)師或病房護士交待病情和術(shù)后注意事項;術(shù)后要及時進行隨訪。上述交班情況和隨訪情況要記人麻醉記錄單。及時完成麻醉小結(jié);

5、遇有疑難病例或技術(shù)問題不能單獨處理時,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師;

5 6、參加科研和教學(xué),積極開展臨床麻醉的研究,參加培訓(xùn)進修、實習(xí)人員;

7、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。值班期間不準(zhǔn)脫崗,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生;

8、參加麻醉恢復(fù)室、icu、疼痛治療工作; 9、實行24小時工作負責(zé)制。10、協(xié)助各科搶救危重病人。

助理醫(yī)師職責(zé)

1、在住院醫(yī)師指導(dǎo)下,參加麻醉工作; 2、協(xié)助指導(dǎo)進修、實習(xí)人員的麻醉工作; 3、負責(zé)麻醉后登記、統(tǒng)計工作;

麻醉護士職責(zé)

1、麻醉恢復(fù)室和 icu病人的監(jiān)測護理工作; 2、從事麻醉準(zhǔn)備室工作;

3、負責(zé)藥品、器材的請領(lǐng)、保管; 4、負責(zé)麻醉文書、資料的保管工作;

5、負責(zé)麻醉前藥品、器材的準(zhǔn)備和麻醉后的物品整理和消毒。

工程技術(shù)人員職責(zé)

6 1、負責(zé)麻醉科、手術(shù)室內(nèi)所有儀器設(shè)備的維修和保養(yǎng)工作;

2、每天手術(shù)開始前對主要監(jiān)護和麻醉設(shè)備例行檢查; 3、每周對大型儀器進行保養(yǎng)一次。

第二節(jié) 工作制度

堅持醫(yī)德規(guī)范加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

醫(yī)德,即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì),是醫(yī)務(wù)人員與病人、社會及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療活動的思想和行為的準(zhǔn)則。其醫(yī)德規(guī)范如下:

(1)救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,為病人解除病痛;

(2)尊重病人的人格和權(quán)利,對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁;

(3)文明禮貌服務(wù),舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,體貼病人;

(4)廉潔奉公,自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私;(5)為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密;

(6)互學(xué)互尊,團結(jié)協(xié)作,正確處理同行同事間的關(guān)系;(7)嚴(yán)謹(jǐn)求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精,不斷

7 更新知識,提高技術(shù)水平。為使醫(yī)德規(guī)范切實貫徹落實,必須把醫(yī)德規(guī)范教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為科內(nèi)質(zhì)量控制的重要內(nèi)容,作為科間質(zhì)量考核與評估的重要項目,并作為衡量和評價一個麻醉科的重要標(biāo)準(zhǔn)。

崗位責(zé)任制

1、麻醉前要詳細了解病情,認真準(zhǔn)備麻醉器械、用具和藥品;

2、嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和消毒滅菌制度; 3、麻醉期間不得擅自離開工作崗位,不得兼顧其它工作和談?wù)摕o關(guān)事宜;

4、麻醉期間要嚴(yán)密觀察病情變化,做好術(shù)中監(jiān)測和麻醉管理,如突然發(fā)生病情驟變,應(yīng)迅速判斷其臨床意義,并及時向上級醫(yī)師報告,同時告知術(shù)者,共同研究,妥善處理;

5、認真填寫麻醉記錄單,記錄要全面,清晰,準(zhǔn)確; 6、麻醉結(jié)束,須待全麻蘇醒和病情穩(wěn)定后,方可送回病房,并認真做好交接班;

7、寫好麻醉小結(jié)及隨訪記錄。

麻醉前訪視、討論制度

1、麻醉前一天麻醉醫(yī)師到病房訪視手術(shù)病人,詳細閱讀病史,認真檢查病人,全面了解病情和術(shù)式,認真填寫麻

8 醉前訪視小結(jié),麻醉前用藥,選擇麻醉方法,擬定麻醉方案;

2、向病人介紹麻醉方法和病人必須注意與配合的事項,以取得病人信任和解除病人的思想疑慮;

3、在麻醉前討論會上,訪視醫(yī)師負責(zé)向全科報告病人情況和麻醉方案,遇有疑難危重病人的麻醉,應(yīng)作重點討論,并將討論情況記錄在冊,必要時向醫(yī)務(wù)處報告、備案;

4、麻醉前討論的重點是麻醉方案選擇和對可能發(fā)生的問題提出積極的防范措施以及特殊病例的特殊處理;

5、麻醉前訪視意見和討論內(nèi)容記錄在麻醉前小結(jié)或病歷上;

6、完成病人或家屬在麻醉協(xié)議書上的簽字手續(xù); 7、對病人術(shù)前準(zhǔn)備不足,應(yīng)予調(diào)整手術(shù)時間,以確保病人醫(yī)療安全。必要時協(xié)助手術(shù)醫(yī)師進行圍手術(shù)期的治療。

室內(nèi)質(zhì)控制度

1、建立健全麻醉質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,堅持以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為生命的質(zhì)控制度;

2、強化質(zhì)量意識,定期開展基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的分析、評價或結(jié)合典型病例、差錯事故等進行質(zhì)量意識教育;提高思想政治素質(zhì);

3、對進修醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師和新上崗醫(yī)師,必須進行崗前教育和培訓(xùn),重點是醫(yī)德規(guī)范,規(guī)章制度和工作質(zhì)量保證。

9 并在實際工作中認真執(zhí)行;

4、按照麻醉質(zhì)控要求,每月進行麻醉質(zhì)量統(tǒng)計、分析,每季度進行一次全面的麻醉質(zhì)量檢查、評價,并通報全科;

5、對麻醉質(zhì)量存在的突出問題,要抓緊時間調(diào)查、處理、糾正,并提出整改意見,除在科室及時貫徹執(zhí)行外,并向醫(yī)務(wù)處報告。真正做到問題已調(diào)查清楚,當(dāng)事人已接受教訓(xùn),整改措施已完全落實,思想認識已得到提高;

6、提高麻醉前小結(jié)和麻醉記錄單的書寫質(zhì)量,保證麻醉記錄單的準(zhǔn)確性、及時性、完整性、整潔性和一致性;

7、科室成立室內(nèi)質(zhì)控小組,在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,按照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),完成質(zhì)量監(jiān)控任務(wù),并將麻醉質(zhì)量管理作為獎金分配的重要指標(biāo)。

差錯事故防范制度

1、經(jīng)常開展安全醫(yī)療教育,只有小手術(shù)沒有小麻醉,樹立預(yù)防為主思想,全心全意為病人服務(wù)。實行醫(yī)療安全責(zé)任制,要堅守崗位,集中精力,疑有意外先兆,立即妥善處理; 2、按照各級醫(yī)師職責(zé)和實際業(yè)務(wù)技術(shù)能力,安排手術(shù)病人的麻醉工作;

3、充分做好麻醉前準(zhǔn)備的病情判斷,嚴(yán)格檢查各種麻醉器械設(shè)備,確保搶救器具完好和搶救藥品齊全;

4、嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程和消毒隔離制度,定期檢查

10 實施情況,防止差錯事故; 5、嚴(yán)格查對制度。麻醉期間所用藥物及輸血輸液要做到“三查七對”,對藥品、劑量、配制日期、用法、給藥途經(jīng)等要經(jīng)兩人查對,特別要注意最易搞錯的相似藥物或相似安瓿。用過的安瓿等應(yīng)保留到病人出手術(shù)室后丟棄,以便復(fù)查;

6、使用易燃易爆麻醉藥,嚴(yán)防起火爆炸,各種麻醉氣體鋼瓶顏色要標(biāo)志醒目;

7、沒有麻醉機設(shè)備,嚴(yán)禁開展手術(shù)的麻醉工作,施行椎管內(nèi)麻醉必須能掌握氣管插管術(shù)。上崗工作不到一年或尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)注冊者不能獨立擔(dān)任主麻;嚴(yán)禁沒有學(xué)歷、非麻醉專業(yè)醫(yī)師和未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的人員擔(dān)任麻醉工作,不允許一位麻醉醫(yī)師同時實施兩臺手術(shù)的麻醉;

8、新技術(shù)的開展,新方法的使用和新藥品的引進,必須經(jīng)科主任同意并經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),并按照認真討論后的預(yù)定方案實施;

9、嚴(yán)格交接班制度,堅持“接班不到,當(dāng)班不走”,堅持崗位交班、手術(shù)臺旁交班,全麻、病情危急和疑難病例的手術(shù)時一律不準(zhǔn)交班,要協(xié)同處理。交班內(nèi)容包括病人情況、麻醉經(jīng)過,特殊用藥、輸血輸液等;

10、圍麻醉期的重大問題,應(yīng)及時向科主任匯報,采取處理措施,醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯、麻醉意外和嚴(yán)重并發(fā)癥均應(yīng)進行全科討論,吸取教訓(xùn)認真整改。醫(yī)療事故、嚴(yán)重差錯

11 須向醫(yī)務(wù)處報告。

藥品管理制度

1、麻醉用藥均憑處方領(lǐng)取,麻醉結(jié)束當(dāng)日,由麻醉醫(yī)師書寫處方,專人統(tǒng)一領(lǐng)??;

2、麻醉藥品實行“專人負責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記”的管理辦法,定期清點,保證供應(yīng);

3、麻醉藥品哌替啶、嗎啡、芬太尼等應(yīng)嚴(yán)格管理制度,各級醫(yī)師必須堅持醫(yī)療原則,正確合理使用,凡利用工作之便為他人或自己騙取、濫用麻醉藥品,其直接責(zé)任者由醫(yī)院予以行政處罰;

4、使用藥品時應(yīng)注意檢查,做到過期藥品不用、標(biāo)簽丟失不用,瓶蓋松動不用,說明不詳不用,變質(zhì)混濁不用,安瓿破損不用,名稱模糊不用,確保用藥安全,麻醉后隨訪、總結(jié)制度

1、麻醉后病人隨訪三天,對神經(jīng)、呼吸、循環(huán)、消化和泌尿系統(tǒng)進行逐項觀察和檢查;

2、每次隨訪結(jié)果詳細記錄在麻醉記錄單上,發(fā)現(xiàn)不良情況應(yīng)繼續(xù)隨訪;

3、遇有與麻醉有關(guān)的并發(fā)癥,應(yīng)會同病房主管醫(yī)師共同處理或提出處理意見,且隨訪至病情痊愈。

12 4、如發(fā)生麻醉意外事故、差錯等,應(yīng)分析病情,協(xié)同處理,必要時請相關(guān)科室會診討論并向醫(yī)務(wù)處報告;

5、每例麻醉病人,均要認真總結(jié),要有麻醉前、麻醉中和麻醉后的完整記錄,以積累資料和總結(jié)經(jīng)驗、教訓(xùn)。

會診制度

1、院內(nèi)會診主要涉及麻醉處理、急救與復(fù)蘇、呼吸管理、重癥監(jiān)測、休克搶救和麻醉與疼痛治療等,由總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師負責(zé),必要時請示科主任或主任醫(yī)師;

2、急會診由總住院醫(yī)師或值班醫(yī)師負責(zé),有困難請示上級醫(yī)師;

3、院外會診須經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,方可派出主治醫(yī)師或主任醫(yī)師。

儀器、設(shè)備保管制度

1、各手術(shù)間的麻醉用具管理由當(dāng)日在該手術(shù)間實施麻醉者負責(zé)并實行上崗、下崗后的檢查核對工作,如有丟失或損壞,應(yīng)及時報告、處理或補充;

2、貴重儀器設(shè)備由專人負責(zé)保管,定期維修和校準(zhǔn)儀表數(shù)據(jù),并詳細登記和建檔;

3、麻醉機用后應(yīng)關(guān)閉各種開關(guān),取下各種銜接管、螺紋管、呼吸囊,徹底用清水沖洗后晾干,特殊感染應(yīng)按特殊

13 感染的常規(guī)處臵。

麻醉用具消毒制度

1、麻醉咽喉鏡、氣管導(dǎo)管等清洗后用福爾馬林熏蒸或浸泡于2%戌二醛溶液60分鐘,再用清水沖洗干凈;

2、螺紋管、呼吸囊等用清水沖洗后掛在麻醉機上晾干,紫外線清毒房間時一并消毒;

3、注射器、輸液器、硬膜外導(dǎo)管、牙墊、通氣道等推廣一次性用品;

4、推廣一次性使用麻醉穿刺包,用后銷毀。椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉等,用后銷毀。

麻醉協(xié)議書簽字制度

1、麻醉協(xié)議書簽字制度對提高麻醉醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、密切醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)療糾紛將起到積極的作用;

2、麻醉前一天訪視病人,向病人或家屬介紹麻醉方法、麻醉前準(zhǔn)備、麻醉過程以及可能出現(xiàn)的麻醉風(fēng)險與處理對策,以取得病人的信任和合作,取得家屬的理解和支持,并完成在麻醉協(xié)議書上簽字,包括病人或家屬和麻醉醫(yī)師都簽字;

3、麻醉協(xié)議書的內(nèi)容必須詳細,包括麻醉意外和可能發(fā)生的并發(fā)癥等;

14 4、麻醉協(xié)議書為醫(yī)患之間提供了法律依據(jù),作為病歷的組成部分歸檔。麻醉科宣傳欄制度

1、為使病人及家屬了解麻醉的程序、工作范圍及性質(zhì)等標(biāo)于衛(wèi)生宣傳欄。

2、科室介紹、醫(yī)師介紹、麻醉程序、工作范圍、并發(fā)癥及術(shù)后鎮(zhèn)痛等。

第三節(jié) 臨床麻醉工作程序

1、麻醉科接到手術(shù)通知單后,由總住院醫(yī)師根據(jù)手術(shù)種類、病人情況和麻醉醫(yī)師技術(shù)水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)妥善安排手術(shù)病人的麻醉;必要時向科主任報告麻醉安排情況。

2、麻醉前準(zhǔn)備是直接關(guān)系到病人手術(shù)麻醉的安全,其準(zhǔn)備工作包括麻醉前工作常規(guī)、麻醉前病房工作和麻醉前病人的準(zhǔn)備。

麻醉前工作常規(guī)

麻醉醫(yī)師手術(shù)前一日訪視病人,閱讀病歷,檢查病人,擬定麻醉前用藥,麻醉選擇。手術(shù)前討論決定麻醉方案,麻醉方案包括麻醉方法,用藥途徑、監(jiān)測項目、管理措施以及對麻醉中可能發(fā)生的問題及其處理作出估計。

麻醉前病房工作:

詳細詢問病史和進行必要的體格檢查和閱讀所有的檢

15 查單,對病人的心肺功能和麻醉危險性作出評價。將麻醉全過程及其可能發(fā)生意外和并發(fā)癥向病人或家屬交代清楚,并辦理麻醉協(xié)議書簽字手續(xù),作為病案必備項目。

麻醉前病人的準(zhǔn)備:

術(shù)前禁食6小時,嬰幼兒禁食4小時,人手術(shù)室前先行排尿,并給術(shù)前用藥,胃腸道手術(shù)放臵胃管等。

3、麻醉醫(yī)師于麻醉開始前再一次檢查麻醉器械、藥品,充分估計術(shù)中可能發(fā)生的麻醉意外,并做好預(yù)防和搶救準(zhǔn)備工作,嚴(yán)格按麻醉運轉(zhuǎn)原則選擇麻醉方法,并按計劃方案施行麻醉,嚴(yán)格無菌操作,避免副損傷。麻醉期間堅守崗位,嚴(yán)密觀察病情變化,監(jiān)測各項生理指標(biāo),詳細填寫麻醉記錄,負責(zé)輸血、補液和有關(guān)藥物應(yīng)用。遇有意外情況及時處理,并請示上級醫(yī)師。術(shù)畢病人完全蘇醒和生命體征穩(wěn)定后護送病人回病房或麻醉恢復(fù)室,護送途中要確保生命體征平穩(wěn),與值班醫(yī)師或病房護士做好交接班,并予以記錄。

大手術(shù)、危重疑難病人或特殊麻醉應(yīng)配備主、副兩位醫(yī)師,并攜帶必要的搶救設(shè)備和藥品。

主麻醫(yī)師職責(zé):

負責(zé)麻醉實施,應(yīng)直接對病人負責(zé)。對病情全面了解并制訂麻醉方案,選擇何種麻醉方法、藥品、器械,在麻醉過程中全面了解手術(shù)進程并積極配合。密切觀察病人術(shù)中變化并對可能發(fā)生的情況在應(yīng)急措施上和預(yù)防上提出主導(dǎo)意

16 見,與副麻互相協(xié)作進行處理。全麻醉過程中不得換班,做到自始至終。

副麻醫(yī)師職責(zé):

當(dāng)好主麻醉醫(yī)師助手。在主麻指導(dǎo)下做好配合下作,按照主麻意見主動協(xié)助麻醉的實施。擔(dān)任一部分病情觀察與監(jiān)測工作,必要時與巡回護士配合進行治療急救工作。負責(zé)麻醉記錄。協(xié)助進行麻醉前準(zhǔn)備和麻醉用具消毒清理工作。

4、術(shù)后隨訪病人72小時,檢查有無并發(fā)癥、后遺癥,如有并應(yīng)作相應(yīng)處理,以免造成不良后果,其隨訪情況記錄在麻醉記錄單上。

5、麻醉小結(jié)應(yīng)在術(shù)后24小時內(nèi)完成。其規(guī)范要求應(yīng)包括:(1)麻醉前用藥效果;(2)麻醉誘導(dǎo)及麻醉操作過程情況:(3)麻醉維持和手術(shù)經(jīng)過,如止痛效果、肌松情況、麻醉深淺表現(xiàn),呼吸循環(huán)反應(yīng)和失血輸血等;(4)麻醉結(jié)束時情況,如蘇醒程度、呼吸道通暢否、循環(huán)功能、神經(jīng)反射、神經(jīng)阻滯平面和足趾活動等;(5)麻醉和手術(shù)時出何種意外,包括原因、處理措施和效果,有何經(jīng)驗教訓(xùn);(6)術(shù)后隨訪結(jié)果的記錄。

制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的工作程序是提高麻醉醫(yī)療質(zhì)量,確保病人安全的重要保證,必須一絲不茍、精益求精,保證麻醉工作的慣性運轉(zhuǎn),在工作程序中與手術(shù)醫(yī)師既有明確的職責(zé)分工,又有密切的互相配合,遇有病情變化或意外

17 情況時要全力以赴,共同協(xié)作,使手術(shù)病人順利度過手術(shù)關(guān)。

第四節(jié) 麻醉分級操作規(guī)定

一、助理醫(yī)師

在各級醫(yī)師指導(dǎo)下?lián)我欢ǚ秶穆樽砉ぷ鳎缟窠?jīng)阻滯麻醉(包括臂叢、腰叢、頸叢),部分推管內(nèi)麻醉(包括腰麻、骶管、胸腰段硬膜外麻醉),部分全身麻醉(包括普外、婦產(chǎn)、泌尿、骨、耳鼻喉、口腔、整形等科手術(shù)的各種全身麻醉法)和氣管插管術(shù)。

二、低年住院醫(yī)師[(大學(xué)畢業(yè)后從事麻醉工作三年以內(nèi))

獨立或指導(dǎo)助理醫(yī)師進行上述各種麻醉操作和管理,掌握術(shù)中常規(guī)監(jiān)測技術(shù)以及輸血補液。初步掌握心、肺復(fù)蘇術(shù)。

三、高年住院醫(yī)師(大學(xué)畢業(yè)后從事麻醉工作三年以上)除低年住院醫(yī)師的內(nèi)容外,逐步掌握高位硬膜外麻醉,部分開胸手術(shù)的麻醉(包括食管、縱隔、肺的手術(shù)),腦外科腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤等手術(shù)的麻醉。部分特殊病例的麻醉(如柯興氏綜合征、胰島細胞瘤等),支氣管及雙腔管插管技術(shù)。在上級醫(yī)師指導(dǎo)下操作部分心臟手術(shù)麻醉、低溫麻醉、控制性低血壓麻醉。熟悉術(shù)中各種監(jiān)護技術(shù),掌握心、肺、腦復(fù)蘇術(shù)。

18 四、主治醫(yī)師

主治醫(yī)師是手術(shù)麻醉的中堅力量,如人員編排合理,應(yīng)采用主治醫(yī)師負責(zé)制度,指導(dǎo)助理醫(yī)師及住院醫(yī)師進行上述各種麻醉操作和管理,獨立操作病危、疑難病例的麻醉。掌握各種特殊病例的麻醉(如嗜鉻細胞瘤、腎移植術(shù)等),心臟直視手術(shù)的麻醉。掌握術(shù)中各種監(jiān)護技術(shù),熟練掌握心、肺、腦復(fù)蘇術(shù)。

五、正、副主任醫(yī)師

指導(dǎo)各級醫(yī)師操作比較疑難病例的麻醉及解決各級醫(yī)師麻醉操作意外,開展有關(guān)麻醉的新方法及新技術(shù)。

第五節(jié) 信息管理

1、對全科的麻醉資料圖書實行專人負責(zé)和集中統(tǒng)一管理;

2、資料圖書存放在資料柜或檔案柜內(nèi),定期檢查核對; 3、編制資料圖書目錄、索引或卷袋,也可匯集裝訂成冊,為科室醫(yī)療、教學(xué)、科研服務(wù);

4、嚴(yán)格執(zhí)行借閱登記手續(xù),本人簽字,閱后退還時要辦理注銷手續(xù);

5、資料圖書主要包括:(1)麻醉記錄單是最重要的醫(yī)療檔案,也是寶貴的科教原始記錄;(2)全年麻醉種類統(tǒng)計、醫(yī)療缺陷、失誤和麻醉并發(fā)癥登記、麻醉分類登記、麻醉交

19 班記錄等;(3)論文登記、學(xué)術(shù)活動登記、科研成果登記等:(4)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育登記、麻醉學(xué)習(xí)班和進修醫(yī)師檔案等;(5)年終總結(jié)、階段工作小結(jié);(6)麻醉專業(yè)書、麻醉工具書、麻醉參考資料和麻醉學(xué)術(shù)會議資料等;(7)儀器設(shè)備使用手冊和說明書等。

6、及時掌握麻醉專業(yè)的最新動態(tài),可以從網(wǎng)絡(luò)上獲取最新資料,裝訂成冊,使麻醉醫(yī)師了解、掌握。

感染科醫(yī)生崗位職責(zé) 感染科住院總篇六

內(nèi)科住院醫(yī)師崗位職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年限,負責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。擔(dān)任住院值班工作。

2.對病員進行檢查、診斷、治療、開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時還要做一些必要的檢驗和心電圖檢查工作。

3.書寫病歷。檢查和改正實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負責(zé)病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病員病案小結(jié)。

4.向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。認真作好交接班工作及記錄。

5.對所管病員應(yīng)全面負責(zé),在下班以前,做好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

6.參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診1次。科主任、主治醫(yī)師查房(巡診)時,應(yīng)詳細匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時,應(yīng)陪同診視。

7.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療,嚴(yán)防差錯事故。

8.認真學(xué)習(xí)、運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。

9.樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫(yī)療護理工作的意見,做好病員的思想工作。

感染科醫(yī)生崗位職責(zé) 感染科住院總篇七

雙遼市中醫(yī)醫(yī)院臨床住院醫(yī)師崗位職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力,年限,負責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作.新畢業(yè)的醫(yī)師實行三年二十四小時住院醫(yī)師負責(zé)制,擔(dān)任住院,門診,急診的值班工作.

2、對病員進行檢查,診斷,治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時還要做一些必要的檢驗和放射檢查工作.

3、書寫病歷.新入院病員的病歷,應(yīng)于病員入院后24小時內(nèi)完成.檢查和改正實習(xí)醫(yī)師病程記錄,并負責(zé)病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病員病案小結(jié).

4、向主治醫(yī)師及時報告診斷,治療上的困難以及病員病情的變化情況,提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見.

5、住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負責(zé),在下班以前,作好交班工作.對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭加書面方式向值班醫(yī)師交班.

6、參加科內(nèi)查房.對所管病員每天至少上,下午及下班前各巡診一次.科主任,主治醫(yī)師查房(巡診)時,應(yīng)詳細匯報病員病情和診療意見.請他科會診時,應(yīng)陪同診視.

7、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療.嚴(yán)防差錯事故.

8、認真學(xué)習(xí),運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù),新療法,參加科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗.

9、隨時了解病員的思想,生活情況,征求病員對醫(yī)療,護理工作的意見,做好病員的思想工作.

10、在門診或急診室工作時,應(yīng)按門診,急診的工作制度進行工作

雙遼市中醫(yī)醫(yī)院

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