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不良事件發(fā)生經(jīng)過 不良事件發(fā)生經(jīng)過注意事項篇一
1、醫(yī)療(安全)不良事件的定義的定義及范圍醫(yī)療(安全)不良事件是指在正常診斷與治療過程中,發(fā)生本科避免的涉及醫(yī)療安全的不良時間或缺陷。包括:(一)可能損害患者健康或延長患者住院時間的事件;(二)可能導(dǎo)致患者殘疾或死亡的事件;(三)各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的事件;(四)不符合臨床診療規(guī)范的操作;(五)可能引起患者額外經(jīng)濟損失的事件;(六)可能給醫(yī)院帶來經(jīng)濟損失的事件;(七)可能給醫(yī)務(wù)人員帶來人身損害或經(jīng)濟損失的事件;(八)可能給醫(yī)院帶來信譽等各種損失的事件;(九)其他可能導(dǎo)致不良后果的事件或隱患。2、醫(yī)療安全(不良)事件分級(一)警告事件—非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。(二)不良事件—在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能損害。(三)未造成后果事件—雖然發(fā)生的錯誤事實,但未給患者機體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。(四)
(二)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全(不良)事件時,醫(yī)務(wù)人員除了立即采取有效措施,防止損害擴大外,應(yīng)立即向所在科室主任報告,同時采取適宜的形式上報醫(yī)療質(zhì)量管理科。
(三)醫(yī)療質(zhì)量管理科初步審核后根據(jù)不良事件主要責(zé)任情況轉(zhuǎn)發(fā)給各職能部門進(jìn)一步處理。各職能部門在接到報告后應(yīng)登記備案,及時調(diào)查核實,做出處理,督促相關(guān)科室限期整改、落實,消除隱患。必要時上報分管院領(lǐng)導(dǎo)。
(四)聯(lián)席會議制度。如上報醫(yī)療安全(不良)事件涉及____個或____個以上部門,由醫(yī)療質(zhì)量管理科將不良事件轉(zhuǎn)交相應(yīng)的職能部門,并協(xié)調(diào)相應(yīng)職能部門共同解決,必要時召開部門間聯(lián)席會議。
五、醫(yī)療安全(不良)事件報告的自愿性、保密性、非懲罰性(一)自愿性。醫(yī)院各科室、部門和個人有自愿參與(或退出)的權(quán)利,提供信息報告是報告人(部門)的自愿行為。(二)保密性。報告人可通過各種形式具名或匿名報告,相關(guān)職能部門將嚴(yán)格保密。(三)非處罰性。報告內(nèi)容____對報告人或他人違章處罰的依據(jù),也____對所涉及人員和部門處罰的依據(jù)。六、監(jiān)管醫(yī)療(安全)不良事件報告制度,實行醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會、接收報告部門、臨床醫(yī)技科室及病區(qū)參與的三級管理體系。各臨床科室、病區(qū)應(yīng)積極主動上報,全院年上報醫(yī)療安全(不良)事件案例,每百張床應(yīng)至少≥____例。目標(biāo)位每百張床年報告率≥____例,各臨床醫(yī)技科室、病區(qū)應(yīng)依據(jù)此比例鼓勵員工上報,降低漏報率,沒有病床的科室年報告率應(yīng)達(dá)到≥____例。各臨床科室建立《醫(yī)療安全(不良)事件、糾紛(預(yù)警記錄本)》,做好本科室醫(yī)療安全(不良)事件和醫(yī)療糾紛(預(yù)警)的登記,按月、季度、
年對本科室范圍掌握的醫(yī)療安全(不良)事件進(jìn)行自查或匯總分析,最好《醫(yī)療安全(不良)事件、糾紛(預(yù)警)自查記錄(月)》、《醫(yī)療安全(不良)事件、糾紛(預(yù)警)
(二)等級劃分醫(yī)療安全(不良)事件按事件的嚴(yán)重程度分____個等級:ⅰ級事件(警告事件)—非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。
不良事件發(fā)生經(jīng)過 不良事件發(fā)生經(jīng)過注意事項篇二
護(hù)理不良事件報告制度
1)在護(hù)理活動中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,行政法規(guī),部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),遵守護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德。
2)各護(hù)理單元有防范處理護(hù)理不良事件的預(yù)案,預(yù)防其發(fā)生。
3)各護(hù)理單元應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本,及時據(jù)實登記。
4)發(fā)生護(hù)理不良事件后,要及時評估事件發(fā)生后的影響,如實上報,并積極采取挽救或搶救措施,盡量減少或消除不良后果。
5)發(fā)生護(hù)理不良事件后,有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀。
6)發(fā)生護(hù)理不良事件后的報告時間:當(dāng)事人應(yīng)立即報告值班醫(yī)師、科護(hù)士長、區(qū)護(hù)士長和科領(lǐng)導(dǎo)。由病區(qū)護(hù)士長當(dāng)日報科護(hù)士長,科護(hù)士長報護(hù)理部,并交書面報表。
7)各科室應(yīng)認(rèn)真填寫“護(hù)理不良事件報告單”,由本人登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過、分析原因、后果,及本人對不良事件的認(rèn)識和建議。護(hù)士長應(yīng)負(fù)責(zé)組織對缺陷、事件發(fā)生的過程及時調(diào)查研究,組織科內(nèi)討論,對發(fā)生缺陷進(jìn)行調(diào)查,分析整個管理制度、工作流程及層級管理方面存在的問題,確定事件的真實原因并提出改進(jìn)意見或方案。護(hù)土長將討論結(jié)果和改進(jìn)意見或方案呈交科護(hù)士長,科護(hù)士長要將處理意見或方案提出建設(shè)性意見,并在1周內(nèi)連報表報送護(hù)理部。
不論是院外帶入壓瘡或院內(nèi)發(fā)生壓瘡,一旦發(fā)現(xiàn),均需填寫《壓瘡報告單》。
8)對發(fā)生的護(hù)理不良事件,組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會對事件進(jìn)行討論,提交處理意見;缺陷造成不良影響時,應(yīng)做好有關(guān)善后工作。
9)發(fā)生不良事件后,護(hù)士長對發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)應(yīng)作認(rèn)真的分析,確定根本原因,及時制訂改進(jìn)措施,并且跟蹤改進(jìn)措施落實情況,定期對病區(qū)的護(hù)理安全情況分析研討,對工作中的薄弱環(huán)節(jié)制定相關(guān)的防范措施。
10)發(fā)生護(hù)理不良事件的科室或個人,如不按規(guī)定報告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn),須按情節(jié)嚴(yán)重程度給予處理。
11)護(hù)理事故的管理參照《醫(yī)療事故處理條例》執(zhí)行。
不良事件發(fā)生經(jīng)過 不良事件發(fā)生經(jīng)過注意事項篇三
(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職實施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的.執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)理士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動,利用“”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。
(二)加強護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護(hù)理管理水平。
(一)繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員~護(hù)士長~護(hù)理部的三級考評制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護(hù)理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患 擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
(一)指定具有護(hù)理以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工
工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
(二)各科護(hù)士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護(hù)理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)增強科研意識,力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項目1~2項。
不良事件發(fā)生經(jīng)過 不良事件發(fā)生經(jīng)過注意事項篇四
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我于201*年7月19日由理療班同事告知在7月17日理療中因理療班護(hù)士操作不當(dāng),造成32床阿姨發(fā)生電灼傷,即與進(jìn)入病房查看病人情況,發(fā)現(xiàn)后頸右側(cè)發(fā)根處有一×大小左右水泡,已結(jié)痂。當(dāng)即通知管床醫(yī)生,并遵醫(yī)囑予碘酒擦拭及紅光照射及對病人做出道歉。由于當(dāng)日我主要負(fù)責(zé)本組病人的出入院、治療、護(hù)理及護(hù)理文書的書寫,加上護(hù)士長外出檢查,就未能第一時間聯(lián)系護(hù)士長。發(fā)現(xiàn)該事件時間為星期五,周一上班后,我第一時間向護(hù)士長做出匯報,護(hù)士長很重視,立即與我進(jìn)入病房查看病人傷口情況,就病人發(fā)生電灼傷后治療情況進(jìn)行詳細(xì)了解,并囑托我及本組成員繼續(xù)做好病人的治療及護(hù)理,同時再一次向病人做出道歉。離開病房,護(hù)士長即通知不良事件責(zé)任人立即對此事進(jìn)行上報,并對其進(jìn)行了批評。但終因未能及時上報不良事件,造成現(xiàn)在的嚴(yán)重不良影響,使我內(nèi)心感覺到無比焦慮,對此我向領(lǐng)導(dǎo)及同事們表示非常抱歉并做出深刻檢討。
通過這次不良事件,我認(rèn)識到自己在除日常護(hù)理工作外存在的缺失,對工作原則執(zhí)行力度的不足,規(guī)章制度落實的不到位。我對自己沒有將工作做好而感到深深自責(zé),如果這樣的工作作風(fēng)延續(xù)下去,甚至?xí)绊懙狡渌碌墓ぷ髑榫w。如果在我們這個集體中形成了這種對工作原則、規(guī)章制度不執(zhí)行、不落實,我們工作的提高將無從談起。
以下是我針對我工作態(tài)度不端正的.檢討和改正措施,以及對以后工作的認(rèn)識和規(guī)劃:
一,關(guān)于我思想覺悟上存在的嚴(yán)重不足。做為一個參加工作多的護(hù)士,還在這樣本容易解決的問題上犯如此錯誤確實需要自我反省。態(tài)度是落實成敗的關(guān)鍵,遇到困難不要尋找任何借口,而是努力尋求辦法解決問題,積極的尋求解決問題的方法。改正自己遇到問題不要憑經(jīng)驗辦事,從內(nèi)心告誡自己執(zhí)行力的提升需要本人改變心態(tài),形成習(xí)慣,把被動轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃樱鎸θ魏喂ぷ靼褕?zhí)行變?yōu)樽园l(fā)自覺的行動。
二,通過這件事,我對本次不良事件中自己存在的問題進(jìn)行了分析。對自己沒有在第一時間將問題上報護(hù)士長,而給護(hù)士長在工作上造成障礙,深深感到抱歉。通過此次不良事件,也使我認(rèn)識到,出現(xiàn)錯誤不可怕,可怕的是不能從錯誤中吸取教訓(xùn),獲取經(jīng)驗,從而使自己不要在同樣的問題上再摔“跟頭”。我深刻體會到必須將規(guī)章制度置頂于日常工作之上,才是護(hù)理工作安全進(jìn)行的保障。所以,此次不良事件的發(fā)生對于我是一次警醒,在以后的工作中會不斷提醒我該怎么做,能怎么做。
魯迅先生說過,我們只有認(rèn)真反思,尋找錯誤后面的深刻根源,認(rèn)清問題的本質(zhì),才能給集體和自己一個交待,從而得以進(jìn)步。因此我將通過自己的行動來表示自己的覺醒,以加倍的努力來繼續(xù)認(rèn)真工作!
檢討人:
201x年x月x日
不良事件發(fā)生經(jīng)過 不良事件發(fā)生經(jīng)過注意事項篇五
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
您好!首先感謝您在百忙之中抽出時間閱讀我的辭職信,辭職報告單。我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這下封辭職信的。自我進(jìn)入公司以來,由于您對我的關(guān)心、指導(dǎo)和信任,使我獲得了很多機遇和挑戰(zhàn)。經(jīng)過這段時間在公司的工作,我在這里學(xué)到了很多知識,積累了一定的經(jīng)驗,對此我深表感激。
基于個人的職業(yè)規(guī)劃,覺得目前的工作對于我來說,不管是工作熱情還是創(chuàng)新熱情都已經(jīng)達(dá)到一個飽和點,以致近期的工作讓我覺得力不從心,辭職報告《辭職報告單》。為此,我進(jìn)行了長時間的思考,覺得公司目前的工作安排和我本人所做的職業(yè)規(guī)劃已逐漸出現(xiàn)脫軌,很難讓自己邁入職業(yè)規(guī)劃的下一步計劃。為了盡量減少對現(xiàn)有工作造成的影響,同時也為了自己的人生追求,我請求辭去在公司的職務(wù)。
在此,我非常感謝您在這段時間里對我的教導(dǎo)和關(guān)懷,在公司的這段經(jīng)歷對于我而言是非常珍貴的。將來無論什么時候,無論在哪里就職,我都會為自己曾經(jīng)是公司的一員而感到榮幸。我確信在公司的這段工作經(jīng)歷將是我整個職業(yè)生涯發(fā)展中相當(dāng)重要的一部分。祝公司領(lǐng)導(dǎo)和同事們身體健康、工作順利!
再次對我的離職給公司帶來的不便表示抱歉,同時我也希望公司能夠體恤我的個人實際,對我的申請予以考慮并批準(zhǔn)。謝謝!
辭職人:
?????? 年月日
不良事件發(fā)生經(jīng)過 不良事件發(fā)生經(jīng)過注意事項篇六
請假報告單
式三為正規(guī)存檔式請假單,可為請假當(dāng)事人雙方提供憑證,為正式程度較高的請假單。
員工請假單(一)
姓名:工號:職別:代理人:
部門 :班次:組別:
請假事由
事假□病假□喪假□婚假□
兵役假□產(chǎn)假□特休假□其他□
請假期間 自 月 日 時至 月 日 時共 日 時
總經(jīng)理 人事經(jīng)理部門經(jīng)理請假人
員工請假單(二)
部門 職務(wù) 姓名
請假類別
□休假(或 假) □公假 □病假 □其他(請說明) □事假
請假時間
自 年 月 日 時至 年 月 日 時總共請假 天 小時
主管部門意見
□準(zhǔn)主管簽字
□不準(zhǔn)(請述明理由)
職位 日期
員 工 請 假 單(三)
請 假 單 存 根
編號姓 名請假原因請假時間代理人職務(wù)
單位: 編號: 年 月 日
請假人代理人請代辦事項
病假(自病填名)
請假時間家屬有病家有喜事選居修屋會友事假
自 月 日 時
至 月 日 時
產(chǎn)假配偶喪母父喪祖父母喪子女結(jié)婚本人結(jié)婚婚喪產(chǎn)假
合計日 時
證明特別休假公傷義務(wù)勞動教育召集公假
說明:1.請假人按原因在適當(dāng)欄內(nèi)劃鉤 即可。請假人應(yīng)尋妥代理人,并請代理人簽署。請假期間及準(zhǔn)假權(quán)責(zé)按人事管理規(guī)則規(guī)定辦理。假期核定本單位登記后轉(zhuǎn)送總務(wù)部查考。
公司員工請假單(表格)
年 月 日
請假人姓 名 工號 所屬部門 崗位
請 假
時 間 由 月 日 午 時 分起
至 月 日 午 時 分止 共計 天 時 分
請假事由 請假
類別 須列明請假類型,否則一律按事假處理。.
員工請假單(一)
姓名:工號:職別:代理人:
部門 :班次:組別:
請假事由
事假□病假□喪假□婚假□
兵役假□產(chǎn)假□特休假□其他□
請假期間自 月 日 時至 月 日 時共 日 時
總經(jīng)理人事經(jīng)理部門經(jīng)理請假人
員工請假單(一)
姓名:工號:職別:代理人:
部門 :班次:組別:
請假事由
事假□病假□喪假□婚假□
兵役假□產(chǎn)假□特休假□其他□
請假期間 自 月 日 時至 月 日 時共 日 時
總經(jīng)理 人事經(jīng)理部門經(jīng)理請假人
員工請假單(二)
部門 職務(wù) 姓名
請假類別
□休假(或 假) □公假 □病假 □其他(請說明) □事假
請假時間
自 年 月 日 時至 年 月 日 時總共請假 天 小時
主管部門意見
□準(zhǔn)主管簽字
□不準(zhǔn)(請述明理由)
職位 日期
在頂部正中寫標(biāo)題
請假條
首先頂格寫稱謂,即向誰請假,注意應(yīng)加上其職務(wù),以示尊重。
吳老師:
第二行空兩格開始寫正文
首先寫明請假事由,其次寫明請假時間,最后加上請假習(xí)慣用語“請批準(zhǔn)”、“請予批準(zhǔn)”等。請假條內(nèi)容較少的,不用分段。
語言應(yīng)樸實,簡單,不能作無謂的修飾,把事情說得清楚簡明就好。
我因xxxxx(原因),,不能堅持到xx(工作、學(xué)習(xí)地點)xxx(工作或?qū)W習(xí)),特請假兩天,( x 月 x日 至 x 日),請予批準(zhǔn)。
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請假人:xxx
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不良事件發(fā)生經(jīng)過 不良事件發(fā)生經(jīng)過注意事項篇七
俗話說:“金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”。面對只會哭鬧而不會表達(dá)和配合的小兒,兒科護(hù)士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R,熟練操作技能,良好的心理素質(zhì)外,還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì),隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開,聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%,其中低年資聘用護(hù)士占50%,而聘用護(hù)士入學(xué)門檻低,綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量,更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),使病兒得到真正實惠,加強對聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急,筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來,對聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗總結(jié)如下,供護(hù)理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神
兒科護(hù)理工作繁瑣,責(zé)任心強,家屬不易理解,收入低,隨時有聘用護(hù)士跳槽,為了穩(wěn)定護(hù)理隊伍,保證護(hù)理質(zhì)量,除了對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外,還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛護(hù)理事業(yè),具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神,只有從內(nèi)心熱愛該項工作,才能樹立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強醫(yī)療安全教育,提高法律意識和自我保護(hù)意識
新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺,將病人的合法權(quán)利還給了病人針對護(hù)理人員法律意識淡薄,科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件,使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找,并制定切實可行的防范措施,以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念,加強以人為本的服務(wù)意識
21世紀(jì),客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競爭的主體,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確,醫(yī)院沒有病人,就沒有護(hù)士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門,護(hù)士就要失業(yè),護(hù)士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則,進(jìn)一步樹立以人為本的主動服務(wù)意識。
四、加強專項技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長對服務(wù)期望值越來越高,兒童是祖國的花朵,每個家庭的小皇帝。家長都希望護(hù)士為病兒的每一項操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護(hù)士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗等因素影響,如果一次未成功,家長就會投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對聘用護(hù)士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強??评碚撝R培訓(xùn),提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定專科理論知識,才能準(zhǔn)確觀察病兒病情,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護(hù)士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時為醫(yī)生提供病情信息,才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項工作,護(hù)士必須有扎實的專科理論知識。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外,還要鼓勵護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動,參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí),閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗,才能逐步提高病情觀察能力,更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復(fù)印,它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實、準(zhǔn)確,大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校,知識水平缺乏,而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄,必須具有一定專科理論知識,所以作為一個管理者,一定要重視聘用護(hù)士的理論知識培訓(xùn)。
六、加強美感意識
有句話是“給好人學(xué)好人”,小兒處于生長發(fā)育階段,護(hù)士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說話禮貌,和藹可親,病兒家長就會感到親切、信賴、安全,反之就會持懷疑態(tài)度,對護(hù)士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因為對護(hù)士不信任而誘發(fā)的,為此對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),包括:儀表、語言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊意識
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個護(hù)士都有自己的人生觀、價值觀,還存在工作經(jīng)驗,能力差異,作為管理者要對她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合,如進(jìn)行合理分工、搭配,并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵,大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,步調(diào)一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對聘用護(hù)士的人文關(guān)懷
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊伍生力軍,后備力量,關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來,部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外,還要盡心盡力為她們提供一個寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷,使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強,服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長和同仁的好評,她們工作真正使病兒和家長滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個臺階。
不良事件發(fā)生經(jīng)過 不良事件發(fā)生經(jīng)過注意事項篇八
一、護(hù)理不良事件主要成因分析
1.查對制度不嚴(yán):因不認(rèn)真執(zhí)行各種查對制度,而在實際護(hù)理工作中出現(xiàn)的不良事件仍占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對不嚴(yán),只喊床號,不喊姓名,致使給患者輸錯液體或發(fā)錯口服藥。只看藥品包裝,不看藥名,查藥名看字頭不看字尾,對藥品劑量查對不嚴(yán),對用法查對不嚴(yán),對濃度查對不嚴(yán)等。
2.不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑:表現(xiàn)在盲目的執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑,違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定,錯抄漏抄醫(yī)囑,有時憑借主觀印象,未能及時發(fā)現(xiàn)病人用藥劑量的更改而對病人造成影響。對醫(yī)囑執(zhí)行的時間不嚴(yán)格,包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前2小時,錯服、漏服、多服藥,甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后,未及時觀察結(jié)果,又重做者,搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時等。
3.藥品管理混亂:表現(xiàn)在幾種藥品混放,毒麻藥與一般藥品混放,注射藥與口服藥混放,內(nèi)用藥與外用藥混放,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符,藥品過期,需冷藏藥品未放冰箱保存等管理失誤引起護(hù)理不良事件發(fā)生。
4.不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程:不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級制度,表現(xiàn)在不按時巡視病房,觀察病情不仔細(xì),護(hù)理措施不到位,臥床病人翻身不及時造成褥瘡;違反手術(shù)安全查對制度,造成器械、紗布遺忘在手術(shù)切口中;違反護(hù)理操作規(guī)程,如護(hù)士讓家屬給病人鼻飼造成窒息;輸液時忘松止血帶造成擠壓綜合癥;靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死;各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮劃傷多處而影響手術(shù)及檢查者;洗胃操作不當(dāng)造成胃穿孔;給病人熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。
5.護(hù)士不嚴(yán)于職守,責(zé)任心不強,年輕護(hù)士缺乏護(hù)理經(jīng)驗表現(xiàn)在值夜班睡覺,離崗,不及時巡視病房,對病人不負(fù)責(zé),工作時思想不集中,而造成嚴(yán)重后果;另外,護(hù)士由于年輕經(jīng)驗不足,對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解,對發(fā)生的病情變化不能及時判斷和反應(yīng),出現(xiàn)一些不應(yīng)發(fā)生的錯誤。
6.護(hù)士消極倦怠心理極易引起護(hù)理不良事件發(fā)生:由于護(hù)理工作平凡瑣碎,技術(shù)與服務(wù)要求高,精神高度緊張,思想壓力大,易引起護(hù)士的消極倦怠心理,表現(xiàn)出思想不集中,工作缺乏熱情,對待病人冷漠,與醫(yī)生和病人缺乏交流而造成不良事件發(fā)生。
二、護(hù)理不良事件的改進(jìn)措施
1.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理三查七對制度。
2.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級制度,密切觀察病情變化,對老、幼、昏迷病人按需要加防護(hù)欄,躁動病人應(yīng)用安全約束帶防止墜床,精神異常和有自殺傾向病人應(yīng)密切觀察動態(tài),防止因護(hù)理人員疏忽大意而發(fā)生以外。
3.加強各種藥品管理,注射藥與口服藥,內(nèi)用藥與外用藥分開放置,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品相符,藥品定時檢查,使用時做好時間標(biāo)記,遠(yuǎn)期先用,及時調(diào)整確保無過期,毒劇麻藥專柜上鎖,專用賬冊,嚴(yán)格交接班,做到帳物相符。
4.定時檢查各種急救藥品、物品,急救設(shè)備,嚴(yán)格交接,保證功能良好齊全,使搶救順利進(jìn)行。
5.各項護(hù)理措施實施到位,健康教育達(dá)到預(yù)期效果,防止?fàn)C傷、凍傷和褥瘡的發(fā)生,降低護(hù)理風(fēng)險。
6.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止因護(hù)理操作造成醫(yī)源性感染。
7.定期檢查科室的用電、用氧情況,做好防火、防盜宣傳,保證病人安全。
8.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件報告制度,護(hù)士在工作中出現(xiàn)不良事件,應(yīng)立即通知醫(yī)生和護(hù)士長,并逐級上報,討論后制定整改措施,防止類似事件再次發(fā)生。
9.提高護(hù)士綜合素質(zhì),包括醫(yī)德、專業(yè)、技術(shù)、身體和心理等各方面素質(zhì),是做好護(hù)理工作的保證。
10.學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理法規(guī),了解護(hù)理工作中潛在的法律問題如自我護(hù)理的指導(dǎo)失誤、疏忽大意、侵權(quán)行為、瀆職護(hù)理文件等。了解病人和自己的權(quán)利,有據(jù)可依,有法可循。
11.護(hù)理人員積極調(diào)整心態(tài),合理安排作息時間,減輕緊張和焦慮,提高承受各種壓力的能力,以積極樂觀的心態(tài)做好護(hù)理工作。
不良事件發(fā)生經(jīng)過 不良事件發(fā)生經(jīng)過注意事項篇九
血壓計在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為測量結(jié)果不準(zhǔn)確、 間斷性黑屏、 不顯示血壓值等。
2. 體溫計在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
體溫計在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為測量結(jié)果不準(zhǔn)確、 水銀柱不上升/下降、 不能計數(shù)等。
3. 血糖儀在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
血糖儀在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為血糖測量值不準(zhǔn)確、 血糖值顯示不清晰、 屏幕不顯示等。
4.
一次性使用 輸液器在使用 中 可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
一次性使用 輸液器在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為寒顫、 高熱、 惡心、 嘔吐、 輸液器漏液、 有異物等。
5. 宮 內(nèi) 節(jié)育器在使用 中 可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
宮內(nèi)節(jié)育器在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為意外妊娠、 異位妊娠、嚴(yán)重貧血、 盆腔炎、 節(jié)育器異位、 子宮穿孔等。
6.
靜脈留 置針在使用 中 可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
靜脈留 置針在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為留置針漏液( 接口 處、針尾), 套管脫落, 套管堵塞, 套管斷裂, 穿刺部位紅腫、疼痛, 靜脈炎等。
7.
導(dǎo)尿管在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
導(dǎo)尿管 在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為尿道紅腫、 疼痛、 分泌物、血尿、 腰痛、 導(dǎo)尿管堵塞、 脫落、 氣囊破裂等。
8.
縫合線在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
縫合線在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為傷口 紅腫、 疼痛、 化膿、 不愈合/愈合延遲、 線斷裂等。
9.
醫(yī) 用 監(jiān)護(hù)儀在使用 中 可能會發(fā)生哪些可疑不良事
監(jiān)護(hù)儀一般分為麻醉監(jiān)護(hù)儀、 肺功能監(jiān)護(hù)儀、 心電監(jiān)護(hù)儀、 腦電監(jiān)護(hù)儀。
監(jiān)護(hù)儀在使用中可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為監(jiān)測數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確或不顯示、 黑屏、 死機等。
10. 胰島素注射筆在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
胰島 素注射筆在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為注射部位疼痛、 注射針頭漏液、 推動困難、 筆芯密封不嚴(yán)、 筆芯變色等。
11. 隱形眼鏡在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
隱形眼鏡在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為眼睛干澀、 紅腫、 疼痛、流淚、 畏光、 視物不清、 充血、 刺激感等。
12.
b 型超聲診斷儀在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
b 型超聲診斷儀在使用中可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為顯影模糊、 突然死機、探頭出現(xiàn)陰影、 圖像與檢查部位不符等。
13. 血管內(nèi)支架在使用 中 可能會發(fā)生哪些可疑不良事
血管內(nèi) 支架在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為支架脫載、 無再流、 支架內(nèi)血栓形成、 再狹窄等。
14. 骨科植入物在使用 中 可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
骨科植入物主要包括骨接合植入物及骨與關(guān)節(jié)植入物。
骨接合植入物主要包括接骨板、 接骨螺釘、 髓內(nèi)針、 矯形用棒、 矯形用釘、 帶鎖髓內(nèi)針、 脊柱內(nèi)固定植入物等。
骨與關(guān)節(jié)植入物主要包括人工髖關(guān)節(jié)、 人工膝關(guān)節(jié)、 人工肘關(guān)節(jié)等。
骨科植入物在使用 過程中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為植入物變形、 折彎、斷裂、 松動、 脫落、 磨損等。
15. 人工心臟瓣膜在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
人工心臟瓣膜在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為開放性卡瓣、 瓣葉脫落、 碟片被卡、 瓣膜狹窄、 血栓栓塞等。
16. 心臟起搏器在使用 中 可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
心臟起搏器在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為電極移位、 心外肌肉收縮、 靜脈血栓/狹窄、 電池提前耗竭、 電極導(dǎo)線感染等。
17. 透析機在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
透析機在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為空氣監(jiān)測不報警、 頭暈、 心率下降等。
18.
呼吸機在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
呼吸機在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為潮氣量過大、 通氣量不足、氧流量不穩(wěn)定、 管路漏氣等。
19.
嬰兒培養(yǎng)箱在使用 中 可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
嬰兒培養(yǎng)箱在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為溫度失控、 報警失靈等。
20.
助聽器在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
助聽器在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為噪音大、 聽不清, 聲音小、不能放大, 聲音過響, 斷音, 耳鳴, 耳道腫痛, 頭痛等。
21.
高 壓 氧艙在使用 中 可 能 會發(fā)生 哪 些 可疑不 良 事件?
高壓氧艙在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為氧艙起火、 氧氣加濕罐破裂、 測氧儀示值偏差大、 主艙加壓閥失靈、 對講系統(tǒng)失靈、氧艙開門受阻等。
22.
輸液泵在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
輸液泵在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為為滴速失控、 滴量不準(zhǔn)、 漏液、 報警失靈等。
23.
心 電 圖 機在使用 中 可 能 會發(fā)生 哪 些 可疑不 良 事件?
心電圖機在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為結(jié)果不準(zhǔn)確、 走紙不正常、信號干擾、 接觸不良、 黑屏、 不顯示心電圖譜等。
24.
溫?zé)嶂委煷苍谑褂?中 可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
溫?zé)崂懑煷苍谑褂?中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為燙傷、 紅疹、 瘙癢、 水皰; 頭暈、 頭疼、 惡心、 嘔吐; 神經(jīng)麻木; 腰椎間盤突出;心慌、 胸悶、 心跳加速; 肋骨受傷; 脾、 膽、 腎臟增大; 腦
溢血; 白細(xì)胞數(shù)量異常增高; 死亡; 胃痛; 腹瀉; 血壓升高等。
25. 經(jīng)外周插入的中心靜脈導(dǎo)管在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
經(jīng)外周 插入的中 心靜脈導(dǎo)管在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為導(dǎo)管脫落、 斷裂滑入體內(nèi), 靜脈炎, 感染, 導(dǎo)管破裂后漏液等。
26. 人工晶體在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
人工晶 體在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為角膜水腫、 角膜損傷、 前房出血、 眼內(nèi)炎、 青光眼、 瞳孔變形移位、 人工晶體位置異常等。
27.
頸椎牽引 器在使用 中 可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
頸椎牽引 器在使用 中 可能會發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的可疑不良事件, 主要表現(xiàn)為頭暈、 頭痛, 惡心, 眼花, 頸部皮膚紅腫、 瘙癢, 頸部酸脹疼痛, 氣囊漏氣、 破裂等。
不良事件發(fā)生經(jīng)過 不良事件發(fā)生經(jīng)過注意事項篇十
信息傳遞錯誤醫(yī)師判定意見護(hù)理判定意見醫(yī)技判定意見口頭醫(yī)囑書面醫(yī)囑其它方式口頭醫(yī)囑傳遞書面醫(yī)囑傳遞其它方式傳遞其它信息與傳遞藥品管理藥品準(zhǔn)備錯誤藥品用法皮下注射肌肉注射靜脈注射動脈注射周圍靜脈滴注中心周圍靜脈滴注外用口服直腸內(nèi)用藥其它用法調(diào)配與管理內(nèi)服藥調(diào)配與管理外用藥調(diào)配與管理注射藥調(diào)配與管理血液制劑管理其它種類抗腫瘤細(xì)胞毒化制劑血液制劑循環(huán)制劑糖尿病制劑抗菌制劑抗癲癇制劑鎮(zhèn)靜制劑麻醉制劑其它輸血輸血前檢查放射線照射實施輸血手術(shù)開顱心臟四肢內(nèi)窺鏡下眼耳鼻口腔其它麻醉局部麻醉全身吸入麻醉靜脈全身麻醉脊髓與硬膜外麻醉全身吸入靜脈全身麻醉其它產(chǎn)科經(jīng)陰道分娩剖腹產(chǎn)會陰切開分娩產(chǎn)鉗牽引分娩人工流產(chǎn)人工輔助生殖其它其它處臵血液凈化放射線治療核醫(yī)學(xué)治療化學(xué)治療康復(fù)治療針灸按摩其它導(dǎo)管插入中心靜脈導(dǎo)管插入周圍靜脈導(dǎo)管插入動脈導(dǎo)管插入靜脈導(dǎo)管插入支氣管導(dǎo)管插入導(dǎo)尿管插入胸腔導(dǎo)管插入腹腔導(dǎo)管插入膀胱造痿導(dǎo)管血液凈化回路導(dǎo)管腦室引流導(dǎo)管插入其它急救處臵氣管插管氣管切開心臟除顫胸外心臟按摩開胸心臟按摩創(chuàng)傷處臵其它診療門診急診住院健康檢查其它醫(yī)療設(shè)施設(shè)備人工呼吸機氧氣吸入裝臵人工心肺機主動脈反博裝臵血液凈化裝臵內(nèi)窺鏡輸血器加壓泵輸液泵注射泵心電圖儀超聲診斷裝臵吸引裝臵電療裝臵康復(fù)治療裝臵超聲聚焦治療裝臵放射線治療裝臵監(jiān)護(hù)儀床邊電解質(zhì)生化檢測裝臵血氣分析裝臵其它醫(yī)療裝臵導(dǎo)管介入中心靜脈導(dǎo)管周圍靜脈導(dǎo)管動脈導(dǎo)管靜脈導(dǎo)管心臟血管介入肺血管內(nèi)介入神經(jīng)系統(tǒng)血管介入腹腔臟器血管內(nèi)介入腎臟血管內(nèi)介入四肢血管內(nèi)介入其它口腔口腔義齒根管治療口腔填充物其它標(biāo)本采集血標(biāo)本尿標(biāo)本便標(biāo)本痰標(biāo)本體液標(biāo)本其它標(biāo)本檢查心電圖檢查超聲波檢查腦電圖檢查負(fù)荷運動檢查肌電圖檢查肺功能檢查電生理檢查其它檢查內(nèi)窺鏡上消化道內(nèi)窺鏡下消化道內(nèi)窺鏡呼吸道內(nèi)窺鏡尿道內(nèi)窺鏡腹腔內(nèi)窺鏡胸腔內(nèi)窺鏡關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡其它內(nèi)窺鏡醫(yī)學(xué)影像線透視一般攝影斷層攝影ctmri血管造影上消化道造影下消化道造影泌尿系統(tǒng)造影其它功能檢查眼科檢查耳鼻咽喉檢查口腔檢查其它檢查普通體格檢查核醫(yī)學(xué)檢查糖耐量檢查病理檢查其它護(hù)理氣管內(nèi)吸痰口鼻腔吸痰翻身清掃床單位測體溫更衣排尿排便康復(fù)活動搬運轉(zhuǎn)運沐浴其它進(jìn)食經(jīng)口進(jìn)食經(jīng)胃管道進(jìn)食經(jīng)造瘺管道進(jìn)食其它方式其它情況院內(nèi)活動離院不歸輪椅平車患者物品搬運電梯自動扶梯放射防護(hù)其它診療記錄文件醫(yī)師記錄文件護(hù)理記錄文件影像記錄文件營養(yǎng)記錄文件康復(fù)記錄文件出院與隨訪記錄文件患者知情同意記錄文件患者授權(quán)
醫(yī)療安全(不良)事件記錄本
科室:
年份:
徐州市中心醫(yī)院
徐州市中心醫(yī)院醫(yī)療安全(不良)事件報告制度及流程
醫(yī)療安全(不良)事件報告是發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的安全隱患、防范醫(yī)療事故、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)患者利益的重要措施。為達(dá)到^v^提出的病人安全目標(biāo),落實建立與完善主動報告醫(yī)療安全(不良)事件與隱患缺陷的要求,特制定本制度。
一、目的規(guī)范醫(yī)療安全(不良)事件的主動報告,增強風(fēng)險防范意識,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療不良事件和安全隱患,將獲取的醫(yī)療安全信息進(jìn)行分析,反饋并從醫(yī)院管理體系、運行機制與規(guī)章制度上進(jìn)行有針對性的持續(xù)改進(jìn)。二、適用范圍適用于院內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療安全(不良)事件與隱患缺陷的主動報告;但藥品不良反應(yīng)/事件、醫(yī)療器械不良事件、輸血不良反應(yīng)、院內(nèi)感染個案報告需按特定的報告表格和程序上報,不屬本醫(yī)療安全(不良)事件報告內(nèi)容之列。三、醫(yī)療安全(不良)事件的定義和等級劃分(一)定義
醫(yī)療安全(不良)事件是指在臨床診療活動中以及醫(yī)院運行過程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。
公開的內(nèi)容僅限于事例的本身信息,不涉及報告人和被報告人的個人信息。
五、職責(zé)(一)醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)科室:1、識別與報告各類醫(yī)療安全(不良)事件,并提出初步的質(zhì)量改進(jìn)建議。2、相關(guān)科室負(fù)責(zé)落實醫(yī)療安全(不良)事件的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的實施。(二)??護(hù)理部:1、對全院上報的護(hù)理醫(yī)療安全(不良)事件,進(jìn)行了解和溝通,作出初步分析,并在10個工作日內(nèi)反饋給相關(guān)科室,提出改進(jìn)建議。2、負(fù)責(zé)對全院護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理不良事件報告知識培訓(xùn)。(三)??醫(yī)務(wù)處:1、指派專人負(fù)責(zé)收集有關(guān)診療的《醫(yī)療安全(不良)事件報告表》,并對事件進(jìn)行匯總、統(tǒng)計和分析。2、對有關(guān)診療的醫(yī)療安全(不良)事件,進(jìn)行了解和溝通,作出初步分析,并在10個工作日內(nèi)反饋給相關(guān)科室,提出改進(jìn)建議。3、將發(fā)生頻率較高(每月或數(shù)月發(fā)生一次)的醫(yī)療安全(不良)事件匯總,組織相關(guān)部門或科室討論并提出改進(jìn)建議,必要時上報醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(或院周會)討論。4、負(fù)責(zé)對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全(不良)事件報告知識培訓(xùn)。5、根據(jù)事件的性質(zhì)、是否主動報告、報告的先后順序以及事件是否得到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)等方面,給予報告的個人或科室一定的獎懲建議。六、??醫(yī)療安全(不良)事件的上報(一)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)已導(dǎo)致或可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的醫(yī)療安全(不良)事件時,醫(yī)務(wù)人員除了立即采取有效措施,防止損害擴大外,應(yīng)
立即向所在科室負(fù)責(zé)人報告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時向相關(guān)職能科室報告。
(二)ⅰ、ⅱ級事件報告流程1、??主管醫(yī)護(hù)人員或值班人員在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)ⅰ、ⅱ級事件時,應(yīng)及時進(jìn)行上報。2、??當(dāng)事科室需在2個工作日內(nèi)填寫《醫(yī)療安全(不良)事件報告表》,并上交相關(guān)職能科室。(三)ⅲ、ⅳ級事件報告流程????報告人在5個工作日內(nèi)填報《醫(yī)療安全(不良)事件報告表》,并提交至相關(guān)職能科室。七、獎懲(一)以下所有獎懲意見,經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會討論,形成建議,并以院長書記會決議為準(zhǔn)。(二)對于主動報告醫(yī)療安全(不良)事件的個人,根據(jù)報告的先后順序、事件是否能促進(jìn)質(zhì)量獲得重大改進(jìn),給予相應(yīng)的獎勵。(三)當(dāng)事人或科室在醫(yī)療安全(不良)事件發(fā)生后未及時上報導(dǎo)致事件進(jìn)一步發(fā)展的;醫(yī)務(wù)處從其它途徑獲知的,雖未對患者造成人身損害,但給患者造成一定痛苦、延長了治療時間或增加了不必要的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的予當(dāng)事人或科室相應(yīng)的處理。(四)對于已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)療安全(不良)事件報告的醫(yī)療缺陷,院獎懲委員會將根據(jù)情況酌情減免處罰。
醫(yī)療安全(不良)事件報告分類
?1?提供何種服務(wù)時發(fā)生:手術(shù)、麻醉、鎮(zhèn)痛、分娩、輸血、輸液、介入診
療(導(dǎo)管)、處置、醫(yī)技檢查、口腔治療、康復(fù)治療、藥物治療、飲食、轉(zhuǎn)運、
住院、門診、急診、留觀、公共服務(wù)設(shè)施、洗浴、衛(wèi)生間、清掃、采集標(biāo)本、計
劃免疫、服務(wù)項目不明、其它2?所報告醫(yī)療安全(不良)事件的名稱:
信息傳遞錯誤藥品管理
醫(yī)師判定意見
護(hù)理判定意見
醫(yī)技判定意見
口頭醫(yī)囑
書面醫(yī)囑
其它方式
口頭醫(yī)囑傳遞
書面醫(yī)囑傳遞
其它方式傳遞
其它信息與傳遞
藥品準(zhǔn)備錯誤
皮下注射
肌肉注射
靜脈注射
動脈注射
周圍靜脈滴注
藥品用法
中心周圍靜脈滴注
直腸內(nèi)用藥
滴眼、滴耳、滴鼻
其它用法
輸血手術(shù)
調(diào)配與管理
輸血前檢查放射線照射實施輸血開顱開胸開腹心臟四肢
內(nèi)服藥調(diào)配與管理外用藥調(diào)配與管理注射藥調(diào)配與管理血液制劑管理其它抗腫瘤(細(xì)胞毒化)制劑血液制劑循環(huán)制劑糖尿病制劑抗菌制劑抗癲癇制劑鎮(zhèn)靜制劑麻醉制劑其它
麻醉產(chǎn)科其它處置
內(nèi)窺鏡下眼耳鼻口腔其它局部麻醉全身吸入麻醉靜脈全身麻醉脊髓與硬膜外麻醉全身吸入+靜脈全身麻醉其它經(jīng)陰道分娩剖腹產(chǎn)會陰切開分娩產(chǎn)鉗牽引分娩人工流產(chǎn)人工輔助生殖其它血液凈化放射線治療核醫(yī)學(xué)治療化學(xué)治療康復(fù)治療
導(dǎo)管插入
急救處置診療
針灸按摩其它中心靜脈導(dǎo)管插入周圍靜脈導(dǎo)管插入動脈導(dǎo)管插入靜脈導(dǎo)管插入支氣管導(dǎo)管插入導(dǎo)尿管插入胸腔導(dǎo)管插入腹腔導(dǎo)管插入膀胱造痿導(dǎo)管血液凈化回路導(dǎo)管腦室引流導(dǎo)管插入其它氣管插管氣管切開心臟除顫胸外心臟按摩開胸心臟按摩創(chuàng)傷處置其它門診
健康檢查
人工呼吸機
氧氣吸入裝置
人工心肺機
主動脈反博裝置
血液凈化裝置
內(nèi)窺鏡
輸血器(加壓泵)
醫(yī)療設(shè)施/設(shè)備
輸液泵注射泵
除顫裝置
心電圖儀
超聲診斷裝置
吸引裝置
電療裝置
康復(fù)治療裝置
超聲聚焦治療裝置
熱療裝置
導(dǎo)管/介入
口腔標(biāo)本采集
放射線治療裝置監(jiān)護(hù)儀床邊電解質(zhì)/生化檢測裝置血氣分析裝置其它醫(yī)療裝置中心靜脈導(dǎo)管周圍靜脈導(dǎo)管動脈導(dǎo)管靜脈導(dǎo)管心臟血管介入肺血管內(nèi)介入神經(jīng)系統(tǒng)血管介入腹腔臟器血管內(nèi)介入腎臟血管內(nèi)介入四肢血管內(nèi)介入其它口腔義齒根管治療口腔填充物其它血標(biāo)本尿標(biāo)本
檢查內(nèi)窺鏡醫(yī)學(xué)影像
便標(biāo)本痰標(biāo)本體液標(biāo)本其它標(biāo)本??心電圖檢查超聲波檢查腦電圖檢查負(fù)荷運動檢查肌電圖檢查肺功能檢查電生理檢查其它檢查上消化道內(nèi)窺鏡下消化道內(nèi)窺鏡呼吸道內(nèi)窺鏡尿道內(nèi)窺鏡腹腔內(nèi)窺鏡胸腔內(nèi)窺鏡關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡其它內(nèi)窺鏡x線透視一般攝影
功能檢查檢查護(hù)理
斷層攝影ctmri血管造影上消化道造影下消化道造影泌尿系統(tǒng)造影其它眼科檢查耳鼻咽喉檢查口腔檢查其它普通體格檢查核醫(yī)學(xué)檢查糖耐量檢查病理檢查其它氣管內(nèi)吸痰口鼻腔吸痰翻身清掃床單位測體溫
進(jìn)食其它情況診療記錄文件
更衣排尿排便康復(fù)活動搬運、轉(zhuǎn)運沐浴其它經(jīng)口進(jìn)食經(jīng)胃管道進(jìn)食經(jīng)造瘺管道進(jìn)食其它方式院內(nèi)活動離院不歸輪椅平車患者、物品搬運電梯自動扶梯??放射防護(hù)其它醫(yī)師記錄文件護(hù)理記錄文件
影像記錄文件
營養(yǎng)記錄文件
康復(fù)記錄文件
出院與隨訪記錄文件
患者知情同意記錄文件
患者授權(quán)委托記錄文件
病危、病重、死亡通知
住院病歷
門診病歷
急診病歷
留觀病歷
其它記錄文件
有,但未執(zhí)行
診療常規(guī)/指南/操作規(guī)程
有,過時未更新有,更新未培訓(xùn)未建立
3?所報告醫(yī)療安全(不良)事件的主要情況:
a)???信息傳遞與接受
1)?????正確信息,傳遞與接受錯誤
2)?????正確信息,信息傳遞與接受延遲
3)?????正確信息,信息傳遞與接受不準(zhǔn)確
4)?????錯誤信息/或傳遞錯誤
5)?????信息傳遞與接受其它錯誤形式b)???治療1)?????患者選擇錯誤2)?????部位選擇錯誤3)?????器材選擇錯誤4)?????其它選擇錯誤c)???方法/技術(shù)1)?????遺忘,未治療2)?????中止3)?????延期4)?????時間錯誤5)?????程順序錯誤6)?????不必要的治療7)?????滅菌/消毒錯誤8)?????體位錯誤9)?????其它診療錯誤10)????誤吸11)????誤咽12)????其它d)???藥品調(diào)劑分發(fā)1)?????多給藥2)?????少給藥3)?????重復(fù)發(fā)藥
4)?????配伍禁忌5)?????發(fā)藥時機錯誤6)?????拿錯處方7)?????其它8)?????用藥速度過快9)?????用藥速度過慢10)????其它用藥速度錯誤11)????用法/途經(jīng)錯誤12)????取藥對象錯誤13)????用藥劑量錯誤14)????未核對藥品15)????其它16)????調(diào)劑管理17)????重量錯誤18)????規(guī)格錯誤19)????包裝錯誤20)????數(shù)量錯誤21)????違規(guī)調(diào)劑22)????其它23)????與說明書不一致24)????發(fā)藥時錯誤告知患者25)????過期藥品26)????血液制劑abo不符合
27)????其它錯誤28)????異物混入29)????細(xì)菌污染30)????混合錯誤31)????包裝破損32)????其它33)????裝錯藥袋34)????藥袋破損35)????藥袋說明錯誤36)????藥袋無說明37)????藥品丟失38)????其它調(diào)劑錯誤e)???輸血1)?????輸血前檢驗項目未執(zhí)行2)?????未輸入3)?????血型錯誤4)?????配型錯誤5)?????輸錯患者6)?????放射線照射錯誤7)?????記錄錯誤8)?????其它f)???器械使用1)?????設(shè)置錯誤
2)?????無電源3)?????條件設(shè)置錯誤4)?????故障5)??????修理狀態(tài)6)??????停止運行7)??????操作失控8)??????漏電/觸電9)??????未接地10)?????未定期檢修11)?????未行劑量檢測12)?????違反操作規(guī)程13)?????其它g)???導(dǎo)管操作1)?????靜點滴漏/滲2)?????導(dǎo)管脫落3)?????導(dǎo)管斷裂4)?????連接錯誤5)?????未連接6)?????錯誤速度7)?????三通方向錯誤8)?????導(dǎo)管閉塞9)?????導(dǎo)管內(nèi)異物10)????混入空氣
11)????其它h)???醫(yī)學(xué)技術(shù)檢查1)?????檢查人員無資質(zhì)2)?????患者識別錯誤3)?????方法/技巧錯誤4)?????技術(shù)不熟練5)?????有禁忌癥6)?????無質(zhì)量控制(室間質(zhì)評、室內(nèi)質(zhì)控)7)?????使用“計量”檢測不合格設(shè)備8)?????標(biāo)本采集時機錯誤9)?????標(biāo)本采集儲存錯誤10)????采集標(biāo)本破損11)????采集標(biāo)本丟失12)????采集標(biāo)本不合格13)????未抗凝14)????標(biāo)識錯誤15)????部位識別錯誤16)????非醫(yī)師檢查申請單所要求的檢查內(nèi)容17)????試劑管理18)????分析儀器/準(zhǔn)備19)????檢查儀表/準(zhǔn)備20)????圖像編碼錯誤21)????信息記錄錯誤
22)????記錄信息丟失23)????計算機系統(tǒng)故障24)????結(jié)果傳遞錯誤25)????結(jié)果報告丟失26)????結(jié)果未報告27)????造影劑過敏反應(yīng)28)????患者病情意外變化29)????無應(yīng)急搶救藥械30)????需有醫(yī)師隨同監(jiān)護(hù)而執(zhí)行31)????未執(zhí)行“危急值”報告制32)????其它i)???基礎(chǔ)護(hù)理1)?????摔倒2)?????墜床3)?????誤吸4)?????誤咽5)?????誤食6)?????其它7)?????禁食/禁水醫(yī)囑不執(zhí)行8)?????行動限制醫(yī)囑不執(zhí)行9)?????其它控制醫(yī)囑不執(zhí)行10)????約束固定無醫(yī)囑11)????約束固定未告知
12)????約束固定后未做到觀察病情13)????其它14)????錯誤獲取15)????延遲16)????遺忘17)????行動在先,未通告18)????其它錯誤行動19)????患者自帶藥品??????忘服??????忘注射??????自帶藥品用完??????帶藥未告知醫(yī)師??????其它20)????患者自動出院21)????患者自行留宿院外22)????未告知院方的其它行動j)???營養(yǎng)與飲食1)?????飲食類別錯誤2)?????未按醫(yī)囑用餐3)?????數(shù)量錯誤4)?????未按醫(yī)囑禁食5)?????未按醫(yī)囑禁水6)?????未按治療飲食醫(yī)囑執(zhí)行
7)?????腸道內(nèi)灌注給食錯誤8)?????其它k)???物品運送1)?????延遲2)?????遺忘3)?????丟失4)?????破損5)?????未按急需急送6)?????品種規(guī)格錯誤7)?????其它l)???放射安全1)?????放射線泄漏2)?????放射性物品丟失3)?????未行防護(hù)4)?????誤照射5)?????其它m)???診療記錄1)?????診療記錄丟失2)?????應(yīng)記錄而未記錄3)?????記錄內(nèi)容失實4)?????涂改記錄內(nèi)容5)?????無資質(zhì)人員書寫記錄6)?????其它
n)???知情同意
1)?????知情告知不準(zhǔn)確
2)?????未行知情告知
3)?????未告知先簽字同意
4)?????告知與書面記錄不一致
5)?????未行簽字同意
6)?????其它
o)???設(shè)備設(shè)施
1)?????停止運行
2)?????故障
3)?????損壞
4)?????違規(guī)操作
5)?????其它
4?與當(dāng)事人可能相關(guān)的因素:
確認(rèn)不認(rèn)真
確認(rèn)錯誤
沒有執(zhí)行確認(rèn)程序
觀察不仔細(xì)
沒有進(jìn)行觀察
診斷/判斷
經(jīng)驗不足
知識/經(jīng)驗技能/處置
報告/匯報身體狀態(tài)
判斷有誤未執(zhí)行診療常規(guī)其它知識儲備不足應(yīng)用知識有誤應(yīng)急經(jīng)驗不足其它技術(shù)不成熟技術(shù)應(yīng)用有誤未經(jīng)衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的技術(shù)未執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)無技術(shù)操作常規(guī)非授權(quán)技術(shù)不具備資質(zhì)其它錯誤報告報告不準(zhǔn)確未報告報告時機不當(dāng)其它睡眠不足體力不足
心理狀態(tài)人員配合/協(xié)調(diào)
連續(xù)夜間加班服用鎮(zhèn)靜劑患病其它過度緊張恐懼同事間不和/糾紛思想不集中工作壓力過大家庭不和無意識受到威嚇其它醫(yī)師與護(hù)理人員之間配合/協(xié)調(diào)有誤醫(yī)師與醫(yī)技人員之間配合/協(xié)調(diào)有誤醫(yī)師與管理人員之間配合/協(xié)調(diào)有誤醫(yī)師與后勤人員之間配合/協(xié)調(diào)有誤醫(yī)師之間配合/協(xié)調(diào)有誤護(hù)士與后勤人員之間配合/協(xié)調(diào)有誤護(hù)士與醫(yī)技人員之間配合/協(xié)調(diào)有誤護(hù)士之間配合/協(xié)調(diào)有誤醫(yī)技人員之間配合/協(xié)調(diào)有誤
病歷等記錄
類似/類同服務(wù)狀態(tài)
口腔與其它人員之間配合/協(xié)調(diào)有誤其它字跡不清識別與判定有誤字母大小寫不一致縮寫符號全院不統(tǒng)一記錄方法不統(tǒng)一格式不統(tǒng)一記錄遺漏錯誤記錄記錄者不具備資格其它患者外觀相似、姓名、年齡相同藥品外觀、名稱、縮寫、讀音相似其它類似/類同當(dāng)班工作超負(fù)荷服務(wù)中斷夜間值班非當(dāng)班非本崗位脫離崗位
環(huán)境狀態(tài)醫(yī)療設(shè)備器材藥品
臨時替班其它常規(guī)工作環(huán)境自然災(zāi)害狀態(tài)緊急狀態(tài)突發(fā)事件停電停氣低暗照明床邊搶救/操作就地?fù)尵?操作其它不合格產(chǎn)品發(fā)生故障耗材規(guī)格不一致配置錯誤供品數(shù)量不足配發(fā)錯誤錯誤操作氣并錯混誤用其它藥品容器/包裝類同
輔助用品
藥品外觀類同藥品縮寫類同藥品名稱類同藥品配發(fā)錯誤藥品劑量錯誤藥品不良反應(yīng)藥品管理錯誤未進(jìn)行核對未告知用法非批準(zhǔn)藥品自制制劑配伍禁忌藥品說明書錯誤超常規(guī)劑量其它不合格產(chǎn)品發(fā)生故障耗材規(guī)格不一致配置錯誤供品數(shù)量不足配發(fā)錯誤錯誤操作
環(huán)境設(shè)備/器材
管理系統(tǒng)錯誤
電氣系統(tǒng)
空調(diào)系統(tǒng)
升降電梯
自動扶梯
清潔衛(wèi)生
通訊系統(tǒng)
消防系統(tǒng)
應(yīng)急照明
中心氣體供應(yīng)系統(tǒng)
中心負(fù)壓吸引系統(tǒng)
避雷系統(tǒng)
接地不良
教育與培訓(xùn)
繼續(xù)教育與培訓(xùn)不足
未接受過繼續(xù)教育與培訓(xùn)
技能操作訓(xùn)練不足
未接受過技能訓(xùn)練
患者與家屬知情同意知情同意工作不規(guī)范
未進(jìn)行知情同意工作
患者與家屬理解錯誤
知情同意對象錯誤
進(jìn)行告知人不具備資質(zhì)
徐州市中心醫(yī)院醫(yī)療安全(不良)事件報告表
報告日期:
年月日時分事件發(fā)生日期:
年月日時分
患者資料
1.姓名:5.臨床診斷:
2.性別:?男?女3.年齡:
4.診療時間:年月日時分
6.在場相關(guān)人員或相關(guān)科室:不良事件情況7.事件發(fā)生場所:?急診?門診?住院部?醫(yī)技部門?行政后勤部門?其它8.不良后果:?無?有(請寫出)_____________________________________________9.事件經(jīng)過(可另加附頁):
不良事件類別:
?信息傳遞錯誤事件?治療錯誤事件?方法/技術(shù)錯誤事件?藥物調(diào)劑分發(fā)錯誤事件
?輸血事件?設(shè)備器械使用事件?導(dǎo)管操作事件?醫(yī)療技術(shù)檢查事件?基礎(chǔ)護(hù)理事件?營養(yǎng)與飲食事件?物品運送事件?放射安全事件?診療記錄事件?知情同意事件?非預(yù)期事件?其它事件:非上列之異常事件
事件等級:?ⅰ級事件?ⅱ級事件?ⅲ級事件
?ⅳ級事件
導(dǎo)致事件的可能原因:
事件處理情況(提供補救措施或改善建議):
報告部門:?醫(yī)務(wù)處?護(hù)理部?保衛(wèi)科?設(shè)備科?總務(wù)科?其他____________職能部門處理記錄:
報告人簽名:
科室:
不良事件發(fā)生經(jīng)過 不良事件發(fā)生經(jīng)過注意事項篇十一
未進(jìn)一步增強護(hù)理人員安全意識,消除安全隱患,提高服務(wù)質(zhì)量,降低和防范醫(yī)療風(fēng)險,確保醫(yī)療安全?,F(xiàn)就將本年度不良事件原因進(jìn)行分析,提出持續(xù)改進(jìn)措施,使廣大護(hù)理人員認(rèn)識到落實護(hù)理規(guī)范、制度的重要性,增強防范意識,確?;颊甙踩?,使我院護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。要求全院護(hù)理人員從不良事件中汲取深刻的教訓(xùn),做到舉一反三,避免類似事件的再次發(fā)生。具體總結(jié)工作如下:
一、總體不良事件發(fā)生情況:
(一)本季度共有護(hù)理不良事件40例,其中壓瘡3例、跌倒1例、
漏用藥3例、投訴3例、輸液反應(yīng)1例、輸血反應(yīng)4例、銳器傷1例、管道脫落6例、錯用藥5例、其他12例。
(二)20xx年各科室護(hù)理不良事件上報情況:
內(nèi)一科:內(nèi)二科:內(nèi)三科:外一科:外二科:外三科:婦產(chǎn)科:兒科:急診兒科:手術(shù)室:供應(yīng)室:icu:血透室:
二、護(hù)理不良事件原因分析:
1、護(hù)士健康教育宣教欠全面,患者或家屬文化層次參差不齊,對護(hù)理人員健康教育內(nèi)容理解不全,掌握不牢,甚至根本不重視健康教育內(nèi)容,抱著僥幸心理。
2、護(hù)理人員巡視不到位,未嚴(yán)格執(zhí)行交接班。
3、環(huán)節(jié)因素:地面凹凸不平(地板膠與地板膠銜接處)。
4、病人及陪護(hù)家屬缺乏引流管護(hù)理常識,對留置管道的目的及重要性不重視。病人的依從性缺乏、情緒不穩(wěn)定,劇烈咳嗽導(dǎo)致胃管和十二指腸營養(yǎng)管咳出部分后,患者自覺不適后拔出。
5、輸血反應(yīng)詳見輸血科分析報告(附后)。
6、輸液反應(yīng)詳見藥事管理委員會分析報告(附后)。
7、護(hù)理人員職業(yè)暴露詳見醫(yī)院感染管理科分析報告(附后)。
三、改進(jìn)措施:
1、加強??浦R健康宣教,告知病人插管胃管和十二指腸營養(yǎng)管有一定不適,讓病人及家屬認(rèn)識到留置管道的目的及重要性,爭取其主動配合,當(dāng)出現(xiàn)意外情況及時報告醫(yī)務(wù)人員。
2、護(hù)理人員加強巡視,嚴(yán)格交接班。評估留置胃管和十二指腸營養(yǎng)管存在和潛在的安全風(fēng)險,當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽不止、煩躁不按時,及時看護(hù),適當(dāng)約束,耐心解釋。
3、科室護(hù)士長定期檢查病房內(nèi)安全設(shè)施,對存在的隱患及時反饋,及時維護(hù)。
4、護(hù)理人員在患者入院時詳細(xì)交代住院須知,告知患者住院期間不允許私自外出等注意事項,及時簽訂《住院病人梨園責(zé)任書》,以免耽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果。
5、加強安全護(hù)理學(xué)習(xí):從思想和法律教育入手,讓每位護(hù)士重視安全護(hù)理,提高責(zé)任心。對每例護(hù)理不良事件認(rèn)真分析可能的原因和存在、潛在的隱患,找出改正對策,不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。
不良事件發(fā)生經(jīng)過 不良事件發(fā)生經(jīng)過注意事項篇十二
第一條 為加強醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作,根據(jù)《 醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《 醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法(試行)》、《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作指南(試行)》,結(jié)合我省實際,制定本實施細(xì)則。
第二條 本實施細(xì)則適用于四川省 行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、使用單位、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理部門和其他有關(guān)主管部門。
第三條 鼓勵 公民、法人和其他相關(guān)社會組織報告醫(yī)療器械不良事件。
第四條 四川省食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)全省醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作,并履行以下主要職責(zé):
(一)組織推動本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作的開展,并會同省衛(wèi)生廳組織推動本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的開展;
(二)會同省衛(wèi)生廳組織對本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的突發(fā)、群發(fā)的嚴(yán)重傷害或死亡不良事件進(jìn)行調(diào)查和處理;
(三)負(fù)責(zé)組織檢查本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作開展情況;
(四)通報本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測情況和再評價結(jié)果;
(五)根據(jù)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價結(jié)果,依法采取相應(yīng)管理措施。
第五條 市(州)級食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價的管理工作,并履行以下主要職責(zé):
(一)組織檢查本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作的開展情況,并會同同級衛(wèi)生主管部門組織檢查本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的開展;
(二)會同同級衛(wèi)生主管部門對本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的突發(fā)、群發(fā)的嚴(yán)重傷害或死亡不良事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)和上報。
第六條 縣(區(qū))級食品藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測的管理工作,并履行以下主要職責(zé):
(一)組織推動本行政區(qū)域內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的開展,并會同同級衛(wèi)生主管部門組織推動本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的開展;
(二)會同同級衛(wèi)生主管部門組織對本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的突發(fā)、群發(fā)的嚴(yán)重傷害或死亡不良事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)和上報。
第七條 四川省衛(wèi)生廳和各級衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中與實施醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測有關(guān)的管理工作,并履行以下主要職責(zé):
(一)組織檢查本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的開展情況;
(二)對與醫(yī)療器械相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)和行為進(jìn)行監(jiān)督檢查,并依法對產(chǎn)生嚴(yán)重后果的醫(yī)療技術(shù)和行為采取相應(yīng)的管理措施;
(三)協(xié)調(diào)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中發(fā)生的醫(yī)療器械不良事件的調(diào)查;
(四)對產(chǎn)生嚴(yán)重后果的醫(yī)療器械不良事件依法采取相應(yīng)管理措施。
第八條 各級食品藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門應(yīng)聯(lián)合成立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作協(xié)調(diào)小組,以加強食品藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門之間的密切配合、協(xié)調(diào)統(tǒng)一。醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員應(yīng)由同級食品藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測機構(gòu)的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)組成,并履行以下主要職責(zé):
(一)組織落實上級食品藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生主管部門有關(guān)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作任務(wù);
(二)協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理工作重要事宜;
(三)定期組織召開協(xié)調(diào)工作會議。
第九條 四川省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心承擔(dān)全省醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價技術(shù)工作,并履行以下主要職責(zé):
(一)負(fù)責(zé)全省醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測信息的收集、調(diào)查、分析、評價、報告和反饋工作;
(二)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)上市的境內(nèi)第一類、第二類醫(yī)療器械再評價的有關(guān)技術(shù)工作;
(三)負(fù)責(zé)對市(州)、縣級醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
(四)按照《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作指南(試行)》的相關(guān)要求建立監(jiān)測制度和程序。
第十條 市(州)級醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)具體承擔(dān)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測的技術(shù)工作,并履行以下主要職責(zé):
(一)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測信息的收集、調(diào)查、核實、分析、評價、報告和反饋工作;
(二)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)上市的境內(nèi)第一類醫(yī)療器械再評價的有關(guān)技術(shù)工作;
(三)負(fù)責(zé)對縣級醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
(四)按照《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作指南(試行)》的相關(guān)要求建立監(jiān)測制度和程序。
第十一條 縣級醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)承辦本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測的技術(shù)工作,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測信息的收集、核實、報告和反饋工作。
第十二條 醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)是醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測的責(zé)任主體,對其獲準(zhǔn)上市的醫(yī)療器械承擔(dān)不良事件監(jiān)測與再評價工作,履行以下主要職責(zé):
(一)醫(yī)療器械安全有效的第一責(zé)任人;
(二)醫(yī)療器械不良事件的報告主體之一;
(三)按照《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作指南(試行)》的相關(guān)要求建立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理制度和工作程序,并將其納入建立的醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系之中。
(四)積極組織宣貫醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測相關(guān)法規(guī)和技術(shù)指南;
(五)指定機構(gòu)并配備具有醫(yī)學(xué)、醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)背景的專(兼)職人員負(fù)責(zé)本企業(yè)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作;
不良事件發(fā)生經(jīng)過 不良事件發(fā)生經(jīng)過注意事項篇十三
20xx年省醫(yī)療器械協(xié)會在省藥監(jiān)局的領(lǐng)導(dǎo)下,在各會員單位的支持下,圍繞促進(jìn)和服務(wù)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展中心,充分發(fā)揮“橋梁、自律、服務(wù)、維權(quán)”工作職能,不斷拓展服務(wù)領(lǐng)域,提高服務(wù)水平,增強工作的主動性和創(chuàng)造性,協(xié)會的凝聚力影響力進(jìn)一步提升,受到了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和會員單位的充分肯定。
1、利用多渠道幫助企業(yè)貸款融資,尋求合作伙伴等。協(xié)會與x銀行x分行企業(yè)金融部、x銀行電子城支行、x行x支行等金融單位聯(lián)系,建立業(yè)務(wù)聯(lián)系,先后為解決x藥業(yè)有限公司、省醫(yī)療器械檢測中心等單位的貸款牽線搭橋,另有不少單位已經(jīng)達(dá)成貸款協(xié)議。
為了解決企業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展戰(zhàn)略,尋求投資合作伙伴,協(xié)會先后組織x醫(yī)藥(集團(tuán))股份有限公司(投資公司)、x術(shù)產(chǎn)權(quán)交易中心等到x醫(yī)療用品開發(fā)有限公司、x公司等單位考察洽談投資合作業(yè)務(wù)。
協(xié)會與x銀行電子城支行積極籌建“陜西省醫(yī)療器械行業(yè)城市商業(yè)合作社”,以便更快捷有效地為企業(yè)提供融資服務(wù)平臺,此項工作經(jīng)過反復(fù)調(diào)研商談,已經(jīng)發(fā)文征求會員單位意見,目前正在著力做好前期準(zhǔn)備工作。
2、通過邀請專家、協(xié)調(diào)企業(yè)與主管部門等方式,先后為x省x醫(yī)療器械公司、x公司等單位建立x認(rèn)證體系、辦理新產(chǎn)品注冊等進(jìn)行前期輔導(dǎo)、業(yè)務(wù)咨詢等。
協(xié)會為x公司等單位開據(jù)相關(guān)遵守法規(guī)、無投訴等的證明,為其參加銷售投標(biāo)起到重要作用。協(xié)會還為一些單位征地、租廠房等牽線搭橋提供服務(wù)。
3、為了加強陜西省醫(yī)療器械協(xié)會咨詢管理工作,更好地為會員企業(yè)服務(wù),組建了由x人組成的專家委員會,這些專家來自于xx及有關(guān)研究所和企業(yè),并且制定了《專家委員會工作暫行規(guī)則》。
一年來有的專家為企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證、產(chǎn)品注冊等進(jìn)行輔導(dǎo)、咨詢,有的專家進(jìn)行專題講座輔導(dǎo),有的專家為協(xié)會期刊撰寫論文等,得到了企業(yè)的廣泛歡迎。
4、根據(jù)法規(guī)規(guī)定與專項整治等要求和企業(yè)的生產(chǎn)、經(jīng)營需要,先后舉辦了內(nèi)審員及生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量管理人員、無菌醫(yī)療器械檢(化)驗員培訓(xùn)班等共x期,培訓(xùn)人數(shù)達(dá)x多人次,開展了有關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、體系、業(yè)務(wù)等方面的培訓(xùn)教育,提高了企業(yè)的管理水平和相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
5、協(xié)會組織九家企業(yè)參展20xx健康產(chǎn)業(yè)博覽會。由x省藥促會主辦,x省醫(yī)療器械協(xié)會、x省中醫(yī)藥協(xié)會等單位協(xié)辦的20xx健康產(chǎn)業(yè)博覽會于20xx年x月x日—x日在x國際會展中心x館舉行。省醫(yī)械協(xié)會組織x等x家大眾民用健康、x械企業(yè)參加了展出活動,進(jìn)一步擴大了產(chǎn)品影響,宣傳了企業(yè)形象。
20xx年x月x日,協(xié)會組織x家醫(yī)療器械企業(yè),在x公司召開了x省醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展座談會,邀請x省工業(yè)和信息化廳消費處x副處長到會,介紹傳達(dá)了國家和省政府對醫(yī)械發(fā)展產(chǎn)業(yè)振興和技術(shù)改造有關(guān)政策及重點扶持的產(chǎn)品類別,并回答了企業(yè)關(guān)心的有關(guān)問題。x指出20xx年國家將重點支持產(chǎn)品結(jié)構(gòu)升級、新技術(shù)應(yīng)用,對醫(yī)用電子醫(yī)學(xué)影像、體外診斷、植入介入、無菌醫(yī)械、現(xiàn)代生物、人造組織器管、血液凈化、高質(zhì)材料等有一定規(guī)模的生產(chǎn)企業(yè)給予政策、資金等方面的優(yōu)惠資助。他還向企業(yè)重點介紹了對中小企業(yè)產(chǎn)品升級、技術(shù)創(chuàng)新扶持的渠道。x家與會企業(yè)代表全部發(fā)了言,介紹了各自企業(yè)的基本狀況、發(fā)展前景,需要政府支持的事項等,還就一些問題進(jìn)行了咨詢,提出了相關(guān)建議,大家高度評價協(xié)會舉辦的這次座談會。協(xié)會秘書處介紹了協(xié)會開展的企業(yè)融資、專家咨詢、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項目合作、維護(hù)權(quán)益及組織省內(nèi)外、國內(nèi)外參觀考察、參展招商等服務(wù)項目。省藥監(jiān)局醫(yī)械處x處長在座談會總結(jié)時,要求各企業(yè)要多了解政府對發(fā)展醫(yī)械行業(yè)支持的相關(guān)信息,與有關(guān)部門多聯(lián)系,爭取更多的支持,加快企業(yè)的發(fā)展。x處長還對協(xié)會換屆以來為會員服務(wù)所做的工作予以肯定,希望各會員單位對協(xié)會的工作多提意見和建議、更加關(guān)心和支持,并要求協(xié)會與會員單位多聯(lián)系和溝通,多為企業(yè)排憂解難,真正成為“企業(yè)之家”。
“x省醫(yī)療器械中小企業(yè)發(fā)展論壇”于20xx年x月x日在省中小企業(yè)服務(wù)平臺多功能廳召開,有x多家企業(yè)參加。省藥監(jiān)局副巡視員x參加會議并講話,他首先通報了醫(yī)械發(fā)展相關(guān)情況,并要求全省醫(yī)械企業(yè)要緊抓機遇、努力創(chuàng)新、加快發(fā)展。協(xié)會邀請x專家就企業(yè)如何技術(shù)創(chuàng)新,實現(xiàn)產(chǎn)、學(xué)、研、醫(yī)結(jié)合;如何加強醫(yī)械生產(chǎn)現(xiàn)場管理;從醫(yī)械政府采購,談陜西省企業(yè)的差距等專題進(jìn)行了報告。報告既有理論性、政策性,又有指導(dǎo)性、可操作性,使與會同志受到了很大的鼓舞和鞭策。
1、四家協(xié)會聯(lián)合發(fā)起成立“x省健康大聯(lián)盟”。為了使x省各有關(guān)健康行業(yè)協(xié)會資源共享、凝聚合力、優(yōu)勢互補,經(jīng)充分協(xié)商,由省藥品健康產(chǎn)品企業(yè)合作促進(jìn)會、省養(yǎng)生協(xié)會、省醫(yī)療器械協(xié)會、省中醫(yī)藥協(xié)會等聯(lián)合發(fā)起,于20xx年x月x日召開了“x省健康大聯(lián)盟”成立大會,大會確定了大健康聯(lián)盟宗旨、大健康聯(lián)盟自律公約、大健康聯(lián)盟輪值制度等。大健康聯(lián)盟將通過各方面的合作,擴大影響力,更好地營造大健康氛圍,動員廣大會員為大眾健康提供安全有效的產(chǎn)業(yè)和優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
2、成立x省工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)化工作組。經(jīng)省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局同意,由省器械協(xié)會負(fù)責(zé)組建陜西省工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化委員會醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)化工作組,于20xx年x月1x日召開成立大會。醫(yī)械標(biāo)準(zhǔn)化工作組的主要任務(wù)是為省上制訂行業(yè)產(chǎn)業(yè)地方標(biāo)準(zhǔn)提出意見、建議和初步方案,宣傳推廣醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)化工作,推選執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)先進(jìn)單位,為醫(yī)械標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范實施創(chuàng)造條件,推動醫(yī)械產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。
3、協(xié)會還派代表參加了x省中醫(yī)藥發(fā)展高峰論壇和x協(xié)會的有關(guān)活動,對于收集信息、學(xué)習(xí)經(jīng)驗、交流情況等有很大促進(jìn)作用。
1、協(xié)會二屆二次會員大會于20xx年x月x日召開。協(xié)會秘書處報告了20xx年協(xié)會工作總結(jié)和20xx年協(xié)會工作要點,大會表彰了20xx年度評出的首批x家x省醫(yī)療行業(yè)誠信企業(yè),頒發(fā)了獎牌和證書。省藥監(jiān)局醫(yī)械處x處長在會上傳達(dá)了醫(yī)械監(jiān)管工作相關(guān)文件和要求,要求全省醫(yī)械企業(yè)要注重科技創(chuàng)新,抓好產(chǎn)品質(zhì)量安全管理,依法生產(chǎn)和經(jīng)營,力爭把企業(yè)做強做大做規(guī)范,他對協(xié)會20xx年開展的工作給予充分肯定,并希望各會員企業(yè)對協(xié)會的工作給予關(guān)心和支持。省協(xié)會會長、省結(jié)核病防治院院長劉錦程對協(xié)會今后的工作提出了希望和要求,要求協(xié)會要緊密結(jié)合各會員企業(yè)的實際,發(fā)揮好橋梁紐帶作用,把協(xié)會的工作做得更有特色,在此之前20xx年x月9x日協(xié)會召開了會長、副會長會議,總結(jié)和安排協(xié)會工作,討論并決定了誠信企業(yè)名單,還研討了協(xié)會發(fā)展有關(guān)重大問題。
2、省協(xié)會年內(nèi)還申請成為了中國醫(yī)療器械協(xié)會理事單位,為進(jìn)一步提升協(xié)會影響力創(chuàng)造了條件。
3、協(xié)會在發(fā)展新會員方面做了許多調(diào)查、摸底、溝通、聯(lián)系,20xx年吸收新會員x個,強大了協(xié)會力量,加強了協(xié)會自身建設(shè)。
4、協(xié)會于年內(nèi)創(chuàng)刊《x省醫(yī)療器械信息》,并已發(fā)行五期,刊物有政策法規(guī)、監(jiān)管動態(tài)、專題報道、專家沙龍、行業(yè)動態(tài)、協(xié)會工作、企業(yè)之窗、工作交流、信息集萃等欄目,每期印數(shù)x冊,發(fā)行對象為醫(yī)療器械生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)、有關(guān)部門和專家,刊物內(nèi)容翔實、圖文并茂、版面豐富,受到了企業(yè)的好評和領(lǐng)導(dǎo)的表揚。
不良事件發(fā)生經(jīng)過 不良事件發(fā)生經(jīng)過注意事項篇十四
一、思想道德方面
熱愛祖國,熱愛醫(yī)院,熱愛科室,擁護(hù)中國^v^。積極參加科室組織的政治理論學(xué)習(xí),認(rèn)真深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀。在學(xué)習(xí)中不斷提高自己的政治涵養(yǎng),完善自己的政治基礎(chǔ)。積極參加科室組織的??评碚撝R學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)做好筆記,為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。
二、臨床工作方面
作為一名年輕的黨員、年輕的專科護(hù)士,無時無刻都在高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求自己,虛心向他人請教,積極改進(jìn)工作方式方法,增強工作能力,提高??谱o(hù)理知識,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,提高護(hù)理操作技術(shù)。堅持理論聯(lián)系實際,堅持批評與自我批評,堅持崗位職責(zé)和護(hù)理理念。一年來,始終牢記‘全心全意為人民服務(wù)’的宗旨,對工作認(rèn)真負(fù)責(zé),對領(lǐng)導(dǎo)尊敬服從,對同事團(tuán)結(jié)愛護(hù),對患兒呵護(hù)倍加,并克服一切困難,圓滿完成科室指派的各項特護(hù)任務(wù),得到領(lǐng)導(dǎo)和同志們的肯定和認(rèn)可。始終銘記‘細(xì)節(jié)決定成敗’,工作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”,無任何醫(yī)療差錯事故的發(fā)生;嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度,從無遲到早退曠工等現(xiàn)象;嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生帶教,全力配合科室?guī)Ы倘蝿?wù)。
三、不足之處及今后努力方向
(1)提高護(hù)理技術(shù),爭取做到‘一針見血’,減輕患兒痛苦;
(2)觀察病情及時,報告醫(yī)生及時,全力配合搶救工作;
(3)培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),工作中不慌不忙,井然有序;
(4)認(rèn)真學(xué)習(xí)專科知識,為??乒ぷ魈峁├砟钜罁?jù)。
當(dāng)我們還在學(xué)校的時候,是多么地羨慕,那些學(xué)姐們看到她們洗著工作服,幻想著自己什么時候也能像她們那樣穿著護(hù)士服,早點實習(xí)吧,心中無限期待。
剛實習(xí)時,很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點頭緒,是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我。端正我的思想,護(hù)士不是簡單的機械化,而是用心、用愛去關(guān)懷每一個病人,在工作中不斷地學(xué)習(xí),不斷地完善,、提高,我們的技術(shù),減輕病人痛苦。
帶著一份希翼和一份茫然來到了_縣中醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習(xí)護(hù)士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
在重癥監(jiān)護(hù)病房我的帶教老師是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室?guī)Ы汤蠋熇蠋熋刻於寄芸吹轿业倪M(jìn)步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的.思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負(fù)老師對我的期望!
在外科的時候,經(jīng)常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當(dāng)胃管遞到手中時卻不知該如何下手。看別人做事和自己做事是兩把事,應(yīng)該謙虛一點把握好每次機會!
現(xiàn)在對于實習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué),各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí),我也有了這層體會。在此,我總結(jié)了以下幾點:
以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
在20_年參加護(hù)士崗前培訓(xùn)之際,為使我們這些新護(hù)士能更好地了解醫(yī)院環(huán)境、相關(guān)制度和臨床護(hù)理、工作職責(zé),醫(yī)院組織了為期10天的崗前培訓(xùn)。
培訓(xùn)內(nèi)容主要包括《如何做一個好的醫(yī)務(wù)人員》、《病情觀察及危重病人搶救配合護(hù)理》、《精神分裂癥病人的護(hù)理》、《護(hù)士禮儀》、《護(hù)士良好素質(zhì)培養(yǎng)》等系列講座。會上領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長們向我們傳授了工作中積累的經(jīng)驗,介紹科室特點,并耐心講解了工作中應(yīng)注意的問題和要求。
其中令人印象最深刻的是市醫(yī)學(xué)會會長為我們講解的《如何做一個好的醫(yī)務(wù)人員》,他強調(diào),要做一個好的醫(yī)務(wù)人員必須要具備:有善心、同情心、愛心、熱心、責(zé)任心、細(xì)心、恒心,并一一列舉生動形象的例子且詳細(xì)闡述有關(guān)內(nèi)容,讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了進(jìn)一步的認(rèn)識,在往后的工作中必須做到以下幾點:
1、要安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護(hù)士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護(hù)理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是她是非常重要和不可或缺的工作。常言道:三分治療,七分護(hù)理。
2、在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務(wù)的信念的同時,也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實踐相結(jié)合,在工作中不斷充實和完善自我。
3、要不斷加強思想政治修養(yǎng),提高整體思想素質(zhì)。
4、在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強法律觀念,強化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛。
5、要有團(tuán)隊協(xié)作精神,團(tuán)結(jié)就是力量。
通過崗前培訓(xùn),使我深知護(hù)理工作的重要,讓我找到了人生坐標(biāo)。我將會以李仲宏會長所講的“七心”不斷地進(jìn)行自我修養(yǎng),從基礎(chǔ)做起,注意細(xì)節(jié),努力提高自身素質(zhì)和專業(yè)水平,做一名合格的護(hù)士。