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感情糾紛協(xié)議書 宅基地糾紛協(xié)議書篇一
乙方(患者或患者近親屬):
患者基本情況:
姓名:性別:年齡:住址:住院號:
經(jīng)過調(diào)解,醫(yī)院、患者雙方就該自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:
一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方:
三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權(quán)利。
四、違約責(zé)任:本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金元。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
年月日
醫(yī)院
感情糾紛協(xié)議書 宅基地糾紛協(xié)議書篇二
甲方:——————醫(yī)院
乙方:——————(患者或其家屬)
鑒于患者————曾于————年——月——日至————年——月——日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
——市————年度職工平均工資:__元。
——市————年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:——-元。
——市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:————元。
第二條 補償項目及計算方法
甲方同意向乙方補償下述款項:(分項列舉,略)
第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:————醫(yī)院 乙方:————
代表:————
日期:————年——月——日日期:————年——月——日
感情糾紛協(xié)議書 宅基地糾紛協(xié)議書篇三
協(xié) 議 書
甲方:澤口供電營業(yè)所
乙方:
因甲方過錯造成乙方腿部擦傷,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,由甲方賠償乙方醫(yī)療及營養(yǎng)費壹千伍佰元整。
此后乙方不得追究甲方任何責(zé)任。
1、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
2、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效。
甲方:(簽字) 乙方:(簽字)
20 年11 月1 日
感情糾紛協(xié)議書 宅基地糾紛協(xié)議書篇四
甲方:
乙方:
乙方的親屬在甲方工地上干活,在工作過程中不慎墜樓死亡,現(xiàn)雙方就賠償問題達(dá)成協(xié)議如下:
張寶根 ,因于 20xx 年 1 月 12 日 在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵礦鋼結(jié)構(gòu)罐體制作過程中從高處墜落,經(jīng)醫(yī)院120當(dāng)場搶救無效確認(rèn)死亡。張寶根于年月日出生,其原身份證號碼為:,
一、其供養(yǎng)親屬情況如下:
父親:姓名年齡 出生日期職業(yè) . 家庭住址 .
身份證號碼.
母親:姓名年齡 出生日期職業(yè) . 家庭住址 .
身份證號碼.
妻子:姓名年齡 出生日期職業(yè) . 家庭住址 .
身份證號碼.
子女:姓名年齡 出生日期職業(yè) . 家庭住址 .
身份證號碼.
二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人生活費、,交通費,住宿費,精神撫慰金等各項費用計人民幣萬元。
三、付款時間與辦法:甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后 ,一次性付給乙方,乙方給甲方出具收據(jù)。
四、上述費用支付給乙方后,乙方自行將該賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就 張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方給付乙方賠償款后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主 張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
七 、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八 、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九 、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔,以后雙方就此事互不追究。
十、 本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。
甲 方:
乙 方:
鑒證機(jī)關(guān)(蓋章)
20xx年1月16日
感情糾紛協(xié)議書 宅基地糾紛協(xié)議書篇五
甲方: 代表人:
乙方:
調(diào)解事由:
xxx一位有二十余年教齡的代課教師,為教育奉獻(xiàn)一生,現(xiàn)年x歲,眼睛視力模糊,不能勝任工作,回家便無法維持生計,曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功,經(jīng)甲方各領(lǐng)導(dǎo)共同研究,同意給與解決?,F(xiàn)經(jīng)xxx律師事務(wù)所xxx律師從中調(diào)解,雙方同意后,訂定如下協(xié)議:
一、甲方補貼乙方xxx元。
二、甲方發(fā)給乙方x個月代課教師同等待遇工資,每半年發(fā)一次,xxxx年底發(fā)完。
三、因xxx經(jīng)xxx殘聯(lián)核定為三級殘疾(已發(fā)證),甲方表態(tài)出面為乙 方解決xxxxx。
四、乙方享受上述待遇后,以后不再糾纏甲方。
五、乙方表態(tài)自己以后會大力支持甲方工作。
請xxx律師事務(wù)所xx律師監(jiān)督,如有一方違反協(xié)議,雙方發(fā)生爭執(zhí)后所造成的后果由違反協(xié)議的一方負(fù)責(zé)。
此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,吳律師處保存一份。
甲方簽字蓋章:
乙方簽字:
調(diào)解律師簽字: